Что показывает рентген таза – Рентген (рентгенография) костей таза: подготовка, проведение, результаты

Рентген (рентгенография) костей таза: подготовка, проведение, результаты

Рентген костей таза ─ быстрый и надежный способ диагностики состояния костей тазового кольца, а также определения повреждений внутренних органов, мягких тканей, наличия и расположения забрюшинных гематом.

Рентгенограмма костей таза

Показания

Данный вид исследования проводят для выявления:

• Повреждений костей тазового кольца, состояния подвздошно-крестцовых и лонного сочленений.
• Переломов головки, шейки, проксимального отдела тела бедренной кости.
• Поражений суставов разной этиологии (артритов, артрозов).
• Подвывихов и вывихов бедра (в том числе врожденных у ребенка).
• Болезни Пертеса (остеохондропатии головки бедра).
• Новообразований.
• Остеопороза.

Подготовка к исследованию

За 48 часов до рентгенографии необходимо соблюдать диету, согласно которой из своего рациона следует исключить продукты, стимулирующие газообразование (бобовые, капуста, черный хлеб).

Между последним приемом пищи и рентгенологическим исследованием должно пройти не менее 12 часов. Накануне пациент принимает препараты-энтеросорбенты, ему делают очистительную клизму, которую можно повторить за несколько часов до исследования при необходимости.

Активированный уголь

При качественной подготовке к исследованию, изображение получается наиболее четким и диагностически ценным.

Как выполняется?

Типичным является проведение рентгенографии в прямой (передне-задней) проекции. Исследование производят в строго горизонтальном положении исследуемого (любое отклонение и поворот пациента могут привести к искажению снимка). Описание укладки:

Пациент лежит, ноги вытянуты, повернуты кнутри примерно на 15° (однако внутреннюю ротацию не следует выполнять, если есть подозрение на перелом или вывих в тазобедренном суставе), под колени обычно подкладывают рентгенопрозрачный валик. Локти по бокам тела, кисти на груди (руки могут быть вытянуты вдоль тела).

На рентгенограмме при этом должно получиться симметричное изображение таза, обеих его половин, четкое изображение крестца, межпозвонковых отверстий крестца, а также ветвей лобковых и седалищных костей. Должно быть хорошо визуализировано вещество кости, четко видны контуры обеих вертлужных впадин и шейки бедренных костей.

Схема обзорной рентгенографии таза: прямая проекция (А), внутренняя косая проекция (Б)

При выявлении каких-либо изменений или получении данных, требующих уточнения, снимки выполняют:

• В задней аксиальной проекции входного отверстия таза (модификация Лилиенфельда).
• В задней аксиальной проекции выходного отверстия таза (по Тейлору).
• Для визуализации вертлужной впадины в задней косой проекции таза.
• В аксиолатеральной нижневерхней проекции тазобедренного сустава и проксимального отдела бедренной кости, а также ее модификация по Клементсу-Накаяме.
• Прицельно для визуализации крестцово-подвздошных сочленений в задней аксиальной проекции и задних косых проекциях.

При обследовании после травм, если пациент стабилен, рентген таза делают в приемном отделении, при тяжелом состоянии пострадавшего ─ рентгенография может происходить прямо в реанимационном зале с помощью мобильных рентгеновских аппаратов (входит в стандарты обследования пациентов с политравмой).

Противопоказания

Рентгенография костей таза не рекомендована беременным женщинам и детям до 15 лет, но возможен по показаниям:

• Если необходимую диагностику нельзя провести никаким другим методом.
• Вероятная польза от исследования больше возможного вреда.

Лучевая нагрузка при рентгеновском исследовании таза колеблется около 1,57-2,23 мЗв.

Данное исследование в детском возрасте

У ребенка данный вид исследования часто применяется при диагностике такого распространенного заболевания, как врожденный вывих бедра. Поражение суставов чаще одностороннее. После осмотра ребенка доктором и при подозрениях на то, что у ребенка имеет место патология тазобедренных суставов, врач назначает диагностику:

• Если ребенку нет 4 мес. ─ ультразвуковое исследование тазобедренных суставов.
• Если ребенок старше 4 мес. ─ возможно использование рентгеновского исследования.

При трактовке рентгенограммы у ребенка важно помнить о том, что в раннем возрасте вертлужная впадина и головки бедренных костей состоят из хрящевой ткани и не создают контрастных теней.

Среди рентген-признаков неустойчивости бедра:

• Сглаженность суставной впадины.
• Поздно появившиеся ядра окостенения в бедренных костях ребенка.

При подвывихе, наряду с перечисленными признаками неустойчивости ─ незакрытие головки бедренной кости ребенка вертлужной впадиной.

При вывихе бедра:

• Сглаженность суставной впадины.
• Бедренная головка меньше, чем со здоровой стороны, уплощена и расположена вне впадины.

Врожденный вывих бедра

Исследование таза и политравма

Часто рентгенография таза становится необходимым после ДТП и других повреждений, в том числе и множественных, поэтому провести адекватную подготовку перед ним не представляется возможным. Обзорная рентгенография в этом случае не всегда позволяет установить все имеющиеся переломы костей, особенно если они без смещения и располагаются в области крестца и крестцово-подвздошных сочленений.

Альтернативные методики

Другие методы исследования: УЗИ, КТ, МРТ могут дополнить картину рентгеновского исследования и даже полностью заменить его. Комплексное использование нескольких диагностических методик незаменимо, особенно при множественных повреждениях (в результате травм):

• УЗИ в данной локализации используется, в основном, для определения наличия кровотечения в брюшной полости у пациентов с политравмой.
• Компьютерная томография (КТ) позволяет не только точнее диагностировать наличие и локализацию переломов костей таза и проксимальных отделов бедренных костей, но и определить наличие повреждений органов малого таза и сопутствующие травмы брюшной полости, грудной клетки, головного мозга. При подозрении на нарушение целостности крупных сосудов осуществляют мультиспиральную компьютерную ангиографию (МСКТА).

КТ-реконструкция таза в объеме

• Магнитно-резонансная томография (МРТ), по сравнению с КТ, обладает преимуществом ─ отсутствует ионизирующая радиация. Этот вид исследования лучше визуализирует изменения в мягких тканях.

Но среди его недостатков: долгое время исследования, затрудненный доступ к пациенту, вследствие чего при острой патологии применяется реже, чем КТ.

Быстрый и грамотный выбор врачом метода исследования обеспечивает скорейшую постановку диагноза и начало лечения.

diagnostinfo.ru

недостатки, подготовка, что показывает и фото

Содержание статьи:

Рентгеновское исследование используется в медицине для определения состояния органов в норме и при патологии. Рентген таза дает точные сведения, в совокупности с другими анализами и диагностическими процедурами позволяет поставить диагноз, назначить адекватное лечение заболевания. Рентген малого таза у женщин также показывает: могут ли роды пройти естественным путем, или потребуется хирургическое вмешательство.

Преимущества и недостатки рентгена

В арсенале медицины насчитывается много методов изучения функционирования органов и систем, рентген занимает среди них почетное место. Преимущества рентгена костей таза:

• необходим только один аппарат;
• низкая цена;
• минимальное лучевое воздействие;
• короткие сроки процедуры и получения результатов;
• точность обследования;
• отсутствие неприятных ощущений при исследовании.

Методы диагностики имеют свои недостатки. Минусы рентгенографии: облучение организма (доза не вредна при редком использовании), невозможность обследования костных структур таза в движении, строгие показания, невозможность выявления некоторых заболеваний и патологий.

Показания и противопоказания

Так как рентген относится к лучевым методам исследования, его назначают исключительно по показаниям:

• подозрение на переломы, вывихи ТБС, гружу позвоночника;
• травмы костей;
• заболевания суставов;
• аномалии развития;
• онкологические заболевания с агрессивным распространением опухолевых клеток;
• очаги деструкции;
• определение размера таза при беременности;

Абсолютное противопоказание — беременность в первые недели развития плода. Также ограничением к проведению рентгена являются:

• сильная боль в костях и невозможность фиксации обследуемой области;
• возраст до 15 лет;
• психические отклонения.

На рентгенограмме костей таза выделяют признаки следующих заболеваний и состояний:

• остеопороз, артроз, артрит;
• вывих, подвывих, открытый или закрытый перелом;
• анатомически узкий таз у беременных;
• разрывы органов малого таза: мочевого пузыря, матки;
• патологии репродукции у женщин и мужчин.

Подготовка к обследованию

В течение двух дней перед снимком нужно придерживаться специальной диеты — исключить продукты питания, которые усиливают газообразование в пищеварительных органах. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до исследования. Кроме того, подготовка к рентгенографии костей таза включает прием энтеросорбента, который связывает и выводит излишние вещества, и постановку очистной клизмы.

Большое значение имеет защита во время снимка. Чем меньше времени длится процедура и чем больше расстояние от человека к аппарату, тем ниже доза облучения. Защищает от рентгеновских лучей экран между телом и рентгеновской трубкой, специальные свинцовые «фартуки», «шапочки», «юбки», «воротники».

Особенности проведения процедуры у мужчин и женщин

У мужчин внимание обращают на мочеполовую систему (мочевой пузырь, предстательную железу), органы пищеварительного тракта, тазобедренные сочленения, крестцовый отдел позвоночника. У женщин особое внимание уделяют состоянию матки, придатков в подвздошных областях, размерам тазового кольца, наличию опухолей, экзостозов. Это влияет на детородную функцию, течение беременности, роды.

Особенностями проведения рентгена малого таза у женщин является выяснение даты последней менструации в детородном возрасте. Это связано с излучением на область половых органов, что вредно для клеток. Рекомендуется делать снимки таза в первую декаду менструального цикла. Исключением служат экстренные случаи, когда без лучевой диагностики не обойтись. Также рентгеновское обследование малого таза дает сведения о причинах бесплодия, за исключением иммунологического.

Выделяют два вида рентгенографии – обзорную и контрастную. Первый вид диагностики используют с целью оценки тазовых сочленений, общих характеристик органов малого таза (у женщин – матки, придатков, мочевого пузыря; у мужчин – предстательной железы, мочевого пузыря). При необходимости используют контрастную рентгенографию данной области: проводится исследование контуров, наличия и характеристик объемных образований, состояния физиологических функций. Снимки делают в прямой и боковых проекциях.

Мужчинам рентген таза часто назначается при заболеваниях предстательной железы – простатит, аденома. Признаки простатита – болевой синдром в области внешних половых органов, учащение мочеиспускания, на поздних стадиях – отсутствие выделения мочи, проблемы в половой сфере.

Рентген и беременность

При беременности рентгеновские лучи негативным образом влияют на развитие плода, поэтому от диагностики на ранних сроках отказываются. Особенно это касается первых двух месяцев гестационного развития плода. После четырех месяцев рентгеновские лучи не могут привести к появлению аномалий у плода, так как он уже сформирован. Доза облучения области тазового кольца у беременной должна быть не выше 100 мЗв, при высоких дозировках возможен летальный исход беременности либо рождается тяжело больной ребенок.

В медицинской практике выделяют три блока риска рентгенодиагностики, самый опасный – рентген позвоночника, малого таза и органов пищеварения в связи с тем, что плод непосредственно размещен под опасным влиянием радиации. Пациентка серьезно готовится к данной процедуре.

В последнем триместре рентген таза используют с целью выявления анатомически узкого таза, решения вопроса о кесаревом сечении. Беременных женщин защищают от влияния радиоактивных лучей свинцовым «фартуком», снижая дозу радиации. В случае перелома, наличия заболеваний, когда диагностику делать обязательно, ее проводят с защитой.

С целью профилактического осмотра рентген запрещен. Рентгеновские лучи опасны для клеток плода, значительная дозировка вызывает развитие гидроцефалии (увеличение размеров черепа, головного мозга), уменьшения глазных яблок у ребенка, пагубно влияет на умственное развитие.

Дальние от плода части тела женщины разрешается обследовать, а малый таз – по жизненным показаниям. Врач обязательно следит за количеством проведенных снимков.

Алгоритм исследования и расшифровка

Делается снимок в прямой проекции —  горизонтальном расположении тела. Ноги пациента вытянуты вдоль стола, при необходимости диагностики тазобедренного сустава повернуты в средину. Под коленями размещается мягкий валик, оба локтя – на боковых частях тела, кисти – на грудной клетке. Во время снимка пациент должен быть обездвижен, спокоен. По команде врача после глубокого вдоха на пару секунд нужно задержать дыхание.

Врач-рентгенолог оценивает результаты, используя качественные, количественные показатели:

• шеечно-диафизарный угол тазобедренного сустава;
• изменения угла Виберга;
• угол размещения шейки бедра с целью диагностики патологии отведения ноги;
• ширина крестцово-подвздошных суставов;
• ширина суставной щели между элементами тазобедренного сочленения.

Отдельное внимание специалист обращает на состояние головки тазовой кости, травмы тазобедренных суставов, смещение обломков при переломах, изменения лонного симфиза.

Нормальный таз – симметричны обе половины, крестец, межпозвонковые щели, ветви лонных, седалищных костей.

nogostop.ru

подготовка, как делают, расшифровка снимков

Рентген таза — основной вид лучевой диагностики строения тазовых костей. Благодаря его исчерпывающей расшифровке рентген костей таза позволяет избежать или вовремя диагностировать множество тазовых заболеваний.

Показания к рентгенографии костей таза

Рентгенография костей таза — вид исследования, позволяющий увидеть строение и состояние костей таза и крестцово-подвздошных сочленений. Ввиду разной пропускаемости излучения тканями тела по причине разной плотности рентген показывает состояние костей таза и наличие в них каких-либо нарушений.

Рентген тазовых костей могут назначить врачи разных категорий. По направлению, выданному медицинским специалистом, процедуру рентгенографии можно пройти в любой клинике или больнице, оборудованной хорошим рентгеновским аппаратом, с квалифицированным медперсоналом.

Показаниями к рентгенографии тазовых костей значится наличие в кости метастазов, опухолей, воспалительных процессов в органах и других недугов. Особенно актуален метод рентгенографии для планирующих беременность женщин. Обусловлено это тем, что это исследование позволяет обнаружить наличие патологий тазового кольца. Также вывихи, остеопороз, разрывы крестцово-подвздошных сочленений и прочие недуги качественно диагностируются медперсоналом при помощи рентгенограммы, после чего врачом назначается необходимая лечебная терапия.

Особых противопоказаний для многих людей, кроме беременных женщин, пациентов с металлическими имплантатами или психологическими нарушениями, процедура не имеет. Для беременных данную процедуру стараются не назначать, а если избежать ее невозможно, назначение проводится с особой осторожностью, поскольку вред для плода может быть колоссальным.

Подготовка к рентгену, его проведение и расшифровка

Перед процедурой должна проводиться специальная подготовка. При планировании рентгена пациенту рекомендуется за 48 часов до процедуры не употреблять в пищу продуктов, приводящих к сильному газообразованию в кишечнике. Перед сном за день до проведения процедуры следует очистить кишечник естественным способом или при помощи клизмы. Эти действия способствуют более четкому изображению.

Как делают рентгенограмму:

• сначала пациенту нужно снять одежду и металлические украшения;
• пациент ложится ровно, с выпрямленными вдоль тела руками;
• при проведении рентгена надевают свинцовый фартук;
• длительность процедуры небольшая;
• после проведения процедуры делается расшифровка;
• специалист-рентгенолог фиксирует данные о костях и их аномалиях;
• после выполнения расшифровки больному выдают заключение.

Возможные риски во время беременности

Многие женщины считают, что рентгенограмма опасна для дальнейшего течения беременности. Рентген рук, ног или зубов напрямую на плод не воздействует, и проведение данной процедуры безопасно. Озабоченность должна вызывать процедура рентгенографии нижней части спины, органов брюшной полости и костей таза.

Специалисты считают, что риск облучения будущего ребенка невелик, однако он существует. Внутри утробы плод сильно реагирует на любое внешнее воздействие, в том числе и на небольшое количество радиации, приблизительно так же, как на антибиотики и инфекционные заболевания.

Некоторые врожденные дефекты у плода могут появиться ввиду частого проведения рентгена таза беременной женщины. Радиация способна вносить клеточные изменения в организм будущего ребенка, провоцируя врожденные недуги. Однако некоторые специалисты утверждают, что все врожденные заболевания несут наследственный или генетический характер либо возникают по причине случайного сбоя в развитии ребенка.

Перед исследованием врача необходимо проинформировать об «интересном положении» и согласовать с ним все нюансы. Если рентгенография не требуется в срочном порядке, эту процедуру можно будет перенести на срок после родов или снизить долю радиации.

Нередким случаем бывает назначение рентгена в период, когда женщина еще не догадывается о своей беременности. Высокая доза рентгена в начальный срок беременности требует взвешенного подхода. Потому при наличии каких-либо симптомов беременности стоит сделать тест на беременность и обсудить свое состояние с направляющим на рентген доктором. При рентгенографическом исследовании необходимо прикрыть тазовую область свинцовым фартуком, дабы частично защитить плод от воздействия радиации.

Как делают исследование ребенку

У некоторых детей возникают заболевания костей таза в виде травм (переломов или вывихов с переломом), дисплазии тазобедренных суставов, асимметричности тазовых костей, остеосаркомы или болезни Пертеса. На сегодняшний день информативность рентгенографии имеет очень важную роль при правильной постановке диагноза в педиатрии.

При оценке исследования рентгена у детей видят локализацию перелома или обнаруживают деформацию контуров таза, а после проведенная расшифровка передается надлежащему специалисту.

Некоторые родители стараются не подвергать ребенка облучению радиацией и неоднократно беседуют с педиатром о возможности не проводить эту процедуру. Но что делать, если есть подозрения на наличие серьезных тазобедренных недугов костей у ребенка? В таком случае использование этого метода просто необходимо. Доктор дает направление с указанием места обследования и дополнительных рекомендаций врачу-рентгенологу. Также в данном направлении врачом будет указана необходимая поза ребенка при проведении рентген-исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=O4bFoUUfbEo

При этом родители ребенка должны удостовериться в наличии свинцовых накладок или фартуков для прикрытия тазовой области для частичной защиты организма ребенка от радиации. Также в направлении они могут узнать о правильной позе укладки на рентгене и о соответствии рентген-исследования с возрастом ребенка. На многие другие вопросы ответы найдутся при очной консультации с рентгенологом.

Иногда случается, что роженице сообщают о том, что родившийся ребенок предрасположен к дисплазии костей таза. Этот недуг опасен тем, что костная ткань замещается соединительными тканями, ввиду чего происходят нарушение костных функций и частичное разрушение или деформация костей таза. Поражению может быть подвержена как 1, так и несколько костей, его форма может быть как фиброзно-кистозной (очаговой), так и диффузной, потому рентгенограмма необходима, но делать ее слишком часто не стоит: болезнь развивается очень медленно, динамику развития можно не проследить.

При патологических процессах дисплазии кость всегда деформируется и в 50% случаев укорачивается, что приводит к деформации шейки бедра, хромоте в походке, болезненных ощущениях и дополнительной нагрузке на позвоночник. Укорочению могут поспособствовать тазобедренные переломы и неправильное срастание тазовых костей.Потому, чтобы не доводить недуг до оперативного вмешательства, следует своевременно консультироваться с медицинскими специалистами и при необходимости делать рентген-снимок для правильной дальнейшей терапии.

x-raydoctor.ru

Рентген костей таза — диагностика в медицинском центре Клиника К+31, записаться на обследование в Москве

Рентген костей таза – метод диагностики, который позволяет оценивать состояние костных структур таза, а также его суставных сочленений с помощью рентгенологического излучения.

В результате правильного проведения рентгенографии получают рентгеновский снимок, на котором четко будут изображены тазовые кости, крестец и их суставные сочленения.

Оглавление:

• Преимущества рентгена костей таза перед остальными методами
• Показания
• Противопоказания
• Подготовка к рентгенографии костей таза
• Методика исследования

Преимущества рентгена костей таза перед остальными методами

Современная диагностическая медицина имеет достаточно большое количество высокоинформативных методов исследования таза, но рентгенография до настоящего момента не утратила своей актуальности и имеет ряд преимуществ перед остальными лучевыми методиками.

Преимущества рентгена костей таза:

• доступность метода – для его проведения требуется наличие лишь рентгенологического аппарата;
• относительно небольшая стоимость проведения диагностической процедуры;
• отсутствие даже незначительных неприятных ощущений или дискомфорта для пациента;
• обычная продолжительность рентгенографии костей таза не превышает 7-10 минут;
• быстрое получение результата исследования;
• высокая информативность методики и возможность использования ее для динамической оценки состояния костных и суставных структур таза;
• снижение лучевой нагрузки на организм за счет использования современных высокоточных цифровых рентген-аппаратов.

Показания

Как и любая другая диагностическая процедура, рентген костей таза выполняется по четким медицинским показаниям и только по направлению доктора. Показано данное исследование, если у пациента имеются симптомы, свидетельствующие о таких изменениях тазовых костей, как:

• переломы и травмы;
• аномалии развития;
• повреждения суставных сочленений;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• метастазы при опухолях иной локализации;
• очаги разрежения костных структур при остеопорозе.

Также такая методика может быть использована для установления показаний к другим диагностическим процедурам, для уточнения лечебной тактики при выставленном диагнозе, для динамической оценки эффективности проведенных терапевтических мероприятий.

Противопоказания

Поскольку проведение рентгена костей таза дает на организм больного определенную лучевую нагрузку, то такая процедура нежелательна для беременных женщин, особенно в первом триместре. Относительными противопоказаниями к такой рентгенографии являются острые или хронические психические заболевания в период обострения, наличие каких-либо металлических конструкций (имплантатов) в области таза.

Подготовка к рентгенографии костей таза

В экстренных случаях, когда требуется незамедлительное проведение диагностической процедуры, рентген тазовых костей проводится без предварительной подготовки. Если пациент проходит исследование в плановом порядке, то ему рекомендуется в течение двух суток до рентгенографии исключить временно из своего рациона продукты, которые могут вызывать в кишечнике активацию процессов брожения и газообразования: свежую выпечку, бобовые, яблоки, виноград. Вечером перед исследованием желательно сделать очищающую клизму слабым солевым раствором и выпить препарат, обладающий адсорбирующим действием. Данные подготовительные процедуры снижают влияние содержимого кишечника на качество рентгенографического изображения и повышают информативность получаемого снимка костей таза.

Методика исследования

Перед проведением исследования человек снимает с тела одежду и аксессуары, которые могут вызвать искажения рентгеновского изображения, а также сообщает лаборанту данные, о наличии у него в теле металлических или иных имплантатов. С целью снижения негативного влияния рентгеновского излучения на организм, всем пациентам на область щитовидной железы одевается специальный просвинцованный воротник, а женщинам на область молочных желез помещают защитную пластину.

Рентген костей таза выполняется в строго горизонтальном положении. Пациент укладывается на специальную кушетку с разогнутыми в коленях ногами и руками, вытянутыми ровно вдоль туловища. В момент проведения рентгенографии запрещается двигаться или разговаривать.

klinika.k31.ru

Рентген костей таза: как подготовиться и норма

Рентген является самым эффективным способом диагностики состояния тазовых костей посредством облучения, который может быть вреден. Таз является самой важной частью скелета в плане движения и опоры, поскольку именно он соединяет нижнюю часть с верхней. К нему относится малый таз, большой таз, крестец, копчик и тазобедренные суставы. При правильном проведении рентген позволяет получить полную картину происходящего.

Преимущества рентгена

Рентген имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методиками диагностики. В первую очередь, они заключаются в доступности, то есть не требуется специального дорогостоящего оборудования, проводится рентген практически во всех клиниках. Также в стоимости процедуры, в отсутствии неприятных и болевых ощущений, длительность процедуры составляет всего минут десять, не требует особых усилий, чтобы подготовиться.

Выполнение рентгена

Рентген костей таза и тазобедренных суставов проводится под четким руководством врача. Назначается в следующих случаях как травмы костей или переломы, родовые травмы. Также рентген может назначаться как дополнительное обследование для диагностики других заболеваний. Рентген проводят как взрослым, так и детям, крайне не рекомендуется проводить процедуру детям младше пятнадцати лет и новорожденным в возрасте менее трех месяцев, поскольку она очень вредна.

Данная методика относится к лучевым, то есть организм все же подвергается излучению, даже если этот процент очень мал. Применение рентгена запрещено женщинам, находящимся в состоянии беременности, и людям, которые страдают острыми и хроническими заболеваниями психики, а также при наличии имплантатов в области таза.

Рентгенография костей таза

Рентген проводится в прямой проекции, в горизонтальном положении во избежание искажений. При этом ноги должны быть вытянуты с поворотом вовнутрь примерно на пятнадцать градусов. Под колени обычно подкладывают валик, руки можно вытянуть вдоль тела или же скрестить на груди так, чтобы локтевые суставы оказались по бокам, а кисти рук на груди.

При правильном положении на рентгене можно получить снимок, на котором изображен таз и тазобедренные кости, малый таз и крестцовые суставы, а также лобковые и седалищные кости, как показано на фото. После проведения рентгена можно получить всего две проекции, первая описана выше и вторая – внутренняя косая проекция. Перед началом процедуры следует снять одежду и аксессуары, бижутерию, все металлическое и блестящее. После получения снимка врач определяет наличие патологий или переломов и составляет заключение, которое затем передает врачу, назначившему рентген.

Рентген тазобедренного сустава назначается при появлении симптомов опухлости, боли и изменении формы. Проводят в прямой и боковой проекции. Такое обследование позволяет обнаружить перелом, повреждение, вывих и иные заболевания кости. Получить наиболее точную и полную информацию можно о наличии какой-либо патологии или о нарушении костной ткани или структуры кости.

Рентгенограммы больных с некрозом головки бедренной кости

Рентген костей малого таза проводится посредством косой укладки. Для диагностики костей малого таза применяется косая укладка, то есть пациента укладывают в горизонтальном положении с согнутыми ногами так, чтобы оси позвоночника оказались между двух плоскостей.

Рентген костей таза

При проведении рентгена не во всех случаях представляется возможным как следует подготовиться, поскольку рентген могут назначить в срочном порядке, например, после аварии или при переломе. Но при плановом обследовании требуется подготовка к рентгену костей таза. Чтобы подготовиться к проведению рентгена, за два дня до его начала нужно прекратить употреблять в пищу некоторые продукты, которые могут привести к образованию газов в кишечнике.

За сутки до рентгена следует промыть кишечник. Такая подготовка к рентгену тазовых костей и суставов позволяет достигнуть более точного результата посредством получения более четких рентгеновских снимков. Однако не во всех случаях проводится подготовка. При обследовании тазобедренных суставов и органов малого таза вообще не требуется подготовка.

Клизма для очистки кишечника

Что касается того, как определяется норма рентгена костей таза. Снимки, полученные после рентгена, проходят расшифровку. Как правило, на снимках изображаются тазобедренные суставы в нескольких проекциях, благодаря этому любое отклонение от нормы легко заметить. Норма костей таза может основываться лишь на отсутствии на снимках обеих проекций какой-либо асимметрии или расхождения.

То есть тазобедренные суставы, кости таза и бедер должны быть симметричными. Тазобедренные суставы состоят из тазовой и бедренной костей, которые образуют форму, напоминающую шар. Между тазовой и бедренной костями находится хрящ и суставная жидкость – это норма для здорового сустава. Отклонением же от этой нормы, например, считается отсутствие на обеих проекциях снимка межсуставного хряща. Это может произойти при таком заболевании, как коксартроз, межсуставный хрящ полностью разрушается и может отсутствовать на снимке.

Малый таз представлен как полость в форме цилиндра, в передней части которого расположены лонные кости, а задняя часть представлена копчиком, крестцом и седалищными костями по бокам. Малый таз считается в норме, если при проведении бокового рентгена на снимке обнаруживается полное соответствие костей симметрии с обеих сторон.

Изучение рентгеновского снимка

Оценка нормы проводится на основании некоторых показателей. Как, например, изменение величины угла шеечного диафизара – в норме он должен быть в диапазоне от ста пятнадцати по ста сорока градусов. Помимо этих показателей, применяются и другие, которые определяют наличие деформации головки бедра, вывихов, соответствие ширины симфиза, наличие смещений по ширине и длине. Все эти показатели позволяют определить наличие всякого рода отклонений от нормы.

rentgenovski.ru

Обзорный рентген брюшной полости, грудной клетки, костей таза

Рентген – это один из наиболее информативных и популярных методов для определения проблем со здоровьем. Главные преимущества методики – низкая стоимость, быстрый результат и минимальная лучевая нагрузка. Во время обзорного рентгена выполняется только один снимок, на котором отражается общее состояние костной структуры малого таза; органов, расположенных ниже диафрагмы и крупных тканей.

Данный метод используют при прохождении медицинского осмотра, процедура занимает не более двух минут, но при этом доктор получает минимум информации о состоянии здоровья обследуемого пациента.

Рентген кабинет

Содержание статьи:

Показания к обзорной рентгенографии

Спектр данной медицинской услуги очень широк, с ее помощью можно обнаружить злокачественные опухоли в желудке и кишечнике, вывить патологии слизистой оболочки. Обзорный рентген брюшной полости позволяет диагностировать язву, гастрит и прочие заболевания ЖКТ.

Это нужно знать! Противопоказаний к процедуре практически нет, единственное исключение беременные женщины на первом триместре. Также невозможно сделать снимок человеку с непрекращающимся кровотечением в желудке или пищеводе.

В современной медицине рентгенография практически не используется для выявления патологий печени и поджелудочной железы, чаще всего пациентов направляют на МРТ или УЗИ.

При подготовке к рентгенограмме не рекомендуется кушать накануне обследования. При проведении ирригоскопии пациент должен в течение двух или трех дней придерживаться специальной диеты.

Обзорный рентген брюшной полости

Процедуру назначают при появлении первых симптомов заболеваний ЖКТ, таких, как постоянное вздутие живота, непрекращающиеся боли в области поясницы, воспалительные процессы или подозрение на травмирование внутренних органов.

Что показывает рентгеновский снимок брюшной полости? Медэксперт на рентгенограмме сможет обнаружить следующие заболевания ЖКТ:

• Панкреатит;
• Злокачественные или доброкачественные опухоли;
• Аппендицит;
• Гематомы или иные повреждения внутренних органов;
• Непроходимость кишечника;
• Скопление камней;
• Поликистоз и т.д.

Процедура проводится перорально (через рот), когда пациенту вводят сульфат бария, главное условие, рентгенография должна проводиться натощак.  Также практикуется ирригоскопия, когда бариевой взвесью заполняется толстая кишка, перед началом осмотра пациенту ставится клизма.

Обзорный рентген брюшной полости

Для профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта рекомендуется проводить обзорный рентген раз в год.

Рентгенография грудной клетки

Данное обследование назначается при длительном кашле, одышке или болевых ощущениях в груди. Обзорный рентген грудной клетки позволяет выявить такие заболевания легких, как:

• Злокачественные опухоли;
• Пневмония;
• Порок сердца;
• Увеличение лимфоузлов;
• Прочие патологические процессы в легких и бронхах.

Главное достоинство метода – его доступность, также на снимок уходит минимум времени, да и побочных эффектов от процедуры нет, если соблюдены все правила исследования.

Рентгенография грудной клетки

Большую роль играет квалификация специалиста, проводящего обследования, он должен не только уметь отличить патологию от нормы, но и выявить все симптомы возможного заболевания. Противопоказаний для рентгена легких нет, но не рекомендуется проводить обследование беременным женщинам без крайней необходимости.

Обычно рентген грудной клетки является завершающим этапом в постановке окончательного диагноза.

Урография почек

Обзорный рентген почек проводится при малейших подозрениях на такие заболевания, как:

• Рак;
• Камни;
• Туберкулез;
• Отклонения в развитии почек или мочеточников;
• Травмирование внутреннего органа.

Урография не рекомендуется людям с почечной недостаточностью, ну и конечно, женщинам, находящимся в положении. Что показывает рентген почек? Снимок дает полную картину о состоянии почек пациента. На нем отчетливо видно расположение камней (если они есть), также урография помогает отследить работу здоровой почки, если вторая повреждена. Обычно на обследование уходит не более получаса.

Урография почек

Рентгенография костей таза

Процедура позволяет диагностировать наличие гематом или внутренних повреждений, а также оценить состояние тазового кольца. Рентген костей таза проводят для диагностирования таких патологий, как:

• Злокачественные или доброкачественные опухоли;
• Артрита или артроза;
• Перелом шейки бедра;
• Вывих бедра;
• Повреждение тазового кольца.

За два дня до обследования необходимо придерживаться особого режима питания. Рентген костей таза не рекомендуется проводить подросткам, не достигшим пятнадцати лет.

Рентгенография костей таза

По результатам рентгенографии медэксперт получит серию урограмм или рентгенограмму, т.е. серию черно-белых снимков. После их анализа выносится вердикт о диагнозе, и назначается лечение. Для профилактики заболеваний не лишним будет раз  в год проходить полное медицинское обследование, включающее в себя рентгеновский снимок.

rentgenovski.ru

Рентген таза — Рентгенология

Хотя рентген при обычных условиях нужен нам не слишком часто, встречаются случаи, когда без него не обойтись. В настоящее время разработано немало вариантов лучевой диагностики, при этом у каждого из них имеются как плюсы, так и минусы. При диагностике определенных патологий могут использоваться:

• рентгенограмма;

• использование радионуклидов;

• УЗИ;

• термография;

• компьютерная томография.

Одним из методов диагностики является рентген таза, позволяющий изучить строение его костей, оценить состояние крестцово-подвздошного, лонного сочленения. Сам процесс основан на различной пропускной способности ионизирующего излучения определенными тканями организма человека.

Как пройти рентгенографию

Нет особых сложностей с прохождением данной процедуры. Обычно направление, когда это исследование целесообразно, назначается ортопедами-травматологами, ревматологами и хирургами. Если речь идет об обследовании беременной женщины, то необходимое направление выписывает гинеколог.

После получения направления пациент волен выбрать любое медицинское учреждение – будь то больница либо поликлиника – при условии наличия требуемого оборудования и грамотного обслуживающего персонала. Те же требования предъявляются и к частным клиникам, куда пациент также может обратиться.

Сам процесс достаточно прост, однако требует при этом определенной предварительной подготовки. В частности, если речь идет о плановой процедуре, необходимо за двое суток до ее начала убрать из меню продукты, вызывающие высокое газообразование в кишечнике. Накануне рентгенографии необходима очистительная клизма, а также прием любого адсорбента. Данные мероприятия позволяют улучшить качество полученного снимка.

Зачем необходим рентген таза

В каких случаях может быть назначен рентген таза? Обычно данный метод диагностики используется, когда прочие способы невозможны. Проведение рентгенограммы необходимо, когда:

• наблюдаются травмы и повреждения в тазовой области;

• имеются предположения относительно онкологии и образований доброкачественных;

• требуется подтвердить либо опровергнуть проникновение метастаз в тазовые кости из прочих органов;

• имеются воспалительные патологии.

Кроме того, метод помогает в выявлении патологий тазового кольца, разрывов, вывихов и прочих повреждений. Рентгенография используется и для оценки успешности лечения, эффективности назначенных мероприятий.

Особенности проведения рентгена

Как и во всех процедурах, связанных с получением определенной дозы облучения, рентген таза имеет ряд противопоказаний. Подобный способ опасен для зародыша, потому при беременности его применение ограничено. Метод достаточно резко используют в случаях, когда у пациента наблюдаются психические патологии, а также при наличии имплантатов из металла в тазовой зоне.

При необходимости назначения процедуры ребенку направление, выписанное лечащим врачом, может сопровождаться дополнительными рекомендациями, назначением позы для проведения рентгена. Сам процесс производится при использовании защитных накладок, оберегающих ребенка от действия радиации.

Чтобы получить достаточно четкий и информативный отпечаток, одного исследования с использованием прямой проекции вполне достаточно. Иногда может потребоваться рентгенограмма с применением проекции боковой. Требования для успешного проведения диагностики стандартны для подобного рода обследований. Перед началом процедуры в обязательном порядке пациент снимает украшения, лишние предметы туалета.

Рентген проводится в горизонтальной позиции, при этом пациент лежит ровно, ноги выпрямлены, руки расположены вдоль тела. Незадействованные в процессе участки закрываются защитными накладками. Сама процедура длится несколько минут.

Что показывает снимок

Если рентгенография проведена правильно, снимок показывает симметрично расположенные кости тазовой области, крестцовую зону, суставные сочленения крестца и таза. Специалистом производится оценка симметричности, взаимного расположения видимых на снимке структур, рассматривается строение. Определяется наличие либо отсутствие различного рода новообразований. После чего пациент получает заключение, предоставляемое затем лечащему врачу.

radiology-md.ru