Инсеминация как проводится: Внутриматочная инсеминация(ВМИ): цена, подготовка, проведение

Содержание

Внутриматочная инсеминация(ВМИ): цена, подготовка, проведение

Показания для ВМИ со стороны мужчины:
- cубфертильная сперма – когда нарушены свойства сперматозоидов, снижено их количество, они малоподвижны, но есть и нормальные, подвижные формы;
- эякуляторно-сексуальные расстройства;
- существует необходимость криоконсервации спермы.

При наличии серьезных изменений спермограммы супруга, при котором зачатие невозможно, для оплодотворения используют донорскую сперму.

Показания для ВМИ со стороны женщины:
- шеечный (цервикальный) фактор бесплодия – изменение свойств слизи шейки матки, что препятствует проникновению достаточного количества сперматозоидов в полость матки;
- вагинизм – непроизвольное сокращение мышц влагалища и промежности под влиянием боязни полового акта;
- эндометриоз 1-2-степени;
- овуляторная дисфункция;
- бесплодия неясного генеза.

Чаще всего процедуру ВМИ проводят, когда женщина здорова, у неё чистые, проходимые маточные трубы, а у мужчины низкая оплодотворяющая способность спермы.

Введение спермы непосредственно в полость матки женщины позволяет:


- Избежать влияния шеечного фактора – влияния шеечной слизи на сперматозоиды, при обычном половом контакте часть их задерживается в этой слизи и погибает.
- Проконтролировать процесс овуляции и обеспечить встречу сперматозоидов и яйцеклетки в оптимальное для оплодотворения время.
- Обработать сперму перед введением ее в цервикальный канал, что позволяет улучшить качество спермы и повышает шансы на возникновение беременности по сравнению с естественным половым актом.

Преимущества ВМИ:
- Доступность. Процедура является одним из самых дешевых альтернативных методов борьбы с бесплодием
- Простота проведения, не требующая длительной подготовки
- Относительно высокая эффективность
- Крайне низкая вероятность каких-либо осложнений для женщины после проведения процедуры.

Этапы ВМИ:
- Стимуляция овуляции (ВМИ может проводиться также в естественном менструальном цикле)
- Контроль созревания яйцеклетки и подготовки слизистой оболочки матки
- Выбор времени инсеминации
- Обработка спермы
- Непосредственно процедура ВМИ

Внутриматочная инсеминация может быть проведена в естественном (натуральном) или стимулированном цикле.
При стимуляции овуляции ЧНБ (частота наступления беременности) выше. Стимуляция овуляции проводится под контролем УЗИ, что позволяет "следить" за процессом созревания яйцеклетки и увеличением внутренней слизистой оболочки матки - эндометрия. Когда наступает наиболее благоприятный момент для зачатия и имплантации эмбриона, сперму вводят в матку.
При проведении ВМИ в натуральном цикле с помощью УЗИ определяется время овуляции - в большинстве случаев это середина менструального цикла.

При ВМИ обработанная и сконцентрированная сперма мужчины в питательной среде через шейку матки вводится в полость матки. Процедура безболезненна, так как сперма вводится с помощью специального катетера с очень маленьким диаметром, который беспрепятственно проходит через канал шейки матки.
Продолжительность внутриматочной инсеминации занимает около 2 минут. После выполнения процедуры женщина находится в горизонтальном положении в течение 20-30 минут.

Факторы, влияющие на результативность ВМИ:
- Причина бесплодия

- Возраст партнеров. Чем старше становится женщина, тем ниже вероятность положительного результата инсеминации.
- Продолжительность бесплодия
- Число лечебных циклов ВМИ
- Параметры спермы

Факторы, повышающие результативность ВМИ:
- Тест на ДНК-фрагментацию сперматозоидов
- HBA-тест

Эффективность одной попытки ВМИ составляет не более 20%.
ВОЗ рекомендует делать не более шести попыток ВМИ, отечественные специалисты склоняются к тому, что максимальное их количество не должно быть более 3–4. Если беременность так и не наступила, следует пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО/ИКСИ).

Подготовка к ВМИ включает:
- Консультации узких специалистов;
- УЗИ органов малого таза
- оценка проходимости маточных труб
- приём акушера -гинеколога
- приём уролога-андролога (для мужчины)
- анализ спермы (спермограмма)
- исследования на выявление инфекций, передающихся половым путём
- Кровь из вены на гепатит В и С, ВИЧ инфекция и RW.

Как проводится внутриматочная инсеминация? Еще один шаг к зачатью

Интраматочная (внутриматочная) инсеминация (ИМИ) – одна из высокоэффективных репродуктивных технологий. Она увеличивает частоту естественных зачатий, поскольку сперму супруга специально подготавливают: выделяют фракции самых лучших, активных сперматозоидов, обеспечивают их и яйцеклетки набором микроэлементов, питательных веществ и оптимальной средой для развития, а также придают сперме состояние, в котором возможно введение непосредственно в полость матки. Такое введение сокращает «время пути» для сперматозоида, и, в комплексе с тем, что используется самая лучшая фракция семени, повышает вероятность наступления зачатия.

Наиболее часто ИМИ назначаются сразу после ряда лапароскопических операций (если была поставлена задача улучшения условий для естественного зачатия, при незначительных отклонениях в составе спермы, при нарушениях в составе шеечной слизи, при плановой стимуляции овуляции. Конкретные показания в каждом случае определяются лечащим врачом.

Как подготовиться к ИМИ?

Для начала желательно обратиться к специалисту, который занимается ИМИ для того, чтобы он собрал семейный анамнез и назначил индивидуальный план обследований – часть из них необходимы всем, а часть – некоторым парам по показаниям. Будущим родителям необходимо сдать анализ крови из вены на гепатиты В, С, анализ РПГА, ВИЧ, а также на торч-инфекции для исключения высокого риска вирусного инфицирования будущего малыша. Кроме этого, папе нужно сдать на исследование сперму – на спермограмму (после 3 дней воздержания) и мар-тест.

Для развития здорового малыша обязательным условием является хорошая флора половых путей. Для диагностики состояния флоры нужно сдать посев с 16 по 25 день от начала месячных. Самыми частыми инфекциями, вызывающими проблемы с вынашиванием и развитием плодного яйца, являются уреаплазмы, вирус папилломы человека и зеленящий стрептококк группы В. Эти инфекции не имеют клинических проявлений, протекают бессимптомно, скрыто, поэтому особенное значение приобретает лабораторная диагностика, при показаниях с повтором анализов во время месячных. Если у вас беременность не наступает более года или были беременности, закончившиеся самопроизвольным прерыванием, рекомендуется сдать анализ крови из вены на иммунологические причины – антифосфолипидный синром, антиХГЧ-синдром и другие, данный анализ называется ЭЛИП-ТЕСТ 12.

При ИМИ сперма вводится в матку непосредственно в момент овуляции, т.е. выхода яйцеклетки – в день максимальной вероятности зачатия. Поэтому для ИМИ нужен контроль овуляции. Проводится контроль овуляции по ректальной температуре, тестам на овуляцию и фолликулометрически. Фолликулометрия – сокращенный вариант ультразвукового исследования, позволяющий установить наличие овуляции, ориентировочно прогнозировать дату ее наступления и, что крайне важно, через 2-3 дня после даты овуляции подтвердить факт овуляции. Если полноценной овуляции не происходит, требуется установление причины и лечение или стимуляция овуляции. Чем лучше будет овуляция, тем лучше сохранится беременность и здоровее будет малыш.

Если у вас уже есть результаты обследований и/или направление от лечащего врача, то нужно предварительно прийти на прием со всеми результатами, выписками, направлениями. При консультации устанавливается дата фолликулометрии для уточнения овуляции, уточняется дата ИМИ.

Как проходит ИМИ?

Поскольку проведение ИМИ состоит из двух частей и проводится двумя врачами, существуют особенности записи на процедуру – вам необходимо записаться на ресепшн, и, кроме того, предупредить обоих врачей по телефону (контакты вам даст лечащий врач на предварительной консультации) в тот день, когда у вас, исходя из наблюдений на своим организмом и теста, произошла овуляция. Для того, чтобы нужные вам специалисты были свободны, а вы могли не нарушать привычный распорядок дня, мы выделили вечернее время для приема. Однако при необходимости вы можете договориться с лечащим врачом на другие часы.

Не рекомендуется проводить ИМИ при плохом самочувствии, переутомлении, нервно-эмоциональной перегрузке, непосредственно сразу после перелетов из жарких стран, при респираторных нарушениях (насморке, головной боли). Если по одной из этих причин вы не можете прийти в назначенный день, необходимо сообщить об этом врачу и договориться о дальнейших действиях – на следующий цикл.

