Что показывает мрт мягких тканей бедра: МРТ мягких тканей бедра в СПб Рэмси Диагностика

МРТ мягких тканей бедра в СПб Рэмси Диагностика

Магнитно-резонансная томография мягких тканей бедра – уникальный метод медицинской визуализации, позволяющий получить высокоинформативные изображения исследуемой области с построением трехмерной модели. Возможно диагностирование различных травм, повреждений, заболеваний, а так же пороков развития.

Мягкими тканями бедра называют структуры бедра, выполняющие широкий спектр функций (мышцы, нервные окончания, подкожный жир, связки, сухожилия, сосуды). Основную массу бедра человека составляют именно мягкотканные компоненты, остальную же часть составляют костные структуры.

Пройти качественное обследование можно в центре «Рэмси Диагностика».

Когда назначают процедуру

Врачи рекомендуют пройти исследование, если присутствуют следующие симптомы:

• Были получены травмы, ранения (разрывы сухожилий, связок, ушибы, колотые раны, порезы)
• В глубоко расположенные мягкие ткани были занесены инородные тела травматического характера (но без металлического компонента), и необходимо определить точную их локализацию, положение и отношение к окружающим структурам
• Диагностированы воспалительные процессы
• Имеются подозрения на наличие образований (в т. ч. злокачественных), патологического скопления различных жидкостей (например, гематом), отека глубоко расположенных мягких тканей (к примеру, мышечного отека)
• При необходимости проведения динамического контроля (для оценки изменения состояния мягких тканей на фоне проводимого лечения)

Что показывает диагностика

При помощи магнитно-резонансной томографии определяют состояние структурных элементов мягких тканей (волокон сухожилий, мышц и даже межмышечных перегородок).

Обследование позволяет определить любые изменения мягких тканей, вызванные развитием воспалительных процессов или последствиями полученных травм.

В случае диагностики повреждений, например, растяжения сухожилий, исследование даёт возможность с высокой точностью обнаружить локализацию посттравматических изменений и определить степень ее развития. МРТ  широко применяется при выявлении доброкачественных и злокачественных опухолей, расположенных в структуре мягких тканей.

Отличия от других методов исследования

МРТ является уникальным, высокоинформативным методом диагностики. В отличие от прочих методик, данный метод дает наиболее подробное, четкое изображение состояния тканей.

В случае выявления образования, позволяет получить информацию о его структуре (к примеру, наличии перегородок, кальцинатов, жирового компонента или кровоизлияния), с возможностью создания полноценной трехмерной модели изучаемого участка. Имея на руках результаты предыдущих исследований и проводимого лечения, ведущие специалисты МДЦ «Рэмси Диагностика» получают возможность наиболее точно и объективно, определить изменения и, как следствие, эффективность лечения.

Особенности проведения процедуры

МРТ проводится с использованием специализированного медицинского оборудования – магнитно-резонансного томографа.

Пациент ложится на передвижной стол, задвигаемый в рабочую область устройства. В процессе исследования нельзя двигаться (может значительно снизится качество и информативность получаемых изображений), поэтому исследуемая область пациента надежно фиксируется. Длительность процедуры составляет тридцать минут.

Скидки, льготы

В стоимость диагностики входит:

• Обследование на томографе Optima MR360 Advance, ведущего мирового производителя General Electric (США)
• Подробное исчерпывающее заключения, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
• Круглосуточный доступ в личный кабинет, для просмотра всех своих исследований и заключений
• Внутренний контроль качества исследований
• 100% гарантия качества снимков

Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Стоимость услуг»

Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки», «Скидки и льготы»

На МРТ мягких тканей бедра

МРТ мягких тканей — МРТ и КТ в Одессе

Подготовка к исследованию

Понятием «мягкие ткани» условно объединяют разнородные по структуре и функциям тканевые компоненты. К ним относятся подкожно-жировая клетчатка, фасции, сухожилия, рыхлая межмышечная ткань, внутримышечные и периневральные соединительнотканные прослойки, синовиальная ткань, поперечно-полосатые мышцы, сосуды, нервы и лимфатические узлы. Все эти структуры составляют, в среднем, 50% массы тела и могут рассматриваться как отдельная органная система.

Исследование мягких тканей с помощью магнитно-резонансной томографии уникально, оно дает возможность увидеть и оценить мельчайшие структурные элементы нашего тела, такие как, например, волокна сухожилий, отдельные мышечные пучки или тончайшие межмышечные перегородки. Ни один другой метод лучевой диагностики не дает такой контрастности различных тканей и структур, что позволяет увидеть даже минимальные патологические изменения.

При этом на пациента не оказываться никакого вредного воздействия.

Исследование мягких тканей на сверхвысокопольном (3Т) МРТ дает возможность рассмотреть любые имеющиеся изменения как бы «под увеличительным стеклом», то есть томограф может выполнять тончайшие срезы с очень высоким разрешением. Это помогает в выявлении даже незначительных патологических процессов и детальной их оценке.

Итак, МРТ мягких тканей позволяет выявить:

— различные виды травматических повреждений — растяжения, контузии мышц, повреждения сухожилий с детализацией по степеням повреждения;

Контузия промежуточной широкой мышцы бедра IIIст. по Stoller.

— варианты посттравматических изменений, такие как застарелые гематомы, рубцово-атрофические изменения,  участки жировой атрофии и фиброза;

Рубцово-атрофические изменения полуперепончатой, большой приводящей

и двуглавой мышц бедра с вовлечением в процесс седалищного нерва.

— воспалительные изменения, такие как воспалительная инфильтрация тканей, абсцессы и флегмоны;

Абсцесс стопы, осложненный распространением процесса на IVплюсневую кость.

— объемные процессы мягких тканей. Применение же контрастного усиления в МР диагностике мягких тканей дает возможность отдифференцировать злокачественные объемные образования от доброкачественных.

Постконтрастные томограммы.

Невринома большеберцового нерва голени.

Постконтрастные томограммы.

Рабдомиосаркома мягких тканей средней трети бедра.

В случае МР диагностики мягких тканей нельзя не выделить отдельно такие наиболее часто встречающиеся разновидности исследований, как:

МР исследование мягких тканей шеи. Это исследование позволяет выявить и оценить патологические изменения слюнных желез, лимфоузлов, гортани, щитовидной железы и превертебральных мягких тканей.

Увеличенные лимфатические узлы шеи.

Прицельное исследованиеплечевого или крестцового сплетения дает возможность определить наличие компрессионно-невропатических синдромов, таких как сдавление невральных стволов собственно сплетения и/или синдром грушевидной мышцы (сдавление седалищного нерва патологически измененной грушевидной мышцей).

Компрессия седалищного нерва рубцово-измененной грушевидной мышцей.

МРТ в Уфе. Цены на магнитно-резонансную томографию в медценте Томоград

Магнитно-резонансная томография (МРТ):
МРТ головного мозга обзорная	2700	2565
МРТ гипофиза	2500	2375
МРТ головного мозга + гипофиза	4100	3895
МРТ околоносовых пазух	2500	2375
МРТ головного мозга + околоносовые пазухи	4100	3895
МРТ глазных орбит и зрительных нервов	2500	2375
МРТ головного мозга +глазных орбит	4100	3895
МРТ внутренних слуховых проходов	2500	2375
МРТ головного мозга + слуховых проходов	4100	3895
МРТ ангиография венозных сосудов головного мозга	2700	2565
МРТ ангиография артерий головного мозга	2700	2565
МРТ ангиография вен и артерий головного мозга	4500	4275
МРТ ангиография артерий головного мозга+ ангиография артерий шеи	4500	4275
МРТ головного мозга и ангиография вен	4500	4275
МРТ головного мозга и ангиография артерий	4500	4275
МРТ нейроваскулярный конфликт	3500	3325
МРТ ликвородинамика головного мозга	3400	3230
МРТ шейного отдела позвоночника	2700	2565
МРТ ангиография артерий шеи	2700	2565
МРТ шейного отдела позвоночника с ангиографией артерий шеи	4500	4275
МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника	4500	4275
МРТ щитовидной железы	2400	2280
МРТ грудного отдела позвоночника	2700	2565
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника	2700	2565
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника + тазобедренных суставов	5000	4750
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с копчиком	3000	2850
МРТ крестцово-подвздошного сочленения	3000	2850
МРТ краниовертебрального перехода	2700	2565
МРТ плечевого сустава (1 сустав)	3400	3230
МРТ локтевого сустава (1 сустав)	3400	3230
МРТ коленного сустава (1 сустав)	3400	3230
МРТ голеностопного сустава (1 сустав)	3400	3230
МРТ лучезапястного сустава (1 сустав)	3400	3230
МРТ стопы (1 стопа)	3600	3420
МРТ кисти с одной стороны	3600	3420
МРТ тазобедренных суставов (пара суставов)	3400	3230
МРТ височно-нижнечелюстных суставов (пара суставов)	3500	3325
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники)	5800	5510
МРТ органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, селезенка)	3700	3515
МРТ ангиография артерий органов брюшной полости	5100	4845
МРТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники)	3300	3135
МРТ ангиография артерий органов забрюшинного пространства	5100	4845
МРТ холангиография (изображение желчных протоков) дополнение к основному обследованию	1400	1330
МРТ холангиография (изображение желчных протоков) отдельное исследование.	2700	2565
МРТ урография (изображение мочевыводящих путей) дополнение к основному обследованию	1400	1330
МРТ органов малого таза (матка, придатки, предстательная железа, мочевой пузырь)	3600	3420
МРТ ангиография артерий органов малого таза	5100	4845
МРТ мужских половых органов (мошонки, мочевого пузыря, предстательной железы).	3500	3325
МРТ мягких тканей одной области (рука, нога, ягодицы, шея)	3500	3325
МРТ лимфатических узлов одной области	3500	3325
МРТ ангиография грудного отдела аорты, брюшного отдела аорты.	5100	4845
МРТ сердца (первичное обследование- выявление пороков развития сердца и патологий его функционирования) +CD	5600	5320
МРТ сердца (расширенное обследование-выявление изменений в сердце и нарушений в его работе из-за заболеваний и оценка последствий перенесенных инфарктов, миокардитов, проводится с контрастированием и экспертной оценкой заключения специалиста Чазовского института сердца+выдача обследования на CD	13600	12920
МРТ всего позвоночника (шейный, грудной, пояснично-крестцовый)	6700	6365
МРТ Ангиография артерий, вен нижних конечностей	6600	6270
МРТ молочной железы с контрастированием	7000	6650
МРТ всего головного мозга (головного мозга вен и артерий)	6700	6365
МРТ головного мозга + ангиография артерий головного мозга + ангиография артерий шеи	6700	6365
МРТ брюшной полости и малого таза — печень, поджелудочная железа, селезенка, желчевыводящие пути+холангиография, матка, придатки, предстательная железа, мочевой пузырь+урография)	7800	7410
Применение дополнительного внутривенного динамического контрастирования (препаратом «Омнискан»)	3000
Выдача результатов исследования на пленки SONY SD-Q, размер 35х43 см.	400
Запись результатов медицинского исследования МРТ на USB носителе	600
Запись результатов исследования на СD	300

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в Казани — «Скандинавия» Казань

Магнитно-резонансная томография головного мозга обзорная	3360
Магнитно-резонансная томография головного мозга (квадратная матрица, шаг от 1мм)	5000
Магнитно-резонансная томография гипофиза	2730
Магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастным усилением	5600
Магнитно-резонансная томография орбит	2730
Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух	2730
Магнитно-резонансная ангиография головного мозга	3150
Магнитно-резонансная венография головного мозга	3150
Магнитно-резонансная ангиография и венография головного мозга	5565
Магнитно-резонансная томография гипофиза и головного мозга обзорная	4200
Магнитно-резонансная томография орбит и головного мозга обзорная	4200
Магнитно-резонансная томография головного мозга обзорная и магнитно-резонансная ангиография головного мозга	5775
Магнитно-резонансная томография головного мозга обзорная и магнитно-резонансная венография головного мозга	5775
Комплексное мрт обследование (включая кисти и стопы)	30000
Комплексное мрт обследование (исключая кисти и стопы)	25000
Магнитно-резонансная томография головного мозга, ангиография, сосудов шеи и шейного отдела позвоночника	8925
Магнитно-резонансная томография головного мозга, ангиография, магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника	7350
Неврологический комплекс (МРТ позвоночника, МРТ головного мозга, ангиография, МРТ сосудов шеи)	12000
Магнитно-резонансная томография краниовертебрального перехода	2900
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника	3360
Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника	3360
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника	3360
Магнитно-резонансная томография шейного и грудного  отделов позвоночника	5800
Магнитно-резонансная томография грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника	5800
Магнитно-резонансная томография сосудов шеи	3150
Магнитно-резонансная томография головного мозга обзорная, сосуды головы и шеи (с использованием нейроваскулярной катушки)	6300
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника и сосудов шеи	5670
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника, сосудов головного мозга и шеи (с использованием нейроваскулярной катушки)	6300
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника и зоны копчика	3780
Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений	3360
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника и  крестцово-подвздошных сочленений	6000
Магнитно-резонансная томография шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника	5800
Магнитно-резонансная томография шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника	7665
Ортопедический комплекс (шейный отдел позвоночника+плечевой сустав или поп+коленный сустав или поп+тазобедренный сустав)	6900
Магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава (пара суставов)	4300
Магнитно-резонансная томография коленного сустава (1 сустав)	3900
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава (1 сустав)	3900
Магнитно-резонансная томография суставов стопы (1 конечность)	4200
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава (1 сустав)	3900
Магнитно-резонансная томография локтевого сустава (1 сустав)	3900
Магнитно-резонансная томография лучезапястного сустава (1 сустав)	3900
Магнитно-резонансная томография суставов кисти (1 конечность)	4200
Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава	3900
Магнитно-резонансная холангиография	3675
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контратированием	7710
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с болюсным контратированием	8000
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и магнитно-резонансная холангиография	4725
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства	4410
МР-энтерография (МРТ тонкого кишечника с контрастированием)	8000
Магнитно-резонансная томография сосудов брюшной полости	4410
Магнитно-резонансная томография сосудов брюшной полости с использованием автоматического шприца для контрастирования	9500
Магнитно-резонансная томография органов малого таза	4410
Магнитно-резонансная томография плода	3500
Пельвиометрия	3000
Магнитно-резонансная томография молочных желез с контрастным усилением	6300
Магнитно-резонансная томография молочных желез с использованием автомотического шприца для контрастирования	8100
Магнитно-резонансная томография мягких тканей конечностей	3570
Магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи	3150
Магнитно-резонансная томография с контрастом Омнискан (1 зона, при весе пациента не более 60 кг)	5600
Магнитно-резонансная томография  с контрастом Омнискан (1 зона, при весе пациента от 60 до 80 кг)	6100
Магнитно-резонансная томография с контрастом Омнискан (1 зона, при весе пациента более 80 кг)	6600
Магнитно-резонансная томография с контрастом Gadovist (1 зона, при использовании контраста 7,5 мл)	6600
Магнитно-резонансная томография с контрастом Gadovist (1 зона, при использовании контраста 15 мл)	10200
Магнитно-резонансная томография с введением контрастного вещества омниcкан 20 мл с использованием автоматического дозатора (1 зона)	8000
Магнитно-резонансная томография с введением контрастного вещества омниcкан 30 мл с использованием автоматического дозатора (1 зона)	9100
Магнитно-резонансная томография, дообследование с контрастом Омнискан 10 мл	3300
МРТ головного мозга по протоколу #GN41791	22000
МРТ спинного мозга по протоколу #GN41791	22000
МРТ головного мозга с контрастом по протоколу #GN41791	25000
МРТ спинного мозга с контрастом по протоколу #GN41791	25000
Интерпретация результатов МРТ головного мозга по протоколу #GN41791	9870
Интерпретация результатов МРТ спинного мозга по протоколу #GN41791	9170
Изготовление дубликата снимков с результатом исследования (1 лист) ***	500
Печать снимков большого формата (1 лист) ***	500
Запись результатов исследования на диск ***	500
Консультация снимков профессором, д. м.н.	3500
Консультация снимков врачом-рентгенологом	1500
Срочное оформление медицинского заключения	900
Доплата за проведение МРТ-исследования под наркозом	2500
Магнитно-резонансная томография кранивертебрального перехода	500
Комплексная услуга ‘МРТ плюс прием невролога’	4500

Прайс ООО «ЦСМ «Созвездие» на услуги магнитно-резонансной томографии

№	Наименование услуги	Стоимость услуги (с записью диска), руб
	Магнитно-резонансные исследования головы
1	МРТ головного мозга	2650
2	МР ангиография артерий головного мозга	2600
3	МР ангиография венозных синусов головного мозга	2600
4	МРТ гипофиза	2700
5	МРТ придаточных пазух носа	2700
6	МРТ орбит	2700
7	МРТ головного мозга плюс исследование гипофиза (комплекс)	3800
8	МРТ головного мозга и исследование придаточных пазух носа (комплекс)	3800
9	МРТ головного мозга плюс исследование орбит (комплекс)	3800
10	МРТ головного мозга и ангиография артерий головного мозга (комплекс)	4800
11	МРТ головного мозга и ангиография вен головного мозга (комплекс)	4800
12	МР ангиография артерий и вен головного мозга (комплекс)	4700
13	МРТ головного мозга плюс шейный отдел позвоночника (комплекс)	4900
14	МРТ головного мозга, ангиография артерий и вен головного мозга (комплекс)	6100
15	МРТ головного мозга плюс шейный отдел позвоночника и ангиография артерий шеи (комплекс)	6300
16	МР ангиография артерий и вен головного мозга и артерий шеи (комплекс)	6800
	Магнитно-резонансные исследования позвоночника
17	МРТ поясничного отдела позвоночника	2600
18	МРТ грудного отдела позвоночника	2600
19	МРТ шейного отдела позвоночника	2600
20	МРТ копчика	2600
21	МРТ шейного отдела позвоночника плюс плечевой сустав (комплекс)	5500
22	МРТ поясничного отдела позвоночника плюс тазобедренный сустав (комплекс)	4700
23	МРТ краниовертебрального перехода	2700
24	МР ангиография артерий шеи	2700
25	МРТ крестцово-подвздошных сочленений	2800
26	МРТ краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника (комплекс)	3400
27	МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика (комплекс)	3700
28	МРТ шейного отдела позвоночника плюс ангиография артерий шеи (комплекс)	4800
29	МРТ позвоночника (шейный, грудной, пояснично-крестцовый) (комплекс)	6300
	Магнитно-резонансные исследования суставов
30	МРТ голеностопного сустава (один сустав)	3500
31	МРТ коленного сустава (один сустав)	3500
32	МРТ локтевого сустава (один сустав)	3500
33	МРТ лучезапястного сустава (один сустав)	3500
34	МРТ плечевого сустава (один сустав)	3500
35	МРТ суставов одной кисти	3700
36	МРТ суставов одной стопы	3700
37	МРТ тазобедренных суставов (пара суставов)	3700
38	МРТ тазобедренных суставов (один сустав)	2700
	Магнитно-резонансные исследования брюшной полости и забрюшинного пространства
39	МР-холангиография	1800
40	МРТ органов забрюшинного пространства (почки, надпочечники, забрюшинные лимфоузлы до уровня входа в малый таз)	3300
41	МРТ органов брюшной полости (печень и желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)	3800
42	Комплексное исследование органов брюшной полости и забрюшинного простраства	5000
43	Комплексное исследование органов брюшной полости + холангиография	6700
	Магнитно-резонансные исследования органов малого таза
44	МРТ органов малого таза	3900
45	МРТ простаты	2600
46	МРТ мошонки	2600
	Магнитно-резонансные исследования мягких тканей
47	МРТ мягких тканей шеи, оценка состояния лимфатических узлов	3700
	Контрастирование
48	Контрастирование с применением препарата пациенту весом до 79 кг (одна зона)	3000
49	Контрастирование с применением препарата пациенту весом до 79 кг (две зоны)	4500
50	Контрастирование с применением препарата пациенту весом до 79 кг (три зоны)	6000
51	Контрастирование с применением препарата пациенту весом от 80 до 99 кг (одна зона)	4000
52	Контрастирование с применением препарата пациенту весом от 80 до 99 кг (две зоны)	5500
53	Контрастирование с применением препарата пациенту весом от 80 до 99 кг (три зоны)	7000
54	Контрастирование с применением препарата пациенту весом от 100 кг и более (одна зона)	4300
55	Контрастирование с применением препарата пациенту весом от 100 кг и более (две зоны)	5800
56	Контрастирование с применением препарата пациенту весом от 100 кг и более (три зоны)	7300
	Дополнительные услуги
57	Запись диска с томограммами исследования	200
58	Плёнка с исследованием	200
59	Дубликат плёнки с исследованием	300

Чем отличается МРТ от УЗИ | Dr.

Spin

Современная медицина на сегодняшний день имеет огромное количество способов диагностирования различных заболеваний, а также изучения процессов, происходящих в организме человека. Рентген, КТ, МРТ или УЗИ, а также другие способы диагностики позволяют точно определить недуг и начать своевременное лечение. УЗИ стало уже традиционным способом исследования, но вместе с тем набирает популярность магнитно-резонансная томография. Естественно, пациент задается вопросом что лучше МРТ или УЗИ?

Достоинства и недостатки современных методов исследования

УЗИ-диагностика основана на способности ультразвука проникать сквозь живые ткани и отражаться от обследуемого органа. Это позволяет «заглянуть внутрь человека», обнаружить нарушения строения и функционирования органов человеческого организма. С помощью ультразвука можно выявить серьезные нарушения и негативные процессы структуры тканей. Используют УЗИ для детального исследования внутренних органов: сердца, почек, селезенки, печени, щитовидной железы, матки, яичников и мн. др. Кроме того, обследование ультразвуком, несомненно, подтвердит (либо опровергнет) наличие опухоли, внутреннего кровотечения. Как правило, применяют УЗИ для обследования конкретного органа, поэтому данный метод диагностики является местным. Обычно ультразвук назначают, когда причина плохого самочувствия понятна, но требуется уточнение диагноза. Таким образом, УЗИ – доступный, точный, быстрый, качественный метод подтвердить поставленный диагноз. Однако, при использовании ультразвуковой диагностики часто возникают сложности – изображения некоторых органов трудно получить из-за их расположения (кости, полостные органы являются препятствием для ультразвуковой волны). Метод магнитно-резонансной томографии основан на использовании воздействия магнитного поля на организм человека. Магнитно-резонансная томография дает возможность получать четкие изображения любой плоскости человеческого тела. Томографию назначают в ситуациях, когда причина боли и беспокойства непонятна. Отсюда напрашивается вывод, чем отличается МРТ от УЗИ: МРТ-диагностика дает детальную информацию, что позволяет определить причину болей и установить диагноз, подтвердить (либо опровергнуть) наличие новообразований, патологий, выявить аномалии развития.

В каких случаях и почему лучше пройти МРТ

Несомненно, магнитно-резонансная томография позволяет точно узнать, что происходит в организме человека. Основным достоинством и преимуществом, по сравнению с другими способами исследований, является то, что томография позволяет выявить заболевание на начальной стадии развития, что значительно упрощает лечение и дает пациенту больше шансов на скорое выздоровление в случае серьезных тяжелых недугов. Безусловно, магнитно-резонансную томографию как способ диагностики необходимо выбрать в случае, когда крайне важно установить максимально точный диагноз, полностью исключающий малейшие промахи и ошибки. МРТ-исследование проводится с последующей обработкой изображений компьютером, поэтому являются достоверным и очень точным. В отличие от МРТ, процедура УЗИ напрямую связана с работой специалиста и от квалификации врача, а также от человеческого фактора может зависеть точность диагноза. Обычно показаниями для проведения МРТ являются: подтверждение либо исключение диагноза, профилактика онкологических заболеваний, полное обследование работы человеческого организма, точное диагностирование, выявление патологических процессов, воспалительных процессов, развития новообразований, контроль после оперативных вмешательств.

Общие выводы

Оба метода диагностики – высокоточные способы визуализации, которые могут быть использованы для получения фотографических снимков и подвижного изображения внутренних органов и систем. МРТ и УЗИ проводятся без использования вредного для организма человека радиационного излучения, а также обе методики неинвазивны и безболезненны. Что касается подготовки к обследованию, для проведения УЗИ зачастую требуется соблюдение диеты, голодание или полный мочевой пузырь, в зависимости от исследуемого органа, МРТ не требует особой подготовки, однако МРТ-исследование имеет некоторые ограничения: использование кардиостимуляторов и других имплантатов, клаустрофобия, невозможность находится в неподвижном состоянии (практически невыполнимое условие без медикаментозной поддержки для маленьких детей). Обычно о рекомендациях сообщают врачи-диагносты перед проведением исследований.

---

МРТ Сыктывкар, МРТ Ухта, МРТ мягких тканей

Цены на исследование:

Сыктывкар: 3600 Ухта: 4200

Лечащие врачи

К мягким тканям относятся мышцы, сухожилия, синовиальные оболочки, жировая ткань, волокнистая соединительная ткань, сосуды и нервы, лимфатические узлы. Все эти структуры составляют, в среднем, 50% массы тела и могут рассматриваться как отдельная органная система.

Пройти исследование высокого качества можно в медицинском центре «Да Винчи». 

Существует 2 вида исследования мягких тканей

·         МРТ мягких тканей шеи (мышцы дна ротовой полости, подчелюстные слюнные железы, глотка, щитовидная железа, мышцы и лимфоузлы шеи)

·         МРТ мягких тканей любой области с одной стороны (бедро, голень, плечо, предплечье и др.)

 .      Изменения, вызванне воспалительными процессами (такие, как абсцессы, флегмоны, воспалительная инфильтрация тканей)
.      Различные посттравматические изменения (рубцовые атрофии, застарелые гематомы, а также участи фиброза и жировой атрофии)
.      Широкий спектр травматических повреждений (начиная от обычных растяжений и заканчивая контузией мышц либо повреждением сухожилий с детализацией по степени травматизации)
.       Объемные процессы в мягких тканях. В ходе МРТ исследования мягких тканей врач может использовать специальные контрастирующие вещества, что дает возможность различить доброкачественные объемные новообразования от злокачественных.

МРТ наилучшим образом показывает изменения именно мягких тканей. Врач получает тончайшие послойные срезы любых участков организма в любых проекциях.

Основное преимущество МРТ – это безвредность исследования. Магнитное поле не создаёт излучения, поэтому МРТ можно проводить многократно. Магнитно-резонансная томография мягких тканей проводится даже детям, причём независимо от того, сколько лет ребёнку – главное, чтобы он был способен спокойно полежать 20 минут.

·      Обследование на томографе SIEMENS-«MAGNETOM Symphony»

·      Подробное заключение по снимкам, составленное коллегией профессиональных врачей-рентгенологов

·      Печать качественного МРТ снимка

Запишитесь и помните:

Здоровье — главный актив человека 

Телефон в Сыктывкаре: (8212) 40-00-35
Телефон в Ухте: (8216) 785-100

Магнитно-резонансная томография (МРТ) костей, суставов и мягких тканей

Что такое магнитно-резонансная томография (МРТ)?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это диагностическое обследование, в котором используется сочетание большого магнита, радиочастоты и компьютера для производства подробные изображения органов и структур внутри тела. МРТ не использует ионизирующего излучения.

Как работает МРТ?

Аппарат МРТ — это большой цилиндрический (трубчатый) аппарат, который создает сильное магнитное поле вокруг пациента и импульсы радиоволн. отправлено со сканера.Радиоволны выбивают ядра атомов в вашем тело из своего естественного положения. Поскольку ядра перестраиваются в правильное позиции, они рассылают радиосигналы. Эти сигналы принимаются компьютер, который анализирует и преобразует их в двухмерную (2D) изображение исследуемой части тела. Затем это изображение появляется на просмотр монитора.

Некоторые аппараты МРТ выглядят как узкие туннели, а другие более просторны. или шире. МРТ может длиться от 30 минут до двух часов.

Каковы причины МРТ костей, суставов или мягких тканей?

В ортопедии, МРТ может использоваться для исследования костей, суставов и мягких тканей, таких как хрящи, мышцы и сухожилия на предмет повреждений или наличия структурных аномалии или некоторые другие состояния, такие как опухоли, воспалительные болезнь, врожденные аномалии, остеонекроз, заболевание костного мозга и грыжа или дегенерация дисков спинного мозга. МРТ может использоваться для оценить результаты корректирующих ортопедических процедур.Совместное ухудшение в результате артрит можно контролировать с помощью магнитно-резонансной томографии.

Ваш врач может порекомендовать МРТ кости, суставы или мягкие ткани.

Каковы риски МРТ?

Поскольку излучение не используется, риск воздействия ионизирующего излучения отсутствует. облучение во время процедуры МРТ. Каждый пациент должен пройти обследование перед воздействие магнитного поля МРТ.

Из-за использования сильного магнита необходимо соблюдать особые меры предосторожности. выполнить МРТ пациентам с определенными имплантированными устройствами, такими как кардиостимуляторы или кохлеарные имплантаты.Технологу МРТ понадобится информация об имплантированном решении, такая как марка и модель число, чтобы определить, безопасно ли вам делать МРТ. Пациенты, которые иметь внутренние металлические предметы, такие как хирургические зажимы, пластины, винты или проволоку сетка, возможно, не подходит для МРТ.

Если есть вероятность, что вы страдаете клаустрофобией, вам следует спросить Ваш врач предоставит вам лекарство от тревожности, которое вы можете сделайте до МРТ. Вы должны запланировать, чтобы кто-то водил ты потом домой.

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вы должны уведомить ваш лечащий врач. На сегодняшний день нет информации о том, что МРТ вредна для будущего ребенка, однако МРТ во время первого триместр не рекомендуется.

Врач может назначить контрастный краситель для использования во время некоторых обследований МРТ, чтобы для рентгенолога, чтобы лучше рассмотреть внутренние ткани и кровеносные сосуды на готовые изображения.

Если используется контраст, существует риск аллергической реакции на контраст.Пациентам, страдающим аллергией или чувствительным к контрастному красителю или йоду, следует уведомить рентгенолога или технолога.

Если у вас тяжелое заболевание почек или вы находитесь на диализе почек, есть риск заболевания, называемого «нефрогенный системный фиброз», из-за контрастный краситель. Вам следует обсудить этот риск со своим врачом до контрольная работа.

Нефрогенный системный фиброз (NSF) — очень редкое, но серьезное осложнение. использования контрастного вещества МРТ у пациентов с заболеванием почек или почечной недостаточностью.Если у вас в анамнезе есть заболевания почек, почечная недостаточность, трансплантация почки, заболевание печени или находитесь на диализе, необходимо сообщить об этом технологу МРТ или рентгенолог до получения контрастного вещества.

Контраст МРТ может влиять на другие состояния, такие как аллергия, астма, анемия, гипотония (низкое кровяное давление), заболевание почек и серповидно-клеточная анемия.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Быть Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Как подготовиться к МРТ?

ЕСТЬ / ПИТЬ : Вы можете есть, пить и принимать лекарства, как обычно, для большинства обследований МРТ. Есть некоторые специальные обследования МРТ, требующие определенных ограничений. Когда вы назначите экзамен, вам будут предоставлены подробные инструкции по подготовке от Johns Hopkins Medical Imaging.

ОДЕЖДА : Вы должны полностью переодеться в халат пациента и запереть все личные вещи. Вам будет предоставлен запирающийся шкафчик.Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и драгоценности дома.

ЧТО ОЖИДАТЬ : Визуализация происходит внутри большой трубчатой ​​конструкции, открытой с обеих сторон заканчивается. Для получения качественных изображений вы должны лежать совершенно неподвижно. Из-за громкого шум аппарата МРТ, требуются беруши, которые будут предоставлены.

АЛЛЕРГИЯ : Если у вас была аллергическая реакция на контраст, которая требовала медицинского лечения, обратитесь к лечащему врачу, чтобы получить рекомендуемые рецепт.Скорее всего, вы примете его внутрь за 24, 12 и два часа до на экспертизу.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ОТ ТРЕВОГИ : Если вам требуется лекарство от тревожности из-за клаустрофобии, обратитесь в Ваш лечащий врач по рецепту. Обратите внимание, что вам понадобится еще кое-что, чтобы отвезти вас домой.

СИЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СРЕДА : Если в вашем теле есть металл, который не был обнаружен до вашего назначения, ваше исследование может быть отложено, перенесено или отменено по вашему прибытие до получения дополнительной информации.

В зависимости от вашего состояния здоровья ваш лечащий врач может потребовать другой специфический препарат.

Когда вы звоните, чтобы записаться на прием, очень важно, чтобы вы сообщить, применимо ли к вам что-либо из следующего:

• У вас есть кардиостимулятор или вам заменили сердечные клапаны

• У вас есть имплантируемые помпы любого типа, например инсулиновая помпа.

• У вас есть сосудистые катушки, фильтры, стенты или зажимы

• Вы беременны или думаете, что беременны

• У вас есть пирсинг

• Вы носите пластырь с лекарствами

• У вас перманентная подводка для глаз или татуировки

• У вас когда-либо было пулевое ранение

• Вы когда-либо работали с металлом (например, шлифовальной машиной по металлу или сварщик)

• У вас есть металлические фрагменты в любом месте тела

• Вы не можете лечь от 30 до 60 минут.

Что происходит во время МРТ?

МРТ может выполняться амбулаторно или как часть вашего пребывания в стационаре. больница. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и состояния вашего врача. практики.

Обычно МРТ следует этому процессу:

1. Вас попросят снять любую одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, шпильки, съемные стоматологические изделия или другие предметы это может помешать процедуре.

2. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат, чтобы носить.

3. Если вам предстоит процедура с контрастированием, внутривенное (IV) линия будет начата в руке или руке для инъекции контрастный краситель.

4. Вы будете лежать на столе для сканирования, который превращается в большой круглый открытие сканирующей машины. Подушки и ремни можно использовать для предотвратить движение во время процедуры.

5. Технолог будет в другой комнате, где контролирует сканер. расположены. Однако вы будете в постоянном поле зрения технолога через окно. Динамики внутри сканера позволят технологу общаться с вами и слышать вас. У вас будет кнопка вызова, чтобы вы могли сообщить технологу, если у вас возникнут проблемы во время процедуры. Технолог будет наблюдают за вами все время и будут в постоянном общении.

6. Вам выдадут беруши или наушники, которые помогут заблокировать шум от сканера. Некоторые гарнитуры могут воспроизводить музыку для вас слушать.

7. Во время процесса сканирования будет звучать щелчок, поскольку создается магнитное поле и из него посылаются импульсы радиоволн. сканер.

8. Вам будет важно оставаться неподвижным во время осмотр, так как любое движение может вызвать искажение и повлиять на качество сканирования.

9. Время от времени вас могут попросить задерживать дыхание или не дышите в течение нескольких секунд, в зависимости от исследуемой части тела. Затем вам сообщат, когда вы сможете дышать. Вам следует не нужно задерживать дыхание дольше, чем на несколько секунд.

10. Если для вашей процедуры используется контрастный краситель, вы можете почувствовать эффекты, когда краситель вводится в линию IV. Эти эффекты включают ощущение покраснения или ощущение холода, соленый или металлический привкус во рту, кратковременную головную боль, зуд или тошноту и / или рвоту.Эти эффекты обычно длятся несколько мгновений.

11. Если чувствуете дыхание, сообщите об этом технологу. трудности, потливость, онемение или учащенное сердцебиение.

12. После завершения сканирования стол выдвинется из сканера. и вам помогут встать из-за стола.

13. Если была введена капельница для введения контраста, линия будет удален.

Хотя сама процедура МРТ не вызывает боли, приходится лежать неподвижно в течение Продолжительность процедуры может вызвать дискомфорт или боль, особенно в случае недавней травмы или инвазивной процедуры, например хирургического вмешательства. Технолог применит все возможные меры комфорта и выполнит как можно быстрее, чтобы свести к минимуму дискомфорт или боль.

Что происходит после МРТ?

Вставая из-за стола сканера, вы должны двигаться медленно, чтобы избежать головокружение или дурноту из-за того, что лежал плашмя на протяжении всего процедура.

Если для процедуры принимались седативные средства, вам может потребоваться отдых. пока действие седативных средств не закончится. Вам также нужно будет избегать вождения.

Если во время процедуры используется контрастный краситель, вы можете наблюдать за период времени для любых побочных эффектов или реакций на контрастный краситель, таких как как зуд, отек, сыпь или затрудненное дыхание.

Если вы заметили боль, покраснение и / или отек в месте внутривенного вливания после того, как вы вернувшись домой после процедуры, вы должны уведомить своего врача, как это может указывать на инфекцию или другой тип реакции.

В противном случае после МРТ не требуется особого ухода. кости, суставы и мягкие ткани. Вы можете вернуться к своей обычной диете и действия, если ваш врач не посоветует вам иное.

Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Какие результаты МРТ характерны для липосаркомы?

Пизани М., Аль-Бухейси С., Уиттлстоун Т. Забрюшинные липосаркомы: репрезентативный обзор литературы, посвященный редкому случаю позднего рецидива липосаркомы брюшной полости. Урология . 2015 1 сентября [Medline].

Нагано С., Йокучи М., Сетогучи Т., Исидоу Ю., Сасаки Н., Шимада Н. и др. Дифференциация липомы и атипичной липоматозной опухоли по системе баллов: влияние повышенной васкуляризации на патогенез липосаркомы. BMC Musculoskelet Disord . 2015 22 февраля, 16:36. [Медлайн].

Кодиян Дж., Рудман Дж. Р., Росоу, Делавэр, Томас Г.Р. Липома и липосаркома гортани: истории болезни и обзор литературы. Ам Дж Отоларингол . 2015 июл-авг. 36 (4): 611-5. [Медлайн].

Crisan N, Ivan CS, Bungardean C, Cebotaru C, Coman I. Забрюшинная периренальная миксоидная липосаркома. J Surg Case Rep . 2015 5 марта 2015 (3): [Medline].

Bestic JM, Kransdorf MJ, White LM, Bridges MD, Murphey MD, Peterson JJ, et al. Склерозирующий вариант высокодифференцированной липосаркомы: относительная распространенность и спектр признаков КТ и МРТ. AJR Am J Roentgenol .2013 Июль 201 (1): 154-61. [Медлайн].

Thway K. Хорошо дифференцированная липосаркома и дедифференцированная липосаркома: обновленный обзор. Semin Diagn Pathol . 2019 марта 36 (2): 112-121. [Медлайн].

Crone-Munzebrock W, Baake S, Thoma G и др. Сравнение компьютерной томографии и цифровой субтракционной ангиографии предоперационной оценки опухолей мягких тканей конечностей. Хирургическая хирургия для лечения травм ортопедической дуги . 1985. 104 (5): 319-24.[Медлайн].

Гимбер Л. Х., Монтгомери Е. А., Моррис С. Д., Крупински Е. А., Фаяд Л. М.. Характеристики МРТ, связанные с миксоидной липосаркомой высокой степени злокачественности. Клин Радиол . 2017 27 февраля. [Medline].

Лёвенталь Д., Цайле М., Нидерхаген М., Фельберг С., Шнапауфф Д., Пинк Д. и др. Дифференциация миксоидной липосаркомы с помощью магнитно-резонансной томографии: гистопатологическая корреляция. Acta Radiol . 2014 Октябрь 55 (8): 952-60. [Медлайн].

Юн Дж. С., Чанг Х. В., Сон Дж. С., Ли Ш., Ли М. Х., Шин МДж. Дедифференцированная липосаркома опорно-двигательного аппарата: расширенный спектр МРТ-изображений от преобладающей жировой массы до нежировой массы. Acta Radiol . 2019 24 марта. 284185119833060. [Medline].

Горелик Н., Редди СМВ, Тюркотт Р.Э., Гоулдинг К., Юнг С., Альсиндор Т. и др. Раннее обнаружение метастазов с помощью МРТ всего тела для начальной стадии и планового наблюдения за миксоидной липосаркомой. Скелетная радиология . 2018 марта 47 (3): 369-379. [Медлайн].

Керн К.А., Брунетти А., Нортон Дж. А. и др. Метаболическая визуализация опухолей опорно-двигательного аппарата конечностей человека с помощью ПЭТ. Дж. Nucl Med . 1988 29 февраля (2): 181-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Okazumi S, Dimitrakopoulou-Strauss A, Schwarzbach MH, Strauss LG. Количественный, динамический 18F-FDG-PET для оценки сарком мягких тканей: связь с дифференциальной диагностикой, классификацией опухоли и прогнозированием прогноза. Hell J Nucl Med . 2009 сен-дек. 12 (3): 223-8. [Медлайн].

Левин Э. Компьютерная томография опухолей опорно-двигательного аппарата. Crit Rev. Диагностика изображений . 1981. 16 (4): 279-309. [Медлайн].

Нобл Дж. Л., Москович Э., Фишер С., Джадсон И. Визуализация скелетных метастазов при миксоидной липосаркоме. Саркома . 2010. 2010: 262361. [Медлайн]. [Полный текст].

Wang LJ, Wong YC, Chen CJ и др. Характеристики компьютерной томографии, позволяющие дифференцировать ангиомиолипомы от липосарком в перинефральном пространстве. Дж Урол . 2002 Февраль 167 (2 Пет 1): 490-3. [Медлайн].

Эгунд Н., Экелунд Л., Сако М. и др. КТ опухолей мягких тканей. AJR Am J Roentgenol . 1981 Октябрь, 137 (4): 725-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Ким Т., Мураками Т., Ои Х и др. КТ и МРТ липосаркомы брюшной полости. AJR Am J Roentgenol . 1996 Апрель 166 (4): 829-33. [Медлайн]. [Полный текст].

Lindahl S, Markhede G, Berlin O.Компьютерная томография липоматозных и миксоидных опухолей. Acta Radiol Diagn (Stockh) . 1985 ноябрь-декабрь. 26 (6): 709-13. [Медлайн].

Coleman BG, Mulhern CB, Arger PH, et al. Новые наблюдения сарком мягких тканей с помощью компьютерной томографии с контрастным веществом. J Comput Tomogr . 1985 июля 9 (3): 187-93. [Медлайн].

Хантер JC, Джонстон WH, Генант HK. Компьютерная томография оценки жировых опухолей мягких соматических тканей: клиническая польза и радиолого-патологическая корреляция. Скелетная радиология . 6 июня 1979 г., 4 (2): 79-91. [Медлайн].

Watt AJ, McMillan N. Множественный симметричный липоматоз — МРТ. Клин Радиол . 1999, ноябрь 54 (11): 778-80. [Медлайн].

Kind M, Stock N, Coindre JM. Гистология и визуализация сарком мягких тканей. Eur J Radiol . 2009 Октябрь 72 (1): 6-15. [Медлайн].

Стивенсон Дж. Д., Уотсон Дж. Дж., Кул П., Крибб Г. Л., Дженкинс Дж. П., Лихи М. и др.Магнитно-резонансная томография всего тела при миксоидной липосаркоме: полезное дополнение для выявления внелегочных метастазов. Eur J Surg Oncol . 2016 Апрель 42 (4): 574-80. [Медлайн].

Аркун Р., Мемис А., Акалин Т. и др. Липосаркома мягких тканей: результаты МРТ с патологической корреляцией. Скелетная радиология . 1997 26 марта (3): 167-72. [Медлайн].

Кумагаи К., Томита М., Нодзаки Ю., Сугияма К., Абе К., Уэтани М.Результаты МРТ воспалительного варианта хорошо дифференцированной липосаркомы. Скелетная радиология . 2010 май. 39 (5): 491-4. [Медлайн].

Sung MS, Kang HS, Suh JS, et al. Миксоидная липосаркома: появление на МРТ с гистологической корреляцией. Рентгенография . 2000 июл-авг. 20 (4): 1007-19. [Медлайн]. [Полный текст].

Мацумото К., Такада М., Окабе Х. и др. Очаги интенсивности сигнала, отличные от жира при хорошо дифференцированной липосаркоме и липоме: корреляция между МРТ и гистологическими данными. Clin Imaging . 2000 янв-фев. 24 (1): 38-43. [Медлайн].

Elsayes KM, Staveteig PT, Narra VR, et al. Забрюшинные образования: результаты магнитно-резонансной томографии с патологической корреляцией. Curr Probl Diagn Radiol . 2007 май-июнь. 36 (3): 97-106. [Медлайн].

Kransdorf MJ, Jelinek JS, Moser RP Jr, et al. Образования мягких тканей: диагностика с помощью МРТ. AJR Am J Roentgenol . 1989 Сентябрь 153 (3): 541-7.[Медлайн]. [Полный текст].

Jaovisidha S, Suvikapakornkul Y, Woratanarat P, Subhadrabandhu T, Nartthanarung A, Siriwongpairat P. МРТ-визуализация жировых опухолей: различие между липомой и липосаркомой. Сингапур Мед. J . 2010 май. 51 (5): 418-23. [Медлайн].

Bowie JD, Bernstein JR. Забрюшинный фиброз: результаты ультразвукового исследования и отчет о болезни. J Clin Ультразвук . 1976 декабрь 4 (6): 435-7. [Медлайн].

Ulivi M, Leonardi M, Balconi G и др. Ультрасонография в диагностике опухолей мягких тканей. Ital J Orthop Traumatol . 1986 12 марта (1): 109-15. [Медлайн].

Chiou HJ, Chou YH, Chiu SY, Wang HK, Chen WM, Chen TH и др. Дифференциация доброкачественных и злокачественных новообразований в поверхностных мягких тканях с использованием полутонового и цветного допплеровского ультразвукового исследования. J Chin Med Assoc . 2009 июн.72 (6): 307-15. [Медлайн].

Имаеда Т., Секи М., Соне И и др.Сцинтиграфия цитрата галлия-67 в предоперационной оценке опухолей мягких тканей конечностей. Энн Нукл Мед . 1991, 5 (4): 127-32. [Медлайн].

Southee AE, Kaplan WD, Jochelson MS, et al. Визуализация галлия при метастатической и рецидивирующей саркоме мягких тканей. Дж. Nucl Med . 1992 сентябрь 33 (9): 1594-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Terui S, Terauchi T, Abe H, et al. О клинической применимости сцинтиграфии Tl-201 для лечения злокачественных опухолей мягких тканей. Энн Нукл Мед . 1994 8 (1): 55-64. [Медлайн].

Abe H, Terui S, Terauchi T, et al. Сравнение пертехнетата Tc-99m с Tl-201 и Ga-67 сцинтиграфией злокачественных опухолей мягких тканей. Clin Nucl Med . 1997, 22 января (1): 38-41. [Медлайн].

Оцука Н., Фукунага М., Морита К. и др. Поглощение технеция-99m DTPA при забрюшинной липосаркоме. Радиат Мед . 1990 май-июнь. 8 (3): 88-91. [Медлайн].

Охта Х, Шейн Ф.И., Эндо К. и др.Изображения липосаркомы с использованием блеомицина технеция-99m и технеция (V) -99m DMSA. Clin Nucl Med . 1986 декабрь 11 (12): 842-4. [Медлайн].

Сакамото А., Фукутоку Ю., Мацумото Ю., Харимая К., Ода Ю., Ивамото Ю. Миксоидная липосаркома с отрицательными характеристиками при сканировании костей и [18F] -2-фтор-2-дезокси-D-глюкозо-позитронно-эмиссионной томографии. Мир J Surg Oncol . 2012. 10: 214. [Медлайн].

Лоис Дж. Ф., Фишер Х. Дж., Дойч Л. С. и др.Ангиография при саркомах мягких тканей. Cardiovasc Intervent Radiol . 1984. 7 (6): 309-16. [Медлайн].

МРТ | Тесты и сканы

• МРТ (магнитно-резонансная томография) — это тип сканирования, при котором используются магнитные поля и радиоволны для получения снимков внутри тела.
• Сканирование занимает от 15 до 90 минут.
• У вас может быть один, чтобы узнать, есть ли у вас рак, и если вы это сделаете, чтобы измерить его размер и распространился ли он.Вам также может понадобиться один, чтобы увидеть, насколько хорошо работает лечение.
• Это безопасный тест. Если вам сделали инъекцию контрастного красителя, это может вызвать головную боль, головокружение или ощущение тепла и покраснения.

МРТ — это тип сканирования, при котором изображения создаются с помощью магнетизма и радиоволн. МРТ позволяет получать изображения с разных углов по всему телу и очень четко видеть мягкие ткани.

MRI — магнитно-резонансная томография.

Они занимают от 15 до 90 минут.

Зачем это нужно

МРТ можно использовать для осмотра большинства участков тела. Для некоторых частей тела и некоторых типов тканей он может дать более четкие результаты, чем компьютерная томография.

МРТ можно использовать для:

• найти опухоль
• узнать, насколько она велика и распространилась (стадия рака)
• измерить кровоток
• , чтобы проверить эффективность лечения

Возможно, вам сделали инъекцию специального красителя ( контрастное вещество) перед сканированием, чтобы сделать изображения более четкими.

МРТ особенно подходит для:

• опухоли головного мозга
• первичные опухоли костей
• саркомы мягких тканей
• опухоли, поражающие спинной мозг
• опухоли в органах малого таза (простата, мочевой пузырь, матка и яичники)

МРТ вместо компьютерной томографии

В некоторых ситуациях ваш врач может предложить МРТ, если компьютерная томография не может предоставить всю необходимую информацию.

При некоторых формах рака, таких как рак шейки матки или мочевого пузыря, МРТ лучше, чем КТ, показывает, насколько глубоко опухоль проникла в ткани тела.Это может быть особенно полезно для того, чтобы показать, является ли ткань, оставшаяся после лечения, раковой или нет.

Подготовка к МРТ

Перед тем, как пойти на прием или по прибытии, вы заполните контрольный список безопасности. Это спрашивает примерно:

• любые ваши операции
• , есть ли в вашем теле металлические имплантаты или другие металлы

МРТ использует сильный магнетизм, который может повлиять на любой металл в вашем теле. Сюда входят:

• кардиостимуляторы или имплантируемый дефибриллятор (для лечения нарушений сердечного ритма)
• зажимы, булавки или пластины хирургические
• кохлеарные имплантаты (от глухоты)
• Металлические фрагменты в любом месте вашего тела — например, от травмы, пломбирования зубов и мостовидных протезов

Вы все еще можете пройти МРТ, если в вашем теле есть металлы, но ваш врач и рентгенолог решат, безопасно ли это для вас.Сообщите персоналу сканера о любых металлах в вашем теле.

Некоторые люди чувствуют клаустрофобию или замкнутость во время МРТ. Свяжитесь с отделом перед тестом, если вы чувствуете подобное. Персонал больницы позаботится о том, чтобы вам было удобно и вы понимали, что происходит. Ваш врач может дать вам лекарство, которое поможет вам расслабиться, если вам нужно.

МРТ в целом безопасна во время беременности. Но в качестве меры предосторожности у вас обычно не будет его в течение первых 3 месяцев беременности.

Сообщите персоналу отделения заранее, если считаете, что беременны.

Чего ожидать

Когда вы приедете в отделение сканирования

Рентгенолог может попросить вас переодеться в больничную одежду. Возможно, вам не придется раздеваться, если в вашей одежде нет металла, например молний или зажимов.

Вам необходимо:

• удалите все украшения, включая пирсинг и часы.
• Удалите заколки для волос
• Очистите карманы от монет и ключей

Можно безопасно взять с собой в комнату сканирования родственника или друга.Но сначала посоветуйтесь с сотрудниками отдела. Вашему другу или родственнику также нужно будет удалить с них любой металл.

В сканирующем

Ваш рентгенолог проводит вас в комнату сканирования. Аппарат МРТ большой и по форме напоминает пончик.

Вы лежите на спине на кушетке, которую можно вставить в аппарат МРТ.

Возможно, вам вводят краситель (контрастное вещество) через небольшую пластиковую трубку (канюлю) в вену на руке. Это помогает более четко показать органы вашего тела.У некоторых людей аллергия на краситель, поэтому ваш рентгенолог сначала проверит, есть ли у вас какие-либо заболевания или аллергия.

После инъекции красителя вы можете:

• тошнит
• болит голова
• на ощупь теплый или покрасневший
• Металлический привкус во рту
• немного кружится голова

Эти эффекты обычно легкие и длятся непродолжительное время. Сообщите своему рентгенологу, если вы почувствуете недомогание в какой-либо момент во время или после сканирования.

На МРТ

Лежать нужно как можно тише. Сканирование безболезненно, но может быть неудобно оставаться на месте. Скажите им, если вы окоченели и вам нужно двигаться.

Как только вы окажетесь в правильном положении на кушетке, рентгенолог покинет комнату. Они могут видеть вас в любое время на экране телевизора или через окно из диспетчерской. Вы можете разговаривать друг с другом через домофон.

Кушетка перемещается через сканер МРТ. Он делает снимки, когда вы перемещаетесь по нему.Ваш рентгенолог может иногда просить вас задерживать дыхание.

Сканер издает очень громкий лязгающий звук на протяжении всего сканирования. Вы носите наушники, чтобы защитить свой слух. Вы также можете послушать музыку. Может помочь держать глаза закрытыми.

Это минутное видео показывает, что происходит, когда вам делают МРТ.

Закадровый голос: Это сканер МРТ.

Этот тип сканирования использует магнетизм для создания изображения внутренней части вашего тела, чтобы помочь вашему врачу либо поставить диагноз и решить, какое лечение вам нужно, либо узнать, работает ли ваше лечение.

Рентгенолог следит за тем, чтобы вы лежали на кушетке в правильном положении, и объясняет, что произойдет.

Лежать нужно как можно тише.

МРТ

очень шумный, поэтому вы носите беруши или наушники. Во время сканирования вы ничего не почувствуете.

Пространство, в котором вы лежите, может показаться маленьким. Если вы думаете, что вам будет трудно находиться в небольшом пространстве, обратитесь в отдел сканирования до вашего визита.

Рентгенолог контролирует сканирование из отдельной комнаты, но он сможет видеть и слышать вас повсюду.

Здесь вы можете увидеть пример МРТ.

После завершения сканирования вы можете идти домой.

После сканирования

По окончании сканирования рентгенолог возвращается в комнату и опускает кушетку, чтобы вы могли встать.

Обычно вы остаетесь в отделении примерно на 15 минут после сканирования, если у вас был краситель. Это на тот случай, если вам станет плохо.

Ваш рентгенолог извлекает канюлю из вены на руке перед вашим отъездом.

После этого вы сможете вернуться домой или вернуться на работу, а также нормально есть и пить.

Возможные риски

МРТ очень безопасна и не использует радиацию. Некоторым людям нельзя сделать МРТ, но это заранее указано в контрольном списке. Ваш врач и рентгенолог убедятся, что польза от теста перевешивает любые возможные риски. Риски включают:

Синяки и отеки

Вы можете получить небольшой синяк в том месте, куда вводят иглу канюли.

Существует риск утечки контрастного вещества за пределы вены. Это может вызвать отек и боль в руке, но бывает редко. Сообщите своему рентгенологу, если у вас появился отек или боль. Сообщите своему терапевту, если вам не станет лучше или станет хуже, когда вы будете дома.

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция на инъекцию контрастного вещества возникает редко. Чаще всего это начинается с ощущения слабости, потливости и затрудненного дыхания. Немедленно сообщите своему рентгенологу, если вы почувствуете недомогание, чтобы он дал вам лекарство, чтобы контролировать реакцию.

Получение результатов

Вы должны получить результаты в течение 1-2 недель.

Ожидание результатов может вызывать у вас беспокойство. Спросите своего врача или медсестру, сколько времени потребуется, чтобы их получить. Обратитесь к врачу, который назначил анализ, если вы ничего не услышите через пару недель.

У вас могут быть контактные данные медсестры-специалиста, к которой вы можете обратиться за информацией в случае необходимости. Возможно, вам будет полезно поговорить с близким другом или родственником о том, что вы чувствуете.

Для получения информации и поддержки вы можете позвонить медсестрам Cancer Research UK по бесплатному телефону 0808 800 4040. Телефонные линии открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Дополнительная информация

У нас есть дополнительная информация о тестах, лечении и поддержке, если у вас был диагностирован рак.

фасций опорно-двигательного аппарата: данные МРТ при травмах, инфекциях и опухолевых заболеваниях | Взгляд на визуализацию

Несмотря на то, что фасциальная система присутствует повсюду в теле, в литературе по визуализации фасциальной системе уделяется мало внимания, поскольку она рассматривается как сеть инертных мембран, практически не задействованных в аномальных условиях [1].В предыдущей статье мы подробно рассказали, как МРТ-паттерны вовлечения фасций в системные аутоиммунные заболевания отражают фасциальную анатомию [2]. В любом случае, фасциальная система также может быть вовлечена в локализованные нарушения. Таким образом, настоящий графический обзор направлен на изучение травматических расстройств, инфекционных заболеваний и новообразований, затрагивающих фасции опорно-двигательного аппарата, и их проявление на МРТ.

Анатомия и терминология

Следующие ниже термины будут использоваться для описания различных компонентов фасциальной системы (рис.1) [2]:

• «Fascia superficialis» для обозначения комплекса, образованного слоем соединительной ткани, расположенным непосредственно глубоко в дерме ( stratummbranosum ) и его прикреплениями к дерме ( retinacula cutis superficialis ) и более глубоким компонентам фасциальной системы. ( retinacula cutis profondis)

• «Глубокая периферическая фасция» для обозначения слоя соединительной ткани, расположенного на границе между гиподермой и соединительной тканью, окружающей мышцы (эпимизий).

• «Глубокая межмышечная фасция» для описания глубоких межмышечных перегородок, расположенных глубоко в глубине периферической фасции и отделяющих мышцы и группы мышц друг от друга.

Рис. 1

Схематический рисунок поперечного сечения бедра, иллюстрирующий его фасциальную анатомию

Травматические расстройства

Кости или сухожилия, фасции повреждаются, когда существует несоответствие между воздействующими на них силами и их способностью противостоять им. силы [3]. Это несоответствие может быть вызвано повторными микротравмами (чрезмерным использованием), острыми травмами или сочетанием того и другого. Травматические поражения фасций обычно возникают на стыках между различными компонентами фасциальной системы или при физиологических дефектах фасций, которые с механической точки зрения представляют собой слабые места.

Поражение Мореля-Лавалле

Поражение Мореля-Лавалле (MLL) — посттравматическое осложнение подкожных мягких тканей после острой травмы [4]. MLL является вторичным по отношению к расслоению вдоль фасциальных плоскостей после высокоэнергетической травмы с чрезмерным срезанием и последующим отделением подкожных мягких тканей от подлежащей глубокой фасции. Это расщепление вызывает разрушение мелких сосудов, пересекающих фасцию, и скопление лимфы или крови в перифасциальной плоскости с возможным мусором от некроза жира и сгустками крови.MLL чаще всего возникает на боковой поверхности бедра или вокруг колена в областях, подверженных сдвиговому напряжению во время несчастного случая [5]. Типичным аспектом MLL является веретенообразный или яйцевидный скопление жидкости, расположенное поверхностно от глубокой периферической фасции с низкой интенсивностью сигнала на T1-взвешенных (T1w) изображениях и высокой интенсивностью сигнала на T2-взвешенных (T2w) изображениях (рис. 2) [6] . MLL чаще локализуется на границе между подкожным жиром и глубокой периферической фасцией, но он также может возникать в подкожном жировой ткани вдоль поверхностной фасции ( stratummbranosum ) (рис.3).

Рис. 2

a Корональное SE T1-взвешенное (T1w) и ( b ) аксиальное SE T2-взвешенное (T2w) изображения левого бедра и проксимальной части левого бедра 22-летнего пациента. старый мужчина с поражением Мореля-Лавалле после уличной драки. МРТ демонстрирует обширное скопление линзообразной жидкости (стрелки) глубоко в подкожной клетчатке и поверхностно до широкой фасции (наконечник стрелки). Обратите внимание на большую жировую долю, выступающую в коллекцию (звездочка).

Рис. 3

Корональные ( a ) SE T1w и ( b ) взвешенные по плотности протонов (FSPD) изображения правого колена 23-летний мужчина с поражением Мореля-Лавалле после аварии на мотоцикле.МРТ демонстрирует скопление жидкости (звездочки), идущее от поверхности раздела между гиподермой и глубокой периферической фасцией (стрелка) вдоль поверхностной фасции (острие стрелки)

Миофасциальные и мышечно-сухожильные травмы

У взрослых травмы мышц обычно возникают на слабых участках мышц, включая граница раздела между мышцей и эпимизием (миофасциальные травмы) и граница раздела между мышцей и сухожилием (мышечно-сухожильные травмы) [7]. Эти травмы в основном связаны с напряжением сдвига с сокращением различных мышц или сокращением мышечных волокон одной и той же мышцы в разных направлениях, вызывая чрезмерную нагрузку на фасции между ними.Результаты МРТ аналогичны в обоих случаях с потерей нормальной архитектуры мышцы и фасций, аномальной гетерогенной промежуточной интенсивностью сигнала на последовательностях T1w и T2w и непостоянным скоплением жидкости и / или крови. Миофасциальные и мышечно-сухожильные травмы являются вторичными по отношению к острой травме, но после выздоровления часто возникают рецидивы при незначительной травме. Архетипом миофасциальных повреждений является миофасциальный разрыв медиальной головки икроножной мышцы и камбаловидной мышцы (рис. 4) [8]. Архетипом мышечно-сухожильных повреждений является разрыв мышечно-сухожильного соединения непрямой головки прямой мышцы бедра (рис.5) [9].

Рис. 4

a Sagittal STIR, ( b ) аксиальный SE T1w и ( c ) аксиальный SE T2w изображения левой ноги мужчины 41 года с миофасциальной травмой голени. после аварии на лыжах. МРТ демонстрирует скопление жидкости на границе между медиальной головкой икроножной мышцы и камбаловидной мышцей (стрелки) с компонентом промежуточной интенсивности сигнала на изображении T1w, соответствующим крови (звездочки). Обратите внимание на инфильтрацию соединительной ткани мышц, прилегающих к коллекции (стрелки)

Рис.5

a Аксиальные и ( b ) коронарные изображения FSPD бедер 19-летнего мужчины с разрывом мышечно-сухожильного соединения правой прямой мышцы бедра после футбольного матча. Апоневроз правой прямой мышцы бедра очагово прерван (стрелка) с обширной инфильтрацией жидкости вокруг мышечно-сухожильного соединения и разрыва (наконечники стрелок)

Мышечная грыжа

Мышечные грыжи (MH) — это редкие очаговые выпячивания глубоких мягких тканей в глубину периферическая фасция в гиподерму.ЗГ обычно возникает в ноге, при этом передняя большеберцовая мышца чаще всего поражается в средней и нижней трети голени [10]. ЗГ может преимущественно возникать в слабых участках, где сосуды и нервы пробивают глубокую периферическую фасцию [11, 12]. Динамическая визуализация полезна как при УЗИ, так и при МРТ для обнаружения выступающей ткани [10]. Результаты МРТ заключаются в очаговом выпячивании мышечной ткани из мышечного компартмента в подкожный жир через глубокую периферическую фасцию, что лучше всего видно при сокращении мышцы.Обрыв глубокой периферической фасции непостоянно наблюдается на МРТ [10]. ЗГ были описаны у определенных групп населения с большой нагрузкой на ноги, таких как альпинистские солдаты и спортсмены [10], вероятно, вторичный по отношению к хронической гипертрофии мышц, ведущей к гиперпрессии в мышечных отделах и чрезмерным силам напряжения, приложенным к фасциям. Это может также произойти после прямой травмы фасции, такой как открытый перелом или операция (рис. 6).

Рис. 6

Осевое изображение SE T1w ног 23-летнего мужчины с мышечной грыжей после открытого перелома и операции на левой ноге.Глубокая периферическая фасция передне-медиальной части левой ноги прервана (острие стрелки) грыжей длинного сгибателя пальцев в подкожно-жировой клетчатке (стрелка)

Инфекционные болезни

Как континуум соединительных тканей, простирающихся от кожи до инфекции костей и мягких тканей, обычно вторичные по отношению к кожным входным воротам, могут распространяться с поверхности на самые глубокие части фасциальной системы. Инфекции, затрагивающие фасциальную систему, включают целлюлит (или дермогиподермит), когда он ограничивается подкожными тканями, и фасциит, когда поражаются глубокие фасции [13].Некротические инфекции мягких тканей — это особая форма инфекций мягких тканей, характеризующаяся необычным быстрым прогрессированием с некрозом тканей, который может поражать подкожные ткани (некротический целлюлит) и / или глубокие фасции (некротический фасциит) [14].

Некротический и некротический целлюлит

Целлюлит или дермогиподермит относится к бактериальной инфекции, поражающей подкожную клетчатку без распространения на глубокие фасции. Целлюлит — это обычно клинический диагноз.Тем не менее, МРТ может быть проведена для обнаружения основного распространения глубоких тканей и возможных локализованных скоплений [13]. Результаты МРТ целлюлита заключаются в инфильтрации гиподермы с интенсивностью сигнала жидкости (низкая интенсивность сигнала на изображениях T1w и высоким сигналом на изображениях T2w) и усилением после инъекции контрастного вещества. Целлюлит, как правило, имеет асимметричное распространение, в отличие от застойного отека, который обычно двусторонний и симметричный без усиления после введения контрастного вещества (рис.7) [14]. Целлюлит может быть связан с скоплением (рис. 8) и отсутствием усиления гиподермы из-за плохой васкуляризации и / или некроза (некротический целлюлит) (рис. 9). Как и невоспалительный застойный отек, воспалительная инфильтрация целлюлита имеет тенденцию скапливаться в самой глубокой части гиподермы, глубоко в мембранном слое и поверхностно до глубокой периферической фасции, и ее не следует путать с инфильтрацией глубоко в фасцию или самой глубокой фасции при фасциите.

Рис. 7

Аксиальные ( a ) STIR и ( b ) изображения SE T1w с контрастным усилением и подавлением жира ног 55-летнего мужчины с неосложненным целлюлитом левой ноги. МРТ демонстрирует диффузное утолщение подкожных мягких тканей с повышенным содержанием жидкости, инфильтрация поверхностной фасции, усиливающаяся после введения контрастного вещества, более выраженная в переднемедиальной части голени (стрелка). Обратите внимание на воспалительную инфильтрацию вдоль границы раздела между гиподермой и глубокой периферической фасцией, которая сохраняет нормальную толщину и сигнал (стрелки)

Рис.8

a Коронарный контраст с усилением и ( b ) с усиленным аксиальным контрастом SE T1w изображения ног 25-летнего мужчины с иммуносупрессией, ревматоидным артритом и целлюлитом левой ноги. Воспалительная инфильтрация поверхностной фасции сосредоточена вокруг большого скопления подкожной жидкости с неровными краями (стрелка)

Рис.9

Венечный ( a ) SE T1w, ( b ) FSPD и ( c ) контраст -улучшенные изображения T1w с подавлением жировой ткани левой передней части стопы 81-летнего мужчины с диабетом с язвой стопы и некротическим целлюлитом.SE T1w и изображения, чувствительные к жидкости, демонстрируют инфильтрированный подкожный жир на медиальной части (белые стрелки) и в меньшей степени на дорсальной стороне (черные стрелки) стопы, в то время как подкожный жир на подошвенной и латеральной стороне в норме. После инъекции контрастного вещества некротизированная кожа и жир не усиливаются (белые стрелки) и окружены жиром с усиленной воспалительной инфильтрацией (черные стрелки)

Некротический фасциит

Некротический фасциит (НФ) представляет собой особую форму инфекций мягких тканей, которая вовлекает глубокие фасции.Как правило, он приводит к быстрому летальному исходу, если его вовремя не распознать и не вылечить хирургическим путем путем обширной хирургической обработки раны [15, 16]. Отличить НФ от не-НФ на основании клинических и биологических результатов сложно [17]. Определенным диагностическим критерием является хирургическое исследование, которое демонстрирует некротический жир коричневатого цвета и отсутствие устойчивости к ручной хирургической обработке по глубокой фасциальной плоскости [18,19,20]. Диагностика НФ затруднена и часто откладывается из-за вариабельности симптомов и признаков [14, 21].Первоначально НФ трудно отличить от целлюлита и других поверхностных инфекций кожи. Фактически, только от 15 до 34% пациентов с НФ имеют точный диагноз при поступлении [15]. Течение обычно острое с быстрым прогрессированием клинических проявлений, но оно также может быть подострым, только у пожилых пациентов и диабетиков, что требует тщательного клинического наблюдения. Визуализирующие обследования играют сомнительную роль в диагностике НФ, и их выполнение никоим образом не должно задерживать оперативное лечение.На МРТ основной аномалией, обнаруженной при ЯФ, является утолщение глубоких фасций с высокой интенсивностью сигнала на чувствительных к жидкости последовательностях и неоднородное усиление после инъекции контрастного вещества в результате скопления жидкости и гипергемии вдоль некротических фасций (рис. 10). Также могут возникать изменения в мышцах, обычно поверхностные и ограниченные, вероятно, из-за инфильтрации эндомизия (рис. 11). Несколько авторов попытались дать более подробное описание особенностей МРТ, наблюдаемых при НФ, по сравнению с признаками, наблюдаемыми при ненекротическом фасциите (не-НФ).Короче говоря, ни один критерий не был очень точным. Kim et al. [22] показали, что некоторые особенности глубокой межмышечной фасции чаще обнаруживаются при НФ, чем при не-НФ, включая (а) аномально высокую интенсивность сигнала толщиной 3 мм или более, (б) обширное поражение на расстоянии от глубокой фасции. и (c) участие трех или более компартментов. Области низкой интенсивности сигнала, видимые на всех последовательностях и предполагающие наличие газа, не были обнаружены в не-NF и присутствовали в 43% случаев NF.В любом случае МРТ менее чувствительна, чем компьютерная томография, которая является предпочтительным методом обнаружения газа в мягких тканях [23]. Очаговое или диффузное отсутствие усиления постконтрастного сигнала внутри фасциальных аномалий было замечено у 26% пациентов без НФ и у 86% пациентов с НФ. Существуют значительные расхождения в оценке ЯФ с помощью МРТ. Несколько ключевых моментов заслуживают внимания: (а) отсутствие аномалий МРТ глубокой межмышечной фасции и соединительной ткани мышц исключает НФ, (б) наличие газа вдоль глубоких фасций очень специфично, но не чувствительно, (в) обширное утолщение межмышечной фасции с появлением предположения о неполной васкуляризации подтверждает диагноз НФ, (г) наличие изменений, ограниченных периферической глубокой фасцией и ограниченными участками прилегающих межмышечных фасций, имеет пограничное значение [24].

Рис. 10

Осевые ( a ) STIR и ( b ) контрастные изображения SE T1w бедер 34-летнего мужчины с золотистым стафилококком сепсис и некротический фасциит левого бедра . МРТ демонстрирует утолщение глубоких межмышечных фасций заднемедиального отдела бедра с жидкоподобным сигналом на STIR-изображении (звездочки) и усиление рядом с некротическими фасциями после введения контрастного вещества (стрелки)

Рис.11

Axial SE T2w изображение ног 71-летнего мужчины с некротическим фасциитом правой ноги. МРТ демонстрирует утолщение глубокой межмышечной фасции между икроножной и камбаловидной мышцами с жидкообразным сигналом (стрелки) и обширную инфильтрацию соединительной ткани соседних мышц (стрелки)

Неопластические заболевания

Новообразования, возникающие из фасциальной системы, включают доброкачественные опухоли, локально агрессивные опухоли без метастатического риска и злокачественные опухоли.Эти опухоли появляются в виде масс вместе с фасциями и апоневрозом. Гистологически они состоят из разрастания фибробластов (с цитологической атипией или без нее) с коллагеновыми волокнами и вариабельной миксоидной стромой.

Поверхностный фиброматоз

Доброкачественные опухоли фасций развиваются на поверхностном апоневрозе кисти (ладонный фиброматоз или контрактура Дюпюитрена) и / или стопы (подошвенный фиброматоз или болезнь Леддерхозы). Поверхностный фиброматоз чаще встречается у пациентов старше 50 лет с пристрастием к мужчинам [25, 26].

Диагноз ладонного фиброматоза клинический с безболезненной ретракцией и подкожными узелками в ладонной области, обычно непосредственно перед сгибательной складкой четвертого и пятого пальцев. Медицинская визуализация редко бывает полезной при фиброматозе ладоней, и при ее выполнении выявляются веретенообразные узелки глубоко в дерме, соединенные с ладонным апоневрозом (рис. 12). Множественные поражения и двустороннее поражение имеют большое значение для диагностики ладонного фиброматоза.

Фиг.12

Axial SE T1w изображения рук 48-летнего мужчины с фиброматозом ладоней. a Апоневрозы ладоней в норме в проксимальных частях с тонкими правильными краями (черные стрелки). b МРТ демонстрирует узелки с низкой интенсивностью сигнала (стрелки) в непрерывности с ладонными апоневрозами (белые стрелки), расположенные перед сгибательной складкой четвертого и пятого пальцев, соответствующие фиброматозу

Подошвенный фиброматоз труднее оценить клинически, так как он проявляется в виде неспецифических масс подошвенной области без контрактуры.Медицинские изображения часто получаются при исследовании этих образований [27, 28]. Что касается ладонного фиброматоза, визуализация подошвенного фиброматоза демонстрирует узелки глубоко в гиподерме, непрерывно с подошвенным апоневрозом, обычно множественными. На МРТ усиление после введения контрастного вещества и интенсивность сигнала на изображениях T2w варьируются в зависимости от их фибробластического и коллагенового содержания (рис. 13) [29]. В случае нетипичного внешнего вида на МРТ рекомендуется многопрофильное обсуждение для решения вопроса о необходимости биопсии [27, 28].

Рис. 13

Сагиттальные ( a ) SE T1w и ( b ) изображения SE T2w с подавлением жира правой стопы 47-летнего мужчины с подошвенным фиброматозом. МРТ демонстрирует веретенообразное утолщение подошвенного фиброматоза с узлом низкой интенсивности сигнала на изображении T1w и неоднородной высокой интенсивности сигнала на изображении T2w (стрелка) в продолжение нормального апоневроза (стрелки)

Десмоидные опухоли (глубокий фиброматоз)

Десмоидные опухоли — это редкие локально агрессивные (мио) фибробластные новообразования, которые чаще всего поражают молодых пациентов в возрасте от 20 до 40 лет, преимущественно женского пола [25, 26, 30].Десмоидные опухоли туловища и конечностей возникают из фибробластов соединительной ткани мышц и глубоких периферических фасций [25, 26]. Эти опухоли проявляют местную агрессивность из-за их тенденции проникать в соседние структуры и рецидивировать после операции, но не имеют риска метастазирования.

МРТ — ключевое исследование для выявления и оценки десмоидных опухолей и их осложнений [30, 31]. Поражения продолжаются с глубокими периферическими и / или межмышечными фасциями с часто видимым «признаком хвоста фасции» (рис.14). Они выглядят как четко очерченные овоидные образования или нечеткие фиброзные инфильтраты и могут распространяться на соседние структуры, такие как мышцы, нервы и сосуды. Как и при поверхностном фиброматозе, усиление после инъекции контрастного вещества и интенсивность сигнала на изображениях, чувствительных к жидкости, варьируются в зависимости от их гистологического содержания (рис. 15). Поскольку эти особенности не являются специфическими для десмоидных опухолей и могут присутствовать в других доброкачественных или злокачественных опухолях, рекомендуется мультидисциплинарное обсуждение [30, 32].

Рис. 14

Корональное изображение SE T1w таза 52-летней женщины с десмоидной опухолью в области левого бедра. МРТ демонстрирует образования с низкой интенсивностью сигнала (стрелки) в непрерывности с подвздошно-большеберцовым трактом и глубокой периферической фасцией с типичным аспектом, описываемым как «признак хвоста фасции» (белые наконечники стрелок). Правый подвздошно-большеберцовый тракт и глубокие периферические фасции в норме (черная стрелка)

Рис.15

Аксиальное ( a ) изображение SE T1w до введения контрастного вещества, ( b ) изображение SE T2w и ( c ) Изображение SE T1w после введения контрастного вещества в левое бедро того же пациента, что и на рис.14. Массы имеют гетерогенный сигнал, отражающий их гистологическое содержание: «зрелый» неактивный фиброз имеет низкую интенсивность сигнала и отсутствие усиления (стрелки), в то время как «незрелый» активный фиброз имеет промежуточный сигнал на изображениях T1w и высокую интенсивность сигнала на изображениях T2w с усилением после контрастного вещества. инъекция (стрелки)

МРТ также используется для оценки изменений во времени десмоидных опухолей, независимо от их лечения. Действительно, десмоидные опухоли могут спонтанно регрессировать при консервативном лечении и могут иметь рецидивы при хирургическом лечении [30].

Саркомы

Фибросаркомы и миксофиборсаркомы — редкие злокачественные опухоли соединительной ткани, которые чаще всего поражают пациентов старше 50 лет. Клиническая картина заключается в медленно растущем и обычно безболезненном массовом синдроме, как при любой опухоли мягких тканей. Метастазы чаще встречаются в легких, печени и костях [33]. Аспект визуализации неспецифичен с четко определенными массами и / или плохо определенными инфильтрациями низкой интенсивности сигнала на изображениях T1w, гетерогенным сигналом средней или высокой интенсивности на изображениях T2w в зависимости от клеточности и содержания миксоидов и переменным усилением после инъекции контрастного вещества [34] .Возможен внутриопухолевый некроз или кровоизлияние. Биопсия обязательна для гистологического диагноза [33, 34].

Рекомендации по визуализации локализованных заболеваний, затрагивающих фасциальную систему, на МРТ

МРТ и УЗИ — лучшие методы визуализации для оценки локализованных заболеваний, затрагивающих фасциальную систему. МРТ эффективна для обнаружения поражения и оценки поражения фасции от кожи до кости, тогда как ультразвуковое исследование ограничивается анализом поверхностных мягких тканей.Оба метода визуализации могут быть ограничены для характеристики локализованных фасциальных заболеваний.

Стандартные протоколы МРТ обычно включают чувствительные к жирам последовательности для анализа сосудисто-нервных пучков и компартментальной анатомии. Последовательности, чувствительные к жидкости с подавлением жира, являются обязательными для обнаружения поражений мягких тканей с помощью жиронасыщенного T2w или последовательности, взвешенной по плотности протонов, последовательности короткого тау-инверсии-восстановления (STIR), либо T2w, содержащего только воду, или последовательности, взвешенной по плотности протонов. Образы Диксона [13, 35].Внутривенная инъекция контрастного вещества может способствовать дифференциации усиленных компонентов поражения от неусиленных.

Плоскости регистрации должны включать изображения вдоль короткой (т. Е. Перпендикулярной) и длинной (т. Е. Продольной) осей пораженного сегмента тела и покрывать все поражения. Степень поражения оценивается на изображениях по короткой оси, обычно аксиальных изображениях, и изображениях по одной из двух продольных осей, коронарных или сагиттальных изображениях в зависимости от локализации поражения.Изображения по короткой оси лучше отображают точное местоположение поражения и его анатомические отношения с другими структурами тела. Изображения по длинной оси менее точны из-за частичных объемов (рис. 16). И аксиальная, и корональная плоскости сбора данных позволяют проводить сравнительное исследование конечностей, что полезно, поскольку здоровая конечность может служить ориентиром для нормальной анатомии.

Рис. 16

Сфокусированные ( a ) аксиальные, т. Е. Короткая ось, и ( b ) корональные, т. Е. Длинная ось, SE T1w изображения левого бедра с подавленным жиром с контрастным усилением 75- мужчина лет с миксофибросаркомой высокой степени.Осевые изображения четко демонстрируют локализацию поражения в гиподерме и его анатомические отношения с глубокой периферической фасцией (стрелки). Глубокая фасция менее заметна на продольных изображениях из-за частичных объемов (стрелки)

МРТ ног | Два взгляда

МРТ ноги

Врач или терапевт может назначить МРТ ноги, чтобы определить причину любой боли или дискомфорта в данной области. МРТ полезна, потому что она показывает медицинским работникам, есть ли какие-либо аномалии с вашими костями или суставами.

МРТ ног позволяет вашему лечащему врачу увидеть мягкие ткани вашего тела в дополнение к кости, что позволяет ему увидеть все элементы области, которая могла быть травмирована.

МРТ ноги может показать подробные изображения костей, хрящей, сухожилий, мышц, кровеносных сосудов и связок, что позволяет вашему лечащему врачу определить, где находится источник боли, и какой дальнейший ущерб он вызвал или вызывает. .

Качественное МРТ-сканирование ног может показать рентгенологам, что может быть причиной ваших признаков и симптомов, и важно, чтобы вы нашли самые лучшие аппараты и рентгенологов, чтобы получить наилучшие изображения.

Причины МРТ ног:

МРТ ноги может определить причину уменьшения подвижности или усиления боли в определенном суставе.

МРТ ног может быть проведено для выявления некоторых видов рака или других заболеваний. МРТ может показать ткань с раковыми клетками и ткань без раковых клеток.

МРТ ноги может показать медицинским работникам, насколько эффективно лечение заболевания, а результаты качественного МРТ могут помочь в планировании наилучшего лечения на будущее

МРТ ноги может помочь в диагностике (найти):

МРТ ноги может позволить врачам обнаружить такие проблемы, как инфекции или скопление жидкости в суставах.

МРТ ног может помочь врачам определить поврежденные хрящи, связки, сухожилия или мениск. Он также может помочь врачам диагностировать и лечить костный артрит, переломы костей или любые другие дегенеративные заболевания костей или суставов.

МРТ ног может помочь выявить проблемы с костным мозгом или опухоли костей.

МРТ ноги также может указать, сломана ли кость, если результаты рентгеновского исследования недостаточно четкие.

---

Получение МРТ:

Узнайте, каковы впечатления и чего вам следует ожидать.

---

До МРТ

---

Во время МРТ

---

После МРТ

---

ПЕРЕЙТИ НА ГЛАВНУЮ СТРАНИЦУ МРТ

---

ВВЕРХУ: МРТ ноги с липосаркомой.

---

ОТПРАВИТЬ НАМ ПРОСМОТР

Мы будем рады услышать ваши мысли и мнения.

---

МРТ, магнитно-резонансная томография | Mayfield Brain & Spine Цинциннати, Огайо

Обзор

МРТ (магнитно-резонансная томография) — это неинвазивный диагностический тест, который позволяет получать подробные изображения мягких тканей тела.В отличие от рентгеновских лучей или компьютерной томографии, изображения создаются с помощью магнитного поля, радиоволн и компьютера. Это позволяет вашему врачу просматривать ваш позвоночник или мозг по частям, как если бы они были разрезаны слой за слоем, и делать снимки каждого среза. Этот тест может помочь диагностировать опухоли, инсульты и грыжи дисков.

Как работает МРТ?

МРТ-сканирование работает с использованием мощного магнита, радиоволн и компьютера для создания детальных изображений. Ваше тело состоит из миллионов атомов водорода (тело человека на 80% состоит из воды), которые являются магнитными.Когда ваше тело находится в магнитном поле, эти атомы выравниваются по полю, так же как компас указывает на Северный полюс. Радиоволна «сбивает» атомы и нарушает их полярность. Датчик определяет время, которое требуется атомам, чтобы вернуться к своему первоначальному расположению. По сути, МРТ измеряет содержание воды (или характеристики жидкости) в различных тканях, которые обрабатываются компьютером для создания черно-белого изображения. Изображение очень детализировано и может показать даже малейшие отклонения от нормы.

Подобно КТ, МРТ позволяет врачу видеть ваше тело в виде узких срезов, каждый толщиной около четверти дюйма. Например, представьте, что вы нарезаете буханку хлеба и фотографируете каждый кусок. Он может просматривать срезы снизу (осевой), спереди (коронарный) или сбоку (сагиттальный), в зависимости от того, что нужно видеть вашему врачу.

Краситель (контрастный агент) может быть введен в кровоток для улучшения свойств определенных тканей. Краситель содержит гадолиний, обладающий магнитными свойствами.Он циркулирует в кровотоке и всасывается в определенных тканях, которые затем выделяются при сканировании.

МР-ангиограмма (МРА). МРТ можно использовать для просмотра артерий и вен. Стандартная МРТ не позволяет увидеть движущуюся жидкость, например кровь в артерии, и это создает «пустоты для потока», которые на изображении выглядят как черные дыры. Контрастный краситель (гадолиний), введенный в кровоток, помогает компьютеру «видеть» артерии и вены. Контраст также используется для просмотра опухолей и артериовенозных мальформаций (АВМ).

Что показывает МРТ?

С помощью МРТ можно исследовать практически любую часть тела. МРТ дает очень подробные изображения мягких тканей, таких как мозг. Воздух и твердая кость не дают сигнала МРТ, поэтому эти области кажутся черными. Костный мозг, спинномозговая жидкость, кровь и мягкие ткани различаются по интенсивности от черного до белого, в зависимости от количества жира и воды, присутствующих в каждой ткани, и настроек аппарата, используемых для сканирования. Радиолог сравнивает размер и распределение этих светлых и темных участков, чтобы определить, здорова ли ткань.

• Голова и шея (рис.1). МРТ может использоваться для обнаружения опухолей головного мозга, черепно-мозговой травмы, аномалий развития, рассеянного склероза, инсульта, деменции, инфекции и причин головной боли. Рисунок 1. МРТ головного мозга.

• Артерии и вены (рис.2). МРА позволяет обнаружить аневризмы, закупорку кровеносных сосудов, заболевание сонной артерии и артериовенозные мальформации.

Рис. 2. МРА артерий головного мозга.

• Позвоночник (рис.3). МРТ чувствительна к изменениям в структуре хрящей и костей в результате травм, болезней или старения. Он может обнаруживать грыжу межпозвоночного диска, защемление нервов, опухоли позвоночника, компрессию спинного мозга и переломы. Рисунок 3. МРТ поясничного отдела позвоночника.

Типы сканеров МРТ

• Стандартный МРТ: этот аппарат выглядит как длинный цилиндр с узкой трубкой в ​​центре.Вы лежите на подвижной кровати, и все ваше тело скользит внутри трубки. Несмотря на то, что этот аппарат может быть ограничен для некоторых людей, он производит самые красивые изображения.
• МРТ с коротким проходом: Этот аппарат аналогичен стандартному, но его длина составляет примерно половину длины. Если вы делаете снимки своей головы, то ваши ноги будут торчать одним концом трубки; если снимается ваша спина, то ваша голова будет торчать. Этот вариант может показаться вам более терпимым, если вас беспокоит теснота (рис.4).
  Рис. 4. При взгляде сбоку МРТ с коротким отверстием составляет половину длины стандартной МРТ, что означает, что не все ваше тело должно находиться внутри сканера, а только область, на которой выполняется сканирование.

• Открытый МРТ: эта машина больше похожа на разрезанный пополам бублик, а не на отверстие для пончика. Это хороший выбор для крупных пациентов или пациентов с клаустрофобией, поскольку внутри аппарата гораздо больше места.Единственным недостатком является то, что получаемые им изображения не так детализированы, как изображения, получаемые с помощью стандартных или короткоствольных МРТ сканеров (рис. 5). Рис. 5. Если смотреть спереди, открытая МРТ больше напоминает бублик, чем пончик, что позволяет сканируемому человеку больше места.

Кто проводит тест?

Технолог-радиолог проведет тест в кабинете МРТ отделения радиологии больницы или амбулаторного центра визуализации.

Как мне подготовиться к тесту?

• Избегайте напитков с кофеином.
• Наденьте удобную одежду, так как вы будете лежать неподвижно около 30 минут.
• Избегайте ношения украшений и металла и извлекайте кредитные карты.
• Принесите все необходимые рентгеновские снимки, компьютерную томографию или предыдущие исследования МРТ.
• Принесите свое страховое удостоверение личности, если оно у вас есть.

Что происходит во время теста?

Вы будете лежать на подвижной кровати, положив голову на подголовник, а руки по бокам. Антенное устройство, называемое катушкой, будет размещено над или вокруг области тела, которую необходимо отобразить. Он предназначен для получения наиболее четкого изображения области, на которой находится.

Если МРТ будет использоваться для планирования операции, технолог может разместить небольшие маркеры, называемые реперными точками, на вашем лбу, лице или за ухом.Реперные знаки выглядят как спасатели и помогают хирургу во время операции под визуальным контролем. Не удаляйте и не мочите реперные знаки.

Когда вы удобно устроитесь, стол будет медленно перемещаться в магнитном поле. Технолог всегда будет с вами на связи. Во время тестирования вы можете слушать музыку на стереосистеме. Во время экзамена вы будете слышать приглушенный «стук» в течение нескольких минут. Это звук сделанных снимков. Звук или экзамен не вызывают боли или дискомфорта.

Экзамен обычно занимает от 20 до 50 минут. Важно, чтобы вы расслабились и лежали как можно более неподвижно. Любое движение в это время приведет к размытию изображения. Вам могут сделать инъекцию контрастного красителя (гадолиния) в руку или через капельницу для улучшения изображений. После завершения теста капельница будет удалена, и вы сможете приступить к работе. Вам могут посоветовать пить много жидкости, чтобы почки вывели контрастный краситель из организма.

Какие риски?

МРТ очень безопасно.Нет известных рисков для здоровья, связанных с магнитным полем или радиоволнами, используемыми устройством. Некоторые люди чувствительны к контрастному веществу, и у них может развиться аллергическая реакция. Все контрастные вещества одобрены FDA и безопасны.

Обязательно сообщите своему врачу, если у вас диабет или проблемы с почками. В некоторых случаях перед МРТ может потребоваться проверка функции почек, чтобы убедиться, что почки способны выводить контрастное вещество из организма.

Некоторые особые обстоятельства ограничивают использование магнитного поля, поэтому вам важно сообщить своему врачу, если к вам относится что-либо из следующего:

• кардиостимулятор или искусственный клапан сердца
• металлическая пластина, штифт или другой металлический имплант
• пирсинг (особенно пирсинг тела)
• внутриматочная спираль, такая как ВМС Copper-7
• инсулиновая помпа или другая помпа для лекарственных препаратов
• клипсы для аневризмы
• Предыдущее огнестрельное ранение
• кохлеарный имплант или другой слуховой аппарат
• трудовой стаж слесарем (металл в глазу)
• татуировка перманентная подводка для глаз

Любое металлическое вещество на вашем теле может повлиять на качество изображений.Это также может вызвать дискомфорт или травму, если вы окажетесь в магнитном поле, и может исключить вас из экзамена.

Также не забудьте сообщить своему врачу, если вы беременны. Американский колледж радиологии не рекомендует проводить МРТ в первом триместре беременности. После первого триместра нет окончательных исследований, указывающих на то, что МРТ противопоказана при беременности. Однако вам нужно будет получить письменное указание от гинеколога для проведения теста.

Как мне получить результаты теста?

Радиолог незамедлительно просмотрит ваши изображения и свяжется напрямую с вашим лечащим врачом, который, в свою очередь, обсудит с вами результаты.

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы об этом диагностическом тесте, обратитесь к врачу, заказавшему тест, или посетите Radiologyinfo.org.

Глоссарий

контрастное вещество: жидкость (обычно йод или гадолиний), которую вводят в ваше тело, чтобы определенные ткани четко отображались во время диагностической визуализации.

гадолиний: тип контрастного вещества, используемого во время МРТ.

радиочастота: излучение, используемое в МРТ, волны которого находятся в диапазоне частот от 300 МГц до 3 кГц.

радиолог: врач, специализирующийся на чтении рентгеновских снимков и других диагностических снимках.

Рентген: электромагнитное излучение, используемое в диагностической визуализации для просмотра теней плотности тканей в теле, также называемое рентгенограммой.

---

обновлено> 4.2018
проверено> Персонал, Mayfield Imaging Services, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

Как МРТ тазобедренного сустава может помочь в диагностике?

Боль в бедре может быть вызвана многими причинами, включая проблемы с костными структурами пациента, а также с его мягкими тканями.Правильный диагноз имеет решающее значение для выбора наилучшего плана лечения. На самом деле, задержка в постановке правильного диагноза может иметь неблагоприятные последствия, такие как артрит или даже необходимость в хирургическом вмешательстве, которых в противном случае можно было бы избежать.

МРТ (магнитно-резонансная томография) — самый чувствительный тест для оценки костей и окружающих мягких тканей.

Первым шагом в получении точного диагноза всегда является полная история болезни и медицинский осмотр врачом, имеющим опыт в этой области.Эта информация помогает определить, какой тип визуализационного исследования может оказаться полезным. Обычно лучше всего начать с традиционного рентгеновского снимка, потому что он может показать переломы или артритные изменения. Если ваши рентгеновские снимки в норме и у вас стойкие симптомы тазобедренного сустава, ваш врач может продолжить МРТ.

МРТ (магнитно-резонансная томография) — самый чувствительный тест для оценки костей и окружающих мягких тканей. МРТ может выявить стрессовые переломы или даже ушибы костей, которые обычно не учитываются при обычном рентгеновском снимке.Он также может обнаружить ранние признаки артрита, даже если рентген в норме, потому что он может показать изменения в вашем хряще и подлежащей кости.

МРТ — хороший инструмент для оценки многих причин боли, которая может окружать сам тазобедренный сустав. Есть несколько сухожилий, которые прикрепляются к бедру и могут воспаляться или дегенерировать. Бурсит, обычно расположенный на внешней (боковой) части бедра, может быть болезненным. Кроме того, если вы недавно получили травму или чрезмерно занимаетесь спортом, ваши мышцы могут получить травму (известную как «мышечное напряжение»), и это можно обнаружить с помощью МРТ.

МРТ часто выявляет неожиданные причины боли в бедре, которая может происходить из других близлежащих структур, таких как крестцово-подвздошные суставы, лобковые кости или даже нижний отдел поясничного отдела позвоночника. Более тревожные источники боли, которые могут исходить от опухолей, инфекции или некроза кости (также известные как АВН), также можно исключить из списка потенциальных причин с помощью МРТ. Некоторые из этих причин оцениваются с помощью МРТ с внутривенным контрастированием.

Частой причиной боли в бедре, особенно у молодых пациентов, является разрыв вертлужной губы, структуры мягких тканей, выстилающей суставную часть тазобедренного сустава.Это может вызвать боль или ощущение защемления или хлопка в суставе. Этот тип травмы часто лучше всего оценивается с помощью специального типа МРТ, называемого артрограммой МРТ. Во время этой процедуры радиолог вводит жидкость в сустав, чтобы лучше изучить верхнюю губу.

Наравне с получением МРТ хорошего качества важно, чтобы ваше исследование прочитал опытный радиолог, имеющий подготовку и специализирующийся на ортопедической и спортивной визуализации.