Фото снимок здоровых легких: Рентген — доступный метод диагностики — Статьи

Содержание

Рентген - доступный метод диагностики - Статьи

Необходимость сделать рентгеновский снимок может возникнуть внезапно. В травмпунктах медицинского центра TERVE рентгенологические исследования доступны ежедневно и выполняются не только в связи с травмами.

Рентгеновский снимок давно стал синонимом общепризнанного метода диагностики - доступным, информативным, точным, недорогим. На основе рентгеновского излучения созданы многие современные методы исследований - компьютерная томография, ангиография, денситометрия, маммография, цифровая рентгенография. И даже новая отрасль медицины - рентгенхирургические методы диагностики и лечения. Что же лежит в основе всего перечисленного?

Немного истории:

Статья Вильгельма Конрада Рёнтгена (так правильно пишется его фамилия), в которой он описывал открытие лучей, которые позже назовут его именем, была опубликована в 1896 году. Икс-излучение способно проникать сквозь многие непрозрачные материалы; при этом оно не отражается и не преломляется. Прозрачность веществ по отношению к исследованным лучам зависела не только от толщины слоя, но и от состава вещества. Хотя глаз не реагирует на излучение, оно засвечивает фотопластинки; им были сделаны первые снимки с помощью рентгеновского излучения Открытие немецкого учёного очень сильно повлияло на развитие науки. Через короткий промежуток времени рентгеновские трубки нашли применение в медицине и различных областях техники. За это открытие в 1901 году ему была присуждена Нобелевская премия в области физики.

Рентгенологическая диагностика широко используется в медицине. Напомним некоторые из терминов, которые Вы возможно слышали в медицинских учреждениях.

Рентгенография - изображение внутренней структуры исследуемого объекта, созданное рентгеновскими лучами, на плёнке или бумаге.

Рентгеноскопия - изображение внутренней структуры исследуемого объекта, созданное рентгеновскими лучами, выводится на светящийся экран.

Цифровая рентгенография - запись исследований, полученнных с помощью рентгеновских лучей, на цифровой носитель, что делает возможным удаленную рентгендиагностику.

Компьютерная томография - современный метод диагностики, позволяющий получить 3D-изображения органов и тканей.

Обзорный снимок - например, обзорный снимок органов грудной клетки. Позволяет оценить состояние значительной части тела в целом.

Прицельный снимок - снимок конкретного органа или его участка. Как правило для прицельного снимка выполняются специальные укладки, позволяющие добиться максимальной визуализации.

Снимок с рентгенконтрастным веществом - для более точной диагностики в органы или сосуды вводится лекарственный препарат, обладающий рентгенконтрастными свойствами. Вы обязаны предупредить своего врача, если ранее отмечали аллергические реакции на йод или барий.

Что может увидеть на снимке врач? С помощью рентгена успешно диагностируются травмы, проводится обследование легких, можно выявить различные образования (камни, опухоли), участки непроходимости. При контрастном исследовании сосудов врач видит аневризмы, участки сосудов, пораженные атеросклерозом и т. п. Разные ткани по-разному пропускают рентгеновские лучи: костная ткань практически полностью их поглощает, мягкие ткани задерживают частично, а воздух полностью пропускает. В зависимости от этого на пленке получаются тени разной интенсивности: на месте костей – белые участки, на месте мягких тканей – серые, прослойки воздуха на рентгеновском снимке выглядят черными. По своей сути, рентгеновские снимки являются негативами, поэтому более светлые участки на них называются «затемнением». Например, здоровые легкие, заполненные воздухом, на рентгене выглядят черными. Участок воспаления лёгких (пневмония) – это более светлое пятно, которое врачи назовут тенью (см.фото).

С помощью рентгена можно поставить точный диагноз при различных травмах. Например, перелом виден как более темный «разлом» на светлом «поле» кости. Воспаление обычно визуализируется как более светлый участок. О непроходимости кишечника можно судить по наличию газов в органе или по изменению формы петель кишечника. Камни в органах выглядят как светлые образования, имеющие четкие границы и контуры. Если выполняется рентген с контрастным веществом и на снимке видно неравномерное заполнение органа, то врач может предположить наличие доброкачественной или злокачественной опухоли. При обследовании сосудов с контрастным веществом хорошо видны расширения – в этом месте возможны разрывы (аневризмы).

Как выполняется рентгеновский снимок? Перед процедурой пациент должен снять с себя украшения, ремень, вынуть из карманов все металлические предметы, телефон и т.д. В некоторых случаях, например, при обследовании грудной клетки или позвоночника, врач может попросить раздеться до пояса. Рентген конечностей можно выполнять в одежде. Те части тела, которые не обследуются, закрываются специальными защитными просвинцованными фартуками. Врач также надевает защитный костюм и уходит в соседнее помещение. Снимки делаются в разных положениях – в основном лежа или стоя. В зависимости от того, в какой проекции необходимо изображение, врач может попросить поменять положение. Для исследований с контрастным веществом, как правило, требуется определенная подготовка. Инструкцию по подготовке к исследованию сообщит Ваш врач.

Современные рентгеновские аппараты (в т.ч., использующиеся в наших клиниках) дают минимальную лучевую нагрузку. Например, обзорный снимок органов грудной клетки - не более 0,15-0,3 мЗв. У нас работают опытные рентгенлаборанты, которые сводят к минимуму воздействие ионизирующего излучения на организм пациента. Рентгенологические исследования выполняются в левобережном 

травмпункте клиники TERVE на Партизана Железняка, 21А и правобережном травмпункте клиники TERVE на пр. Красноярский рабочий, 150 стр. 48.

Цены на исследования приведены на страницах травмпунктов.

КТ легких | Клиника Здоровья




Содержание

Суть метода
Что показывает КТ легких?
КТ легких при коронавирусе - насколько эффективна диагностика
Коронавирусная инфекция на снимках
Показания
Ограничения
Подготовка к КТ легких
Что необходимо иметь с собой на диагностике?
Проведение компьютерной томографии легких
Расшифровка результатов
Как часто можно делать КТ?
Где сделать КТ легких
Преимущества и риски КТ легких
Отличие КТ от рентгена
КТ легких — цена в Москве

Московский клинико-диагностический центр «Клиника Здоровья» оказывает многочисленные услуги по диагностированию и лечению различных заболеваний. Одно из важнейших направлений — компьютерная томография (КТ) легких, позволяющая послойно изучить ткани органа. Огромные возможности современного оборудования заслуживают особого внимания пациентов.

Суть метода

Принцип действия КТ основан на получении множества снимков легких человека с помощью датчика с рентгеновским излучателем, совершающим мультиспиральное движение вокруг тела пациента. Любые биологические ткани имеют способность поглощать рентгенлучи, а съемка с разных ракурсов обеспечивает послойное разделение органа. В результате удается получить почти 1000 снимков разных слоев легочной ткани толщиной от 1 мм.

Все снимки передаются на компьютер, где формируются изображения в разных плоскостях и трехмерная модель органа. При этом отсутствуют «слепые» зоны. Такая модель позволяет провести детальное изучение, оценив состояние всех легочных отделов. Ее можно перенести на любой сторонний носитель или распечатать на 3D-принтере.



ВАЖНО! В отличие от традиционной рентгенографии в КТ используется низкодозированное излучение, которое практически безвредно для человека. В то же время оно позволяет обеспечить высокую разрешающую способность и четкость изображения.


Что показывает КТ легких?

С помощью томографа можно различить мельчайшие изменения, происходящие в легких. Выявляются поражения и очаги диаметром менее 5 мм. Применение КТ в нашем центе позволяет выявить такие патологии:

  • Хронические легочные заболевания обструктивного типа, которые вызывают ухудшение проходимости дыхательных путей необратимого характера: пневмония, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь.
  • Очаги инфекционного поражения при туберкулезе и пневмонии.
  • Опухолевые образования и воспалительные процессы плевры и плевральных спаек.
  • Кистообразования разного типа.
  • Злокачественные образования (рак) легких и бронхов.
  • Легочные заболевания интерстициального типа: фиброзирующий альвеолит, васкулиты, гранулематозы.
  • Врожденные легочные аномалии.

Ангиография при проведении КТ позволяет получить обширную информацию по тромбоэмболии артерий. Выявляется не только размер и расположение очагов поражения, но и создается возможность полноценного исследования характера патологии и оценить ее распространение.

ЗАПИСЬ НА КТ ЛЕГКИХ



КТ легких при коронавирусе - насколько эффективна диагностика

На сегодняшний день, по словам профессора и главного специалиста по лучевой диагностике Минздрава России коронавирусную инфекцию на снимках компьютерной томографии легких определяют с точностью до 98%.

В отличие от рентгена, на КТ сразу визуализируются воспалительные процессы, наличие низкоплотных включений. КТ легких позволяет отличить вирусную пневмонию от других видов. Отличительный признак –  это матовость и непрозрачность органов дыхания. Вкупе с другими признаками легкие в виде матового стекла подтверждают опасность новой инфекции.

Снимки с высокой точностью подтверждают вирусную пневмонию, но для определения типа вируса требуется дополнительная ПЦР-диагностика.

Коронавирусная инфекция на снимках


Врач-диагност увидит, что коронавирус поразил легкие по следующим изменениям:

  • перегородки уплотнены; 
  • по всей поверхности легких разбросы утолщения в виде узлов матового цвета;
  • на уплотнениях заметны воздушные просветы бронхов.

В некоторых случаях COVID-19 диагностируется по множественным очаговым затемнениям, наличии кавитационных пузырьков, плеврального выпота, разветвляющимся линейным уплотнениям на легочной паренхиме. У некоторых больных увеличиваются лимфатические узлы, появляются солидные узелки. Фиброзные участки возникают при прогрессировании заболевания.

Показания к КТ легких

Направление на КТ легких дает врач после проведения осмотра.

В нашем центре работают врачи высокой квалификации и разной специализации. Можно пройти исследование и без направления врача. 

Показанием для прохождения КТ легких служат такие симптомы:

  • Длительное покашливание и постоянная температура в пределах 37-37,5 градусов. Это может указывать на наличии воспалений в легочных тканях.
  • Подозрение на рак легких или бронхов. С помощью КТ удается дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования.
  • Попадание инородного тела в бронхи или трахею.
  • Болезненные ощущения в области груди, затрудненное дыхание, сухой кашель, т. е. симптомы, характерные для обструктивных патологий.
  • Кашель с обильной мокротой в течение длительного времени.
  • Признаки артериально-легочной тромбоэмболии: учащенное сердцебиение, обильное холодное потоотделение, болезненный синдром в области груди, бледность кожного покрова.
  • Осложнения в форме проблем с дыхательной системе при других болезнях: саркоидоз, ВИЧ, болезнь Крона, гранулематоза Вегенера, гепатит, цирроз, коллагеноз.
  • Симптомы плеврита, боли в области груди, субфебрильные проявления.

Для исследования легочных сосудов (например, при легочной гипертензии) назначается КТ-ангиография, которую тоже можно пройти в нашем центре. Она обеспечивает проведение дифференцированной диагностики новообразований и их распространение.


Ограничения

Диагностика с помощью КТ признается безопасной для пациента, но для полной ее гарантии в клинике она не проводится в таких случаях:
  • Чрезмерная масса тела (более 130 кг). Аппарат не рассчитан на больший вес.
  • Беременные женщины. Любое облучение может неблагоприятно повлиять на развитие плода.

Ограничения в назначении КТ существуют при почечной недостаточности и некоторых патологиях щитовидной железы.

В перечисленных случаях окончательное решение о проведении КТ принимает врач. Исследования могут быть назначены при отсутствии иной альтернативы.


Подготовка к КТ легких

Перед проведением КТ легких пациент должен выполнить некоторые условия:

  • Во время процедуры иметь свободную одежду. Необходимо снять все украшения и металлические предметы.
  • Врачу перед процедурой необходимо сообщить следующие сведения: наличие кардиостимулятора и металлических имплантов, заболевания, ограничивающие назначение КТ, о беременности. 


Что необходимо иметь с собой на диагностике?

Для прохождения КТ в нашем центре пациент должен иметь при себе:

  • Удостоверение личности (паспорт или водительские права). Гражданство и место регистрации значения не имеет.
  • Направление при наличии.

Проведение компьютерной томографии легких

При КТ пациент находится в лежачем положении на специальном столе с поднятыми руками. Во время исследования должна обеспечиваться неподвижность. Стол с пациентом въезжает в рабочую зону аппарата, где рентген излучение направлено только на исследуемую часть тела. Периодически пациента просят задержать дыхание.

Длительность воздействия излучения на орган не превышает 30 с. Общее время нахождения в томографе 5-7 минут. Вся процедура совершенно безболезненна.

Если КТ проводится с контрастированием, то специальное контрастное вещество вводится в вену перед началом исследования. Продолжительность этого варианта исследования на 5–7 минут больше. При введении контраста возможны небольшие побочные явления (привкус во рту, теплота в месте ввода), но это считается нормой.

В «Клинике Здоровья» КТ проводится на томографе Brilliance CT 16 компании Philips Medical Systems. Он обеспечивает срезы размером 16×0,75, 16×1,5, 8×3, 4×4,5 и 2×0,6 мм. Используется запатентованная рентгеновская трубка. Усиленная конструкция стола позволяет принимать пациентов весом до 130 кг. Аппарат относится к последнему поколению, поэтому лучевая нагрузка у него минимальна, то есть пациент получит минимальную дозу облучения.

Расшифровка результатов

Результаты исследований при проведении КТ легких поступают в компьютер, где проводится их денситометрический анализ. При прохождении через различные структуры рентгеновское излучение ослабляется или усиливается, что отражается на изображении в виде разной цветовой интенсивности. Так, в норме кости обладают выраженной белой окраской, а мягкие ткани имеют разные оттенки серого цвета. Любые патологические очаги, а также процессы в тканях, приводят к изменению цвета. При введении контрастного вещества границы сосудов и очагов поражения становятся еще более четкими и легко различимыми.

В "Клинике Здоровья" расшифровка результатов занимает около полутора часов. Если пациент торопится или же просто не хочет ждать, он может воспользоваться услугой отправления готовых описаний и снимков на электронную почту.

Как часто можно делать КТ?

Принцип действия КТ основан на рентенологическом излучении, а значит, пациент получает определенную дозу ионизирующего облучения. При КТ легких она составляет 3–5 мЭв. Такое облучение примерно соответствует годовому естественному фону. 

Строгих запретов на частоту проведения КТ легких нет. Специалисты считают совершенно безопасным их проведение 2–3 раза в год, рекомендуя делать перерывы порядка 6 месяцев. В ряде случаев, когда необходимо уточняющее диагностирование и оценка результатов лечения повторное КТ осуществляется через 3–4 недели. В любом случае, врач оценивает необходимость томографии по состоянию здоровья. Он может назначить повторные исследования в любой момент.

Где сделать КТ легких?


В Москве множество клиник, где осуществляется процедура. Однако в «Клинике Здоровья» установлен новейший томограф Philips Medical Systems марки Brilliance CT 16.

Лучевая нагрузка сведена к минимуму, поэтому сканирование могут проводить и для детей. Процедура безопасная, быстрая и простая. 



На этот вид диагностики у нас самая доступная цена в Москве! За эту сумму вы получаете качественное обследование на аппарате высочайшего международного класса, с описанием от врача имеющего опыт от 7 лет. Услужливый персонал окружит Вас заботой и вниманием. Мы находимся в самом центре Москвы, в 1 минуте ходьбы от метро!



Как до нас добраться:

Зеленым цветом обозначен проезд на автотранспорте к месту парковки у нашего Диагностического центра.
Красными пунктирными точками - обозначен пешеходный путь от ст. метро Китай-Город, выход № 6. Идти до Клиники Здоровья 1 минуту, главное не пропустите вход в арку дома, она через 20 метров от выхода из метро. Во дворе этого дома вход в наш Диагностический центр Клиника Здоровья.

Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05


Преимущества и риски КТ легких

Выделяют такие неоспоримые преимущества КТ легких:

  • Комплексная диагностика. Возможность исследования всех видов биологических тканей, в т. ч. сосудов и мягких тканей.
  • Отсутствие «слепых» зон. Съемка с разных ракурсов.
  • Ускорение диагностики.
  • Четкость изображения, точность результатов.
  • Выявление патологий на ранней стадии, в т. ч. злокачественных образований. Дифференцирование доброкачественных и злокачественных опухолей без биопсии.
  • Возможность проведения исследований при наличии кардиостимуляторов и металлических элементов в организме пациента.
  • Построение 3D-моделей органа. Математический анализ результатов.

«Клиника Здоровья» обеспечивает дополнительные преимущества:

  • Возможность получения результатов расшифровки по почте или в электронном виде в течение 24 ч. Пациенту выдается описание и снимки. Возможна запись результатов на диск.
  • Обслуживание пациентов без направления. Не имеет значение регистрация по месту жительства и гражданство. Достаточно предъявить паспорт или водительское удостоверение.
  • Описание может переводиться на английский язык за отдельную плату.
  • Стоимость КТ в нашем центре одна из самых низких в Москве.

Потенциальные пациенты должны оценить и существующие риски проведения КТ:

  • Накопление дозы облучения при многократном исследовании.
  • Наличие противопоказаний при ряде патологий, а также для беременных женщин.
Отличие КТ от рентгена

Обычный рентген и КТ относятся к рентгенологическим способам диагностики, но они имеют существенные различия. При рентгене съемка производится в одной плоскости, а изображение фиксируется на специальных фотопластинах. Он обеспечивает оценку общей картины и позволяет исследовать только достаточно плотные ткани.

Диагностика при КТ позволяет получить изображение органа с разных сторон и произвести его послойный анализ. Такие исследования обеспечивают полную детализацию, что существенно повышает точность результатов. Важно учитывать, что ионизирующее облучение при КТ выше, чем при рентгене. Интенсивность излучения может понижаться, но продолжительность его воздействия больше, чем при рентгенографии легких.


КТ легких цена в Москве

В Москве имеется более 200 центров, где можно сделать КТ легких., но в "Клинике здоровья" стоимость процедуры КТ легких значительно ниже, чем у конкурентов. Наша главная задача — обеспечить качественную, своевременную и доступную для всех помощь.

Специальные цены действуют для пациентов, обратившихся в клинику самостоятельно - не через порталы по поиску врачей и диагностики.

Наименование услуги Цена в рублях Цена до 25.05.

КТ органов грудной клетки

4 990 3 190

КТ легких

4 990 3 190

КТ органов грудной клетки (с болюсным многофазным контрастированием)

17 000 8 190

Описание снимков КТ, сделанных в другом ЛПУ/ Сравнительный анализ полученных данных КТ-исследований с данными предыдущих КТ-исследований (динамика) с выдачей заключения

2 000

Запись исследования на пленку

500

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,
 Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

Лаборант КТ

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

Лаборант КТ

Рентгеновские снимки показали, как COVID-19 уничтожает легкие: 15 января 2021, 19:38

Рентгеновские снимки показали шокирующее состояние легких после заражения COVID-19, передает Tengrinews.kz со ссылкой на Daily Mail.

Доцент Центра медицинских наук Техасского технологического университета, доктор Бриттани Бэнкхед-Кендалл показала три рентгеновских снимка легких: здорового человека, курильщика и пациента с коронавирусом. 

По словам хирурга, легкие выздоровевших пациентов с COVID-19 выглядят намного хуже, чем у курильщиков. Снимок выглядел почти полностью белым. Врач пояснила, что помутнение легких обычно указывает на то, что они наполнены такими веществами, как жидкость или бактерии, а также плотными рубцами и повреждениями.


Daily Mail

У курильщика они частично побелели от рубцов, и снимок выглядит слегка туманным.


Daily Mail

На рентгеновском снимке здорового пациента много черного пространства, что является показателем нормального количества кислорода.


Daily Mail

"Легкие после коронавируса выглядят хуже, чем любые ужасные легкие курильщика, которые мы когда-либо видели. И они разрушаются", - заявила она. 

По ее словам, многие эксперты в области здравоохранения концентрируют внимание на показателях смертности, а не на долгосрочных последствиях выживших. Доктор Бэнкхед-Кендалл также отметила, что почти у всех пациентов из тех, кого она лечила, и тех, кто переболел коронавирусом, был плохой рентген грудной клетки. 

Врач добавила, что коронавирус часто приводит к таким осложнениям, как пневмония, которая возникает при наполнении легких жидкостью. Поскольку воздушные мешочки наполняются жидкостью, они не могут принимать достаточно кислорода и воспаляются, что приводит к таким симптомам, как кашель и одышка. Она подчеркнула, что если человек все еще испытывает одышку после выздоровления от COVID-19, то ему стоит немедленно обратиться к врачу первичной медицинской помощи. 

Ранее врачи посоветовали, как восстановить легкие с помощью сбалансированного питания, специальной гимнастики и массажа.

Хочешь получать главные новости на свой телефон? Подпишись на наш Telegram-канал!

Tengrinews.kz также есть в Aitu! Добавляйтесь к нам!

Опубликованы снимки легких, пораженных коронавирусом

https://ria.ru/20200202/1564161880.html

Опубликованы снимки легких, пораженных коронавирусом

Опубликованы снимки легких, пораженных коронавирусом - РИА Новости, 02.02.2020

Опубликованы снимки легких, пораженных коронавирусом

Китайские медики показали снимки легких пациентки, которая заразилась коронавирусом 2019-nСоV. РИА Новости, 02.02.2020

2020-02-02T13:35

2020-02-02T13:35

2020-02-02T17:01

распространение коронавируса

в мире

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdn24. img.ria.ru/images/7e4/1/1c/1563961557_0:1:1440:811_1920x0_80_0_0_2180885631feb9d2cc4acaaacb507fe9.jpg

МОСКВА, 2 фев — РИА Новости. Китайские медики показали снимки легких пациентки, которая заразилась коронавирусом 2019-nСоV. Изображения, опубликованные в журнале Radiology, получены в результате компьютерной томографии 33-летней женщины, госпитализированной в китайском городе Ланьчжоу с температурой 39 градусов.На первом снимке видны помутнения, создающие "эффект матового стекла". На втором, сделанном три дня спустя, можно заметить, что пораженная область расширяется.Коронавирус 2019-nCoVВ конце декабря китайские власти сообщили о вспышке пневмонии неизвестного происхождения в городе Ухань (провинция Хубэй). Эксперты установили, что возбудителем заболевания стал новый тип коронавируса — 2019-nCoV. Предположительный источник инфекции — оптовый рынок морепродуктов Хуанань, хотя некоторые ученые сомневаются в подлинности этой версии.По последним данным, число заболевших по всему миру превысило 14,5 тысячи, 305 человек умерли. В пятницу вице-премьер Татьяна Голикова сообщила о первых двух зарегистрированных случаях заражения вирусной пневмонией в России: оба пациента — граждане Китая. Зараженные находятся в боксированных отделениях инфекционных стационаров, их состояние удовлетворительное.В связи с этим правительство приняло решение приостановить полеты российских авиакомпаний в Китай (кроме рейсов "Аэрофлота" в Пекин, Шанхай, Гуанчжоу и Гонконг), эвакуировать из Хубэя около 650 находящихся там россиян, закрыть российско-китайскую границу на Дальнем Востоке, ограничить пересечение границы с Монголией и временно отменить рабочие визы для граждан КНР.Также российские власти попросили аптеки и производителей не завышать цены на лекарства.

https://ria.ru/20200202/1564153842.html

https://ria.ru/20200202/1564158906.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected] ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/7e4/1/1c/1563961557_0:0:1440:1080_1920x0_80_0_0_8dea6fa50936843db6395a8c64d6aa9d.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире

МОСКВА, 2 фев — РИА Новости. Китайские медики показали снимки легких пациентки, которая заразилась коронавирусом 2019-nСоV. Изображения, опубликованные в журнале Radiology, получены в результате компьютерной томографии 33-летней женщины, госпитализированной в китайском городе Ланьчжоу с температурой 39 градусов.

На первом снимке видны помутнения, создающие "эффект матового стекла". На втором, сделанном три дня спустя, можно заметить, что пораженная область расширяется.

"На основании эпидемиологических характеристик, клинических проявлений, изображений грудной клетки и лабораторных данных был поставлен диагноз пневмонии 2019-nСоV", — говорится в публикации.

Коронавирус 2019-nCoV

В конце декабря китайские власти сообщили о вспышке пневмонии неизвестного происхождения в городе Ухань (провинция Хубэй). Эксперты установили, что возбудителем заболевания стал новый тип коронавируса — 2019-nCoV. Предположительный источник инфекции — оптовый рынок морепродуктов Хуанань, хотя некоторые ученые сомневаются в подлинности этой версии.

2 февраля 2020, 04:06Распространение коронавирусаВ Мексике Uber заблокировал аккаунты 240 человек из-за коронавируса

По последним данным, число заболевших по всему миру превысило 14,5 тысячи, 305 человек умерли.

В пятницу вице-премьер Татьяна Голикова сообщила о первых двух зарегистрированных случаях заражения вирусной пневмонией в России: оба пациента — граждане Китая. Зараженные находятся в боксированных отделениях инфекционных стационаров, их состояние удовлетворительное.

В связи с этим правительство приняло решение приостановить полеты российских авиакомпаний в Китай (кроме рейсов "Аэрофлота" в Пекин, Шанхай, Гуанчжоу и Гонконг), эвакуировать из Хубэя около 650 находящихся там россиян, закрыть российско-китайскую границу на Дальнем Востоке, ограничить пересечение границы с Монголией и временно отменить рабочие визы для граждан КНР.

Также российские власти попросили аптеки и производителей не завышать цены на лекарства.

2 февраля 2020, 11:18Распространение коронавирусаВ Тюмени рассказали о состоянии зараженной коронавирусом студентки

Как проверить легкие: виды диагностики

Многие из нас сталкиваются с проверкой органов дыхания только в виде ежегодного снимка для допуска к работе или учёбе. Но если вас беспокоят боли в груди, кашель и затруднённое дыхание, вам необходимо задуматься и о том, как проверить лёгкие и бронхи на наличие заболеваний.

Когда следует задуматься о проверке грудной клетки?

Обычному человеку делать флюорографию и проверять состояние легких необходимо раз в год. Для некоторых категорий граждан, например, работающих в учебных заведениях, с детьми, требуют делать это два раза в год. Это необходимо для раннего выявления больных туберкулёзом — заболеванием, которое быстро распространяется в коллективе.

Помимо профилактики, проверить лёгкие также необходимо при первых признаках заболеваний. К ним относят:

  • одышку в состоянии покоя,
  • долгие приступы кашля: сухого или с вкраплениями крови и гноя в мокроте,
  • хрипы и свисты при дыхании,
  • чувство тяжести в грудной клетке,
  • повышенная температура, общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита.

Обычно проверку лёгких назначает лечащий врач. Только специалист сможет оценить симптомы и определить, какой из видов диагностики подойдёт в вашем случае. Но есть случаи, при которых доктора можно посетить с уже готовыми материалами:

  • У вас произошёл рецидив болезни, о которой вы уже знаете.
  • Симптомы не выражены ярко, нет острого болевого синдрома.

В любом случае, если вы покажете доктору уже сделанные снимки, это ускорит постановку диагноза.

Проверка лёгких входит в полное обследование организма.

Варианты диагностики органов грудной клетки

Виды диагностики, доступные без направления, ограничиваются неинвазивными методами. Эндоскопию без заключения со стороны лечащего врача вам не выполнят. Но даже так видов диагностики достаточно много:

  • Ультразвуковое исследование не сможет показать вам заболевания лёгких. Обычно его используют для выявления жидкости в плевральной полости, поэтому, если вы не знаете своего диагноза, нет смысла отправляться на УЗИ.
  • Флюорография: самый быстрый способ исследования лёгких. Во время процедуры грудную клетку просвечивают низкой дозой рентгеновского излучения. Изображение печатается на плёнке или отображается на мониторе. Её несомненный плюс в безопасности: ФЛГ для профилактики делают детям от 14 лет. Однако на полученном снимке можно обнаружить патологию, но нельзя рассмотреть в деталях. Скорее всего, после флюорографии врач направит вас на более подробное исследование — КТ легких.
  • Рентгенография — это уже более высокие дозы облучения. Рентген даст снимок высокого качества, на котором можно будет хорошо рассмотреть все детали. Результат будет напечатан на плёнке. Но врачи не рекомендуют часто проводить такое обследование, так как можно получить большую дозу излучения.

Томография как способ проверить легкие

Более точным и безопасным способом как проверить легкие является томография. Она даёт высокоточный результат о состоянии легочной ткани и органов средостения.

Сейчас все больше завоевывает авторитет исследование НДКТ легких — низкодозная компьютерная томография. Это исследование в десятки раз превосходит флюорографию и рентгенографию по информативности, а доза облучения у него ниже.

Мультиспиральная компьютерная томография легких также действует с помощью рентгеновских лучей, поэтому её нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. МСКТ назначают, чтобы подготовить пациента к операции или оценить результаты оперативного вмешательства. Может проводиться как без контраста, так и с контрастным усилением.

С помощью этого вида обследования можно отследить отклонения, выявить травмы грудной клетки, новообразования на ранних стадиях и воспалительные заболевания. При помощи данного метода можно увидеть патологические изменения легких, бронхов и трахеи на 3D изображении. Детальная картина помогает врачу поставить безошибочный диагноз.

Компьютерную томографию назначают для выявления:

  • туберкулеза,
  • саркоидоза,
  • абсцесса легких,
  • рака легких,
  • воспалительных заболеваний легких, бронхов, плевры,
  • инородных тел,
  • лимфопролиферативных заболеваний,
  • патологий органов средостения.

Также КТ отслеживают для наблюдения за послеоперационным и дооперационным состоянием проблемного органа.

Инвазивные способы проверки лёгких

Есть ряд исследований, которые даже в платных центрах выполняют только по назначению. Это эндоскопические методы. Благодаря ним можно детально рассмотреть органы и взять образцы тканей на анализ, а в некоторых случаях сразу же провести лечение. К таким обследованиям относятся:

  • Бронхоскопия: эндоскоп вводится через носоглотку. Можно осмотреть трахею и бронхи.
  • Торакоскопия — это введение датчика прямо в лёгкие через проколы в грудной клетке. Выполняется это исследование только под общим наркозом.
  • Торакотомия — разрез грудной клетки, чтобы врач смог самостоятельно осмотреть все органы.
  • Пункции плевральной полости и биопсия плевры помогут найти причину воспаления, сделать анализы на антитела к злокачественным опухолям и определить инфекцию.

На эти обследования вас направит ваш доктор, если будет необходимо. Однако на такие обследования направляют только в довольно тяжёлых случаях, поэтому скорее всего при проблемах с легкими вам понадобятся флюорография, снимок или томография.

Что показывает рентген легких и бронхов

Рентгенография – широко известный метод диагностики, используемый с целью оценки состояния внутренних органов и костной системы. В этой статье мы рассмотрим, что показывает рентген легких и бронхов, что можно увидеть на снимках, как проходит процедура и когда назначается.

Рентген легких у взрослых может показать практически все серьезные патологии на ранней стадии. Диагностика выявляет следующие заболевания: эмфизему, пневмонию, плеврит, раковые опухоли и другие новообразования, бронхит, спайки в лёгких, туберкулез, отек легких, саркоидоз, абсцесс легкого, фиброз лёгких. На рентгене видно тень и просветление, так как снимок является негативом пленки. Тень указывает на уплотненные области легких, а белые пятна указывают на скопление воздуха или жидкости. Для получения полной картины процедуру проводят в двух или трех проекциях (прямая, косая, боковая). Туберкулез на рентгене лёгких хорошо виден на самой ранней стадии. Диагностика позволяет определить локализацию очага и область распространения в тканях.

Покажет ли рентген воспаление легких, бронхит и насколько целесообразен при пневмонии?

В первую очередь рентгенография легких назначают именно при подозрении на пневмонию, онкологию или туберкулез. Многие приравнивают воспаление легких к бронхиту и считают, что при данном заболевании также показан рентген. На самом деле сканирующие лучи не отображают непосредственно бронхи. Диагностировать бронхит по снимку невозможно, но можно предположить этот диагноз по косвенным признакам. Например, по присутствию отёка легкого, изменению его формы, деформации ткани, расположению просветов.

Рентген показал затемнение в легких что это может означать?

Тень в лёгком может указывать как на опасные лёгочные болезни, так и на бракованную пленку. Не стоит впадать в панику, ведь рентгенография является дополнительной диагностикой и по одному снимку никогда не ставят диагноз. Затемнение на пленке выглядит как белое пятно, происхождение которого может быть вызвано множеством причин. Для правильного описания врачи-рентгенологи используют классификаций теней по размерам, локализации, степени уплотнения и даже геометрической форме. Например, треугольная форма указывает на осумкованный плеврит или ателектаз. Пятно может быть тотальным, очаговым, сегментарным, субтотальным. Также важно учитывать местоположение, которое может быть лёгочным или внелёгочным. Любые новообразования, будь то опухоль, киста или абсцесс также дают тень. Уплотнение ткани в легких означает воспалительный процесс. Затемнения вне лёгких могут означать наличие жидкости, аневризму аорты, увеличение лимфоузлов, возможно опухоли позвоночника, пищевода и другие патологии органов грудной клетки. Для правильного описания снимка необходимо знание всевозможных форм заболеваний и большой практический опыт. Для уточнения диагноза необходимо провести другие обследования и осмотр пациента. Рентгенография выступает дополнительным инструментом получения данных. Пневмосклероз на рентгене - что это значит для тех, у кого в заключении описан этот диагноз. К сожалению, данное заболевание необратимо и требует пожизненного наблюдения у врача. Такая патология выражается в том, что легочная ткань деформируется и утрачивает способность наполнять альвеолы воздухом, а значит в них не происходит газообмен. Основной причиной болезни является длительное влияние инфекции в организме. На ранней стадии заболевание протекает без выраженных симптомов, но на флюорографии пневмосклероз будет прекрасно виден и обнаружен. При наличии подозрительных симптомов следует обратиться к врачу, не дожидаясь ежегодной диспансеризации.

Показания для прохождения диагностики: длительный кашель, одышка, присутствующая независимо от физической нагрузки, присутствие крови или гноя в мокроте, болевые ощущения при вдохе или выдохе, боли в грудной клетке без видимых причин.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как проводится процедура?

Как делают рентген легких знают все, кто хоть раз проходил флюорографию. Процедура проводится абсолютно таким же способом. Пациент освобождает верхнюю половину тела от украшений и одежды, плотно прижимается грудью или спиной к аппарату и задерживает дыхание на момент снимка. Процедура занимает не более пяти минут и не доставляет дискомфорта. Рентгенолог приступает к описанию сразу же и отдает результат на руки больному. Далее снимок можно показать своему лечащему врачу или любым другим специалистам при необходимости.

Сколько раз в год можно делать рентгенографию зависит от преследуемых целей обследования. Обычно рекомендуется проходить данную диагностику не чаща двух раз в год. Можно ли часто делать и насколько вреден рентген легких зависит от нескольких факторов. Необходимо учитывать возраст пациента, уровень излучения рентген аппаратом и самое главное, показания для проведения обследования. При заболеваниях, угрожающих жизни, вред от излучения будет наименьшим злом для больного, но большим шансом на эффективное лечение. Опасность рентгена легких при родинках на коже безосновательна, так как доза облучения безопасна для здоровья. Если у вас большая родинка в области обследования, предупредите об этом врача, чтобы он учитывал вероятность тени от нее на снимке. Противопоказаний диагностика не имеет, но есть ограничения по возрасту. Крайне нежелательно проводить процедуру детям до 14 лет.

Подготовка к исследованию

Подготовки не требуется, но вопросы можно ли курить перед рентгеном и можно ли есть перед рентгеном остаются актуальны для многих людей. Курение никак не изменит результат обследования, а вот кушать не стоит слишком обильно, так как при полном желудке диафрагма немного смещается вверх, следовательно, результат на снимке может быть искажен.

В чем разница КТ и рентгена легких?


Кроме рентгенографии исследование легких делается на компьютерном томографе. При выборе метода диагностики возникают вопросы что лучше КТ или рентген легких? Принцип исследования остается прежней, просвечивание органов рентгеновскими лучами, но рентген дает снимок в одной плоскости, а КТ позволяет получить трехмерное изображение. Что точнее рентген или КТ лёгких? Компьютерная томография дает возможность изучить органы грудной клетки более детально. Преимуществом томографии является информативность, недостатком – высокая доза облучения. Целесообразность в каждом случае определяет врач, учитывая индивидуальные обстоятельства и показания. Делать рентген легких в профилактических целях рекомендуется один раз в год. Людям входящих в группу риска рекомендовано проходить обследование дважды в год. К такой категории относятся сотрудники медицинских учреждений, люди, имеющие в анамнезе хронические заболевания такие как гепатит, ВИЧ, астма и те, кто контактирует с больными туберкулёзом.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

11 февраля 2019

Описание рентгенограммы легких в норме пример. Как читать рентгеновские снимки легких, позвоночника, пазух носа. Анализ легочных полей на рентгенограмме. Интерстициальный тип инфильтрации

Мы много размышляем о том, как снимать, но не настолько тщательно думаем о том, как рассматривать готовую фотографию. За исключением тех, кто изучает фотографию как искусство, мы обычно воспринимаем снимки как технически точное воспроизведение того, что увидел фотограф. Перефразируя Гертруду Стайн, предмет – это предмет – это предмет. И, честно говоря, некоторые фотографии - действительно ничто большее, лишь осязаемые предметы, которые напоминают нам о том, что мы видели или пережили. В эту категорию часто попадают быстрые фотографии еды в ресторане, селфи и снимки с мероприятий.

Роза - это роза, роза - это роза. - Gertrude Stein, "Священная Эмили"

Тем не менее, в некоторых фотографиях можно увидеть кое-что ещё – богатый опыт, сравнимый с любым написанным романом, – если мы уделим время тому, чтобы разглядеть и понять визуальный язык фотографии. На этих фотографиях фотограф вмешался между субъектом и наблюдателем, составляя элементы на фотографии так, чтобы показать историю, захватить внимание зрителя и вызвать в нём чувства. Эти фотографии говорят нам о чем-то. Они не только привлекают, но и требуют участия зрителя. Эти фотографии сообщают нам что-то, но только если мы понимаем их визуальный язык.

Мы также читаем фотографии, чтобы не понять их неправильно. Больше, чем какая-либо другая форма искусства, фотография представляет собой нечто настоящее. Мы не столько смотрим на фотографию, сколько сквозь неё, используя снимок как визуальный портал, чтобы умственно воспроизвести то, что мы ожидаем увидеть. Но даже самая точная фотография - это лишь версия реальности, которую фотограф хотел представить своей аудитории. Читая фотографию, мы разгадываем ее код, изучаем интерпретацию фотографа, вместо того чтобы просто принимать ее как есть.

Как прочитать фотографию

Нет ничего определённого касательно того, как читать фотографии. На самом деле, ваш подход к чтению фотографии может меняться в зависимости от цели или использования фотографии. Например, если рассматривать фотографию с точки зрения исторической информации, вы будете тщательно изучать культурные условия, в которых жил фотограф, и преобладающие социальные установки того времени. Напротив, если вы рассматриваете фотографию с социальной точки зрения, вы потратите больше времени на изучение методов, которые использовал фотограф, чтобы представить свой предмет.

Зрители могут не согласиться с качеством или уместностью фотографии, и они могут и, как правило, создают несколько интерпретаций одного и того же изображения. Так же часто бывает, что мы читаем фотографию определённым образом, а позже, пересматривая её, воспринимаем и интерпретируем совсем по-другому. Тем не менее, фотографию не получится интерпретировать бесконечно. Предел не в том, какой смысл вкладывал в снимок фотограф, а в том, что визуально представляет из себя сама фотография. Если, интерпретируя фотографию, мы разбиваем ее на отдельные, не согласованные между собой или конфликтующие части, это неправильно.

Итак, как нужно читать фотографии? Хотя чётких и кратких правил не существует, есть некоторые рекомендации. Они основаны на нашем восприятии трёхмерного пространства в двухмерном виде и на том, как, в соответствии с нашей культурой, мы интерпретируем визуальные элементы, знаки и символы. Терри Барретт, американский искусствовед, специализирующийся на чтении фотографий, предлагает нам эти рекомендации в виде формулы:

Тема + Форма + Средство + Контекст = Содержание

Я использовала эту формулу, чтобы сформулировать свои указания по чтению фотографий.

Тема фотографии: что на ней изображено?

Начните чтение фотографии с того, что на ней изображено. Какие люди, места или вещи? (Не забудьте взглянуть на фотографию по краям.) Перечислите элементы сложите их (мысленно или на бумаге) в логические категории.

Учтите то, запечатлены ли на фотографии ли какие-либо действия. Если да, то как люди или действия используют объекты на фотографии? Есть ли связь между людьми на фотографии? Касаются ли они друг друга, или смотрят друг на друга? Есть ли существующий порядок в предметах?

На фотографии внизу - мальчик, мяч, полуоткрытый вход, камера и несколько знаков. Есть также окна, канал, перила, ступени, много солнца и немного тени. Мальчик и мяч связаны игрой. Есть также связь между знаками (Carabinieri - полиция), входом и камерой безопасности. Канал, окна, ступени и улица также взаимосвязаны. Нет никакой связи между этим мальчиком, его мячом и полицией, но важно то, что мы это предвосхищаем.

Дон Остерхофф

Глядя на предметы на фотографии, обязательно подумайте о том, что на ней отсутствует. Можно ли предположить, что недостающие предметы существуют за рамками фотографии, и были там оставлены преднамеренно или по необходимости? То есть, может, фотограф специально сделал фотографию так, чтобы не включить в нее этот предмет, или это было просто невозможно? Например, на фотографии выше тень на земле подразумевает, что позади есть высокое дерево, но его невозможно было бы включить в эту фотографию. Также отсутствует товарищ по игре. Мальчик играет с мячом сам или фотограф намеренно исключил товарища по игре?

Форма: композиция фотографии

Природа фотографии заставляет нас ограничивать ее по периметру, принимая решение о том, что включить в снимок и что исключить из него. В этих рамках мы используем различные методы, чтобы провести зрителя вдоль объектов на фотографии и подчеркнуть преимущества некоторых над другими. Подобные композиционные техники подробно рассказывают о предметах на фотографии и о том, что пытается сказать фотограф.

Посмотрите, что фотограф хотел выделить на фотографии и с помощью чего. Как фотограф проводит вас вдоль и через содержимое снимка? Посмотрите, как расположен предмет на фотографии и к чему ведут линии, глубина резкости и фокус. Установил ли фотограф фокусное расстояние так, чтобы подчеркнуть один объект или сделать неприметным другой? На чём сосредоточена фотография в результате этих методов? Что говорят нам методы фотографа, которые он использовал, чтобы выделить предмет на фотографии, об этом предмете?

Иногда фотограф может специально расставить предметы в определённом порядке, до того как сделать снимок. Это касается натюрмортов, снимков продукта или портретов. В других случаях фотограф просто оказывается определённой ситуации и должен выбрать угол зрения, который организует объекты на фотографии определённым образом. Чтобы увидеть структуру фотографии, попробуйте перевернуть ее вверх ногами или представьте ее как плоскую часть обычной бумаги с фигурами и предметами, не подразумевая под этим трехмерное пространство. Какие формы вы видите? Есть ли линии или повторения на фотографии? Что эти формы и то, как они размещены, говорят вам о фотографии?

На следующей фотографии фотограф использует линии и формы, чтобы взгляд зрителя миновал человека на первом плане и перешел к следующему человеку – предмету снимка. Ряд стульев на переднем плане, кромка света из отдаленных окон и доски пола - все указывает на бабушку, которая сидит справа от центра фотографии - это композиционно сильная точка в кадре. Фотограф также использует арку, чтобы создать рамку вокруг бабушки и родителей в отдалении. Если зритель проходит мимо бабушки к родителям и окнам в фоновом режиме, линия, созданная мебелью вдоль левой стены, перенаправляет взгляд зрителя обратно на бабушку. Композиция фотографа говорит вам, что бабушка - матриарх, сила трех поколений семьи на этой фотографии.

Canadian National Railways, Library and Archives Canada, e010860630.

Свет и тени также являются объектами на фотографии, поэтому не забудьте их рассмотреть при чтении снимка. Обратите внимание, где расположены свет и тени. Каковы их формы? Где свет и тени по отношению к границам фотографии? Что было помещено в свет и что помещено в тень. Что говорит то, как фотограф использовал свет и тень, о самой фотографии и ее истории? Например, на приведенной выше фотографии свет проникает из окон в фоновом режиме, вымывая родителей в блики, но прекрасно освещая бабушку. Мальчик, занимающий самое большое физическое пространство на фотографии, находится в тени. Из окна позади него свет, но это слабый свет, который не освещает лицо мальчика или книгу, которую он читает. Что говорит то, как фотограф использовал свет и тень, о мальчике и его месте в семье?

Средство: какие материалы и процессы были использованы?

К средствам относятся материалы и процессы, использованные, чтобы создать произведение искусства. Говоря о фотографии, это может быть оборудование (камера и объектив), носитель записи (цифровой или пленка, во втором случае - ее размер и вид), процесс обработки или коррекции, а также конечный вариант (печатный или цифровой, в первом случае - размер и тип бумаги и обрамление).

Исторические фотографии будут черно-белыми из необходимости, но современные фотографии могут быть и цветными, и черно-белыми. Подумайте о выборе фотографа и о том, что это значит для истории фотографии. Если фотография снимается на пленке, даже выбор материала для пленки может существенно повлиять на изображение объекта. Какая это пленка: с высокой контрастностью и зернистая или медленная, гладкая и с бесконечными оттенками? Если фотография в цвете, были ли улучшены или изменены цвета, или если фотография черно-белая, была ли она тонированна? Была ли фотография сделана с помощью смартфона или камеры крупного формата? Это имеет значение? Использовал ли фотограф конкретный объектив - например, «рыбий глаз», чтобы подчеркнуть что-то в рамке?

Рассматривая средство, также учитывайте выбор фотографа в контексте стандартов и практики фотографии в то время. Современная фотография, представленная в черно-белом цвете, расскажет нам что-то о намерении фотографа, но та же фотография, сделанная семьдесят или восемьдесят лет назад, обязательно будет в черно-белом цвете. Точно так же, современный фотограф, использующий, например, исторические фотопластинки - например, коллодионные пластины - добавляет фотографии слои смысла.

На следующей фотографии нельзя определить, была ли фотография изначально цветной или черно-белой, но можно сказать, что черно-белая фотография была тонизирована, чтобы создать или усилить холодный, капризный вид. Отсутствие сжатия указывает на то, что фотография была сделана с помощью широкоугольного объектива, и даже при этом фотограф создал впечатляющий панорамный вид. Что это говорит о фотографии? Влияют ли это на ваши чувства по отношению к этому виду?

Дон Остерхофф

Анализируя средства, также учитывайте, где и как представлена фотография. Одна и та же фотография может быть интерпретирована по-разному в зависимости от того, висит ли она в галерее, напечатана в журнале или отображается на личном веб-сайте. Как бы вы прочитали фотографию выше, если ее использовали для баннера в журнале путешествий или в материалах, пропагандирующих экологическую осведомленность? А если фотография будет напечатана на холсте шириной в 2 метра, будет обрамлена и висеть в художественной галерее?

Контекст: каковы были обстоятельства, в которых была сделана фотография?

Чтобы понять контекст, нужно принять во внимание взаимосвязанные условия, в которых была сделана фотография, и то, где она выставлена. Это включает культуру, в которой была сделана фотография; например, время, социальные убеждения и культурные практики, которые привели бы к этому образу и повлияли бы на фотографа. Натюрморт с богатым набором морепродуктов, тропических фруктов и хрусталя может демонстрировать текстуру, игру света и тонов, но если фотография была сделана в конце 1800-х годов, когда морепродукты, тропические фрукты и хрусталь были необычайно дорогими и их трудно было найти, фотография будет говорить о богатстве. Что если та же фотография была сделана во время продовольственного кризиса: как это изменит вашу интерпретацию?

Следующая фотография может быть прочитана по-разному в зависимости от того, где она была сделана. Фотография расскажет одну историю, если она будет находиться ​​в зале ожидания больницы, и другую, если она будет висеть на транзитной остановке. Что если фотография была сделана в парке или в оживленном поезде? Как меняется история, если предположить, что человек в цветущем одеянии является родственником, другом или незнакомцем?

Дон Остерхофф

Учитывать контекст нужно тщательно и подробно, когда дело идет о чтении фотографий, на которых изображен конфликт. Фотографии журналиста из группы, участвующей в конфликте, будут иметь взгляд, отличный от фотографий, сделанных внешним наблюдателем или местным журналистом. Точно так же фотографии, сделанные тайно, скорее всего, расскажут историю, которая будет отличаться от той, которая представлена пресс-корпусом. Также стоит подумать о том, кто какие фотографии публикует и кто кого фотографирует. Фотографии, опубликованные в ходе восстаний во время Арабской весны, были сделаны как иностранными, так и местными фотографами. Каким образом культура фотографа повлияет на ваше чтение фотографии?

Инструкция

Для начала оцените качество снимков. К описанию, как правило, принимаются только четкие фотографии. Это , что на снимке не должно быть никаких размытых контуров органов. То есть все конечности должны быть сняты очень четко. Только на таком снимке можно увидеть отклонения от нормы.

Обязательно подберите правильное освещение. Лучше всего разглядывать на фоне рентгеноскопа. Но если у вас его нет под руками, подойдет любой другой достаточно яркий прицельный свет в затемненном помещении.

Внимательно просмотрите все детали. Если у вас есть перелом или , на это обязательно отразится. Например, трещина будет выглядеть как небольшая тонкая змейка в месте повреждения. Если есть перелом, то на снимке вы заметите смещение или деталей одной из них.

Если вы хотите понять, видно ли на снимке какое-либо заболевание, которое протекает в глубине организма, например, внутренняя гематома, туберкулез, и т.д., ищите затемнение. Бронхит обычно затрагивает все легкие. Это будет видно на снимке как более темный участок.

Туберкулез на снимках будет выглядеть как мелкие очаговые изменения, т.е. затемнения размером 2-3 мм. Они могут быть как единичными, так и множественными. По их количеству и месту локализации можно определить степень развития болезни. Чем больше таких очагов, тем запущеннее заболевание.

Получается, для того, чтобы никогда не позволить себе взять сигарету в руки, мало знать, легкие человека, табачные изделия. Именно полная информация о вреде никотина на организм человека позволит предотвратить зависимость к вредной привычке.

Рентгенография - основной метод диагностики пневмоний, позволяющий выявить точную локализацию патологического процесса и характер имеющихся изменений в легких. Но рентгенологические признаки воспаления легких неспецифичны и могут встречаться при некоторых других заболеваниях. Поэтому для диагностики пневмоний необходимо правильно собрать анамнез, изучить клинику заболевания и проверить эффективность антибактериальной терапии.

Пневмония на рентгенограмме характеризуется наличием определенных признаков, формирующихся за счет локального понижения воздушности легочной ткани в результате ее инфильтрации. Уплотненный участок обычно имеет нечеткие контуры. Рентгенологическими проявлениями очаговой пневмонии являются участки просветления легочной ткани различной формы и размера, признаками , долевой или тотальной форм заболевания - участки просветления, захватывающие часть доли легкого, всю долю или оба легких соответственно.

Типом инфильтрации легочной ткани и стадией заболевания определяется рентгенологическая картина пневмонии. Выделяют три основных типа инфильтрации: альвеолярный или плевропневмонический, очаговый или бронхопневмонический и интерстициальный.

Альвеолярный тип инфильтрации

Этот инфильтрации характерен для лобарной пневмонии или плевропневмонии. Это самостоятельное заболевание с развитием воспалительного процесса в альвеолярной ткани. Рентгенологические признаки плевропневмонии зависят от стадии заболевания. Начальный этап называется стадией прилива. В это время диффузно снижается прозрачность участка легочной ткани без четких контуров. Это связано с развитием гиперемии в зоне воспаления. Затем наступает стадия опеченения, которая характеризуется появлением зоны инфильтрации однородной структуры и средней интенсивности. В появляется экссудат и развивается воспаление в паренхиме. На рентгенограмме это проявляется повышением плотности легкого. Тень участка инфильтрации, прилежащего широким основанием к междолевой плевре, имеет максимальную интенсивность. Альвеолярный тип инфильтрации характеризуется симптомом «воздушной бронхограммы»: просветы содержащих воздух бронхов хорошо видны на фоне заполненных экссудатом альвеол. Стадия разрешения сопровождается уменьшением размеров инфильтрации, ее выраженности, появлением неоднородности и постепенным восстановлением воздушности легочной паренхимы.

Очаговый тип инфильтрации

Очаговая пневмония - заболевание, при котором воспаление альвеолярной ткани легких развивается на фоне существующего бронхита. При очаговом типе инфильтрации в легких появляются участки уплотнения неоднородной структуры, которые состоят из многочисленных полиморфных, крупных очагов, имеющих нечеткие контуры и сливающихся друг с другом. Очаги поражения обычно располагаются вокруг мелких бронхов. Инфильтрация распространяется на один сегмент и не имеет субплевральной локализации. Просветы сегментарных бронхов с утолщенными стенками и сосуды с нечеткими контурами хорошо видны на уплотненном участке. Локализацией очаговых пневмоний являются нижние доли правого легкого в верхушечных и задних сегментах.

Интерстициальный тип инфильтрации

Этот тип инфильтрации характерен для вирусных и микоплазменных пневмоний с локализацией патологического процесса в интерстициальной ткани легкого, а именно в стенках альвеол. На рентгенограмме в легких определяются несколько участков инфильтрации, имеющих однородную структуру и напоминающих матовое стекло. На фоне уплотненной паренхимы легко обнаруживают воздушные просветы бронхов, элементы легочного рисунка, стенки бронхов, междольковые перегородки, мелкие сосуды.

Видео по теме

рентген а грудной клетки рентгеновский луч проходит сквозь ее ткани и отражает структуру органов и их плотность на специальной пленке (рентгенография) или в цифровом формате (рентгеноскопия). Полученное изображение показывает тени кровеносных сосудов, прозрачным белым цветом отображаются линии ребер, а сам снимок, если легкие здоровы, светлый и лишен темных пятен.

Насколько вреден рентген легких?

Являясь источником ионизирующего излучения, рентгеновский аппарат "просвечивает" человека, то есть его лучи проходят сквозь тело. Это свойство позволяет врачу увидеть на полученном снимке структуру изучаемых тканей. Однако такая полезная для науки и медицины проникающая способность делает рентгеновский луч опасным для человеческого организма, ведь рентген является одним из видов радиации. К счастью, изменения в структуре молекул тела человека могут произойти лишь при длительном облучении, а диагностическая рентгенография производится в считанные секунды.

Примеры патологии на рентгеновском снимке

О пневмонии и опухоли бронхов может говорить большое локальное затемнение на рентгеновском снимке, а маленькое затемнение свидетельствует об очаговой пневмонии или очаговом туберкулезе легких.

Заметная тень округлой формы может сказать о наличии опухоли в ткани легких, но также может указать и на развитие туберкулеза.

Светлая полость, обнаруженная в легком, является признаком возможного абсцесса органов (гнойно-деструктивного процесса в ткани легких), распада опухолевого образования или туберкулеза.

Частые, но маленькие затемнения говорят о возможном туберкулезе, силикозах или саркоидозе.

Если диаграмма располагается ненормально высоко, врач диагностирует постромбоэмболический синдром. А если наблюдается ее уплощение, возможна эмфизема легких.

Разнообразие видов рентгена легких

Рентгеновская томография легких применяется с целью получения и дальнейшей интерпретации целой серии снимков, различных между собой тем, что производятся на разной глубине толщи ткани легкого. Такой метод дает возможность врачу-диагносту более тщательно изучить замеченную патологию.

Флюорография позволяет получить изображение легких с помощью флюоресцентного экрана. По "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" каждый гражданин России должен проходить флюорографию раз в два года, а некоторые слои населения - каждый год.

Бронхография осуществляется путем введения в бронхи специального контрастного вещества, для того чтобы исследовать бронхолегочную структуру.

Содержимое:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - метод исследования с использованием магнитного поля и компьютера для получения подробных изображений структуры мозга, позвоночника, костей и тканей, поэтому этот способ диагностики очень важен для врачей. В большинстве медицинских центров пациенту выдают диск или флеш-карту с записью МРТ - обычно об этом даже не нужно просить. Конечно, диагноз будет ставить врач, но вы можете и сами посмотреть диск дома, правда, не стоит делать никаких выводов, не обсудив это с врачом.

Шаги

1 Загрузка диска

  1. 1 Вставьте диск в дисковод компьютера. Обычно после обследования пациенту везде выдают диски. Делается это для того, чтобы у человека была возможность показать запись врачу, но никто не запрещает вам посмотреть диск самостоятельно дома, поэтому для начала вставьте диск в компьютер.
    • Помните : в некоторых медицинских центрах диски не выдают. Бывает такое, что МРТ записывают на флеш-носитель или пересылают через интернет. Не имеет значения, каким способом запись попадет на ваш компьютер.
  2. 2 Если программа загрузится автоматически, следуйте инструкциям на экране. Если вам повезет, при загрузке диска программа запустится сама. Тогда вам останется только нажимать на соответствующие кнопки. Обычно в этом нет ничего сложного: "да", "нет", "применить", "отменить".
    • Однако программы для просмотра МРТ часто очень ненадежные. Нередко даже сами врачи страдают от этого. Возможно, вам придется потратить на это чуть больше времени (об этом речь пойдет ниже).
  3. 3 При необходимости установите программу для просмотра МРТ. Если программа не открылась автоматически, обычно на диске с записью можно найти файл для установки приложения. Откройте диск, посмотрите, какие на нем есть файлы, найдите установщик и запустите его. Конкретная последовательность действий зависит от того, какую программу вам записали.
    • Если у вас ничего не получается или установщика на диске нет, попробуйте скачать бесплатную программу из интернета. есть ссылки на большое количество программ, которые позволяют просматривать снимки в стандартном формате DICOM.
  4. 4 Загрузите запись. И здесь тоже конкретная последовательность действий будет зависеть от выбранной программы. Обычно в таких приложениях есть опция загрузить запись сверху экрана. Найдите эту опцию, затем выберите запись на диске.
    • Помните, что нередко в подобных приложениях запись называется исследованием, поэтому не удивляйтесь, если найдете кнопку "загрузить исследование".
    • Бывает так, что после загрузки программа сама выводит на экран список доступных к просмотру записей на диске. В таком случае вам нужно будет просто выбрать свое исследование.
  5. 5 Просмотрите все изображения. Обычно в программах для просмотра МРТ с одной стороны экрана есть большая черная область, а с другой - панель инструментов. Если вы видите изображения предпросмотра в панели инструментов, дважды кликните по нужному изображению. Оно откроется в большой черной области.
    • Не спешите. Может показаться, что снимков мало, но на самом деле в каждом исследовании содержится огромное количество информации, поэтому ваш компьютер может не сразу загрузить изображение.

2 Интерпретация исследования

  1. 1 Узнайте, какими способами можно просматривать снимки. Когда МРТ загрузится, если вам повезет, вы сразу поймете, что перед вами. Однако очень часто на снимке будет лишь совершенно непонятная смесь из черного, белого и серого. Понимание того, как делается МРТ, поможет вам прочитать снимок. Есть три плоскости, в которых просматривают органы при МРТ:
    • Саггитальная . Обычно такие снимки проще всего интерпретировать. Саггитальный просмотр - это просмотр органов или тканей сбоку или в профиль. Изображение представляет собой вертикальный разрез в двусторонней симметрии.
    • Корональная . Это фронтальная плоскость. Вы рассматриваете органы человека, который словно стоит лицом к камере.
    • Поперечная . Как правило, с этой плоскостью работать непрофессионалам сложнее всего. Эта плоскость словно нарезает тело на мелкие горизонтальные полоски.
  2. 2 Обратите внимание на контраст. МРТ - это черно-белая запись, поэтому иногда сложно понять, где находится какой орган. Поскольку здесь нет цвета, ориентироваться надо будет по контрасту. К счастью, разные ткани по-разному отображаются на снимке, поэтому вы сможете рассмотреть контраст на их стыке.
    • Точный оттенок тканей будет зависеть от настроек аппарата МРТ. Две основные настройки - это Т1 и Т2. Разница между ними небольшая, но они позволяют врачам более точно ставить диагноз. К примеру, Т2 обычно используется для анализа заболеваний (а не травм), поскольку при этой настройте ткани, пораженные болезнью, видны лучше. подробно описываются различия в настройках Т1 и Т2.
  3. 3 Выберите подходящий режим просмотра. Программы для просмотра МРТ часто умеют показывать более одного изображения за раз. Благодаря этому врачам проще сравнивать разные проекции одной и той же области или даже снимки, сделанные в разное время. Непрофессионалу лучше выбрать режим, при котором будет показываться только одно изображение за раз, и просматривать снимки последовательно. Тем не менее, в программе должна быть кнопка, позволяющая показывать 2, 4 и более снимков одновременно, поэтому не бойтесь ее нажимать.
  4. 4 Нажмите на специальную линию, чтобы увидеть, где пересекаются проекции. Если вы решите открыть изображение с пересекающимися проекциями, вы увидите особую прямую линию, пересекающую изображение. Она бывает не на всех записях. Если на вашей ее нет, на втором снимке будет показано, где находится область пересечения. Вы сможете смещать линию к центру, направо и налево. Это позволит рассмотреть органы под другим углом.
    • Линия также укажет, с какой стороны был сделан снимок. К примеру, если бы МРТ был снимком обычного предмета (к примеру, дерева), линия указала бы вам на то, откуда была направлена камера: сверху с самолета, из окна второго этажа или с земли.
  5. 5 Перетяните линию, чтобы рассмотреть разные области на снимке. Это позволит вам перемещаться внутри изображения. Снимок будет автоматически менять проекцию.
    • К примеру, если вы рассматриваете изображение позвоночника в саггитальной плоскости и также загрузили область с пересекающимися плоскостями, двигая линию, вы сможете изучить позвонки как сверху, так и снизу. Этот инструмент особенно полезен для диагностирования грыжи межпозвоночных дисков.

3 Анализ органов

  1. 1 Ищите несимметричные участки. В целом, тело симметрично. Если на снимке вы заметили светлый или темный участок, которого нет с другой стороны, это может быть причиной для беспокойства. Если в части тела есть повторяющиеся фрагменты, их отсутствие с другой стороны также может указывать на проблему.
    • Примером второго случая служит грыжа межпозвоночных дисков. Позвоночник состоит из разных позвонков, которые располагаются друг на другом. Между ними есть диск, наполненный жидкостью. Когда диск надламывается, жидкость вытекает, в результате чего образуется грыжа. Из-за давления на нервные окончания в позвоночнике появляется боль. Все это можно увидеть на МРТ позвоночника: там будет длинная цепь здоровых позвонков и один очень заметный позвонок.
  2. 2 Изучите структуру позвонков, если вы рассматриваете МРТ позвоночника. МРТ позвоночника прочитать едва ли не проще всего остального (особенно в саггитальной проекции). Поищите нарушения в расположении позвонков или межпозвоночных дисков. Если хотя бы один будет не не своем месте (как в примере выше), это может стать источником сильной боли.
    • За позвоночником в саггитальной проекции вы увидите что-то белое, похожее на веревку. Это спинной мозг, который связан со всеми нервными окончаниями в организме. Поищите участки, где позвонки или диски прижимают спинной мозг. Поскольку нервные окончания очень чувствительные, даже небольшое давление приводит к боли.
  3. 3 Используйте горизонтальную проекцию при просмотре МРТ мозга. МРТ тканей мозга используется для диагностики опухолей мозга, нагноений и других заболеваний мозга. Проще всего рассмотреть их в горизонтальной проекции, спускаясь сверху вниз. Ищите несимметричные участки. Светлое или темное пятно, которого нет с другой стороны, может стать причиной для беспокойства.
    • Опухоли мозга обычно представляют собой круглые образования в форме мяча для гольфа. На МРТ они отображаются как очень светлые или серые области, окруженные белым кольцом. Однако и другие заболевания (например, множественные уплотнения) отображаются как белые участки, поэтому лишь одно это не может указывать на опухоль мозга.
  4. 4 Если вы просматриваете МРТ колена, ищите отличия в снимках двух коленных чашечек. Сравните снимок здорового колена в корональной проекции со снимком травмированного колена, и вы найдете проблему. МРТ колена часто делают для диагностики следующих заболеваний и травм:
    • Остеоартрит . На снимке расстояние между суставами будет меньше, чем должно быть. Может быть заметно образование костного нароста.
    • Разрыв связок . На снимке расстояние между суставами будет больше, чем должно быть. Пазуха может наполняться жидкостью, которая будет отображаться белым или светло-серым. Может быть виден сам разрыв.
    • Разрыв мениска . На снимке расстояние между суставами будет ненормальным. Будут видны темные участки, направленные внутрь, с любой стороны сустава.
  5. 5 Не ставьте себе диагноз сами на основании просмотра МРТ. Повторим снова: если вы увидите что-то, в чем вы не уверены, не предполагайте, что у вас тяжелое заболевание, не показав запись врачу. У непрофессионалов нет нужных знаний и опыта в интерпретации снимков, поэтому если сомневаетесь, обратитесь за помощью к врачу.
  • Помните, что горизонтальная проекция также называется "аксиальной" .
  • Если вам не удалось просмотреть файл МРТ в формате DICOM, попробуйте конвертировать его в другой формат. На есть бесплатный конвертер (с инструкцией).

Мы тратим много времени на размышления о том, как сделать интересную фотографию, но, просматривая чужие фотографии, чаще всего не особо задумываемся о том, какой смысл в них заложил автор.

Как правило, если только мы не оцениваем фотографии как произведения визуального искусства, мы оцениваем изображения с точки зрения того, насколько технически верно фотограф передал увиденное. И, честно говоря, некоторые фотографии действительно, представляют собой не более чем изображения осязаемых предметов, они напоминают нам о том, что мы видели или переживали. В эту категорию часто попадают фотографии ресторанной еды, селфи и снимки, сделанные на мероприятиях.

Однако существуют фотографии, которые предлагают другой уровень восприятия, они раскрываются, если мы потратим время на наблюдение и расшифровку их визуального языка. Фотограф умышленно создает и составляет элементы в кадре, чтобы выразить свою идею, подтолкнуть взгляд зрителя в нужном направлении, вызвать чувства. Эти фотографии о чем-то. Они требуют участия зрителя. Требуют интерпретации представленной в них информации.

Мы должны уметь читать фотографию, чтобы избежать дезинформации. В противовес другим формам искусства, фотография отображает нечто реальное. Но даже самая «реальная» фотография — это лишь версия реальности, интерпретируемая фотографом для предполагаемой аудитории. Читая фотографию, мы декодируем авторскую интерпретацию.

Нет жестких канонов о том, как читать фотографию. Фактически, ваш подход к расшифровки информации, заложенной в кадр, зависит от ваших целей. Например, если вы рассматриваете фотографию с исторической точки зрения, то большую часть времени вы тратите на пристальное изучение исторического контекста, одежды, антуража или культурного уклона фотографа, преобладающих социальных установок того времени, когда была сделана фотография. Напротив, если фотография интересует вас с точки зрения технологии ее выполнения, то вы направите все силы на изучение приемов, которые использовал фотограф для изображения субъекта.

Историческое, социальное, стилистическое наполнение снимка могут восприниматься разными зрителями по разному. Более того, зачастую один и тот же зритель меняет свое мнение о фотографии с течением времени.

Итак, как же нам «читать» фотографию? Руководящие принципы основаны на нашем понимании того, как мы видим двумерные представления трехмерного пространства, и как в соответствии с нашим культурным бэкграундом мы интерпретируем визуальные элементы, знаки и символы. Терри Барретт, американский искусствовед, специализирующийся на чтении фотографии, предлагает нам следующую формулу:

Тема + Форма + Технология+ Контекст = Содержание

Тема: что изображено на фотографии?

Начните читать фотографию, посмотрев на то, что на ней изображено. Какие люди, места и предметы включены в фотографию? (Не забудьте взглянуть и на края фотографии.) Перечислите элементы и сгруппируйте их (мысленно или на бумаге) в логические категории. Посмотрите, есть ли какое-либо действие. Если да, то как объекты на снимке взаимодействуют друг с другом — есть ли связь между действующими лицами? Они касаются друг друга или смотрят друг на друга? Можно ли проследить ту или иную упорядоченность объектов? Логику развития сюжета?

На приведенной ниже фотографии есть мальчик, мяч, полуоткрытый вход, камера и несколько знаков. Есть также окна, канал, перила, ступени, много солнца и немного тени. Мальчиком играет с мячом, между мальчиком и мячом есть взаимосвязь. Есть также связь между вывеской «Карабинеры» (полиция), входом и камерой наблюдения. Канал, окна, ступени и улица представляют среду. Между мальчиком, его мячом и полицией еще нет отношений, но ожидание, что вот-вот эти отношения возникнут, придает ощутимое напряжение фотографии.

Dawn Oosterhoff

При взгляде на фотографию обязательно подумайте о том, чего на ней нет. Можете ли вы предположить, что недостающие предметы существуют, но были оставлены вне рамок преднамеренно или по необходимости? Например, на приведенной выше фотографии тень на земле предполагает, что за кадром стоит большое дерево, но на этой фотографии невозможно было бы включить это дерево. Также отсутствует товарищ по игре. Мальчик играет с мячом сам или фотограф намеренно исключает товарища по игре?

Форма: как фотография скомпонована?

Природа фотографии заставляет нас работать с рамкой, принимая решение о том, что включать и что исключать из кадра. В пределах этой рамки мы используем различные методы, чтобы вести взгляд зрителей от одного объекта к другому и выделять некоторые объекты относительно других. Эти композиционные приемы говорят о том, что является главным на фотографии и что пытается сообщить нам фотограф.

Обратите внимание на то, что фотограф решил подчеркнуть в кадре и с помощью какого метода. Как фотограф направляет наш взгляд? Проанализируйте положение объекта внутри кадра, использование направляющих линий, глубины резкости и фокуса. Что является центром внимания?

Иногда фотограф может преднамеренно организовывать предметы перед фотографированием. Например, в случае с натюрмортом или портретом. В других случаях фотограф сталкивается с ситуацией, в которой не в силах повлиять на расположение предметов, и тогда он должен выбрать ракурс, угол зрения, которые помогут организовать пространство внутри кадра. Чтобы посмотреть, как структурирована и организована фотография, попробуйте перевернуть ее вверх ногами или представить ее в виде схемы из пятен и линий, а не изображение трехмерного пространства. Какие формы вы видите? Есть ли на фотографии линии или геометрические формы, повторяются ли они?

На следующем изображении фотограф использует линии и фигуры, чтобы вести зрителя мимо мальчика на переднем плане ко второму человеку, который является героем этой фотографии. Линия стульев на переднем плане, край света, поступающего из отдаленных окон, доски пола — все указывают на бабушку, которая сидит в центре справа. Это композиционно сильная точка в кадре. Фотограф также использует арку, чтобы создать рамку вокруг бабушки и родителей мальчика, сидящих в глубине кадра. Если зритель проходит взглядом мимо бабушки к родителям и окнам на фоне, линия, созданная мебелью вдоль правой стены, возвращает взгляд зрителя обратно к бабушке. Композиция фотографа говорит вам, что бабушка — глава семьи с тремя поколениями.


Canadian National Railways, Library and Archives Canada, e010860630.

Свет и тени также являются объектами на фотографии, поэтому не забудьте их рассмотреть при чтении снимка. Обратите внимание, где расположены свет и тени. Каковы их формы? Как располагаются свет и тени по отношению к рамке фотографии? Что было помещено в свет и что было помещено в тень. Что может рассказать свет и тень о фотографии и ее истории? Например, на приведенной выше фотографии свет проникает из окон в фоновом режиме, «вымывая» родителей в бликах, но прекрасно освещая бабушку. Мальчик, занимающий самое большое физическое пространство на фотографии, находится в тени. Из окна позади него свет, но это слабый свет, который не освещает лицо мальчика или книгу, которую он читает. Что говорит вам свет и тень о мальчике и его месте в семье?

Технология: какие материалы и процессы были использованы?

Обратите внимание на материалы и процессы, используемые для создания предмета искусства. Для фотографии это оборудование (камеру и объектив), носитель записи (цифровой или пленка, если пленка, то размер и вид), процесс проявки или ретуши, а также представление конечного результата (печатная или веб-страница, если печать, то размер и тип бумаги, рамка).

Исторические фотографии будут черно-белыми ввиду ограниченности технологий, но современные фотографии могут быть цветными или черно-белыми. Подумайте о выборе фотографа и о том, что это значит для истории, которую хочет рассказать фотограф. Если фотография снимается на пленку, даже выбор типа пленки может существенно повлиять на изображение объекта. Является ли пленка высококонтрастной и зернистой, или это низкочувствительная с широким динамическим диапазоном? Если фотография цветная, были ли цвета усилены или изменены, или если фотография черно-белая, была ли она тонированной? Производилась ли съемка с помощью смартфона или камеры большого формата? Использовал ли фотограф специфический объектив — например, «рыбий глаз», чтобы подчеркнуть что-то в кадре?

Рассматривая технологию изготовления снимка, также учитывайте выбор фотографа в контексте стандартов и практик фотографии в то время, в которое делалась съемка. Современная фотография, представленная в черно-белом цвете, говорит о сознательном выборе фотографа, но та же фотография, сделанная семьдесят или восемьдесят лет назад, обязательно будет в черно-белом цвете в силу технологий того времени. Точно так же современный фотограф, использующий, например, коллодионные пластины, добавляет к фотографии слои смысла.

На следующей фотографии невозможно определить, был ли кадр изначально снят в цвете или черно-белым, но вы можете сказать, что черно-белая фотография была тонирована, чтобы создать или усилить атмосферу леденящего холода пейзажа. Фотография была сделана с помощью широкоугольного объектива, что позволило фотографу создать впечатляющий панорамный вид. Как выбор техники исполнения влияет на фотографию? На ваши ощущения от просмотра этого пейзажа?


Dawn Oosterhoff

Рассматривая технологию, также учитывайте, где и как демонстрируется фотография. Одно и то же изображение может вызывать разные интерпретации в зависимости от того, висит ли она в галерее, печатается в журнале или отображается на странице веб-сайта. Как бы вы прочитали вышеупомянутую фотографию, если бы увидели ее в качестве баннера в журнале путешествий или в материалах, пропагандирующих экологическую осведомленность? Будет ли ваше восприятие отличаться, если фотографию напечатать на холсте 2 метра высотой, обрамить рамой и повесить в художественной галерее?

Контекст: обстоятельства, в которых была сделана фотография?

Контекст предполагает рассмотрение взаимосвязанных условий, в которых фотография была сделана и в которых она демонстрируется. Он включает культурную среду, в которой была сделана фотография; например, время, социальные убеждения и культурные практики, которые привели к образу и повлияли на фотографа. Натюрморт с изобилием морепродуктов, тропических фруктов и хрусталя можно оценивать с точки зрения фактуры, игры света и тени, хроматических сочетаний, но если фотография была сделана в конце 1800-х годов, когда морепродукты, тропические фрукты и хрусталь были необычайно дорогими и труднодоступными, фотография будет выражением богатства. Что если та же фотография была сделана во время продовольственного кризиса: как это изменит вашу интерпретацию?

Следующий кадр может быть прочитан по-разному в зависимости от того, где была сделана съемка. Фотография расскажет одну историю, если она сделана в зале ожидания больницы, и другую, если фотография сделана на транзитной остановке. Что делать, если фотография была сделана в парке или в оживленном поезде? Как меняется история, если человек в цветастом одеянии окажется родственником, другом или незнакомцем?


Dawn Oosterhoff

Определение контекста может оказаться весьма сложным делом, когда доходит до чтения фотографий конфликта. Кадры, сделанные журналистом, включенным в конфликтную группу, будут иметь другую перспективу, чем фотографии, сделанные внешним наблюдателем или местным журналистом. Точно так же фотографии, сделанные тайно, скорее всего, расскажут другую историю, чем те, которые были сделаны официальным представителем прессы. Так же важно, кто публикует, какие фотографии и кто фотографирует кого. Фотографии, опубликованные в ходе восстаний «Арабской весны», были сделаны как иностранными, так и местными фотографами. Каким образом ваш культурный бэкграунд повлияет на ваше прочтение фотографий?

Когда цифровая эра добралась до фотографии, она принесла с собой множество преимуществ для фотографов: создание огромного количества фотографий без увеличения стоимости, как в случае с пленкой. Мы можем видеть сделанный кадр сразу после съемки, мы можем изменять ISO после каждого кадра, в пленочной фотографии для этого нужно было поменять пленку. Но одним из самых важных преимуществ цифровой фотографии является то, что поначалу пугает многих начинающих фотографов и это гистограмма .

Но нет причин избегать ее - на самом деле гистограмму довольно легко использовать, но как только вы поймете, как она работает. Гистограмма - это просто графическое представление тонального диапазона вашей фотографии, которое поможет вам оценить экспозицию.

В эру пленочной фотографии нам приходилось ждать пока мы проявим пленку, чтобы точно знать, получилось ли у нас хорошая фотография или нет. Теперь, используя гистограмму, эта информация у вас под рукой.

Как прочитать гистограмму?

Это легко: На горизонтальной оси графика гистограммы отображается яркость оттенков на фотографии. За самые темные оттенки отвечает ее левая часть, за самые светлые правая часть, а за оттенки средней яркости или как их иначе называют полутона отвечает центральная часть. На вертикальной оси отображается сколько пикселей такой яркости есть на фотографии, чем выше пик на графике, тем больше пикселей

Самое важное, что нужно знать о гистограмме это то что если пик прикоснулся к правому краю графика, то у нас проблема с фотографией. Это большая часть вашего изображения пересвечена или даже полностью белая, без каких-либо деталей в светлых участках. И самая большая проблема заключается в том, что область, которая пересвечена, не содержит данных вообще, поэтому вы не сможете ничего сделать даже при пост-обработке и даже если вы снимали в формате RAW. Это применимо только в том случае, если пик касается края графика. Если это пик перед краем, все в порядке.

Если пик касается левого края, это означает, что часть вашего изображения полностью черная. Вы можете использовать компенсацию экспозиции в плюс, чтобы скорректировать свой следующий снимок. Но если вы сейчас заняты ночной съемкой, например, звездного неба, то это вполне “здоровая” гистограмма для такого случая.

Нет такой вещи, как идеальная гистограмма. Это просто графическое представление тонального диапазона в вашем изображении. Вы должны, как художник, решать, что делать с этой информацией. Наличие большого количества темных или светлых участков (при условии, что нет пересветов и недосветов) не обязательно плохо.

Давайте рассмотрим некоторые примеры того, как будут выглядеть гистограммы для разных типов фотографий.

Примеры гистограмм

Сцена, снятая в “высоком ключе”

Когда вы снимаете в высоком ключе, то снимок будет иметь много светлых тонов, и мало средних и темных тонов. Когда вы хотите сфотографировать сцену в высоком ключе, ваша гистограмма должна быть смещена вправо - но чтобы пик графика не касался правого края. Если вы хотели сделать снимок в высоком ключе, но ваша гистограмма показывает много оттенков в середине графика, ваши светлые тона на снимке, вероятно, будут выглядеть более серыми, чем вы хотели бы.

Пеликаны в Салтонском море, Калифорния

Сцена в высоком ключе

Гистограмма для изображения выше показывает преобладание светлых тонов

Сцена в низком ключе

Сцена в низком ключе – это темна сцена, которую вы получаете при фотосъемке ночью. В этом случае ваша график гистограммы будет смещен влево. Так же у вас может быть пик у левого края, который указывает на наличие самых темных областей

Подобная сцена будет иметь график смещенный к левой стороне.

Гистограмма для фотографии выше показывает темную сцену.

Высококонтрастная сцена

Высококонтрастная сцена - это та, где много очень темных и очень ярких тонов, и, возможно, не так много средних тонов. В этом случае на вашей гистограмме будут подъемы слева и справа, а посередине будет либо провал, либо ровный график.

Высококонтрастная сцена. Экстремальные светлые и экстремальные темные тона и совсем немного средних тонов.

Гистограмма высококонтрастной сцены выше.

Низкоконтрастная сцена

Низкоконтрастная сцена (в тональном плане) имеет средних тонов, и довольно мало светлых тонов. Гистограмма такого снимка будет иметь форму колокола. Обратите внимание, в тональном плане это низкоконтрастная сцена, а в цветовом высоконтратснаяJ

Опять же, вам как художнику решать, что делать с этой информацией, использовать ее или нет. Это просто еще один инструмент в вашем арсенале, чтобы помочь вам превратить свое художественное видение в отличные снимки.

Если вы не довольны гистограммой снимка, то используйте компенсацию экспозиции. С ее помощью вы сможете скорректировать экспозицию, сделав изображение темнее или светлее. Или вы можете повлиять на освещенность сцены другим способом, используя вспышку, отражатель или рассеиватель. Выбор за вами.

Понимание цветовой гистограммы

Вы, наверное, заметили в приведенных выше примерах, что гистограмма не только отображает яркость в оттенках серого, но также показывает цвета. Да, можно пересветить или недосветить цвет! Случается, что есть какой-то цвет, который выходит очень ярким на фото, и иногда этот цвет может быть настолько насыщенным, что вы теряете в нем детали. Обычно это происходит с красными цветами, например.

Как бороться с этим? Самый простой способ, это слегка обесцветить именно этот цвет при пост-обработке, чтобы вернуть часть деталей в лепестках цветка. Гистограмма выше показывает увеличение красных тонов в зоне светлых тонов.

Когда использовать гистограмму

Непосредственно во время съемки вы можете использовать гистограмму в сочетании с режимом Live View (при работе с зеркальной камерой), чтобы увидеть ее, прежде чем сделать снимок (или просто включить отображение гистограммы на ЖК экране, если у вас беззеркальная камера). Вы также можете посмотреть гистограмму после тога как сделали снимок. В любом случае, важно, чтобы вы использовали гистограмму, чтобы проконтролировать правильность выставленной экспозиции, пока вы находитесь на съемке “в полях”. Таким образом, у вас будет возможность переснять кадр пока вы находитесь на нужной локации.

Не стоит полагаться только лишь на визуальный осмотр снятой фотографии на ЖК экране камеры, чтобы оценить правильность экспозиции, включите гистограмму. Это нужно делать потому, что яркость вашего ЖК-дисплея не имеет ничего общего с яркостью вашего фотоснимка.

Гистограмма также доступна вам при последующей обработке фотографий в любом графическом редакторе. Используйте ее, чтобы увидеть, какие настройки необходимо подкорректировать, чтобы не получить слишком яркие или слишком темные области на снимке при обработке.

Надеюсь, это даст вам лучшее представление о том, как использовать этот удобный инструмент. Если у вас есть вопросы о гистограмме, пишите их в комментариях.

Молодой врач Врач сотрет снимок легких. Фотография, картинки, изображения и сток-фотография без роялти. Image 148493656.

Молодой врач Доктор сотрет снимок легких. Фотография, картинки, изображения и сток-фотография без роялти. Изображение 148493656.

Молодой врач сотрет снимок легких.Портрет молодой женщины-врача с флюорографией легких на белом фоне. Медицина для больных с повреждениями легких. Медицинский снимок легких стерт. Молодой взрослая женщина-врач стирает легкие пациента в офисе больницы. Здравоохранение и сотрудничество во время клинического снимка.

M L XL

Таблица размеров

Размер изображения Идеально подходит для
Ю Интернет и блоги, социальные сети и мобильные приложения.
м Брошюры и каталоги, журналы и открытки.
л Плакаты и баннеры для дома и улицы.
XL Фоны, рекламные щиты и цифровые экраны.

Используете это изображение на предмете перепродажи или шаблоне?

Распечатать Электронный Всесторонний

6004 x 4008 пикселей | 50.8 см x 33,9 см | 300 точек на дюйм | JPG

Масштабирование до любого размера • EPS

6004 x 4008 пикселей | 50,8 см x 33,9 см | 300 точек на дюйм | JPG

Скачать

Купить одно изображение

6 кредитов

Самая низкая цена
с планом подписки

  • Попробуйте 1 месяц на 2209 pyб
  • Загрузите 10 фотографий или векторов.
  • Нет дневного лимита загрузок, неиспользованные загрузки переносятся на следующий месяц

221 ру

за изображение любой размер

Цена денег

Ключевые слова

Похожие изображения

Нужна помощь? Свяжитесь со своим персональным менеджером по работе с клиентами

@ +7 499 938-68-54

Мы используем файлы cookie, чтобы вам было удобнее работать.Используя наш веб-сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie, как описано в нашей Политике использования файлов cookie

. Принимать

Снимок исследования: Раннее продольное исследование воздействия пандемии показывает рост депрессии и снижение социальной тревожности среди молодых людей | Новости Вандербильта

ИДЕЯ
Отем Куджава (Университет Вандербильта)

Отем Куджава, доцент кафедры психологии и человеческого развития, проводит одно из первых исследований, отслеживающих реакцию людей на воздействие стресса до и во время пандемии.Команда Куджавы намеревалась определить влияние пандемии на психическое здоровье молодых людей и то, как различия в нейрофизиологической реактивности могут сделать некоторых более уязвимыми к депрессии и тревоге после стрессовых событий, вызванных, в данном случае, пандемией.

«Мы начали это исследование в 2018 году, чтобы проверить новые задачи и меры социальной и эмоциональной обработки путем измерения электрической активности мозга, которая, как мы думали, будет иметь отношение к депрессии и тревоге. Изначально мы не планировали, что исследование будет продолжительным, но когда началась пандемия, мы признали его уникальным способом взглянуть на индивидуальные различия в том, как люди реагируют на основные факторы стресса », - сказал Куджава.«В мае 2020 года мы повторно связались с участниками, чтобы заполнить дополнительную анкету. Это позволило нам использовать исходные данные, собранные до пандемии, для прогнозирования изменений симптомов во время пандемии ».

До пандемии исследователи измеряли электрическую активность мозга, пока молодые люди просматривали позитивные и угрожающие межличностные образы. Во время пандемии участников просили сообщать о межличностных стрессовых факторах, связанных с пандемией, и изменениях в депрессии и тревоге.Их результаты показывают, что молодые люди столкнулись со многими стрессовыми факторами во время пандемии, что привело к общему увеличению депрессии и тревожных симптомов, связанных с травмами. Это также привело, к удивлению, к уменьшению симптомов социальной тревожности. Люди, которые менее реагировали на приятные образы до пандемии, сообщали о большей депрессии, когда подвергались большему стрессу. С другой стороны, люди, которые более активно реагировали на угрожающие изображения, сообщали об усилении симптомов тревоги, связанных с травмами, когда они подвергались большему стрессу, сказал Куджава.

В результате они выдвигают гипотезу, что индивидуальные различия в реактивности на эмоциональное содержание в контексте межличностных взаимодействий могут формировать реакции на более поздние межличностные стрессоры.

ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО

«Мы думаем, что это подвергается риску и процессам устойчивости, которые актуальны за пределами текущей пандемии», - сказал Куджава, также директор лаборатории настроения, эмоций и развития. Работа демонстрирует, что различия в реактивности на эмоциональные образы могут играть роль в отдельных случаях депрессии и травматических вторжений.

Результаты исследования подчеркивают, что нейронные измерения эмоций являются многообещающим инструментом для определения риска депрессии и тревожности, связанной с травмой, которые могут использоваться клиницистами в рамках специальных профилактических мер.

ЧТО ДАЛЬШЕ

Лаборатория MED разрабатывает превентивные меры для усиления положительных эмоций и реакции на приятные раздражители. Осенью 2021 года будет запущен пилотный проект для проверки вмешательства.

Куджава также использует это исследование для изучения индивидуальных различий в способности регулировать эмоциональные реакции в качестве предикторов реакции на стрессоры, связанные с COVID-19, у подростков.

ФИНАНСИРОВАНИЕ

Эта работа была поддержана грантом UL1 TR000445 Национального института здравоохранения Национального центра развития трансляционных наук, грантом Фонда исследований мозга и поведения Кэтрин Дешнер для молодых исследователей и Национальным институтом психического здоровья Национального института психического здоровья грантом T32-Mh28921.

ИДТИ ГЛУБЖЕ

Статья «Нейрофизиологические реакции на межличностные эмоциональные образы перспективно предсказывают влияние стресса, связанного с пандемией COVID-19, на интернализующие симптомы», была опубликована в Интернете в журнале Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging 13 мая.

Среди исследователей были аспиранты Линдси Дики и Саманта Пегг. В исследовании также принимали участие бывшие стажеры Вандербильта в лаборатории Куджавы, ныне ученые Медицинского колледжа штата Пенсильвания и Западного университета в Канаде.

Крупный план COVID-19 в клетках легких

Предоставлено: Ehre Lab, Медицинская школа UNC. Если вы или ваш любимый человек заболели SARS-CoV-2, коронавирусом, ответственным за COVID-19, вы знаете, что он часто поражает дыхательную систему.Это изображение представляет собой яркий пример того, что именно происходит с клетками дыхательных путей человека, когда их заражает этот коронавирус. Это цветное изображение, полученное с помощью сканирующего электронного микроскопа (СЭМ), показывает инфицированные SARS-CoV-2 клетки легких человека (фиолетовые), покрытые волосковыми ресничками (синие). Эти реснички выстилают внутреннюю поверхность дыхательных путей и помогают очищать легкие от слизи (желто-зеленой), содержащей пыль и другие загрязнения. С поверхности инфицированных клеток дыхательных путей выходят тысячи частиц коронавируса (красный).Это впечатляющее изображение, недавно опубликованное в журнале New England Journal of Medicine , было получено в лаборатории детского пульмонолога Камиллы Эре из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл. Эре и его команда изучают слизь и то, как ее свойства меняются при муковисцидозе, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и различных других состояниях, влияющих на легкие. В наши дни они также сосредотачивают свое внимание на SARS-CoV-2 и потенциально новых способах блокирования проникновения вируса в клетки дыхательных путей человека.В рамках этих усилий она и ее коллеги сделали снимок вирусов SARS-CoV-2, выходящих из клеток легких в лабораторной посуде. Сначала они культивировали клетки слизистой оболочки дыхательных путей человека, а затем инокулировали их вирусом. Девяносто шесть часов спустя это то, что они увидели в оттенках серого. Яркие цвета были добавлены позже студентом-медиком UNC Кэмероном Моррисоном. Изображение демонстрирует поразительно большое количество вирусных частиц, которые могут быть произведены и высвобождены из инфицированных клеток человека.Эре отмечает, что в лабораторной посуде, содержащей около миллиона человеческих клеток, они стали свидетелями того, как вирус взорвался от примерно 1000 частиц до примерно 10 миллионов всего за пару дней. Резкое увеличение количества вирусных частиц помогает объяснить, как COVID-19 так легко распространяется из легких на другие части тела и - слишком часто - на других людей, особенно в людных, закрытых помещениях, где люди не могут держать их расстояние. Будем надеяться, что подобные изображения помогут вдохновить больше из нас этой зимой избегать толпы (особенно в помещении), носить маски и часто мыть руки. Ссылка : [1] Инфекция SARS-CoV-2 клеток дыхательных путей. Ehre C. NEJM. 2020 3 сентября; 383 (10): 969. Ссылки : Коронавирус (COVID-19) (NIH) Камилла Эре (Университет Северной Каролины, Чапел-Хилл)

Исследование дает новый способ проверки на повреждение легких плода

Исследование , опубликованное на этой неделе, показывает, что инфекционное повреждение легких плода может быть обнаружено путем мониторинга увеличения в специфических воспалительных белках околоплодных вод.Исследование предполагает, что амниоцентез можно использовать у женщин с преждевременными родами, чтобы получить in utero снимок состояния легких плода.

«Это дает нам инструмент для отслеживания и обнаружения этой инфекции до родов», - сказал доктор Стивен Маккартни, ведущий автор исследования, опубликованного в Американском журнале акушерства и гинекологии. Доктор Кристина Адамс Вальдорф была старшим автором. Оба являются врачами-исследователями в области акушерства и гинекологии в Медицинской школе Вашингтонского университета.

Инфекция в матке может привести к преждевременным родам, а также повредить легкие плода, сказал Маккартни. До сих пор не существовало надежного способа определить, повредила ли инфекция легкие плода до рождения. В настоящее время недоношенных детей обследуют только после рождения, чтобы определить, насколько хорошо функционируют их легкие.

В этом исследовании отслеживалось прогрессирование распространенной инфекции беременных, стрептококка группы B, и связанная с этим воспалительная реакция в легких плода нечеловеческих приматов.Исследователи сравнили способность воспаления плаценты или воспалительных белков в околоплодных водах, крови матери и крови плода коррелировать с повреждением легких плода. Лучшим предиктором повреждения легких плода были воспалительные белки интерлейкин-6 и интерлейкин-8 в околоплодных водах.

Эти данные подтверждают, что амниоцентез играет важную роль в оценке воспалительного ответа в околоплодных водах как клинический прогностический фактор для плодов с риском неблагоприятных исходов для легких, сказал он.

Эта работа финансировалась Национальным институтом здравоохранения (гранты R01AI133976, R01AI145890, R01AI43265, R01HD098713, R01AI152268) и стартовыми фондами Детского исследовательского института Сиэтла. Исследование также было поддержано P51OD010425, основным грантом Вашингтонского национального исследовательского центра приматов.

- Барбара Клементс, 253.740.5043, [email protected]

О муковисцидозе | CF Foundation

Муковисцидоз - это прогрессирующее генетическое заболевание, которое вызывает стойкие инфекции легких и со временем ограничивает способность дышать.

У людей с МВ мутации в гене трансмембранного регулятора проводимости муковисцидоза (CFTR) приводят к нарушению функции белка CFTR. Когда белок работает неправильно, он не может помочь переместить хлорид - компонент соли - на поверхность клетки. Без хлорида, притягивающего воду к поверхности клетки, слизь в различных органах становится густой и липкой.

В легких слизь закупоривает дыхательные пути и улавливает микробы, такие как бактерии, что приводит к инфекциям, воспалениям, дыхательной недостаточности и другим осложнениям. По этой причине сведение к минимуму контакта с микробами является главной заботой людей с МВ.

В поджелудочной железе накопление слизи предотвращает высвобождение пищеварительных ферментов, которые помогают организму усваивать пища и основные питательные вещества, что приводит к недоеданию и плохому росту. В печени густая слизь может блокировать желчный проток, в результате чего печень болезнь.У мужчин CF может повлиять на их способность иметь детей.

Симптомы CF

Люди с CF могут иметь различные симптомы, в том числе:

  • Кожа с очень соленым привкусом
  • Постоянный кашель, иногда с мокротой
  • Частые легочные инфекции, включая пневмонию или бронхит
  • Свистящее дыхание или одышка
  • Плохой рост или прибавка в весе, несмотря на хороший аппетит
  • Частый жирный, объемный стул или затрудненное опорожнение кишечника
  • Мужское бесплодие

Джей, 6 лет с CF

Послушайте объяснения клиницистов CF:

  • Какие части тела поражены CF
  • Общие симптомы МВ
  • Как лечить CF

Муковисцидоз - это генетическое заболевание.Люди с CF унаследовали две копии дефектного гена CF - по одной от каждого родителя. У обоих родителей должна быть хотя бы одна копия дефектного гена.

Людей, у которых есть только одна копия дефектного гена CF, называют носителями, но они не болеют. Каждый раз, когда у двух носителей CF появляется ребенок, вероятность:

  • 25 процентов (1 из 4) ребенка будет иметь CF
  • 50 процентов (1 из 2) ребенок будет носителем, но не будет иметь CF
  • 25 процентов (1 из 4) ребенок не будет носителем и не будет иметь CF

Дефектный ген CF содержит небольшую аномалию, называемую мутацией.Известно более 1700 мутаций этого заболевания. Большинство генетических тестов проверяют только самые общие мутации МВ. Следовательно, результаты теста могут указывать на то, что человек, являющийся носителем гена CF, не является носителем.

Диагностика муковисцидоза - это многоэтапный процесс, который должен включать обследование новорожденных, тест пота, генетический тест или тест на носительство, а также клиническую оценку в аккредитованном CF Foundation центр заботы. Хотя у большинства людей муковисцидоз диагностируется к 2 годам, некоторым ставят диагноз уже взрослым.Специалист CF может заказать тест на пот и порекомендовать дополнительное тестирование для подтверждения диагноз CF.

Прочтите руководство CF Foundation по клинической помощи для диагностики CF.

Согласно Реестру пациентов Фонда муковисцидоза в США:

  • Более 30 000 человек живут с муковисцидозом (более 70 000 во всем мире).
  • Ежегодно диагностируется около 1000 новых случаев CF.
  • Более 75 процентов людей с МВ диагностируются к 2 годам.
  • Более половины людей с МВ имеют возраст 18 лет и старше.

Знаете ли вы?

Более , половина больных муковисцидозом - это человек старше 18 лет.

Муковисцидоз - сложное заболевание, и типы и тяжесть симптомов могут сильно различаться от человека к человеку.Многие факторы, такие как возраст постановки диагноза, могут повлиять на здоровье человека и течение болезни.

Посмотрите видео, которое дает представление о повседневной жизни Кейтлин Бродхерст, 25-летней женщины, страдающей муковисцидозом.

Огромные достижения в области специализированной помощи при МВ добавили годы и качество жизни людям с муковисцидозом.С 1950-х годов, когда ребенок с МВ редко доживал достаточно долго, чтобы посещать начальную школу, произошли драматические улучшения, до сегодняшнего дня, причем многие живут достаточно долго, чтобы реализовать свои мечты о посещении колледжа, карьере, женитьбе и рождении детей.

Несмотря на значительный прогресс в лечении этой болезни, лекарства до сих пор нет, и слишком много жизней урезаются слишком быстро.

Тип и тяжесть симптомов МВ могут сильно различаться от человека к человеку.Таким образом, хотя планы лечения могут содержать многие из одних и тех же элементов, они адаптированы к уникальным обстоятельствам каждого человека.

Тре, 24 года с МВ, в жилете.

Люди с МВ и их семьи знают, как болезнь влияет на них и как условия их повседневной жизни влияют на их подход к лечению. Признавая соответствующие роли, люди с МВ, их семьи и медицинские бригады могут работать вместе над разработкой лечения. планы, которые согласовывают личные жизненные цели с целями в отношении здоровья.

«Мой врач и я решили придумать план, который подойдет мне. Мы смогли договориться о сделке, так что я лечился больше, чем раньше, но я не просто сидел дома, подключенный к аппаратам ». –– Бетси Салливан, подросток с CF, из блога сообщества CF

Фонд CF аккредитует более 130 медицинских центров, укомплектованных преданными своему делу профессионалами в области здравоохранения, которые предоставляют квалифицированную помощь при CF и специализированное лечение заболеваний.

Каждый день люди с CF проходят комбинацию из следующих терапий:

  • Очистка дыхательных путей для разрыхления и избавления от густой слизи, которая может скапливаться в легких.
  • Вдыхал лекарства, чтобы открыть дыхательные пути или разжижить слизь. Это жидкие лекарства, которые превращаются в туман или аэрозоль, а затем вдыхаются через небулайзер и включают антибиотики для борьбы с легочными инфекциями и терапию, чтобы очистить дыхательные пути.
  • Капсулы с добавками ферментов поджелудочной железы для улучшения усвоения жизненно важных питательных веществ. Эти добавки принимают каждый прием пищи и большинство перекусов. Люди с CF также обычно принимает поливитамины.
  • Индивидуальный фитнес-план для улучшения энергии, функции легких и общего состояния здоровья
  • Модуляторы CFTR для нацеливания на основной дефект в белке CFTR. Поскольку разные мутации вызывают разные дефекты в белке, разработанные до сих пор лекарства эффективны только для людей с определенными мутациями.

Фонд CF поддерживает исследования, направленные на открытие и разработку новых методов лечения CF, и поддерживает ряд потенциальных методов лечения, направленных на заболевание со всех сторон.

Сегодня Фонд сосредоточен на разработке новых жизненно важных методов лечения для большего числа людей с МВ, в том числе с редкими и бессмысленными мутациями, и смелость, новые возможности однажды разработать лекарство на всю жизнь.

Когда в 1955 году группа родителей основала Фонд муковисцидоза, лечения муковисцидоза не существовало.Эти родители поставили перед собой высокие цели - углубить понимание этой малоизвестной болезни, создать новые методы лечения и специализированный уход для своих детей, а также найти лекарство.

В последующие годы сбор средств и приверженность сообщества CF позволили Фонду поддержать фундаментальные исследования в лаборатории, которые привели к революционным открытиям, включая идентификацию гена и белка, ответственных за муковисцидоз.Расширяя наши знания о биологии заболевания и его влиянии на организм, исследователи проложили путь к созданию новых методов лечения.

Непоколебимая приверженность Фонда развитию исследований МВ помогла разработать более десятка новых методов лечения этого заболевания. Мы добились невероятных успехов, включая одобрение Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) ивакафтора (Kalydeco ® ), люмакафтора / ивакафтора (Orkambi ® ), тезакафтора / ивакафтора ® ( ®). ), элексакафтор / тезакафтор / ивакафтор (Trikafta ™), Cayston ® и тобрамицин (TOBI ® ).

Посмотрите это видео, чтобы увидеть, как клинические исследования повлияли на жизнь людей с МВ.

Исследования, проводимые преданными своему делу учеными и клиницистами из широкого круга дисциплин, ежедневно улучшают наше понимание муковисцидоза, помогая формировать клиническую практику лечения людей, живущих с этим заболеванием, на долгие годы. К ним относятся исследования, проведенные с использованием данных пациентов из реестра пациентов CF Foundation, которые помогают нам выявлять тенденции и отслеживать эффективность лечения.

От кабинета до постели, Фонд поддерживает лучшие исследования здесь и за рубежом, чтобы улучшить качество жизни людей с МВ сегодня и ускорить инновационные исследования и разработку лекарств, чтобы добавить завтрашнего дня. Недавно были запущены две крупные инициативы, которые помогут нам в этой миссии.

В 2018 году Фонд объявил о выделении 100 миллионов долларов на Инициативу по исследованию инфекций - комплексный подход к улучшению результатов, связанных с инфекциями, за счет улучшения выявления, диагностики, профилактики и лечения.Фонд также активно разрабатывает и финансирует широкий спектр новых методов лечения других осложнений заболевания, таких как воспаление, чрезмерное выделение слизи, желудочно-кишечные проблемы и диабет, связанный с муковисцидозом.

Вторая крупная инициатива сосредоточена на людях с бессмысленными и редкими мутациями, которым не помогут только модуляторы CFTR, и которые нуждаются в эффективном лечении основной причины своего заболевания. На данный момент Фонд выделил более 72 миллионов долларов на Инициативу по исследованиям и лечению бессмысленных и редких мутаций, многогранную инициативу, которая уже профинансировала более 60 проектов за последние несколько лет как в академических учреждениях, так и в фармацевтических компаниях.

Следуя этим и другим смелым стратегиям, CF Foundation продолжает создавать надежную линейку потенциальных новых методов лечения, которые борются с болезнью со всех сторон. Узнайте больше о ключевых исследовательских программах CF Foundation:

  • Обзор исследования: Широкий взгляд на то, как Фонд поддерживает фундаментальную науку, клинические исследования и исследования в реальном мире, чтобы расширить наши знания о муковисцидозе и преобразовать открытия и идеи в жизненно важные новые методы лечения и клиническую практику для людей, живущих с МВ.
  • Исследования, которые мы финансируем: См. Снимок того, как Фонд CF финансирует исследования кистозного фиброза.
  • Лаборатория CF Foundation Therapeutics: Базирующаяся в Лексингтоне, штат Массачусетс, терапевтическая лаборатория CF Foundation выявляет и тестирует потенциальные новаторские методы лечения CF, готовя их к дальнейшей разработке.
  • Сеть разработки терапевтических средств: Сеть разработки терапевтических средств является крупнейшей в мире сетью клинических исследований МВ.Он предоставляет ресурсы и поддержку исследованиям, ведущим к новым важным методам лечения и более совершенным методам лечения.
  • Новые достижения в клинических исследованиях: Посмотрите интервью с ведущими исследователями МВ, чтобы узнать о последних передовых исследованиях по таким вопросам, как инфекции, нетуберкулезные микобактерии (НТМ), питание и здоровье желудочно-кишечного тракта.
  • Разработка лекарств: Лабораторные открытия превращаются в потенциальные лекарства, которые атакуют как симптомы CF, так и причину - дефектный ген, который производит дефектный белок.
  • Исследовательские центры: Эти «мозговые центры» CF расположены в ведущих университетах и ​​медицинских школах по всей Северной Америке, где ученые из многих дисциплин собираются вместе, чтобы объединить свои знания и найти лекарство от CF.

Разобраться в причинах развития легких

Аспирант Кейси Ах-Канн использует методы визуализации для изучения развития легких и заболеваний.

Нормальное развитие легких необходимо для здорового дыхания. Дефекты развития легких могут привести к дыхательной недостаточности при рождении и связаны с другими заболеваниями, включая рак легких.

Исследователи используют методы визуализации, чтобы изучить, как развивается легкое, и лучше понять, как это нарушается при болезни.

Развитие легких сложно и трудно изучать

Исследователь рака Кейси Ах-Канн

Кейси Ах-Канн, аспирант лаборатории Асселин-Лабат, использует конфокальную микроскопию, чтобы внимательно изучить, как формируются легкие.Выращивая эмбриональные легкие в лаборатории, она может напрямую исследовать роль определенных генов в контроле развития легких.

Легкие выполняют жизненно важную роль в организме: они получают кислород из окружающей среды и выводят углекислый газ. Дыхательные пути легких замысловато разветвлены, чтобы максимально увеличить площадь газообмена. Эта древовидная структура развивается в результате сложного процесса с участием множества типов клеток и регуляторных путей.

До недавнего времени стандартные методы анализа не могли показать, как различные типы клеток в легком взаимодействуют, обеспечивая развитие ветвления.

Выращивание легких в лаборатории

Мисс Ах-Канн выращивает эмбриональные легкие в лаборатории и с помощью оборудования Центра динамической визуализации непосредственно наблюдает за их развитием в течение нескольких дней.

Она использует иммунофлуоресценцию для окрашивания специфических маркеров в препаратах для всего препарата, что позволяет исследовать пространственное расположение отдельных типов клеток в легком. Современная конфокальная микроскопия обеспечивает получение изображения всего легкого с достаточной скоростью и разрешением для количественного анализа.

Эти эксперименты позволяют г-же Ах-Канн точно отображать нормальное развитие легких, включая количество сформированных ветвей и скорость их развития.

Поиск генов, контролирующих здоровые легкие

Мисс Ах-Канн получает дополнительную информацию, блокируя функцию определенных генов и наблюдая, как поражается развивающееся легкое. Она также может отслеживать влияние лекарств на нормальное развитие легких и проверять лекарства, которые спасают генетические дефекты легких. Эти эксперименты позволяют ей связать молекулярные сигнатуры и генные пути с нормальным развитием легких.

В конечном счете, изучение здорового развития легких даст г-же Ах-Канн и ее коллегам понимание того, что идет не так при заболеваниях легких, включая рак, и пороках развития, которые могут привести к дыхательной недостаточности при рождении.

Понимание того, как регулируется развитие легких, также поможет разработать более эффективные методы лечения недоношенных детей с критически недоразвитыми легкими, многие из которых в дальнейшем страдают от длительных респираторных проблем.

Поражения легких у убойных свиней в 2017 г.

Проблемы с легкими являются обычным явлением на многих свиноводческих фермах по всему миру.Где именно проблемы являются наиболее серьезными, что их вызывает и могут ли исследования помочь в предоставлении ориентиров? Обследование в масштабах всего континента дало проницательные результаты.

Болезни легких по-прежнему представляют одну из основных угроз для экономики нынешних промышленных свиноферм. С целью уменьшить использование противомикробных препаратов для их контроля, их становится еще труднее контролировать. Среди множества различных задействованных агентов Mycoplasma hyopneumoniae ( M. hyo ) как основная причина энзоотической пневмонии (EP) и Actinobacillus pleuropneumoniae ( A.п. ), вызывающие плевропневмонию свиней, являются одними из наиболее часто встречающихся в европейских стадах свиней. Несмотря на известное их общее присутствие, реальную распространенность и влияние на продуктивность свиней оценить непросто.

Дорсо-каудальный плеврит легких на линии убоя. Фотография: `` Ceva Animal Health ''

Серьезное снижение производительности

M. hyo должен присутствовать более чем на 80% всех хозяйств и может вызвать серьезное снижение продуктивности и прибыльности свиноводческого стада.Инфекцию микоплазмы трудно обнаружить, но ее негативное влияние на продуктивность остается очень значительным. Частично это связано с тем, что инфекция M. hyo не всегда приводит к развитию клинического заболевания. Действительно, инфекция M. hyo часто имеет субклиническое течение, при котором снижается только рост свиней. Это означает, что внешне здоровые свиньи могут быть носителями микоплазмы без клинических признаков до тех пор, пока ВП не может развиться в результате других факторов, таких как стресс или коинфекция.По этой причине требуется ряд точных диагностических методов для выявления и мониторинга развития болезни, а также эффективности методов лечения и контроля.

Рис. 1. Медианные значения EP-индекса для партий легких, полученные в различных регионах Германии и Австрии.

А.п. В некоторых исследованиях был положительно обнаружен при распространенности до 90-100% на фермах. Остро инфицированных свиней относительно легко диагностировать. Эти свиньи обычно прогрессируют в серьезности болезни и умирают через несколько дней после появления клинических признаков или исчезают и становятся хроническими носителями.Хронических или субклинических носителей выявить сложнее всего, и они обычно являются причиной новых вспышек болезни. Могут наблюдаться некоторые признаки, такие как снижение аппетита, снижение веса и непереносимость физических упражнений, но многие хронические носители не проявляют очевидных клинических признаков и выявляются только при тестировании во время вспышек плевропневмонии.

Кранио-вентральное уплотнение в легких на линии убоя. Фотография: `` Ceva Animal Health ''

Заболевание легких

Оценка поражений легких у убойных свиней дает очень важную информацию о респираторном здоровье поголовья свиней.Поражения, предполагающие предыдущие M. hyo или A.p. инфекций и их оценка были описаны на более ранней стадии. Программа Ceva Lung Program (CLP) была создана для количественной оценки и регистрации EP-подобных и A.p. -подобные поражения легких, основанные на типичных изменениях паренхимы легких и плевры. Оценка этих поражений позволяет оценить проблемы с ВП и плевропневмонией. Эти результаты предоставляют важную информацию для оценки уровня заболеваемости на ферме, просмотра его динамики во времени и даже сравнения его с другими сайтами той же компании или других производителей.На основании этого может быть принято решение о том, следует ли вводить такое вмешательство, как вакцинация или терапия. Впоследствии можно будет оценить результаты таких вмешательств.

Программа собирает достаточный объем данных из разных регионов, стран и производственных систем, что позволяет также сравнивать ситуацию и подходы в этих местах, эволюцию, сезонные эффекты и т. Д. В 2017 году было проведено обширное исследование с использованием методологии оценки CLP на бойнях. у европейских производителей свиней.Целью этого исследования было собрать результаты оценки легких, проведенной в большинстве европейских стран-производителей свиней в 2017 году.

Сбор результатов

Результаты были получены из 19 европейских стран за 12 месяцев с декабря 2016 года по ноябрь 2017 года. Средние значения и квартили были рассчитаны для:

  • процентов легких с бронхопневмонией;
  • процент пораженной паренхимы легкого вне больного легкого; и
  • процент дорсо-каудального плеврита и A.п. Индекс (APPI).

Для двух последних показателей результаты из Франции не были включены, потому что там они не оценивались в обычном порядке.

Общее количество оцениваемых легких составило 325 624 из 2 918 отчетов, в среднем 112 легких на партию. Значения распределения, соответствующие различным типам поражений, суммированы в таблицах 1 и 2 .

Набор данных из 19 европейских стран в 2017 году показывает очень похожее распределение значений с анализом, проведенным в 2016 году.Это подтверждает, что программа является повторяемой и актуальной методологией оценки, учитывая тот факт, что количество отчетов в 2017 году увеличилось на 50% по сравнению с 2016 годом. Частота особенно ВП-подобных поражений остается высокой, несмотря на снижение на 8,5% по сравнению с 2016 годом. из инфекций M. hyo все еще остается серьезной проблемой.

Объем исследования

В прошлом в некоторых странах ЕС уже проводилось несколько исследований у убойных свиней для оценки поражения легких.Маловероятно, что они когда-либо проводились в таком большом объеме, с участием всех важных европейских стран-производителей свиней.

Помимо общей картины ситуации на континенте, база данных позволяет разбивать результаты и оценивать различные факторы риска, которые могут способствовать высокой или низкой распространенности ВП и плевропневмонии.

Одним из них, кажется, является плотность свиноводства в разных регионах и типах хозяйств. Этот эффект был продемонстрирован в Германии и Австрии, где статистически самые низкие показатели EP были обнаружены в Восточной Германии, что, вероятно, отражает высокий статус здоровья больших и изолированных стад в этом регионе.

Еще одним важным фактором является климат и время года. На основе результатов, собранных в Испании для 1145 коммерческих партий свиней, классифицированных на четыре разных триместра в соответствии с датами убоя, был продемонстрирован сезонный эффект. Существенно худшие легкие с точки зрения EP-подобных поражений были обнаружены у свиней, забитых в третьем семестре года.

Эффективность профилактических мероприятий

Эффективность профилактических мер можно оценить, включая финансовые выгоды / убытки, в соответствии с результатами оценки легких и ранее описанным прогностическим влиянием на производительность.

Исследование на 27 фермах во Франции, завершившееся в 2017 году, сравнивало данные с ферм, вакцинированных Hyogen (вакцина Ceva Animal Health), с результатами базы данных, ранее собранными при использовании других вакцин. Рассматривался шестимесячный период для каждого протокола. Всего было обследовано 16 000 легких, см. Также Таблица 4 . Эти результаты помогают производителям выбрать соответствующую программу респираторного здоровья (включая протоколы вакцинации) для своих хозяйств и контролировать эффективность этих программ после их реализации.

Подсчет и оценка легких с помощью программы Ceva Lung предоставляет ценные данные и могут использоваться производителями свинины и ветеринарами для оценки респираторного здоровья на своих фермах. Это позволяет вовремя отслеживать ситуацию и оценивать различные факторы, влияющие на распространенность и тяжесть заболеваний. Следовательно, использование этой информации может улучшить здоровье стада и снизить производственные затраты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *