Фельдшер это врач: Чем занимается фельдшер: преимущества и недостатки профессии

Содержание

Чем занимается фельдшер: преимущества и недостатки профессии

Когда человеку резко становится плохо, первым к нему на помощь приезжает фельдшер. Он осматривает пациента, выявляет причины недомогания и определяет заболевание, после чего оказывает медицинскую помощь. Фельдшер – это специалист, который проводит диагностику и ставит диагноз, предпринимает срочные меры и назначает лечение, сопровождает больного во время транспортировки.

Какие обязанности выполняет фельдшер?

проводит первичный осмотр;
выявляет причины болезни;
назначает лечение, анализы или направляет больного к врачу-специалисту;
проводит физиотерапевтические процедуры;
выписывает листы нетрудоспособности;
транспортирует пациента в больницу.

Профессия фельдшера делится на несколько узких специальностей, поэтому врач может работать по следующим направлениям:

Фельдшер-акушер. Занимается осмотром и лечением беременных женщин, участвует в родах, заполняет необходимую документацию.
Детский фельдшер. Выполняет осмотр и лечение детей всех возрастов, наблюдает за здоровьем и оказывает необходимую помощь.
Фельдшер скорой помощи. Выезжает на срочные вызовы, ведет осмотр и лечение, сопровождает во время транспортировки, является главным в медицинской бригаде.

Санитарный фельдшер. Проводит санитарные проверки детских садов, школ, продуктовых магазинов, салонов красоты.
Военный фельдшер. Диагностирует состояние здоровья призывников и военнослужащих. Занимается лечением солдат во время боевых действий и в госпитале.
Участковый фельдшер. Работает на крупных предприятиях, практически выполняет функции терапевта.

В медицинской иерархии фельдшер находится между врачом и медсестрой. Это специалист, который получил среднее специальное медицинское образование. В отличие от медсестры он может ставить диагнозы и проводить лечение. Но по сравнению с врачом фельдшеру не хватает квалификации, поэтому он работает под его контролем.

Какие преимущества у профессии фельдшер?

Всегда востребована. Из-за широкой специализации фельдшер может работать в больницах, школах, аэропортах и вокзалах, тюрьмах и т.д.

Карьерное развитие. При желании и дополнительном обучении можно дорасти до врача.
Дополнительный заработок. Нередко больные предпочитают лечиться дома, в таком случае им необходим врач, который сможет поставить капельницу и укол.
Социально значимая профессия. Практически каждый день фельдшер спасает жизни людей или помогает справиться с недомоганием.

Какие недостатки у этой профессии?

Стрессовая работа. Регулярно приходится оказывать экстренную помощь, когда время и скорость играют решающую роль. Также все люди разные, могут случаться конфликтные ситуации.
Физические нагрузки. Специалист помогает транспортировать больных, которые не в состоянии дойти самостоятельно до машины скорой помощи.
Сменный график работы. Фельдшер может работать как в утренние смены, так и в ночные, что является большой нагрузкой для организма.

Если вы хотите помогать людям, спасать чьи-то жизни и оказывать поддержку в чрезвычайных ситуациях, то эта профессия однозначно для вас. Подробнее о здравоохранении и других специальностях можно узнать по ссылке.

Фельдшер — это врач или нет.

Люди, которые решили работать в сфере медицины, часто выбирают профессию фельдшера. Их волнуют вопросы: «Фельдшер — это врач или нет?», «Как поступить на эту специальность?» и «Сколько длится учеба?». Будущие студенты хотят знать, чем занимаются они и какие обязанности выполняют.

Какими качествами должен обладать будущий фельдшер

Профессия фельдшера интересна, но требует долгой учебы и полной отдачи. Не каждый человек способен стать хорошим специалистом.

Качества, необходимые будущему фельдшеру:

высокая стрессоустойчивость;
аккуратность;
способность быстро принимать решения;
ответственность;
сострадание;
широкий кругозор;
умение предоставлять психологическую поддержку;
хорошая память;
внимательность;
умение общаться с людьми.

Хороший фельдшер обязан быть трудолюбивым и уметь переносить тяжелые физические и психические нагрузки наравне с врачом. Эта профессия не подойдет людям, которые:

склонны к брезгливости или аллергии;
имеют тяжелое психическое или соматическое заболевание;
отличаются медлительностью и плохо запоминают новую информацию;
психически неустойчивы.

Главное качество фельдшера – желание помогать людям.

Обязанности фельдшера

К обязанностям фельдшера относятся:

оказание врачам помощи в проведении диагностических, профилактических и профессиональных осмотров;
диспансеризация населения;
постановка диагноза;
назначение диагностических исследований и лечения;
выписка рецептов и талонов к врачам узкого профиля;
заполнение отчетной документации;
проведение санитарно-просветительской работы среди населения;
умение применять алгоритмы скорой помощи в чрезвычайных ситуациях;
ведение беременности и родов самостоятельно или под руководством врача;
общение с детьми;
оказание психологической помощи;
выполнение различных манипуляций.

Объем знаний фельдшера почти такой же, как у врача, и связан с выбранной им специализацией.

Чем отличается от врача

Существуют ли отличия между фельдшером и врачом? Фельдшер – профессионал со средним образованием, врач – специалист с оконченным высшим образованием.

Умения фельдшера зависят от места его работы. В сельской местности он проводит все врачебные и медсестринские манипуляции. Он проводит осмотры, собирает анамнез пациентов, назначает и проводит исследования, ставит диагнозы и назначает лечение. Также он обязан уметь применять на практике знания по акушерству и гинекологии, по педиатрии и по реаниматологии.

В городе фельдшер чаще всего является ассистентом терапевта или хирурга и выполняет его поручения. Он помогает в процессе операций, контролирует работу среднего и младшего медицинского персонала, следит за санитарно-эпидемиологическим состоянием помещений. Также он может получить работу на станции скорой помощи.

Какими бывают фельдшеры

После получения среднего образования начинающие специалисты могут выбрать любое доступное направление. К специализациям, на которые готовят фельдшеров, относятся:

Участковый фельдшер на амбулаторном приеме занимается пациентами старше 18 лет. Он может ассистировать терапевту или руководить лечебно-диагностическим процессом, назначать исследования, ставить диагнозы, выписывать рецепты на лекарственные препараты и листки нетрудоспособности. Он работает в городских поликлиниках, в больницах, в здравпунктах и на различных предприятиях.
Фельдшер в педиатрии общается пациентами младше 18 лет. Он оказывает врачу помощь в проведении диагностических и профилактических осмотров, выдает талоны к узким специалистам, общается с родителями и близкими детей, выписывает листки нетрудоспособности по уходу за ребенком и при необходимости предоставляет психологическую помощь. Он работает в детсадах, в школах, в детских центрах и лагерях.
Фельдшер в акушерстве и гинекологии помогает врачу вести беременность пациенток. Он следит за состоянием здоровья беременных, рожениц и новорожденных, участвует в лечении осложнений беременности и в процессе родов, умеет проводить некоторые операции. Он работает в роддомах и перинатальных центрах, в фельдшерско-акушерских пунктах.
Руководитель фельдшерской бригады скорой помощи контролирует весь процесс проведения неотложных мероприятий до прибытия в мед. учреждение. Он должен разбираться в основах СЛР и в других экстренных состояниях (кровотечение, инфаркт, инсульт, шок и др.). Фельдшер может быть как руководителем, так и ассистентом врача скорой помощи.
Фельдшер в лабораториях изучает биологический материал, который сдают пациенты. Он проводит различные микробиологические и серологические исследования для определения возбудителя, соблюдает технику безопасности при работе с особо опасными инфекциями и может выдать предварительное заключение на основе полученных результатов, но окончательное дает врач.
Санитарный фельдшер следит за эпидемиологическим состоянием различных учебных заведений и рабочих предприятий, проводит профилактические осмотры сотрудников и помещений, контролирует соблюдение всех приказов и гигиенических норм. Он может работать в любых государственных учреждениях, ответственных за санитарный контроль.
Военный фельдшер осматривает и лечит призывников и преподавательский состав. Он обязан уметь оказывать срочную мед. помощь в условиях боевых действий наравне с врачом и проводить все необходимые манипуляции, в том числе хирургические, а также обладать хорошей физической подготовкой и уметь стрелять. Это требует дополнительной учебы.

Как стать фельдшером

Чтобы стать фельдшером, нужно закончить медицинский колледж по специальности «Лечебное дело», в вузах готовят врачей и на эту специальность не обучают. На эту профессию можно поступить только после окончания 11 классов школы.

Учеба возможна только на очном отделении. Студенты приобретают знания и навыки, которые не могут получить на дистанционном обучении. На базовом курсе учеба на этом факультете длится 3 г. и 10 месяцев.

Каждые 5 лет выпускники обязаны подтверждать своей уровень квалификации, чтобы иметь возможность продлить лицензию на работу.

Тем, кто решил поступать на фельдшера, необходим лишь аттестат. Ученики с хорошими баллами, могут претендовать на бюджет.

Абитуриенты, решившие поступать на фельдшера, должны подать следующие документы:

заявление на поступление;
паспорт и СНИЛС;
медицинскую справку ф.086/у;
школьный аттестат об окончании 11 классов;
несколько цветных фотографий размером 3*4.

Фельдшер – интересная и сложная профессия. Абитуриенты, решившие выбрать эту специальность, должны осознавать всю важность своего решения, взвесить все плюсы и минусы перед поступлением.

Скачать программу медицинского факультета

Я даю согласие на обработку персональных данных, согласен на получение информационных рассылок от Университета «Синергия» и соглашаюсь c политикой конфиденциальности

Адреса поступления:

Москва, Измайловский вал, д. 2, м. Семеновская

Москва, Ленинградский пр., д. 80Г, м. Сокол

Время работы:

Пн-пт: 09.00-20.00Сб-Вс: 10.00-17.00

+7 495 800–10–018 800 100–00–11
(звоните круглосуточно)

Чем они занимаются и где работают

Написано авторами редакционных статей WebMD

Медицинский обзор Дэна Бреннана, доктора медицинских наук, 23 июня 2021 г.

В этой статье

Что делает фельдшер?
Образование и обучение
Причины обратиться к фельдшеру

Фельдшер — это медицинский работник, специализирующийся на оказании неотложной помощи. Они не врачи, медсестры или помощники врача.

Слово «фельдшер» состоит из двух терминов. «Пара» означает «рядом», а «медик» означает «врач». То есть парамедики работают вместе с врачами, хотя и не всегда физически. Они могут обеспечить жизненно важное лечение для кого-то, пока они не попадут к врачу.

Парамедики не являются техниками скорой медицинской помощи (EMT), хотя многие из них становятся парамедиками. Врачи скорой помощи обладают навыками стабилизации и транспортировки людей, которым требуется неотложная медицинская помощь. Они могут использовать базовое оборудование в машине скорой помощи. Но им не разрешается проводить процедуры, которые повреждают кожу, за некоторыми исключениями.

Парамедики прошли дополнительную подготовку и могут оказывать более сложную неотложную медицинскую помощь. Они могут использовать базовое и современное оборудование на машинах скорой помощи. Во время обучения они могут научиться ставить внутривенные катетеры (IV) и управлять поврежденными дыхательными путями.

Парамедики в основном работают в отделениях неотложной помощи и машинах скорой помощи, где они лечат людей с неотложными проблемами. Они также могут работать в особых условиях, например:

На круизных лайнерах
На буровых платформах
На воздушном спасательном транспорте
В морских спасательных командах
На специальных мероприятиях, таких как музыкальные фестивали
На S. W.A.T. команды
В пожарных командах

Чем занимается фельдшер?

Парамедики работают в бригадах, которые реагируют на неотложные состояния. Они работают под наблюдением врача, хотя врача обычно нет на месте. Они могут общаться с врачом по телефону, радио или по заранее написанным распоряжениям.

Парамедики также принимают некоторые решения об уходе за пациентами и наблюдают за другими членами своей бригады, имеющими меньшую подготовку, например, фельдшерами скорой помощи.

на звонках, Paramedics May:

DO CPR
Используйте Defibrillator
Дайте лекарство IV
Clear Airways
Дайте кому -то трахеотомию
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕХАНИЧЕСКИЕ ДАВИТЫ тестов
Дайте антидоты при передозировке наркотиков или отравлении
Наблюдение за больным человеком во время поездки в больницу или к врачу
Интерпретация данных пациента на оборудовании для мониторинга
Связь с наблюдающим врачом
Предоставление подробного отчета о состоянии человека врачу по прибытии

Образование и обучение

Чтобы начать обучение парамедицинскому делу, вы должны иметь аттестат о среднем образовании или его эквивалент и сертификат сердечно-легочной реанимации. В некоторых штатах вам может понадобиться степень младшего специалиста, чтобы начать обучение фельдшеру.

Некоторые программы обучения парамедиков требуют наличия сертификата EMT. Некоторые конкретные программы могут иметь другие требования, такие как обязательные классы. Каждая программа отличается, и в каждом штате также есть разные требования для того, чтобы стать фельдшером.

Парамедики могут пройти не менее 1200 часов обучения. Некоторые программы доходят до 1800 часов.

После завершения обучения вы сдаете экзамен, требуемый вашим штатом. Это может быть фельдшерский экзамен Национального реестра техников скорой медицинской помощи (NREMT). Но в некоторых штатах есть свой экзамен. Затем вы должны подать заявку на сертификацию в течение двух лет после сдачи экзамена.

Причины обратиться к фельдшеру

Единственная причина обратиться к фельдшеру — если вам требуется неотложная медицинская помощь. Примеры заболеваний, при которых парамедики могут помочь:

Затрудненное дыхание
Симптомы сердечного приступа или инсульта
Тяжелая аллергическая реакция
Диабетический шок
Передозировка наркотиков
Физическая травма в результате несчастного случая

Уилл Смит размышляет о своем догоспитальном опыте, карьере в области неотложной медицинской помощи и будущем скорой помощи после получения премии Общества уличной медицины Джона П. Прайора.

Уилл Смит со званиями доктора медицины и фельдшера, возможно, является одним из самых занятых врачей в Америке.

Наряду с работой врачом неотложной помощи в Медицинском центре Св. Иоанна в Джексон-Хоул, штат Вайоминг, Смит также является медицинским директором национального парка Гранд-Титон, поисково-спасательной службы округа Тетон, национального леса Бриджер-Тетон и пожарной/скорой помощи Джексон-Хоул. . Вы с такой же вероятностью найдете его отвечающим на вызовы скорой помощи и поисково-спасательных служб в районе Джексон-Хоул и Гранд-Титон, как и работающим в отделении неотложной помощи.

Доктор Смит также является медицинским директором Службы национальных парков в Вашингтоне, округ Колумбия, а также ряда других государственных и частных учреждений. Кроме того, Смит является преподавателем клинического факультета Медицинской школы Вашингтонского университета и подполковником резерва армии США. Он завершил три развертывания на Ближнем Востоке, а также несколько других миссий по всему миру.

Доктор Смит завершил три развертывания на Ближнем Востоке, а также несколько других миссий по всему миру. (Фото предоставлено Уиллом Смитом)

В феврале Смит был награжден премией Общества уличной медицины имени Джона П. Прайора. Эта престижная награда присуждается врачу, который поднялся по служебной лестнице в качестве поставщика неотложной медицинской помощи и «продемонстрировал искреннюю и постоянную приверженность улучшению неотложной медицинской помощи на региональном или национальном уровне посредством клинического превосходства или образовательных, логистических и / или гуманитарных инициатив. .»

Я поговорил со Смитом, моим медицинским директором в Jackson Hole Fire/EMS, чтобы узнать больше о его впечатляющей карьере, его мыслях о скорой помощи и парамедиках — что мы делаем хорошо, что мы можем улучшить — и о его надеждах на будущее. догоспитальной помощи.

Как вы начали работать в EMS?
Я вырос на ранчо крупного рогатого скота площадью 22 000 акров недалеко от Уитленда, штат Вайоминг, и поэтому много времени проводил на улице, помогая отцу. Это научило меня нести большую личную ответственность, твердую трудовую этику и быть в состоянии позаботиться о себе в глуши. В старшем классе средней школы я посещал занятия по скорой помощи и подхватил лекарственную ошибку. После подачи заявления на работу в местную скорую помощь я обнаружил, что слишком молод, чтобы водить машину скорой помощи, потому что мне еще не исполнился 21 год. Итак, чтобы принимать звонки с БАС и получать оплату, мне пришлось перейти на средний уровень ЕМТ. Примерно в то же время я также начал заниматься лыжным патрулированием на горнолыжном курорте Сноуи-Рейндж и продолжал продвигаться вверх по медицинской пирамиде.

Когда вы стали фельдшером?
Я не поступил в медицинскую школу в первый год, когда подал заявление, поэтому я пошел в школу парамедиков в Денвере по программе Колорадской ассоциации парамедицинского образования. Стать летным медиком было моим запасным планом на случай, если я не поступлю в медицинскую школу.

Но в следующем году я был принят и прошел региональную программу медицинского образования Вашингтонского университета, которая является партнерством между четырьмя западными штатами, в которых отсутствуют медицинские школы, и Вашингтонским университетом.

Так что мой первый год в школе был в Ларами, штат Вайоминг, а затем я был в Сиэтле на второй год. Последние два года обучения в медицинской школе прошли в Вашингтоне, Вайоминге, Аляске, Монтане и Айдахо.

Во время учебы в медицинском колледже я продолжал работать фельдшером по выходным в AMR в Шайенне, Вайоминг и округе Пирс, штат Вашингтон, и продолжал приобретать большой практический клинический опыт, а также много учиться, когда я был t бегущие звонки. Между медицинской школой и резидентурой я еще не мог работать врачом, поэтому вернулся в Шайенн и проработал полный рабочий день фельдшером в течение пяти недель. Это были одни из самых запоминающихся моментов на улице со всеми дополнительными знаниями, которые я получил.

Как ваш опыт работы в скорой помощи повлиял на ваше время в медицинском институте и в качестве врача?

Мой догоспитальный опыт неотложной помощи определенно дал мне понять, что я хочу заниматься неотложной медициной. Парамедицинское образование и мой опыт в этой области также помогли мне просеять огромное количество информации, которую вы получаете в своей медицинской школе.

Как фельдшер, я мог сказать: «Хорошо, этот признак или симптом кажется довольно полезным», или это был случай, который я видел в полевых условиях, так что это помогло укрепить мои медицинские знания.

Как вы думаете, почему врачам важно работать на догоспитальном этапе?
В большинстве случаев, я думаю, существует довольно большой разрыв между тем, что происходит в больнице, и тем, что происходит в полевых условиях. Я думаю, что наличие опыта работы в обеих условиях, особенно в качестве медицинского директора, помогает мне понять, что происходит на догоспитальном этапе, и проблемы, с которыми сталкиваются врачи скорой помощи и парамедики.

Это не так просто, как начать капельницу или следовать обычным алгоритмам лечения, которые вы иногда применяете в больнице. Догоспитальные условия представляют уникальные проблемы. Я твердо верю, что вы должны предоставить догоспитальным медработникам свободу действий и способность принимать медицинские решения, сбалансированные с риском проведения процедуры и риском окружающей среды.

Это было наиболее ясно продемонстрировано уровнями ухода в руководствах по оказанию помощи раненым в тактических боях, появившихся в результате недавних военных конфликтов. Эти же принципы применимы и к другим областям неотложной помощи в технической спасательной, дикой/дистанционной медицине и опасных местах.

Как две командировки в Ирак и одна в Кувейт в составе резерва армии США повлияли на ваше лечение как врача и на протоколы неотложной помощи, которые вы выбрали как медицинский директор?
Я действительно увидел пользу жгута. У меня была возможность некоторое время поработать в отделении неотложной помощи Багдада и увидеть все массивные травмы — конечно, вы не видите их в большинстве отделений скорой помощи — но определенно есть такие пациенты, для которых жгут станет единственным средством спасения. их жизнь.

Я определенно принимал активное участие во внедрении протоколов и возможностей Оперативно-спасательной группы, основанных на принципах тактической боевой помощи пострадавшим здесь, в Джексон-Хоул, и для Службы национальных парков.

Другими ключевыми элементами являются активные протоколы декомпрессии с помощью иглы, использование кетамина при сильной боли, а также возбуждение бреда, введение транексамовой кислоты на ранней стадии сильного кровотечения, а также сопровождение в теплой зоне и пункты сбора пострадавших в случае массового насилия и других событий с множественными жертвами такие как опасные материалы.

Что действительно хорошо делают врачи скорой помощи и парамедики?

Вы доставляете пациентов с места травмы в стационарное медицинское учреждение, и это общепризнанный набор навыков. Недавнее добавление Американским советом по медицинским специальностям неотложной медицинской помощи в качестве отдельной медицинской специальности ясно признает, что неотложная медицинская помощь — это область медицины с уникальными знаниями и набором навыков.

Теперь врачи могут пройти сертификацию в этой области и четко продемонстрировать свои знания в качестве врачей скорой помощи. Таким образом, врачи скорой помощи и парамедики являются продолжением этой специальности и настоящими экспертами по уходу за пациентами в этих условиях. В большинстве случаев бросьте в этот мир большинство поставщиков услуг, не связанных с EMS, и такой же эффективности и положительных результатов, как правило, не будет.

Какие элементы работы мы могли бы улучшить?
Как и любая профессия, самодовольство заводит людей!

В EMS вам всегда нужно думать и планировать заранее и готовиться к следующему шагу. Если пациенту становится хуже в задней части машины скорой помощи или в доме, а вы не взяли с собой нужное оборудование, это только вы и ваш партнер, а не много других ресурсов.

Это то, что мне нравится в том, что я все еще практикую на догоспитальном этапе: на мне гораздо больше ответственности, и я должен убедиться, что у меня есть быстрая оценка состояния пациента и все другие мои навыки, чтобы я мог предвидеть проблемы. Мне нужен план А, план Б и план С, когда я отвечаю за экипаж, и если я буду карабкаться, это приведет к выходу из строя экипажа.

Чем больше кто-либо из нас может подготовиться, тем проще вызов, и мы можем получить удовлетворение, когда все идет хорошо, и мы можем спасти жизнь.

Несмотря на то, что вы являетесь известным врачом скорой помощи, вы по-прежнему сохраняете лицензию фельдшера. Почему?
Получить лицензию фельдшера — сложная задача. Для меня это удерживает меня на улице, потому что я должен понимать тот же объем информации и тестовых материалов, что и мои поставщики. Я чувствую, что как медицинский директор, если я смогу сохранить свои навыки, я смогу помочь подготовить своих поставщиков и узнать, что они делают в этой области.

Каким вы видите будущее EMS?
EMS по-прежнему является относительно молодой специальностью, появившейся в 70-х годах. Мы прошли долгий путь, но впереди EMS еще больше роста. Программы парамедицины по месту жительства начинают расцветать и действительно демонстрируют гораздо больший потенциал для догоспитального мира.

Это не только пациенты с травмами, которым необходимо попасть в больницу для радикальной операции, но и постоянный уход за некоторыми из наших проблем общественного здравоохранения, такими как алкоголизм и застойная сердечная недостаточность.

И по мере того, как мы начинаем заниматься бытовым терроризмом и активными стрельбами, появляется гораздо больше вмешательств, которые EMS может выполнять в момент травмы, что явно может спасти жизнь.

Наконец, попадая в новые категории инфекционных заболеваний, вы не хотите доставлять этих пациентов в центральное место и заражать всех остальных. Я думаю, что у EMS все еще есть большой потенциал роста для удаленного ухода.

Как бы вы порекомендовали поставщикам услуг скорой помощи избежать самоуспокоенности?
Я рекомендую непрерывное обучение на протяжении всей жизни. Некоторыми отличными ссылками являются торговые веб-сайты и публикации. Провайдеры неотложной помощи также должны читать рецензируемые академические журналы, такие как Prehospital Emergency Care и другие журналы, в которых обычно публикуются статьи, имеющие непосредственное отношение к EMS.

Если вы действительно предприимчивый человек, помогите провести исследование и ответьте на вопросы о том, как лучше всего лечить определенное заболевание.

Мы знаем, что многое из того, что мы изначально узнали в EMS за последние 10-20 лет, теперь меняется на основе новых исследований. Сдвиги в парадигмах лечения продолжают бросать вызов тому, что мы делаем каждый день, и все эти вещи, которые мы считали лучшими для наших пациентов, когда на самом деле мы, вероятно, приносили некоторый вред.

Почему для вас важна премия Джона П. Прайора?
Как лично, так и профессионально, получить признание за работу, которую я проделал на местном, региональном, национальном и международном уровне, было здорово. Но я также лично знал доктора Прайора и работал с ним во время моей первой командировки в Ирак. Он был хирургом-травматологом, а я врачом неотложной помощи, и мы просто так хорошо поладили и стали хорошими друзьями. Во время нашего второго развертывания в Ираке мы были в разных местах, когда он был убит.