Итак, в назначенный день, как правило, вечером, к 19-20 часам Вы приходите с супругом к врачу-репродуктологу, который будет готовить самую лучшую фракцию спермы. Это доктор-цитолог, то есть специалист непосредственно по клеткам, и в его задачу входит отобрать фракцию самых активных, жизнеспособных сперматозоидов, сконцентрировать их в небольшом объеме и добавить все необходимые вещества. Специальные среды для этих методик производятся в Италии. С собой необходимо иметь ксерокопию спермограммы. Доктор выдает контейнер и указывает комнату для супруга. После этого производится подготовка спермы (отмывание, обогащение, центрифугирование), длящаяся около 45 минут. Одновременно врач работает только с одной супружеской парой, по желанию, вы можете наблюдать за процессом подготовки. По окончанию этого времени доктор выдает на руки пробирки с материалом для введения, и предупреждает акушера-гинеколога о необходимости подготовить столик для ИМИ. Материал должен быть введении в течение ближайшего часа-двух. Вы подходите к кабинету акушера-гинеколога и сообщаете о своей готовности. Врач приглашает в кабинет супругу или, по желанию, обоих супругов.

Перед ИМИ проводится фолликулометрия для установления факта овуляции. Если овуляция не произошла, фолликулометрию нужно повторить через день-два после ИМИ. Если овуляции по-прежнему нет, то индукция овуляции и ИМИ рекомендуется провести повторно.

Сама процедура является совершенно безболезненной. Все инструменты, применяемые для ИМИ, являются специально предназначенными, одноразовыми, гибкими, мягкими, атравматичными. Производитель – Франция. По окончанию процедуры на шейку надевается специальный колпачок, предотвращающий обратное течение материала, поэтому сразу же после процедуры можно продолжать обычный образ жизни. Половая жизнь может быть возобновлена через 6-8 часов после удаления колпачка – это даже рекомендуется.

А что потом?

Рекомендации после ИМИ в обязательном порядке включают сдачу анализа крови из вены на ХГЧ через 9-10 дней после процедуры. Если беременность наступила, чаще всего рекомендуется гомеопатическая поддерживающая терапия и обязательный контроль у врача акушера-гинеколога в ранние сроки – все это возможно осуществить в нашем Центре. Если беременности нет, необходима консультация врача и разработка тактики на следующий цикл. Напоминаем Вам, что существует биологические резервы яйцеклеток, поэтому не в каждом цикле возможна беременность, даже при полном здоровье двух супругов. В связи с этим, эффективность ИМИ возрастает от процедуры к процедуре, но среднее число необходимых процедур по международным критериям составляет 6-8, при этом все циклы повтора ИМИ и перерывы назначаются индивидуально с учетом семейной ситуации и самочувствия супругов.

Для получения наилучшего результата, помните: ИМИ – это процедура, способствующая зачатию вашего малыша. Это радостный момент в вашей жизни, дату которого Вы еще многократно будете вспоминать при беременности. Поэтому возьмите с собой на ИМИ шоколадку или любимое лакомство, ягоды, фрукты, спланируйте вечер так, чтоб он для Вас был приятным – послушайте любимую музыку, сходите в кафе…

Удачи вам и скорого прибавления в семействе!

Проведение внутриматочной инсеминации: показания, преимущества, этапы

Проведение внутриматочной инсеминации

27 Февраля 2017


Внутриматочная инсеминация предполагает введение эякулята непосредственно в полость матки, минуя влагалище, цервикальный канал. В большинстве случаев перед введением эякулят обрабатывается на специальном оборудовании.

Для оплодотворения может использоваться сперма супруга или донора. Также донорская сперма показана в случае, если у супруга наблюдается отсутствие качественных сперматозоидов в эякуляте.

Инсеминация осуществляется амбулаторно и не подразумевает госпитализацию.

Как проводится инсеминация

Обязательным условием проведения внутриматочной инсеминации является предварительное проведение всех необходимых исследований:

  • общее гинекологическое обследование, оценка состояния матки и проходимости маточных труб;
  • изучение мазков из влагалища на степень чистоты флоры, а также на наличие скрытых инфекций;
  • исследование крови: общее и анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты, в случае необходимости - на гормоны;
  • спермограмма партнера или донора (с перерывом в 2 недели).

Манипуляция осуществляется без анестезии и не имеет никаких серьезных последствий для здоровья женщины. После проведения процедуры пациентке необходимо исключить физические нагрузки, половые контакты и стрессы.

Во время манипуляции в цервикальный канал женщины вводят катетер, через который в матку попадают сперматозоиды. 

Сперма для инсеминации может быть взята непосредственно перед процедурой или предварительно разморожена. На инсеминацию и вероятность зачатия данный фактор не влияет.

Внутриматочная инсеминация осуществляется накануне или сразу после овуляции. Чаще всего это происходит на 10-14 день цикла. При необходимости женщине может быть проведена стимуляция овуляции. Для этого пациентка должна принимать специальные гормоносодержащие препараты, благодаря которым созревает сразу несколько яйцеклеток. В отличие от ЭКО, при инсеминации стимуляция осуществляется небольшими дозами лекарственных средств.

Преимущества

Проведение внутриматочной инсеминации имеет ряд преимуществ в сравнении с другими методиками:

  • Цена. Стоимость процедуры доступная. Это одна из самых недорогих методик лечения бесплодия.
  • Отсутствие неприятных последствий. Манипуляция безболезненна. После процедуры не возникает гиперстимуляции и прочих проблем со здоровьем.
  • Простота. Инсеминация не требует длительной специальной подготовки. Длительность процедуры не превышает получаса.
  • Эффективность. Согласно исследованиям, которые были проведены Комитетом Великобритании по оплодотворению и эмбриологии человека (HFEA), более 50% женщин, прошедшим процедуру искусственной инсеминации, удалось забеременеть в одном из первых 6 циклов.

Для повышения результативности и достижения положительного результата от манипуляции внутриматочную инсеминацию рекомендуется проводить 2-3 раза во время овуляции.

Показания

Внутриматочную инсеминацию применяют в случае, когда причина бесплодия не выявлена, а также в случаях постановки мужчине диагноза "субфертильность"

Также процедура показана в следующих случаях:

  • низкая активность сперматозоидов;
  • эрективная дисфункция;
  • иммунологическая несовместимость;
  • вагинизм.

Кроме этого, при онкологическом заболевании у мужчины, когда ему показана химиотерапия, предварительно осуществляется забор и последующая заморозка семенной жидкости, которая в дальнейшем может использоваться для внутриматочной инсеминации.

🤰 Искусственное оплодотворение - цена, искусственная инсеминация донорской спермой в Москве

Решила поделиться своим опытом прохождения ЭКО в клинике GMS ЭКО. В протокол пошла в конце ноября прошлого (2016-ого) года.

Клиника новая, но до этого я достаточно долгое время наблюдалась по гинекологии у Анны Владиславовны Морозовой в «большом» GMS на Смоленке, она мне и посоветовала эту клинику — она там медицинский директор. Для полноты картины — мне 34 года, 2 внематочных беременности, удалены обе трубы, так что ЭКО для меня единственный вариант. До GMS ЭКО было 2 неудачных протокола, короткие протоколы, стимуляция менопуром.

По порядку. Клиника расположена по адресу 2-ая Ямская ул. дом 9. Ближайшее метро Марьина роща, от метро не спеша минут 15, сначала вдоль Сущевского вала, потом направо во дворы. Клиника расположена в странном кургузом полосатом здании. Отличный ремонт, все как то очень уютно. Не скажу, что по домашнему, но обстановка комфортная. Персонал реагирует на каждый твой чих, но я к этому привыкла еще по моему опыту лечения на Смоленке. Но это так, к слову.

Как вы понимаете, лечащий врач Анна Владиславовна Морозова. Спокойная, деловая, и пациентов настраивает на такой же спокойный лад. Предэкошное обследование проходили здесь же, в клинике. Стимуляцию делали по длинному протоколу, поскольку до этого короткие были пролетные с низким качеством клеток и небольшое их количество, стимулировали пурегоном. Ощущения не самые приятные, но все обошлось. Спунктировали 9 клеток, 7 нормального качества, оплодотворилось 6. Эмбриолог Ильин Кирилл Александрович. На 5-эй день получили 5 эмбрионов очень хорошего качества, как сказал Кирилл Александрович, и один, как но выразился, нормальный.

Анна Владиславовна объяснила, что поскольку доза гормонов была высокая, лучше дать организму время успокоиться, поэтому сделали крио всех эмбрионов. 26-ого января у меня был перенос, перенесли 2 эмбриона. 9-ого февраля сделали бета ХГЧ — 132 единицы.

Я беременна!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Огромное спасибо всему персоналу клиники за их профессионализм, прекрасное человеческое отношение, отзывчивость, внимательность, чуткость и заботу. Отдельная благодарность медицинскому директору Анне Владиславовне Морозовой за то, что она уверенно вела мой протокол и довела его до победы и заразила этой уверенностью и меня и зав. эмбриологией Кириллу Александровичу Ильину за то, что тот так хорошо позаботился о моих детках в их первые дни жизни.

Теперь будем ждать УЗИ на сердцебиение. Сказали, что в принципе при моем уровне ХГЧ бывает и многоплодная беременность. Если это случится то я буду просто на седьмом небе!

Последнее по тексту, но не по значению. Естественно, я очень довольна результатами и готова рекомендовать клинику и своих врачей всем, кому это нужно. Если кто то решит последовать моему примеру, немного о финансах. Сама процедура мне обошлась чуть больше 150 тыс. за все включая ИКСИ, крио, подтверждение беременности и т.д. плюс стандартный пакет предварительных анализов и врачей (42 тыс. по акции) плюс лекарства для стимуляции — я покупала прямо в клинике, цены нормальные. Итого получилось по моим расчетам чуть больше 260 тыс.. Наверняка, можно было найти и дешевле. А вот много это или мало за человеческие условия лечения, за внимательный персонал, за врачей, которым можно доверять, наконец, за ТАКОЙ результат — это дело каждого. Я лично ни копейки не пожалела.

что это за метод и когда он применяется – статьи о здоровье

Оглавление

Внутриматочная инсеминация является современной репродуктивной методикой. Ее суть заключается в искусственном введении предварительно обработанной спермы партнера или донора в полость матки пациентки.

Перед проведением процедуры обязательно выполняют обследование обоих партнеров с целью выявления показаний и противопоказаний.

Показания для внутриматочной инсеминации

Данная методика актуальна только для определенной группы пар, страдающих бесплодием.

К основным показаниям относят следующие:

  • Овуляторная дисфункция
  • Эякуляторно-сексуальные расстройства у партнера
  • Бесплодие цервикального происхождения
  • Субфертильная сперма
  • Отсутствие у женщины полового партнера
  • Наличие у мужчины наследственных заболеваний с неблагоприятным медико-генетическим прогнозом
  • Вагинизм

Важно! Все показания к внутриматочной инсеминации определяются врачом. Только опытный специалист может установить, подойдет ли данная методика именно вам.

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения внутриматочной инсеминации являются:

  • Непроходимость обеих маточных труб
  • Соматические и психические заболевания, при которых противопоказана беременность
  • Пороки развития и патология матки, при которых невозможно вынашивание беременности
  • Опухоли и опухолевидные образования яичника
  • Злокачественные новообразования любой локализации

Методика проведения

Процедура выполняется в амбулаторных условиях, в рамках естественного или стимулированного женского цикла. Предварительно обязательно осуществляется полное обследование партнеров. При необходимости проводится лечение и коррекция выявленных нарушений.

Выделяют несколько основных этапов внутриматочной инсеминации спермой.

В их числе:

  • Контролируемая овариальная стимуляция небольшими дозами гормональных препаратов (при наличии показания)
  • Ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза с целью оценки роста фолликулов, их размера, количества и оптимального времени для проведения процедуры
  • Забор спермы у полового партнера или ее разморозка (если ранее проводилась криоконсервация)
  • Обработка биоматериала

Процедура является безболезненной и длится около 2-3 минут. Инсеминацию проводят в обычном гинекологическом кресле без применения наркоза. Предварительно область шейки матки осматривают и при необходимости удаляют излишки секрета (слизи).

Концентрат сперматозоидов вводят в шейку матки при помощи тонкого гибкого катетера, соединенного со шприцем, который за счет своего минимального диаметра беспрепятственно проникает в канал шейки матки. Затем женщине необходимо побыть в горизонтальном положении около получаса. При этом всегда обеспечивается контроль за ее состоянием. Это позволяет предотвратить негативные реакции со стороны организма и быстро устранить их. Через 10-14 дней после процедуры пациентке рекомендовано сдать кровь на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Повышение концентрации этого гормона свидетельствует о наступлении беременности.

Подготовка спермы

Забор биологического материала лучше осуществлять в медицинском учреждении. Это позволит обеспечить необходимые условия для транспортировки эякулята в лабораторию. Предназначенная для внутриматочной инсеминации сперма в обязательном порядке проходит небольшую подготовку. Процесс длится не более 3 часов и заключается в очищении биоматериала и выделении фракции наиболее активных сперматозоидов.

Важно! Обязательным этапом является оценка количества и качества сперматозоидов перед процедурой для уточнения перспективности их использования.

Если образец проходил криоконсервацию, его можно размораживать и сразу подвергать обработке. Полученный недавно эякулят (не подвергавшийся заморозке) оставляют на 30-60 минут для естественного разжижения.

Подготовка спермы проводится по технологии центрифугирования в градиенте плотности:

  • В процессе центрифугирования сперматозоиды с максимальной подвижностью оказываются на дне пробирки в виде осадка, а семенная плазма, лейкоциты, эпителиальные клетки и неподвижные сперматозоиды задерживаются в верхних слоях раствора
  • Осадок переносится в чистую пробирку и дважды центрифугируется с питательной средой для очищения от остатков градиента плотности
  • К очищенным сперматозоидам добавляют небольшой объем свежей культуральной среды, обычно около 0,5 мл, и полученную суспензию повторно анализируют, оценивая количество и подвижность сперматозоидов

Такая методика обеспечивает максимально полное удаление семенной плазмы. Только в этом случае можно гарантировать безопасность процедуры для женщины и отсутствие рисков развития у нее анафилактического шока и иных негативных реакций организма.

Важно! Вместе с семенной плазмой во время подготовки из спермы удаляются белки – антигенные протеины и простагландины, а также бактерии, лейкоциты, примесные эпителиальные клетки, незрелые и неподвижные сперматозоиды.

Благодаря грамотной подготовке повышается эффективность технологии внутриматочной инсеминации. Это обусловлено тем, что на данном этапе спермии защищаются от образующихся свободных радикалов кислорода, сохраняют стабильность. Специалист получает необходимый образец биологического материала с максимальной концентрацией сперматозоидов, пригодных к оплодотворению яйцеклетки.

Важно! Следует учитывать то, что образцы не подлежат хранению и в обязательном порядке используются в день подготовки.

Эффективность метода

На результативность внутриматочной инсеминации влияет время проведения процедуры. Точно определить дату позволяют результаты трансвагинального УЗИ, а также динамический контроль за уровнем гормонов в моче.

Согласно статистике, средняя эффективность данного метода ВРТ составляет около 15-20%.

Также эффективность технологии зависит от:

  • Возраста половых партнеров
  • Типа выявленного бесплодия
  • Параметров используемой спермы
  • Состояния маточных труб
  • Функциональной полноценности и толщины эндометрия в цикле

Риски и возможные осложнения

Внутриматочная инсеминация – процедура, которая представляет собой малоинвазивную методику. В большинстве случаев она безопасна для женщины и протекает без осложнений.

Тем не менее некоторые риски существуют. Возможны и осложнения.

К ним относят:

  • Боли в нижней части живота после введения спермы. Неприятные ощущения обычно провоцируются механическим раздражением ткани шейки матки во время продвижения по каналу катетера
  • Вазовагальную реакцию. Она заключается в снижении артериального давления, сокращении частоты пульса и расширении периферических сосудов. Состояние обусловлено рефлекторной реакцией организма на манипуляции с шейкой матки
  • Общую аллергическую реакцию. Обычно она возникает на вещества, которые содержатся в составах для промывки биоматериала
  • Инфицирование внутренних органов. Оно может возникнуть при использовании загрязненных инструментов (расширителей и катетера). Вероятность развития такого осложнения минимальна

Отдельно специалистами выделены осложнения, которые связаны уже с наступившей после процедуры беременностью. К ним относят:

  • Внематочную беременность
  • Самопроизвольный аборт на ранних сроках
  • Многоплодную беременность (обычно она возникает на фоне стимуляции гиперовуляции)

Важно! В первом цикле технология может не дать положительного результата. При этом процедуру внутриматочной инсеминации можно повторять до 3 раз. Она не приведет к негативным последствиям для здоровья пациентки и не вызовет тяжелых осложнений. Если методика покажет неэффективность через 3-4 попытки, врачом будет решаться вопрос о дальнейшем выполнении ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Квалифицированные специалисты. Они используют международные протоколы выполнения всех манипуляций и обладают необходимыми знаниями и навыками
  • Современное оборудование экспертного класса. Его использование для проведения диагностики и непосредственно внутриматочной инсеминации позволяет достигать высокой эффективности любых процедур
  • Стерильность помещений и используемого инструмента. Ламинарные боксы второго класса защиты обеспечивают самый высокий уровень стерильности. Четырехступенчатая система очистки воздуха позволяет сократить риск негативного влияния летучих веществ
  • Система контроля образцов биоматериала FertiProof. Она является уникальной для России и исключает риск случайной замены биоматериала пациента чужим

Если вы хотите пройти внутриматочную инсеминацию в МЕДСИ в Москве или другом городе, уточнить цену процедуры, свяжитесь с нами удобным способом. Наш специалист ответит на все вопросы и поможет записаться на прием в оптимальное время.

Метод искусственной инсеминации

Что такое метод искусственной инсеминации?

Практически каждая супружеская пара хочет детей, а беременность рассматривается будущими родителями как счастливое событие. Однако иногда бывает так, что у семейной пары не получается зачать ребенка по каким-либо причинам.  В таком случае для решения проблемы бесплодия врачи используют многие искусственные способы, в том числе метод инсеминации матки женщины спермой партнера. Искусственная инсеминация - метод вспомогательных репродуктивных технологий, представленный введением спермы партнера в полость матки женщины. Сперма, прошедшая специальную обработку, вводится посредством катетера в полость матки женщины с целью наступления беременности. Данный метод является наиболее приближенным к естественному зачатию, простым в проведении, не требующим дорогостоящей подготовки и применения множества медикаментозных средств.

Кому показана процедура искусственной инсеминации?

Инсеминацию можно проводить любой паре, испытывающей проблему бесплодия либо одиноким женщинам, которые желают родить ребенка без партнера. Искусственная инсеминация актуальна и при мужском, и при женском бесплодии. Показания процедуры искусственной инсеминации со стороны женщины представлены цервикальным фактором бесплодия, вагинизмом, нарушением созревания яйцеклетки, нарушением овуляции, идиопатическим бесплодием. Показания к процедуре искусственной инсеминации со стороны мужчины выражаются в сексуально-эякуляторных расстройствах, незначительном снижении фертильности.

Как проводят процедуру искусственной инсеминации?

Искусственная инсеминация предполагает, как применение спермы мужа — ИИСМ, так и применение спермы донора — ИИСД. Проведение инсеминации может происходить в естественном цикле или на фоне стимуляции овуляции. Для проведения процедуры искусственной инсеминация не требуется госпитализация.  За один час до искусственной инсеминации сперму размораживают. Женщина-пациентка прибывает в клинику, где ей через влагалище в полость матки вводится специально обработанная сперма, помещенная в катетер. Через пару часов пациентка может отправляться к себе домой. Для повышения шансов на успех, до момента определения беременности супружеская пара должна отказаться от половой жизни.  В основном в рамках одного менструального цикла принято проводить одну-три процедуры. Процесс стимуляции яичников не обязателен для искусственной инсеминации, так как она может проходить в естественном цикле, если репродуктивные функции женщины-пациентки не нарушены, а её возраст не превышает 35 лет. Однако перед проведением искусственной инсеминации обязательным является обследование женщины.

Искусственная инсеминация достаточно эффективна, когда речь идет о молодых пациентках. У трети молодых женщин беременность наступает после первой попытки, еще у трети — после того, как были сделаны две дополнительные попытки. С увеличением возраста происходит уменьшение шансов забеременеть, что обусловлено процессом угасания женского репродуктивного здоровья. Тем не менее, у пациенток в возрасте 40 лет и старше тоже может наступить беременность после процедуры искусственной инсеминации. 

Искусственная инсеминация в Москве | Внутриматочная инсеминация (ВМИ) по выгодной цене «СМ-ЭКО»

Подробнее о методе внутриматочной инсеминации

Процедура инсеминации предполагает введение мужского эякулята в цервикальный канал или непосредственно в матку женщины. Основной целью такой вспомогательной репродуктивной технологии является обеспечение зачатия у женщины в случае, если оплодотворение не происходит в результате полового акта. Благодаря специальной подготовке спермы, увеличивающей концентрацию и подвижность сперматозоидов и точному введению эякулята достигается высокая вероятность слияния половых гамет. В зависимости от показаний и возможно использование половых клеток супруга женщины или донорской спермы.

В настоящее время маточная инсеминация является наиболее часто применяемым методом преодоления бесплодия. Это очень простая процедура, занимающая от 10 до 30 минут. Введение катетера со специально подготовленной спермой проводится в амбулаторных условиях под контролем опытного врача. Донорская инсеминация спермой может быть проведена одиноким женщинам, причем, возможно предварительное ознакомление со всей необходимой информацией, включающей внешность, состояние здоровье, образование и национальность донора.

Подготовка

В нашей клинике проводится тщательное обследование здоровья женщины перед применением любых вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе искусственной инсеминации. Врач изучает индивидуальный анамнез пациентки, проводит первичный гинекологический осмотр и назначает необходимые исследования.

Эффективность метода

Эффективность процедуры ВМИ составляет, в среднем, 10-20%. Учитывая невысокую цену и простоту технологии, повторять процесс можно каждую овуляцию на протяжении нескольких менструальных циклов. В этом случае вероятность наступления беременности увеличивается до 70% и более.

На результат внутриматочной инсеминации влияют:

  • возраст женщины: при преодолении рубежа в 35 лет вероятность беременности существенно снижается;
  • причина бесплодия: если виной всему шеечный фактор (конфигурация канала или наличие слизи с антителами к сперматозоидам), то вероятность существенно возрастает;
  • длительность бесплодия: при продолжительности 6 лет и более эффективность падает до 6-7%;
  • качество спермы мужа: если количество подвижных сперматозоидов невелико, шансы снижаются;
  • состояние здоровья женщины и ее гинекологический анамнез (учитываются вредные привычки, хронические заболевания, перенесенные инфекции и т.п.).

Увеличить шансы на беременность можно с помощью дополнительной гормональной стимуляции.

Что делать после процедуры

В первые полчаса после процедуры внутриматочной инсеминации необходимо полежать, чтобы семенная жидкость не вытекла раньше времени. По истечению этого времени женщина отправляется домой.

В первые дни после процедуры рекомендуется воздерживаться от интимных контактов, употребления спиртного и курения. Подъем тяжестей и профессиональный спорт также могут сказаться на качестве оплодотворения и имплантации. Прием каких-либо лекарственных средств возможен только после разрешения репродуктолога. В целом, рекомендуется беречь себя, как если бы беременность уже наступила. Полноценное питание, положительные эмоции, прогулки и отсутствие стрессов немного повысят шансы на положительный результат.

Некоторые женщины отмечают небольшую тошноту и тянущие ощущения в животе в первые часы или дни. Это нормальная реакция. Прием гормональных средств перед процедурой и после нее может спровоцировать небольшое повышение температуры (до 37 градусов) и сонливость. Если лихорадка становится сильнее, необходимо обратиться к врачу.

О результате процедуры можно судить в течение 12-14 дней. Если беременность не наступила, в это время должна начаться менструация. При задержке месячных необходимо прийти в клинику и сдать тест на ХГЧ, который подтвердит беременность или исключит ее.

Какое количество попыток допускается

Вероятность наступления беременности при ВМИ не слишком велика, вот почему врачи рекомендуют настроиться на несколько процедур. Введение семенной жидкости повторяется в течение нескольких менструальных циклов до получения положительного результата.

Если на протяжении 4-6 циклов при регулярном повторении процедуры искусственной инсеминации беременность не наступает, необходимо воспользоваться другой репродуктивной технологией, например, ЭКО.

Безопасность для здоровья

Внутриматочная инсеминация – это простая и безопасная процедура. Наиболее распространенная проблема, которую она может спровоцировать – это небольшие спазмы матки на фоне введения катетера. Они провоцируют тянущую боль в нижней части живота и проходят самостоятельно в течение нескольких часов, реже дней.

Крайне редки воспалительные осложнения, связанные с попаданием инфекции в полость матки и цервикальный канал. В этом случае пациентка будет отмечать длительные и интенсивные боли в животе, повышение температуры. Возможно появление патологических выделений из влагалища. Чтобы снизить вероятность подобного осложнения к нулю, необходимо обращаться в современную клинику с опытным персоналом и современным оборудованием. В этом случае все правила асептики и антисептики будут соблюдены.

Шанс заражения какими-либо заболеваниями при использовании спермы донора, практически отсутствуют. Все желающие сдать семенной материал проходят тщательные проверки, в том числе на скрытые инфекции.

Что такое внутриматочная инсеминация (ВМИ)?

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) - это простая процедура, при которой сперма помещается прямо в матку, что помогает здоровым сперматозоидам приблизиться к яйцеклетке.

Как работает IUI?

IUI означает внутриматочное оплодотворение. Его также иногда называют донорским оплодотворением, альтернативным оплодотворением или искусственным оплодотворением. IUI работает, помещая сперматозоиды прямо в матку во время овуляции, помогая сперматозоидам приблизиться к яйцеклетке.Это сокращает время и расстояние, которое приходится преодолевать сперматозоидам, что упрощает оплодотворение яйцеклетки.

Перед процедурой осеменения вы можете принять лекарства от бесплодия, которые стимулируют овуляцию. Сперма собирается у вашего партнера или донора. Он проходит через процесс, называемый «промыванием спермы», при котором из спермы собирается концентрированное количество здоровой спермы.

Затем ваш врач вводит сперму прямо в вашу матку. Беременность наступает, если яйцеклетка оплодотворяется спермой, а оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки.

IUI - это простая и низкотехнологичная процедура, которая может быть менее дорогой, чем другие виды лечения бесплодия. Это увеличивает ваши шансы на беременность, но все люди разные, поэтому нет гарантии, что ВМИ сработает.

Чего мне ожидать во время IUI?

Перед IUI вы можете принимать лекарства от бесплодия, которые помогут сделать ваши яйца созревшими и готовыми к оплодотворению. Ваш врач проведет процедуру осеменения во время овуляции (когда ваши яичники выпускают яйцеклетку).Иногда вам будут вводить гормоны, вызывающие овуляцию. Они точно определят, когда у вас начинается овуляция, и будут готовы к процедуре, чтобы максимизировать ваши шансы забеременеть.

Ваш партнер или донор собирает образец спермы дома или в кабинете врача. Сперма подготавливается к оплодотворению с помощью процесса, называемого «промывание спермы», при котором извлекается концентрированное количество здоровой спермы. Промывание спермой также помогает избавиться от химических веществ в сперме, которые могут вызвать реакции в матке и затруднить беременность.Если вы используете донорскую сперму из банка спермы, банк спермы обычно отправляет в кабинет врача сперму, которая уже «промыта» и готова к ВМИ.

Во время процедуры ВМИ врач вводит тонкую гибкую трубку через шейку матки в матку. Они используют небольшой шприц, чтобы ввести сперму через трубку прямо в матку. Беременность наступает, если яйцеклетка оплодотворяется спермой, а оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки.

Процедура осеменения проводится в кабинете вашего врача или в клинике репродуктивного здоровья и занимает всего 5-10 минут.Это довольно быстро, и вам не понадобится анестезия. ВМИ обычно не вызывает болезненных ощущений, но у некоторых людей возникают легкие спазмы.

Сколько стоит IUI?

Стоимость ВМИ варьируется в зависимости от того, какой тип страховки у вас есть и сколько стоит гонорар вашего врача. ВМИ обычно дешевле, чем другие методы лечения бесплодия, такие как ЭКО. В целом без страховки он стоит от 300 до 1000 долларов.

В некоторых штатах есть законы, согласно которым медицинские страховые компании должны покрывать некоторые или все расходы на лечение бесплодия, если вы соответствуете определенным требованиям.Но многие планы страхования вообще не предлагают никакого покрытия лечения бесплодия.

Дополнительную информацию о страховом покрытии ЭКО и других методов лечения бесплодия можно получить в Национальной ассоциации бесплодия.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше - чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Искусственное оплодотворение и ВМИ у людей: цель, процедура, преимущества

Когда вы и ваш партнер говорите с врачом о помощи при бесплодии, они могут предложить метод, называемый «искусственное оплодотворение». Это простая процедура с небольшим количеством побочных эффектов, которая может помочь некоторым парам, которые не смогли забеременеть.

При искусственном оплодотворении врач вводит сперму непосредственно в шейку матки, маточные трубы или матку женщины.Самый распространенный метод называется «внутриматочная инсеминация (ВМИ)», когда врач помещает сперму в матку.

Почему это полезно? Это сокращает путь сперматозоидов и позволяет обходить любые препятствия. Ваш врач может сначала порекомендовать этот метод для лечения бесплодия.

Какой вид бесплодия можно лечить с помощью искусственного оплодотворения?

Эту процедуру можно использовать при многих проблемах с фертильностью. В случаях мужского бесплодия его часто используют при очень низком количестве сперматозоидов или когда сперматозоиды недостаточно сильны, чтобы плавать через шейку матки и подниматься в маточные трубы.

Когда речь идет о женском бесплодии, иногда это происходит, если у вас есть заболевание, называемое эндометриозом, или у вас есть какие-либо аномалии в ваших репродуктивных органах.

Продолжение

Этот метод также может быть подходящим для вас, если у вас есть нечто, называемое «невосприимчивой цервикальной слизью». Это означает, что слизь, окружающая шейку матки, предотвращает попадание сперматозоидов в матку и маточные трубы. Искусственное оплодотворение позволяет сперматозоидам полностью исключить цервикальную слизь.

Врачи также часто предлагают искусственное оплодотворение, когда не могут выяснить причину бесплодия пары.

Чего ожидать во время процедуры

Ваш врач будет использовать наборы для овуляции, УЗИ или анализы крови, чтобы убедиться, что у вас овуляция, когда вы сделаете искусственное оплодотворение. Затем вашему партнеру нужно будет предоставить образец своей спермы. Врач посоветует вашему партнеру воздержаться от секса за 2–5 дней до процедуры, чтобы убедиться, что у него высокое количество сперматозоидов.

Если вы живете недалеко от клиники, ваш партнер может взять образец спермы дома. Если нет, они сделают это в отдельной комнате. Если вы живете рядом с кабинетом врача, это помогает потому, что сперму необходимо «промыть» в лаборатории в течение 1 часа после эякуляции.

Продолжение

Процесс «промывания» спермы в лаборатории удаляет химические вещества в сперме, которые могут причинить дискомфорт женщине, и повышает шансы забеременеть. Специалисты разжижают сперму при комнатной температуре в течение 30 минут и добавляют безвредное химическое вещество, чтобы отделить наиболее активные сперматозоиды.Они используют центрифугу, чтобы собрать лучшую сперму.

Их помещают в тонкую трубку, называемую катетером, и вводят через влагалище и шейку матки в матку.

Искусственное оплодотворение - короткое и относительно безболезненное. Многие женщины описывают это как мазок Папаниколау. Во время процедуры у вас могут возникнуть спазмы, а после нее может возникнуть легкое кровотечение. Ваш врач, вероятно, попросит вас полежать от 15 до 45 минут, чтобы дать сперме возможность приступить к работе. После этого вы можете вернуться к своим обычным занятиям.

В некоторых случаях перед процедурой ваш врач назначит вам лекарства от бесплодия, такие как цитрат кломифена (Кломид). Это помогает вашему телу овулировать несколько яиц.

Продолжение

Показатели успешности искусственного оплодотворения различаются. Вот несколько причин, по которым шансы на то, что это сработает, могут быть ниже:

  • Пожилой возраст женщины
  • Плохое качество яйцеклеток или спермы
  • Тяжелый случай эндометриоза
  • Сильное повреждение маточных труб, как правило, длительное. инфекция
  • Закупорка маточных труб - ВМИ в этом случае не сработает

Другие проблемы с искусственным оплодотворением

Процедура подойдет не всем.Некоторые пары пробуют это несколько раз, прежде чем забеременеть, в то время как у других может вообще не получиться.

Ваш врач может предложить попробовать хотя бы три-шесть раз с инъекционными гормонами, прежде чем перейти к другому лечению. Если искусственное оплодотворение вам не помогает, вы можете попробовать другие подходы, например, экстракорпоральное оплодотворение собственными яйцеклетками или донорскими яйцеклетками.

Обязательно сравните цены, прежде чем выбирать клинику искусственного оплодотворения. Цены сильно различаются от одного к другому.Убедитесь, что смета включает стоимость гормонов и любых других необходимых вам лекарств, а также плату за промывание спермы. Если вы используете донорскую сперму, помните, что за каждую используемую дозу будет взиматься дополнительная плата. Заранее узнайте в клинике, какие расходы покрывает ваша страховка.

Процедура лечения бесплодия с помощью ВМИ: пошаговое руководство

Блог

Если вы наткнулись на эту страницу, возможно, вы решаете, подходит ли вам внутриматочная инсеминация (ВМИ).В таком случае мы готовы помочь. Вот все, что вам нужно знать о IUI.

IUI - это тип искусственного оплодотворения, при котором сперма вводится непосредственно в полость матки незадолго до овуляции. Эта процедура может проводиться как со спермой вашего партнера, так и со спермой донора.

Что такое IUI и как работает процедура?

ВМИ считается лечением первой линии при необъяснимом бесплодии, легком эндометриозе или легком бесплодии мужского фактора.

В общем, IUI выполняет две функции: лекарства, принимаемые перед инъекцией, помогают стимулировать рост яйцеклеток, делая женщину более плодородной, чем она была бы без лекарства. Затем с помощью инъекции сперма помещается в полость матки, избегая необходимости плавать через шейное отверстие в матку самостоятельно, что позволяет ей легче встречаться с яйцеклеткой.

Во время процедуры партнера мужского пола попросят предоставить образец спермы примерно за час или два до того, как он будет назначен на осеменение.Это делается путем мастурбации в стерильном контейнере в кабинете врача или дома. Сперма «промывается», чтобы отделить сперму от семенной жидкости. Это необходимо сделать до того, как сперму можно будет ввести в матку, потому что семенная жидкость содержит вещества, которые могут раздражать вашу матку. «Промывание» спермой также может улучшить способность спермы оплодотворять яйцеклетку.

Осеменение занимает всего несколько минут. Специалист по фертильности поместит зеркало во влагалище, вставит небольшой катетер через шейку матки в полость матки и введет сперму через катетер в матку.Во время этой процедуры пациент, скорее всего, не почувствует дискомфорта.

ВМИ и ЭКО: основные различия между этими процедурами фертильности

Между ВМИ и ЭКО больше различий, чем сходства, но самая большая разница в том, что сперматозоиды не вводятся в яйцеклетку во время ВМИ для достижения оплодотворение. Оплодотворение по-прежнему должно происходить естественным путем с помощью ВМИ - врачи просто помогают поместить сперму немного ближе к яйцеклетке посредством этого процесса.

Кому нужен IUI?

