Искусственная инсеминация подготовка: Подготовка к искусственной инсеминации (ИИ)

Содержание

Подготовка и показания к искусственной инсеминации. Клиника «Аймед»

В клинике Аймед» применяется комбинированный лазер последнего поколения для хетчинга эмбрионов. У женщин старшего репродуктивного возраста высокий процент имплантации эмбриона

На сегодняшний день большое количество семейных пар страдает от бесплодия. Причины возникновения бесплодия различны, но неутешительный результат всегда один и тот же. Однако с развитием современных репродуктивных технологий появилась уникальная возможность исправить сложившуюся ситуацию, выносить и родить себе наследника.

Искусственная инсеминация – это один из простейших методов репродуктивных технологий. В ходе данной операции подготовленная сперма полового партнёра женщины (или донора) вводится непосредственно в маточную полость без совершения полового акта.

Существует несколько показаний к внутриматочной искусственной инсеминации:

  1. Шеечный фактор - состояние, при котором свойства цервикальной слизи пагубно воздействуют на подвижность сперматозоидов, попадающих в цервикальный канал.
  2. Снижение показателей семенной жидкости.
  3. Полное отсутствие эякуляции.
  4. Мышечный спазм влагалища в процессе полового акта (вагинизм).
  5. Наружный генитальный эндометриоз I степени.
  6. Нарушение процесса овуляции.
  7. В случае неустановленных причин бесплодия.

 

Имеется 2 вида искусственной инсеминации: оплодотворение спермой своего партнёра, или же инсеминация донорской спермой, которая производится при генетических отклонениях у мужчины или при полном отсутствии сперматозоидов.

 

При подготовке к искусственной исеминации, прежде всего, учитывается состояние здоровья женщины. Для успешного оплодотворения необходимо, чтобы фаллопиевы трубы были проходимы. Большую роль играет возраст женщины, а также отсутствие во внутренних половых органах новообразовательных процессов и воспалительных заболеваний. Менструальный цикл должен быть регулярным, а противопоказания к беременности полностью исключены.

 

В процессе искусственной инсеминации используется только предварительно обработанная сперма. В ходе обработки устраняются продукты белкового происхождения, приводящие к развитию аллергического процесса или же отторгающиеся женским организмом, как чужеродные тела. Также при манипуляциях со спермой устраняются все возбудители инфекций, могущие спровоцировать воспалительный процесс.

 

Вначале происходит очищение спермиев от семенной жидкости, после чего удаляются клеточные отбросы и только после этого выделяются наиболее подвижные сперматозоиды, способные к оплодотворению.

 

В случае возникновения проблем на этапе планирования ребёнка, нужно обратиться в клинику по лечению бесплодия. Хорошо себя зарекомендовала центр лечения бесплодия “Аймед”, который известен не только в России, но и в странах ближнего зарубежья. Высокопрофессиональная команда специалистов успешно помогает парам (и одиноким женщинам), желающим иметь ребёнка, выявить и устранить причину своего бесплодия, а также достичь желаемого результата.

Так же: Искусственная инсеминация с использованием спермы супруга

Подготовка к искусственной инсеминации

Если пара приняла решение пройти искусственную инсеминацию, ей необходимо будет пройти  все процедуры, чтобы определить показана ли им данная процедура, подойдет ли им этот репродуктивный метод.

Так, должны быть сданы все анализы для искусственной инсеминации. Если же процедура показана, тогда необходимо пройти специальную подготовку к искусственной инсеминации.

 

Процедуры, необходимые для принятия решения

Врач принимает решение о целесообразности проведения искусственной инсеминации, после того, как женщина и мужчина пройдут некоторые процедуры:

 

  1. Терапевтический осмотр для оценки общего состояния здоровья супружеской пары, выявления наличия каких-то болезней.
  2. Специальные лабораторные исследования: анализ крови на реакцию Вассермана, чтобы определить резус-фактор и группу, наличие ВИЧ, а также взятие мазка из мочеиспускательного канала у мужчины и влагалища женщины.
  3. Тестирования функциональной диагностики. У женщины – для составления характеристики ее индивидуального менструального цикла, а также предполагаемой даты овуляции (в течение минимум трех менструальных циклов измеряется ректальная температура, могут проводиться дополнительные исследования: посткоитальный тест, динамичное определение цервикального числа, оценивается проходимость маточных труб, кольпоцитологическое тестирование). У мужчины берется семенная жидкость, чтобы узнать показатели спермограммы для искусственной инсеминации.


Подготовка к искусственной инсеминации женщины

У женщины подготовка к искусственной инсеминации проходит согласно специальной схеме.

 

Примерно на третий-пятый день менструального цикла необходимо произвести стимуляцию яичников специальными гормональными лекарственными препаратами. Потом в течение нескольких дней врачом ведется регулярное наблюдение за процессом роста фолликулов и эндометрия. Он это делает раз в 48 или 24 часа с помощью УЗИ.

 

Когда врач видит, что фолликулы уже созрели, а эстрадиол достиг необходимого уровня, женщиной прекращается прием стимулирующих препаратов, ей вкалывают хорионический гонадотропин для вызова овуляции, которая после укола наступает спустя 37-40 часов. Яичники женщины могут реагировать на стимуляции либо слишком сильно (гиперстимуляция) либо слишком слабо (в таком случае врачом может быть рекомендовано прервать процесс и сделать еще одну попытку).

 

На следующий день после вызывающего овуляцию укола производится искусственная инсеминация.

 

Подготовка к искусственной инсеминации мужчины

Перед проведением процедуры искусственной инсеминации должна быть произведена сдача мужской спермы.

У данного процесса также имеются свои правила. Перед процедурой сдачи спермы мужчине необходимо воздержаться от всяческих интимных отношений от двух до шести суток, однако не больше. Кроме того для прочистки уретры нужно помочиться, тщательно помыть руки, а потом собрать сперму в специально подготовленную для этого пробирку.

Далее семенную жидкость  специально подготавливают: сперматозоиды очищаются от спермы, удаляются клеточные отбросы, отбираются именно те сперматозоиды, которые лучше всего подходят для оплодотворения.

 

Процедура внутриматочной инсеминации

Искусственную инсеминацию проводят на самом обычном гинекологическом кресле. Женщине необходимо расслабиться, чтобы не чувствовать никаких болевых ощущений, только холод от катетера, при помощи которого в матку вводят сперматозоиды. Потом нужно полежать от тридцати до сорока минут, по истечению которых женщина может возвращаться к обычному образу жизни (только нельзя поднимать тяжести и вести слишком бурную сексуальную жизнь). Также врачом может быть дополнительно назначен прогестерон – гормон беременности.

 

Даже если при первой процедуре ничего не вышло, и спустя 12-15 дней у женщины началась менструация, не нужно падать духом, отчаиваться, а взять в себя в руки, подождать следующего цикла и проводить еще одну подготовку к искусственной инсеминации. Если за шесть попыток беременность не наступит, тогда рекомендуется переходить к другой методике оплодотворения.

показания, как проводится, подготовка, цены

Искусственная инсеминация (ИИ, также внутриматочная инсеминация – ВМИ) – это разновидность вспомогательных репродуктивных технологий, которая предусматривает введение заблаговременно полученной спермы (вне полового акта) при помощи специального инструмента в матку или цервикальный канал женщины. Данная методика позволяет решить определенные проблемы, связанные как с женским, так и с мужским бесплодием. Искусственная инсеминация имеет несколько разновидностей, что позволяет индивидуально подходить к проблемам каждого пациента и успешно решать их.

Как проводится искусственная инсеминация

Процедура проводится перед наступлением овуляции, которую определяет врач различными способами. За несколько часов производится забор спермы у мужа, также возможно использование материала, который прошел криоконсервацию. Предварительно сперму подготавливают – отделяют сперматозоиды от семенной жидкости при помощи центрифугирования. Далее материал помещается в шприц и через специальный пластиковый катетер для инсеминации вводится непосредственно в полость матки. Именно такой способ является максимально эффективным. ВМИ длится несколько минут, не требует наркоза и абсолютно безболезненна. После процедуры женщина находится под наблюдением специалистов около 30 минут, после получает список необходимых рекомендаций и выписывается домой.

