Синдром пустого турецкого седла и МРТ-исследование
Череп имеет сложное строение – выступы и углубления, которые трудно исследовать. Одним из самых труднодоступных мест для изучения является гипофиз, о состоянии которого раньше судили только по уровню гормонов, так рентгенография и КТ не давали достаточно информации. Ситуация существенно изменилась с появлением высокоинформативного метода исследования – МРТ.
Что такое синдром пустого турецкого седла?
Внутри черепа, в клиновидной кости, есть небольшое полое образование, по форме напоминающее седло, чем и обусловлено его название. Размер полости всего 8-12 мм, внутри находится гипофиз – железа, которая вырабатывает гормоны. Их выработка контролируется гипоталамусом, который связан с гипофизом ножкой, опускающейся в седло. Выделяемые гормоны влияют на рост, обменные процессы, репродуктивную систему.
Размер железы очень мал, примерно с горошину, с этим связаны сложности при ее исследовании. Спереди она граничит перекрестом зрительных нервов, сбоку с пещеристыми синусами, внутренними сонными артериями.
Диафрагма турецкого седла, которая представляет собой жесткую пластину, защищает гипофиз от различных механических воздействий (ударов, сотрясений и т.д.) и отделяет его от субарахноидального пространства, заполненного ликвором.
В норме железа находится в центре седла, увеличиваясь в течение жизни, она заполняет его пространство. Если диафрагма недоразвита, истончается, деформируется, теряет свою целостность, происходит продавливание гипофиза, так как спинномозговая жидкость (мягкая мозговая оболочка) попадает внутрь турецкого седла, в гипофизарную ямку (где расположена железа). Гипофиз распластывается по седлу, выглядит как тонкий слой ткани и больше не заполняет выделенную ему полость, что и дало название синдрому – пустое турецкое седло.
Информативность МРТ в выявлении синдрома турецкого седла
Магнитно-резонансная томография – золотой стандарт для выявления заболеваний головного мозга. В основе работы – принцип ядерно-магнитного резонанса. Аппарат дает магнитное поле, которое создает состояние магнетизма в теле.
В человеческом организме есть природные магниты – атомы водорода. Под действием магнитного поля они меняют свою позицию, выделяют энергию, которую регистрирует сканер. В результате врач получает множество послойных снимков изучаемой области.
МРТ дает следующую информацию:
- наличие деформации железы;
- форма, положение;
- состояние окружающих гипофиз структур – сосудов, ликворопроводящей системы, перекреста зрительных нервов.
По снимкам можно судить о доброкачественном, злокачественном росте. Из-за отсутствия лучевой нагрузки исследование подходит для динамического наблюдения. В отличие от МРТ КТ хуже видит мягкие ткани и не позволяет получить информацию о расположении, размере гипофиза. О патологиях можно судить лишь по косвенным признакам.
Диагностика с контрастированием
Для улучшения визуализации назначают МРТ с контрастом. Для исследования используют препараты на основе гадолиния, которые отличаются безопасностью по сравнению с йодсодержащими средствами.
Вещество позволяет лучше увидеть патологические участки на фоне здоровых тканей, особенно это важно при выявлении опухолевых образований.
Они хорошо кровоснабжаются, в них быстро и большом количестве скапливается препарат, делая их ярко окрашенными, светящимися. Аллергия на препарат возникает крайне редко, так как в составе нет йода. Инъекцию делают сразу или после выполнения обычных снимков.
Как проходит исследование?
До МРТ необходимо убрать все металлические, магнитные предметы:
- украшения, заколки, пирсинг;
- пластиковые карты;
- телефон;
- слуховые аппараты;
- съемные протезы;
- ключи и т.д.
Если пациент сильно нервничает, допускается прием успокоительного до процедуры либо введение в виде инъекций. Если исследование проходит с контрастированием, внутривенно вводят препарат.
Пациента кладут на стол томографа, фиксируют тело, чтобы человек находился в неподвижном состоянии. Стол с пациентом задвигают внутрь аппарата.
Врач выбирает нужную программу и запускает сканирование. Аппарат передает изображение на монитор, моделируя послойные 3D снимки. Во время диагностики присутствует шум, что не должно вызывать беспокойства. Сканирование занимает около 10-20 минут.
Противопоказания к МРТ
Магнитное поле не оказывает негативного влияния на организм, поэтому большая часть ограничений связана с принципом работы томографа. Противопоказания:
- несъемные металлические импланты: скобы, зубные протезы, стальные пластины и др. Под влиянием магнитного поля они нагреваются, что может спровоцировать ожог, кровотечение;
- стимуляторы в теле: инсулиновые помпы, ушные импланты, кардиостимуляторы и др. Во время исследования они могут выйти строя;
- татуировки с металлическими вкраплениями – могут спровоцировать ожог.
МРТ с контрастом противопоказано беременным, людям с патологиями почек, аллергической реакцией на гадолиний.
Исследование в центре «ДонМед»
Диагностический центр проводит МРТ и другие виды исследований любой части организма.
Специалисты работают на современном оборудовании, которое дает снимки высокого качества. МРТ исследование проходит на томографе АCHIEVA от компании Philps. Он значительно снижает длительность процедуры, за счет узконаправленного сканирования.
При проведении исследования пациентам предлагают беруши или наушники, специальные очки, чтобы сделать процедуру максимально комфортной. Для МРТ с контрастированием врачи используют качественные контрастирующие вещества, которые подбирают в индивидуальном порядке.
Результат в электронном виде готов через 20-30 минут после исследования. Пациент получает на руки текстовое заключение от рентгенолога, описание МРТ, CD/DVD носитель. По желанию результаты могут быть направлены в виде скан-копии по электронной почте.
В штат диагностического центра «ДонМед» входят узкие специалисты высокой квалификации, которые относятся к своей работе с максимальным вниманием, ответственностью. После получения заключения исследований пациенты могут пройти консультацию специалиста для назначения лечения.
Узнать цены на МРТ турецкого седла в клинике «ДонМед» Вы можете узнать по ссылке.
Что такое синдром пустого турецкого седла
Со школьной скамьи мы неплохо разбираемся в анатомическом строении нашего тела. Знаем, где находится аппендикс или щитовидная железа. Но есть участки, о которых не говорят в школе. К ним, например, относится турецкое седло. Что это такое, где находится и к каким проблемам со здоровьем может привести, в нашей статье.
Анатомия турецкого седла
Основная функция черепа — защитить головной мозг от внешнего воздействия и травм. Он состоит из прочной костной ткани. Их средняя толщина — от 0,5 до 1,2 сантиметра. Сам череп состоит из 23 костей, соединенных между собой жесткими швами. В пренатальный период эти сочленения мягкие, представлены хрящевой тканью.
Такое строение необходимо для того, чтобы ребенок мог без риска травмирования мозга пройти родовые пути.
Места мягкого сочленения называют родничками. Они полностью закрываются к 24 месяцам. Единственный подвижный сустав черепа — нижняя челюсть. Кости черепа делят на два крупных отдела: лицевой и мозговой.
Турецкое седло — это углубление клиновидной кости, в которой располагается гипофиз.
Мозговой отдел черепа состоит из 2 парных костей (височная и теменная) и 4 непарных — решетчатой, лобной, затылочной и клиновидной. Клиновидная кость находится между лобной и затылочной. Она состоит из тела, двух пар крыльев и клиновидных отростков.
В теле клиновидной кости располагается особое углубление, которое называется турецкое седло. В нем расположен гипофиз. Спинка турецкого седла ограничивает его пространство. Она переходит в задние отростки. По центру спинки проходит сонная борозда, в которой находится внутренняя сонная артерия.
Патологии в развитии этой структуры
Нормальный размер турецкого седла составляет 0,7–1,3 см в вертикальной плоскости и 0,9–1,5 см в сагиттальной плоскости.
Но в некоторых случаях гипофиз не заполняет эту полость в клиновидной кости полностью. Это может происходить как вследствие уменьшения самой железы, так и по причине увеличения размера костного образования. Такая патология называется синдром пустого турецкого седла. Чаще всего патология никак не проявляет себя и обнаруживается случайно на КТ или МРТ.
Причиной развития патологии могут быть врожденными и приобретенными, внешними и внутренними:
|
Причина |
Описание |
|
Врожденные факторы |
|
|
Внешние воздействия |
|
|
Гормональный фон |
|
|
Патологии |
|
Почти половина случаев этой патологии приходится на врожденные аномалии в формировании либо структур головного мозга (гипофиз не формируется в полном объеме), либо костей черепа (полость в клиновидной кости имеет больший размер).
Если вы относитесь к группе риска, проконсультируйтесь со специалистом, чтобы оценить риски развития этой патологии. Найти врачи ответят на все вопросы по поводу патологии и помогут определить необходимые обследования.
Признаки формирующегося пустого турецкого седла
Формирующееся пустое турецкое седло обычно никак не проявляет себя. Аномалию обнаруживают случайно во время других обследований. Однако в некоторых случаях развивается определенные симптомы, по которым можно заподозрить эту патологию. Проблема в диагностике заключается в том, что признаки могут быстро менять и спонтанно затухать.
Основным симптомы формирующегося турецкого седла:
|
Группа |
Признаки |
|
Неврологические |
|
|
Функции гипофиза |
|
|
Поведенческие |
|
|
Общие |
|
Эти симптомы связаны с нарушением функций гипофиза. В отсутствии лечения они могут привести к серьезным осложнениям и значительно ухудшить качество жизни пациента.
Важно! В большинстве случаев патология протекает бессимптомно. Ее обнаруживают случайно во время обследований во время рентгена, КТ или МРТ головы. Аномалия встречается у каждого десятого человека. Чаще от нее страдают женщины.
К каким последствиям может привести эта патология?
Все осложнения связаны с тем, что гипофиз перестает нормально выполнять свои функции, что приводит к сбою в работе системе гипофиз-гипоталамус. Сама по себе эта железа влияет на работу многих других желез внутренней секреции. При сбоях в его работе нарушается работа и других органов эндокринной системы. И не только их.
Какие гормоны вырабатывает гипофиз и на что они влияют?
|
Гормон гипофиза |
На что влияет |
|
Соматропин |
Биосинтез белка и деление клеток |
|
|
Развитие и работа молочных желез, рост желтого тела |
|
Фолликулостимулирующий гормон |
Стимуляция роста фолликулов яичников и регуляция образования стероидов |
|
Лютеинизирующий гормон |
Регуляция овуляции, развития желтого тела и синтеза стероидов |
|
Тиреотропный гормон |
Регуляция работы щитовидной железы |
|
Адренокортикотропный гормон |
Регуляция работы надпочечников и синтеза кортикостероидов |
|
Липотропин |
Регуляция липидного обмена |
|
Меланоцитстимулирующий гормон |
Регуляция выработки меланина |
Таким образом, сбои в работе гипофиза приводят к самым разным проблемам в зависимости от того, какая доля железы повреждена.
Например, недостаток выработки тиреотропного гормона приводит к гипотиреозу. А снижение выработки лютеинизирующего гормона может вызывать бесплодие.
При лечении длительного бесплодия нужно обязательно проверять функцию гипофиза. Наши врачи помогут определить, какие обследования нужно пройти, чтобы найти проблему в работе этой железы.
Лечение синдрома пустого турецкого седла
Чаще всего пустое турецкое седло обнаруживают во время обследования на различные неврологические патологии, например, головные боли или нарушения зрения. Поэтому любой из таких симптомов должен сопровождаться обследованиями этой полости клиновидной кости.
Основные методы диагностики этой аномалии включают:
- Лабораторные методы — анализ крови на содержание гормонов гипофиза.
-
Рентгенография черепа в нескольких проекциях и прицельные снимки клиновидной кости.
- МРТ, по которому определяют триаду признаков пустого турецкого седла (жидкость в полости седла, смещение супраселлярной цистерны, истончение ножки гипофиза).
Специфического лечения патологии не существует. В редких случаях при угрозе жизни и множественных осложнений проводится хирургическое вмешательство. Однако операции проводят редко и строго по показаниям. Таким способом обычно лечат вторичный синдром. Первичный редко требует специализированного лечения.
Обычно проводят коррекцию осложнений, которые возникают на фоне снижения функции гипофиза. Их лечение назначается на основании основных симптомов заболевания. Часто пациент нуждается в гормонозаместительной терапии и других методах. При нарушении зрения и выпадения его полей проводится офтальмологическое лечение.
Важно! Снижение выработки гормонов гипофиза не всегда указывает на проблемы с турецким седлом. Только этого критерия недостаточно для постановки диагноза.
Необходимо провести дополнительные инструментальные исследования.
Частые вопросы
Турецкое седло в головном мозге — где находится и что это такое?
+
Это особая выемка в клиновидной кости черепа. Эта кость относится к мозговому отделу и является непарной. Она является естественным вместилищем гипофиза, который также его окружает супраселлярная цистерна.
Что такое пустое турецкое седло в голове?
+
Под пустым турецким седлом понимают такую патологию, при которой гипофиз не занимает полость кости полностью. Это может происходить как вследствие разрастания самой полости клиновидной кости, так и из-за уменьшения размеров гипофиза.
К каким проблемам приводит эта патология?
+
Эта патология вызывает нарушение работы гипофиза и обычно приводит к снижению выработки его гормонов.
Из-за этого возникают различные сбои в работе эндокринной системы.
Как определить синдром турецкого седла?
+
Патология редко сопровождается развитием ярко выраженных симптомов. Обычно ее обнаруживают случайно во время обследования на другие заболевания. Но также она может протекать и с явными симптомами, среди которых головная боль и вытекание ликвора из носа.
Синдром пустого турецкого седла лечится?
+
Саму по себе патологию нельзя вылечить. Проводится симптоматическое лечение в зависимости от тех осложнений, к которым она привела. Например, при гипотиреозе назначают гормонозаместительную терапию.
Заключение эксперта
Патологии при развитии синдрома пустого турецкого седла приводят к сбоям в работе гипофиза. Это вызывает серьезные эндокринные нарушения, которые требуют обязательной коррекции.
Чтобы пройти обследования и подобрать правильное лечение, нужно обязательно консультироваться с несколькими специалистами, которые подберут тактику терапии и помогут купировать симптомы заболевания.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Черепенько Людмила Викентьевна врач — терапевт • врач – кардиолог
Стаж 37 лет
Консультаций 9715
Статей 95
Специалист с большим опытом работы в области лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также их последствий.
Участвует, вступает на медицинских конференциях, семинарах, лекциях Байер.
Турецкое седло: анатомическая, эндокринологическая и историческая перспектива
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл.
адрес:
(изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Полнотекстовые ссылки
Спрингер
Полнотекстовые ссылки
Обзор
.
2015 авг; 18 (4): 575-8.
doi: 10.1007/s11102-014-0609-2.
Халил Текинер 1 , Ниязи Эйсер, Фахреттин Келестимур
принадлежность
- 1 Кафедра истории медицины, Институт истории медицины им. Гевхера Несибе, Университет Эрджиес, 38039, Кайсери, Турция, [email protected].
- PMID: 25307180
- DOI: 10.1007/с11102-014-0609-2
Обзор
Халил Текинер и др. гипофиз. 2015 авг.
.
2015 авг; 18 (4): 575-8.
doi: 10.1007/s11102-014-0609-2.
Авторы
Халил Текинер 1 , Ниязи Асер, Фахреттин Келестимур
принадлежность
- 1 Кафедра истории медицины, Институт истории медицины им. Гевхера Несибе, Университет Эрджиес, 38039, Кайсери, Турция, [email protected].
- PMID: 25307180
- DOI: 10.1007/с11102-014-0609-2
Абстрактный
Введение: Клиновидная кость имеет верхнее углубление, называемое турецким седлом, что на латыни означает «турецкое седло», где находится гипофиз.
Доступность современных рентгенологических методов визуализации заменила обычную рентгенографию турецкого седла при исследовании гипоталамо-гипофизарных аномалий. Однако размер турецкого седла, и особенно меньший размер турецкого седла, может быть причиной гипофизарной дисфункции из-за изменений в структуре гипофиза или может быть связан с некоторыми генетическими или приобретенными эндокринными нарушениями. Название «турецкое седло» является одним из наиболее часто используемых терминов в повседневной эндокринной практике.
Методы: В этом обзоре, после краткого объяснения анатомических и эндокринологических особенностей турецкого седла, впервые представлена историческая перспектива номенклатуры турецкого седла.
Выводы и выводы: После того, как Андреас Везалиус описал его как подходящую полость для железы, которая получает «мокроту мозга» в De Humani Corporis Fabrica (1543 г.
), ученые-медики начали использовать термины, связанные с седлом / седлом, такие как ephippium, pars sellaris, конское седло, осевое седло и клиновидное седло. Однако настоящее обозначение турецкого седла было введено в анатомическую номенклатуру анатомом Адрианом Спигелиусом (1578-1625) в его знаменитой работе De Corpora Humanis Fabrica (1627).
Похожие статьи
Морфология турецкого седла и гипофиза.
ФРАЗАО СП. ФРАЗАО СП. Преподобный Ибер Эндокринол. 1956 март-апрель; 3(14):151-77. Преподобный Ибер Эндокринол. 1956. PMID: 13323568 Португальский. Аннотация недоступна.
[Поведение турецкого седла у молоди с тяжелым дефицитом железа (авторский перевод)].
Рейманн Ф., Беркер Ф., Гёкмен Э.
, Кючюкчакырлар Т.
Рейманн Ф. и соавт.
Рофо. 1978 г., ноябрь; 129 (5): 598–604. doi: 10.1055/s-0029-1231167.
Рофо. 1978 год.
PMID: 152270
Немецкий.Взаимосвязь между объемом гипофиза и объемом турецкого седла (рентгеноанатомическое исследование).
Пикулев Л.А., Герасимов С.М., Черемисин В.М., Шипилов В.М. Пикулев Л.А. и соавт. Арх Анат Гистол Эмбриол. 1970 сен;59(9):98-104. Арх Анат Гистол Эмбриол. 1970. PMID: 5514885 Русский. Аннотация недоступна.
Эндоскопическая анатомия клиновидной пазухи и турецкого седла.
Sethi DS, Stanley RE, Pillay PK. Сети Д.С. и др. Ж Ларынгол Отол. 1995 г., октябрь; 109 (10): 951-5. дои: 10.1017/s0022215100131743. Ж Ларынгол Отол.
1995.
PMID: 7499947Морфология турецкого седла и гипофиз — новый вклад в краниофациальную диагностику, основанную на гистологии и нейрорадиологии.
Кьер И. Кьер И. Евро J Ортод. 2015 фев; 37 (1): 28-36. дои: 10.1093/ejo/cjs091. Epub 2012 16 ноября. Евро J Ортод. 2015. PMID: 23159420 Обзор.
, Кючюкчакырлар Т.
Рейманн Ф. и соавт.
Рофо. 1978 г., ноябрь; 129 (5): 598–604. doi: 10.1055/s-0029-1231167.
Рофо. 1978 год.
PMID: 152270
Немецкий.
1995.
PMID: 7499947Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Контент-анализ видео на YouTube по рентгенографической анатомии на панорамных изображениях зубов.
Юнг AWK. Юнг АВК. Здравоохранение (Базель). 2022 25 июля; 10 (8): 1382. doi: 10.3390/healthcare10081382. Здравоохранение (Базель). 2022. PMID: 35893204 Бесплатная статья ЧВК.
Морфология турецкого седла на цефалометрических рентгенограммах и аномалии зубов — есть ли какая-либо связь? — Систематический обзор.
Янковский Т., Едлинский М., Грохолевич К., Янишевская-Ольшовская Ю. Янковский Т. и соавт. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2021 22 апреля; 18 (9): 4456. дои: 10.3390/ijerph28094456. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2021. PMID: 33922272 Бесплатная статья ЧВК.
Взаимосвязь между перемычкой турецкого седла и цефалометрическими параметрами у подростков и молодых людей.
Буюк С.К., Караман А., Яса Ю. Буюк С.К. и др. Оральный радиол. 2019Сен; 35 (3): 245-250. doi: 10.1007/s11282-018-0349-5. Epub 2018 11 сентября. Оральный радиол. 2019. PMID: 30484203
Рентгенологический анализ турецкого седла и его корреляция с индексом массы тела у населения Северной Индии.
Гарги В.
, Рави Пракаш С.М., Нагараджу К., Малик С., Гоел С., Гупта С.
Гарги В. и др.
Оральный радиол. 2019 май; 35(2):184-188. doi: 10.1007/s11282-018-0337-9. Epub 2018 19 июня.
Оральный радиол. 2019.
PMID: 30484194Морфология, частота образования мостов и размеры турецкого седла у разных расовых групп.
Мухаммед Ф.К., Абдулла А.О., Рашид З.Дж., Пусич Т., Шбаир М.Ф., Лю Ю. Мухаммед Ф.К. и др. Оральный радиол. 2019 май; 35(2):127-134. doi: 10.1007/s11282-018-0328-x. Epub 2018 2 апр. Оральный радиол. 2019. PMID: 30484186
, Рави Пракаш С.М., Нагараджу К., Малик С., Гоел С., Гупта С.
Гарги В. и др.
Оральный радиол. 2019 май; 35(2):184-188. doi: 10.1007/s11282-018-0337-9. Epub 2018 19 июня.
Оральный радиол. 2019.
PMID: 30484194Просмотреть все статьи «Цитируется по»
использованная литература
- Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2014 Февраль; 145 (2): 179-87 — пабмед
- Евр Дж Эндокринол. 2014 сен; 171 (3): 311-8
—
пабмед
- Евр Дж Эндокринол.
- Baillieres Clin Endocrinol Metab. 1989 май; 3(1):35-71 — пабмед
- гипофиз. 2003;6(4):181-8 — пабмед
- Евро J Ортод. 2007 окт; 29 (5): 449-56 — пабмед
2014 сен; 171 (3): 311-8
—
пабмедТипы публикаций
термины MeSH
Полнотекстовые ссылки
Спрингер
Укажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Отправить по номеру
Загадка гипофиза и турецкого седла
1.
Мосс М.Л. Новый взгляд на гипотезу функциональной матрицы: роль механотрансдукции. Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии . 1997;112:8–11. [PubMed] [Google Scholar]
2. Кэмп Дж. Д. Нормальная и патологическая анатомия турецкого седла, выявленная при вскрытии. Радиология . 1923; 1 (2): 65–73. дои: 10.1148/1.2.65. [CrossRef] [Google Scholar]
3. Таверас Дж. М., Вуд Э. Х. Диагностическая нейрорадиология . Балтимор, штат Мэриленд, США: Lippincott Williams & Wilkins; 1964. [Google Scholar]
4. McLachlan M.S., Wright A.D., Doyle F.H. Обзорная рентгенографическая и томографическая оценка гипофизарной ямки у 140 пациентов с акромегалией. Британский журнал радиологии . 1970;43(510):360–369. doi: 10.1259/0007-1285-43-510-360. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Friedland B., Meazzini M.C. Случайная находка увеличенного турецкого седла на боковой цефалограмме. Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии .
1996;110(5):508–512. [PubMed] [Google Scholar]
6. Pribram H.W., Du Boulay G.H., Newton T.H., Potts G.P., редакторы. Радиология черепа и головного мозга . Том. 1. Сент-Луис, Миссури, США: The C.V. Компания Мосби; 1971. [Google Scholar]
7. Swallow C.E., Osborn A.G. Визуализация турецкого седла и параселлярной болезни. Семинары по УЗИ КТ и МРТ . 1998;19(3):257–271. doi: 10.1016/s0887-2171(98)
8. Кьер И. Морфология турецкого седла и гипофиз — новый вклад в черепно-лицевую диагностику, основанную на гистологии и нейрорадиологии. Европейский журнал ортодонтии . 2012; 16:1–10. [PubMed] [Google Scholar]
9. Axelsson S., Storhaug K., Kjær I. Постнатальный размер и морфология турецкого седла. Продольные цефалометрические стандарты для норвежцев в возрасте от 6 до 21 года. Европейский журнал ортодонтии . 2004;26(6):597–604. doi: 10.1093/ejo/26.6.597. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10.
Riach I. C. Гипофизарная ямка в детском возрасте с особым упором на гипопитуитаризм. Британский журнал радиологии . 1966; 39(460):241–248. doi: 10.1259/0007-1285-39-460-241. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11. Хаббл Д. Диагностика гипопитуитаризма в детском возрасте. Архив болезней детства . 1967;42(223):228–231. doi: 10.1136/adc.42.223.228. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Лундберг П. О., Гемзелл К. Дисплазия турецкого седла: клинические и лабораторные исследования в трех случаях. Acta Endocrinologica . 1966; 52(3):478–488. [PubMed] [Академия Google]
13. Фишер Р. Л., Дичиро Г. Малое турецкое седло. Американский журнал рентгенологии . 1964; 91: 996–1008. [PubMed] [Google Scholar]
14. Суба Ананди К., Санджиб Кумар А., Индира Кумари М. К. Аномальное маленькое седло — история болезни. Журнал Анатомического общества Индии . 2009;58(1):13–15. [Google Scholar]
15.
Steinbach H.L., Noetzei M., Ozonoff M.B. Малая гипофизарная ямка при синдроме Кушинга вследствие новообразования надпочечников. Медицинский журнал Новой Англии . 1963; 269: 1286–1289. doi: 10.1056/nejm196312122692404. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. Шафер В. Г., Хайн М. К., Леви Б. М. Учебник патологии полости рта . Том. 1. Филадельфия, Пенсильвания, США: W.B. Компания Сондерс; 1958. [Google Scholar]
17. Сатьянараяна Х. П., Кайласм В., Читаранджан А. Б. Турецкое седло — его значение в ортодонтии и черепно-лицевой морфологии. Журнал стоматологических исследований . 2013;10(5):571–575. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
18. Сиверман Ф.Н. Рентгеновские нормы размеров гипофизарной ямки от младенчества до подросткового возраста. Американский журнал рентгенологии, радиевой терапии и ядерной медицины . 1957; 78 (3): 451–460. [PubMed] [Google Scholar]
19. Чилтон Л. А., Дорст Дж. П., Гарн С. М.
Объем турецкого седла у детей: новые стандарты. Американский журнал рентгенологии . 1983;140(4):797–801. doi: 10.2214/ajr.140.4.797. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
20. Choi W.J., Hwang E.H., Lee S.E. Изучение формы и размера нормального турецкого седла на цефалометрических рентгенограммах. Корейский журнал челюстно-лицевой радиологии . 2001; 31:43–49. [Google Scholar]
21. Robertson W.D., Newton T.H. Рентгенологическая оценка микроаденом гипофиза. Американский журнал рентгенологии . 1978;131(3):489–492. doi: 10.2214/ajr.131.3.489. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Шэн Х. З., Вестфаль Х. Ранние этапы органогенеза гипофиза. Тенденции генетики . 1999;15(6):236–240. doi: 10.1016/S0168-9525(99)01742-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23. Кьер И., Фишер-Хансен Б. Аденогипофиз и основание черепа в раннем развитии человека. Журнал черепно-лицевой генетики и биологии развития . 1995;15(3):157–161.
[PubMed] [Google Scholar]
24. О’Рахилли Р., Мюллер Ф. Миниобзор: краткое изложение начального развития нервной системы человека. Тератология . 1999;60(1):39–41. [PubMed] [Google Scholar]
25. Dubois P.M., Begeot M., Dubois M.P., Herbert D.C. Иммуноцитологическая локализация ЛГ, ФСГ, ТТГ и их субъединиц в гипофизе нормальных и анэнцефальных плодов человека. Исследование клеток и тканей . 1978;191(2):249–265. doi: 10.1007/bf00222423. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26. Björk A., Skieller V. Нормальный и ненормальный рост нижней челюсти. Синтез продольных цефалометрических исследований имплантатов за 25 лет. Европейский журнал ортодонтии . 1983; 5(1):1–46. doi: 10.1093/ejo/5.1.1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
27. Мелсен Б. Основание черепа. Постнатальное развитие основания черепа изучено гистологически на материале аутопсии человека. Acta Odontologica Scandinavica . 1974; 32 (приложение 62): 72–85. [Google Scholar]
28.
Argyropoulou M., Perignon F., Brunelle F., Brauner R., Rappaport R. Высота гипофиза в норме в зависимости от возраста, оцененная с помощью магнитно-резонансной томографии у детей. Детская радиология . 1991;21(4):247–249. doi: 10.1007/BF02018614. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Axelsson S. Изменчивость черепно-зубного фенотипа при синдроме Вильямса. Шведский стоматологический журнал: Приложение . 2005;(170):3–67. [PubMed] [Google Scholar]
30. Dejager S., Gerber S., Foubert L., Turpin G. Синдром Шихана: дифференциальная диагностика в острой фазе. Журнал внутренних болезней . 1998;244(3):261–266. дои: 10.1046/j.1365-2796.1998.00370.х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Синдром Келештимура Ф. Шихана. Гипофиз . 2003;6(4):181–188. doi: 10.1023/b:pitu.0000023425.20854.8e. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
32. Шериф И. Х., Вандерли К. М., Бешья С., Босайри С. Размер и содержимое седла при синдроме Шихана.