Для чего нужен витамин в6 в организме человека: Для чего нужен витамин В6 и в каких продуктах он содержится

Содержание

Для чего нужен витамин B6

Более ста различных расстройств здоровья и серьезных заболеваний могут быть связаны с нехваткой витамина B6.

Каждый витамин уникален тем, что оказывает воздействие на ра­боту определенной системы ор­ганизма. Про то, для чего нужен витамин С, знают все. Чуть менее знакомы нам А и Е. А вот витами­ны группы В – и вовсе настоящие «золушки». В отличие от других жизненно важных элементов, ви­тамин В – это целый комплекс ве­ществ, каждый элемент которого пронумерован и имеет свое назна­чение. В целом витамины груп­пы В направлены на обеспечение нормального функционирования нервной системы. Большую эф­фективность дает одновременный прием всех элементов группы В, да и существуют они в природных источниках, как правило, все вме­сте.

Витамин B6 – самый женский витамин

Конечно же, этот витамин ну­жен и мужчинам, однако особен­но часто его дефицит ощущают именно представительницы пре­красного пола. А значит, имен­но им он особенно необходим. Например, он существенно об­легчает состояние во время так называемого предменструаль­ного синдрома, беременности и менопаузы, и просто необхо­дим женщинам, принимающим противозачаточные таблетки. А еще в женском организме он играет важную роль в поддержа­нии баланса половых гормонов и предотвращает некоторые формы рака. Кроме того, он используется как стимулятор в обмене веществ.

Врачи утверждают, что более ста различных расстройств здо­ровья и серьезных заболеваний могут быть связаны именно с не­хваткой витамина B6. Есть и та­кая статистика: каждый шестой человек чувствует себя плохо именно из-за нехватки этого ви­тамина. Надо сказать, что открыт витамин B6 был относительно недавно, в 1934 году. Однако за последние 10 лет ученые узнали о нем во много раз больше, чем за все предыдущие годы. Напри­мер, относительно недавно было установлено, что недостаток этого витамина отрицательно влияет на функции мозга, крови, приводит к нарушению работы сосудов, ведет к возникновению дерматитов, к диатезам и другим заболеваниям кожи, нарушаются функции нерв­ной системы.

Витамин В6, белок и стресс

Витамин B6 (или пиридоксин) необходим нашему организму для обеспечения самых разных про­цессов. Он выполняет различные задачи, главная из которых за­ключается в обеспечении обме­на веществ аминокислот – этих «кирпичиков», из которых стро­ятся белки. Именно здесь кроется причина многих наших болезней. Если мы употребляем слишком мало белков, последствия мо­гут быть разрушительными. Од­нако если белка достаточно, но недостаточно витамина B6, то аминокислоты не могут быть ис­пользованы в обмене веществ, и опять наступает белковый дефи­цит. Если мы принимаем с пищей слишком много белков, что слу­чается довольно часто (если есть, например, по три раза в день мяс­ные блюда), то для их усвоения используется весь пиридоксин из кишечника, печени и клеток, и тогда ощущается его нехватка в других частях тела. Если мы ис­пытываем сильный психологиче­ский или физический стресс (что случается, к сожалению, почти с каждым), наши надпочечники выбрасывают гормоны стрес­са, которые на полные обороты запускают белковый обмен ве­ществ, чтобы бороться со стрес­сом. В этом случае расходуются последние резервы витамина B6. Тонко и разумно сбалансирован­ный природой процесс взаимо­действия белков и пиридоксина очень чувствителен и легко на­рушается. Вот тут-то и начина­ются неприятности. Пиридоксин синтезирует в печени фермент, который участвует в переработке аминокислот. Этот фермент так­же при необходимости регулиру­ет усвоение белков. Чем сильнее стресс, тем больше из аминокис­лот вырабатывается с его уча­стием активного, «заряженного» белка. Поскольку современные люди двигаются намного меньше, чем наши предки десятки тысяч лет назад, нам обычно хватает по­ступающих с пищей мышечных аминокислот (если вы, конечно, не фанатик культуризма и тяже­лой атлетики). Но мы испытыва­ем в 70 раз более сильные, чем у предков, психологические и нерв­ные нагрузки, встречаясь с про­блемами и конфликтами на рабо­те, борясь за свое благосостояние. Белка для этого порой хватает, но нередко возникает дефицит витамина B6 для его усвоения. Поэтому американские нейрофи­зиологи в последнее время сове­туют жертвам стресса принимать витамин B6 (пиридоксин). Это оживляет аминокислоты, успо­каивает нервы и создает хорошее настроение.

Витамин B6 и иммунная система

Пиридоксин играет важную роль в иммунной системе. Его не­хватка приводит к уменьшению количества и ухудшению каче­ства антител против всевозмож­ных возбудителей болезней. При дефиците пиридоксина зобная железа, представляющая собой штаб-квартиру нашей иммун­ной системы, сморщивается еще сильнее, чем в процессе обычного старения. При этом часто не по­могает и усиленный прием пири­доксина с пищей, как рекоменду­ют врачи. Пиридоксина в крови все равно содержится мало, так как одних этих устаревших мер недостаточно.

Витамин B6 и отеки

Наряду с другими задачами пиридоксин заботится о балансе натрия и калия в жидкостях тела. Натрий входит составной частью в поваренную соль, и благодаря ему происходит накопление воды в организме. Если мы сильно со­лим пищу или принимаем недо­статочно витамина B6, это при­водит к скоплениям жидкости (отекам) в ногах, на лице или в руках. У многих людей большой живот бывает только оттого, что у них слишком мало пиридоксина в крови. Наш кишечник представ­ляет собой скопление миллиардов тончайших каналов, в которых натрий регулирует переход пита­тельных веществ в кровь.

Витамин B6 и глюкоза

Пиридоксин играет важную роль не только в белковом обме­не, но и в жировом и углеводном обмене веществ. Не меньшее зна­чение имеет пиридоксин и при выделении накопленных в мыш­цах и печени углеводов в кровь. Этот процесс очень важен для равномерного снабжения милли­ардов нервных клеток глюкозой. В нем участвует приблизитель­но половина всего имеющегося в организме витамина B6. От де­фицита глюкозы в крови, так на­зываемой гипогликемии, страдает по меньшей мере три четверти на­селения в западных странах. Этот недуг влечет за собой постоянную усталость, нервозность, пода­вленность, бессонницу, неспособ­ность справляться с повседневны­ми задачами. Особенно тяжело витаминный дефицит отражается на беременных женщинах. Неред­ко они, сами того не осознавая, ищут выход в агрессивности, так как при этом из надпочечников выделяется адреналин, повыша­ется содержание сахара в крови. Таким образом сжигаются по­следние резервы глюкозы, и ее концентрация в крови падает до опасных пределов, вызывая по­вышенную нервозность, вплоть до тяжелых депрессий.

Если женщина принимает оральные контрацептивы, то спустя три часа после их приема уровень содержания витамина B6 снижается на 20%. Если его дефицит в организме и так при­сутствует, последствия могут быть очень печальными, вплоть до тяжелейших психических рас­стройств. Особенно это опасно при низком содержании сахара в крови. Именно по этой причине женщины часто страдают от ис­терических состояний. Но это не результат их капризности, а лишь дефицит витамина B6.

Источники витамина B6

Витамин В6 может частично образовываться в кишечнике че­ловека в результате деятельности микроорганизмов. Однако при приеме антибиотиков жизнедея­тельность микроорганизмов по­давляется, и может возникнуть недостаточность витамина В6. Этот витамин не накапливает­ся в печени, и уже спустя восемь часов после приема пищи выво­дится вместе с мочой. Все формы витамина В6 относительно ста­бильны, не разрушаются при на­гревании, устойчивы к действию кислорода, но очень чувствитель­ны к действию света.

Особенно много витамина B6 содержится в зерновых ростках, в грецких орехах и фундуке, отру­бях, шпинате, картофеле, цветной капусте, моркови, салате, кочан­ной капусте, помидорах, авока­до, клубнике, черешне, бананах, апельсинах и лимонах. Содер­жится также в мясных продуктах, печени, рыбе, яйцах, крупах и бо­бовых (особенно соевых бобах). Что касается синтетического ви­тамина В6 (в таблетках), то тут не следует делать ошибку, покупая в аптеке один пиридоксин. Без дру­гих витаминов группы В он пред­ставляет собой вчетверо меньшую ценность.

Читайте также на сайте:

  1. Кому нужна их рука помощи?
  2. Вам на море нельзя. Категорически!
  3. Новости из Областного перинатального центра
  4. Хроническая почечная недостаточность
  5. В аптеках России появятся томские ранозаживляющие повязки
  6. Разрушительная сила катастроф
  7. Шел, упал, очнулся – гипс…
  8. Как «перерасти» астму?
  9. Опасности зимнего отдыха
  10. Прививки для детей

Комбинация магния и витамина В6: спокойствие, только спокойствие!

Как действует магний на организм

Магний (Mg) оказывает влияние на работоспособность человека, позволяет легко выдерживать высокие психоэмоциональные перегрузки. Он необходим для нормальной выработки белков, синтеза ДНК, регенерационных процессов. Кроме того, Mg принимает участие в выводе токсинов, расщеплении глюкозы, нужен для усвоения витаминов.

Симптомы нехватки магния

Недостаток магния в организме можно заподозрить самостоятельно по характерным признакам, но точно подтвердить предположение может только врач, после изучения результатов лабораторных исследований. К общим симптомам недостатка Mg относятся:

  • постоянная усталость, высокая утомляемость, раздражительность, головные боли;
  • лабильный эмоциональный фон – частая смена настроения, тревожность, плаксивость, кошмары ночью;
  • неврологическая симптоматика – тремор конечностей, нарушения чувствительности кожи, парастезии, судороги икроножных мышц, стоп или кистей;
  • вегетативные нарушения (мышечные боли, ломота в теле, суставах) и нарушения терморегуляции;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой, скачки артериального давления;
  • нарушения со стороны пищеварительной системы.

Основные причины недостатка магния

Дефицит магния может быть вызван злоупотреблением фастудом или алкоголем, неконтролируемым приемом гормональных препаратов, частыми и продолжительными стрессами. Провоцирует недостаток этого минерала ожирение и другие нарушения обменных процессов, тяжелая физическая работа или интенсивное занятие спортом, патологии со стороны пищеварительной системы.

Зачем нужен витамин B6 при приеме магния?

Для наиболее эффективного усвоения магния организмом необходимо одновременно принимать еще один витамин – Витамин В6 (пиридоксин).

Пиридоксин принимает участие во многих обменных процессах человеческого организма. Он участвует в процессе образования гормонов, повышает иммунитет, способствует выведению лишней жидкости, важен для нормальной работы центральной нервной системы и процесса образования эритроцитов.

В каких продуктах содержится магний и витамин B6

Восполнить недостаток магния и витамина В6 можно при помощи введения в рацион таких продуктов, как:

  • бобовые культуры;
  • орехи и крупы;
  • яйца;
  • томаты;
  • мясо и рыба;
  • свежая зелень.

В одних случаях, коррекцией рациона можно устранить легкую степень авитаминоза, в других требуется дополнительный прием витаминов в виде биологически активных добавок, таких, как Consumed Магний B6 в удобной форме: таблетки Магний В6 №60 или Магний В6 форте №30 (усиленная формула), а также шипучие таблетки Магний + Витамин В6 №20 со вкусом лимона.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Витамин B6

Что делает витамин B6?

Если витамины B1 и B2 участвуют в обеспечении организма энергией, то витамину B6 принадлежит важная роль в создании белковых молекул.

Молекулы белков построены из маленьких кирпичиков — аминокислот. Обмен и взаимопревращения аминокислот являются необходимой основой построения белковых молекул, роста и обновления нашего организма. В этих процессах важная роль принадлежит ферментам, в состав которых входят витамин B6.

Витамин B6 представлен не одним соединением, а семейством, в состав которого входят целых три родственника: пиридоксин, пиридоксамин и пиридоксаль. В организме они превращаются друг в друга и, присоединяя два остатка фосфорной кислоты, образуют пиридоксальфосфат, коферментную форму витамина B6, в виде которой он входит в состав активных центров многочисленных ферментов, катализирующих разнообразные превращения аминокислот и некоторых других азотистых соединений.

Помимо этого, пиридоксин играет важную роль в жировом и углеводном обмене веществ. Он участвует в жировом обмене, улучшает усвоение ненасыщенных жирных кислот. Необходим для нормального синтеза нуклеиновых кислот, которые препятствуют старению организма.

Витамин B6 снабжает миллиарды нервных клеток глюкозой как источником энергии и тем самым обеспечивает их готовность к выполнению разнообразных задач.

Он требуется для выделения накопленных в мышцах и печени углеводов в кровь. Этот процесс очень важен для равномерного снабжения клеток глюкозой. В нем участвует приблизительно половина всего имеющегося в организме витамина B6.

В качестве кофермента принимает участие в синтезе нейромедиаторов (химических передатчиков нервного сигнала), поэтому имеет важное значение для нормальной функции центральной и периферической нервной системы, а также нормализует работу сердечно‑сосудистой системы.

Пиридоксин играет важную роль и в иммунной системе. Его нехватка приводит к уменьшению количества и ухудшению качества антител против всевозможных возбудителей болезней.

При дефиците пиридоксина зобная железа, представляющая собой «штаб‑квартиру» нашей иммунной системы, сморщивается еще сильнее, чем в процессе обычного старения. При этом часто не помогает и усиленный прием пиридоксина с пищей, как рекомендуют врачи.

Наряду с другими задачами пиридоксин заботится о балансе натрия и калия в жидкостях тела. Это в первую очередь важно для нервной системы. Натрий входит составной частью в поваренную соль, и благодаря ему происходит накопление воды в организме. Если мы сильно солим пищу или принимаем недостаточно витамина B6, это приводит к скоплениям жидкости (отекам) в ногах, на лице или в руках. У многих людей большой живот бывает только от того, что у них слишком мало пиридоксина в крови.

Во взаимодействии с фолиевой кислотой пиридоксин активизирует преобразование аминокислоты метионина в цистеин, необходимый для укрепления соединительных тканей. Без этих витаминов из имеющегося сырья цистеина образуется опасное вещество под названием гомоцистеин, нередко вызывающий болезненные изменения костей.

При низком содержании витамина B6 и фолиевой кислоты развиваются сердечно‑сосудистые заболевания.

Где вы можете найти витамин B6?

Витамин B6 содержится преимущественно в мясных продуктах, особенно в печени и почках, а также в хлебе из муки грубого помола, гречке, ячмене, просе, однако из зерновых продуктов он усваивается значительно хуже, чем из продуктов животного происхождения

Сколько витамина B6 вам необходимо?

Суточная потребность в витамине B6 для взрослых людей составляет 2 мг.

Недостаток и избыток витамина B6.

Недостаток пиридоксина напрямую отражается на состоянии нервной системы, кожи и общем самочувствии. Дефицит этого витамина связан с депрессией, усталостью, расстройствами настроения. При передозировке витамина B6 возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпей. Кроме того, увеличивается кислотность желудочного сока, нарушается функция печени.

Витамин B6 содержится в следующих лекарственных препаратах:

Витамин B6 содержится в следующих биологически активных добавках:

Пиридоксин (витамин В6)

ВИТАМИН В6 (ПИРИДОКСИН)

ХИМИЧЕСКИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Витамином В6 называют близкие по составу и свойствам вещества — пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин. Для проявления витаминных свойств необходимо, чтобы эти вещества превратились в фосфорилированную форму (5-пиридоксал-фосфат). Такое превращение происходит в организме, после чего пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин приобретают витаминные свойства.

Витамин В6 — это собирательное название производных 3-гидрокси-2-метилпиридинов, обладающих биологической активностью пиридоксина. Пиридоксин – одна из форм этого витамина.

  Химическая формула пиридоксина — CH₁₁NO


В результате работы ряда исследователей в разных странах в 1936 г. был выделен из дрожжей, а затем из рисовых отрубей витамин В6 и назван пиридоксином. Строение витамина В6 было установлено позднее и затем подтверждено его синтезом. Пиридоксин является 2-метил-3-гидрокси-4,5 (гидроксиметил)-пиридином.

Пиридоксин — белое кристаллическое вещество, хорошо растворимое в воде и спирте, устойчивое к кислотам и щелочам. При окислении 0,1% водного раствора пиридоксина равным объемом 0,1% КМn04 при 25° в течение 30 минут получается продукт неполного окисления пиридоксина — пиридоксаль, являющийся альдегидом пиридоксина. Пиридоксамин можно получить при нагревании пиридоксина с аммиаком или реакцией переаминирования пиридоксаля с аминокислотой. Так, пиридоксаль реагирует при нагревании с глютаминовой кислотой, образуя пиридоксамин и α-кетоглутаровую кислоту. Пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин устойчивы к нагреванию до 100-121° в кислых и щелочных растворах, быстро разрушаются под влиянием солнечного и рассеянного дневного света.

Роль и значение витамина B6 (пиридоксина)

Витамин B6 (пиридоксин) используется прежде всего как стимулятор в обмене веществ. Он является коферментом белков, которые участвуют в переработке аминокислот и регулируют усвоение белка. Пиридоксин принимает участие в производстве кровяных телец и их красящего пигмента — гемоглобина и участвует в равномерном снабжении клеток глюкозой.

  • принимает участие в образовании эритроцитов;
  • участвует в процессах усвоения нервными клетками глюкозы;
  • необходим для белкового обмена и трансаминирования аминокислот;
  • принимает участие в обмене жиров;
  • оказывает гипохолестеринемический эффект;
  • оказывает липотропный эффект, достаточное количество пиридоксина необходимо для нормального функционирования печени.

Без витамина В6 невозможен не только нормальный белковый обмен, но также обмен жиров и углеводов. Равномерное снабжение глюкозой нервных клеток требует много пиридоксина, поэтому почти половина того пиридоксина, что есть в организме, используется им для выделения углеводов в кровь.

Витамин В6 препятствует резким нарушениям белкового, углеводного и жирового обмена, которые обычно имеют место при фосфорной интоксикации. Применение витамина В6 способствует сохранению гликогена в печени и мышцах, сохранению нуклеиновых кислот, меньшему накоплению жира и холестерина, поддержанию нормального содержания жидкости в органах. Витамин В6 также стимулирует желчеотделительную функцию печени.

Применение витамина В6 в комплексной терапии рахита оказало положительное действие на восстановление фосфорно-кальциевого обмена, на восстановление нарушенных обменных процессов в печени (белкового, аминокислотного, гликорегулирующей и антитоксической функций), на функциональное состояние центральной нервной системы, на динамику нарастания веса и др.

Полученные данные свидетельствуют о стимулирующем действии пиридоксина на функцию кровотворных органов. Пиридоксин также участвует в производстве эритроцитов и гемоглобина; поддерживает баланс калия и натрия во всех жидкостях в организме, что очень важно для нормальной работы нервной системы, памяти и работоспособности мозга. Витамин В6 участвует в синтезе нейромедиаторов, к которым относится и серотонин — вещество, снижающее чувствительность болевой системы организма, а также влияющее на настроение, аппетит и крепкий сон.

Благодаря витамину В6 укрепляется иммунитет, так как он способствует образованию антител, защищающих организм, и клеток, стимулирующих работу иммунной системы. Витамин В6 способствует развитию естественного иммунитета при некоторых патологических состояниях. Установлено в динамике, что витамин В6 оказывает нормализующее влияние на количественную сторону гемо- и лимфопоэза.

Витамин В6 стимулирует лейкопоэз при лейкопении на почве хронической интоксикации, вызываемой лекарственными препаратами (например, пирамидоном), рентгеновыми лучами, некоторыми промышленными токсическими веществами (например, бензолом). Прекращение указанных воздействий и применение витамина В6 приводят к увеличению содержания лейкоцитов в крови.

Людям, склонным к возникновению заболеваний сердца и сосудов, пиридоксин нужен в больших количествах: он не даёт крови сгущаться, предупреждает развитие атеросклероза, инфаркта и инсульта, нормализует артериальное давление. Нормальная работа печени также зависит от содержания в организме витамина В6.

Рентгеновское облучение может понижать активность многих ферментных систем, особенно при повторном и интенсивном облучении, для которых витамины группы В служат коферментами. В этом случае витамин В6 (так же, как и некоторые другие витамины этой группы) может способствовать восстановлению нарушенных ферментных систем.

В организме витамина В6 всегда должно быть много, так как он необходим всем клеткам и тканям, поэтому нужно восполнять его запасы постоянно – лучше всего с помощью продуктов питания, но можно принимать и специальные биологически активные добавки.

Об участии пиридоксина в обменных процессах

Существенное значение имеет витамин В6 в белковом обмене.

В организме пиридоксин фосфорилируется, превращается в фосфопиридоксаль и входит в состав ферментов, участвующих в обмене различных аминокислот и в ряде других процессов азотистого обмена. Фосфопиридоксаль участвует в построении молекулы большого числа ферментов: гистаминазы, глютаминазы, аминоферазы, декарбоксилазы, кинуреназы и др.

Витамин B6 принимает активное участие в обмене триптофана.

При недостатке в пище пиридоксина в моче появляются продукты неполного расщепления триптофана — кинуренин и ксантуреновая кислота. У здорового человека пиридоксин выделяется с мочой в виде основного продукта расщепления — 4-пиридоксиновой кислоты и в незначительном количестве в виде пиридоксина. Сущность расщепления заключается в том, что альдегидная группа пиридоксаля окисляется до кислоты и возникает пиридоксиновая кислота, которая уже не обладает биологическими свойствами витамина В6.

Витамин В6 участвует в процессах обмена метионина, цистина, глютаминовой кислоты и других аминокислот.

Пиридоксин оказывает большое влияние на обмен аминокислот, содержащих серу, принимает участие в пересульфировании, т. е. переноса сульфгидрильных групп с одного соединения на другое. Так, ферменты, в состав которых входит фосфопиридоксаль, способствуют переносу серы с метионина на серин и образованию цистеина.

Другим путем превращения аминокислот являются процессы, связанные с отщеплением карбоксильной группы и называемые декарбоксилированием. Реакция декарбоксилирования аминокислот протекает с выделением углекислоты и образованием аминов. Например, цистеиновая кислота, образующаяся в результате окисления цистеина при отщеплении углекислоты, превращается в таурин, а таурин играет важную роль в обмене жиров. Фосфопиридоксаль является коферментом декарбоксилаз большинства аминокислот.

Витамин В6 принимает участие в глютаминовом обмене

Глютамин, как известно, играет существенную роль в метаболических процессах головного мозга. Витамин В6 необходим для синтеза сложных белков-порфирииов, входящих в состав простетических групп гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы и пероксидазы. Витамин В6 повышает в мышцах содержание креатина, играющего важную роль в процессе сокращения мышцы.

При повышенном содержании в пищевом рационе белка увеличивается потребность и использование витамина В6, а при его недостатке могут развиваться явления В6-гиповитаминоза.

Пиридоксин участвует также в жировом обмене.

Окисление жиров, их синтез и другие процессы жирового обмена в значительной степени связаны с витамином В6. Он повышает усвоение организмом ненасыщенных жирных кислот и принимает участие в синтезе арахидоновой кислоты. Пиридоксин при участии метионина способствует метилированию никотинамида.

Нехватка витамина В6 (В6-АВИТАМИНОЗ)

Вытяните руку ладонью вверх, затем постарайтесь согнуть два концевых сустава на четырех пальцах (ладонь не следует сжимать в кулак) до тех пор, пока кончики пальцев не коснутся ладони. Если это удастся с трудом, то у вас недостаток В6.

Хронические интоксикации, туберкулёз (из-за того что при лечении используется изониазид — антагонист витамина В6), а также неправильное питание могут послужить причинами гиповитаминоза В6. Длительная форма болезни встречается редко и проявляется дерматитом и акродинией.

Нехватка витамина В6 может вызывать более ста различных заболеваний. Из-за его дефицита нарушается белковый обмен и, как следствие, возникают хронические заболевания.

Недостаток пиридоксина приводит к снижению количества Т-лимфоцитов (важного показателя работы иммунной системы), снижению аппетита, тошноте и рвоте (в особенности, у беременных), заторможенности, раздражительности, судорогам, депрессиям, повышению тревожности, психозам. Кроме того, к себорейному дерматиту, задержке роста у детей, метеоризму, появлению камней в почках, аномалиям энцефалограммы, анемии (даже при полном обеспечении железом), конвульсионным приступам (часто и у детей), глосситу, стоматиту, конъюктивитам, полиневритам нижних и верхних конечностей. Грудные дети при В6 недостаточности страдают поражениями нервной системы (чаще всего эпилептиформными припадками).

При B6-авитаминозе у человека отмечается мышечная слабость и затруднения при ходьбе, головокружение, иногда боль в животе, воспаление слизистой языка, поражение красной каймы губ. Если для своевременного снабжения нервных клеток глюкозой не хватает пиридоксина, то человек быстро устаёт, плохо спит и чувствует себя подавленным.

Существенное значение имеет вопрос о роли В6-витаминной недостаточности в развитии атеросклероза, что, по всей вероятности, связано с влиянием этого витамина на жировой обмен. Также, длительный недостаток витамина В6 в пище способствует развитию жировой инфильтрации печени.

Нехватка пиридоксина нарушает баланс натрия и калия в жидкости, и в организме начинает накапливаться вода. Так возникают отёки: на ногах, руках, лице, и даже большой живот может быть следствием нехватки витамина В6.

Содержание витамина B6 в продуктах

Пиридоксин содержится во многих продуктах, но его несколько больше в продуктах животного происхождения: яйцах, креветках, устрицах, лососевых, тунце, ветчине, курином мясе, говяжьем фарше и баранине, печени, твороге, сыре и других молочных продуктах.

Растительные продукты тоже бывают достаточно богаты пиридоксином: пророщенные зёрна, картофель, горох, капуста, морковь, помидоры, фасоль, чечевица, соя, листовые зелёные овощи, многие крупы и злаковые, дрожжи, орехи, семечки, ягоды и фрукты.

Кроме того, пиридоксин синтезируется нормальной микрофлорой здорового кишечника.

Таблица 1. Содержание витамина В6 в пищевых продуктах

Продукты растительного к животного происхождения

Количество витамина В6 в мг на 100 г продукта

Бобы зеленые

0,55

Горох зеленый

0,1

Картофель

0,2

Капуста кочанная

0,1

Салат кочанный

0,2

Кукуруза (зерно)

1,0

Соевые бобы зрелые

0,9

Соевые бобы зеленые

0,35

Томаты

0,06

Лук зеленый

0,06

Груши

0,23

Апельсины

0,08

Ячмень (зерно)

0,8-2,3

Пшеничные отруби

2,5

Пшено (зерно)

0,8

Рис, цельное зерно

0,7

Рис полированный

0,2

Земляной орех

0,3

Молоко цельное

0,065

Сыр жирный

0,065

Яйцо, цельное

0,22

Яйцо, желток

0,45

Мясо крупного рогатого скота

0,9

Печень крупного рогатого скота

0,8

Почки крупного рога того скота

0,4

Телятина

0,5

Баранина, мясо

0,3

Баранья печень

1,2

Печень свиньи

0,5

Курица, мясо

0,8

Треска

0,35

Печень трески

3,0

Икра трески

2,5

Семга

0,35

Сельдь

0,16

Дрожжи сухие пивные

4,0-5,7

Дрожжи пекарские

0,62-0,7

Суточная потребность в витамине B6

Физиологические потребности в витамине В6 согласно  Методическим рекомендациям МР 2.3.1.2432-08 о нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации:

  • Верхний допустимый уровень потребления – 25 мг/сутки.
  • Физиологическая потребность для взрослых – 2,0 мг/сутки.
  • Физиологическая потребность для детей – от 0,4 до 2,0 мг/сутки.

Таблица 2. Рекомендуемая суточная норма потребления пиридоксина (витамина В6) в зависимости от возраста (мг):

Возраст

Суточная потребность в витамине B6, (мг)

Грудные дети

0 — 3 мес.

0,4

4 — 6 мес.

0,5

7 — 12 мес.

0,6

Дети

от 1 года до 11 лет

1 — 3

0,9

3 — 7

1,2

7 — 11

1,5

Мужчины

(мальчики, юноши)

11 — 14

1,7

14 — 18

2,0

> 18

2,0

Женщины

(девочки, девушки)

11 — 14

1,6

14 — 18

1,6

> 18

2,0

Беременные

2,3

Кормящие

2,5

Суточная потребность человека в витамине В6 составляет для взрослого 2 мг, для беременной женщины и кормящей 4 мг и от 0,4 до 2 мг для ребенка. Как видно из табл. 1, при наборе обычных продуктов суточного рациона питания (мясо, рыба, молоко, хлеб, овощи, крупа и др.) потребность человека в витамине В6 может быть легко удовлетворена.

Витамин В6 поступает в организм человека в основном с пищей. Частично витамин B6 синтезируется микрофлорой кишечника, однако этот синтез не играет существенной роли в обеспечении потребности в этом витамине.

Потребность в витамине B6 повышается у беременных и кормящих женщин, так как сначала развивающийся плод, а затем новорожденный, по-видимому, истощает запасы этого витамина в организме матери. Во время менструации и при приёме оральных контрацептивов пиридоксина женщинам тоже требуется больше; при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипогликемии, инфекциях потребность в нём также повышается.

Витамин В6 находится во многих пищевых продуктах растительного и животного происхождения, но в каждом из них (за исключением сухих пивных дрожжей) его содержится сравнительно немного; однако пища в целом покрывает потребность человека в витамине B6.

Поскольку пиридоксин не накапливается в организме, то он должен поступать с пищей постоянно. И здесь особенно уязвимыми становятся любители всевозможных диет: пиридоксин быстро расходуется, а поступает его очень мало. В таком случае следует принимать биологически активные добавки – например, в виде дрожжей, или включать в рацион продукты, обогащенные витаминами группы В (например кисломолочные продукты на заквасках бифидо- или пропионовокислых бактерий (продуцентах витаминов гр. В).

Переизбыток витамина B6 (пиридоксина)

Избыток пиридоксина практически не встречается, потому что он быстро выводится с мочой. Если принять очень большую дозу в виде уколов или таблеток, то может возникнуть онемение рук и ног, кратковременное нервное расстройство. Все эти симптомы исчезают, как только пиридоксин выводится из организма.

Взаимодействие витамина B6 (пиридоксина)

Витамин В6 активно взаимодействует с другими необходимыми витаминами и минералами: вместе с кальцием он помогает работе сердца и мышц; благодаря ему эффективно используется глюкоза; железо, медь и цинк, взаимодействуя с пиридоксином, участвуют в синтезе гема – комплекса, входящего в состав гемоглобина и придающего клеткам крови красный цвет.

В сочетании с витамином В9 (фолиевой кислотой) пиридоксин регулирует количество холестерина в крови, а если добавить к ним другие витамины этой группы – В1 и В12, то будет защищена сердечно-сосудистая система.

Будьте здоровы!

 

ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ

  1. ПРОБИОТИКИ
  2. ДОМАШНИЕ ЗАКВАСКИ
  3. БИФИКАРДИО
  4. КОНЦЕНТРАТ БИФИДОБАКТЕРИЙ ЖИДКИЙ
  5. ПРОПИОНИКС
  6. ЙОДПРОПИОНИКС
  7. СЕЛЕНПРОПИОНИКС
  8. МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СОСТАВ
  9. ПРОБИОТИКИ С ПНЖК
  10. БИФИДОБАКТЕРИИ
  11. ПРОПИОНОВОКИСЛЫЕ БАКТЕРИИ
  12. ПРОБИОТИКИ И ПРЕБИОТИКИ
  13. СИНБИОТИКИ
  14. РОЛЬ МИКРОБИОМА В ТЕРАПИИ РАКА
  15. АНТИОКСИДАНТНЫЕ СВОЙСТВА
  16. АНТИОКСИДАНТНЫЕ ФЕРМЕНТЫ
  17. АНТИМУТАГЕННАЯ АКТИВНОСТЬ
  18. МИКРОФЛОРА КИШЕЧНОГО ТРАКТА
  19. МИКРОБИОМ ЧЕЛОВЕКА
  20. МИКРОФЛОРА И ФУНКЦИИ МОЗГА
  21. ПРОБИОТИКИ И ХОЛЕСТЕРИН
  22. ПРОБИОТИКИ ПРОТИВ ОЖИРЕНИЯ
  23. МИКРОФЛОРА И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
  24. ПРОБИОТИКИ и ИММУНИТЕТ
  25. МИКРОБИОМ И АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ
  26. ПРОБИОТИКИ и ГРУДНЫЕ ДЕТИ
  27. ПРОБИОТИКИ, БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ
  28. ДИСБАКТЕРИОЗ
  29. ВИТАМИННЫЙ СИНТЕЗ
  30. АМИНОКИСЛОТНЫЙ СИНТЕЗ
  31. АНТИМИКРОБНЫЕ СВОЙСТВА
  32. СИНТЕЗ ЛЕТУЧИХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ
  33. СИНТЕЗ БАКТЕРИОЦИНОВ
  34. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
  35. АЛИМЕНТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  36. ПРОБИОТИКИ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ
  37. ПРОИЗВОДСТВО ПРОБИОТИКОВ
  38. ЗАКВАСКИ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
  39. НОВОСТИ

Витамин В6 (пиридоксин) — ОВУМ – медицинская лаборатория в Кемерοво

Описание

Витамин В6 (пиридоксин) – водорастворимый витамин. Витамин В6 поступает в организм человека с растительной и животной пищей, может синтезироваться микрофлорой кишечника. Наибольшее количество пиридоксина содержится в мясе, печени, рыбе, овощах, злаках.

Витамин В6 принимает участие в процессах синтеза белка в организме, образования нейромедиаторов, необходимых для работы нервной системы, обмене энергии, нужен для синтеза гемоглобина в эритроцитах.

Дефицит витамина В6

Гиповитаминоз (дефицит витамина) В6 может возникать из-за несбалансированного, однообразного питания. Нехватка витамина В6 развивается у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта из-за нарушения всасывания или образования витамина, а также при повышенной потребности в витамине, например у женщин при беременности, кормлении грудью, у детей. Употребление алкоголя и курение снижает  концентрацию витамина В6 в организме. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов, например противотуберкулезных и противосудорожных средств, переводят витамин В6 в неактивную форму.

Признаками дефицита витамина В6 могут быть: сухость кожи, воспаление языка и десен, заеды в углах рта, тошнота, рвота, эмоциональные и неврологические нарушения (бессонница или сонливость, головокружение, нервозность, депрессия, ощущение онемения в ногах и руках, слабость в мышцах, судороги, подергивание уголков глаз или губ), анемия.

Недостаточное количество витемина В6 является фактором риска развития заболеваний сердца и сосудов.

Избыток витамина В6

Гипервитаминоз (избыток витамина) В6 может быть вызван врожденным наследственным заболеванием гипофосфатазией.  Проявлениями болезни являются аномалии скелета и зубов из-за нарушения  минерализации костной ткани, в лабораторных анализах определяются низкие уровни фермента щелочной фосфатазы.

Гипервитаминоз В6  может возникать  из-за приема больших доз витаминных препаратов.

Признаками избытка витамина В6 могут быть: ощущение слабости и нарушение чувствительности в ногах и руках, неловкость движений (из-за поражения периферических нервов).

Кому нужно определить свой уровень витамина В6

  • Людям, соблюдающим строгие диеты.
  • Людям с хроническими заболеваниями.
  • Пожилым людям.
  • Беременным и кормящим женщинам, не принимающим витаминные препараты для профилактики.
  • Детям и подросткам в периоды интенсивного роста.
  • Людям с повышенными умственными и физическими нагрузками.
  • Курящим людям.

Трактовку результата исследования проводит лечащий врач, с учетом всех данных о состоянии здоровья и образа жизни пациента, результатов обследований, принимаемых лекарственных веществах. Врач подскажет, необходимо ли скорректировать питание, назначить профилактический или лечебный прием витаминов.

Правила подготовки

  • Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическую нагрузку (бег, подъем по лестнице, подъем тяжестей), тепловые процедуры (посещение бани, сауны), эмоциональное возбуждение.
  • Перед забором крови следует отдохнуть 10-15 минут в приемной, успокоиться.
  • Исключить прием алкоголя за 1-2 дня до исследования.
  • За 1 час до исследования исключить курение.
  • Кровь не следует сдавать после рентгенографии, физиотерапевтических воздействий, после проведения диагностических или лечебных процедур.
  • Анализ сдают натощак. «Натощак» — это когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно — не менее 12 ч). Можно только пить воду. Накануне исследования следует избегать пищевых перегрузок.
  • При исследовании крови учитывают влияние принимаемых лекарственных препаратов. Если прием лекарственного средства обязателен и исследование проводится на фоне приема препарата, об этом необходимо делать отметку на направлении

для чего нужен организму, польза магне в6 для мужчин и женщин

Уровень магния в организме определяют с помощью анализов сыворотки крови
и мочи. Но так как элемент
в основном содержится
в костях, часто цифры

на лабораторных бланках не дают достаточной информации9.

Жизнь без стрессов невозможна. Без трудностей и волнений стало бы слишком скучно, а скука
и однообразие сами по себе факторы стресса. Но в наших силах помочь организму быть стойким в любых испытаниях.

Поэтому в терапевтической практике часто используются специализированные тесты для анализа симптомов пациента1. Важно учиться чувствовать свой организм

и слушать его подсказки. Правда, потом о том, что нашептало тело, надо рассказывать доктору, а не самостоятельно интерпретировать.

Систематическое здоровое питание помогает поддерживать уровень элемента.

Больше:

минеральной воды

свежих овощей

Меньше:

газированной воды

Но для того, чтобы справиться
с дефицитом, прежде
всего, стоит спросить врача о приеме магнийсодержащих препаратов.
Если вы находитесь в состоянии стресса
и, особенно, если планируете стать мамой, то, скорее всего, дополнительный источник магния вам может
быть просто необходим1.

Поддержка нормального уровня магния
в организме помогает чувствовать себя увереннее, даже если ситуация вокруг выходит из-под контроля.

Он снимает как физические, так
и эмоциональные проявления стресса, связанные с дефицитом магния,

а значит, вы можете быть для родных и близких оплотом спокойствия. Прием элемента улучшает работоспособность, позволяя заниматься
любимым делом
и достигать поставленных целей10.

И мир вдруг становится менее жестоким, сон – глубоким
и восстанавливающим, а серьезные испытания становятся интересным вызовом и закаляют характер.

как нужно принимать, в каких продуктах содержатся, нормы

Почти каждому из нас доктора хотя бы раз прописывали витамины — а некоторым людям инстаграм-доктора назначают по десятку баночек с пищевыми добавками за раз.

Даниил Давыдов

медицинский журналист

На продажи производители витаминных БАДов тоже не жалуются: согласно отчету компании DSM, в марте 2020 года, на пике коронавирусной тревожности, россияне приобрели 32,9 млн упаковок. К июлю 2020 года страсти улеглись, но продажи добавок все равно остаются высокими — было продано 23,4 миллиона упаковок, на 7,5% больше, чем в прошлом году.

Я постарался разобраться, когда такие назначения действительно оправданы, а когда без витаминов вполне можно обойтись — например, просто поменяв рацион.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Если после этой статьи вы заподозрите у себя дефицит каких-то витаминов — обсудите это с врачом прежде, чем пойдете в аптеку или на сайт, покупать баночки с пищевыми добавками.

Расскажем о следующих витаминах

Витамины: что это такое и зачем они нужны

Что такое витамины. Это тринадцать органических соединений, необходимых организму для нормального роста и здоровой жизни. Большая часть витаминов работает как группа поддержки для ферментов — белков, ускоряющих химические реакции в организме. Но некоторые витамины — например, витамин В6 — могут и сами управлять химическими реакциями.

Статья о том, как витамины работают в организме — онлайн-учебник для химиков

Жить без витаминов невозможно, ведь без их участия химическая лаборатория у нас внутри не способна полноценно работать. Но чтобы реакции шли правильно и контролируемо, витаминов должно быть ровно столько, сколько нужно.

Обзор витаминов на сайте examine.com

Если витаминов не хватает, химические процессы идут слишком медленно или вовсе останавливаются. Например, если ребенок питается однообразно или голодает, ему может не хватить витамина А. В результате нарушается синтез зрительного пигмента родопсина, так что у больного портится зрение, и он рискует ослепнуть.

Обзор витамина А в международном справочнике для врачей UpToDate

Но если витаминов становится слишком много, это тоже не идет организму на пользу. Например, если человек часто принимает пищевые добавки, он может получить избыток витамина А. В результате лишний витамин накапливается в печени и отравляет ее.

Какие бывают витамины. Все витамины делятся на две группы: жирорастворимые (витамины А, D, E и K) и водорастворимые (витамины группы В и витамин С). Жирорастворимые витамины не разрушаются при приготовлении пищи и хранятся в печени и в жировой ткани. Они способны накапливаться в организме — из-за этого ими проще отравиться. Водорастворимые витамины разрушаются при термической обработке пищи и на ярком свету и выводятся с мочой, поэтому не накапливаются в теле человека.

Можно ли считать витамины лекарством. Лекарственные формы витаминов действительно есть. Но витамины лечат только авитаминозы — заболевания, связанные с дефицитом конкретного витамина. Доказательств, что витамины помогают лечить не связанные с авитаминозами болезни, пока нет. Так, назначение витамина А едва ли облегчит симптомы простатита, а витамины С и D не сокращают продолжительность лихорадки при простуде.

Сколько нам нужно витаминов. У людей разного пола, возраста и с разным состоянием здоровья потребности в витаминах отличаются.

Правительственные организации разных стран устанавливают разные дневные нормы потребления витаминов для граждан — исходя из национальных особенностей питания и особенностей географического положения государства. Я буду опираться на разработанные Роспотребнадзором методические рекомендации по рациональному питанию. Они в целом соответствуют международным клиническим рекомендациям, разработанным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Методические рекомендации Роспотребнадзора

Методические рекомендации ВОЗ

Единицы измерения витаминов. Количество витаминов принято выражать при помощи трех типов единиц. Это миллиграммы и микрограммы, а для некоторых витаминов — международные единицы (МЕ или по-английски IU). Врачи используют международные единицы для стандартизации назначений.

Количество вещества, составляющего одну международную единицу, зависит от его активности в организме, поэтому у каждого витамина значение МЕ свое. Например, 1 МЕ витамина D равна 0,025 мкг, а 1 МЕ витамина С — 50 мкг.

В методических рекомендациях Роспотребнадзора дневные нормы витаминов указаны в мг или в мкг, а на упаковках с витаминами концентрации вещества в одной таблетке часто даны в МЕ. Пересчитать МЕ в мг или мкг и обратно помогают онлайн-калькуляторы — например, конвертер ФармКальк.

Пример расчета ME для шипучего витамина С от компании «Хемофарм» с концентрацией 1000 мг в таблетке

Витамин А (бета-каротин и ретинол)

Что это такое. Жирорастворимый витамин, встречается в природе в двух формах. Это бета-каротин — заготовка для витамина А, которая содержится в растениях и преобразуется в него уже в организме, и ретинол с его соединениями: ретиналь, ретиноевая кислота и ретиноловые эфиры. Это «готовые к употреблению» формы витамина, которые есть в продуктах животного происхождения и в пищевых добавках.

В каких продуктах содержится. Витамином А богаты яичный желток, молоко, печень, сыр и сливочное масло. В виде бета-каротина витамин содержится в шпинате, в моркови, кабачках, кукурузе, манго и папайе.

Если вы каждый день съедаете бутерброд с маслом, иногда делаете яичницу, а при встрече с друзьями грызете фисташки — скорее всего, у вас все в порядке с витамином А

Суточные нормы. Для ретинола и других готовых форм витамина: 900 мкг (3000 МЕ) для взрослых и 400—1000 мкг (1300—3300 МЕ) для детей. Для бета-каротина: 5 мг, для детей установленных норм нет. Одному мкг витамина А эквивалентны 6 мкг бета-каротина.

900 мкг

взрослая суточная норма витамина А 

Как проявляются симптомы недостатка. Ретинол необходим для синтеза зрительного белка родопсина. Поэтому недостаток витамина А приводит к проблемам со зрением. От ксерофтальмии — постоянной сухости поверхности глаза до куриной слепоты — когда плохо видно в сумерках. Если человек голодал с детства, дефицит ретинолов приводит к полной слепоте.

Так выглядит ксерофтальмия (18+) Ксерофтальмия. На роговице глаза справа видно ороговевшее пятно, которое образовалось из-за нехватки слез. Источник: справочник для врачей MSD

Еще ретинол участвует в делении многих клеток организма. Поэтому у детей, страдающих от дефицита витамина А, утолщается верхний слой кожи — врачи называют это гиперкератозом.

Из-за авитаминоза медленнее растут и неправильно формируются кости, нарушается работа иммунной системы, так что такие дети болеют чаще и дольше, чем здоровые сверстники.

Большинство жителей более-менее развитых стран с тяжелым дефицитом витамина А не сталкиваются. Авитаминоз встречается в основном в странах с ограниченными ресурсами: например, в Пакистане, Бангладеш и Шри-Ланке. Помимо голодающих людей, проблемы с усвоением витамина могут возникать у пациентов с муковисцидозом, целиакией и некоторыми другими редкими заболеваниями.

Так выглядит гиперкератоз (18+)

Как проявляются симптомы избытка. Жители крупных городов чаще страдают не от недостатка, а, наоборот, от избытка витамина А. Отравление витамином А бывает острым, хроническим и тератогенным — так называется отравление у беременных женщин, из-за которого возникают уродства у младенцев.

Острое отравление возникает у людей, которые за один раз приняли 660 000 МЕ витамина А. Симптомы похожи на любое другое отравление: тошнота, рвота, головокружение и нечеткость зрения.

Хроническое отравление развивается у людей, свыше месяца употребляющих в 10 раз больше ретинола, чем положено по суточной норме — 9000 мкг (30 000 МЕ), например, вместе с добавками. У больных возникает нарушение согласованности движений, начинается облысение, повышается уровень жиров в крови, появляются боль в костях и мышцах, нарушения зрения, проблемы с печенью и другие симптомы.

Если не убрать из диеты лишний ретинол, может развиться цирроз печени.

Многолетний прием витамина А опасен уже в дозировках свыше 1500 МЕ в день. Из-за пристрастия к добавкам кости в старости могут стать слишком хрупкими — особенно у пожилых женщин, у которых в принципе высок риск остеопороза. Так что людям, которые едят блюда из печени не реже раза в неделю, принимать витамин А в виде добавок в принципе не рекомендуется.

Тератогенное отравление чаще возникает в первом триместре беременности, иногда для этого достаточно 10 000 МЕ. В результате может возникнуть самопроизвольный аборт, либо ребенок рождается с пороком сердца или другими аномалиями. Подобные случаи были зарегистрированы у женщин, которые пили витамин А, чтобы улучшить здоровье кожи. Принимать этот витамин во время беременности можно только в одном случае — если его прописал врач.

В отличие от ретинола, большие количества бета-каротина не опасны: синтез ретинола в организме хорошо регулируется. Так что тело не будет создавать витамин А из полуфабриката, если в нем нет нужды. Тем не менее у людей, которые едят очень много богатой каротином растительной пищи, кожа может стать желтоватой. Так получается потому, что бета-каротин, который в ней накапливается, имеет ярко-оранжевый цвет. Это не опасно, но выглядит странно.

Слева — ладонь обычного цвета. Справа — кожа окрасилась из-за бета-каротина (18+) Слева — ладонь обычного цвета. Справа — кожа окрасилась из-за бета-каротина. Источник: медицинский журнал NEJM

При каких болезнях назначают добавки. Врачи назначают витамин А недоношенным детям и пациентам с муковисцидозом — обычно это витаминный препарат, дозировки которого в несколько раз превышают рекомендованную суточную норму. Кроме того, некоторые формы витамина А назначают для лечения болезней кожи — псориаза или кожной гиперпигментации. Дозу врач подбирает индивидуально.

Беременным и кормящим женщинам, младенцам и маленьким детям ретинол назначают, только если они голодают. Взрослым людям и детям, которые полноценно питаются, дополнительный витамин А не нужен, так что его прием в добавках никаких дополнительных преимуществ для здоровья не дает.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Врач определяет дефицит или избыток витамина по результатам осмотра и беседы с пациентом, потому что анализ крови на витамин А мало что может сказать о его дефиците или избытке. Если ретинола поступает слишком много, организм откладывает его в печень, а если слишком мало — то забирает из печени. И в том, и в другом случае уровень витамина А в крови будет в норме.

Врач назначает анализы крови на витамин А, только если прописывает дополнительный прием этого витамина. Анализы помогают контролировать уровень ретинола в крови. Это нужно, чтобы избежать отравления.

Нормы содержания витамина А в крови

Концентрация в мкмоль/л Возраст в годах
0,7—1,5 1—6
0,91—1,71 7—12
0,91—2,51 13—19
1,05—2,09 Старше 19

Концентрация в мкмоль/л

Возраст в годах

1,05—2,09

Старше 19

С какими не сочетается. Этой информации в авторитетных международных источниках нет — правда, исследования на мышах показали, что всасывание витамина А нарушает витамин Е, а сам витамин А нарушает всасывание витамина К. Возможно, потому, что здоровым людям не стоит его принимать, а пациентов с конкретными заболеваниями врачи индивидуально предупреждают о лекарствах, которые могут взаимодействовать с витамином А. Таких препаратов, кстати, довольно много — 19 штук.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Здоровым людям дополнительный витамин А не нужен, а пациентам нужно пить его строго по медицинским показаниям.

Лучше быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Витамины группы В

Что это такое. Восемь водорастворимых витаминов, которые помогают работать ферментам — в том числе тем, которые помогают добывать энергию из пищи.

Витамины группы В

Витамин В1 (тиамин)

Роль в организме. В организме тиамин работает в двух формах: одна преобразует углеводы в энергию, а вторая участвует в распространении нервных импульсов.

Чтобы не было недостатка в витамине B1, достаточно раз в день съедать 2 грецких ореха

Суточные нормы. Для взрослых — 1,5 мг (500 МЕ), для детей — 0,3—1,5 мг (100—500 МЕ).

Как проявляются симптомы недостатка. С дефицитом витамина В1 сталкиваются в основном взрослые и дети из бедных семей, чей рацион состоит преимущественно из шлифованного риса и других очищенных злаков. Кроме того, усвоение тиамина нарушается у некоторых людей с генетическими заболеваниями и у хронических алкоголиков. Иногда дефицит витамина В1 развивается у людей с ожирением и при парентеральном питании — когда тяжелобольному человеку вводят глюкозу и другие питательные вещества через вену, при тяжелом диабете 1 и 2 типа. Так происходит потому, что избыток сахара в крови ускоряет выведение тиамина с мочой.

Статья про дефицит тиамина при ожирении

Статья про дефицит тиамина при диабете

При дефиците витамина В1 развивается болезнь под названием «бери-бери», которая переводится как «слабый-слабый». Люди страдают от сильной слабости, а еще у них поражаются периферические нервы. В результате больные утрачивают способность ходить и работать руками — вплоть до полного паралича. У некоторых людей к слабости и двигательным нарушениям добавляются отеки и проблемы с сердцем: от сердечной недостаточности до учащенного сердцебиения — тахикардии.

У алкоголиков к этим симптомам добавляется спутанность сознания и нистагм, то есть неконтролируемое дрожание зрачка. Если не компенсировать нехватку витамина, все это может привести к повреждению мозга и смерти.

У некоторых пациентов с алкоголизмом из-за недостатка витамина В1 развивается неконтролируемое дрожание зрачков — нистагм. Источник: блог Medicalrojak

Как проявляются симптомы избытка. Витамин В1 в организме не накапливается. Если принимать слишком много, тело просто выведет его вместе с мочой, так что отравиться практически невозможно.

При каких болезнях назначают добавки. Витамина В1 в больших дозах назначают при бери-бери, хроническом алкоголизме и наследственных болезнях.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Поскольку лечение при помощи тиамина безвредно, его назначают и без анализов. Если больному стало лучше, это само по себе подтверждает диагноз.

Нормы содержания в крови. Поскольку анализ на тиамин обычно не делают, то и нормы содержания в крови тоже не установлены.

С какими витаминами сочетается и не сочетается. Этой информации в авторитетных международных источниках нет. Возможно, потому, что здоровые люди получают достаточно витамина В1 из пищи, и нет необходимости принимать его в виде добавок.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Самый надежный способ получить витамин В1 — полноценно питаться.

Витамины группы В

Витамин В2 (рибофлавин)

Роль в организме. Рибофлавин входит в группу флавинов — веществ, которые необходимы для химических реакций в эритроцитах и других клетках. Попросту говоря, без рибофлавина мы бы не смогли дышать и усваивать белки и углеводы. А еще витамин необходим для здоровья слизистых оболочек — например, во рту.

В каких продуктах содержится. В молоке и яйцах, мясе, рыбе, печени, сыре, зеленых овощах, дрожжах, бобовых.

Если вы любите гречневую кашу, скорее всего, недостатка в витамине B2 у вас нет

Суточные нормы. Для взрослых — 1,8 мг (720 МЕ), для детей — 0,4—1,8 мг (160—720 МЕ).

1,8 мг

взрослая суточная норма витамина B2

Как проявляются симптомы недостатка. С дефицитом витамина В2 сталкиваются люди, которым не хватает в том числе и других витаминов из группы В. Поэтому сложно сказать, связаны ли симптомы именно с дефицитом рибофлавина. Тем не менее это состояние называется арибофлавиноз: больной выглядит бледным, жалуется на боль в горле, у него появляются болезненные трещины в уголках рта и на губах. Язык может стать пурпурным. На веках, ушах, вокруг носа и в области гениталий появляются красные зудящие пятна.

Если дефицит не лечить, может развиться анемия. Так называют состояние, при котором уменьшается количество эритроцитов или снижается уровень гемоглобина в крови, из-за чего органы перестают получать достаточно кислорода.

Так выглядит арибофлавиноз (18+) Из-за дефицита витамина В2 может развиться арибофлавиноз, один из признаков которого — трещины в уголках рта и на губах. Источник: Institute of child health

Как проявляются симптомы избытка. Отравиться рибофлавином невозможно, даже если принимать его в очень высоких дозах.

При каких болезнях назначают добавки. Рибофлавин в инъекциях назначают голодающим людям, пациентам с нервной анорексией и людям, у которых нарушено усвоение витамина В2. Такое случается при целиакии, синдроме короткой кишки, онкологических заболеваниях и редких наследственных нарушениях обмена веществ вроде синдрома Брауна. Иногда дополнительный рибофлавин прописывают людям, которые избегают молочных продуктов или принимают антиретровирусные препараты при ВИЧ-инфекции. Во всех случаях дозу и форму приема препарата врач подбирает индивидуально.

Здоровым людям добавки витамина В2 принимать необязательно. Тем не менее, согласно британским и российским клиническим наблюдениям, подростки и молодые женщины зачастую недополучают рибофлавин из пищи, поэтому им могут быть полезны небольшие — 1—2 мг в день (400—800 МЕ) — дополнительные дозы рибофлавина.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Дефицит витамина В2 обычно диагностируют по клиническим признакам, но иногда, чтобы уточнить диагноз, назначают исследование на активность фермента глутатионредуктазы, который работает в эритроцитах. Если активность фермента увеличивается свыше 1,4 — рибофлавина не хватает.

Нормы содержания в крови. Содержание витамина В2 в крови меняется слишком быстро — стоит человеку поесть, как концентрация рибофлавина растет. Поэтому анализ на него не сдают: все равно по результатам нельзя сказать, хватает человеку рибофлавина или нет.

Витамины группы В

Витамин В3 (ниацин)

Роль в организме. Участвует в создании и разрушении углеводов, жирных кислот и белков.

В каких продуктах содержится. В печени, мясе, цельнозерновых продуктах и в бобовых. Люди, которые полноценно питаются и получают более 100 граммов белка в день, способны синтезировать ниацин в собственном организме. Для синтеза ниацина организм использует аминокислоту триптофан, которую получает с пищей.

Если есть на завтрак каши с фруктами, скорее всего, дефицита витамина В3 никогда не случится

Суточные нормы. Мы получаем ниацин и триптофан из всех видов белковой пищи, поэтому при расчете используют не МЕ, а «эквивалент ниацина», или NE. Один NE равен 1 мг ниацина или 60 мг триптофана. А поскольку в разных продуктах содержится разное количество этой аминокислоты, для расчетов приходится использовать специальные таблицы.

Триптофан в продуктах питания — таблица

Суточная норма для взрослых — 20 мг (20 NE ниацина или 1200 NE триптофана), для детей — 5—20 мг (5—20 NE ниацина или 300—1200 NE триптофана).

1 NE = 1 мг ниацина или 60 мг триптофана

Как проявляются симптомы недостатка. У людей, которые нормально питаются, авитаминоза не бывает.

Острый недостаток ниацина вызывает пеллагру — с итальянского языка это переводится как «шершавая кожа». При этом заболевании кожа становится чрезмерно чувствительной к ультрафиолету, так что на лице или вокруг шеи может развиться пигментный дерматит — шелушащиеся ярко-красные пятна, человек страдает от поноса и неврологических нарушений. Если пеллагру не лечить, болезнь может привести к слабоумию и закончиться гибелью.

У людей с дефицитом витамина В3 часто развивается пеллагра, один из признаков которой — красные шелушащиеся руки. Источник: справочник для врачей MSD

Как проявляются симптомы избытка. Если дополнительно к ежедневному рациону человек получает по 10 мг витамина В3 в день, у него могут возникать приливы — когда кровь неожиданно приливает к лицу на несколько минут. Это неприятно, но для здоровья не вредно. Но если человека лечат высокими дозами витамина — 1000—3000 мг — к приливам может добавиться тошнота, рвота, зуд, крапивница. Еще ниацин повышает концентрацию мочевой кислоты в крови, так что пациентам с подагрой его нужно принимать под строгим контролем врача.

Витамины и минералы: эффективность и безопасностьPDF, 2,80 МБ

Чем выше дозы витамина В3, тем чаще возникают побочные эффекты. При дозировках витамина свыше 3000 мг в день у некоторых людей возникают проблемы с мышцами — миопатии, и нарушения в работе печени — неинфекционные гепатиты.

При каких болезнях назначают добавки. С болезненной нехваткой витамина В3 сталкиваются люди, организм которых по каким-то причинам не может усваивать ниацин: алкоголики, пациенты с нервной анорексией и заболеваниями тонкой кишки, а также те, у которых возникли осложнения после бариатрических операций по лечению ожирения.

Некоторые пациенты с редкими наследственными заболеваниями утрачивают способность создавать ниацин из триптофана. Например, у людей с болезнью Хартнупа нарушается всасывание этой аминокислоты из кишечника, так что витамин В3 им создавать не из чего. Этим людям врач может назначить витамин В3 в добавках, причем дозировку к каждому конкретному случаю нужно подбирать индивидуально. В дозировке 1000—3000 мг в сутки ниацин снижает концентрацию в крови «вредного» холестерина, из которого формируются атеросклеротические бляшки. Правда, из-за побочных эффектов и сомнений в эффективности витамина В3 в качестве лекарства от атеросклероза от его использования отказались.

Большинству полноценно питающихся здоровых людей дополнительный витамин В3 не нужен.

Когда нужно сдавать анализ. Тесты на ниацин обычно не требуются. Если нужно оценить уровень ниацина в организме у пациента, врачи ориентируются на анализ мочи, в котором можно обнаружить продукты распада витамина.

Нормы содержания в крови. Поскольку специального анализа на ниацин нет, то и норм не существует.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Лучше всего получать ниацин из пищи. Это самый безопасный способ. В продуктах витамина содержится относительно немного, поэтому даже самые фанатичные любители белковой еды вряд ли смогут «перебрать» витамина В3 из мяса, печени или бобовых.

Витамины группы В

Витамин В5 (пантотеновая кислота)

Роль в организме. Участвует в работе 4% всех ферментов в организме — большая часть из них участвует в производстве энергии, но часть отвечает за синтез гормонов и гемоглобина.

В каких продуктах содержится. Практически во всех: от курицы, говядины и яичного желтка до картофеля, томатов, брокколи и блюд из цельного зерна — но нужно учитывать, что при приготовлении пищи разрушается от 20 до 80% этого витамина. Чем дольше готовится еда и чем выше температура, тем меньше в готовом блюде пантотеновой кислоты. А еще витамин В5 синтезируют полезные бактерии, живущие у нас в кишечнике.

Бутерброд с малосольной семгой и авокадо — отличный источник витамина В5

Суточные нормы. Для взрослых — 5 мг, для детей — 1,0—5 мг. МЕ для витамина В5 не рассчитывают.

5 мг

взрослая суточная норма витамина B5

Как проявляются симптомы недостатка. Витамин есть почти в любой пище, поэтому люди крайне редко сталкиваются с его нехваткой — такое происходит разве что при голоде во время природных катастроф или войн. Люди с тяжелым истощением жалуются на ощущение жжения в стопах. Это происходит из-за того, что при нехватке витамина В5 развиваются неврологические нарушения.

Как проявляются симптомы избытка. Лишняя пантотеновая кислота выводится из организма вместе с мочой, поэтому отравиться ей невозможно.

При каких болезнях назначают добавки. Лучшее лекарство от голода — достаточное количество здоровой и разнообразной пищи. Витамин В5 в виде добавок или инъекций истощенным людям не назначают.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Тест на витамин В5 требуется очень редко. У переживших голод людей, которые восстанавливаются в больнице, иногда измеряют уровень лишней пантотеновой кислоты, которая выводится из организма вместе с мочой. Если в полученной за день моче меньше 1 мг пантотеновой кислоты, человек все еще не получает достаточно еды.

Нормы содержания в крови. Поскольку специального анализа крови на витамин В5 нет, то и норм не существует.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Чтобы получить достаточно витамина В5, достаточно просто нормально питаться.

Витамины группы В

Витамин В6 (соединения пиридоксина)

Роль в организме. Обеспечивает работу множества ферментов, часть из которых регулирует деление клеток. Без витамина В6 у нас не могли бы появляться новые эритроциты и иммунные клетки.

В каких продуктах содержится. Витамин В6 — это на самом деле три вещества: пиридоксин, пиридоксамин и пиридоксаль. Пиридоксин, пиридоксамин в основном содержатся в свежих овощах и орехах. Пиридоксаля много в мясе. При этом стоит иметь в виду, что при готовке и долгом хранении разрушается 10—50% витамина.

Если вы не едите мясо, нужную дозу витамина В6 можно получить из рыбы, орехов, бананов и авокадо

Суточные нормы. Для взрослых — 2 мг, для детей — 0,4—2 мг. МЕ для витамина В6 не рассчитывают.

Как проявляются симптомы недостатка. Витамин В6 есть во многих продуктах, так что дефицит встречается только при тяжелом белковом недоедании, или если человек в принципе не ест свежих овощей и мяса, а питается исключительно магазинными полуфабрикатами.

Гораздо чаще дефицит витамина возникает из-за нарушений всасывания пищи в кишечнике, из-за потери витамина при гемодиализе, из-за тяжелого алкоголизма и наследственных нарушений обмена пиридоксина. Иногда дефицит возникает на фоне приема некоторых лекарств, разрушающих витамин В6 — это противосудорожные препараты, некоторые антибиотики и обезболивающие.

У людей, страдающих от дефицита витамина В6, на голове может появиться перхоть, на теле — шелушащаяся красная сыпь. У некоторых немеют руки и ноги, в них возникает ощущение покалывания. При тяжелом недостатке витамина язык краснеет и болит, в углах рта образуются трещины. При тяжелом авитаминозе развиваются судороги и анемия.

Как проявляются симптомы избытка. Витамином В6 можно отравиться, только если несколько месяцев или лет принимать добавки в очень высоких дозах — по 250 мг в день. Симптомы немного напоминают недостаток витамина: на коже появляется сыпь и раздражение, отравившийся человек жалуется на головокружение, тошноту и покалывание в конечностях.

При каких болезнях назначают добавки. Добавки витамина В6 назначают в основном людям, которые принимают лекарства, истощающие запас соединений пиридоксина в организме. Дозировку определяет врач. Остальным пациентам врачи чаще рекомендуют скорректировать диету — добавить в нее больше свежих овощей, фруктов и домашних мясных продуктов.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Анализ крови на пиридоксин существует, но обычно необходимости в нем нет: диагноз можно поставить по внешним признакам.

Нормы содержания в крови. Для мужчин: 27—75 нмоль/л, для женщин — 26—93 нмоль/л.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Вместе с едой. Необходимости в дополнительном приеме у людей без заболеваний нет.

Витамины группы В

Витамин В7 (биотин)

Роль в организме. Функции этого витамина известны не до конца. Наверняка мы знаем только, что биотин помогает работать ферментам, синтезирующим в организме глюкозу и жирные кислоты.

В каких продуктах содержится. Есть во многих продуктах, но больше всего в печени, яичном желтке, продуктах из сои и в дрожжах.

Бобовые — прекрасный источник витамина В7 и достойная альтернатива мясу в рационе. Из них получаются вкусные каши и супы, а еще их можно добавлять в салаты и тесто

Суточные нормы. Для взрослых — 50 мкг, для детей — 10—50 мкг. МЕ для витамина В6 не рассчитывают.

50 мкг

взрослая суточная норма витамина B6

Как проявляются симптомы недостатка. Дефицит возникает редко. Иногда это случается с людьми, которые часто едят сырые яйца — в яичном белке содержится вещество авидин, которое препятствует усвоению биотина. Кроме того, от нехватки витамина В7 страдают люди на парентеральном питании — то есть те, кого кормят через вену, и люди, которым по каким-то причинам не хватает биотинидазы и некоторых других ферментов — без них биотин не усваивается.

У страдающих от недостатка биотина людей возникает дерматит вокруг глаз, носа и рта, они страдают от конъюнктивита, потери веса, тошноты, боли в мышцах, выпадения волос и неврологических симптомов, иногда довольно тяжелых — от появления галлюцинаций до впадения в длительный сон.

Как проявляются симптомы избытка. Биотин не токсичен, так что отравиться им пока никому не удалось. Избыток витамина выводится из организма вместе с мочой.

При каких болезнях назначают добавки. Дополнительный витамин В7 в таблетках назначают, если человеку не хватает ферментов, необходимых для усвоения биотина. Некоторые производители косметики утверждают, что прием добавок с биотином улучшает здоровье кожи, ногтей и волос, но научных подтверждений этому нет.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Анализы крови на биотин назначают редко. Их назначают в основном, чтобы убедиться, что человеку действительно не хватает ферментов, которые требуются для усвоения этого витамина.

Нормы содержания в крови. И у мужчин, и у женщин норма биотина в крови одинакова — 1500 пмоль/л.

Витамины группы В

Витамин В9 (соединения фолиевой кислоты)

В каких продуктах содержится. Соединений фолиевой кислоты много в шпинате, фруктах, бобовых, горохе, орехах, печени, яйцах и в молоке. Из растительных продуктов витамин усваивается хуже, чем из животных. А еще фолаты разрушаются при длительном приготовлении пищи, так что в вареных, тушеных и консервированных продуктах витамина В9 меньше, чем в сырых овощах.

Не обязательно получать витамин В9 из одних и тех же продуктов: сегодня можно сделать акцент на зеленых овощах, а завтра — на блюдах из мяса и сыра

Суточные нормы. Для взрослых — 400 мкг, для детей — 50—400 мкг. МЕ для витамина В9 не рассчитывают.

400 мкг

взрослая суточная норма витамина B9

Как проявляются симптомы недостатка. У здоровых взрослых людей, которые разнообразно питаются, дефицит витамина В9 не развивается. С нехваткой соединений фолиевой кислоты обычно сталкиваются алкоголики, люди, страдающие от анорексии, от целиакии — при этой болезни нарушается усвоение глютена, от воспалительных заболеваний кишечника и редких наследственных патологий, при которых нарушается усвоение фолатов. Иногда дефицит развивается у людей, принимающих лекарства, мешающие всасыванию витамина В9 — например, метформин.

Дефицит витамина В9 возникает одновременно с дефицитом витамина В12 — поэтому бывает сложно отличить, нехватка какого из них вызвала симптомы авитаминоза. У людей, столкнувшихся с недостатком этих витаминов, быстро разрушаются эритроциты — из-за этого со временем развивается анемия. Иногда у пациентов, которым сильно недостает витамина В9, кожа становится желтоватой: потому что печень не успевает разрушать пигмент, который попадает в кровь из-за ускоренного разрушения эритроцитов.

У людей, страдающих преимущественно от нехватки витамина В9, развивается только анемия, а у людей, которым недостает в основном витамина В12, помимо анемии могут возникать еще и неврологические нарушения: проблемы с чувствительностью, боли и покалывание в руках и ногах, неустойчивость при ходьбе.

Недостаток соединений фолиевой кислоты, который внешне никак не выражается, может развиться у людей, у которых резко увеличивается скорость деления клеток — а значит, и потребность в витамине. Это беременные и кормящие женщины, люди, страдающие от гемолитической анемии и дерматитов, и пациенты на гемодиализе. Хотя симптомов и нет, такой дефицит вреден, ведь из-за нехватки фолатов нарушается нормальное развитие плода и ухудшаются симптомы основного заболевания.

Как проявляются симптомы избытка. Соединения фолиевой кислоты считаются нетоксичными — во всяком случае, никто пока не сообщал об отравлении даже при приеме высоких доз витамина.

При каких болезнях назначают добавки. Людям с хронической гемолитической анемией и дерматитами врачи могут прописать добавку фолиевой кислоты — до 1 мг в день.

Женщинам, которые готовятся к беременности, рекомендуется есть мясную пищу, свежие овощи и фрукты и ежедневно принимать по 400 мкг фолиевой кислоты в добавках до 12 недели беременности. Если у женщины уже рождались дети с врожденными болезнями нервной системы, врач может назначить еще более высокие дозы — до 4 мг.

До трехнедельного возраста нервная система человека похожа на плоскую пластинку из нервных клеток. Затем она начинает сворачиваться в трубочку — это та самая нервная трубка, из которой потом формируется головной и спинной мозг

Если витамина В9 не хватит, нервная трубка может замкнуться не полностью, и в ней останется щель. Из такой незамкнутой трубки неправильно формируется позвоночник: спинной мозг может либо остаться открытым, либо через позвонки будут выпячиваться спинномозговые оболочки.

Нервная трубка замыкается в кольцо на 21—28 день после зачатия. В это время многие мамы пока даже не знают, что беременны. Именно поэтому врачи рекомендуют начинать принимать витамин В9 еще на этапе планирования беременности.

Статья про расщелину позвоночника от британского минздрава (NHS)

Но даже если беременная женщина не принимала фолиевую кислоту, риск врожденных нарушений не так уж и велик — особенно если будущая мама ела много салатов и других свежих овощей. В Европе на 10 000 новорожденных детей приходится не более 10 малышей с дефектами нервной трубки.

Здоровым людям, которые полноценно питаются, прием дополнительной фолиевой кислоты в таблетках особой пользы не принесет. Во всяком случае, исследования установили, что добавки фолиевой кислоты не защищают от ишемической болезни сердца, инсульта и рака.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Врачи назначают тесты на витамины В9 и В12, чтобы определить причину анемии. Другим пациентам, как правило, ставят диагноз, опираясь на симптомы болезни.

Беременным женщинам анализы на витамин В9 в сыворотке не назначают, потому что он не позволяет оценить запас фолиевой кислоты в организме. То есть предсказать, будут ли у ребенка проблемы с формированием нервной системы, этот анализ не помогает.

Нормы содержания в крови. Хотя анализ крови плохо отражает запасы витамина В9 в организме, считается, что в сыворотке должно быть не меньше 7 нмоль/л. Если меньше, врач может заподозрить, что анемия действительно связана с дефицитом витамина В9.

С какими витаминами сочетается. Перед лечением добавками фолиевой кислоты важно убедиться, что человек получает достаточно витамина В12 — иначе анемия пройдет, а вот проблемы с нервной системой сохранятся. Именно поэтому витамины В9 и В12 часто назначают вместе.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Большинству здоровых людей достаточно соединений фолиевой кислоты, которые они получают с пищей. Женщинам, которые готовятся к беременности, достаточно просто принять в виде добавок 400 мкг витамина один раз в день в любое время.

Витамины группы В

Витамин В12 (кобаламин)

Роль в организме. Участвует в создании ДНК и РНК, помогает ферментам высвобождать энергию из пищи, способствует усвоению фолиевой кислоты и играет важную роль в делении клеток, в том числе кровяных: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

В каких продуктах содержится. Больше всего кобаламина в моллюсках и печени, но вообще витамин есть во многих продуктах животного происхождения, включая мясо, молочные продукты, сыр и яйца. В растениях витамина В12 нет. Единственное исключение — морские водоросли, но даже в них кобаламина слишком мало, чтобы можно было получить из них дневную норму.

Витамин В12 — важная причина хотя бы раз в неделю устраивать рыбный день. Если лень разделывать рыбу, купите готовые консервы или пресервы из морепродуктов

Суточные нормы. Для взрослых — 3 мкг, для детей — 0,3—3,0 мкг. МЕ для витамина В12 не рассчитывают.

Как проявляются симптомы недостатка. Недостаток кобаламина у здоровых взрослых людей, которые полноценно питаются, встречается нечасто. С другой стороны, примерно у 11% пожилых людей и у 3% пациентов больниц уровень кобаламина в крови пониженный: это приводит к слабости и быстрой утомляемости.

С серьезным дефицитом витамина В12 сталкиваются строгие веганы, которые не принимают пищевые добавки, люди с тяжелыми заболеваниями кишечника, при которых нарушено всасывание витамина — вроде болезни Крона, целиакии и осложнений бариатрических операций, пациенты с аутоиммунными болезнями — например, витилиго, и люди с редкими генетическими заболеваниями. Лекарства вроде метформина, прием которых мешает усваиваться витамину В9, мешает усвоению в том числе и витамина В12.

Дефицит витамина В12 развивается медленно. Это единственный водорастворимый витамин, запасов которого хватает на 5—10 лет даже после полного отказа от продуктов, богатых кобаламином. Именно поэтому у строгих веганов, которые стали придерживаться подобной диеты во взрослом возрасте, дефицит витамина развивается не сразу. У детей и новорожденных недостаток витамина В12 встречается редко. При этом у матерей-веганок, которые не принимают дополнительный витамин В12 в виде добавок, дети сразу могут рождаться с дефицитом этого витамина.

Из-за дефицита кобаламина у людей развивается В12-дефицитная анемия. Эта болезнь у детей и взрослых проявляется по-разному.

У детей анемию заподозрить сложно, потому что ее симптомы могут говорить о множестве других проблем: это медленная прибавка в весе, задержка в развитии, раздражительность, мышечная слабость.

У взрослых симптомы анемии обычно более явные: помимо мышечной слабости они часто жалуются на покалывание и нарушение чувствительности в конечностях, неровную походку, становятся раздражительными и забывчивыми. У некоторых людей возникает воспаление языка — глоссит. Все потому, что клетки языка быстро делятся — и от дефицита витамина В12 они страдают в первую очередь. Если анемия тяжелая, кожа может приобрести желтоватый оттенок, появляются головокружение и одышка.

Как проявляются симптомы избытка. Витамин В12 считается нетоксичным. Однако употреблять его в высоких дозах все равно не рекомендуется, потому что он может накапливаться в организме.

При каких болезнях назначают добавки. В основном при В12-дефицитной анемии и заболеваниях, связанных с нарушениями усвоения витамина. Иногда врач может назначить добавку, если подозревает, что у человека может быть дефицит. Пациентам с легким дефицитом обычно назначают 1000—2000 мкг витамина в сутки. При доказанной анемии назначают инъекции витамина 1—4 раза в неделю. Дозу витамина и время лечения в каждом случае врач подбирает индивидуально.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Анализ назначают при подозрении на В12-дефицитную анемию. Обследование начинается с общего анализа крови — он позволяет оценить число и размер эритроцитов и понять, есть ли анемия в принципе. Чтобы уточнить ее природу, врач назначает анализ крови на витамины В9 и В12.

Нормы содержания в крови. Выше 221 пмоль/л. Содержание витамина В12 148—221 пмоль/л — пограничный результат, при котором нужно повторное тестирование. Если кобаламина меньше 148 пмоль/л, дефицит считается доказанным.

С какими витаминами сочетается. С витамином В9.

С какими не сочетается. Витамин С уменьшает концентрацию витамина В12 в крови, поэтому одновременно их принимать нельзя.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Большинству здоровых людей достаточно витамина В12, который мы получаем из пищи. Кобаламин в лекарственных дозах нужно принимать в соответствии с указаниями врача.

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Что это такое. Водорастворимый витамин, который необходим для нормальной работы нескольких важных ферментов.

Роль в организме. Ферменты, с которыми взаимодействует витамин С, отвечают за синтез некоторых других витаминов, коллагена — белка, на котором в буквальном смысле держится наш организм, потому что из него состоит соединительная ткань, норадреналина и простагландинов — веществ, ослабляющих воспалительную реакцию в организме.

В каких продуктах содержится. Цитрусовые фрукты, томаты, брюссельская и цветная капуста, брокколи, клубника, белокочанная капуста, шпинат. При приготовлении пищи, долгом хранении и на свету аскорбиновая кислота частично разрушается, так что ее концентрация в продуктах снижается.

Даже если из овощей в вашем рационе только картофель, у вас едва ли разовьется дефицит витамина С. Но лучше питаться разнообразнее, включая в меню разные сезонные овощи и фрукты

Суточные нормы. Для взрослых — 90 мг (1800 МЕ), для детей — 30—90 мг (600—1800 МЕ).

Как проявляются симптомы недостатка. Нехватка витамина С сейчас встречается редко — ведь недорогие овощи и фрукты есть в супермаркетах круглый год. Но в былые времена моряки и полярники, в рационе которых почти не было свежей зелени, уже через три месяца обеденной диеты сталкивались с тяжелым дефицитом аскорбиновой кислоты — с цингой.

При цинге нарушается синтез коллагена. В результате организм буквально трещит по швам: сначала на коже возникают похожие на синяки болезненные кровоподтеки, затем синяки понемногу превращаются в язвы. Десны начинают кровоточить, зубы шатаются и выпадают. Человек чувствует сильную слабость, у него развиваются тяжелые отеки и боль в суставах. Если не вернуть в диету витамин С, больной может погибнуть.

В наши дни похожие на цингу симптомы встречаются у людей, у которых концентрация аскорбиновой кислоты в плазме составляет менее 11 мкмоль/л. Чаще это хронические алкоголики, пациенты с тяжелым истощением и с заболеваниями, при которых в организме накапливается слишком много железа — например, при серповидноклеточной анемии и при трансплантации костного мозга. Перегрузка железом может вызвать цингу, поскольку отложения железа ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты.

Как выглядит цинга (18+)

Как проявляются симптомы избытка. Отравиться витамином С сложно. Однако если несколько дней принимать витаминные добавки в очень высоких дозах — больше 2000 мг в день, может возникнуть тошнота и понос. Лечение высокими дозами витамина увеличивает риск образования камней в почках, а у пациентов с серповидноклеточной анемией мегадозы витамина С могут вызвать угрожающую жизни аритмию.

При каких болезнях назначают добавки. При цинге врачи назначают детям по 100 мг аскорбиновой кислоты в добавках три раза в день в течение недели, а затем — по одному разу в день до полного выздоровления. В зависимости от тяжести заболевания, взрослым прописывают по 300—1000 мг витамина С в день в течение месяца.

Здоровым людям добавки с витамином С пользы не приносят. Не существует доказательств, что дополнительная аскорбиновая кислота полезна для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, простуды и рака.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Анализы крови назначают для контроля лечения тяжелого дефицита витамина С.

Нормы содержания в крови. 34—91 мкмоль/л.

С какими витаминами сочетается. Этой информации в авторитетных международных источниках нет.

С какими не сочетается. Витамин С уменьшает концентрацию витамина В12 в крови, поэтому одновременно их принимать нельзя.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Большинству из нас хватает витамина С из овощей и фруктов. Лечебные дозы витамина нужно принимать в соответствии с рекомендациями врача.

Витамин D (соединения кальциферола)

Что это такое. Жирорастворимый витамин, часть которого мы получаем с пищей, а часть синтезируется в нашей коже под действием ультрафиолетовых лучей.

Роль в организме. Управляет обменом кальция в организме. Из этого минерала строятся кости, благодаря ему сокращаются мышцы, проводятся нервные импульсы и высвобождаются гормоны. Поэтому можно сказать, что витамин D нужен для здоровья в целом.

В каких продуктах содержится. В жирной рыбе — лососе, сельди, сардинах и скумбрии, красном мясе, печени, яичных желтках.

Рыба, масло, сыр, яйца и молочные напитки — лучшие источники витамина D. Если вы их не любите, то хотя бы дважды в неделю съедайте по столовой ложке рыбьего жира или печени трески, как лекарство

Суточные нормы. Взрослые и дети — 10 мкг (400 МЕ), люди старше 60 лет — 15 мкг (600 МЕ).

Как проявляются симптомы недостатка. Большая часть витамина D синтезируется в коже под действием солнечных лучей. Однако зимой даже здоровые взрослые люди и дети почти не бывают на солнце — а пожилые и маломобильные люди могут недополучать витамин круглый год.

Чтобы получить достаточно витамина D в российских широтах, нужно гулять на улице с открытыми солнцу руками и ногами по 5—15 минут два-три раза в неделю

Кроме того, от дефицита витамина D часто страдают люди, у которых нарушено усвоение или синтез витамина. Это снова пожилые, пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями, обширными ожогами, муковисцидозом, почечной недостаточностью и некоторыми наследственными заболеваниями. А еще люди, которые принимают лекарства, подавляющие кишечное всасывание кальция — например, глюкокортикоиды.

Если человеку долгое время не хватает витамина D, у него уменьшается концентрация кальция в костях. У взрослых это приводит к хрупкости костей, а у детей — к рахиту. При этой болезни кости у детей становятся слишком мягкими, так что ноги могут заметно искривиться. К счастью, в развитых странах связанный с недоеданием рахит встречается почти так же редко, как и цинга.

Слева — ноги ребенка, который получает достаточно витамина D. Справа на иллюстрации и фотографии — ноги ребенка с рахитом (18+)

Среди людей, которые полноценно питаются и регулярно бывают на свежем воздухе, серьезная нехватка витамина D встречается редко. Однако небольшая нехватка, которая не сказывается на самочувствии человека — врачи называют это субклиническим дефицитом — по некоторым данным, встречается почти у половины населения Земли. Это плохо, потому что длительный субклинический дефицит витамина D связан с остеопорозом в пожилом возрасте.

Как проявляются симптомы избытка. Витамин D может накапливаться в печени и жировых клетках, поэтому большими — более 60000 МЕ в день — дозами витамина можно отравиться. Избыток витамина резко увеличивает уровень свободного кальция в крови — это приводит к мышечной слабости, рвоте и спутанности сознания. Если принимать высокие дозы добавки с витамином D в течение долгого времени, могут появиться боли в мышцах, размягчиться кости и развиться камни в почках.

При каких болезнях назначают добавки. В в России для профилактики дефицита рекомендуется принимать добавки с витамином D. Людям 18—50 лет — по 600—800 МЕ, старше 50 лет — по 800—1000 МЕ, а беременным и кормящим женщинам — по 800—1200 МЕ витамина в сутки.

Российские клинические рекомендации по витамину DPDF, 1,01 МБ

Пациентам с заболеваниями, при которых возникает дефицит витамина, врачи подбирают дозы индивидуально. Это могут быть и добавки, и лекарственные формы в виде инъекций.

Британские рекомендации по витамину D

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Здоровым людям, которые планируют принимать витамин D для профилактики, анализы сдавать не нужно — добавку в рекомендованных дозах можно принимать и так. Тест на содержание витамина D в крови делают только людям, которым нужно контролировать лечение высокими дозами витамина.

Нормы содержания в крови. Больше 75 нмоль/л.

С какими витаминами сочетается. Данных об этом в научных источниках нет.

С какими не сочетается. Согласно экспериментальным данным, полученным на мышах, если принимать одновременно несколько жирорастворимых витаминов, они будут конкурировать друг с другом и хуже усваиваться. Если предположить, что у людей все устроено так же, то витамин D нужно принимать отдельно от остальных жирорастворимых витаминов.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Витамин D рекомендуется принимать ежедневно, во время еды или с источником жира, например с рыбьим жиром.

Витамин Е (токоферол)

Что это такое. Жирорастворимый витамин, который защищает клеточные мембраны от разрушения.

Роль в организме. Витамин Е поглощает свободные радикалы — активные формы кислорода, которые способны окислять жирные кислоты в составе клеточных мембран. Это продлевает жизнь всех клеток в организме. Кроме того, витамин Е препятствует склеиванию тромбоцитов: не исключено, что этот механизм защищает сосуды от тромбоза и подавляет слишком активное деление клеток. Возможно, это защищает нас от рака.

В каких продуктах содержится. В растительных маслах, мясе, яйцах и листовых овощах.

Салат из шпината с любыми орехами обеспечит вас не только дозой витамина Е, но и большинством других витаминов, которые мы упоминаем в этой статье

Суточные нормы. Для взрослых — 15 мг, для детей — 3—15 мг. МЕ для разных добавок с разными соединениями витамина Е рассчитывается по-разному. Например, взрослая доза d-a токоферола — 23 МЕ, а dl-a токоферола — 16 МЕ.

Как проявляются симптомы недостатка. У здоровых людей, которые нормально питаются, дефицита витамина Е не бывает. Изредка дефицит возникает у людей на строгой веганской диете — из-за того, что растительная пища содержит особые вещества, токоферолы, препятствующие усвоению витамина Е.

Гораздо чаще дефицит возникает у пациентов с заболеваниями поджелудочной железы, с холестатической болезнью печени, у людей с редкими наследственными заболеваниями или у тех, кто перенес операцию по удалению части кишечника. При всех этих состояниях нарушается всасывание жиров и жирорастворимых витаминов. У одних людей дефицит витамина Е никак не проявляется, а у других нарушается чувствительность рук и ног, слабеют и уменьшаются в объеме мышцы, и преждевременно разрушаются клетки крови.

Как проявляются симптомы избытка. Большие дозы витамина Е токсичны. Если принимать свыше 272 мг (400 МЕ) токоферола в день, может нарушиться свертываемость крови и увеличивается риск связанного с кровотечением инсульта. Кроме того, есть данные, что из-за приема больших доз витамина растет смертность от всех причин.

При каких болезнях назначают добавки. Не существует доказательств, что добавки витамина Е улучшают здоровье детей и взрослых. Более того, добавок с дозировкой свыше 400 МЕ следует избегать. Витамин Е назначают только пациентам с тяжелой недостаточностью поджелудочной железы или холестатическим заболеванием печени. Подбирать дозу должен врач.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Анализы назначают людям, которых лечат высокими дозами витамина Е.

Нормы содержания в крови. 14,3—18,5 мкмоль/л.

С какими витаминами сочетается. Данных об этом в научных источниках нет.

С какими не сочетается. Исследования на мышах показали, что витамин Е нарушает всасывание жирорастворимых витаминов А и К. Вместе их лучше не принимать.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Здоровым людям добавки с витамином Е не нужны, получать витамин лучше из пищи. Если добавку назначил врач, принимать ее нужно в соответствии с его рекомендациями.

Витамин К

Что это такое. Жирорастворимый витамин, который необходим для нормальной свертываемости крови.

Роль в организме. Активирует белки, которые отвечают за нормальное свертывание крови, и участвует в минерализации костей.

В каких продуктах содержится. В шпинате и брокколи, растительных маслах и злаках. А еще одну из форм витамина К умеют синтезировать бактерии, живущие в кишечнике — это тоже обеспечивает часть потребностей.

Чтобы пополнить запасы витамина К в организме, на работе вместо чая с тортиком можно иногда устраивать перекус из орехов и семечек. Или добавлять их в каши и салаты

Суточные нормы. Для взрослых — 120 мкг, для детей — 30—120 мкг. МЕ для витамина К не рассчитывают.

Как проявляются симптомы недостатка. У здоровых взрослых людей дефицит витамина К встречается редко, потому что его просто получить из пищи и от кишечных бактерий. Витамина может не хватить длительно голодающим и людям с заболеваниями, нарушающими всасывание жиров в кишечнике — например, с целиакией и синдромом короткой кишки. А еще недостаток витамина К иногда развивается у пациентов, которые подолгу лечатся антибиотиками — ведь заодно с инфекцией антибиотики убивают полезных кишечных бактерий.

У взрослых людей, страдающих от дефицита витамина К, нарушается свертываемость крови. У них даже от самых слабых ударов образуются синяки, часто случаются кровоизлияния в слизистых, и подолгу не останавливается кровь при порезах.

В отличие от взрослых, у новорожденных и маленьких детей дефицит витамина К возникает часто. Из-за этого у ребенка может возникнуть внутреннее кровотечение, которое бывает сложно заметить — это опасная для жизни ситуация.

Как проявляются симптомы избытка. Случаи отравления витамином К очень редки — чаще всего это происходит с новорожденными, которых вскармливают смесями, содержащими витамин. У этих детей начинают слишком быстро разрушаться эритроциты — из-за этого возникает гемолитическая анемия, а кожа приобретает желтоватый оттенок.

При каких болезнях назначают добавки. Иногда добавку назначают пациентам, у которых возникли проблемы со свертыванием крови, и людям с диагностированным дефицитом витамина. В каждом из этих случаев дозировку должен определять врач.

Когда нужно сдавать анализ на витамин. Анализ на витамин К назначают редко — в основном когда нужно определить причину анемии. Уровень витамина чаще определяют по косвенным признакам — измеряя концентрацию факторов свертывания крови. У пациентов с дефицитом витамина К уровни этих факторов часто составляют менее половины от нормы.

Нормы содержания в крови. 0,13—1,88 нг/мл.

С какими витаминами сочетается. Данных об этом в научных источниках нет.

С какими не сочетается. Высокие дозы витаминов Е и А нарушают всасывание витамина К, поэтому вместе их принимать нельзя.

Как принимать, чтобы лучше усвоился. Здоровые люди лучше всего усваивают витамин К вместе с едой. Если добавку назначил врач, принимать ее нужно в соответствии с его указаниями.

Витамины: самое важное

Витамин Роль в организме Где содержится Суточные нормы С какими витаминами сочетается С какими витаминами не сочетается Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям
А Отвечает за остроту зрения Яичный желток, молоко, печень, сыр, сливочное масло Взрослые: 900 мкг
Дети: 400—1000 мкг
С Е и К Нет
В1 Преобразует углеводы в энергию Дрожжи, свинина, бобовые, цельное зерно Взрослые: 1,5 мг
Дети: 0,3—1,5 мг
Нет
В2 Поддерживает многие химические реакции в организме Молоко, яйца, рыба, печень, сыр, зелень, дрожжи, бобовые Взрослые: 1,8 мг
Дети: 0,4—1,8 мг
Нет
В3 Обеспечивает обмен углеводов, жирных кислот и белков Печень, мясо, цельное зерно, бобовые Взрослые: 20 мг
Дети: 5—20 мг
Нет
В5 Участвует в производстве энергии, поддержании работы ферментов Почти во всех продуктах Взрослые: 5 мг
Дети: 1,0—5 мг
Нет
В6 Регулирует деление клеток Свежие овощи, орехи, мясо Взрослые: 2 мг
Дети: 0,4—2 мг
Нет
В7 Способствует синтезу глюкозы и жирных кислот Печень, яичный желток, соя, дрожжи Взрослые: 50 мкг
Дети: 10—50 мкг
Нет
В9 Отвечает за нормальное развитие нервной системы плода Шпинат, фрукты, бобовые, горох, орехи, печень, яйца, молоко Взрослые: 400 мкг
Дети: 50—400 мкг
В12 400 мкг в день — для женщин, которые готовятся к беременности
В12 Создает ДНК и РНК Моллюски, печень, мясо, молоко, сыр, яйца Взрослые: 3 мкг
Дети: 0,3-3,0 мкг
В9 Нет
C Обеспечивает синтез коллагена Цитрусовые, томаты, брюссельская капуста, брокколи, клубника, шпинат Взрослые: 90 мг
Дети: 30—90 мг
В12 Нет
D Отвечает за обмен кальция Жирная рыба, красное мясо, печень, яичные желтки Взрослые и дети: 10 мкг
Старше 60 лет — 15 мкг
А, Е, К Для профилактики дефицита:
Людям 18—50 лет — 600—800 МЕ витамина в сутки
Людям старше 50 лет — по 800—1000 МЕ витамина в сутки
Беременным и кормящим женщинам — 800—1200 МЕ витамина в сутки
E Защищает клеточные мембраны от разрушения Растительное масло, мясо, яйца, листовые овощи Взрослые: 15 мг
Дети: 3—15 мг
А и К Нет
K Играет важную роль в свертываемости крови Шпинат, брокколи, растительные масла, злаки Взрослые: 120 мкг
Дети: 30—120 мкг
Е и А Нет

Роль в организме

Отвечает за остроту зрения

Где содержится

Яичный желток, молоко, печень, сыр, сливочное масло

Суточные нормы

Взрослые: 900 мкг
Дети: 400—1000 мкг

С какими витаминами сочетается

С

С какими витаминами не сочетается

Е и К

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Преобразует углеводы в энергию

Где содержится

Дрожжи, свинина, бобовые, цельное зерно

Суточные нормы

Взрослые: 1,5 мг
Дети: 0,3—1,5 мг

С какими витаминами сочетается

С какими витаминами не сочетается

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Поддерживает многие химические реакции в организме

Где содержится

Молоко, яйца, рыба, печень, сыр, зелень, дрожжи, бобовые

Суточные нормы

Взрослые: 1,8 мг
Дети: 0,4—1,8 мг

С какими витаминами сочетается

С какими витаминами не сочетается

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Обеспечивает обмен углеводов, жирных кислот и белков

Где содержится

Печень, мясо, цельное зерно, бобовые

Суточные нормы

Взрослые: 20 мг
Дети: 5—20 мг

С какими витаминами сочетается

С какими витаминами не сочетается

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Участвует в производстве энергии, поддержании работы ферментов

Где содержится

Почти во всех продуктах

Суточные нормы

Взрослые: 5 мг
Дети: 1,0—5 мг

С какими витаминами сочетается

С какими витаминами не сочетается

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Регулирует деление клеток

Где содержится

Свежие овощи, орехи, мясо

Суточные нормы

Взрослые: 2 мг

С какими витаминами сочетается

С какими витаминами не сочетается

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Способствует синтезу глюкозы и жирных кислот

Где содержится

Печень, яичный желток, соя, дрожжи

Суточные нормы

Взрослые: 50 мкг
Дети: 10—50 мкг

С какими витаминами сочетается

С какими витаминами не сочетается

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Отвечает за нормальное развитие нервной системы плода

Где содержится

Шпинат, фрукты, бобовые, горох, орехи, печень, яйца, молоко

Суточные нормы

Взрослые: 400 мкг
Дети: 50—400 мкг

С какими витаминами сочетается

В12

С какими витаминами не сочетается

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

400 мкг в день — для женщин, которые готовятся к беременности

Роль в организме

Создает ДНК и РНК

Где содержится

Моллюски, печень, мясо, молоко, сыр, яйца

Суточные нормы

Взрослые: 3 мкг
Дети: 0,3-3,0 мкг

С какими витаминами сочетается

В9

С какими витаминами не сочетается

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Обеспечивает синтез коллагена

Где содержится

Цитрусовые, томаты, брюссельская капуста, брокколи, клубника, шпинат

Суточные нормы

Взрослые: 90 мг
Дети: 30—90 мг

С какими витаминами сочетается

С какими витаминами не сочетается

В12

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Отвечает за обмен кальция

Где содержится

Жирная рыба, красное мясо, печень, яичные желтки

Суточные нормы

Взрослые и дети: 10 мкг
Старше 60 лет — 15 мкг

С какими витаминами сочетается

С какими витаминами не сочетается

А, Е, К

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Для профилактики дефицита:
Людям 18—50 лет — 600—800 МЕ витамина в сутки
Людям старше 50 лет — по 800—1000 МЕ витамина в сутки
Беременным и кормящим женщинам — 800—1200 МЕ витамина в сутки

Роль в организме

Защищает клеточные мембраны от разрушения

Где содержится

Растительное масло, мясо, яйца, листовые овощи

Суточные нормы

Взрослые: 15 мг
Дети: 3—15 мг

С какими витаминами сочетается

С какими витаминами не сочетается

А и К

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

Роль в организме

Играет важную роль в свертываемости крови

Где содержится

Шпинат, брокколи, растительные масла, злаки

Суточные нормы

Взрослые: 120 мкг
Дети: 30—120 мкг

С какими витаминами сочетается

С какими витаминами не сочетается

Е и А

Есть ли смысл принимать в добавках здоровым людям

Нет

10 полезных свойств витамина B6, которые необходимо знать

Несмотря на разнообразие ключевых ролей, которые витамин B6 играет в нашем организме, кажется, что им несправедливо пренебрегли в сфере добавок и оздоровления, особенно по сравнению с его сестрами по витаминам B, биотину и B12. В конце концов, преимущества витамина D, рыбьего жира и даже более модных дополнительных продуктов, таких как адаптогены и CBD, рекламируются до конца света и обратно, но витамин B6? Сверчки сравнительно. Однако после того, как мы получили подсказки от диетологов и других экспертов в области здравоохранения, с которыми мы говорили, мы начинаем понимать, насколько важно достаточное потребление B6, и все различные преимущества и роли, которые он играет в поддержании здоровья нашего организма. .

На самом деле, что касается более личного характера, то только когда у меня возникли некоторые неприятные гормональные проблемы и проблемы со сном, я понял, насколько важен витамин B6, когда речь идет о поддержании здоровья и благополучия нервной, иммунной и метаболической систем. «Хотя все витамины группы B помогают вашему организму усваивать питательные вещества из пищи, которую вы едите, а также расщеплять жиры и белки, витамин B6 особенно важен для гормонального здоровья», — поясняет на своем веб-сайте специалист по комплексному питанию и эксперт по гормонам Алиса Витти.Другими словами, витамин B6 особенно важен для женщин.

Конечно, высококачественные добавки — отличный способ обеспечить вам достаточный уровень витамина B6 (большинству взрослых требуется не менее 1,3 миллиграмма витамина B6 в день для предотвращения дефицита), но получение витамина в чистом виде цельные пищевые источники обычно предпочтительны. Кроме того, поскольку витамин B6 водорастворим, все, что не используется вашим организмом, выводится естественным путем, а не хранится в нем. Таким образом, постоянный поток этого витамина имеет решающее значение для предотвращения дефицита.(Для справки, выловленный в дикой природе тунец, бананы, шпинат, фисташки, сладкий картофель, фасоль пинто, семена подсолнечника, семена кунжута, индейка, говядина травяного откорма и курица — все рекомендуемые источники пищи от Vitti.) Нам было любопытно. чтобы узнать больше о том, почему наш организм так любит витамин B6.

Впереди мы расскажем о 10 наиболее важных преимуществах витамина B6 в дополнение к одобренным экспертами добавкам.

1. Здоровые кровеносные сосуды

Сделано природой Витамин B-6 100 мг 9 долларов США

Магазин

Быстрый урок здоровья крови 101: Гомоцистеин — это тип аминокислоты, которую организм получает из источников пищи, богатой белком, но когда уровень аминокислоты становится слишком высоким, это может быть потенциальным риском воспаления, сердечных заболеваний и т. Д. сердечно-сосудистые осложнения, создающие риск в будущем.Тем не менее, исследования показали, что адекватное количество B6 в сочетании с фолиевой кислотой может значительно снизить уровень общего гомоцистеина в организме.

2. Функции мозга

Интегративная терапия Активный B-комплекс 18 долларов США

Магазин

Как показывают исследования, достаточный уровень B6 играет ключевую роль в функции глюкозы в головном мозге. По сути, витамин способствует правильному функционированию и развитию мозга и нервной системы, а некоторые исследования говорят, что его дефицит может влиять на такие заболевания, как болезнь Альцгеймера и деменция. время идет, и мы начинаем стареть.

3. Более плавная гормональная функция

Дизайн для здоровья П-5-П 50 мг 29 долларов США

Магазин

«Витамин B6 — особенно важный витамин, который может помочь увеличить выработку прогестерона, чтобы противодействовать избытку эстрогена — главной причине гормональной дисфункции», — объясняет Витти. «B6 поддерживает развитие желтого тела, из которого происходит весь ваш прогестерон, а также работает с ферментами печени, удаляя избыток эстрогена из организма и укрепляя иммунную систему.»

4. Улучшение настроения

Superior Labs Пищевая добавка с витамином B6 14 долларов США

Магазин

Согласно исследованиям, витамин B6 оказывает значительное влияние на центральную выработку нейротрансмиттеров серотонина и ГАМК в головном мозге, которые являются важными соединениями для регуляции настроения, а также для предотвращения депрессии, боли, усталости и беспокойства.

5. Лечение анемии

Чистые инкапсуляции Активированный витамин B6 P5P 50 для поддержки метаболизма углеводов, жиров и белков 15 долларов США

Магазин

Если вы уже страдаете анемией, увеличение витамина B6 может помочь уменьшить симптомы этого состояния, такие как усталость, слабость, ломота в теле и многое другое.Взаимодействие с другими людьми

6. Здоровье глаз

Бронсон Витамин B6 15 долларов США

Магазин

Чтобы не пугать вас, но дегенерация желтого пятна является одной из основных причин потери зрения во всем мире. Хорошие новости? Приоритет питательной диеты — один из лучших одобренных экспертами способов следить за ситуацией и избегать потенциальных глазных заболеваний. В частности, некоторые исследования показали, что добавление витамина B6 в сочетании с другими витаминами, такими как фолиевая кислота, может помочь в оптимальном здоровье глаз.Взаимодействие с другими людьми

7. Лечение артрита

Процветающий рынок B Комплексная стрессовая поддержка 12 долларов США

Магазин

Как указано в исследовании, дефицит витамина B6 был связан с усилением симптомов ревматоидного артрита и других осложнений, связанных с болью. При добавлении витамин B6 может принести пользу при заболевании, уменьшая воспаление, тем самым уменьшая отек и другие общие признаки. и симптомы ревматоидного артрита.

8. Разгрузка и управление PMS

Сад Жизни Добавка Vitamin Code Raw B-Complex 16 долларов США

Магазин

Как мы упоминали ранее, витамин B6 играет важную роль в отношении наших гормонов.Таким образом, неудивительно, что адекватный уровень витамина может принести пользу тем, кто страдает от смертельных симптомов ПМС, в частности от боли в груди, тошноты, судорог, усталости и головных болей. склонность кожи к высыпанию перед менструацией.

«Считается, что витамин B6 помогает при ПМС из-за его положительного воздействия на определенные нейротрансмиттеры, которые отвечают за управление болью в головном мозге, а также за его способность увеличивать кровоток и управлять гормонами», — говорит д-р.Топор. «Женщинам, которые испытывают частые симптомы ПМС, рекомендуется регулярно принимать комплекс витаминов группы В, особенно за 10 дней до менструации».

9. Циклы здорового сна

Сельская жизнь Вегетарианские капсулы с комплексом коэнзима B 24 доллара США

Магазин

Вероятно, вы слышали о мелатонине и о той важной роли, которую он играет для здорового сна. Что ж, как оказалось, витамин B6 помогает организму производить мелатонин . Поэтому, если у вас дефицит этого витамина, это может вызвать проблемы с качеством вашего сна.

10. Снижение утреннего недомогания

Формулы Jarrow B-Оптимизированный справа B-комплекс 14 долларов США

Магазин

Согласно исследованиям, витамин B6 может помочь облегчить общие симптомы беременности, такие как утреннее недомогание и тошнота. Фактически, одно исследование показало, что после отслеживания их тошноты перед приемом витамина B6, а затем снова после него, группа пациентов, принимавших витамин B6, чувствовала тошноту значительно меньше по сравнению с группой плацебо.

Далее: Не враг: диетологи из четырех углеводов считают, что вы должны есть

Информация о витамине B6 (пиридоксин) | Гора Синай

Ахмад I, Мирза Т., Кадир К., Назим У, Вайд Ф. Х.витамин B6: дефицитные заболевания и методы анализа. Пак Дж. Фарм. Sci . 2013; 26 (5): 1057-69.

Альперт Дж. Э., Мишулон Д., Ниренберг А. А., Фава М. Питание и депрессия: внимание к фолиевой кислоте. Питание . 2000; 16: 544-581.

Баричелло Т., Дженеросо Дж. С., Симоэс Л. Р. и др. Витамин B6 предотвращает когнитивные нарушения при экспериментальном неумококковом менингите. Exp Biol Med (Maywood) . 2014; 239 (10): 1360-5.

Bendich A. Возможности пищевых добавок для уменьшения симптомов предменструального синдрома (ПМС). J Am Coll Nutr . 2000; 19 (1): 3-12.

Стенд GL, Wang EE. Профилактическое здравоохранение, обновление 2000 г .: скрининг и лечение гипергомоцистеинемии для предотвращения событий ишемической болезни сердца. Канадская целевая группа по профилактике здравоохранения. CMAJ . 2000; 163 (1): 21-29.

Chiang EP, Selhub J, Bagley PJ, Dallal G, Roubenoff R. Пиридоксин корректирует дефицит витамина B6, но не уменьшает воспаление у пациентов с ревматоидным артритом. Arthritis Res Ther . 2005; 7 (6): R1404-11.

Christen WG, Glynn RJ, Chew EY и др. Комбинированное лечение фолиевой кислоты, пиридоксина и цианокобаламина и возрастная дегенерация желтого пятна у женщин. Arch Intern Med . 2009; 169: 335-341.

Дарофф. Неврология Брэдли в клинической практике . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Friso S, Jacques PF, Wilson PW, Rosenberg IH, Selhub J. Низкая циркуляция витамина B (6) связана с повышением уровня C-реактивного белка маркера воспаления независимо от уровня гомоцистеина в плазме. Тираж . 2001; 103 (23): 2788-2791.

Galluzzi L, Vacchelli E, Michels J, et al. Влияние метаболизма витамина B6 на онкогенез, прогрессирование опухоли и терапевтические реакции. Онкоген . 2013; 32 (42): 4995-5004.

Хайнс Бернхэм и др., Ред. Факты о лекарствах и сравнения . Сент-Луис, Миссури: Факты и сравнения; 2000: 18.

Хуанг Х.Й., Кабальеро Б., Чанг С., Альберг А., Семба Р., Шнейер С. и др. Мультивитаминные / минеральные добавки и профилактика хронических заболеваний. Evid Rep Technol Assess (полное представление). 2006 Май; (139): 1-117.

Джуэлл Д., Янг Г. Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности (Кокрановский обзор). Кокрановская база данных Syst Rev . 2002; (1): CD000145.

Кашанян М., Мазинани Р., Джалалманеш С. Пиридоксин (витамин B6) для лечения предменструального синдрома. Int J Gynaecol Obstet . 2007 Янв; 96 (1): 43-44.

Клигман. Учебник педиатрии Нельсона . 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011 г.

Корен Г., Малтепе С. Предотвращение рецидивов тяжелой утренней тошноты. Кан Фам Врач . 2006 декабрь; 52 (12): 1545-1546.

Лернер В., Миодовник С., Капцан А. и др. Витамин B 6 в лечении поздней дискинезии: двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Am J Psychiatry . 2001; 158: 1511-1514.

Лернер В., Миодовник С., Капцан А. и др. Витамин B 6 Лечение поздней дискинезии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. J Clin Psychiatry . 2007; 68: 1648-1654.

МакНатти Х., Пентиева К., Хоуи Л., Уорд М. Гомоцистеин, витамины группы В и сердечно-сосудистые заболевания. Прокт Нутр Соц . 2008; 67 (2): 232-237.

Морселли Б., Нойеншвандер Б., Перрелет Р., Липпунтер К. Диета при остеопорозе [на немецком языке]. Тер Умш . 2000; 57 (3): 152-160.

Национальная академия наук. Рекомендуемая диета (DRI): рекомендуемая доза для физических лиц, витамины. По состоянию на 1 июня 2011 г.

Nutrients and Nutritional Agents.В: Kastrup EK, Hines Burnham T, Short RM, et al, eds. Факты о лекарствах и сравнения . Сент-Луис, Миссури: Факты и сравнения; 2000: 4-5.

Ryan-Harshman M, Aldoori W. Кистевой туннельный синдром и витамин B6. Кан Фам Врач . 2007; 53 (7): 1161-1162.

Schnyder G. Уменьшение частоты коронарного рестеноза после снижения уровня гомоцистеина в плазме. N Eng J Med . 2001; 345 (22): 1593-1600.

Ulvik A, Midttun O, Pedersen ER, Nygard O, Ueland PM.Связь витаминов B-6 плазмы с системными маркерами воспаления до и после лечения пиридоксином у пациентов со стабильной стенокардией. Ам Дж. Клин Нутр . 2012; 95 (5): 1072-1078.

Vermeulen EGJ, Stehouwer CDA, Twisk JWR и др. Эффект снижения уровня гомоцистеина фолиевой кислотой и витамином B6 на прогрессирование субклинического атеросклероза: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2000; 355: 517-522.

Woolf K, Manore MM. Повышенный уровень гомоцистеина в плазме и низкий уровень витамина B-6 у пожилых женщин с ревматоидным артритом, не принимающих добавки. J Am Diet Assoc . 2008; 108 (3): 443-453.

Wu W, Kang S, Zhang D. Ассоциация витамина B6, витамина B12 и метионина с риском рака груди: метаанализ зависимости реакции от дозы. Br J Рак . 2013; 109 (7): 1926-44.

витаминов группы В: причины и симптомы дефицита — Блог

Медицинский осмотр Нека Миллер, доктор философии, 27 марта 2020 г. Автор Джордана Уайт. Чтобы предоставить вам технически точную, основанную на доказательствах информацию, контент, опубликованный в блоге Everlywell, проверяется сертифицированными профессионалами, имеющими опыт в области медицины и биологии.


Совет по питанию: убедитесь, что вы получаете достаточно витаминов группы B, потому что они так важны для многих аспектов вашего здоровья и благополучия. Витамин B приносит пользу организму, поддерживая здоровье клеток и нервов, а также помогая в производстве ДНК. (Теперь вы можете проверить уровень витамина B дома с помощью теста Everlywell B Vitamins.)

Прочтите, чтобы узнать больше о витаминах группы B: что они могут означать для вашего здоровья, симптомы и причины дефицита и многое другое.

Что такое витамин B?

Витамин B относится к нескольким различным типам витаминов, которые вместе известны как витамины B-комплекса.Витамин B полезен для нервов и клеток в организме, а также помогает в производстве ДНК (химического вещества, из которого состоят гены).

В составе комплекса витаминов B 8 видов витаминов: тиамин (B1), рибофлавин (B2), ниацин (B3), пантотеновая кислота (B5), пиридоксин (B6), биотин (B7), фолат (B9, также известный как фолиевая кислота) и кобаламин (B12). Недостаток этих витаминов группы B может со временем привести к появлению ряда различных симптомов (если не устранить дефицит).

Каждый из этих восьми витаминов группы B играет важную роль в организме.Витамины группы B необходимы для запуска химических реакций, поддерживающих многие функции вашего тела. Например, клетки используют витамины группы В для выработки энергии из сахара, жирных кислот и других питательных веществ. Таким образом, без витаминов группы B человеческий организм не мог бы нормально функционировать.

Витамины группы В — это водорастворимые витамины. Другими словами, они могут растворяться в воде, поэтому лишние витамины группы B, которые не используются вашим организмом, вымываются, например, с мочеиспусканием.

Это означает, что организм не может хранить витамины группы В в течение длительного времени.Вот почему особенно важно регулярно потреблять витамины группы B — из своего рациона или из добавок — во избежание дефицита.

Преимущества витаминов группы B

Преимущества витамина B6

  • Помогает организму вырабатывать нейротрансмиттеры (например, дофамин), которые представляют собой особые химические вещества, необходимые вашему мозгу для функционирования
  • Помогает организму вырабатывать красные кровяные тельца
  • Помогает антителам иммунной системы работать правильно
  • Может помочь снизить риск рака легких (хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы точно установить это преимущество B6)

Преимущества витамина B9 (фолиевая или фолиевая кислота)

  • Помогает организму создавать и восстанавливать ДНК (генетический материал)
  • Помогает организму вырабатывать красные кровяные тельца
  • Прием добавок с достаточно высоким уровнем B9 до беременности (а также во время беременности) значительно снижает риск рождения ребенка с дефектами нервной трубки, такими как расщелина позвоночника

Преимущества витамина B12

  • Помогает организму создавать и восстанавливать ДНК (генетический материал)
  • Помогает организму вырабатывать красные кровяные тельца, а также нервные клетки
  • Поддерживает здоровье волос, кожи и ногтей

Думаете, у вас дефицит B12? Если вы проявляете признаки дефицита витамина B12, может быть полезно проверить уровень B12.(Пройдите домашний тест на витамины группы B Everlywell, чтобы узнать свой уровень 3 ключевых витаминов группы B, включая B12.)

Витамин B12 может повлиять на количество эритроцитов, а в тяжелых случаях даже вызвать неврологические симптомы. Если у кого-то статус витамина B12 не на нормальном уровне, его лечащий врач может порекомендовать высокую дозировку добавки B12 или даже, в некоторых случаях, инъекции B12.

Дефицит витамина B: симптомы и причины низкого уровня витамина B

Когда дело доходит до витаминов, необходимых как для здорового тела, так и для ума, витамины группы В — это не то, что нужно игнорировать.Возьмем, к примеру, витамин B12: не получайте этого витамина в достаточном количестве, и ваш уровень энергии в течение дня может упасть — возможно, ваш разум постоянно обращается к мыслям о сне в вашей теплой уютной постели.

Или рассмотрим витамин B9 (он же фолат или фолиевая кислота): при дефиците этого витамина у вас могут появиться язвы во рту или опухший язык — среди других возможных симптомов.

Еще есть витамин B6. Если у вас слишком низкий уровень этого ключевого витамина B, это может означать шелушащуюся жирную сыпь на верхней части тела или на лице.

Но это не единственные симптомы дефицита витамина B. Итак, вот более полный список симптомов дефицита витамина B.

ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА B

Дефицит витамина B6

Признаки дефицита B6 включают:

  • Более частое заболевание инфекциями (потому что B6 помогает поддерживать вашу иммунную систему)
  • Трещины или язвы на коже вокруг углов рта или опухший и чувствительный язык
  • Усталость
  • Чувство онемения или покалывания в руках и ногах (это называется «парестезия»)
  • Депрессия, беспокойство и / или раздражительность
  • Красная зудящая сыпь — часто маслянистая или шелушащаяся — которая обычно появляется на верхней части тела или на лице.Небольшие участки кожи также могут опухать, что приводит к появлению белых пятен
  • Судороги
  • Пониженная настороженность

Дефицит витамина B9

Признаки дефицита B9 включают:

  • Усталость
  • Больше седых волос
  • Язвы во рту
  • Опухший язык
  • Слабость
  • Одышка
  • Бледная кожа
  • Раздражительность

Дефицит витамина B12

Признаки дефицита B12 включают:

  • Чувство онемения или покалывания в руках и ногах (или «парестезии»)
  • Гладкий язык
  • Усталость
  • Слабость
  • Язвы во рту
  • Изменения настроения
  • Размытое зрение
  • Потеря дыхания
  • Головокружение
  • Бледная кожа

Есть ли у вас дефицит основных витаминов группы В? Проверьте, не выходя из дома, с помощью теста на витамины группы B от EverlyWell.

Заболевания и состояния, связанные с недостаточностью витамина B

Дефицит витамина B может увеличить риск различных заболеваний и состояний, которые могут повлиять на здоровье сердца, мозга, психическое благополучие и многое другое. Например, дефицит как B9, так и B12 в некоторых случаях вызывает анемию — состояние, при котором вашему организму не хватает здоровых красных кровяных телец (что затрудняет получение необходимого кислорода различными частями вашего тела). Анемия также может вызывать усталость, головокружение, одышку и даже в некоторых случаях онемение и покалывание.

Другие состояния, связанные с дефицитом витамина B, включают:

  • Парестезии — Ощущение «иголки», часто возникающее вокруг рук, кистей, ног или ступней
  • Периферическая невропатия — заболевание нервной системы, которое часто ощущается как колющая или жгучая боль
  • Психоз — Психическое состояние, при котором мысли и восприятие значительно изменяются, что приводит к бреду, галлюцинациям, бессмысленной речи или другим симптомам
  • Сердечный приступ и инсульт — Дефицит витамина B12 может повысить риск сердечного приступа или инсульта

Что вызывает дефицит витамина B?

Вот список 4 основных причин дефицита витамина B: несбалансированная диета, чрезмерное употребление алкоголя, различные лекарства (например, ингибиторы протонной помпы или ИПП) и нарушения всасывания в кишечнике.

(1) НЕБАЛАНСИРОВАННАЯ ДИЕТА

Ваше тело не может непосредственно вырабатывать витамины группы B (в отличие, например, от белков, которые организм вырабатывает из множества более мелких строительных блоков).

Но обычно это не проблема, потому что ваш организм получает витамины группы B из пищи, которую вы едите. Если вы следуете хорошо сбалансированной диете, которая обеспечивает ваш организм нужным уровнем питательных веществ, вы можете помочь избежать симптомов дефицита витамина B.

Однако, по разным причинам, иногда мы не едим сбалансированную пищу, необходимую для получения достаточного количества необходимых нам витаминов.(Например, если вы следуете веганской или вегетарианской диете, вы можете не получать достаточно витамина B12, потому что витамин B12 содержится почти исключительно в продуктах животного происхождения и молочных продуктах.)

Вот когда может возникнуть дефицит витаминов, например дефицит витамина B. Таким образом, неадекватное питание является одной из основных причин дефицита витамина B.

Итак, очевидный дополнительный вопрос: какие продукты содержат много витамина B? Ну, это зависит от того, какой витамин B рассматривается — витамин B6, B9 или B12.Вот краткое изложение продуктов, которые вы можете есть, чтобы повысить уровень каждого из этих витаминов группы B (источник):

  • Витамин B6 — Мясо, рыба, бобовые, орехи, бананы, картофель
  • Витамин B9 — Листовые овощи, бобовые, цитрусовые
  • Витамин B12 — Мясо, рыба и другие животные и молочные продукты

(2) ЧРЕЗМЕРНЫЙ РАСХОД СПИРТА

Независимо от того, встряхивается ли ваш напиток и не перемешивается, содержит ли он выдержанный в бочках спирт или скромную кружку пива, нет ничего особенно вредного в том, чтобы (безопасно) время от времени выпивать.

Излишне говорить, однако, что чрезмерное употребление алкоголя может иметь свои недостатки, одним из которых является дефицит витамина B. Короче говоря, алкоголь заставляет почки выводить витамины группы B из организма намного быстрее, чем обычно. Это означает, что вашему организму не хватает времени, чтобы использовать эти витамины группы B, поэтому они буквально тратятся зря.

(3) РАЗЛИЧНЫЕ ЛЕКАРСТВА

Несколько типов рецептурных лекарств могут повысить вероятность дефицита витамина B:

  • Повышенная вероятность дефицита витамина B6 — противосудорожные препараты, изониазид, гидралазин, кортикостероиды и пеницилламин (распространенное название: купримин)
  • Повышенная вероятность дефицита витамина B9 — фенитоин (распространенное название: дилантин), триметоприм-сульфаметоксазол, метотрексат (распространенные торговые марки: Rheumatrex, Trexall) и сульфасалазин (распространенное название: азульфидин)
  • Повышенная вероятность дефицита витамина B12 — метформин, ингибиторы протонной помпы (ИПП), антациды, антибиотики длительного действия и антидепрессанты

(4) УСЛОВИЯ МАЛАБСОРБЦИИ КИШКИ

В здоровых условиях витамины группы B всасываются в кишечнике и попадают в кровоток.Затем кровоток переносит эти столь необходимые витамины по всему телу. Так что же произойдет, если витамины группы В не попадут в кровоток? Все просто: они не могут быть использованы организмом с пользой!

И это именно то, что может пойти не так, если у вас нарушение всасывания в кишечнике — например, болезнь Крона, язвенный колит или целиакия. Эти условия препятствуют попаданию витаминов группы В в кровоток, что значительно снижает уровень витамина В в крови и потенциально может нанести вред вашему самочувствию.

Заключение

Поскольку дефицит витамина B является относительно распространенным явлением — некоторые даже объявили его «мировой проблемой», полезно знать некоторые из его основных причин (например, четыре, описанные выше).

Вы можете сделать больше, чтобы снизить риски для здоровья, связанные с низким уровнем витамина B12 (а также с низким уровнем других витаминов группы B). Для начала подумайте о том, чтобы проверить уровень витамина B с помощью домашнего теста на витамины B Everlywell. Затем, если вы действительно испытываете дефицит, вы можете проконсультироваться со своим врачом о следующих шагах, которые вы можете предпринять.

Пожилым людям с недостаточным уровнем витамина B рекомендуется как можно скорее поговорить со своим лечащим врачом, чтобы составить план лечения. Если у вас наблюдаются симптомы дефицита витамина B, это может быть связано с тем, что в вашем рационе недостаточно витамина B. Если вы проявляете признаки усталости, головокружения, одышки или других симптомов дефицита, подумайте о проверке уровня B12.


Узнайте, есть ли у вас дефицит витаминов, с помощью домашнего теста на витамины группы B Everlywell.


Подробнее о витамине B

Витамины группы B для получения энергии: миф или наука?

Тест на витамины группы B в домашних условиях


Список литературы

1. Ликстад Дж., Шарма С. Биохимия, водорастворимые витамины. В: StatPearls. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020.

2. Кеннеди Д.О. Витамины группы В и мозг: механизмы, доза и эффективность — обзор. Питательные вещества. 2016; 8 (2): 68. doi: 10.3390 / nu8020068

Витамин B6 — обзор

7.18.2 Витамин B

6 Катаболизм

Катаболический путь витамина B 6 ( 1 ), вероятно, изучен лучше всего. У животных (включая людей) 4-пиридоксическая кислота ( 4 ) является основным продуктом катаболизма витамина B 6 , обнаруженного в моче. 1 Он образуется в результате окисления пиридоксаля ( 2 ) неспецифической флавинадениндинуклеотид (FAD) -зависимой альдегидоксидазой. Каталитически активная форма витамина B 6 , пиридоксаль-5′-фосфат, PLP ( 17 ), не подвергается аналогичному окислению с образованием 4 . 2,3 Различные формы витамина B 6 ( 1 , 2 , 15 ) и их соответствующие фосфатные эфиры ( 16 , 17 ) легко ферментативно превращаются друг в друга. 4 Дальнейшее разложение 4 маловероятно у людей, поскольку было обнаружено, что субъекты, которым вводили дозы 4 , выделяли его количественно. 5 Оценка 4 в моче служит маркером питания, поскольку более низкие, чем нормальные количества 4 указывают на дефицит витамина B 6 . 6

Катаболический путь у микроорганизмов не останавливается на 4 . Методы селективного культивирования были использованы Snell и соавторами 7 для идентификации 10 различных штаммов бактерий и одного штамма дрожжей (, таблица 1, ), которые были способны расти на одной или нескольких формах витамина B 6 в качестве единственного источника углерод и азот. Катаболические промежуточные продукты были выделены и охарактеризованы из ростовой среды, 7–9 и два катаболических пути были предложены, как показано на Рис. 1 .Оба эти пути индуцируются, и ферменты, катализирующие эти стадии, также были охарактеризованы.

Рис. 1. (a) Катаболические пути витамина B6. Путь А наблюдается у Pseudomonas sp. MA-1, а путь B наблюдается у Pseudomonas IA и Arthrobacter Cr-7. Незначительная вариация пути A наблюдается у Mesorhizobium loti MAFF303099. (b) Генная организация M. loti MAFF303099. Гены, которые, как было установлено, участвуют в деградации PLP, показаны в катаболическом пути А.

Таблица 1. Список организмов, выделенных методами селективного культивирования, которые могут использовать витамин B 6 в качестве единственного источника углерода и азота 7

Pseudomon000 Pseudomon000 S
Рост через 4 дня
Sl. нет. Организм Пиридоксин Пиридоксамин Пиридоксаль
1 Pseudomonas sp. IA Хорошее Умеренное Нет
2 Pseudomonas sp.IB Хорошо Нет Нет
3 Pseudomonas sp. IC Хорошее Умеренное Нет
4 Pseudomonas sp. ID Хорошо Нет Нет
5 Pseudomonas sp. MA Хорошо
6 Pseudomonas sp.MB Хорошо
7 Pseudomonas sp. MC Умеренный Хороший Нет
8 Torulopsis niger L Умеренный Нет Умеренный
9 Нет Плохо Умеренно
10 Pseudomonas sp.YA Плохо Плохо Плохо
11 Pseudomonas sp. YB Плохо Плохо Плохо

В пути A ( Рисунок 1 ), наблюдаемом у Pseudomonas MA-1, пиридоксаль ( 2 ) образуется либо из пиридоксамина ( 15 ) посредством реакции трансаминирования с пируватом, катализируемой пиридоксаминпируваттрансаминазой, 10–13 или из пиридоксина ( 1 ) путем реакции окисления, катализируемой FAD-зависимой пиридоксин-4-оксидазой. 14 Пиридоксаль ( 2 ) затем окисляется с образованием лактона ( 3 ) с помощью НАД-зависимой пиридоксальдегидрогеназы, 15 , которая затем гидролизуется с образованием 4 4-пиридоксолактоназой. 15,16 FAD-зависимая дегидрогеназа 4-пиридоксовой кислоты катализирует двухэлектронное окисление 4 с образованием альдегида ( 5 ), 17,18 , который затем подвергается двухэлектронному окислению под действием NAD- зависимая дегидрогеназа 5-формил-3-гидрокси-2-метилпиридин-4-карбоновой кислоты с образованием двухосновной кислоты ( 6 ). 17,19 Двухосновная кислота ( 6 ) подвергается декарбоксилированию по C4 под действием Mn 2+ -зависимой декарбоксилазы 2-метил-3-гидроксипиридин-4,5-дикарбоновой кислоты с образованием 7 , 20 который подвергается уникальной реакции окисления с раскрытием цикла, катализируемой FAD-зависимой оксигеназой 2-метил-3-гидроксипиридин-5-карбоновой кислоты (MHPCO), с образованием первого ациклического соединения ( 8 ) пути. 21–23 Соединение 8 гидролизуется с образованием янтарного полуальдегида ( 9 ), ацетата, аммиака и диоксида углерода гидролазой 2- ( N -ацетамидометилен) янтарной кислоты. 24,25

В пути B ( Рисунок 1 ), наблюдаемом у Pseudomonas IA и Arthrobacter Cr-7, пиридоксин ( 1 ) окисляется до альдегида ( 10 ) на C5 посредством ФАД-зависимая пиридоксин-5-дегидрогеназа, 14,26 , которая далее подвергается окислению НАД-зависимой изопиридоксальдегидрогеназой с образованием лактона ( 11 ), 19 , который затем подвергается гидролизу, катализируемому 5-пиридоксолактоназой с образованием 5-пиридоксиновая кислота ( 12 ). 16 FAD-зависимая оксигеназа 5-пиридоксической кислоты затем катализирует реакцию окислительного раскрытия кольца 12 с образованием 13 , 23 , которое гидролизуется гидролазой 2-гидроксиметил- ( N -ацетамидометилен) янтарной кислоты до образуют 2- (гидроксиметил) -4-оксобутаноат ( 14 ), ацетат, аммиак и диоксид углерода. 24,25

Наиболее интересным ферментом в этом пути является FAD-зависимая оксигеназа, MHPCO, которая катализирует расщепление кольца 7 .Этот фермент является членом семейства ароматических флавопротеингидроксилаз. 27,28 Ферментативная реакция может быть разделена на две части: гидроксилирование и последующая реакция расщепления кольца. 28 MHPCO из Pseudomonas sp. МА-1 подробно охарактеризован. Сообщалось об исследованиях связывания 29 и эффекта субстрата и аналогов FAD 22 ; исследован механизм гидроксилирования 30 и переноса атома кислорода и перегруппировки продуктов 28 ; и кинетика 21 и термодинамика реакции были охарактеризованы. 31 На основании этих экспериментальных результатов были предложены два механизма, в которых гидропероксид флавина ( 18 ) функционирует либо как электрофил (, рис. 2 (c), ), либо как нуклеофил. 29 Альтернативная механистическая гипотеза образования 8 через промежуточное соединение кетена ( 23 ) представлена ​​на рис. 2 (d) . Предложение о механизме последующей реакции гидролиза, приводящей к получению 9 из 8 , показано на рис. 3 .

Рис. 2. (а) Рентгеновская кристаллическая структура MHPCO (2,1 Å, PDB: 3gmc). Показан мономер с FAD и MHPC, связанными в активном сайте. (б) Активный сайт MHPCO. (c) Предлагаемый механизм реакции окислительного раскрытия кольца, катализируемой MHPCO с гидропероксидом флавина ( 18 ), действующим как электрофил. (d) Альтернативный механизм каталитического превращения через промежуточное соединение кетена ( 23 ).

Рис. 3. Предлагаемый механизм реакции гидролиза, катализируемой 2- ( N -ацетамидометилен) гидролазой янтарной кислоты.

Несмотря на то, что участвующие катаболические ферменты были известны и различные промежуточные соединения были идентифицированы, вовлеченные гены были идентифицированы только недавно. Яги и его коллеги идентифицировали пять генов в Mesorhizobium loti MAFF303099, участвующих в катаболизме пиридоксина ( 1 ). Эти гены кодировали пиридоксаминпируваттрансаминазу (mlr6806), 32 пиридоксин-4-оксидазу (mlr6785), 33 4-пиридоксолактоназу (mlr6805), 34 пиридоксаль-4-дегидрогеназу (807) млр6788). 36 Работа, проделанная в нашей лаборатории, позволила идентифицировать оставшиеся гены пути в том же организме (дегидрогеназа 4-пиридоксической кислоты (mlr6793), 37 3-гидрокси-2-метилпиридин-4,5-дикарбоксилатдекарбоксилаза (mlr6791), 38 и гидролаза 2- ( N -ацетамидометилен) янтарной кислоты (mlr6787) 39 ) ( Рисунок 1 (b) ). Кристаллическая структура 3-гидрокси-2-метилпиридин-4,5-дикарбоксилатдекарбоксилазы (mlr6791) 38 решена при 1.Разрешение 9 Å (, рис. 4 (а), ), и он выявил консервативный в активном центре глутамат (, рис. 4 (b), ), который, как считается, участвует в реакции ретроальдольного типа на декарбоксилат ( 6 ) ( Рисунок 4 (c) ). Кристаллическая структура оксигеназы, MHPCO, также была решена с разрешением 2,1 Å с флавином и субстратом ( 7 ), связанными в активном центре ( рис. 2 (а) и 2 (б) ). 40 Мы сообщали, что четырехэлектронное окисление 4-пиридоксовой кислоты ( 4 ) до двухосновной кислоты ( 6 ) осуществлялось дегидрогеназой 4-пиридоксовой кислоты (mlr6793). 37 Накопление альдегида ( 5 ) не наблюдалось. Более поздняя работа Яги и его коллег показала, что mlr6792 фактически кодирует дегидрогеназу 4-пиридоксовой кислоты, которая катализирует двухэлектронное окисление 4-пиридоксической кислоты ( 4 ) до альдегида ( 5 ), которое, в свою очередь, подвергается дальнейшему дальнейшему развитию. двухэлектронное окисление с образованием двухосновной кислоты ( 6 ), катализируемое дегидрогеназой 5-формил-3-гидрокси-2-метилпиридин-4-карбоновой кислоты (mlr6793). 41

Рисунок 4.(а) Кристаллическая структура декарбоксилазы 2-метил-3-гидроксипиридин-4,5-дикарбоновой кислоты, демонстрирующая тетрамерную структуру (1,9 Å, PDB: 2z7b). 38 Тетрамер имеет цветовую кодировку субъединицы. Ион марганца показан пурпурным цветом. (b) Активный сайт декарбоксилазы, показывающий связанный ион Mn 2+ и консервативный глутамат. (c) Предлагаемый механизм декарбоксилирования двухосновной кислоты ( 6 ).

Все гены, участвующие в деградации витамина B 6 , были идентифицированы в M.loti MAFF303099. Помимо идентификации генов в M. loti , гены, кодирующие пиридоксаль-4-дегидрогеназу 42 и пиридоксин-4-оксидазу 43,44 , были идентифицированы и охарактеризованы в Microbacterium luteolum YK-1. Ген, кодирующий пиридоксаль-4-дегидрогеназу, также был идентифицирован в Aureobacterium luteolum . 45 Остальные катаболические гены PLP еще не идентифицированы.

Взаимодействуя в большинстве биологических реакций

Рассматривая диету и риск сердечно-сосудистых заболеваний, многие из нас сразу же учитывают потребление насыщенных жиров, однако нельзя упускать из виду витамин B6.Вместе с фолиевой кислотой и витамином B12 витамин B6 необходим для поддержания нормального уровня гомоцистеина в крови. Повышенный уровень гомоцистеина является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Витамин B6 состоит из 3-х форм: пиридоксина, пиридоксаль и пиридоксамина. Все три формы B6 могут быть преобразованы в кофермент PLP. Витамин B6 в форме кофермента участвует более чем в 100 ферментативных реакциях, многие из которых связаны с метаболизмом белков.

Помимо своей центральной роли в метаболизме аминокислот (белка), справедливо сказать, что витамин B6 необходим для большинства биологических реакций в нашем организме, включая синтез нейромедиаторов, образование красных кровяных телец, метаболизм и транспорт железа.

Витамин B6 хранится в мышечной ткани.

Первичные источники витамина B6

Есть много хороших источников витамина B6, в том числе курица, печень (крупный рогатый скот, свинья), рыба (лосось, тунец) животных.

Кроме того, идеальными источниками из фруктов и овощей являются нут, кукуруза и цельнозерновые злаки, зеленые листовые овощи, бананы, картофель и другие крахмалистые овощи. Витамин B6 также содержится в орехах и нуте.

Биодоступность витамина B6

При смешанном питании биодоступность витамина B6 составляет около 75%.Витамин B6 разрушается при нагревании, но остается стабильным при хранении.

Риски, связанные с недостаточным или избыточным потреблением витамина B6

Дефицит одного только витамина B6 встречается редко; обычно это происходит в сочетании с дефицитом других витаминов группы В. Лицами, подверженными риску плохого потребления, являются алкоголики и те, кто принимает лекарства от туберкулеза. Признаки дефицита витамина B6 включают микроцитарную анемию из-за недостаточного синтеза гемоглобина, депрессию, нервные расстройства и раздражительность.При высоком потреблении витамина B6 (с пищей или добавками) побочных эффектов не наблюдалось.

Узнайте больше о дефиците витаминов и микроэлементов у нашего партнера, Vitamin Angels, или загрузите полное руководство по витаминам и минералам здесь.

Включите витамин B6 в свой следующий ужин с помощью этого восхитительного рецепта, приведенного ниже.

Запеканка из курицы с осенними травами *

(на 4-6 порций)

Состав

1 курица (3½ фунта (1.575 кг), если возможно
1 унция (30 г) сливочного масла
4-6 чайных ложек. измельченная свежая зелень, например. Петрушка, тимьян, эстрагон, кервель, чеснок, майоран
пинта (150 мл) легких сливок
¼ пинта (150 мл) домашнего куриного бульона
* Ру, по желанию
1-2 столовые ложки свежих нарезанных трав
1 овальная запеканка

Метод

Удалите кость желания и оставьте ее для приклада. Полость курицы приправить солью и свежемолотым перцем, а внутрь набить веточку тархуна.Оставшийся эстрагон измельчить и смешать с двумя третями сливочного масла. Смажьте грудку курицы оставшимся маслом, выложите грудкой вниз в запеканку и дайте ей подрумяниться на слабом огне. Переверните курицу грудкой вверх и смажьте грудку и ножки маслом эстрагона. Приправить солью и свежемолотым перцем. Накрыть запеканку и варить в умеренной духовке 13-12 часов.

(Чтобы проверить, приготовлена ​​ли курица, проткните мякоть между грудкой и бедром. Это последнее место для готовки, поэтому, если здесь нет следов розового цвета и если сок чистый, курица определенно приготовлена.) Переложите в форму для нарезки и дайте постоять 10-15 минут перед нарезкой.

Выложите ложкой лишний жир из соков, добавьте немного свежемолотого эстрагона, добавьте сливки и бульон, если используете * кипятите соус, пока он не загустеет. Либо доведите жидкость до кипения, добавьте ровно столько заправки, чтобы соус загустел до легкой консистенции покрытия. Вкус и правильная приправа.

Разделите курицу на 4 или 6 порций, каждый должен съесть порцию белого и коричневого мяса.Выложить на сервировочном блюде, вздремнуть соусом и подавать.

* По материалам книги Дарьи Аллен, Ballymaloe Cookery School

СохранитьСохранить

Какой витамин B мне следует принимать, чтобы укрепить иммунную систему?

Как витамин B повышает ваш иммунный ответ

Время чтения: 3 минуты

Здоровая иммунная система не возникает случайно. Повседневные пищевые привычки напрямую влияют на то, насколько защищен организм от инфекций и токсинов. К сожалению, не все получают достаточно свежих овощей и фруктов для поддержания здорового иммунного ответа.В этих случаях могут помочь специальные добавки, такие как витамин B.

Роль витаминного комплекса группы B

Иммунная система организма зависит от баланса минералов и витаминов. Витамин B относится к группе из восьми витаминов, включая витамины тиамин (B1), рибофлавин (B2), ниацин (B3), пантотеновую кислоту (B5), пиридоксин (B6), биотин (B7), фолиевую кислоту (B9) и кобаламин. (B12). Витамин B поступает в основном с пищей.

Витамин B6 для иммунитета

Витамин B6 отвечает за укрепление иммунной системы, образование новых красных кровяных телец и транспортировку кислорода по всему телу.Витамин B также помогает при мигрени. Пиридоксином богаты курица, лосось, тунец, листовая зелень и нут. Дефицит витамина B6 может вызвать изменения настроения и снизить количество антител, необходимых для предотвращения инфекций. Витамин B6 отвечает за производство лейкоцитов и Т-клеток, которые регулируют иммунные реакции. Витамин B6 также помогает организму вырабатывать белок интерлейкин-2, который направляет активность белых кровяных телец.

Весь комплекс Б в работе

Каждый витамин B играет важную роль в возбуждении организма и регулировании биологических реакций.Рибофлавин помогает расщеплять жиры и лекарства. Фолиевая кислота полезна во время беременности для предотвращения врожденных дефектов. Витамин B12 улучшает состояние нервных клеток и может снизить риск развития анемии. Все витамины необходимы для иммунной системы.

Чем больше, тем лучше

Витамин B6 важен для иммунной системы, но могут помочь и другие витамины и минералы. Витамин С содержится в цитрусовых, зеленых овощах, клубнике, папайе и многом другом. Витамин Е — это антиоксидант, который содержится в арахисе, семенах подсолнечника и брокколи.К другим важным витаминам и минералам для иммунной функции относятся:

  • Витамин А
  • Витамин D
  • Утюг
  • Селен
  • Цинк

Добавки восполняют дефицит витаминов

Добавки не должны быть первой мерой. Витаминные добавки могут помочь в оптимальном потреблении витаминов, когда источники пищи недоступны. Всасывание витаминов лучше при употреблении из цельных продуктов. Когда свежие продукты недоступны, замороженные овощи и фрукты работают в крайнем случае.Для получения дополнительной информации о том, следует ли начинать прием добавок витамина B, поговорите с фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Витамин В6 (Пиридоксин) Артикул


Непрерывное образование

Пиридоксин — это витамин и лекарство, используемое для лечения дефицита витамина B6, а также при тошноте и рвоте во время беременности. Он также используется при синдромах зависимости от витамина B6 и спорно используется при некоторых других расстройствах.В этом упражнении будут освещены показания, механизм действия, пути введения, побочные эффекты, мониторинг и противопоказания, связанные с использованием пиридоксина у пациентов с дефицитом витамина B6 и другими заболеваниями.

Цели:

  • Определите механизм действия и введения витамина B6.
  • Опишите побочные эффекты и противопоказания витамина B6.
  • Рассмотрите важность витамина B6 в лечении нескольких заболеваний.
  • Подчеркните важность улучшения координации помощи между межпрофессиональной командой для улучшения оказания помощи пациентам, получающим пиридоксин.

Показания

Витамин B6 (пиридоксин) — водорастворимое вещество, которое внутри организма превращается в необходимые коферменты для более чем 100 ферментов в организме человека.

Витамин B6 имеет три естественные формы: пиридоксин (PN), пиридоксаль (PL) и пиридоксамин (PM), все из которых превращаются в своих активных формах в организме, которые представляют собой кофермент пиридоксаль-5-фосфат (PLP или P5P). . [1] [2]

PLP, функциональная структура в организме, в основном служит коферментом в метаболизме аминокислот, белков, углеводов и липидов, в дополнение к синтезу нейромедиаторов. [1] Он также участвует в гликогенолизе и глюконеогенезе. [3] [4]

Есть только два одобренных FDA препарата, содержащих пиридоксин или его аналоги; первый представляет собой комбинацию нескольких витаминов, включая B6, указанных для профилактики авитаминоза у детей и взрослых пациентов, получающих парентеральное питание, а второй представляет собой комбинацию сукцината доксиламина и гидрохлорида пиридоксина (аналог витамина B6) в форме таблеток для перорального применения для лечения. тошноты и рвоты при беременности, не поддающейся консервативному лечению.[5] [6]

Витамин B6 показан в случаях его дефицита, который может быть из-за плохой функции почек, аутоиммунных заболеваний, повышенного потребления алкоголя или изониазида, циклосерина, вальпроевой кислоты, фенитоина, карбамазепина, примидона, гидралазина, и теофиллиновая терапия. [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13]] Недостаточное потребление витамина B6 — редкая причина его дефицита.

Дефицит витамина B6 клинически проявляется в виде себорейного дерматита, микроцитарной анемии, кариеса, глоссита, эпилептиформных судорог, периферической невропатии, электроэнцефалографических аномалий, депрессии, спутанности сознания и ослабления иммунной функции.[7] [14] [15] [16] [17]

Некоторые редкие врожденные ошибки метаболизма являются результатом дефектов в сайтах связывания кофермента ответственных ферментов, где прикрепляется PLP, и введение очень высоких доз витамина B6 имеет решающее значение. для функционирования этих ферментов. Эти расстройства называются синдромами зависимости от витамина B6. Примерами этих синдромов являются: судороги новорожденного, ксантуреновая ацидурия, цистатионинурия, первичная гипероксалурия, гомоцистинурия, сидеробластная анемия и спиральная атрофия с орнитинурией.[18]

Кроме того, некоторые токсикологические применения пиридоксина включают передозировку изониазида, отравление грибами ложного сморчка (гиромитры), воздействие гидразина, токсичность этиленгликоля и токсичность кримидина. [13]

Существуют некоторые доказательства того, что витамин B6 эффективен в подавлении лактации, а также в облегчении побочных эффектов пероральных контрацептивов, таких как депрессия и тошнота. [19]

Исследования показали противоречивые результаты относительно использования добавок витамина B6 для лечения гестационного диабета, предменструального синдрома, синдрома запястного канала, утреннего недомогания, а также для лечения и профилактики гипертонической болезни.[19]

Несмотря на то, что существуют скудные доказательства эффективности пиридоксина в отношении этих применений, он использовался эмпирически при лечении некоторых состояний, включая атопический дерматит, кариес зубов, острую алкогольную интоксикацию, аутизм, диабетические осложнения, синдром Дауна, шизофрению, Хантингтон. хорея и стероид-зависимая астма [14] [16] [7] [20] [7] [16] [14] [19] ».

Исследования показывают снижение риска колоректального рака при увеличении потребления B6 людьми. [21] Некоторые исследования показали, что высокие уровни B6 препятствуют размножению опухолевых клеток печени in vitro у крыс.[22]

Механизм действия

PLP катализирует различные реакции, такие как переаминирование, декарбоксилирование, рацемизация и элиминирование, как в связанной с ферментом, так и в свободной форме. Эти реакции значительно облегчаются и ускоряются в присутствии PLP из-за электроноакцепторной природы молекулы, которая дестабилизирует связи вокруг альфа-углеродного атома через систему, образованную аминокислотами. [23]

Метаболизм витамина B6

Пиридоксин, пиридоксамин и пиридоксаль быстро всасываются из пищи и пероральных препаратов клетками слизистой оболочки тонкого кишечника, в то время как их фосфорилированные аналоги сначала подвергаются дефосфорилированию, а затем всасываются.[24]

Аналоги витамина B6 всасываются в кишечнике путем пассивной диффузии, что означает, что очень большое количество соединения легко абсорбируется без насыщения клеток. [25] [26]

После поглощения PM и PN действуют на киназу PL с образованием PMP и PNP соответственно; затем эти соединения превращаются ферментом оксидазой пиридоксин (пиридоксамин) фосфат (PNP) в кофермент PLP. Этот процесс происходит только в гепатоцитах и, в меньшей степени, в клетках слизистой оболочки тонкого кишечника из-за недостатка PNP-оксидазы в большинстве тканей.Поскольку клеточные мембраны непроницаемы для PLP, он либо дефосфорилируется ферментом фосфогидролазой, так что PL может высвобождаться в кровоток, либо напрямую присоединяется к альбумину и высвобождается гепатоцитами в кровоток в виде комплекса PLP-альбумин. [25] [ 27] PLP также захватывается эритроцитами и переносится гемоглобином в другие ткани. [28]

Наконец, связанный с белком PLP дефосфорилируется, и PLP конечного продукта в сочетании со свободной PL в плазме затем трансформируется внутри тканей-мишеней под действием фермента пиридоксалкиназы в кофермент PLP, который является активной формой витамина B6. .PLP связывается с различными белками внутри тканей, чтобы защитить его от ферментов фосфатазы. [29]

Администрация

Витамин B6 может вводиться как перорально, так и внутривенно. Пероральная форма витамина B6 является наиболее распространенной доступной формой, тогда как внутривенная форма полезна в некоторых особых случаях, таких как синдромы мальабсорбции, анорексия и у пациентов, находящихся на парентеральном питании. Он также присутствует во внутримышечной и подкожной формах.

Побочные эффекты

Наиболее известным побочным эффектом приема витамина B6 является сенсорная нейропатия, но эта патология редко возникает при дозах ниже токсичных, которые для взрослых составляют 1 г / день или более, и нет никаких доказательств ее возникновения при дозах ниже 100 мг / день. у взрослых менее 30 недель. [20] Стоит отметить, что средняя диетическая потребность взрослых в витамине B6 составляет 1,75 мг / день [18].

Не сообщалось о побочных эффектах, вызванных диетическими концентрациями или регулярными дополнительными дозами витамина B6, в то время как более высокие дозы ниже уровня токсичности могут вызвать расстройство желудка, тошноту, болезненность груди, светочувствительность и везикулярные дерматозы.[20]

Противопоказания

Единственными двумя противопоказаниями для приема витамина B6 являются гипервитаминоз B6; поскольку токсические уровни могут вызвать сенсорную невропатию и гиперчувствительность к пиридоксину.

Мониторинг

Терапевтический индекс B6 варьируется у разных людей, поскольку отмечается индивидуальная восприимчивость к токсическим побочным эффектам, но в некоторых исследованиях указывается пороговое значение в 100 граммов в течение 20 месяцев, ниже которого невропатия, связанная с токсичностью, не возникает.[30] [20]

Витамин B6 хорошо всасывается из продуктов питания и лекарств, и высокие концентрации могут быть быстро достигнуты, однако человеческий организм выводит избыток с мочой в виде 4-пиридоксической кислоты, и она также выводится в неизменном виде при приеме. очень высокие дозы. [31] Контроль количества витамина B6 в организме осуществляется по трем причинам; для подтверждения истощения или токсичности и в исследованиях, связанных с витамином B6.

Мониторинг витамина B6 делится на прямые и функциональные методы. Прямые методы заключаются в измерении концентрации витамина в плазме, клетках крови или моче.Концентрация PLP в плазме — лучший метод мониторинга, поскольку она отражает запасы B6 во всем организме. [32]

Функциональные методы, такие как нагрузочный тест триптофана, уровни гомоцистеина в плазме и активность трансаминаз в крови, также используются для выявления дефицита B6. Тесты на стимуляцию аспартатаминотрансферазы эритроцитов и аланинаминотрансферазы позволяют оценить долгосрочный статус витамина B6, и их значения увеличиваются с истощением B6. [32]

Токсичность

Витамин B6 может быть токсичным, если его концентрация в организме слишком высока, вызывая сенсорную невропатию, механизм которой неизвестен.Дегенерация сенсорных волокон периферических нервов и их миелина, а также дорсальных столбов спинного мозга вызывает двустороннюю потерю периферической чувствительности или гиперестезию, сопровождающуюся болью в конечностях, атаксией и потерей равновесия. Состояние постепенно регрессирует после прекращения приема добавки до восстановления нормальной активности. [13] Более высокие дозы могут вызвать атрофию яичек и снижение подвижности сперматозоидов [33].

Исследования по этому вопросу показали, что продолжительность приема витамина прямо пропорциональна риску клинически очевидной токсичности по отношению к общей введенной дозе.[20]

Улучшение результатов команды здравоохранения

Правильное питание необходимо для любой витаминной профилактики. Медицинские работники должны посоветовать употреблять в пищу продукты, богатые витамином B6, такие как нут, печень, птицу и обогащенные готовые к употреблению злаки. Дефицит B6 обычно встречается редко из-за несоответствия питания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.