Разновидности метода искусственной инсеминации

Искусственная инсеминация может проводиться спермой мужа или донора, а со стороны женщины процедура может выполняться со стимуляцией овуляции или в естественном цикле. Внутриматочное оплодотворение в естественном цикле с использованием спермы мужа является стандартным вариантом. Оно подходит женщинам, которые состоят в браке или имеют постоянного полового партнера, но при этом не могут забеременеть в силу определенных обстоятельств.

Искусственное оплодотворение спермой донора (ИИСД) применяется в тех случаях, когда у женщины нет постоянного партнера или когда сперма мужа не подходит для зачатия. В таких случаях генетический материал берется от другого мужчины из банка спермы.

Стимуляция яичников применятся при инсеминации спермой донора и мужа. Процедура позволяет простимулировать процесс овуляции и повысить шансы на наступление беременности.

Показания к искусственная инсеминации

Показаниями к искусственной инсеминации со стороны мужчины являются:

  • Проблемы с эрекцией.
  • Плохое качество спермы.
  • Тяжелые заболевания или аномалии развития репродуктивных органов, которые не позволяют вести половую жизнь.
  • Аутоиммунные заболевания.

Внутриматочная инсеминация спермой мужа показана женщинам в следующих случаях:

  1. Большая длина шейки матки.
  2. Нарушение кислотности влагалища.
  3. Вагинизм.

Показаниями к использованию донорской спермы являются низкое качество спермы мужа или высокий риск развития наследственных заболеваний и пороков развития.

Эффективность и безопасность искусственной инсеминации

Анализ эффективности процедуры показал, что забеременеть после применения искусственной инсеминации спермой мужа (ИИСМ) с первого раза удается примерно в 12% случаев. При этом в большинстве случаев развивается одноплодная беременность, но существует вероятность и многоплодной. Процедуру разрешается повторять, так как она не наносит ущерба здоровью женщины, однако следует учитывать, что отсутствие эффекта после 3-х циклов надо расценивать как показание к использованию других методов вспомогательной репродукции.

Одной из ключевых особенностей метода является его высокая безопасность. Отсутствие общего наркоза, нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек, минимальная лекарственная стимуляция способствуют минимизации всех возможных рисков. Если используется сперма донора, то она обязательно проходит полугодовой карантин и последующие лабораторные тесты, что позволяет исключить любые инфекционные и генетические заболевания.

Подготовка к процедуре искусственной инсеминацио

Перед проведением процедуры необходимо пройти диагностику. Обследуются оба партнера, чтобы принять решение, как будет проводиться искусственная инсеминация: с гормональной стимуляцией и без, со спермой мужа или донора. Сдаются клинические анализы, гормональные, биохимические, на инфекции, ВИЧ и гепатиты и т.д.; проводится УЗИ и другие методы исследования. Пару должны осмотреть также узкие специалисты. Если все хорошо — приступают к следующему этапу, если нет — сначала проводится курс лечения, затем контрольное обследование и только потом инсеминация. Все необходимые обследования оба партнера могут пройти в нашей клинике, также мы оказываем услуги по предоставлению донорской спермы.

При использовании донорского материала, сперма подбирается с учетом пожеланий женщины/пары. К каждому материалу прикладываются данные о цвете глаз и волос, роста, массы тела, группе крови и других параметрах донора. Так можно подобрать показатели, максимально соответствующие качествам самой пары.

Итак, искусственная инсеминация – это еще один вспомогательный репродуктивный метод, который может помочь обрести долгожданное звание родителей. Однако, как и любая другая подобная процедура, он имеет определенные тонкости и правила проведения. Максимальной эффективности можно добиться только в том случае, если доверить его проведение опытному специалисту и при этом выполнять все его рекомендации. Врачи нашего центра знают все нюансы, которые помогают повысить результативность процедуры и добиваются хороших показателей по наступлению беременности при использовании методов ИИСД и ИИСМ.

Внутриматочная инсеминация - Процедуры - IVI КЛИНИКИ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Внутриматочная инсеминация - Процедуры - IVI КЛИНИКИ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Цель искусственной инсеминации (ИИ) заключается в том, чтобы максимально сохранить природную среду гамет, тем самым способствуя оплодотворению. Этот метод заключается в введении предварительно подготовленного в лаборатории образца спермы в полость матки женщины, с целью увеличения потенциала спермы и возможности оплодотворения яйцеклетки.

expand_more

Внутриматочная инсеминация

Процедура внутриматочной инсеминации — это введение внутрь полости матки женщины образца спермы, прошедшего предварительную подготовку в лаборатории, с целью увеличения оплодотворяющего потенциала сперматозоидов и вероятности оплодотворения яйцеклетки. Данная процедура сокращает расстояние, разделяющее сперматозоид и яйцеклетку, и создает благоприятные условия для их встречи.

В каких случаях это показано?

СПЕРМА СУПРУЖЕСКОЙ ПАРЫ

Внутриматочная инсеминация спермой супружеской пары показана в следующих случаях


  • Если пара страдает бесплодием, причину которого не удалось выявить.
  • Если у женщины есть какие-либо нарушения или проблемы с овуляцией.
  • В случае наличия у женщины патологии шейки матки.
  • Если анализ спермы мужчины показал наличие незначительных отклонений от нормы в плане концентрации и подвижности сперматозоидов.
ДОНОРСКАЯ СПЕРМА

Внутриматочная инсеминация с применением спермы донора показана в следующих случаях:


  • Если сперма мужчины низкого качества или в ней отсутствуют сперматозоиды.
  • Если партнер является носителем генетического заболевания, которое не может быть диагностировано на уровне эмбриона.
  • Если женщина не имеет партнера.
РЕЗУЛЬТАТЫ

В 90 % случаев проведение процедур пациентам в клиниках вспомогательной репродукции IVI завершается наступлением беременности.

ОБСЛУЖИВАНИЕ

Более 97 % наших пациентов рекомендуют нас! Клиника IVI предлагает персональные программы лечения и сопровождения пациента на всех этапах лечения.

ТЕХНОЛОГИИ

Клиника IVI является лидером в области новейших вспомогательных репродуктивных технологий , что позволяет нам достигать наилучших результатов.

СООТНОШЕНИЕ ЦЕНА / КАЧЕСТВО

Наши цены не являются самыми высокими. Однако при этом мы предлагаем наибольшее количество вариантов процедур, что позволяет достичь наилучших результатов

Процедура

Индивидуальное обследование пациента с целью определения наиболее подходящего варианта процедур.

Стимуляция яичников и индукция овуляции

Эта процедура необходима для того, чтобы увеличить возможность успеха внутриматочной инсеминации, поскольку естественным образом яичники женщины производят за один менструальный цикл только один фолликул — и, таким образом, только одну яйцеклетку. Чтобы процедура внутриматочной инсеминации оказалась успешной, необходимо, чтобы по крайней мере одна из маточных труб была проходимой, а также чтобы сперма мужчины содержала минимальную концентрацию подвижных сперматозоидов, требуемую для того, чтобы вероятность оплодотворения была гарантированно высокой. Этот этап процедуры состоит в стимуляции яичника с тем, чтобы он естественным образом произвел больше яйцеклеток; его длительность составляет 10–12 дней.

В ходе этого этапа проводится серия обследований методом УЗИ (3–4 сеанса) для определения уровня эстрадиола в крови, а также чтобы убедиться, что рост и развитие фолликулов происходит в пределах нормы. После того как посредством УЗИ было установлено, что фолликулы достигли необходимого количества и размера, проводится процедура внутриматочной инсеминации (за 36 часов до процедуры пациентке вводится инъекция хорионического гонадотропина, стимулирующего созревание яйцеклеток и овуляцию).

Подготовка спермы

Подготовка спермы к процедуре внутриматочной инсеминации заключается в выделении и аккумулировании сперматозоидов с наивысшей степенью подвижности. С этой целью образцы спермы проходят обработку посредством специальных методов подготовки семенной жидкости, в результате которой из нее удаляются мертвые, неподвижные или малоподвижные сперматозоиды, а также улучшается качество образца спермы, который будет использоваться для инсеминации.

Процедура внутриматочной инсеминации осуществляется в кабинетах клиники репродукции IVI после того, как была осуществлена стимуляция овуляции. За два часа до этого в андрологическую лабораторию должен быть доставлен образец спермы с целью его подготовки. После того как во влагалище было введено гинекологическое зеркало (дискомфортные ощущения при этом не сильнее, чем при мазке на цитологию), через шейку матки вводится эластичный катетер для доставки образца спермы в полость матки.

Вернуться к началуarrow_drop_up

Искусственная инсеминация: как правильно подготовиться к процедуре

Одна из самых актуальных социальных проблем современного мира - это бесплодие пар. Бешеный ритм жизни, проблемы с экологией, некачественная пища и много другое приводит к тому, что супруги не могут родить ребенка.

Искусственная инсеминация: понятие, показания к проведению, процедура

Внутриматочная инсеминация (искусственная) – процедура, при которой сперма мужа или же донора с помощью специального катетера вводится в организм женщины для оплодотворения.

Каковы показания к проведению подобной процедуры:

  • низкая подвижность сперматозоидов;
  • эякуляторные и сексуальные проблемы;
  • импотенция;
  • иммунологическая несовместимость пары;
  • вагинизм или эндоцервицит женщины;
  • операции на шейке матки;
  • аномальное положение матки;
  • бесплодие неясного генеза.

Процедура искусственной инсеминации – довольно несложная и безболезненная для пациентки. Проходит на обычном кресле в кабинете у гинеколога. Очищенная сперма по специальному катетеру поступает в полость матки женщины для оплодотворения. После процедуры женщина должна полежать около 45 минут. После искусственной инсеминации женщина ведет свой обычный образ жизни, лишь некоторое время нужно избегать секса и тяжелых физических нагрузок.

К сожалению, шансов на успех после первой процедуры немного, но с каждым последующим разом шансы увеличиваются. На 18 день после проведения инсеминации проводят обычный тест на беременность.

Подготовка к искусственной инсеминации

Подготовка к искусственной инсеминации включает несколько этапов:

  • нужно посетить терапевта, и, если необходимо, узких специалистов;
  • общее обследование у гинеколога;
  • следует сдать мазки на флору и скрытые инфекции;
  • нужно сдать кровь на ВИЧ, гепатиты и сифилис, плюс определение группы крови и резус-фактора;
  • необходимо провести функциональную диагностику с целью определения времени овуляции;
  • нужно обследовать проходимость маточных труб, а также состояние матки;
  • при необходимости - сдать анализ на гормоны крови;
  • получить заключение терапевта, который подтвердит, что противопоказаний для вынашивания беременности и родов нет;
  • муж должен сделать спермограмму (с перерывом в две недели).

Если с анализами все в порядке, то можно приступать к самой процедуре.

Результаты искусственной инсеминации

Врачи рекомендуют проводить не более четырех процедур подряд, т.к. статистика показывает, что почти 90% пациенток беременеют в течение трех циклов искусственной инсеминации.

Для всех последующих процедур вероятность наступления беременности не более 6%. Когда же искусственная инсеминация не принесла результатов, нужно переходить к другим методам оплодотворения, например, к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Средняя эффективность данной процедуры составляет 17%.

Показатели, которые увеличивают шансы на беременность после искусственной инсеминации:

  • отличная проходимость маточных труб;
  • показатели спермограммы в рамках нормы;
  • стимуляция овуляции;
  • возраст будущей мамы до 30 лет.

Чем же искусственная инсеминация выгодно отличается от других методов оплодотворения? Это, прежде всего, цена услуги и абсолютная безболезненность процедуры.

по 31 июля 2021

Осталось дней: 16

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Другие статьи

В настоящее время в клинике "Центр ЭКО" нет открытых вакансий.

Если вас интересует работа в нашей команде, направляйте свое резюме на [email protected]

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Искусственная инсеминация — стоимость в СПб "ЦПСиР"

Внутриматочная инсеминация спермой, чаще называемая просто «искусственная инсеминация», представляет собой процедуру по введению обработанной семенной жидкости мужа или донора (в случае если проблемы с зачатием возникают с мужской стороны) напрямую в матку женщины с помощью катетера. Процедура искусственной внутриматочной инсеминации была впервые успешно проведена еще в 18 веке и будучи значительно доработанной с тех пор, является наиболее актуальной и результативной формой ВРТ по лечению бесплодия неясного генеза. 

В каких случаях делают искусственную инсеминацию

Периодически бывает так, что бесплодие у пары не является следствием каких-либо ярко выраженных расстройств репродуктивной системы, а связанны с незначительными отклонениями, тем не менее оказывающими сложности с зачатием. Именно в таких случаях и рекомендуется сделать искусственную инсеминацию. Ниже перечислен ряд показаний к процедуре как с женской стороны, так и мужской:

- для женщин:

  • Вагинизм – возникающие в следствии боязни полового акта непроизвольные сокращения мышц влагалища, в результате чего, естественный половой акт не представляется возможным;
  • Бесплодие неизвестного происхождения (неясного генеза), при отсутствии диагноза после прохождения всех необходимых обследований;
  • Шеечный фактор – наличие в цервикальной слизи шейки матки антител, направленных на разрушение попадающих туда сперматозоидов, препятствующих таким образом естественному зачатию;
  • Наличие анатомических особенностей шейки матки, делающих процесс естественного зачатия невозможным;
  • Многие другие виды женского бесплодия, при которых стоит обратиться в клинику для искусственной инсеминации;

- для мужчин:

  • Субфертильность спермы (низкие оплодотворяющие способности) или недостаточный ее объем для оплодотворения естественным путем;
  • Аномалии в развитии полового члена, такие как гипоспадия и др. ;
  • Различные сексуальные расстройства, связанные с процессом эякуляции, такие как «ретроградная эякуляция» и др.;
  • Необходимость криоконсервации спермы;
  • Отсутствие эякуляции;
  • Импотенция;

Помимо вышеперечисленных показаний, существуют различные случаи, когда паре рекомендуется прибегнуть к искусственной инсеминации донорской спермой. К таким случаям относятся:

  • Отсутствие у женщины мужа (партнера)
  • Отсутствие у мужа (партнера) сперматозоидов, так называемая «азооспермия»
  • Наличие у мужа (партнера) генетических отклонений, врожденных заболеваний, а также различных инфекционных заболеваний (искусственная инсеминация при наличии ВИЧ проводится только с донорской спермой)

Внутриматочная инсеминация в ЦПСиР

Исходя из вышеперечисленных показаний, вы можете получить примерное представление о том, насколько актуальной является процедура для вас, но для более полной картины необходимо пройти ряд анализов и получить профессиональное заключение врача-репродуктолога. Так как хоть цена ВМИ в СПб относительно невысока, это не гарантирует, что в вашем частном случае процедура будет эффективна.

После подтверждения показаний к процедуре у репродуктолога, следует определиться с клиникой и наиболее вам подходящим типом ВМИ. В Центре планирования семьи и репродукции нашими лучшими специалистами процедура проводится не только в естественном цикле, но также есть возможность осуществления искусственной инсеминации со стимуляцией овуляции.

Записаться на прием к врачу и выяснить всю интересующую вас информацию по подготовке и процессу проведения процедуры, в том числе и цены на внутриматочную инсеминацию всех типов, вы можете как по телефонам, так и по электронной почте, указанным в блоке справа.

Цены на услуги

Услуги отделения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО)
Наименование услугиКод услугиСтоимость
Криоконсервирвация эмбрионовA11.20.03121800
Хранение криоконсервированных эмбрионов (1 мес)A11.20.0312000
Размораживание криоконсервированных эмбрионовA11.20.03117100
Криоконсервация ооцитов (до 10)А 11.20.03121.800
Хранение криоконсервированных ооцитов (1 месяц)А 11.20.0312000
Размораживание криоконсервированных ооцитовА 11.20.03117000
Криотест спермы А 11.20.0323000
Криоконсервация спермыА 11.20.0327400
Криоконсервация биоптата после TESEА 11.20.0327400
Хранение криоконсервированной спермы (1 месяц)А 11.20.0321000
Выделение спермы из биоптатаА 11.20.03212500
Размораживание криоконсервированной спермыА 11.20.0321600
ПГТ эмбрионов, метод NGSА11.20.001.001.24700
Комплексный прием врача репродуктолога (гинекологический осмотр, УЗИ) первичный (Кандидат Медицинских наук)В01.001.0013000
Комплексный прием врача репродуктолога (гинекологический осмотр, УЗИ) повторный (Кандидат Медицинских наук)В01.001.0022300
Комплексный прием врача репродуктолога (гинекологический осмотр, УЗИ) первичный В01.001.0012500
Комплексный прием врача репродуктолога (гинекологический осмотр, УЗИ) повторныйВ01.001.0021900
Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбрионаА11.20.017133400
Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона (ИКСИ-интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) А11.20.017173400
Подготовка к экстракорпоральному оплодотворениюА11.20.01725000
Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона (без подготовки)А11.20.017108400
Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона (ИКСИ-интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку) (без подготовки)А11.20.017144000
Внутриматочная инсеминация спермойА11.20.03425000
Повторная внутриматочная инсеминация спермой (в одном менстр. цикле)А11.20.03421500
Перенос криоразмороженных эмбрионов в полость маткиА11.20.030.00139000
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичныйВ01.053.0011800
Биопсия яичка, придатка яичка и семенного канатикаА11.21.00229000
Прием (осмотр, консультация) врача - уролога повторныйВ01.053.0021500
Пункция и аспирация кисты яичникаА11.20.00716000
ИКСИ интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (более 4 ооцитов)А11.30.01248000
ИКСИ интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (от 2 до 4 ооцитов)А11.30.01232000
Эвакуация асцитической жидкости из брюшной полости при СГЯА11.20.00718000
Экстракорпоральное оплодотворени в естественном циклеА11.20.01769000
ИКСИ интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (1 ооцит)А11.30.01216000
Пункция фолликула при ЭКО в естественном циклеА11.20.02019500
Культивирование эмбриона при ЭКО в естественном циклеА11.20.02823600
Перенос эмбриона в полость маткиА11.20.03021900
Микроскопическое исследование спермыА12.21.0011100
Внутривенная анестезия без инвазивной ИВЛ при операциях длительностью менее 1 часаВ01.003.0043900
Получение влагалищного мазкаА11.20.005500
Внутривенное введение лекарственных средствА11.12.003500
Внутримышечное введение лекарственных средств А11.02.002300
Взятие крови из периферической вены (венопункция)А11.12.009300
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов (капельница)А11.12.003.001800

Отделения

 

Контакты отделения

Обращайтесь с вашими вопросами и записывайтесь на приём, по тел.:

  • (812) 246-24-70 с 9.00 до 17.00 часов,будние дни (организационные вопросы)
  • +7 900 642 56 49 с 9.00 до 20.00 часов,будние дни,выходные дни с 10.00 до 14.00 (врачебные вопросы, не запись)
  • E-mail: [email protected]

Наши специалисты

Искусственная инсеминация в Челябинске

Количество бесплодных пар увеличивается постоянно. Диагноз «бесплодие» поставлен и вам? Не стоит отчаиваться! Возможно, вашей паре поможет искусственная инсеминация, которая проводится в клинике «СитиМед». Такая процедура уже позволила миллионам женщин выносить и родить здоровых детей и обрести счастье материнства.

Что такое искусственная инсеминация?

Искусственная внутриматочная инсеминация спермой супруга или донора является достаточно простой процедурой. Проводится она в период овуляции. Процедура заключается во введении предварительно обработанной спермы в полость матки. Механизм методики максимально приближен к естественному зачатию. Специальная обработка позволяет отобрать активные сперматозоиды и существенно повысить шансы пары стать родителями.

Эффективность метода составляет в среднем 15% и зависит от ряда факторов (состояния пациентки, наличия у нее сопутствующих патологий, причины бесплодия).

Когда проводится искусственная инсеминация?

Показаниями к процедуре являются:
1.    Нарушения в спермограмме мужчины.
2.    Нарушения эякуляции или эректильная дисфункция у супруга.
3.    Генетические заболевания.
4.    Вагинизм.
5.    Необъяснимое бесплодие.

Сложной специальной подготовки перед искусственной инсеминацией не проводится. Достаточно пройти обследование, включающее:
•    инфекционный скрининг;
•    биохимический и клинический анализы крови;
•    осмотр терапевта и др.

Обо всех диагностических манипуляциях расскажет наблюдающий вас врач.

В каких случаях искусственная инсеминация не проводится?

Противопоказаниями к процедуре являются острые воспалительные и инфекционные заболеваний, а также патологии, при которых запрещено вынашивание беременности. 

Хотите узнать подробную информацию об искусственной инсеминации донорской спермой или спермой мужа? Вы сможете записаться на прием к гинекологу в удобное время и получить все сведения о процедуре и возможности ее проведения в вашем случае.

Единая справочная служба +7(351)265-55-15

 запись онлайн на сайте 

Врачи

Акушер-гинеколог, врач высшей категории

Стоимость приема — 1200/1000

Акушер-гинеколог, врач I категории

Стоимость приема — 1200/1000

Гинеколог-эндокринолог, акушер-гинеколог, гинеколог-репродуктолог, врач высшей категории, Руководитель филиала

Стоимость приема — 1700/1500

Гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД, врач высшей категории, Руководитель филиала

Стоимость приема — 1400/1200

Стоимость услуг

Инсеминация искусственная 10300 p.

Искусственное оплодотворение - Каролинский институт фертильности

Для зачатия мужская сперма должна подняться во влагалище, пройти через шейку матки в матку и в маточную трубу, где оплодотворяется яйцеклетка. К сожалению, мужская сперма не всегда способна совершить это путешествие, или шейка матки женщины может не пропускать сперму. Когда возникает какая-либо из этих проблем, может быть рекомендовано искусственное оплодотворение, популярное лечение бесплодия, чтобы помочь женщине в зачатии. Здесь, в Институте фертильности Каролины, мы можем порекомендовать искусственное оплодотворение, если:

  • Женщина моложе 35 лет, в течение шести месяцев занималась незащищенным сексом и не смогла забеременеть.
  • Женщина старше 35 лет не смогла забеременеть после года незащищенного секса.

Виды искусственного осеменения

Два типа искусственного оплодотворения включают ICI и IUI. Давайте углубимся в каждую из них.

ICI

ICI включает введение спермы в шейку матки, которая является проходом вне матки. Женщина, проходящая такое лечение, будет следить за своим циклом овуляции и / или принимать лекарства, чтобы вызвать овуляцию.Затем их партнер сдает сперму, чтобы врач мог с помощью шприца ввести ее во влагалище женщины. Женщина будет лежать от 15 минут до получаса, чтобы сперма могла попасть в матку. После завершения лечения женщина через несколько недель пройдет тест на беременность, чтобы определить, успешно ли прошел ICI.

IUI

При ВМИ сперма вводится мимо шейки матки прямо в матку. Процесс этой процедуры аналогичен ICI.Однако он включает в себя дополнительные шаги. Сперма будет подготовлена ​​или промыта, чтобы удалить все белки, которые могут ухудшить оплодотворение. Это позволит сперме стать более концентрированной и увеличит шансы женщины забеременеть. Кроме того, врач использует расширитель, чтобы облегчить доступ к матке. Это тонкий инструмент, который вводят через влагалище, чтобы сперму можно было поместить в матку.

Показатели успеха

Возраст женщины, использование лекарств от бесплодия и основные проблемы фертильности - все это играет роль в успехе ICI или IUI.После шести циклов лечения показатель успешной беременности для ICI составляет 37,9 процента. Для IUI показатель успеха составляет 40,5 после шести процедур.

Связаться с Институтом фертильности Каролины

Если вам и вашему партнеру трудно забеременеть, искусственное оплодотворение может быть решением, которое вы искали. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу и узнать больше.

Миннеаполис-Сент-Пол Клиника искусственного осеменения

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) и манипуляции со спермой

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) часто используется в качестве метода раннего лечения бесплодия и имеет два потенциальных преимущества.Во-первых, внутриматочная инсеминация позволяет отложить больше сперматозоидов ближе к месту оплодотворения, тем самым повышая вероятность того, что компетентные сперматозоиды достигнут яйцеклетки. Во-вторых, перед IUI можно подготовить образец спермы, а иногда и улучшить его качество, используя лабораторные методы подготовки спермы. В зависимости от потребностей пациента можно использовать ряд различных методов подготовки. Внутриматочная инсеминация осуществляется путем введения очень маленького катетера через шейку матки и введения концентрированной спермы в полость матки.Улучшение качества спермы и ее физическое размещение в матке обычно приводят к увеличению шансов на беременность.

Предлагаются следующие виды подготовки спермы:

Вероятность успеха

Подготовка / улучшение спермы при своевременном осеменении обычно повышает вероятность беременности, однако ваш конкретный шанс на беременность зависит от ряда факторов и вариантов лечения. Хотя общепризнано, что шансы на беременность после шести циклических попыток составляют от 15 до 40 процентов, мы рекомендуем вам проконсультироваться с врачом относительно вашей конкретной ситуации.

Промывание спермы

Этот метод удаляет сперму из семенной жидкости, которую нельзя поместить непосредственно в матку, и помещает сперму в искусственную жидкость, которая обычно улучшает подвижность сперматозоидов, их долговечность и способность проникать в яйцеклетку. Эта процедура занимает около тридцати минут после разжижения спермы (что может занять до одного часа). Промывание проводится в день оплодотворения, и сперма обычно помещается непосредственно в матку. Промывание - наиболее эффективный способ обращения с хрупкой спермой, такой как замороженная-размороженная сперма, а также сперма с антителами.Форма стирки включена во все другие техники.

Градиент плотности

Методика подготовки спермы, которая показала наилучшие шансы на беременность для большинства пациенток с использованием свежих образцов спермы с довольно нормальным количеством сперматозоидов, заключалась в процедуре центрифугирования в градиенте плотности. В этом препарате сперма промывается и фракционируется путем центрифугирования сперматозоидов в двух разных концентрациях коллоидного раствора. Это отделяет сперматозоиды с лучшим движением от сперматозоидов с плохим движением или без него.Это также помогает уменьшить или устранить присутствие лейкоцитов. Процедура занимает около двух часов. Иногда этот метод нельзя использовать из-за слишком низкого количества или подвижности сперматозоидов, в таких случаях могут использоваться другие методы.

Ретроградная мойка

Пациенты с ретроградной эякуляцией часто могут получить приемлемые образцы для внутриматочной инсеминации с использованием ретроградной промывки сперматозоидов, которая служит для удаления сперматозоидов из-под вредного воздействия мочи, концентрации доступной спермы и повышения подвижности.

При использовании этого препарата очень важно собрать образец спермы в контейнер для образцов, в котором уже есть промывочная среда для спермы, что позволит как можно быстрее развести сперму из мочи. Поэтому необходимо, чтобы образец был собран в лаборатории и обработан немедленно. Этот препарат можно комбинировать с другими препаратами, такими как градиент плотности, для удаления лейкоцитов или другого нежелательного мусора.

Осеменение донорской спермой

Пациенты, использующие образцы донорской спермы для осеменения, могут отправить свои образцы в лабораторию андрологии Центра репродуктивной медицины в Миннеаполисе.Наша лаборатория может подготовить образцы для искусственного оплодотворения как для внутриматочного, так и для внутрицервикального оплодотворения. Ваш врач может порекомендовать вам, какой тип оплодотворения вам подходит. Мы также можем мыть донорские флаконы для интрацервикального осеменения, чтобы их можно было использовать для внутриматочного осеменения. Следующие инструкции помогут вам в процессе осеменения:

  1. Закажите донорскую сперму в утвержденном FDA учреждении. Попросите их отправить по адресу: CRM Andrology Lab
    2828 Chicago Ave S, suite 450
    Minneapolis, MN 55407
  2. Если вы сдали сперму от известного донора, попросите центр криоконсервации заморозить образец и отправить его по указанному выше адресу.Учреждение также должно будет включать в себя завершенное определение права донора для целей FDA.
  3. С вас будет взиматься комиссия лаборатории за каждую полученную посылку. В эту плату входит хранение вашего образца в течение 60 дней. Страховка не покрывает этот сбор. Ваш образец будет помещен в резервуар для длительного хранения до осеменения.
  4. Вы можете отправить в лабораторию столько флаконов для донорства спермы, сколько хотите для будущих инсеминаций. Любые флаконы, которые будут храниться через 60 дней, потребуют дополнительных платежей за хранение.
  5. Запишитесь на прием для осеменения в соответствии с инструкциями вашей клиники.
    1. Ваша клиника отправит факсом заказ в лабораторию для обработки образца.
    2. Позвоните в андрологическую лабораторию по телефону 612-863-4115, чтобы запросить обработку и сбор образцов.
  6. За два часа до осеменения: позвоните в андрологическую лабораторию по телефону 612-863-4115, чтобы подтвердить, что лаборатория должна оттаять и обработать ваш образец. Если вы не позвоните, мы не будем размораживать ваш образец.
  7. Возьмите образец в лаборатории в назначенное время (пациенты без CRM).
    1. Вам понадобится удостоверение личности с фотографией
    2. Вам будет предложено заполнить документы
    3. Вам будет предложено подтвердить номер донора и подписать форму согласия

Подготовка к ВМИ - Вирджиния Фертильность и ЭКО

18 авг. Подготовка к IUI

Отправлено в 17:09 в фертильности Автор: VA Fertility & IVF

Для многих цикл внутриматочной инсеминации (ВМИ) является первым шагом на пути лечения бесплодия.Он чаще всего используется в сочетании с кломидом (безопасным и эффективным пероральным препаратом для лечения бесплодия). ВМИ может поддерживать несколько факторов бесплодия, таких как нерегулярная овуляция, СПКЯ и плохое количество сперматозоидов.

Хотя это считается менее сложным и более гладким лечением бесплодия, чем ЭКО, большинство пациентов немного нервничают в первый раз. Чем больше вы будете готовиться к предстоящей ВМИ, тем комфортнее будете себя чувствовать.

5 вещей, которые нужно знать перед назначением на ВМИ

Вот пять вещей, которые нужно знать и к которым нужно подготовиться перед первым раундом IUI.

1. Что происходит?

ВМИ является амбулаторной процедурой и довольно низкотехнологичной по сравнению с ЭКО и другими более сложными методами лечения бесплодия. От начала до конца процедура занимает около 20 минут или меньше, а это значит, что вы, вероятно, проведете больше времени в комнате ожидания и 15 минут после этого, лежа на столе, чтобы восстановиться, чем испытываете саму процедуру.

В зависимости от вашего возраста или диагноза ваш специалист по фертильности может порекомендовать сочетать процедуру с кломидом, чтобы увеличить ваши шансы на успех.

Время решает все! Мы синхронизируем процедуру с вашим естественным циклом, что означает, что ваша матка и слизистая оболочка матки будут готовы принять оплодотворенные яйцеклетки, если зачатие прошло успешно. Для этого вы несколько раз посетите наш офис в течение своего цикла, где мы будем использовать комбинацию анализов крови и ультразвука, чтобы контролировать уровень эстрогена и убедиться, что у вас успешная овуляция.

Во время овуляции вы придете в наш офис, где мы с помощью катетера введем подготовленную сперму (сперму вашего партнера или донора) прямо в вашу матку.Большинство женщин сообщают, что, хотя это может быть неудобно и немного неудобно, процедуры ВМИ безболезненны.

2. Вы можете выбрать (или получить рецепт) принять кломид

.

Кломид - старейшее и испытанное пероральное лекарство от бесплодия. FDA одобрено в течение почти 60 лет, его назначают в дозах, предназначенных для минимизации количества яиц, выделяемых вашим организмом, что одновременно снижает риск зачатия нескольких.

В зависимости от вашего возраста, вашего диагноза бесплодия и репродуктивного анамнеза ваш врач может порекомендовать Кломид, чтобы повысить ваши шансы на зачатие.Если кажется, что проблема заключается в сперме вашего партнера, почти всегда рекомендуется использовать Кломид, чтобы дать сперме больше шансов соединиться с яйцеклеткой.

В отличие от инъекционных препаратов для лечения бесплодия, побочные эффекты кломида почти всегда довольно легкие. Прочтите наш пост Кломид: 7 фактов, которые нужно знать , чтобы узнать больше.

3. Возможно, был задействован «спусковой крючок»

Как и в случае с рецептом кломида, ваш возраст и диагностированные факторы бесплодия могут означать рекомендацию использовать триггерную инъекцию.Это гормональная инъекция, которая вызывает высвобождение яиц. Это стандарт для циклов ЭКО, и его можно рекомендовать, чтобы мы могли более точно рассчитать время выхода яйцеклетки и последующую инъекцию спермы.

4 .. Ваш партнер отправит образец спермы

Ваш партнер отправит образец спермы в наш офис. Образец спермы анализируется, «промывается» для удаления слизистой, нездоровой или неактивной спермы, а затем концентрируется, поэтому самые сильные и здоровые сперматозоиды - это те, которые мы вводим в матку.

Перед переносом сперматозоидов в матку их нагревают, чтобы воспроизвести естественную температуру спермы (немного ниже температуры тела), чтобы максимально воспроизвести репродукцию без посторонней помощи.

5. Вы переживете двухнедельное ожидание

Называемый двухнедельным ожиданием (TWW), женщины и пары, которые проходят через IUI или IVF, вынуждены прожить следующие 14 дней, прежде чем они смогут узнать, забеременели они или нет. Может показаться, что время никогда не двигалось так медленно, и все же бессмысленно отказываться от оружия и проходить тест на беременность.

Посетите наш пост «Пережив двухнедельное ожидание», чтобы узнать, как оставаться максимально спокойным и свободным от стресса.

Вы хотите сделать следующий шаг на пути к лечению бесплодия? Запишитесь на консультацию к нам в Virginia Fertility & IVF.

Внутриматочное осеменение (ВМИ) Искусственное осеменение Westchester Fertility

Внутриматочная инсеминация - экономичный вариант

Внутриматочная инсеминация (ВМИ), часто называемая искусственным оплодотворением, представляет собой лечение бесплодия, при котором специально подготовленная сперма вводится с помощью катетера в матку женщины.Цель состоит в том, чтобы получить как можно больше сперматозоидов возле маточных труб, чтобы увеличить шансы на оплодотворение и беременность.

Поскольку это дешевле и сложнее, чем ЭКО, мы обычно начинаем пациентов с нескольких раундов ВМИ, прежде чем переходить к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Время проведения ВМИ увеличивается за счет одновременного приема лекарств от бесплодия. Стимуляция овуляции происходит с помощью таблеток (кломид) или лекарств, вводимых путем инъекции (гонадотропины).Поскольку эти лекарства вызывают у самки овуляцию нескольких яйцеклеток, ее необходимо тщательно контролировать с помощью анализов крови и ультразвука. Как только выявляется всплеск ЛГ, лютеинизирующего гормона, овуляция наступает через 24-36 часов, и IUI рассчитывается на совпадение.

Сперма готовится в лаборатории путем отделения сперматозоидов от семенной жидкости и помещения сперматозоидов в стерильный питательный раствор, который вводится непосредственно в матку.

Эта процедура используется при наличии враждебной среды шейки матки, которая препятствует продвижению сперматозоидов, когда количество и / или качество сперматозоидов неоптимальные, или при необъяснимом бесплодии.

Услуги андрологии

Перед проведением внутриматочной инсеминации (ВМИ) мы специально готовим образец спермы, используемый для этой процедуры, одним из следующих способов, перечисленных ниже.

Промывка спермой

Промывание спермы - это процедура, при которой образец спермы готовится для терапевтического осеменения. Основная цель промывания спермы - удалить семенную плазму из эякулята и сконцентрировать всю сперму в небольшом объеме для оплодотворения либо в шейку матки, либо в матку.

Изоляция спермы

Выделение сперматозоидов - это процедура, при которой подвижные сперматозоиды отделяются от семенной плазмы с использованием специальной среды для выделения сперматозоидов из семенной плазмы. Эта процедура обычно дает образец, обогащенный подвижной спермой и минимальным загрязнением твердыми частицами. Затем образец концентрируется в небольшом объеме для оплодотворения либо в шейку матки, либо в матку.

Замораживание спермы

Замораживание спермы - это процедура, при которой образец спермы сохраняется для последующего использования с использованием криоконсервации.Сперма замораживается в жидком азоте и чаще всего хорошо оттаивает. Показатели зачатия обычно отличные. Использование этой процедуры может гарантировать доступность спермы, необходимой для любой из наших репродуктивных технологий, где при необходимости может возникнуть проблема с совместным расположением яйцеклетки и спермы.

Искусственное осеменение - Лечение бесплодия IUI

Чего ожидать во время цикла IUI

IUI включает подготовку или «промывание» спермы, которую затем осторожно вводят в полость матки с помощью зеркала и одноразового катетера для обхода шейки матки.

Существует три варианта лечения ВМИ:

  1. Осеменение естественным циклом - Этот вариант не требует приема лекарств и соответствует естественному менструальному циклу женщины. Его можно использовать для пар, которые не могут заниматься естественным половым актом. Этот метод не рекомендуется женщинам, у партнеров которых сперма плохого качества.
  2. CC Индукция овуляции - Этот вариант включает использование лекарств для стимуляции яичников и стимулирования или регулирования овуляции.Было показано, что этот препарат в сочетании с IUI увеличивает частоту наступления беременности по сравнению с естественным циклом осеменения.
  3. Индукция овуляции ФСГ - Стимуляция яичников сильнее с этим вариантом и, как было показано, увеличивает частоту наступления беременности в течение естественного цикла и циклов инсеминации CC. Регулярный мониторинг необходим, чтобы свести к минимуму осложнения, связанные с чрезмерной стимуляцией.

Промытый и концентрированный образец спермы затем вводится через мягкий катетер непосредственно в матку.Это сводит к минимуму расстояние, на которое сперматозоиды могут пройти, чтобы встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее. Это происходит в день овуляции - естественным путем или, что чаще, с индукцией овуляции. Наилучшие результаты при беременности достигаются при лечении СС или ФСГ.

Выбор спермы

Метод подготовки или «промывания» спермы включает отделение семенной плазмы от сперматозоидов и концентрацию более морфологически нормальных и подвижных сперматозоидов для осеменения.Этим занимаются наши ученые из CFC.

Осеменение

Само оплодотворение довольно просто и безболезненно - многие женщины описывают его как мазок Папаниколау. Вся процедура занимает всего несколько минут.

Ваш лечащий специалист или координатор по фертильности обычно выполняет процедуру осеменения, и партнеры-мужчины (если применимо) могут присутствовать. Сразу после этого можно возобновить нормальную повседневную деятельность.

Ваш тест на беременность выполняется через две недели после оплодотворения. В это время важно позаботиться о себе.

Время между оплодотворением и тестом на беременность часто эмоционально заряжено ожиданием и тревогой. Мы понимаем, что это может быть трудное время, и рекомендуем вам обратиться в свою клинику за поддержкой, если вам особенно трудно справиться со стрессом ожидания.

Если процедура не увенчалась успехом, мы рекомендуем вам записаться на прием к врачу-репродуктологу.На этом приеме можно составить план дальнейшего лечения и ответить на любые вопросы.

После двух или трех неудачных попыток ВМИ рекомендуется рассмотреть вопрос о цикле экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) после консультации с лечащим специалистом.

Типы, процесс, затраты и многое другое

  1. На главную
  2. Лечение бесплодия
  3. ВМИ
  4. Искусственное осеменение: типы, процесс, затраты и многое другое

Что такое искусственное осеменение?

Искусственное оплодотворение - это лечение бесплодия, при котором сперма попадает в репродуктивный тракт женщины с помощью шприца или медицинского устройства, похожего на катетер.

Иногда эту сперму промывают (иначе говоря, очищают, концентрируют и подготавливают), и женщина принимает лекарства, чтобы увеличить шансы на беременность.

Впервые искусственное осеменение было разработано русским человеком по имени Илья Иванов в 1899 году для домашних сельскохозяйственных животных. Позже этот процесс был адаптирован для искусственного оплодотворения человека, и первые сообщения о нем появились примерно в 1940-х годах.

Сегодня искусственное оплодотворение является одним из наиболее распространенных методов лечения бесплодия, и зачастую это первое лечение, с которым можно столкнуться или которое предложит поставщик медицинских услуг.По этой причине важно знать типы искусственного оплодотворения, кому оно может помочь, процесс, риски, затраты и альтернативы лечения.

Приступим!

Типы искусственного оплодотворения

Термин «искусственное оплодотворение» на самом деле относится к нескольким немного отличающимся методикам обработки помещения спермы в репродуктивный тракт женщины: интравагинальное оплодотворение (IVI) / внутрицервикальное оплодотворение (ICI) и внутриматочное оплодотворение (IUI).

Поскольку методы лечения для IVI и ICI очень похожи и используются взаимозаменяемо для описания только одного лечения, мы собираемся использовать эти термины как синонимы и обсуждать только два основных метода лечения в этой статье: IVI, которое можно проводить дома. и ВМИ, которая может быть сделана только под медицинским наблюдением в акушерстве или в офисе клиники репродуктивной медицины.

Какие виды «бесплодия» можно лечить с помощью искусственного оплодотворения?

Беременность требует здоровых сперматозоидов, яйцеклеток, матки, маточных труб и овуляции. Для этого требуется, чтобы сперматозоиды прошли через шейку матки и матку в маточную трубу, чтобы встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее. Затем оплодотворенная яйцеклетка (теперь эмбрион) возвращается по трубке и, надеюсь, имплантируется в стенку матки.

Однако иногда сперма отсутствует (как это часто бывает с некоторыми ЛГБТ-парами и одинокими женщинами) или сперма недостаточно подвижна, чтобы совершить это путешествие.В других случаях шейка матки женщины может не пропускать сперматозоиды в матку. В этих и других случаях, когда сперматозоиды не попадают в половые пути женщины или не оплодотворяются яйцеклеткой, может помочь искусственное оплодотворение.

Специалист по фертильности или другой врач может порекомендовать кому-либо провести искусственное оплодотворение, если:

  • это лесбийская пара или одинокая женщина, использующая донорскую сперму.
  • гетеросексуальная пара после шести месяцев регулярного незащищенного полового акта, если женщине 35 лет и старше
  • гетеросексуальная пара после года незащищенного полового акта, если женщина моложе 35 лет
  • имеет легкое бесплодие по мужскому фактору (проблемы со спермой количество, подвижность или форма)
  • имеет цервикальное бесплодие
  • имеет овуляторное бесплодие (часто СПКЯ)
  • имеет необъяснимое бесплодие

Процесс искусственного оплодотворения

Процесс искусственного оплодотворения имеет много общего, независимо от того, домашнее ли оно IVI или клиника репродуктивной медицины под медицинским контролем IUI.Тем не менее, IUI может быть более сложным в зависимости от протокола приема лекарств и требований к мониторингу. Этот дополнительный уровень участия в некоторых лечебных и контролируемых ВМИ может привести к более высоким шансам на успех, чем искусственное оплодотворение в домашних условиях.

Искусственное осеменение в домашних условиях: IVI

При искусственном осеменении в домашних условиях используется метод интравагинального осеменения (IVI), который включает внесение спермы во влагалище как можно ближе к шейке матки. Этапы искусственного оплодотворения в домашних условиях включают:

  • Отслеживание цикла и овуляции: чтобы правильно рассчитать время ICI, женщина должна отслеживать и контролировать свой менструальный цикл, используя календарь, температуру тела, наборы для прогнозирования овуляции на основе мочи, или комбинация всего вышеперечисленного.
  • При обнаружении овуляции (обычно примерно на 14 день цикла) женщина ложится на спину, приподняв бедра (обычно используя подушку), вводит во влагалище шприц для осеменения, в который была загружена сперма партнера или донора, и размещается как можно ближе к шейке матки.
  • Часто рекомендуется, чтобы женщина оставалась лежать в течение 15-30 минут. По истечении этого времени они могут продолжать свою повседневную деятельность, за исключением вечерних горячих ванн.

Врачский офис. Искусственное оплодотворение: IUI

Внутриматочное оплодотворение. IUI - это форма искусственного оплодотворения, которую можно проводить только в кабинете врача.Хотя это можно сделать минимально вовлеченным способом, при котором женщина отслеживает собственную овуляцию во время естественного (немедикаментозного) цикла и сообщает в офис только для осеменения, ВМИ часто проводится с использованием одного из многих возможных протоколов приема лекарств и в сочетании с анализом крови. и ультразвуковой мониторинг, чтобы безопасно отслеживать развитие яичников / яйцеклеток и правильно рассчитывать время офисного осеменения. Общий процесс ВМИ выглядит следующим образом:

  • Стимуляция яичников: , начиная примерно со 2-4 дней женского цикла, обычно начинают принимать лекарства, помогающие развитию яйцеклеток.В зависимости от используемых лекарств они будут принимать их в течение 5 или 10 дней. В течение этого времени женщине предстоит несколько визитов в офис, чтобы отследить развитие яичников и определить, когда следует сделать следующий шаг.
  • Запуск овуляции: При выполнении цикла IUI с лекарственными препаратами овуляция чаще всего «запускается» с помощью другого лекарства. Это триггерное лечение обычно происходит примерно на 13 день.
  • Подготовка спермы и осеменение: Женщина (или пара) явится в кабинет врача для фактической процедуры осеменения.Сперма будет промыта (если не используется замороженная донорская сперма, которая уже была подготовлена ​​и ее нужно просто разморозить) и втянут в длинный гибкий катетер. Во время самой процедуры дипломированная медсестра, медсестра / медбрат или врач очистит влагалище и шейку матки, подтвердит, что используемая сперма правильная, а затем проведет катетер (наполненный концентрированной подвижной спермой) через шейку матки в матку. . Затем сперма откладывается в полость матки, и катетер удаляется.

Каковы побочные эффекты и риски?

Женщины обычно испытывают спазмы или легкое кровотечение после искусственного оплодотворения.

Когда искусственное оплодотворение проводится в стерильных условиях, риск заражения минимален. Однако домашнее осеменение создает гораздо больший риск заражения через контаминацию и нестерильную среду. В любом случае, возможно, что после процедуры у женщины возникнет инфекция органов малого таза.

При приеме лекарств, стимулирующих рост яйцеклеток и овуляцию, существует значительный риск рождения близнецов, таких как двойня или тройня.

По данным Американского общества репродуктивной медицины, нет риска генетических или врожденных дефектов, кроме тех, которые возникают во время нормального зачатия.

Каковы показатели успеха?

Показатели успешности искусственного оплодотворения зависят от ряда факторов, включая, помимо прочего:

  • подход (ICI vs IUI)
  • возраст женщины
  • основные проблемы фертильности (мужские и женские)
  • использование лекарств

The Approach

Исследование, опубликованное в журнале Human Reproduction, показало, что ICI привели к 37 беременностям.9% после 6 процедур. В том же исследовании было обнаружено 40,5% успеха после шести курсов лечения ВМИ. Это означает 6% на попытку ICI и 7% на попытку IUI.

Тем не менее, другие исследования показали, что существует очень небольшая разница в общем результате при сравнении двух методов, когда оба они проводились в медицинских условиях с использованием одних и тех же лекарств.

Тем не менее, многие согласны с тем, что, когда требуются лекарства, с конкретным диагнозом или с историей регулярных незащищенных половых контактов, внутриматочная инсеминация является предпочтительной, поскольку она обеспечивает больший контроль и помещает значительно большее количество сперматозоидов в соединение маточной трубы .ICI, безусловно, может быть полезен, но в основном рекомендуется для тех, кто не может иметь половой акт естественным путем, поскольку ICI помещает сперму в то же место, что и половой акт.

Возраст

Это хорошо известный факт, что женский возраст в значительной степени способствует бесплодию и увеличивает шансы забеременеть каждый месяц. Если вы посмотрите на шансы забеременеть естественным путем каждый месяц, вы увидите, что они быстро снижаются. Поскольку искусственное оплодотворение способствует только процессу естественного оплодотворения - многие проблемы качества яйцеклеток и спермы, влияющие на фертильность, по-прежнему являются важными факторами при использовании искусственного оплодотворения.

Основные проблемы фертильности

Глубинные проблемы фертильности играют важную роль в успехе лечения искусственным оплодотворением.
Например, у женщин с СПКЯ, у которых не происходит овуляция, шансы на успешную беременность при искусственном оплодотворении без лекарств практически равны нулю.

Точно так же у людей с заблокированными маточными трубами или тяжелым мужским фактором шансы на успех очень низкие.

Лекарства

Для некоторых людей, например людей с проблемами овуляции, пожилых женщин, людей с пониженным овариальным резервом и других, использование лекарств - как пероральных, так и инъекционных, может значительно повысить шансы на успех.Для других использование лекарств может лишь незначительно увеличить шансы на успешное оплодотворение.

Сколько стоит искусственное оплодотворение?

Стоимость искусственного оплодотворения варьируется в зависимости от многих факторов:

  • Тип лечения - ИВИ на дому по сравнению с ИВИ в офисе
  • Как отслеживается овуляция - домашний календарь / набор для определения температуры / овуляции по сравнению с УЗИ в офисе и мониторинг крови.
  • естественных и медикаментозных циклов
  • донорская сперма против партнерской обычно стоит не менее нескольких сотен долларов за одно осеменение.Добавьте к этому мониторинг и инъекционные препараты, и стоимость курса, вероятно, вырастет до нескольких тысяч.

    Также учитывается стоимость успешного лечения. В то время как ВМИ, безусловно, является более доступным лечением для каждого цикла, при более близком сравнении ВМИ и ЭКО ЭКО может быть более рентабельным с точки зрения стоимости одного живорожденного при определенных диагнозах или после неудачных 3-4 ВМИ.

    Лечение бесплодия Альтернативы искусственному оплодотворению:

    Хотя искусственное оплодотворение дома или в офисе может быть полезным для некоторых людей, есть много причин рассмотреть другие методы лечения.Любое решение о проведении искусственного оплодотворения или других методов лечения в идеале должно приниматься после консультации со специалистом по фертильности после проведения мужского и женского тестирования.

    Если у кого-то заблокированы маточные трубы, у вас значительное мужское бесплодие, сниженный овариальный резерв, вы пытались самостоятельно в течение значительного времени или у вас есть другие известные диагнозы, очень возможно, что ваш врач уведет вас от процедур оплодотворения и в сторону in vitro оплодотворение (ЭКО). Там, где искусственное оплодотворение имеет множество противопоказаний, ЭКО устраняет многие из этих проблем и приводит к самым высоким шансам на беременность за цикл лечения среди всех видов лечения - для любой популяции.

    Аналогичным образом, многие пары лесбиянок и трансмужчин, проводящие домашнее или офисное оплодотворение, вместо этого предпочитают сразу перейти к взаимному ЭКО, чтобы позволить обоим партнерам в значительной степени участвовать в процессе создания ребенка.

    Итог

    Искусственное оплодотворение - прекрасное лечение. Он предлагает однополым парам, одиноким родителям и гетеросексуальным парам шанс стать отцом по относительно низкой цене. Осеменение в домашних условиях, хотя и подходит для некоторых, не строго регулируется и, таким образом, может подвергнуть кого-то незначительному уровню риска (например, ВИЧ).По этой и другим причинам важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо решения о вариантах лечения бесплодия.

    Статьи Источники

    Лечение внутриматочной инсеминации (ВМИ) | SCRC

    Преимущества искусственного осеменения с помощью IUI

    Показатели успешности внутриматочной инсеминации (ВМИ) с помощью суперовуляции (от гормонального лечения) колеблются от 5 до 15 процентов за цикл, в зависимости от возраста и репродуктивного здоровья женщины, а также состояния спермы мужчины.

    Обычно предпринимаются три цикла ВМИ, и, если успешные результаты не достигнуты, врачи ПКРК порекомендуют более агрессивные методы лечения бесплодия, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

    Искусственное оплодотворение не включает в себя забор яйцеклеток из матки женщины и не требует введения общего анестетика, что значительно упрощает выполнение процедуры - в результате процедуры IUI почти никогда не бывает осложнений.

    Процедура IUI

    Процедура IUI состоит из пяти шагов:

    Шаг 1 .Лекарства от бесплодия вводятся для стимуляции роста двух-трех яиц до созревания. Как правило, таблетки Кломид® или инъекции гонадотропина используются для стимулирования роста фолликулов, вызывающих овуляцию.

    Шаг 2 . Мониторинг медикаментозного лечения проводится для измерения роста фолликулов и контроля доз лекарств в зависимости от пациента. Поскольку лекарства от бесплодия могут производить несколько яйцеклеток, необходим мониторинг, чтобы снизить риск многоплодных родов.Анализы крови, проводимые в офисах нашей клиники, используются для измерения концентрации эстрогена, а ультразвук используется для измерения развития фолликулов. Как правило, цель лечения ВМИ - произвести от трех до пяти зрелых фолликулов.

    Шаг 3 . Когда мониторинг показывает зрелость по крайней мере двух или трех фолликулов, пациенту вводят гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), также известный как Овидрел®, который вызывает овуляцию.

    Шаг 4 .Здесь проводится собственно процедура искусственного оплодотворения (IUI). Утром в день овуляции партнер-мужчина предоставляет образец спермы, который готовится к ВМИ и вводится позже в тот же день. С помощью очень тонкого катетера промытый и концентрированный образец спермы вводится через шейку матки высоко в матку женщины. По сравнению с мазком Папаниколау процедура ВМИ довольно безболезненна и несложна.

    Шаг 5 . После процедуры ВМИ через определенные промежутки времени проводятся тестирование на беременность и раннее ультразвуковое наблюдение.

    Подготовка спермы / улучшение пола для IUI

    Тщательный анализ спермы имеет решающее значение для успешного ВМИ. У донора берут образец спермы и анализируют на количество, подвижность и морфологию. Дополнительные шаги могут быть выполнены для улучшения спермы для выбора пола. Затем подготавливается сперма, чтобы обеспечить наивысшую вероятность успешного оплодотворения и, с помощью специальной процедуры промывки, увеличить вероятность зачатия ребенка желаемого пола с помощью ВМИ или ЭКО.

    Донорское осеменение

    Беременность от донорской спермы - еще один вариант. ПКРК работает с секретными банками спермы с хорошей репутацией в этом районе, или вы можете использовать своего собственного донора. В сочетании с лечением ВМИ или ЭКО донорское оплодотворение обеспечивает безопасный и надежный метод зачатия. У нас есть несколько источников проверенной донорской спермы, которые вы можете обсудить с нашими сотрудниками.

    Стоимость искусственного осеменения

    Стоимость процедуры искусственного оплодотворения с использованием внутриматочного оплодотворения (ВМИ) будет значительно ниже, чем цены на другие методы лечения бесплодия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *