Фонендоскоп и стетоскоп отличия: Чем отличается стетоскоп от фонендоскопа

Чем отличается фонендоскоп от стетоскопа

Стетоскоп и фонендоскоп. История

Да уж! Как только не называют то, что прикладывает врач к груди или спинке пациента – стетоскоп, фонендоскоп или стетофонендоскоп. А вот механический тонометр. Чем мы прослушиваем плечевую артерию? Стетоскопом или фонендоскопом? Написано: «Тонометр со встроенным стетоскопом» — так что, разницы нет?

А разница есть.

И есть увлекательнейшая история о враче Наполеона Бонапарта – Рене Лаэннеке, который в 1816 году из-за внутренней деликатности не смог приложить ухо к груди больной молодой девушки, и, чтобы пощадить ее стыдливость, стал прослушивать сердце и легкие свернутыми в трубочку нотами. О чудо – звуки были сильнее. Так родился стетоскоп – от греческих слов stethos — грудь, и skopeo – наблюдаю.

И только в начале 20 века – почти  через 100 лет, русский хирург Николай Сергеевич Коротков (именно он изобрел аускультативный метод измерения давления), усовершенствовал его, натянув на раструб мембрану  — и назвал этот инструмент фонендоскопом.

Стетоскоп и фонендоскоп в чем разница

В чем же разница между стетоскопом и фонендоскопом?

Через мембрану фонендоскопа проходят, в основном, высокочастотные звуки (легкие, сосуды), а через воронку — низкочастотные (сердце, кишечник): низы как бы заглушают высокочастотные колебания.

Мембрана же стетоскопа существенно снижает громкость всего звука и  низы становятся очень тихими. При этом высокие частоты становятся хорошо слышимыми

Как видим разница стетоскопа и фонендоскопа с сфере применения: Мембраной фонендоскопа мы слушаем высокие тона легких и сосудов, а колоколом стетоскопа – низкие частоты сердца или кишечника.

Отличие стетоскопа и фонендоскопа видны невооруженным глазом.

5 и 6 – Головка стетофонендоскопа

Стетофонендоскоп состоит из головки: с одной стороны «колокол» (5), а с другой – мембрана (6), звукопроводящей трубки (4), тройника (3), пружины оголовья(металлическая пластинка, соединяющая трубки оголовья. На рис. ее нет), трубок оголовья (2) с оливами (1).

От внутренней формы и конструкции головки, применяемых производителями   зависят акустические данные стетоскопа. 

 

Что нужно знать о стетоскопах и фонендоскопах

Цена на хороший стетофонендоскоп варьируется от 90 до 200 долларов. Более низкая цена говорит о более низком качестве.

О конструкции: Материал головки может быть разным — пластмасса, алюминий или нержавеющая сталь. Лучший материал – хорошо обработанная нержавейка. Важно, чтобы стетоскоп плотно прилегал к телу пациента и туда не попадал воздух – любая утечка воздуха приводит к потерям по звукопередаче.

Мембрана, или диафрагма, должна быть гибкой, прочной и плотно прилегать к телу.

Соединительная трубка стетоскопа чем толще, тем лучше. Причем, виниловые трубки  лучше, чем резиновые изолируют внешние шумы.

Исследования показали, что идеальная длинна трубки стетофонендоскопа – 30 см при диаметре отверстия 4,6 мм.   Но в продаже мы видим менее качественные по звуку, но более удобные трубки длинной 50-55 см.

Компромиссная длинна трубки 37,5 см

Наконечники оголовья (или оливы) бывают жесткие пластиковые и мягкие резиновые или гелиевые. Вторые, конечно, лучше, так как пристраиваются к форме слухового прохода пользователя.

Металлические трубки оголовья могут быть соединены стягивающей металлической пружиной, что, безусловно, повышает удобство пользования.

 

Головка стетоскопов могут быть одинарными, двойными (колокол/мембрана), двойными мембранными  (большой диаметр / малый), двойными с рифленой головкой

В настоящее время фирмой Littmann изобретены и головки с настраиваемой или двухчастотной мембраной: Чтобы услышать низкие частоты (режим колокола), слегка приложите акустическую головку к пациенту.

Для прослушивания высоких частот нужно плотно прижать головку: движение мембраны диафрагмы становится ограниченным. Низкочастотные звуки блокируются, а высокочастотные шумы становятся слышны

Стетоскопы Littmann могут иметь и две настраиваемые диафрагмы – большую для взрослых и маленькую для детей.  

Кроме того, существуют стетофонендоскопы для грудничков и детей младшего возраста, а также фетальные стетоскопы для беременных для прослушивания плода.

В настоящее время, классическим вариантом стетоскопа является стетофонендоскоп, объединяющий в своей двусторонней головке воронку (как у стетоскопа) и мембрану (как у фонендоскопа). В общем случае, фонендоскопы и стетофонендоскопы называются термином «стетоскоп». 

 

В чем отличие стетоскопа от фонендоскопа?

Два вида техники — стетоскоп и фонендоскоп очень популярны в медицине. Они предназначены для прослушивания шумов во внутренних органах и имеют множество схожих характеристик. Но в то же время разница есть. Для анализа устройств и правильного выбора проведем описание и определим, что такое стетоскоп и фонендоскоп.

Стетоскопом называют специальное медицинское устройство, что используют для фиксации шумов внутренних органов. С помощью стетоскопа определяют различные отклонения и патологии в организме человека.  

Конструкции стетоскопа состоит из нескольких элементов, что отвечают за конкретные функции:

1. Головки, которая соприкасается с телом, для прослушивания звуков — аускультации. Различают односторонний (с мембраной или воронкой) и двухсторонний вариант (совмещает два элемента). Мембрана для шумов высокой чистоты, а воронка ловит низкие частоты;
   
2. Провод, отвечает для проведения звука от головки к ушам доктора;
   
3. Дужки. Помогают удобно зафиксировать устройство и соединены со звукопроводом и оливами;
   
4. Оливы. Насадки, что герметично фиксируются в ушах. 
   

На сегодня используют несколько разновидностей медицинских приборов в зависимости от того что слушает стетоскоп и направления его использования:

• Для педиатрии. Используют стетоскопы с отличным качеством акустики, благодаря которым возможно прослушать сердечный ритм ребенка. Современные педиатрические приборы не дают ощущения холода и являются максимально комфортными для самых маленьких;
  
• В кардиологии. Прибор предназначен для прослушивания высоких и низких частот сердца;
  
• В акушерстве (стетоскоп Пинара). Помогают определить сердечный ритм ребенка в утробе матери;
  
• Для терапии. Усовершенствованные варианты с микрофоном и наушниками, дают возможность прослушивать сердцебиение даже в шумных местах.
  

Обзор и назначение фонендоскопа

Медицинский прибор — фонендоскоп, по конструкции он очень схож со стетоскопом, но со своей особенностью — дополнительной мембраной. С ее помощью звуки усиливаются, что позволяет провести более детальную диагностику. Отдельные модели имеют две трубки, которые улучшают прослушивание. Материалом кольца есть пластик или металл.

В зависимости от области применения фонендоскопы разделяют на:

1. Приборы для кардиологии. Диапазон частот от низких к самым высоким, при этом просто сменить сторону, с мембраны на воронку;
   
2. Фонендоскопы с плоской головкой. Применяют для более тщательного прослушивания внутренних органов — дыхательных путей, желудочно — кишечного тракта и т. п.
   

Высокий уровень прослушивание — это главное чем отличается фонендоскоп от стетоскопа. Его используют чаще всего для заболеваний дыхательной системы и для определения хрипов. С помощью устройства измеряют количество и ритм сердечных сокращений, нарушения пищеварения и работу артерий.

Что лучше фонендоскоп или стетоскоп?

Различия медицинских приборов фонендоскопа и стетоскопа не всегда заметно людям, что не имеют к ним прямого отношения. Внешний вид их практически идентичен. Но квалифицированные специалисты с легкостью видят разницу и выбирают более подходящий вариант в зависимости от проблемы. Поэтому и нет ответа, на вопрос что лучше фонендоскоп или стетоскоп, вся зависит от области применения и заболеваний пациентов.

Главное отличие — мембрана фонендоскопа может проводить импульсы более высокой частоты. Стетоскоп же специализируется на низкочастотном прослушивании, что может заглушить высокий уровень. 

Специальная мембрана фонендоскопа не снижает звуки разных частот и хорошо их определяет, поэтому он есть оптимальным вариантом для диагностики сердцебиения и органов пищеварения.

Именно функциональные возможности приборов являются главным отличием стетоскопа и фонендоскопа. В магазине медицинского оборудования «Медика» представлен широкий выбор приборов для прослушивания. 

Отличие стетоскопа от стетоскопа

В медицине очень популярны два вида оборудования — стетоскоп и стетоскоп. Они предназначены для прослушивания шумов во внутренних органах и имеют много схожих характеристик. Но в то же время есть разница. Для анализа приборов и правильного выбора проведем описание и определим, что такое стетоскоп и фонендоскоп.

Стетоскопом называют специальный медицинский прибор, который используется для фиксации шумов внутренних органов. С помощью стетоскопа определяют различные отклонения и патологии в организме человека.

Конструкция стетоскопа состоит из нескольких элементов, отвечающих за определенные функции:

1. Головка, которая соприкасается с туловищем, для прослушивания звуков — аускультации. Бывают одноходовые (с мембраной или воронкой) и двухходовые (объединяют два элемента). Мембрана для шума высокой чистоты, а воронка улавливает низкие частоты;
   
2. Провод отвечает за проведение звука от головы к ушам доктора;
   
3. Луки. Помогите удобно заблокировать устройство и подключиться к звуковой линии и оливкам;
   
4. Оливки. Насадки, которые герметично фиксируются в ушах.
   

На сегодняшний день используется несколько разновидностей медицинских изделий, в зависимости от того, что слушает стетоскоп и направления его использования:

• Для педиатрии. Используйте стетоскопы с акустикой отличного качества, с помощью которых можно прослушать частоту сердечных сокращений ребенка. Современные детские устройства не дают ощущения холода и максимально комфортны для малышей;
  
• В кардиологии. Аппарат предназначен для прослушивания высоких и низких частот сердца;
  
• В акушерстве (стетоскоп Пинара). Помогите определить частоту сердечных сокращений ребенка в утробе матери;
  
• Для терапии. Расширенные опции с микрофоном и наушниками позволяют прослушивать сердцебиение даже в шумных местах.
  

Обзор и назначение фонендоскопа

Медицинский прибор-фонендоскоп, по конструкции очень похож на стетоскоп, но особенностью является дополнительная мембрана. С его помощью звуки усиливаются, что позволяет провести более детальную диагностику. Отдельные модели имеют две трубки, улучшающие прослушивание. Материал кольца пластик или металл.

В зависимости от применения фонендоскопы подразделяются на:

• Приборы для кардиологии. Диапазон частот от самого низкого до самого высокого, легко менять сторону, с мембраны на воронку;
  
• Полки с плоским верхом. Применяется для более тщательного выслушивания внутренних органов — дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и др.
  

Основное отличие стетоскопа от стетоскопа — высокий уровень прослушивания. Применяется чаще всего при заболеваниях дыхательной системы и для определения хрипов. Прибор измеряет количество и ритм сердечных сокращений, нарушения пищеварения и артерий.

В чем основное различие между устройствами?

Различия между медицинскими изделиями стетоскоп и фонендоскоп не всегда заметны людям, не имеющим к ним непосредственного отношения. Их внешний вид практически идентичен. Но квалифицированные специалисты легко увидят разницу и подберут более подходящий вариант в зависимости от проблемы. Поэтому нет ответа на вопрос, что лучше стетоскоп или стетоскоп, все зависит от области применения и заболеваний пациентов.

Основное отличие состоит в том, что мембрана фонендоскопа может проводить импульсы более высокой частоты. Стетоскоп также специализируется на низкочастотном прослушивании, которое может заглушить высокий уровень.

Специальная мембрана фонендоскопа не снижает звуки разной частоты и хорошо их определяет, поэтому является оптимальным вариантом для диагностики сердцебиения и органов пищеварения.

Именно функциональность приборов является основным отличием стетоскопа от фонендоскопа.

Фонендоскоп — Деревянная библиотека-музей анестезиологии

В 1894 году итальянские врачи Эудженио Бацци и Аурелио Бьянки представили свой новый инструмент для прослушивания звуков, издаваемых органами тела. Металлическое основание было оснащено внутренней диафрагмой и съемным внешним диском, оба из резины. В центр вставлялся металлический стержень, удерживающий резиновый диск меньшего размера, и именно эта часть помещалась на кожу пациента. В заднюю часть основания были вставлены два коротких металлических стержня, которые соединялись с двумя длинными резиновыми трубками (отсутствующими в этом примере). Трубки соединялись на противоположном конце с небольшими стеклянными наушниками, которые можно было вставлять в слуховой проход. Длина трубок позволяла одновременно слушать два человека. Изобретатели утверждали, что фонендоскоп более чувствителен и точен, чем другие стетоскопы. Хотя это утверждение вскоре было оспорено, оно оставалось в производстве более 40 лет.

Запись в каталоге: Фонендоскоп

Ключ доступа: akoh

Регистрационный номер: 2000-10-24-1

Название: Фонендоскоп / Bazzi & Bianchi.

Автор: Бацци, Эудженио.
Автор: Бьянки, Аурелио.

Вариант названия: Альтернативное название
Название: Фонендоскоп Бацци-Бьянки.

Издательство: [Место изготовления не указано] : [Изготовитель не указано], [1897-1945].

Физическое описание: 1 фонендоскоп; металлы, пластмассы, резина, стекло; 5 х 13 х 10 см.

Тема: Мониторинг, Интраоперационный инструментарий.
Тема: Стетоскопы.
Тема: Аускультация – аппаратура.
Тема: Физикальное обследование – приборы.

Тип примечания: Общий
Примечания: Хотя нет маркировки, указывающей, где был изготовлен этот фонендоскоп
, первый год в диапазоне дат основан на дате, когда
Bazzi-Bianchi был запатентован в США. Дата окончания возможного
года производства — это приблизительная оценка. Частота с 9Фонендоскоп Бацци-Бьянки 0010 упоминается в английских медицинских книгах и журналах.

значительно уменьшается после 1915 г., но в каталог
Джорджа Пиллинга 1942 г. это устройство включено. Тот факт, что этот фонендоскоп был приобретен со стеклянными наушниками
, указывает на то, что он, вероятно, был изготовлен до этой даты окончания. Диапазон дат
может измениться, если в документации указано, что его следует исправить.

Тип примечания: Citation
Примечания: Bause GS. Исторический фон для сердечно-сосудистого мониторинга. Анестезиол
Клин Северная Америка. 1988;6(4):655-681.

Тип примечания: Citation
Примечания: Bause GS. История сердечно-сосудистого мониторинга: исторический фон для
сердечно-сосудистых мониторинга. Бул Анест Хист. июль 1995 г.; 13(3):6-11.

Тип примечания: Цитирование

Примечания: Бацци Э., Бьянки А., изобретатели; Мартин Уоллах Нахфолгер, правопреемник. Аппарат
для придания слуху слабых звуков. Патент США 575,320. 19 января 1897 г.

Тип примечания: Цитата
Примечания: Бьянки А; Рено Ф., Анастасиадес М., пер. Фонендоскоп и его
Практическое применение. Филадельфия: Джордж П. Пиллинг и сын; 1898.

Тип примечания: Citation
Примечания: Blaufox MD. Эволюция бинаурального стетоскопа. Ухо к груди:
Иллюстрация История эволюции стетоскопа. Нью-Йорк:
Парфенон Паблишинг Груп, Инк.; 2002: 59-62.

Тип примечания: Citation
Примечания: Blaufox MD. Ухо к груди: иллюстрация История эволюции
Стетоскоп. Нью-Йорк: Парфенон Паблишинг Груп, Инк.; 2002.

Тип примечания: Цитата
Примечания: Браун Л. История клинического туберкулеза легких. Балтимор, Мэриленд:

Williams & Wilkins; 1941:365.

Тип примечания: Цитирование
Примечания: Кирк Р. Об аускультации сердца при хлороформном наркозе. Br Med J.
12 декабря 1896 г.; 2 (1876 г.): 1704–1706 гг. https://www.ncbi.nlm.nih.
gov/pmc/articles/PMC2511184/pdf/brmedj08825-0008.pdf

Тип примечания: Цитата
Примечания: Westhorpe RN, Ball C. Прекардиальные и пищеводные стетоскопы. Анаст
Интенсивная терапия. 2008;36(4):479.

Тип примечания: Физическое описание
Примечания: Одно устройство для усиления звуков при медицинском осмотре; Детали устройства
хранятся в черной кожаной коробке с оранжевым войлоком; Фонендоскоп
с более длинной насадкой в ​​положении хранения имеет размеры
примерно 3 x 9 x 6,5 см; с более короткой насадкой в ​​положении для хранения
ширина составляет примерно 7,5 см, а не 9; В коробке
также находятся стеклянные наушники; На фонендоскопе имеется маркировка «ФОНЕНДОСКОП [новый

строка] BAZZI & BIANCHI»; Без заводских маркировок.

Тип банкноты: Репродукция
Примечания: Сфотографировано г-ном Стивом Донишем, 11 июня 2013 г.

Тип банкноты: Приобретение
Примечания: Подарено WLM Джорджем С. Баузе в честь миссис Кэрол Сирагуса.

Тип примечания: Исторический
Примечания: Разработка стетоскопов для прослушивания внутренних звуков человеческого тела
началась в 1816 году, когда Рене Лаэннек (1781-1826), французский врач,
представил первое такое устройство. Описанное здесь произведение было представлено в
Rome в 1894 году. Разработанный итальянцами Аурелио Бьянки, врачом и профессором патологии
, и Эудженио Бацци, физиком, он был одним из первых стетоскопов
, в которых использовалась относительно жесткая диафрагма или диск. Этот дизайн

усиливал звуки новым и полезным способом. Чтобы отличить
от их нового дизайна, изобретатели выбрали название «фонендоскоп». «Фон» происходит от
греческого корня слова «звук», «эндо» — «внутри» и «объем» —
«наблюдать».

Две длинные резиновые трубки с наушниками, соединенные с короткими портами, которые
выходят из фонендоскопа. Наушники были модификацией, добавленной в 1896 году.

Также в 1896 году британский врач Роберт Кирк, возможно, был первым, кто
оценил и сообщил о полезности мониторинга тонов сердца пациентов
до и во время анестезии. Он перешел на фонендоскоп после первого
, используя для своих исследований старый стетоскоп.