  • Женщины, у которых овуляция невозможна, например, страдающие СПКЯ, или пациенты с гипоталамусом
  • Женщины с необъяснимым бесплодием
  • Партнеры-мужчины с незначительными аномалиями семенной жидкости или эякуляторной дисфункцией
  • Партнеры-мужчины, у которых была замороженная сперма, полученная до операции, путешествия, или лечение заболеваний
  • Всем, кому нужна донорская сперма, например, ЛГБТ-пары, гетеросексуальные пары, борющиеся с мужским фактором, или одинокие женщины, желающие зачать ребенка

Сколько стоит ВМИ?

ВМИ дешевле, чем экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), и обычно покрывается страховкой, что делает ее доступной, популярной и малоинвазивной процедурой.Средняя стоимость цикла ВМИ составляет около 900 долларов.

Подготовка к циклу IUI

Перед процедурой вам нужно будет провести некоторое тестирование, чтобы убедиться, что IUI - правильный шаг для вас.

Это то же обследование, которое пройдут женщины, готовящиеся к ЭКО, и поможет вашему врачу лучше понять ваши потребности в фертильности. Вам нужно будет сделать анализ крови на гормоны, регулирующие резерв яичников, а также генетический анализ крови, чтобы определить, являетесь ли вы носителем какого-либо конкретного заболевания.

Сперма, которую вы будете использовать - от донора или вашего партнера - будет подвергнута анализу, и вам также сделают гистеросальпингограмму (HSG), чтобы убедиться, что ваши фаллопиевы трубы открыты для прохождения спермы. Если все в порядке, вас назначат на IUI.

Вам следует воздержаться от половых контактов за 2–3 дня до процедуры. Лучшее время для процедуры ВМИ - во время овуляции. Если у вас не происходит регулярная овуляция, ваш врач может назначить лекарство, чтобы вызвать овуляцию.Посоветуйтесь со своим врачом, есть ли какие-либо другие рекомендации, относящиеся к вашему лечению.

Женщинам, которым проводят ВМИ, также обычно необходимо предварительно стимулировать яичники для созревания яйцеклеток и сделать спусковой крючок, чтобы высвободить одну яйцеклетку. Затем необходимо подготовить используемую сперму, и только после этого можно будет произвести оплодотворение.

Этот процесс стимуляции может занять около 10 дней. Женщины, которые предпочитают не проводить стимуляцию до ВМИ, просто следуют своему естественному циклу, делают инъекцию, чтобы вызвать овуляцию, а затем делают ВМИ.

Каковы шансы на двойню или тройню с ВМИ?

Да, если перед процедурой ВМИ вы принимаете препараты, стимулирующие яичники. Поскольку это лекарство говорит вашему телу созреть как можно больше фолликулов, есть вероятность, что, когда придет время овуляции, ваше тело выпустит более одной яйцеклетки, и женщина может забеременеть двойней. Это происходит примерно в 10-20 процентах случаев, связанных с IUI.

Как цикл ВМИ может повысить мои шансы на беременность?

Поскольку сперма помещается непосредственно в матку женщины, она находится ближе к месту оплодотворения.IUI позволяет обойти многие проблемы, которые возникают во влагалище или шейке матки, например, несовместимость сперматозоидов и цервикальной слизи. IUI также улучшает доставку сперматозоидов к яйцеклетке, особенно когда количество сперматозоидов низкое или сперматозоиды плохо двигаются.

Потребуется ли мне несколько ВМИ, чтобы забеременеть?

Если женщина не забеременела после цикла ВМИ, ей, возможно, придется повторить процедуру. Дальнейшая оценка или другие варианты лечения, такие как ЭКО, могут быть рекомендованы, если пациентка не забеременела после нескольких циклов.

Как скоро мы узнаем, было ли это лечение успешным?

Вы, вероятно, узнаете примерно через 2 недели - если вы забеременеете, то, скорее всего, пропустите следующие месячные. Анализ крови подтвердит, беременны вы или нет.

Искусственное оплодотворение: использование, процедура и риски

Искусственное оплодотворение - это метод лечения бесплодия путем введения спермы непосредственно в матку.

Ученые-медики разработали методику разведения домашнего скота.С тех пор они адаптировали эту технику для использования на людях.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) - наиболее распространенный метод искусственного оплодотворения.

Поделиться на PinterestИскусственное оплодотворение может помочь людям, пытающимся вылечить бесплодие.

Искусственное оплодотворение может принести пользу парам или отдельным лицам с различными потребностями.

В США 6 процентов женщин в возрасте от 15 до 44 лет не могут зачать или сохранить беременность после одного года незащищенного секса.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предлагают женщине рассмотреть возможность посещения врача по лечению бесплодия, чтобы обсудить лечение, если она:

  • не может забеременеть в течение одного года после попытки
  • склонна к нерегулярным менструациям
  • старше 35 лет и пытается зачать ребенка

Врачи также рекомендуют лечение бесплодия, если у женщины два или более самопроизвольных выкидыша.

ВМИ может помочь в следующих медицинских ситуациях:

  • ВМИ может помочь паре, у которой вырабатываются здоровые сперматозоиды и яйцеклетки, но которые не могут иметь половой акт, возможно, из-за заболевания, например, эректильной дисфункции.
  • У женщин с бесплодием цервикального фактора шейка матки либо не вырабатывает слизь, которая помогает сперматозоидам перемещаться в матку, либо слизь содержит вещество, убивающее сперму. Искусственное оплодотворение может помочь обойти эту проблему.
  • Эндометриоз приводит к тому, что клетки слизистой оболочки матки начинают расти за пределами матки, например, в яичниках или фаллопиевых трубах. Искусственное оплодотворение может быть успешным при легких и умеренных случаях эндометриоза. Многие женщины с эндометриозом могут зачать ребенка естественным путем.
  • В редких случаях у женщины может быть аллергическая реакция на определенные белки спермы или спермы. Искусственное оплодотворение может удалить большинство из них перед нанесением спермы.
  • Некоторые мужчины не могут производить достаточно спермы для успешного оплодотворения, или их сперма может быть недостаточно подвижной. Это означает, что сперма не может эффективно двигаться к яйцеклетке.
  • Определенные виды лечения, например лучевая терапия, сопряжены с риском бесплодия.

Перед лечением мужчина может заморозить часть своей спермы для будущего использования при искусственном оплодотворении.

У некоторых пар нет четкой причины бесплодия, но врач может порекомендовать ВМИ в любом случае.

Важными частями процедуры ВМИ являются получение и подготовка образца спермы и его имплантация в матку.

Подготовка образца спермы

Сперма может быть получена от партнера, но это не всегда так. Если партнер не может предоставить сперму, женщина может выбрать получение донорской спермы.

Это вариант для одиноких женщин, женщин, состоящих в однополых отношениях, или в случаях, когда партнер-мужчина страдает бесплодием.

Если в процедуре используется донор, он предоставит завещание об образце в банк спермы. Затем персонал учреждения помещает образец в карантин и проверяет его на наличие передающихся заболеваний.

В учреждении сперма хранится в замороженном виде и размораживается перед подготовкой. Перед процессом замораживания они добавляют химическое вещество, называемое криптопротектором, которое защищает сперму в холодном хранилище.

Если партнер сдает свою сперму, пара предоставит образец.

Для этого существует несколько методов:

  • мастурбация
  • презерватив для сбора спермы во время полового акта
  • хирургическая аспирация спермы, при которой врач удаляет сперму непосредственно из мужских половых путей
  • вибрационная или электрическая стимуляция, если мужчина не может эякулировать без помощи или устройств.

Когда в клинике поступает сперма, ее «промывают», чтобы удалить элементы, которые могут помешать оплодотворению.

Что происходит во время IUI?

Осеменение можно начинать после подготовки.

Во время процедуры врач-репродуктолог имплантирует сперму непосредственно в матку с помощью тонкого катетера, удерживая стенки влагалища открытыми с помощью зеркала. Катетер входит в матку через шейку матки, и врач проталкивает сперму через катетер.

Для достижения наилучших результатов ВМИ обычно проводится очень скоро после овуляции. Яичники только что произвели яйцеклетки, плодовитость на этом этапе менструального цикла находится на пике.

У большинства женщин овуляция происходит примерно через 2 недели после первого дня цикла.

Врач может дать женщине набор для прогнозирования овуляции (OPK). Это устройство, которое определяет уровень гормонов в моче или слюне, обеспечивая точное предсказание даты овуляции.

При искусственном оплодотворении существует несколько рисков.

Риск зачатия двойни или тройни увеличивается, если женщина получает ВМИ одновременно с другими лекарствами от бесплодия, такими как гонадотропин.

Беременность более чем одним плодом увеличивает вероятность осложнений, таких как преждевременные роды или выкидыш.

В настоящее время врачи назначают лекарства от бесплодия только тогда, когда возникают трудности с овуляцией или производством яйцеклеток, из которых развивается эмбрион.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) может вызвать опухание яичников после сочетания лекарств от бесплодия и ВМИ. Это редко, и симптомы обычно от легкой до умеренной, но иногда могут быть серьезные осложнения.

В легких случаях СГЯ симптомы включают вздутие живота, легкую боль в животе и, возможно, тошноту и рвоту. В более тяжелых случаях может наблюдаться обезвоживание, боль в груди и одышка.

Отсутствие обезвоживания и прием парацетамола обычно облегчает боль, но в более тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение.

Поделиться на Pinterest Для создания успешного зачатия в среднем требуется 2,24 цикла IUI.

Хотя ВМИ менее эффективен, чем более интенсивные процедуры, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), вероятность успеха во время первого осеменения составляет от 5 до 15 процентов.

Согласно исследованию 2013 года, проведенному в немецкой клинике, этот шанс резко возрастает после шестого осеменения для женщин моложе 40 лет.

В исследовании среднее количество циклов до успешного зачатия или цикла, который привел к рождению живого ребенка, составило 2,24.

Однако врачи не рекомендуют проводить более шести циклов ВМИ, поскольку шансы на успешное зачатие после шестого цикла очень малы.

На этом этапе попробуйте альтернативный метод, например, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

После лечения ВМИ женщина должна подождать 2 недели, прежде чем проходить домашний тест на беременность, потому что до этого времени гормоны беременности не будут отображаться в тесте.

врач может предложить анализ крови для более точного результата.

Искусственное оплодотворение, или ВМИ, - это процедура, помогающая зачатию у женщины, страдающей бесплодием.

Врач-репродуктолог вводит сперму в матку с помощью хирургических инструментов. Пара часто получает ВМИ, если мужчина или женщина страдают бесплодием из-за основного заболевания или предыдущего лечения.

В клинике берут образец спермы от мужчины-донора, хранят его при очень низких температурах, а затем имплантируют в матку.

Может потребоваться несколько циклов до наступления беременности, но к шестому циклу процедура имеет высокий уровень успеха.

Что такое внутриматочная инсеминация (ВМИ)?

Что такое внутриматочная инсеминация (ВМИ)?

ВМИ, или внутриматочная инсеминация, является относительно простым методом лечения бесплодия. Это может быть сделано с препаратами для лечения бесплодия или без них.Сама процедура включает передачу промытой и сконцентрированной спермы непосредственно в матку через тонкий катетер. ВМИ проводится во время овуляции или в сочетании с препаратами для лечения бесплодия, чтобы максимизировать вероятность зачатия.

Когда он используется

ВМИ используется для лечения многих типов бесплодия и часто проводится в несколько циклов, пока не наступит беременность или не будет испробовано другое лечение. IUI часто является первой процедурой, которую опробуют перед тем, как перейти к более инвазивным методам, таким как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).Некоторым страховым компаниям требуется несколько циклов ВМИ перед оплатой ЭКО.

Циклы ВМИ могут быть рекомендованы для лечения любой из следующих ситуаций бесплодия:

IUI не рекомендуется для тех, у кого:

Стоимость

При рассмотрении лечения бесплодия помимо приема лекарств от бесплодия, IUI часто используется первым, потому что это легче сделать, чем вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО. К тому же он стоит намного дешевле. Некоторые страховые планы покрывают ВМИ (и, возможно, другие методы лечения бесплодия), а другие - нет.Перед началом работы проверьте свое страховое покрытие и все сборы, чтобы принять финансово обоснованное решение.

Согласно опросу, проведенному некоммерческой ассоциацией бесплодия RESOLVE, средняя стоимость лечения бесплодия при ВМИ стоит 895 долларов. Однако цена значительно варьируется от клиники к клинике, от 300 до более чем 1000 долларов.

Сумма, которую вы заплатите, будет зависеть от вашего страхового покрытия, а также от того, включает ли цена, указанная клиникой, только саму процедуру или также факторы, связанные с лекарствами от бесплодия, анализом крови, ультразвуковым мониторингом и другими сборами.

В общем, один цикл ВМИ может стоить вам 3000 долларов или больше. Убедитесь, что вы понимаете цену, прежде чем начинать лечение.

Тем не менее, IUI по-прежнему значительно дешевле ЭКО, которое стоит от 10 000 до 20 000 долларов США или больше за первый цикл.

Циклы лечения

Ваш цикл лечения (и сколько циклов вы планируете сделать) будет зависеть от того, почему ваш врач рекомендовал ВМИ и от того, принимаете ли вы препараты для лечения бесплодия. Два общих цикла лечения, которые действительно включают препараты для лечения бесплодия, включают:

Кломид или Летрозол с ВМИ

ВМИ может быть добавлен к циклу лечения кломидом или фемарой (летрозолом).В этой ситуации, как только начнется следующая менструация, вам нужно будет сделать анализ крови. Вы также можете пройти УЗИ. Это подтверждение того, что вы не беременны и у вас нет кисты яичников.

Если все в порядке, вы начнете принимать пероральные препараты для лечения бесплодия в дни, назначенные врачом. У вас может быть или не быть ультразвукового мониторинга и дополнительных анализов крови по мере продвижения цикла.

Если ваш врач следит за вашим циклом, он назначит процедуру IUI непосредственно перед овуляцией.

Или ваш врач может попросить вас использовать тест для определения овуляции дома. Когда тест покажет, что овуляция близка, вы позвоните своему врачу, чтобы назначить анализ крови, возможно, УЗИ и процедуру ВМИ.

Гонадотропины с ВМИ

Гонадотропины - это инъекционные препараты для лечения бесплодия, включая ФСГ, ЛГ, чМГ и ХГЧ. Торговые марки, которые вы можете узнать, - это Гонал-Ф, Фоллистим и Овидрел. Когда у вас начнутся месячные, вы позвоните своему врачу, чтобы назначить базовое УЗИ и анализ крови.(Как упоминалось выше, эти тесты должны подтвердить, что вы не беременны и у вас нет проблемных кист яичников.)

Трансвагинальное УЗИ будет искать развивающиеся фолликулы яичников. Ультразвуковой техник будет следить за тем, сколько их, как быстро они растут и приближаются ли они к зрелости. Анализ крови позволит измерить эстрадиол (E2), ЛГ и прогестерон.

Ваши лекарства могут быть скорректированы в зависимости от уровня гормонов, а также размера и количества фолликулов, растущих на яичниках.Когда один или несколько фолликулов достигнут зрелости, ваш врач назначит триггерный укол ХГЧ, чтобы вызвать созревание яичников и высвобождение яйцеклетки. Затем вы запланируете процедуру IUI.

Процедура

Процедура проста и практически безболезненна, хотя нервничать по этому поводу - это нормально. Это будет сделано в вашей клинике репродуктивного здоровья. (Для процедуры не нужно ехать в больницу.) Она не требует никаких лекарств или обезболивающих и занимает всего несколько минут.

Сбор спермы

Если вы используете донора спермы, донорская сперма будет разморожена и подготовлена. В противном случае ваш партнер придет в клинику в тот же день, чтобы сдать образец спермы. Образец спермы получается с помощью мастурбации, аналогично тому, как проводится анализ спермы.

Если ваш партнер не может сдать образец спермы в клинике, он может использовать стерильный набор для сбора спермы в домашних условиях. Имейте в виду, что для этого метода им нужно будет доставить образец в офис в течение часа после сбора, и он должен храниться при температуре тела, пока они не попадут туда.

Если ваш партнер не может мастурбировать по физическим, культурным или религиозным причинам, существуют наборы для сбора, которые соответствуют этим потребностям.

Если вашего партнера не будет в городе или если у него в прошлом были трудности с предоставлением образца, он мог бы предоставить образец спермы до дня ВМИ. В этом случае образец замораживают до тех пор, пока не придет время его разморозить и подготовить.

Промывка спермы

Сперма содержит больше, чем просто сперму.Ваш врач пропустит сперму через специальную процедуру «промывания», которая удаляет загрязнения, оставляя только то, что необходимо для зачатия.

Процедура IUI

Для самой процедуры вы будете лечь на гинекологический стол, аналогичный тому, который используется для ежегодного осмотра. Катетер - небольшая тонкая трубка - будет помещен в шейку матки. У вас могут быть легкие спазмы, похожие на то, что вы можете почувствовать во время мазка Папаниколау. Затем специально промытая сперма будет переведена в вашу матку через катетер.Затем катетер удаляется, и все готово.

Ваш врач может посоветовать вам оставаться в горизонтальном положении в течение короткого времени после процедуры или вы сможете сразу же встать. В любом случае вам не нужно беспокоиться о выпадении сперматозоидов, когда вы встаете. Сперма передается прямо в матку . Они никуда не денутся, кроме (надеюсь) ожидающего яйца в ваших фаллопиевых трубах.

После процедуры

После процедуры ВМИ вам могут назначить прогестерон.Обычно это вводится через вагинальные свечи. Примерно через неделю после ВМИ ваш врач может назначить анализ крови. Они проверит у вас уровень прогестерона, эстрогена и (возможно) уровень ХГЧ.

Ваш врач может назначить анализ крови на беременность через 10–14 дней после ВМИ, или он может попросить вас пройти тест на дому. Ожидание, чтобы узнать, было ли лечение успешным, может быть очень стрессовым. Береги себя.

Риски

IUI - процедура с относительно низким уровнем риска.Риск заражения очень мал. Некоторые из самых больших рисков связаны с приемом лекарств от бесплодия. Если вы принимаете гонадотропины, у вас может быть риск многоплодной беременности или развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Кратное

При приеме гонадотропинов риск зачать двойню (двойню, тройню или даже больше) выше, поэтому мониторинг важен. Если потенциальных фолликулов слишком много, цикл можно отменить и повторить попытку в другое время.

Синдром гиперстимуляции яичников

Если ваш врач отменит ваш цикл из-за слишком большого количества фолликулов (более 20), он также, скорее всего, посоветует вам воздержаться от полового акта. Важно отнестись к этой инструкции серьезно, потому что риск СГЯ высок. СГЯ вызывает болезненность и опухание яичников. В тяжелых случаях это состояние может быть опасным для жизни.

Некоторые пары не решаются «выбросить» цикл из-за слишком большого количества фолликулов.Однако, если вы занимаетесь сексом и забеременеете, вы подвергаете риску себя и своих будущих детей. Не делай этого.

Возможные проблемы

IUI помогла многим женщинам забеременеть, но не всегда работает. В циклах, в которых были объединены препараты для лечения бесплодия и ВМИ, показатель успешности беременности может достигать 20%. Это показатели за цикл, а это означает, что шансы на успех выше при одновременном рассмотрении нескольких циклов. Часто рекомендуется попробовать выполнить IUI как минимум в течение трех циклов.

Ваш личный успех будет зависеть от причины бесплодия, качества используемой спермы и вашего возраста.

В ходе исследования около 1000 циклов ВМИ исследователи обнаружили, что вероятность успеха на пару (в течение одного или нескольких циклов) в значительной степени зависела от возраста женщины, истории болезни и конкретных проблем фертильности.

Показатели успеха на пару (за более чем один цикл) в этом исследовании были:

  • 55,6% при цервикальном бесплодии
  • 47.4% на ановуляцию (проблемы с овуляцией)
  • 41,7% при мужском бесплодии
  • 37,6% при олигоспермии (низкое количество сперматозоидов)
  • 35,1% при бесплодии без объяснения причин
  • 13,4% - астеноспермия (плохая подвижность сперматозоидов)
  • 10,7% при эндометриозе

Среди женщин с необъяснимым бесплодием только 4% женщин забеременели за цикл без лекарств от бесплодия.

Слово от Verywell

Решение о проведении ВМИ или отказе от нее - это личный выбор.Хотя показатели успешности ЭКО за цикл намного выше, IUI значительно дешевле. Процедура также проще и менее инвазивна. Если ЭКО выходит за рамки вашего ценового диапазона, несколько циклов ВМИ могут быть лучшим выбором, в зависимости от причины вашего бесплодия. Еще один вариант, который стоит рассмотреть - это мини-ЭКО.

Поймите, что, хотя ВМИ может помочь вам зачать ребенка, она также может не привести к беременности. Обдумывая свои дальнейшие шаги, обязательно учитывайте эмоциональное воздействие лечения бесплодия.Поговорите со своим врачом, чтобы понять все возможные варианты, которые помогут вам решить, что подходит именно вам.

Как работает искусственное оплодотворение?

Некоторые люди, возможно, слышали термин «экстракорпоральное оплодотворение» (ЭКО) и могут подумать, что это означает то же самое, что и «искусственное оплодотворение», или могут подумать, что существует только одна общая процедура, называемая «искусственное оплодотворение», как способ помочь парам. забеременеть. По правде говоря, существует несколько различных процедур и методов лечения, которые попадают в категорию, о которой думает большинство людей, когда слышат «искусственное оплодотворение».«Так как же работает искусственное оплодотворение?

Что такое искусственное осеменение?

«Искусственное оплодотворение» - это название процедуры, при которой у донора-мужчины берут сперму и имплантируют внутрь самки в надежде на оплодотворение. Искусственное оплодотворение как процедура также называется «внутриматочное оплодотворение» (ВМИ), потому что оплодотворение (и надежное оплодотворение) происходит внутри матки женщины.

«Экстракорпоральное оплодотворение» (или ЭКО) - процедура, похожая, но отличающаяся от искусственного оплодотворения.При экстракорпоральном оплодотворении сперма берется у мужчины и используется для оплодотворения яйцеклетки вне тела в лабораторных условиях. Затем оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в организм в надежде на благополучную беременность.

Жизнеспособная беременность - цель как ВМИ, так и ЭКО.

Как работает искусственное оплодотворение?

Искусственное оплодотворение обычно проводится в сочетании с лекарствами, стимулирующими яичники, и часто используется для лечения неожиданного или необъяснимого бесплодия или низкого количества сперматозоидов.

Oregon Reproductive Medicine гордится тем, что у нас высокие показатели успешности беременности при искусственном оплодотворении, что делает эту передовую процедуру хорошим выбором для многих пар.

Если пациенты не достигают немедленного успеха, часто бывает несколько циклов, что приводит к общенациональному показателю успешности искусственного оплодотворения, который во многих случаях может приближаться к 85%.

Узнайте больше об искусственном оплодотворении в Oregon Reproductive Medicine

Портлендская компания Oregon Reproductive Medicine очень гордится своими неизменно высокими показателями успешности живорождений и опытом в области искусственного оплодотворения.

Вы можете узнать больше о том, как работает искусственное оплодотворение, на бесплатном информационном семинаре, где врачи репродуктивной медицины штата Орегон ответят на все ваши вопросы о том, что влияет на показатели успешности ВМИ и какую пользу вы можете получить от этого проверенного метода лечения бесплодия.

Зарегистрируйтесь для участия в следующем предстоящем семинаре

Статьи по теме

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) | Американская ассоциация беременности

Внутриматочная инсеминация (ВМИ): риски и эффективность

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) - это лечение бесплодия, при котором в матку женщины помещают сперму для облегчения оплодотворения.Цель ВМИ - увеличить количество сперматозоидов, попадающих в маточные трубы, и впоследствии повысить вероятность оплодотворения.

IUI дает сперматозоидам преимущество, давая им фору, но по-прежнему требует, чтобы сперма достигла и оплодотворила яйцеклетку самостоятельно. Это менее инвазивный и менее дорогой вариант по сравнению с экстракорпоральным оплодотворением.

Когда используется IUI?

Наиболее частыми причинами ВМИ являются низкое количество сперматозоидов или снижение подвижности сперматозоидов.
Однако ВМИ может быть выбрана в качестве лечения бесплодия при любом из следующих состояний:

  • Бесплодие без объяснения причин
  • Враждебное заболевание шейки матки, включая проблемы со слизью шейки матки
  • Рубцовая ткань шейки матки после прошлых процедур, которая может препятствовать проникновению сперматозоидов в матку
  • Дисфункция эякуляции

ВМИ не рекомендуется для следующих пациентов:

  • Женщины с тяжелым заболеванием маточных труб
  • Женщины с инфекциями органов малого таза в анамнезе
  • Женщины с эндометриозом средней и тяжелой степени

Как работает IUI?

Перед внутриматочной инсеминацией можно использовать препараты, стимулирующие овуляцию, и в этом случае необходимо тщательное наблюдение, чтобы определить, когда яйца созреют.Затем процедура ВМИ будет выполняться примерно во время овуляции, обычно примерно через 24-36 часов после всплеска гормона ЛГ, который указывает на то, что овуляция скоро произойдет.
Образец спермы будет промыт в лаборатории, чтобы отделить сперму от семенной жидкости. Затем будет использован катетер для введения спермы непосредственно в матку. Этот процесс максимизирует количество сперматозоидов, которые помещаются в матку, тем самым увеличивая возможность зачатия.

Процедура IUI занимает всего несколько минут и вызывает минимальный дискомфорт.Следующим шагом является наблюдение за признаками и симптомами беременности.

Каковы риски?

Вероятность многоплодной беременности увеличивается, если вы принимаете лекарства от бесплодия во время ВМИ. Также существует небольшой риск заражения после ВМИ.

Каков показатель успешности IUI?

Успех IUI зависит от нескольких факторов. Если паре проводится процедура каждый месяц, процент успеха может достигать 20% за цикл , в зависимости от таких переменных, как возраст женщины, причина бесплодия, а также от того, использовались ли лекарства от бесплодия, среди других переменных.

Хотя ВМИ является менее инвазивным и менее дорогостоящим вариантом, частота наступления беременности ниже, чем при ЭКО. Если вы думаете, что вас может заинтересовать ВМИ, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить возможные варианты.

Некоторые пары хотят изучить более традиционные или безрецептурные средства, прежде чем изучать процедуры бесплодия. Если вы пытаетесь забеременеть и ищете ресурсы для поддержки своих усилий, мы приглашаем вас ознакомиться с продуктом для бесплодия и справочником по ресурсам, предоставленным нашим корпоративным спонсором.Ознакомьтесь с руководством по ресурсам здесь.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Американское общество репродуктивной медицины. (2012). Внутриматочная инсеминация (МЕ).

2. РЕШЕНИЕ: Национальная ассоциация бесплодия. (нет данных). IUI.

3. Смит Д. (2013). Внутриматочное оплодотворение: поможет ли мне зачать ребенка?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *