По каким причинам груди наливаются?
Очень часто представительницы прекрасного пола сталкиваются с проблемой, когда груди наливаются и доставляют дискомфорт. Причины этого явления могут быть самые разнообразные. Подробнее об этом в нашей статье.
Возможные причины
Если вы заметили, что у вас налилась грудь, чего раньше никогда не бывало, стоит обратиться к доктору. Однако с такой проблемой сталкиваются очень многие женщины регулярно, а потому, зачастую, не бьют тревогу. Во-первых, это явление обычно бывает перед менструацией. Гормональные изменения в этот период способствуют тому, что молочная железа становится очень чувствительной. Всему виной эстрогены. Именно они выделяются в гораздо большем количестве и вызывают дискомфорт в груди.
Во-вторых, следующей причиной является возможная беременность. Иногда это бывает не совсем запланировано. Поэтому когда груди наливаются, женщины не паникуют и спокойно ждут наступления месячных. Однако с первых дней задержки будьте начеку. Лучше сделать тест и убедиться, в чем же истинная причина этой боли. Если же это связано с беременностью, то переживать не стоит. Организм настраивается на новый лад, готовит грудь будущей мамы к кормлению. Самое опасное, когда молочная железа болит не целиком, а местами. В таком случае нужно обязательно проконсультироваться с врачом. С наступлением переходного возраста девочки также могут ощущать боль в груди. Это также связано с гормональным всплеском. Теперь об этих и других причинах стоит поговорить подробнее.
Беременность
Одним из первых ее признаков является жалобы девушек на то, что налилась грудь. Боли при этом носят постоянный характер. Не стоит пугаться, ведь теперь организму предстоит тяжелая задача: вынашивать в себе новую жизнь. А потому он интенсивно меняется с гормональной точки зрения. А, как известно, грудь дана представительницам прекрасного пола не для эстетики, а для кормления малышей. На данном этапе она готовится к своему прямому назначению. Но при этом боль, как правило, равномерная. Никаких уплотнений и комков присутствовать не должно.
Обычно этот дискомфорт проходит после первого триместра беременности. Возобновляется он перед родами и непосредственно после появления на свет ребенка. Не стоит пугаться, что грудь налилась в течение первых дней после родов: это пришло молоко. Со временем неприятные ощущения пройдут. А кормление будет приносить удовольствие и маме, и малышу.
Еще один неприятный момент, связанный с этим периодом, – появление на груди растяжек. Они представляют собой травмированную кожную ткань. Ей приходится увеличиваться в размере из-за роста, к примеру, груди. В таком случае вы тоже можете чувствовать дискомфорт. Рекомендуется пользоваться специальными увлажняющими средствами во избежание такой проблемы.
Критические дни
Довольно часто у многих женщин наливается грудь перед месячными. Поскольку с самой середины цикла организм готовится к будущей возможной беременности. Но с наступлением менструации гормональный фон снижается и возвращается к прежнему состоянию. Тогда боль проходит, чувствительность уменьшается. Если же этого не произошло, необходимо проконсультироваться со специалистом. Он сделает все необходимые процедуры, чтобы установить причину болей.
Помимо этого, некоторые девушки жалуются на то, что груди наливаются еще во время овуляции. В это время может также тянуть низ живота. Все эти изменения связаны с созреванием яйцеклетки, которая готова к оплодотворению. Если у вас похожая ситуация, то вы можете воспользоваться специальным тестом. Он подскажет, связаны ли боли в груди с овуляцией.
Бить ли тревогу?
Все перечисленные выше причины болей в молочной железе не являются опасными. Это естественная реакция организма на различные изменения. Но когда боль приносит мучения, локализуется только в одной груди или в определенном месте, тогда стоит незамедлительно идти к врачу. Женщина может и сама диагностировать у себя первые признаки какого-либо заболевания. Для этого необходимо раздеться по пояс, поднять одну руку, а другой снизу вверх пройтись по груди, перебирая пальцами. Если ощущаются уплотнения или железа стала неоднородной структуры, это может говорить о болезни.
Комки любят локализоваться по бокам, ближе к подмышечной впадине, а также под самой грудью. При выявлении таких симптомов бегите к доктору. Длительное откладывание этого дела на «завтра» может привести к плачевным последствиям. Если же наряду с болью чувствуется ухудшение самочувствия, поднялась температура тела, появилась слабость – это требует незамедлительной госпитализации и тщательного обследования.
Другие причины
Если ничего из вышеперечисленного не подходит под ваши обстоятельства, возможно, имеются иные причины неприятных ощущений:
- Вы носите бюстгальтер, который не подходит по размеру. Проще говоря, лиф слишком плотно сжимает грудь. В таком случае подберите такой, который будет удобен.
- Вы резко пополнели. Грудь состоит по большей части из мягкой жировой ткани. При наборе веса может быть ощущение прилива в ней, тяжести.
- Вы выпиваете большое количество жидкости. А также злоупотребляете солеными продуктами, которые ее удерживают.
- Вы ударились в том месте, где болит. И при этом никаких уплотнений нет.
- Вы ведете малоподвижный и неспортивный образ жизни.
Что делать, если грудь налилась и болит?
Первое, что вы должны сделать, это обратить внимание на характер боли. Она может быть постоянной, кратковременной, локализующейся лишь в отдельных местах. После этого обследуйте себя на наличие уплотнений и болезненных комков. При их появлении следуйте к доктору. Если груди наливаются за неделю до менструации, то помните – это вполне нормально. Так организм реагирует на гормональные изменения.
При кормлении грудью некоторые женщины могут столкнуться с такой проблемой, как лактостаз. При таком явлении происходит застаивание в молочных протоках. При этом образование комков неизбежно. Врачи рекомендуют давать ребенку рассасывать проблемную грудь. Если же лактостаза не удалось избежать, и он перешел в мастит, то вылечить его самостоятельно невероятно трудно. С этой проблемой необходимо обратиться к врачу.
Вывод
Владение информацией о том, почему наливается грудь, избавит вас от многих неприятностей. Главное – помнить, что своевременное выявление проблемы поможет вам быть вовремя начеку. Женщинам необходимо хотя бы раз в год обследоваться у маммолога, даже если совсем ничего не беспокоит. Особенно в период перед родами и при климаксе. Именно в этот момент происходят самый сложный гормональный всплеск. Будьте здоровы!
fb.ru
Опухает и болит грудь. Почему набухла грудь
Последние консультации
У многих женщин периодически набухает и болит грудь. Обычно ритм этих явлений имеет связь с — они чаще проявляются во второй его фазе. Их характер может быть разным, боль и набухание груди часто отличаются по интенсивности. По различным статистическим данным, с этими проблемами сталкивается от 41 до 69% женщин. При этом ухудшается качество жизни, снижаются работоспособность и сексуальную активность. Существуют предположения, что боль и набухание груди перед месячными являются фактором риска развития рака молочной железы.
В каких случаях болит и набухает грудь
Боль и набухание груди обычно начинаются за несколько дней до месячных, ощущения появляются в обеих молочных железах, после начала менструации явления проходят. Такая боль чаще возникает у женщин детородного возраста, то есть до наступления менопаузы. Боль чаще тупая, ноющая, при высоком уровне ее интенсивности могут затрудняться движения рук.
Комплекс симптомов боли и набухания груди может дополняться иррадиацией в плечо, лопатку и подмышечную впадины. В крайних случаях боль и набухание не имеют связи с менструальным циклом и становятся постоянными.
Когда у женщины болит и набухает грудь, могут появляться и многие сопутствующие симптомы, например головная боль, отеки, раздражительность, депрессия, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что приведенные признаки часто являются симптомами предменструального синдрома (ПМС). Циклические боль и набухание груди также характерны для различных видов мастопатии.
Существуют и другие причины боли в груди. От врача требуется кропотливая диагностика для назначения правильного плана лечения. Боль может иметь негормональную природу, например, появляться после перенесенных травм и операций, при фибраденомах (доброкачественных опухолях), кистах и раке. В таком случае она не имеет цикличности, часто бывает односторонней.
Причиной боли и набухания груди может быть нарушение баланса жирных кислот в ее тканях. При этом повышается чувствительность молочной железы к гормонам. Также болезненное состояние может вызывать прием определенных лекарственных препаратов, например, гормонов или антидепрессантов.
Как узнать причины боли и набухания груди
Когда болит и набухает грудь, необходимо обратиться к специалисту, маммологу или гинекологу, который назначит требующиеся исследования. Они требуются для точного определения причины боли и набухания груди. Существует большое количество тестов, среди которых можно выделить самые распространенные: ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы и органов малого таза, маммография (рентгеновское исследование молочной железы), радиометрия, определение уровня гормонов (в первую очередь — половых) в крови.
Лечение набухания и боли груди
В избавлении от набухания и боли груди важную роль может сыграть диета. В диете следует исключить жирные продукты и ограничить количество соли. От крепких чая и кофе следует отказаться во второй фазе цикла. Также нужно провести ревизию гардероба, уточнить, нет ли обтягивающей или давящей одежды, провоцирующей боль.
Набухание молочных желез, то есть увеличение объема их клеток или стромы, имеет как физиологический характер, так и патологическую этиологию.
Причины набухания молочных желез
Все физиологические процессы, которые происходят в грудях, обусловлены синтезом таких гормонов, как эстрогены, прогестерон, синтезируемого гипофизом лютеотропного гормона пролактина, а также другими стероидными гормонами, которые вырабатывают гипоталамус, щитовидная железа, кора надпочечников.
Но если набухание молочной железы не связано с естественным метаболизмом гормонов, остается второй вариант – патология. И версий ее развития множество: от избытка (либо недостатка) холестерина, который является «сырьем» для биосинтеза стероидных гормонов в соответствующих железах, до нарушений в работе этих желез или дефицита специальных ферментов, необходимых для стероидогенеза.
Ключевые причины набухания молочных желез, в первую очередь, у женщин обусловлены изменениями в уровне половых гормонов.
Так, набухание молочных желез перед месячными, которое наблюдается у большинства женщин, вызвано повышенным синтезом и выбросом в кровь эстрогенов — эстрадиола, эстриола и эстрона, а также прогестерона, которые вырабатываются яичниками и корой надпочечников. От прогестерона растет объем железистых клеток в молочной железе, а благодаря эстрадиолу происходит образование соединительных тканей груди и увеличение числа молочных протоков. Поэтому и наблюдается набухание и болезненность грудей перед началом менструации.
А вот набухание молочных желез после месячных, чаще всего бывает признаком мастопатии – фиброзной, кистозной, фиброзно-кистозной, очаговой или диффузной. Боль и набухание молочных желез при данных доброкачественных новообразованиях возникают из-за разрастания фиброзной (соединительной) ткани груди, эпителия ее протоков или альвеол, а также появления узелковых или тяжистых образований. Могут отмечаться повышенная чувствительность и гиперемия кожи на груди, а также выделения из сосков.
Например, у небеременных женщин на фоне нарушения менструального цикла набухание молочных желез может сопровождаться даже выделением молока. Это так называемая гиперпролактинемия – повышенный синтез гормона пролактина, причина которого кроется в наличии опухоли (аденомы) гипофиза. Однако клиническая практика показывает, что данная патология может быть следствием кисты яичников, цирроза печени, гипотиреоза или опухоли мозга.
Формы
Беременность и климакс
Набухание молочных желез при беременности происходит по естественным причинам. По способу выкармливания потомства человек относится к млекопитающим, и заложенное природой предназначение грудей – вскармливание детей до появления у них способности питаться другой пищей.
Поэтому данный признак при беременности — увеличение железистой ткани, которая будет вырабатывать молоко, развитие альвеол и выводных протоков — является подготовкой к предстоящему кормлению ребенка грудью. Кроме эстрадиола и прогестерона, в данном процессе участвуют эстриол, пролактин и особый гормон, синтезируемый поверхностным слоем трофобласта эмбриона человека, — плацентарный лактоген.
У женщин, вышедших из детородного возраста, может быть набухание молочных желез при климаксе, что связано с увеличением в них объема жировой и отчасти фиброзной тканей, которые, как правило, вытесняют железистую. Оно также происходит на фоне изменений в работе гормональной системы, причем, кардинальных.
Доминирующая физиологическая и биохимическая с
doctormo.ru
причины, почему набухла и увеличилась грудь, лечение
Каждая девушка или женщина замечала, что где-то в средине менструальных циклов молочные железы слегка становятся больше в объеме, грудь увеличилась и болит, возникает дискомфорт и неприятные ощущения. Это нормально, или стоит идти к врачу?
Набухание в разное время цикла
Часто женщины жалуются, что грудь налилась и болит, в тот период, когда осуществляется овуляция. Объяснение тому – гормональные перестройки организма, в результате чего возможно оплодотворение яйцеклетки.
Доминирующие гормоны – эстроген и пролактин, в первой половине цикла, (примерно на 12 – 14 день), воздействуют на репродуктивную систему и молочные железы. Под действием этих гормонов, происходит созревание и выход яйцеклетки. Под таким действием гормонов происходит набухание груди.
Набухла грудь, и болят соски в средине цикла, возможные причины:
- Сбой гормонов. Возникает в результате пережитых стрессов, абортов, климакса, неподходящих контрацептивов.
- Неправильные пропорции между гормонами 1 и 2 половины: большое количество эстрогена и пролактина, а малое – прогестерона.
- Беременность. Набухание молочных желез происходит в результате изменения гормонального фона будущей мамы.
- Травма соска, даже незначительная, может спровоцировать воспаление и боли.
- Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.
Также ношение маленького по размеру белья может стать причиной недугов и дискомфорта груди.
Изменения во время беременности
Практически сразу после оплодотворения начинаются изменения в молочных железах. Связано это с перестройкой гормонов в организме будущей мамы. Беременность – одна из причин, почему набухают и болят молочные железы. Так же отмечается, что меняется цвет самого соска и ареолы, они становятся темней. В этот период увеличиваются соски, утяжеляется грудь, на ареолах появляются небольшие бугорки.
Как правило, рост груди приходится на первые 10 недель беременности и ближе к родам. В эти периоды будущая мама замечает, что опухла грудь и видоизменяются соски. Соски становится выпуклыми, на поверхности начинают появляться узелки.
В такие периоды становятся заметнее вены на самой молочной железе, вызвано это усилением циркуляции крови. Ближе к седьмому месяцу могут начаться выделения из соска, не стоит пугаться – это молозиво. Его появление или отсутствие не является патологией.
Период лактации
Если увеличилась грудная железа и болит, причиной тому может стать период лактации. В начале грудного вскармливания грудь набухает, она набирается молоком. Когда молочная железа производит большее количество молока, чем способен съесть ребенок, а сцеживание происходит некачественно и в груди остается молоко, может начаться застой молока и развиться лактостаз. Такие неприятности могут возникнуть сразу после рождения ребенка или в первый месяц.
Лекарством от этого недуга станет сам малыш, который рассосет грудь и правильное сцеживание после каждого кормления. Также может увеличиться одна молочная железа, причиной чего может быть застой молока. Стоит отметить и тот факт, что при неправильном прикладывании ребенка к груди могут набухать и трескаться соски, это тоже приведет к болям и дискомфорту.
Кроме того, нельзя допускать возникновение лактостаза по причине того, что создаются замечательные условия для прогрессирования и развития микробов. Эти факторы могут вызывать воспаления молочных желез и привести к маститу.
Возможные патологии
К патологиям относят заболевания, такие как: опухоли, воспаление, дисгормональные изменения, травмы, нарушение развития.
Врожденные пороки развития
Болезненные ощущения могут вызывать врожденные пороки:
- Полителия – наличие «лишнего» соска.
- Полимастит – наличие дополнительных желез, которые зачастую находятся в подмышках.
- Ателия – отсутствие сосков.
- Амастия – отсутствие молочной железы с одной или с обеих сторон.
Травмы
Поврежнения:
- ушибы, в результате которых набухла и болит грудь;
- ожоги;
- инфицирование и нагноение.
Болезни груди
Болезни, которые вызывают боль:
- гипомастия – недоразвитая грудь;
- мастопатия – уплотнение в груди, в результате чего набухают грудные железы и болят;
- телит – воспаление соска;
- гипертелия – гипертрофирование одного либо двух сосков;
- галакторея – самопроизвольное выделение молока;
- туберкулез и сифилис груди;
- актиномикоз – болезнь, вызванная грибками;
- эхинококкоз – возникновение округлой кисты на груди;
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
Эти болезни также могут быть причинами, почему набухают молочные железы.
Дополнительные факторы
Почему грудь набухла и болит?
Причины могут быть следующими:
- Подростковый возраст. Опухлость и боль проявляется, когда грудь только начинает расти.
- Неправильно подобранное белье может послужить причиной, почему наливается грудь. Это связано с недостаточной циркуляцией крови в области груди и вызывает ее припухлость.
- Нарушение гормонального фона может послужить причиной возникновения разных болезней. Гормональные контрацептивы, могут стать причиной, почему грудь набухает и болит.
- Болевой синдром может быть результатом полученной травмы.
- Начинает болеть и увеличивается в объеме грудь перед менструацией.
- Лишний вес, от которого появляются излишние мужские гормоны – андрогены. Эти клетки имеют свойства, накапливаться в жировых тканях и умножают риск развитий опухолей в молочных железах.
Все вышеперечисленное влияет на организм и приводит к увеличению молочной железы у женщин.
Как облегчить симптомы в домашних условиях
При некоторых болевых ощущениях помогают гормональные препараты. Благодаря им, у многих женщин, отмечается уменьшение болей. Помогают лекарства, например, при мастопатии. Данные препараты имеют разный состав, поэтому подбирать гормональные компоненты стоит индивидуально, чтобы избежать симптомов, когда сильно набухают молочные железы и болят.
При мастопатии пользуются мягкими противоопухолевыми, седативными, очищающими и иммуновосстанавливающими настойками, травами, витаминами, лечебным питанием. Помогают соляные и травяные компрессы на основе акионита, чистотела и болиголова.
Также изменения в рационе могут уменьшить болевые ощущения, когда набухли грудные железы, хотя научно это не доказано, но отмечаются облегчения. Исключение из рациона содержащих кофеин напитков (чай, кофе, энергетики, газированные напитки) приглушает боль.
Существуют рекомендации по питанию:
- Нежелательно потреблять много соли.
- Минимизировать количество потребляемых жиров.
- Обеспечить организм витаминами, употребляя в пищу больше свежих фруктов и овощей.
- Ввести в рацион продукты, богатые на клетчатку, фосфор, йод.
При предменструальном синдроме, когда увеличилась грудь и болит, поможет масло энотеры. Оно снимает воспаление из тканей молочных желез и делает их менее чувствительными во время цикла.
На основе таких трав как: пион, красный корень, солодка изготавливают настойку. Она положительно влияет на весь женский организм, а особенно на заболевания молочных желез.
Если набухла грудь, вам помогут:
- репешок;
- бессмертник;
- сабельник;
- полынь;
- капуста;
- береза;
- лопух;
- бузина.
Правильно приготовленные отвары и настойки, избавят от болей.
Диагностика и необходимость лечения
Чтобы проверить грудь, необходимо сделать маммографию, особенно если набухли грудные железы и болят. Маммограмма – это рентген груди, который может определить, нет ли изменений в молочных железах, также их размер, распространенность и характер.
При помощи такого исследования, можно выявить рак молочной железы и устранить проблему, еще в начале появления. Данная процедура длится всего минут 5 – 10, но если налилась грудь, то это будет сопровождаться легким дискомфортом.
Медицина не стоит на месте, и изобрели маммограф со стереотаксической приставкой для биопсии. Метод заключается в том, что иглой берутся несколько образцов тканей из разных мест опухолевых уплотнений.
Данная процедура обеспечивает:
- точные результаты исследования, как при хирургической биопсии;
- отсутствие применений общей анестезии;
- эффективность, безопасность работы;
- максимальный доступ к молочным железам.
Все вышеперечисленное в статье, дает ответы на вопросы: почему увеличилась грудь, каковы распространенные причины болей в груди. Если были замечены какие-то уплотнения, затвердения, не нужно заниматься самолечением, стоит немедленно идти к врачу. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение поможет успешно справиться даже с серьезными заболеваниями.
Видео
Что делать при болях в молочной железе, вы узнаете из нашего видео.
molzheleza.ru
Почему может болеть грудь у женщины? Когда боли в груди
Почему может болеть грудь у женщины? Когда боли в груди — норма
Автор статьи
Анна Миронова
Время на чтение: 6 минут
АА
Многие женщины в те или иные периоды своей жизни сталкивались с проблемой болей в груди. Появление этих симптомов не должно становиться причиной панического настроения или страхов, но и легкомысленно относиться к ним также нельзя. Чтобы каждая женщина была спокойна за свое здоровье, а при необходимости – могла своевременно пройти нужный курс лечения, ей необходимо познакомиться с симптоматикой и причинами возникновения болей в молочных железах.
Содержание статьи:
Циклические и нециклические боли в груди
Боль, локализующаяся в молочных железах, имеет в медицине название – масталгия. Масталгии разделяются на две группы — циклические и нециклические.
Циклическая масталгия или мастодиния — боль в грудных железах женщины, которая возникает в определенные дни менструального цикла, а именно за два-семь дней до начала очередной менструации. У большинства женщин эта боль не вызывает дискомфорта – она не очень сильна, больше похожа на чувство распирания молочных желез, жжение внутри них. За пару дней эти ощущения проходят бесследно.
Женская грудь изменяется на протяжении всей жизни. В один менструальный цикл влияние различных гормонов, которые вырабатываются в женском организме, стимулируют тонус или расслабление стенок выводных протоков в молочных железах, влияют на ткань долек. Примерно за неделю до начала менструального кровотечения в протоках молочных желез скапливается большое количество эпителиальных клеток, секрета долек. Молочные железы отекают, к ним приливает больше крови, они становятся больше в объеме и плотными, болезненными на ощупь. Циклическая боль в груди у женщин всегда проявляется одновременно в обеих молочных железах.
У некоторых женщин циклическая мастодиния проявляется патологически сильно. Боль становится иногда просто невыносимой, и женщина не может вести обычный образ жизни, заниматься привычными делами, чувствует себя в такие дни очень плохо. Как правило, усиление боли в молочных железах – признак того, что в организме начинается какой-то патологический процесс, и женщине необходимо обратиться к врачу для обследования и последующего лечения, если это потребуется.
Нециклические боли в молочных железах не связаны с менструальным циклом женщины, они всегда спровоцированы какими-то другими факторами, в некоторых случаях — патологическими.
При наступлении беременности в организме женщины происходят изменения, связанные с перестройкой гормонального фона – возрастает уровень женских половых гормонов. Под влиянием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки молочных желез начинают набухать, в протоках образуется секрет, а в конце беременности – молозиво. С первых дней наступления беременности грудь женщины обретает повышенную чувствительность, даже болезненность. Как известно, болезненность и нагрубание молочных желез женщины являются вероятными признаками беременности. Эта болезненность груди первых недель беременности также может быть различной – от небольшого жжения, пощипывания сосков, до сильного напряжения молочных желез и тупых болей, отдающихся в лопатки, поясницу, руки. Такие явления обычно полностью проходят к концу первого триместра беременности, то есть – к 10-й – 12-й неделям.
С 20-й недели беременности грудь женщины усиленно готовится к предстоящему кормлению ребенка и лактации. Женщины отмечают значительное увеличение молочных желез, различные ощущения покалывания в них, чувства напряжения, нагрубания. Но эти явления – не болезненны, в норме они не должны сопровождаться сильными болями. Если женщина отмечает у себя боли, которые не проходят, а тем более – если боли локализуются только в одной молочной железе, она должна обратиться за консультацией к своему гинекологу, чтобы вовремя исключить различные заболевания и патологические процессы, не связанные с беременностью.
При каких признаках женщина должна срочно обратиться к врачу?
- Боль в груди возникает вне зависимости от менструального цикла.
- Характер боли можно описать, как невыносимое жжение, сильное сдавливание в железах.
- Боль локализуется в одной груди, разлита не по всей молочной железе, а выражена лишь на ее определенном участке.
- Боль в молочных железах не проходит, а усиливается со временем.
- Параллельно с болью или неприятными ощущениями в груди женщина отмечает у себя повышение температуры тела, деформацию молочных желез, узлы и какие-либо образования в груди, наиболее болезненные участки, покраснение желез, выделение жидкости или крови из сосков (не связанное с последними месяцами беременности).
- Боль женщина отмечает у себя ежедневно, в течение длительного срока, более двух недель.
- Боль в молочных железах мешает женщине заниматься своими повседневными делами, вызывает неврастению, бессонницу, не позволяет носить обычную одежду из-за давления на грудь.
Какие заболевания сопровождаются болью в молочных железах?
Мастопатия – это фиброзно-кистозные разрастания в молочных железах женщины, нарушения баланса между соединительной и эпителиальной тканями. Мастопатия вызывает нециклические боли в грудных железах. Мастопатия появляется у женщин в случае гормональной неустойчивости, под воздействием различных неблагоприятных факторов, которые изменяют нормальный гормональный фон женского организма. К этим факторам можно отнести аборты, неврозы, хронические воспалительные и инфекционные заболевания женской половой сферы, заболевания щитовидной железы, патологические состояния гипофиза, заболеваний печени, прекращение кормления ребенка грудью при усиленной лактации, нерегулярная половая жизнь.
Мастопатия у женщин не появляется внезапно. Она формируется на протяжении нескольких лет, при этом в грудных железах женщины при нарушении нормальных физиологических процессов разрастаются очаги эпителиальных тканей, которые сдавливают протоки, корешки нервных окончаний, мешают нормальному оттоку секреции в протоках, деформируют дольки молочных желез. На сегодняшний день мастопатия является самым распространенным доброкачественным заболеванием молочных желез, оно наблюдается у женщин преимущественно 30-50 лет. При мастопатии женщина отмечает чувство жжения, распирания, сдавления в молочных железах. У нее могут наблюдаться и другие симптомы – тошнота, отсутствие аппетита, головокружение, боли в животе. Мастопатия — это патологическое состояние, которое требует наблюдения у врача, и во многих случаях – систематическое лечение.
Инфекционные и воспалительные процессы в молочных железах – заболевания, которые могут вызывать как боли в груди, так и повышение общей температуры тела, ухудшение самочувствия женщины. Боли при инфекционных и воспалительных заболеваниях молочных желез бывают различного характера, но чаще всего – стреляющие, ноющие, отдающие в лопатки, подмышки, живот. Чаще всего мастит наблюдается у недавно родивших женщин, в период грудного вскармливания малыша. Эти заболевания требуют срочного лечения у врача.
Рак груди – злокачественное новообразование в молочной железе, которое характеризуется образованием в ней больших скоплений атипичных клеток, которые образуют со временем опухоль. В некоторых случаях рак молочных желез развивается бессимптомно до определенной стадии, поэтому женщина должна быть особенно внимательна к любым изменениям в своем организме. Наиболее часто возникающие изменения в молочной железе при онкологическом заболевании – «апельсиновая корка» на определенном участке кожи, сильное шелушение молочной железы и соска, деформация соска и формы молочной железы, утолщения, втягивания на молочной железе, кровянистые выделения из соска, втягивание соска. Если возникает боль в молочных железах, особенно – в одной из желез, и эта боль никак не связана с менструальным циклом или беременностью, необходимо обратиться к врачу за консультацией, чтобы исключить развитие онкологического заболевания.
Какие состояния и болезни женщины также вызывают боль в молочных железах?
- Лечение гормональными препаратами при бесплодии или гормональном дисбалансе менструального цикла, менопаузы.
- Очень большой размер груди; тесное нижнее белье, не соответствующее размеру груди.
- Другие заболевания, при которых возникает боль с иррадиацией в молочные железы – опоясывающий лишай, грудной остеохондроз, заболевания сердца, межреберная невралгия, заболевания лимфатических узлов подмышечных областей, кисты в жировой клетчатке груди, фурункулез.
- Прием некоторых оральных контрацептивов.
При неприятных симптомах и болевых ощущениях в молочных железах, которые продолжаются длительное время, и сопровождаются дополнительными патологическими симптомами, женщина должна обязательно обратиться к своему лечащему гинекологу, который при необходимости направит ее на консультации и обследование к маммологу и эндокринологу.
Обследования, которые проходит женщина при болях в молочных железах, не связанных с беременностью:
- УЗИ органов малого таза, которое проводится через неделю после начала менструации.
- Исследование гормонального фона (гормоны щитовидной железы, пролактин).
- Онкологические маркеры (комплекс диагностических процедур для выявления степени риска развития раковых опухолей в молочной железе).
- УЗИ молочной железы, которое проводится во второй половине менструального цикла.
Почему может болеть грудь? Реальные отзывы:
Мария:
Несколько лет назад у меня диагностировали фиброзную мастопатию. Тогда я обратилась к врачу с жалобами на очень сильную боль, причем эта боль локализовалась не в самих молочных железах, а в подмышечных впадинах и лопатках. На первичном осмотре гинеколог нащупал в железах узлы, направил на маммографию. В процессе лечения мне выполняли УЗИ молочных желез, пункцию узлов в молочной железе. Лечение проходило в несколько этапов, у гинеколога. В самом начале я прошла курс противовоспалительного лечения, так как страдала также сальпингитом и оофоритом. Затем мне была назначена гормональная терапия с применением оральных противозачаточных средств. Как сказал врач, на развитие мастопатии мог повлиять прием оральных контрацептивов старого поколения, с высоким содержанием гормонов.
Надежда:
Мастопатию мне диагностировали в 33 года, и с тех пор я нахожусь под постоянным наблюдением своего гинеколога. Ежегодно я делала УЗИ молочных желез, год назад врач предложил мне сделать маммографию. Все эти годы меня беспокоили очень сильные боли в груди, которые наиболее сильно проявлялись перед менструацией. После маммографии мне было назначено комплексное лечение, которое сразу же облегчило мое состояние – я забыла, что такое боли в груди. В настоящее время меня ничего не беспокоит, врач назначил мне контрольный прием только через полгода.
Елена:
На протяжении всей жизни меня не беспокоили боли в молочной железе, хотя иногда я чувствовала неприятные ощущения и покалывание перед менструацией. Но в прошлом году я ощутила вначале небольшую, а затем усиливающуюся боль в левой груди, которую вначале приняла за боли в сердце. Обратившись к терапевту, я прошла обследование, получила консультацию кардиолога – ничего так и не выявили, направили меня к гинекологу, маммологу. После прохождения исследований на онкологические маркеры, УЗИ молочных желез, меня направили в областную онкологическую клинику города Челябинска. После биопсии, дополнительных исследований у меня был выявлен рак молочной железы (опухоль 3 см. в диаметре, с нечеткими границами). В результате полгода назад мне отняли одну молочную железу, которая была поражена онкологией, я прошла курсы химиотерапии и лучевой терапии. В данное время я нахожусь на лечении, но последнее обследование не выявило новых раковых клеток, что уже является победой.
Наталия:
Я замужем уже два года, абортов не было, детей пока нет. Около года назад я перенесла гинекологическое заболевание – сальпингит с пиосальпинксом. Лечение принимала в стационаре, консервативное. Через месяц после лечения у меня стали ощущаться болевые симптомы в левой груди. Боль была тупой, ноющей, с отдачей в подмышечную область. Гинеколог ничего не обнаружила, но направила к маммологу. Я прошла УЗИ, никакой патологии в молочной железе выявлено не было, а боли же периодически возникали. Мне поставили диагноз «межреберная невралгия. Принимала лечение: Мастодинон, Милгама, Нимесил, Gordius. Боль стала намного слабее — иногда чувствую напряжение в груди за неделю перед менструацией, но это быстро проходит. Врач посоветовал мне заниматься плаванием, делать зарядку, лечебную физкультуру.
Интересное видео и материалы по теме
Как проводить самообследование груди?
Если Вам понравилась наша статья, и у Вас возникли мысли по этому поводу — поделитесь с нами!
Автор статьи
Анна Миронова
Автор-эксперт, врач терапевт
Поделитесь с друзьями и оцените статью:Опубликовано ноября 18, 2012 в рубрике: Здоровье;
www.colady.ru
Почему грудь набухла и болит, причины и лечение
Автор: Натали Калинина Рубрика: Женское здоровье Махровый халат с именной вышивкой — эксклюзивный подарок для всей семь!У многих женщин периодически бывает так, что набухла грудь, болит низ живота.
Чаще всего периодичность таких явлений связана с месячными связь – они чаще появляются прямо перед ними.
Их характер может оказаться различным, боль в груди и животе могут разниться по силе.
Какие существуют на то причины, почему грудь набухла и болит?
Содержание статьи
Болит, набухает грудь: причины
Боль и увеличение груди чаще всего проявляют себя за пару дней до менструации, а после начала месячных проходят.
Подарок на любой случай
- Такая боль чаще дает о себе знать у лиц женского пола в детородном возрасте.
- Обычно такая боль довольно тупая.
- Порой набухание и боль в груди может отдавать в плечо, лопатки и подмышки.
- В некоторых ситуациях такие симптомы могут быть постоянными.
- Когда у женщин ноет и увеличивается грудь, могут проявиться и другие симптомы вроде головной боли и депрессивном состоянии, плаксивости и сильной раздражительности.
- Чаще всего это сигнализирует о симптомах ПМС.
- Время от времени проявляющаяся боль в груди также может сигнализировать о мастопатии.
- Могут существовать и иные причины такой боли.
- Доктор должен верно продиагностировать пациентку, чтобы назначить верное лечение.
- Боль может оказаться негормональной, к примеру, после сильных травм, при наличии доброкачественной опухоли, кисте или даже раке.
- В таких ситуациях боль чаще односторонняя.
- Причиной ноющей боли в груди может оказаться нарушение баланса жирных кислот в тканях.
- Во время этого усиливается чувствительность груди к гормонам.Боль в груди и в низу живота может вызывать прием определенных препаратов (гормонов или антидепрессантов).
Постоянные боли
Что делать женщине, если грудь и низ живота беспокоят постоянно?
В это случае следует вести себя насторожено.
- Причиной может оказаться эндометриоз внутренних органов — маточных труб, яичников или самой матки.
- Во время этой болезни женщину постоянно тревожит боль в нижней части живота, которая никак не связана с менструацией.
- При этом месячные могут быть нарушены или отсутствовать пару месяцев.
- Тогда следует обратиться к врачу, быстро сдать необходимые анализы и пройти обширное обследование.
- Такая болезнь в запущенно форме может привести к бесплодию.
- Случается и так, что разные инфекции или воспаления, угодившие в мочевой пузырь, могут отзываться болью в низу живота.
- Если боль и тянущее чувство в низу живота часто отдают в поясницу, то чаще всего речь идет о заболеваниях почек.
- Помимо вышеназванных причин, грудь может набухать и болеть вместе с низом живота тогда, когда женщина забеременела.
- Сама женщина может еще не знать об этом, так как первые дни беременности проходят подобным образом как и дни перед месячными.
- Грудь постоянно напряжена и налита, низ живота сильно тянет. Это может продолжаться несколько недель, пока эмбрион не оказался прикрепленным к матке.
- Боли в нижней части живота может проявляться во время болезней желудочно-кишечного тракта.
Каковой бы не оказалась причина боли в груди и низу живота, если она имеет постоянный характер, следует незамедлительно отправиться на обследование к врачу.
Вас это заинтересует:
mylovos.ru
Набухание груди — норма или причина для тревоги в 2019 году
Набухание молочных желез может свидетельствовать о развитии тяжелой болезни, которая, в свою очередь, может быть спровоцирована неправильным питанием, частыми стрессами, или же приемом медикаментозных препаратов. Также нередко при этих симптомах беспокоит еще и поясница. Очень важно при первых тревожных признаках обратиться за медицинской помощью. Только опытный специалист сможет установить истинную причину того, почему набухла грудь. Только после проведенных исследований и анализов врач может поставить диагноз и назначить эффективное лечение, которое в свою очередь поможет предотвратить разрушение мягких тканей молочной железы.
Какие причины вызывают набухание груди
- Набухание груди довольно часто можно наблюдать перед наступлением менструаций у женщин. Такой процесс медики обычно связывают с тем, что в женском организме происходят гормональные изменения. То есть, во втором периоде месячных значительно изменяется количество прогестерона. Именно это явление объясняет то, почему грудь набухает, в этот же период часто беспокоит поясница.
Когда организм справился со своей работой нормально, то грудь со временем перестала опухать. Когда груди сильно болят перед менструациями, а также в них можно нащупать небольшие уплотнения, то это говорит о том, что нужно в срочном порядке обратиться к врачу. Ведь такая симптоматика может свидетельствовать о серьёзном заболевании. - Болит молочная железа после овуляции. Если девушка планирует беременность, то неприятные ощущения могут сопровождать ее несколько дней. Через успешное оплодотворение яйцеклетки на 3 день боли могут увеличиться. Но не стоит этого опасаться. Ведь такие симптомы после овуляции вполне нормальны и естественны для женского организма.
Если набухать молочная железа после овуляции через определенное время не перестала и поднимается температура выше 37 градусов, то нужно обратиться за медицинской помощью.
Набухание при беременности
- Очень часто набухание молочных желез происходит в день зачатия, на протяжении всего срока вынашивания малыша, а также после родов. Такое явление в данном случае считается естественным. Ведь в этот период увеличивается количество гормонов, которые и отвечают за рост груди, также держится температура тела в пределах 37 градусов.
Болит грудь на протяжении первого триместра. После родов неприятные ощущения так же могут наблюдаться, но как только женщина начинает кормить ребенка грудью, боль и опухлость начинает постепенно уменьшаться.
Также после родов и в день зачатия может подниматься температура до 37 градусов и выше. - В день овуляции и по окончанию родов женщин могут тревожить и другие симптомы. Так, сильно болит поясница, поднимается температура до 37 градусов. Даже в день зачатия возможно ощущать некий дискомфорт, но если самочувствие девушки не дает поводов для беспокойства, то подобная симптоматика может уменьшиться. Через сколько дней это произойдет, зависит от физиологических особенностей организма.
Беспокоиться после родов, зачатия или овуляции нужно только в том случае, если через соски начинают идти выделения, а грудь болит нетерпимо сильно. Когда температура достигает отметки в 37 градусов, а грудь беспокоить не перестала, необходима медицинская помощь.
Повседневные проблемы
- Набухание молочных желез происходит, если в груди накапливается много лишней жидкости и нарушается нормальный процесс циркуляции крови по организму. Очень часто подобные ситуации возникают тогда, когда женщина носит тесное белье (например, бюстгальтер с жесткими вставками и косточками). Для того чтобы грудь перестала беспокоить, нужно носить только комфортное и просторное белье.
- Грудь начинает набухать, если в ней длительное время задерживается жидкость. Такая симптоматика не является следствием овуляции или зачатия. Обычно в таких случаях внимание нужно уделить своему питанию и распорядку дня. Спровоцировать процесс задержания воды в груди могут кофейные напитки, слишком жирная, соленая или острая еда. Поэтому за этим также важно следить.
- Большинство женщин сталкиваются с увеличением молочной железы после употребления препарата «Утрожестана». Конечно, он имеет определенные воздействия на человеческий организм. Прием «Утрожестана» после родов не рекомендуется, но для зачатия и овуляции данное средство может дать положительный эффект. Чтобы избежать неприятных последствий, перед его приемом нужно проконсультироваться с врачом.
Другие причины боли и набухания груди
- День овуляции и зачатия каждая девушка высчитывает с большой точностью. Но бывают такие ситуации, когда все признаки говорят о беременности, а тест показывает отрицательный результат. Многие говорят о том, что в таком случае можно провести повторный тест, но какой тогда нужно выбирать? Конечно, лучше всего проводить тест в ранее время (натощак), используя для этого первую порцию мочи. Если тест показал отрицательный результат, а менструаций так и нет, то это может говорить о сбое в цикле. Чтобы исправить ситуацию, необходимо пройти медицинское обследование, а затем лечение.
- Набухать грудь начинает у девочек, когда происходит процесс созревания половых органов и стабилизируются гормоны. В это время также болит поясница, увеличивается температура тела до 37 градусов.
- Когда менструации начинаются и стабилизируются, а грудь перестала беспокоить девушку, то поясница, которая болела ранее, так же со временем притихает.
- Используемые после родов и в период зачатия различные стимулирующие средства (смазки, лубриканты), также могут стать причиной того, что женщина будет чувствовать неприятные ощущения в груди. Дискомфорт в груди будет длиться столько времени, сколько женщина будет использовать эти средства.
Возможные заболевания
Увеличение груди и наличие сильных болей могут быть первыми предшественниками развития мастопатии или новообразования негативного характера в груди.
Каждая из болезней по-своему опасна и может сопровождаться такими симптомами: часто болит поясница, поднимается температура тела до 37 градусов и выше, ослабленность организма, быстрая утомляемость.
Для назначения медикаментозного лечения необходимо провести специальные исследования и тест определенной направленности. Только на основе полученных результатов врачи могут делать выводы о том, какие лекарства нужно принимать, чтобы грудь перестала болеть, и как долго будет длиться лечение.
Как установить точный диагноз
Чтобы правильно понять, почему набухает грудь, необходимо пройти следующие обследования:
- Маммография.
- МРТ груди.
- Ультразвуковая диагностика внутренних органов.
- МРТ спины (в тех случаях, если болит поясница).
- Биохимический тест крови.
- Тест на определение уровня гормонов в щитовидной железе.
Конечно, знать наверняка в какой день может произойти данная ситуация невозможно, но ее можно предотвратить. Для этого необходимо уделять много внимания своему здоровью, правильному питанию и распорядку дня. Также важно носить правильное белье и принимать препараты строго по предписанию врача!
prozhelezu.ru
Причины, почему набухает грудь
Набухание молочных желез причины может иметь самые различные от регулярной овуляции до серьезных онкологических заболеваний. Если вы заметили у себя набухание груди, важно пользоваться несколькими основными принципами: обратить внимание на другие симптомы, не паниковать, но и не сидеть сложа руки, а при малейшем подозрении на болезнь, обратиться к врачу за консультацией и осмотром. О том, почему набухают и болят молочные железы, расскажем сегодня.
Почему наливается грудь
Наваливается, набухает, опухает – все это различные способы сказать, то размер и объем груди увеличивается. У здоровой женщины размер груди обычно увеличивается незначительно. Набухание на 2 и 3 размера – это повод посетить врача.
В общей сложности все причины, почему набухает грудь, можно объединить в две группы: здоровые и нездоровые.
к оглавлению ↑Нормальные физиологические факторы того, что набухла грудь
- Гормональные изменения
Грудь реагирует на период менструального цикла у женщины, который связан с выработкой эстрогена и прогестерона. Условно цикл можно разделить на периоды «до месячных», «во время месячных», «после менструации».
Эстроген наиболее активно вырабатывается в середине цикла. Его количество может обуславливать то, что набухла грудь в середине цикла, ведь в это время грудные каналы и протоки увеличиваются, а соединительная и жировая ткань разрастается, что может вызывать и неприятные ощущения у женщины.
Набухание молочных желез перед месячными происходит вплоть до изменения на 1 размер. При этом может наблюдаться чувствительность и болезненность груди. Перед наступлением критических дней в организме женщин с наибольшей интенсивностью вырабатывается прогестерон, вследствие чего дольки груди наполняются клеточной жидкостью, болит и набухает грудь перед месячными. Таким образом организм готовится к беременности, но так как чаще ее не наступает, с появлением менструации симптомы постепенно исчезают. Именно гормональные колебания, повторяющиеся каждый месяц и направленные на готовность вынашивать ребенка, являются основным фактором, почему перед месячными набухает грудь.
Если же вы заметили, что набухла грудь после месячных, это является поводом как минимум для теста на беременность, ведь у некоторых женщин менструация продолжается первые месяцы после зачатия, и единственным симптомом, указывающим на вынашивание ребенка может оставаться набухшая грудь.
Если беременность исключена, причиной того, почему набухают молочные железы не перед месячными, а после них, может скрываться в одном из заболеваний, описанных чуть дальше.
- Беременность;
Точный срок от момента зачатия, когда начинает набухать грудь при беременности, назвать весьма трудно, ведь все девушки индивидуальны, и некоторых грудь не беспокоит вплоть до родов. Но в большинстве случаев набухание груди является одним из первичных признаков беременности, появляющихся уже в первые дни после зачатия. Вообще, как уже было сказано, когда набухает грудь при беременности, зависит от интенсивности выработки гормонов.
Среди других симптомов, помимо увеличения груди в размерах, можно выделить следующее: потемнение сосков, увеличение сосков, утяжеление груди, появление на ореолах сосков бугорков, а на самой груди – венозной сеточки, обусловленной усиленной циркуляцией крови.
Если вы сильно переживаете по поводу того, что вызвало набухание грудных желез время перед месячными или беременность, сделайте тест на беременность. Это хоть и неточный, но быстрый и недорогой способ уточнения зачатия.
В тот момент, когда задержка менструации достигает уже двух недель и более, а вы сомневаетесь в наличии беременности, попробуйте нажать на свои соски. Если зачатие произошло, с большой долей вероятность из них выделится небольшое количество жидкость – молозиво.
- Занятие спортом на укрепление мышц груди;
Существует комплекс упражнений на мышцы груди, благодаря которому можно не только зрительно подтянуть и приподнять грудь, но и увеличить ее размеры за счет накопления под жировой массой мышечной. При этом грудь может «ныть», как и другие мышцы от занятия спортом, но не более. Если вы почувствовали резкое ухудшение, сильную боль или другие подозрительные симптомы, прекратите упражнения и обратитесь к врачу.
- Прибавление массы;
Некоторые представительницы слабого пола могут похвастаться тем, что при наборе веса у них полнеет в первую очередь грудь, тогда как у остальных набор массы обычно начинается с бедер, ягодиц и живота. Если вы заметили увеличение груди параллельно с изменением веса, без наличия других неприятных симптомов (например, неоднородности груди), не стоит переживать из-за этого: молочные железы по большей части состоят из жировой ткани, количество которой пропорционально общему изменению жира в теле.
к оглавлению ↑Болезненные факторы того, что грудь болит и набухла
Это заболевание не зависит от цикла и может быть причиной того, что набухла грудная железа в середине цикла, в его начале или в конце. Тем не менее, оно также связан с гормонами, а точнее с нарушением их баланса и образованием доброкачественных опухолей.
Признаки мастопатии: набухли грудные железы и болят, ощущается тяжесть, боль может отдавать в руку и подмышечную область, появляются уплотнения в молочных железах, из сосков может начать выделяться жидкость (прозрачного, желтоватого цвета или даже с вкраплениями крови), поверхность сосков изменяется (трескается, втягивается), воспаляются лимфоузлы в подмышечной области.
- Гормональные сбои
Как вы уже поняли, почти все причины, что набухла и болит грудная железа, упираются в нарушение равновесия гормонов в организме женщины. Ненормальный (то есть не запланированный циклом) гормональный сбой может быть вызван сильным стрессом, приемом гормональных препаратов, наступлением климакса, заражением молочной железы инфекцией или паразитами, заболеваниями, передающимися половым путем (сифилис), генетической предрасположенностью.
Самый страшный фактор, способный вызывать боли в груди – это ее опухоль, особенно злокачественная, то есть рак груди. Ему сопутствуют некоторые характерные только для него симптомы, такие, как прощупывание в груди припухлостей и узелков, неоднородность объема груди, шелушение кожи, появление на груди красных ямочек, отсутствие цикличности и регулярности болей в груди.
Ощупайте не сильно свою грудь, приподняв руку той же стороны вверх, а другой рукой проверьте однородность и отсутствие уплотнений в груди.
Заметив у себя один, а особенно несколько из перечисленных симптомов, срочно обращайтесь к врачу маммологу. Но не терзайте себя заранее мыслями о самом худшем: часто опухоли оказываются доброкачественными.
к оглавлению ↑Грудь набухла, а месячных нет
Это может случиться в одной из следующих ситуаций:
- Растяжение мышц
Припомните, случались ли у вас недавно физические нагрузки. Это не обязательно занятие в тренажерном зале, речь может идти и о подъеме тяжестей.
- Беременность
Причем обычная, а не внематочная
- Мастопатия
Считается болезнью 21-го века, ведь встречается более, чем у половины девушек детородного возраста.
- Воспалительные процессы в груди
Почему набухают соски
Набухание груди и сосков могут происходить как одновременно, так и отдельно друг от друга. Причины увеличения сосков кроются в следующих факторах:
- Период полового созревания
В подростковом возрасте грудь усиленно растет, а ее форма видоизменяется, так что нет ничего страшного, в том, что соски набухают.
- Лишний вес;
- Прием лекарств
Некоторые медицинские средства лечения способны вызвать набухание сосков, это своего рода защитная реакция, следует указать вашему врачу на этот симптом.
- Беременность
- Хронические болезни
Иногда тот факт, что набухла грудь и болят соски, может быть поводом обратиться к врачу, где выясняется, что реальная причина лежит намного глубже в организме. Впрочем иногда причина кроется и в ношении неудобного или некачественного белья, которое вызывает у груди и сосков защитную реакцию и боли.
Как видите, существует масса причин роста объема груди, а также неприятных ощущений в ней, важно различать грань здоровых процессов в теле и отклонений от нормы. В любом случае лучше лишний раз перестраховаться и посетить обследование.
Оставляйте комментарии и делитесь полезной информацией с нашего сайта с друзьями.
Будьте здоровы!
all2lady.ru