Что покажет мрт кишечника – Что показывает МРТ кишечника. МРТ или колоноскопия?

Что показывает МРТ кишечника? Подготовка к обследованию

Болезни желудочно-кишечного тракта очень важно обнаружить вовремя, чтобы немедленно приступить к лечению. Для диагностики используются различные методы, однако, например, при колоноскопии не всегда получается точно определить заболевание, поэтому врачи рекомендуют прибегать к использованию МРТ. При этом важно знать, как приготовиться к этому обследованию, что показывает МРТ кишечника и какие есть противопоказания у этой процедуры.

Что показывает МРТ кишечника

Содержание материала

Принцип работы аппарата МРТ

Раньше единственным средством «заглянуть внутрь» организма был рентген: получались черно-белые снимки, на которых не получалось отразить многие области.  Хоть этот метод и используется по сей день, он не слишком информативен.

Сейчас же технологии ушли далеко вперед, и появился метод, благодаря которому можно в подробностях рассмотреть организм человека на экране – в цвете, объеме, с разных сторон и даже в «нарезке». Его название — магнитно-резонансная томография (МРТ).

80% организма человека — вода, молекула которой содержит два атома водорода. При сильнейшем воздействии магнитного поля они излучают волны разной длины — она зависит от диагностируемой области. Это отражается на цветном трехмерном изображении.

Действие аппарата МРТ основано на воздействии магнитного поля на атомы водорода

Диагностика при помощи МРТ безвредна и может при необходимости повторяться часто. Накопительного эффекта, как при рентгене, не происходит.

МРТ полностью превосходит КТ, поскольку при проведении процедуры не применяется ионизирующее излучение, а используются безопасные для человеческого организма электромагнитные волны.

Показания и противопоказания к процедуре

МРТ кишечника назначается для следующих целей:

• обнаружение метастазов в лимфатических узлах и корне брыжейки;
• диагностика новообразований;
• поиск врожденных аномалий кишечника;
• проверка наличия инородных тел в кишечнике;
• если исследование другими способами невозможно. В этой ситуации кишечные петли заполняются жидкостью, чтобы создать эффект набухания.

Например, при раке кишечника МРТ показывает точное положение опухоли, ее характер, структуру и метастазы и, к тому же, позволяет распознать болезнь на ранней стадии. После операции состояние пациента также можно контролировать с помощью такой процедуры.

Существенное преимущество МРТ в том, что этот метод помогает диагностировать заболевания на ранней стадии

МРТ кишечника и других частей пищеварительного тракта не может быть выполнена, если инсулиновая помпа, пули, кардиостимулятор, слуховой аппарат, металлические пластины, зубы и протезы находятся в теле пациента.

Препятствием для проведения МРТ кишечника также является:

• беременность на любом сроке;
• период лактации;
• наличие татуировок;
• клаустрофобия;
• условия, при которых пациент не может долго оставаться без движения.

Что показывает МРТ?

Проводя исследования желудочно-кишечного тракта с использованием МРТ кишечника, можно получить трехмерные изображения, которые отражают наличие опухолевых образований, их форму, объем и положение. Но не все мелкие патологии можно увидеть благодаря этому способу, так как из-за перистальтики кишечника информация может быть ложной, а изображение — нечетким. В таких ситуациях лучше провести дополнительное обследование.

Тип	Характеристика	Особенности
МРТ тонкой кишки	Тонкий кишечник — полый орган, поэтому обследовать его довольно трудно. Для диагностики пациенту необходимо выпить специальный медицинский раствор, который поможет растянуть стенки органа.	Перед процедурой человеку необходимо выпить 800 мл специальной жидкости (маннитола или сорбидола).
МРТ двенадцатиперстной кишки	Проводится относительно редко. МРТ этой области поможет, если данных, полученных в результате других методов исследования (фиброгастроскопии, рентгеноскопии с барием), недостаточно для точного определения заболевания. Исследованиепозволяет установить наличие и степень тяжести воспалительных и опухолевых процессов.	Перед процедурой пациенту дают выпить 1000 мл контрастного вещества, растворенного в воде — это помогает более детально исследовать кишку.
МРТ толстого кишечника	По причине сложного строения и уникального расположения толстая кишка не поддается детальному обследованию. Процедура назначается в качестве вспомогательной для основной диагностики. Подвергается осмотру и аппендикс.	Значительно уступает в информативности другим разновидностям диагностики, например, колоноскопии.
МРТ прямой кишки	Прямая кишка является частью толстой, по причине чего ее изучение входит в состав комплексного исследования.	Помогает обнаружить полипы около анального прохода, аномальное строение данного участка кишечника и т.д.
МРТ пищевода	Показана при особых формах заболеваний ЖКТ: язвах, опухолях, грыже, хроническом гастрите и пр. Также пищевод подвергается сканированию при воспалении слизистой оболочки.	Очень редкий метод исследования.

На снимке МРТ возможно отразить даже самые недоступные части кишечника. Если пациент жалуется на боль в нескольких областях, диагностируется состояние нескольких отделов. Чаще всего это делается при подозрении на онкологическое заболевание.

С помощью МРТ кишечника можно выявить следующие заболевания:

• выпячивание кишки, дивертикулез;
• полипы в кишечнике;
• злокачественная или доброкачественная опухоль;
• язвы кишечника;
• метастазы — их наличие и местоположение;
• непроходимость кишечника;
• инородные предметы;
• врожденные аномалии;
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит и другие хронические или острые заболевания.

Благодаря МРТ можно диагностировать множество различных патологий

Во время лечения МРТ кишечника позволяет контролировать эффективность лекарственной терапии и степень восстановление органа. При необходимости МРТ повторяется, поскольку это никак не влияет на здоровье пациента. Это исследование не занимает много времени и не требует серьезной и сложной подготовки к нему.

Видео – МРТ кишечника

Порядок исследования

Перед процедурой нужно выт

med-explorer.ru

что показывает и как делают. Заболевания ЖКТ

Диагностировать болезни желудочно-кишечного тракта довольно затруднительно. Это вызвано особенностями строения ЖКТ и его недоступностью для визуального осмотра. Заболевания ЖКТ встречаются достаточно часто и протекают довольно болезненно. Кишечник является очень важным органом пищеварения. Нарушения в его работе неизбежно отрицательно отражаются на здоровье человека. Поэтому очень важно выявить такие заболевания и приступить к лечению на самых ранних стадиях их развития в целях предотвратить их перетекание в хроническую форму. На сегодняшний день существуют разные способы диагностики кишечника. Одним из этих методов является магнитно-резонансная томография.

МРТ кишечника использует действие магнитного поля и радиоволн для получения информации. Особенность МРТ кишечника заключается в привязке к атомам водорода и, вследствие, к водородосодержащим веществам (например, к воде). Магнитный томограф помогает поймать тончайший резонанс протонов (ядра водорода). Аппарат МРТ позволяет получить после обследования пациента результат — трехмерную и цветную визуализацию органов и тканей нужного увеличения.

МРТ кишечника назначается нечасто, но делает вероятным исследование самых труднодоступных частей кишечника и обнаружение патологий. В иных случаях МРТ служит заменой колоноскопии, что предоставляет больному избежать дискомфорта и болезненных ощущений.

Так как магнитно-резонансная томография не наносит вред организму человека (не используется ионизирующая радиация (рентгеновские лучи), поэтому обследование могут назначить повторно.

Показания к проведению МРТ кишечника

Метод обычно направлен на обнаружение любых онкопатологий или метастаз. МРТ предоставляет возможность провести исследование желудка, пищевода, толстого и тонкого кишечника. Рекомендуют проводить МРТ при неосуществимости других диагностических методов. Проведение томографии с применением контраста может выявить различные типы злокачественных новообразований и спрогнозировать развитие болезни в дальнейшем.

Назначить МРТ кишечника врачи могут в следующих случаях:

•  Для диагностики новообразований и опухолей больших размеров. Это показывает особенно часто МРТ толстого кишечника
• Для выявления наличия метастазов в области лимфоузлов и в корне брыжейки
• Выявление врожденных аномалий, кровотечения
• Попадание инородных предметов в кишечник
• Провести исследование ЖКТ альтернативным методом невозможно

При раке прямой кишки магнитно-резонансная томография позволяет точно определить место, размеры, структуру опухоли, а также возможность развития метастаз.
В послеоперационный период томография позволяет осуществлять контроль заживления поврежденных органов, а также обнаружения очагов воспаления, прогнозирования риска рецидива заболевания.

В случае, если исследовать ЖКТ каким-либо иным способом нет возможности, МРТ кишечника помогает в постановке диагноза. В этом случае кишечник накачивают водой для создания эффекта вздутия.

Что показывает МРТ кишечника

Снимок МРТ кишечника

В ходе исследования кишечника методом МРТ получают трехмерное изображение, которое позволяет различить объемные новообразования, размер и их локализацию.

Но небольшие патологические процессы можно увидеть не всех аппаратах МРТ, так как перистальтические волны могут искажать данные. В этих случаях стоит использовать другие методы обследования.

Магнитно-резонансная томография ЖКТ позволяет детально отобразить состояние этих органов, в том числе и патологические отклонения. Но в связи с тем, что пищеварительный тракт по существу представляет собой полость, снимки получаются не совсем четкими. Но присутствие опухолей любого характера МРТ улавливает достаточно хорошо во всех отделах тракта.

Результатом томографии будут снимки с отображением органов желудочно-кишечного тракта, по которым будет видно состояние органов. Методом МРТ возможно исследовать самые труднодоступные кишечные отделы и обнаружить опухоли крупных и средних размеров, метастазы. Более того, магнитно-резонансная томография позволяет довольно точно измерить глубину изъязвления.

Если патология кишечника сопровождается жалобами на другие проблемы ЖКТ, то может быть назначено комбинированное исследование. В данном случае на МРТ проверяют несколько зон сразу, например, кишечник и желудок. В основном обследованием желудка методом МРТ необходимо при подозрении на онкологию.

При необходимости получить информацию о тонком кишечнике обследование часто проводится с помощью контраста. Благодаря использованию этого вещества можно увидеть большую площадь желудка, да и само изображение получается более четким.

Как делают МРТ кишечника

Для того чтобы выполнить МРТ в соответствии с установленными требованиями к процедуре, пациент ложится на стол, а затем помещается в камеру так, чтобы внутри магнитного поля оказалась брюшная область. Туловище и руки больного необходимо зафиксировать ремнями для гарантии неподвижности. Это требуется для получения изображений срезов высокого качества. В течение процедуры совершается вращение кольца по кругу — активируется магнитное поле. Далее специалист осуществляет сканирование обследуемой области и получает изображение органа на мониторе. Для исследования с применением контраста, устанавливается катетер, по которому идет вещество-контраст. Время сканирования одной области составляет от пятнадцати минут до одного часа. Заключение и снимки выдаются в день процедуры.

Подготовка к МРТ кишечника

Специфики в подготовке к этой процедуре нет. Процедура обследования путём МРТ кишечника выполняется натощак. За пять часов до процедуры осуществляется прием пищи в последний раз.
В течение трех дней до исследования пациент может начать прием ветрогонных лекарств, если, конечно, нет противопоказаний для больного. Следует придерживаться определенной диеты, то есть полностью исключить из рациона газообразующие продукты. Это бобовые, овощи, фрукты, кефир, молоко, кондитерские изделия. За сутки необходимо поставить очистительную клизму. А перед самой процедурой пациенту предлагают выпить пару таблеток «Но-шпы» в целях устранения возможных спазм кишечника. При исследовании МРТ с применением контраста очищают кишечник с помощью клизм, и принимают препараты для очищения (Фортран, Лавакол) или другие средства. За час до обследования в целях получения более точных изображений при томографии с контрастом пациенту дают выпить полтора литра раствора сорбитола или маннитола. Они удерживают воду в кишечнике, что обязательно для процедуры гидро-МРТ.

Противопоказания МРТ кишечника

МРТ кишечника основан на применении очень сильного магнита, при нагреве который притягивает все предметы, содержащие металл. Стоит отметить, что объект воздействия не всегда может содержать только одно железо – магнитное поле взаимодействует с любыми ферромагнетиками (соединения титана, например, они часто содержатся в составе различных протезов). Обязательно нужно убрать телефоны и снять металлические предметы: украшения, часы. Переодеть одежду с молниями и металлическими пуговицами.

Так же как и КТ, МРТ желудка не выполняется тогда, когда в теле есть инсулиновая помпа, кардиостимулятор, пули, осколки, слуховой аппарат и другие инородные предметы.

Кроме того, препятствием к обследованию при помощи МРТ кишечника может послужить:

Вследствие того, что магнитно-резонансная томография имеет такие достоинства, как безопасность, безболезненность и достаточную информативность, этот метод используется в наше время для обследования желудка, пищевода, толстого и тонкого кишечника все больше. А вероятность обнаружения онкологических заболеваний на самых ранних стадиях выводит ее вперед среди диагностических методов.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

Загрузка…&nbsp      

    

tomografpro.ru

Подготовка к МРТ кишечника, отличие КТ от МРТ кишечника

Каждый орган в человеческом организме выполняет определённые функции. При нарушении стабильной работы, в следствие заболевания происходят изменения общего физического состояния человека. Что необходимо нам каждый день, и без чего организм не сможет полноценно функционировать? Таковым является — вода и пища. Мы должны обязательно кушать (и желательно разнообразную и полезную еду), для того чтобы вырабатывалась необходимая энергия. Клеткам в обязательном порядке требуются микро- и макроэлементы. Из ротовой полости по пищеводу пища попадает в желудок, ну а далее в переваренном состоянии отправляется в кишечник. Вот о нём и пойдёт дальше речь. Если у вас на предварительном обследовании обнаружили наличие злокачественного новообразования, вам непременно назначат дополнительное обследование. У вас возникает вопрос: покажет ли МРТ рак кишечника, и насколько достоверны будут расшифровки? Специалисты проведут консультацию, и помогут пациенту справиться со всеми сомнениями и тревогами, которые возникли ранее.

Заболевания, наличие которых является поводом для МРТ

Не каждое заболевание требует досконального обследования, зачастую можно обойтись визуальным осмотром. Но не всё порой видно и МРТ кишечника становится просто спасением, когда возникают серьёзные патологические изменения. О необходимости проведения МРТ вам сообщит лечащий врач.

Кишечник человека состоит из двух отделов: тонкая и толстая кишка. Многие болезни кишечника вызывают опасения и настороженность у пациента, но самыми опасными, и вводящими в шок человека, являются раковые опухоли. Помимо этого вредоносного заболевания кишечник подвержен иным недугам. Поводом к назначению томографии могут быть врождённые аномалии, обильное кровотечение, непроходимость кишечника или воспалитильные процессы.

Стоит несколько слов сказать о таком новообразовании как полипы в кишечнике. Это нарост на слизистой оболочке толстой кишки, который в 30 % случаев может переродиться в злокачественною опухоль. Вот почему людям старшего возраста (после 50ти лет) необходима диагностика заболеваний кишечника.

Нередко поводом к обследованию может быть наличие спаечной болезни. Спайки образуются вследствие каких-либо травм брюшной полости или впоследствии хирургического вмешательства. Заболевание обусловленно «склеиванием» серозной оболочки с внутренними органами. В нашем случае это «срастание» кишечника с брюшиной.

Иногда требуется проверить весь пищеварительный тракт пациента, в таком случае назначают МРТ желудка и кишечника, что показывает в целом картину, способствуя дальнейшему постановлению верного диагноза. Мужчинам часто назначают МРТ кишечника и простаты, т.к. предстательная железа расположена непосредственно в зоне прямой кишки. Именно поэтому МРТ прямой кишки, что показывает детальное изображение органов пищеварения, часто назначают в комплексе.

Проверить кишечник с помощью МРТ — это быстрый, а, главное, абсолютно безопасный метод. Обследование тонкого кишечника таким методом позволяет выявить заболевания на ранней стадии.

Делают ли МРТ кишечника и прямой кишки без предварительных показаний

Диагностика заболеваний кишечника всегда проводится методом комплексного обследования. При наличии явной симптоматики (боли в брюшной полости , наличие кровянных выделений и т.д.) пациент сдаёт общий анализ крови. 

Золотым стандартом в обследовании кишечника является колоноскопия (обследование при помощи специального зонда). Сразу в голове возникает вопрос, а нужно ли обследовать кишечник на МРТ? Да, этот метод также эффективен для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Задача врача объяснить пациенту в доступной форме, что можно увидеть на МРТ кишечника, и какой информацией вы будете обладать, для прописания дальнейших действий в лечении.

Что означает МРТ кишечника с контрастированием, или для чего применяют контраст?

Для получения хороших снимков толстой кишки проводят гидро-МРТ. Основными аспектами метода является двойное контрастирование. Пациент перед обследованием принимает до полутора литров воды (которые естественным путём перемещается в кишечник), и дополнительно внутривенно водится контраст, накапливающийся в стенках кишечника. Вседствии проведённых манипуляций толстая и тонкая кишка в достаточной мере растягиваются. Гидро МРТ в полной мере покажет наличие воспалённого участка тонкой кишки, обозначит протяжённость патологии и возможные вторичные проявления заболеваний (метастазы). Пациент размещается на столе аппарата МРТ животом вниз. Процедура длиться около часа. После обследования вы получите расшифровки, которые помогут поставить верный диагноз.

Многие пациенты боятся проводить процедуру, так как считают, что не смогут выдержать длительное время находясь без движений из-за нарушений работы кишечника. И вот тут возникает вопрос, можно ли обследовать кишечник на МРТ без ощутимого дискомфорта? Расскажите врачу о своих опасениях, так как задача наших специалистов не только провести обследование, но и сделать это макссимально безболезненно для пациента.

Какие отличия КТ от МРТ кишечника?

Это наверное первый вопрос, который задают пациенты с выявленными нарушениями в работе кишечника. Невозможно ответить однозначно, так как оба метода вполне эффективны. И каждый из них может показать полную картину состояния внутренних органов. Главное отличие компьютерной томографии от МРТ — это то, что метод основан на использовании рентгеновских лучей (которые негативно воздействуют на человека). Иными словами, человек получаетт незначительную дозу радиации. Но не стоит так пугаться, всё в пределах допустимых норм. Магнитно-резонансная томография основана на воздействии магнитного поля, которое создаётся при помощи большого магнита, окружающего тоннель томографа. Оно воздействует на атомы водорода в клетках организма, позволяя «считывать» необходимую информацию о состоянии мягких тканей. Для КТ есть определённые ограничения: не допускается применять это обследование детям, беременным и кормящим женщинам! Стоит отметить, что и МРТ не рекомендовано делать во время беременности, только если есть крайняя необходимость, и при условии, что женщина уже находится на втором или третьем триместре.

МРТ кишечника, подготовка к исследованию

Перед любым обследованием пациента консультируют. Это необходимо для того, чтобы тот или иной метод имел положительные результаты. Подготовка к МРТ имеет несколько важных аспектов, которые в дальнейшем позволяют получить точные и качественные снимки. Поэтому крайне важно соблюсти все правила подготовительных действий. Записаться на приём и в этот же день пройти МР-обследование кишечника практически невозможно. И это связано не с отсутствием времени записи, а с тем, что подготовка кишечника требует нескольких дней. Ничего сложного в этом нет, самое важное — это питание. За несколько дней до проведения томографии рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие излишнее газообразование (яблоки, капусту, любые бобовые, чёрный хлеб, кефир, ряженку, газированные напитки и многое другое). Не употребляйте в пищу запорообразующую еду (рис, крепкий чай).

Делать клизму рекомендуется не позже 24 часов перед обследованием, так как необходимо, чтобы кишечник естественным путём освободился от излишнего наполнения. Непосредственно накануне обследования, за несколько часов, можно выпить таблетку Но-шпы. Это позволит снять возможные спазмы кишечника и остановить на время МРТ ненужную перистальтику (естестественное сокращение стенок полых кишок, которое вызывает передвижение каловых масс). Последний приём пищи должен приходиться не позднее, чем за 5-6 часов до обследования, так как МРТ кишечника проводится натощак.

Проведите все выше изложенные процедуры самостоятельно, дабы очистить кишечник перед обследованием. Это крайне необходимо для качественных снимков.

Если у вас имеются металлосодержащие имплантанты, сообщите об этом врачу. Предварительно перед обследованием снимите вещи, которые содержат металл (украшения, предметы одежды, часы и т.д.). Не пренебрегайте этим условием, так как металлические предметы на снимках МРТ отображаются большими белыми пятнами. Диагностика в таком случае теряет смысл.

Куда обратиться, или где можно сделать МРТ кишечника

Вы можете обратиться как в государственную, так и в частную клинику. Принято считать, что в частной клинике обследоваться намного дороже, но это не всегда так. В частных поликлиниках есть возможность пройти быстрее обследование (не дожидаясь неделями своей очереди). Вы в поисках информации о клиниках, и не знаете где сделать МРТ кишечника в Москве и СПб? Смело звоните в бесплатную общегородскую службу по указанному номеру. Вам помогут подобрать клинику, которая будет ближе всего к вашему дому. Существуют центры, которые принимают пациентов в ночное время. Специалисты в доступной форме проведут консультацию и помогут справиться с любыми страхами.

Гидро МРТ кишечника

При каких заболеваниях назначают гидро МРТ. Преимущества метода. Где можно сделать гидро МРТ в Москве и Санкт-Петербурге? Для чего вводят контрастное вещество? Подготовительный этап к обследованию.

Читать статью

МРТ кишечника или колоноскопия: что лучше?

МРТ кишечника или колоноскопия: какой метод лучше. Как проводят МРТ и колоноскипию. В чём существенная разница. Что можно заметить при обследовании. Подготовка к процедуре. Детальное обследование толстой кишки. Выявление онкологии на МРТ.

Читать статью

Как проходит МРТ кишечника?

Как проходит МРТ кишечника? Какие особенности осмотра при заболеваниях кишечника? Как делают МРТ кишечника и что важно знать пациенту. Что подразумевает подготовка к исследованию. Кто проводит расшифровку результатов?

Читать статью

xn—-xtbekk.xn--p1ai

Что показывает МРТ кишечника – в каких случаях это исследование целесообразно?

Человеческий кишечник является важной частью процесса пищеварения. Различные сбои в кишечной функции могут привести к серьезным патологиям. Чаще всего кишечные заболевания имеют прямую связь с состоянием его микрофлоры, что может являться последствием поражения инфекциями или паразитами. Одним из самых эффективных диагностических методов выявления болезней кишечника считается компьютерная магнитно-резонансная томография – МРТ.

Что такое обследование МРТ?

Данный метод обследования считается информативным не для всех органов пищеварительной цепи. Если желудок и пищеводный отдел отлично просматриваются на МРТ, то кишечная система ввиду своей физиологической структуры не всегда доступна для детального исследования. Зато визуализация отделов малого таза и терминальных участков толстой части кишечника является отличной на томографии. Чтобы максимально точно осмотреть среднюю часть, используется гидро МРТ. При этом Кишечник может быть обследован только с ведением двойного контраста.

Изнутри кишка заполняется жидкостью, а в вену вводится контрастное вещество. Это дает возможность врачу рассмотреть и стенки, и внутреннее наполнение кишечника. Процесс визуализации становится более четким. Можно обнаружить и полипы, и воспаленные участки, и наличие новообразований. Данный метод высоко ценится при просмотре тонкой кишки, являющейся недоступной для стандартной волоконной аппаратуры.

МРТ кишечника: что показывает?

С помощью МРТ можно:

• Выявить многие болезни на начальных стадиях;
• Определить наличие крупных и мелких опухолей;
• Узнать характер распределения метастазов;
• Выявить нарушения в системе кровоснабжения;
• Проверять источники сложной перфорации кишечника;
• Распознать патологии строения кишечника, спайки заднего прохода;
• Проверить колиты любого происхождения;
• Диагностировать болезнь Крона;
• Показать инородные тела;
• Обнаружить присутствие камней.

Снимок томографа

Процедура МРТ является безболезненной, по этой причине благодаря современным технологиям, томографию назначают вместо болезненной колоноскопии. То есть, проводятся виртуальные обследования. Однако во многих случаях МРТ не может отобразить картину целиком, так как толстый кишечник – орган полый. Поэтому у многих возникает вопрос: делают ли каждому пациенту МРТ прямой кишки и кишечника? Сейчас томографию кишки назначают не слишком часто.

Показания, когда все-таки назначается обследование – невозможность проведения иных способов исследования. В таком случае для диагностики кишечника подойдет гидро МРТ. К нему необходимо готовиться. Домашнюю подготовку к МРТ исследованию начинают заблаговременно – с диеты. Главное условие – кишечник нужно освободить от каловых масс, а затем наполнить водой. Иногда, чтобы подготовить пациента, делается клизма. Такие особенности подготовки обеспечивают искусственный эффект вздутого живота.

Это необходимо для выявления воспалений, крупных наростов и полипов в кишечнике, а также для уточнения распространения метастазов.

Внимание! Зачастую томография применяется для уточнения стадий опухолей прямой кишки у взрослых мужчин и женщин. Это обследование рекомендуется применять при проверке промежуточных результатов терапии рака. А для первичного диагностирования этих заболеваний лучше использовать метод колоноскопии.

Колоноскопия

Противопоказания

МРТ обследование имеет несколько противопоказаний или ограничений. Сюда относятся следующие болезни:

• Полностью запретить выполнение МРТ для тех пациентов, у которых в теле присутствуют металлические элементы или электроприборы, например, протезы, кардиологические стимуляторы, зубные мосты и имплантаты, клипсы на сосудистой системе, а также спирали в матке у женщин. Дело в том, что аппаратура реагирует на металлические вещества, поэтому исследование не назначается пациентам с осколками, пулями, включениями метала в теле.
• Если у пациента есть аллергия или высокая уязвимость к контрастному веществу, обследование с его участием проводить запрещено.
• В случае тяжелых форм недостаточности почек обследование выполняется лишь при жизненно важных показаниях под контролем доктора.
• При беременности ни на ранних стадиях, ни на третьем триместре вынашивания ребенка не разрешается делать МРТ.
• Поскольку во время обследования пациенту нужно занять неподвижную позу, эту процедуру не назначают маленьким детям, которых нельзя заставить не двигаться.

lechigemor.ru

что показывает, подготовка, как делают

Существуют разные методы диагностирования заболевания кишечника, которые отличаются как процессом исследования, так и приборами, которыми проводится диагностика. МРТ кишечника является одним из таких методов исследования органа, который помогает безопасно и безболезненно определить недуг и проверить состояние органа.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Общие сведения

МРТ кишечника – это исследование органа больного посредством магнитного поля, которое образует специальный аппарат – томограф. Благодаря данному методу исследования, удается сделать качественные снимки в формате 3-D, благодаря которым доктор поставит точный диагноз и начнет адекватное лечение болезни.

Диагностика заболеваний проходит безболезненно, пациент не подвергается никакому виду облучения. Чтобы снимки получились максимально точными, пациента размещают в томографе, лежа на животе, в некоторых случаях необходима фиксация подвижных частей тела, чтобы предотвратить нежелательное телодвижение. Затем доктор включает томограф и начинается обследование, результаты можно увидеть на мониторе компьютера, который покажет видимые патологии и аномалии.

Вернуться к оглавлению

Что показывает обследование?

Благодаря данному виду исследования, врач имеет возможность получить трехмерное изображение нужного органа необходимого размера, благодаря чему можно точно поставить правильный диагноз.

Вернуться к оглавлению

Показания

Магнитно-резонансная томография не является основной процедурой обследования. Случается так, что больному противопоказаны определенные диагностические мероприятия, и для постановки диагноза в таком случае применяют метод магнитно-резонансной томографии. Какие же болезни можно диагностировать?

• врожденные и приобретенные аномалии и патологии развития органа;
• внутренние повреждения, которые сопровождаются потерей крови;
• новообразования различного происхождения;
• полипы и другие патологические наросты.

Стоит заметить, что на начальном этапе протекания болезни метод МРТ не может показать достоверные данные, однако, например, во время беременности или при наличии тяжелых болезней, данный вид диагностирования является единственным способом, способным помочь провести исследование кишечника.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Детям младше 12 лет проведение МРТ противопоказано.

Несмотря на безопасность и безболезненность процедуры, метод обследования магнитно-резонансной томографии имеет и противопоказания:

1. Если у человека имеются в организме электронные или металлические жизненно важные приспособления, такие как электрокардиостимулятор, имплантаты, инсулиновые помпы и прочие. Противопоказано прохождение процедуры, если у пациента в теле находятся металлические осколки и прочие инородные предметы, которые способны среагировать на магнитные импульсы.
2. В первые недели беременности не рекомендуется осуществлять данный вид исследования, однако на более поздних сроках МРТ допускается.
3. Если больной плохо переносит контрастное вещество, с помощью которого в некоторых случаях проводится исследование.
4. При патологиях и аномалиях в работе почек данный вид исследования может проводиться после разрешения лечащего врача.
5. Дети до 12 лет, так как диагностика требует полной неподвижности, чего трудно достичь у малышей дошкольного и младенческого возраста.
6. Людям с избыточным весом противопоказано проходить этот вид диагностирования, так как эта патология затрудняет работу аппарата. В некоторых медицинских учреждениях могут быть специальные томографы, которые рассчитаны на пациентов с такой проблемой.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к обследованию

Перед тем как сделать магнитно-резонансную томографию, пациенту необходимо пройти правильную подготовку, так как от этого в значительной степени зависят результаты:

1. За пару дней до процедуры сесть на очищающую диету, которая исключает блюда и продукты, способствующие образованию газов, запора. Это всевозможные виды сладостей и сладкой выпечки, молочные продукты, определенные фрукты и овощи, бобовые, газированные напитки, пиво, спиртное.
2. Если у больного обильное образование газов, необходимо устранить эту проблему посредством приема специальных препаратов, которые помогут избавиться от проблемы. Для такого случая подойдут сорбенты, которые помогут очистить организм от токсинов и шлаков, с газообразованием неплохо справляется препарат «Эспумизан».
3. Если пациента мучают постоянные запоры, перед томографией нужно постараться избавиться от этого недуга, так как результаты обследования при наличии этой проблемы могут быть недостоверные. В этом случае больному нужно исключить продукты, которые вызывают эту проблему, для улучшения эффекта можно выпить мягкое и быстродействующее слабительное. Если существует необходимость, можно сделать очистительную клизму в домашних условиях.
4. Пациент должен воздержаться от употребления пищи в течение 6 часов перед тем, как делать МРТ органа.
5. Чтобы получить максимальную визуализацию кишечника, человеку нужно выпить определенное количество специального раствора, который обладает контрастным свойством, если существует необходимость в проведении гидро-МРТ органа.

Это основные мероприятия, с помощью которых удастся правильно подготовиться к исследованию.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

Вернуться к оглавлению

Как делают: методика проведения

Во время проведения процедуры возможен легкий дискомфорт.

Как делают МРТ кишечника, и какие правила нужно соблюдать? Перед тем как отправиться на процедуру, человеку необходимо снять с себя предметы, которые содержат металлические части, включая мобильный телефон – его нужно оставить за дверьми кабинета.

В кабинете лечь на специальный движущийся стол, где лаборант поможет принять необходимую позу, иногда зафиксировав пациента специальными ремнями, чтобы предотвратить непроизвольные телодвижения. После того как подготовительные процедуры закончены, стол начнет движение внутрь специальной камеры, где производится томография.

Сама подготовка и процедура диагностирования занимает не более получаса. Если у больного вдруг возникли дискомфортные ощущения, он может сообщить об этом врачу благодаря специальной связи, которая установлена внутри аппарата. После того как процедура закончена, доктору понадобится некоторое время, чтобы проверить и расшифровать результаты, а затем поставить диагноз.

Вернуться к оглавлению

Обследуют ли детей?

Несмотря на безопасность и информативность данного вида диагностирования, проводить его детям до 10-12 лет не рекомендуется. Дело в том, что для получения точных результатов, в течение получаса необходимо соблюдать полную неподвижность, иначе снимки будут смытыми. У маленьких детей сложно добиться такого эффекта, поэтому данный метод им не подходит.

Вернуться к оглавлению

Что показывает: результаты проведения

Результаты обследования помогут обнаружить патологии органов.

Если у пациента не наблюдается ниже перечисленных патологий, то можно считать, что результаты МРТ кишечника находятся в пределах нормы:

• опухолей разного вида происхождения не обнаружено;
• желчные протоки находятся в норме, на них нет никаких спаек и прочих аномалий;
• у пациента не наблюдается внутренних повреждений и кровотечений, не обнаружено патологическое скопление жидкости;
• слизистая органа имеет однородную структуру без включений;
• расположение органа нормальное, не заметны смещения и прочие ненормальные состояния.

При обнаружении одной из патологий больного направляют на дополнительное обследование, которое поможет более детально определить природу происхождения болезни.

Вернуться к оглавлению

МРТ разных отделов кишечника

МРТ прямой, сигмовидной и слепой кишки поможет определить:

• различные виды новообразований;
• инородное тело;
• метастазы в результате развития злокачественной опухоли соседних органов;
• врожденные и приобретенные патологии и аномалии;
• воспаление аппендицита.

Вернуться к оглавлению

Гидро-МРТ

Гидро-МРТ кишечника сложнее, чем простая томография и проводится более продолжительное время. Чтобы получить более детальные результаты, пациенту дают выпить специальный контрастирующий раствор, который способствует растягиванию просвета кишки, благодаря чему орган можно обследовать без препятствий и изгибов.

Если есть подозрение на то, что у пациента кровотечение, то в таком случае контрастирующее вещество вводится внутривенно.

Вернуться к оглавлению

Альтернативные способы диагностирования

Колоноскопия – альтернативный метод диагностики состояния толстой кишки.

Помимо МРТ применяются такие виды исследования, как ирригоскопия и колоноскопия, которые применяются вместо МРТ, или в комплексе. Колоноскопию осуществляют с помощью специального зонда, который поможет более детально изучить структуру слизистой органа, а если существует подозрение на злокачественность новообразования, взять материал на биопсию для подтверждения или опровержения диагноза. Во время ирригоскопии в толстый кишечник ретроградно вводится специальное контрастное вещество, после чего выполняются снимки. Рентгеновское сканирование проводится при подозрении на наличие новообразований и наростов, которые имеют доброкачественный вид происхождения. Перед самой процедурой больному дают выпить раствор бария, после чего проводят рентгеноскопию.

Вернуться к оглавлению

Что лучше МРТ или колоноскопия кишечника?

В любом случае более подходящий метод диагностики – МРТ кишечника или колоноскопия – определяет врач, однако МРТ является менее информативным способом, и если кишка имеет большое количество наслоенных петель, то выявить среди них патологию проблематично.

МРТ предпочтительнее при исследовании тонкого отдела кишечника, куда колоноскоп не в состоянии добраться, в тех случаях, когда колоноскопия противопоказана.

Вернуться к оглавлению

Что лучше МРТ или рентгенологическое сканирование?

Ирригоскопия является более информативным методом диагностирования заболеваний кишечника, особенно когда у пациента подозревают наличие новообразований. С помощью рентгеновского сканирования с контрастным веществом можно обследовать все участки органа, петли и закутки. Это максимально информативный метод при диагностике заболевания кишечника. МРТ не сможет дать более точные результаты, визуализация петель и изгибов будет затрудненной, а результаты недостаточно информативны.

В любом случае, какой метод диагностики сделать, решает лечащий доктор, который детально изучает историю болезни, помогает пациенту правильно подготовиться, оценивает состояние здоровья, что является решающим фактором в выборе метода диагностирования.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОЧНО КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

pishchevarenie.ru

что показывает, как делают, подготовка

Идентификация патологий, которые связаны с деятельностью кишечника, является достаточно сложной задачей, с которой могут справиться далеко не все диагностические методики, эффективные для других областей желудочно-кишечного тракта- ЖКТ.

Показания и противопоказания к МРТ кишечного тракта

Следует обратить внимание на то, что МРТ кишечника применяется для обследования представленной области достаточно редко. Это объясняется его высокой стоимостью, а также достаточной информативностью остальных методов исследования, к которым относится УЗИ или рентген. В то же время, МРТ тонкого кишечника и толстого отдела желудочно-кишечного тракта – ЖКТ также применяется и для этого должны быть определенные диагностические показания.

В частности, речь идет о тех случаях, когда необходимо идентифицировать генетически приобретенные патологии и внутренние или, наоборот, скрытые кровотечения. Далее следует обратить внимание на то, что МРТ кишечника делают в той ситуации, когда требуется подтвердить присутствие каких-либо новообразований в области тканей. Примечательно, что при условии дополнительного использования контраста получается точно идентифицировать их природу и происхождение в области желудочно-кишечного тракта – ЖКТ.

Помимо этого, МРТ кишечника осуществляется в том случае, когда необходимо выявить закупорку, которая связана с желчевыводящими протоковыми камнями. Также данная методика используется при выявлении определенных проблем, которые не могут быть идентифицированы при помощи рентгена или УЗИ.

Как уже отмечалось ранее, именно МРТ кишечника позволяет идентифицировать наличие злокачественных новообразований, а потому гастроэнтерологи могут настоять на методике при наличии большого количества отрицательных и других симптомов, связанных с состоянием желудочно-кишечного тракта – ЖКТ.

В то же время, МРТ кишечника не делают при наличии некоторых противопоказаний. В частности, на любом из этапов беременности, при наличии открытых или закрытых сильных кровотечений. Не менее важным противопоказанием следует считать присутствие кардиостимуляторов, протезов и других металлических объектов в теле пациента. Как известно, когда делают МРТ кишечника, любые изделия из металлов должны быть сняты.

Помимо этого, отмечая противопоказания, хотелось бы обратить внимание на наличие инсулиновых помп и детский возраст до семи лет. Каждый из представленных критериев должен в обязательном порядке учитываться, чтобы был поставлен правильный диагноз. Впрочем, обо всех особенностях в плане подготовки к указанному методу диагностики будет рассказано далее.

Как делают МРТ  и особенности подготовки

Готовиться к МРТ кишечника, который делают и для всего желудочно-кишечного тракта – ЖКТ, также необходимо заранее. Чаще всего речь идет о промежутке времени в 72 часа, в течение которых и делают все необходимые приготовления. В зависимости от особенностей в состоянии здоровья необходимо либо придерживаться специальной диеты, либо полностью отказаться от употребления пищи.

Помимо этого, перед проведением диагностического обследования возникает необходимость в осуществлении специальной очистительной клизмы. Далее хотелось бы в отдельном порядке отметить все особенности, которые связаны с поддержанием диеты:

1. исключение таких продуктов питания, которые даже теоретически могут провоцировать возникновение газов, склонность к метеоризму;
2. желательно отказаться от кондитерских изделий, некоторых бобовых продуктов, а также от кисломолочных продуктов и молока;
3. в дополнительном порядке, если это рекомендовал специалист, используются лекарственные компоненты от вздутия. Речь идет об Эспумизане и Инфаколе.

Говоря о подготовке к исследованию желудочно-кишечного тракта – ЖКТ, хотелось бы обратить внимание на то, что за 45 минут до осуществления обследования, пациенту необходимо использовать специальный раствор.

Речь может идти о 2%-ном растворе сорбитола или маннитола, которые являются необходимыми для использования.

Представленное воздействие необходимо в силу того, что именно таким образом получается в незначительной мере растянуть область кишечника. Именно это, в свою очередь, делает его гораздо более очевидным со стороны и гораздо лучше показывает все патологии и другие отклонения.

Другие рекомендации по подготовке к МРТ в области кишечника отсутствуют. Учитывая специфичность представленного обследования, настоятельно рекомендуется предварительно и подробно проконсультироваться со специалистом, чтобы получить в максимальной степени точные и неискаженные данные. О некоторых дополнительных сведениях будет рассказано далее.

Что показывает обследование МРТ кишечника?

Значительное преимущество МРТ, в особенности по сравнению с другими диагностическими методиками, заключается в том, что именно таким образом получается реально определить все, что касается размеров новообразования. К тому же, именно за счет представленного способа диагностики идентифицируется состояние рядом находящихся внутренних органов и тканевых покрытий. В период после проведения операции именно томография дает возможность осуществлять контроль за процессами заживления задействованного органа. Кроме этого, именно МРТ в области желудочно-кишечного тракта показывает все, что сопряжено с очагами воспаления – даже если речь идет о незначительных по степени распространенности процессах.

Необходимо обратить внимание на то, что итоги диагностического обследования находятся в пределах нормальных, если какие-либо новообразования так и не были идентифицированы. Еще одним критерием следует считать отсутствие патологического блокирования желчевыводящих путей. Не менее важно исключить такие патологические состояния, как внутреннее кровотечение, сосредоточение жидкости в области брюшины. Крайне важно исключить аневризмы различного происхождения.

Отмечая другие особенности обследования, необходимо отметить то, что, если органы характеризуются нормальной формой, а на кишечных стенках отсутствуют аномальные включения – это также признак нормального состояния здоровья.

Кроме того, МРТ показывает 100% здоровье, если органы и ткани располагаются в брюшной области самым естественным образом.

В целом, данный тип обследования позиционируется в качестве одного из наиболее результативных из используемых на сегодняшний день. Для получения корректных данных, необходимо правильно подготовиться к диагностике и учитывать все рекомендации специалиста.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

• 1.Можно ли предотвратить рак?
  Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

  2.Как влияет курение на развитие рака?
  Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
  Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

  3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
  Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

  4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
  Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

  5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
  Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

  6.Какая капуста помогает бороться с раком?
  Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

  7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
  Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

  8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
  Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
  Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

  9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
  Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

  СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Загрузка…

Поделитесь с друзьями:

propishevarenie.ru

МРТ кишечника и прямой кишки: что обследование показывает?

МРТ кишечника проводится после помещения пациента в камеру с постоянным высокоэнергетическим магнитным полем. Это позволяет сделать оценку органов брюшной полости, включая печень, поджелудочную железу, желудок, кишечник, селезенку, желчный пузырь и диагностировать наличие возможных патологических состояний пищеварительной системы. Процедура используется для диагностики раковых заболеваний кишечника, желудка и тонкой кишки. Иногда для подтверждения диагноза дополнительно назначается ирригоскопия. С помощью нее обследуют аномалии и воспаления ЖКТ.

Клиническое применение процедуры

Что показывает обследование кишечника на МРТ? Способность воссоздания многоструктурной и многоплановой визуализации, отсутствие ионизирующего излучения и высокий потенциал для превосходной характеристики тканей – вот лишь краткий список преимуществ, которыми обладает магнитнорезонансная томография по сравнению с другими методами исследований желудочно-кишечного тракта. С появлением новых последовательностей изображений и растущего набора внутривенных и кишечных контрастных агентов в последние годы появился новый интерес к применению МРТ для диагностики кишечника, хотя многие из описанных здесь методов магнитно-резонансной томографии все еще проходят клиническое тестирование и оптимизацию.

Что лучше, покажет проблемы с желудком, МРТ или колоноскопия? Метод диагностирования должен выбирать опытный доктор на основе предварительных анализов и общего состояния пациента. Показания к исследованию расположены ниже.

МРТ прямой кишки является оптимальным методом для диагностики следующих заболеваний:

1. Воспалительные процессы в кишечнике. Показания характеризуются отеком стенки, утолщением или её усилением, которые легко демонстрируются с помощью доступных методов МРТ. Несмотря на потенциал магнитно-резонансной томографии для визуализации широкого спектра воспалительных процессов в кишечнике, большой интерес был акцентирован на оценке болезни Крона. У пациентов с болезнью Крона развивается трансмуральное воспаление стенки кишечника, МРТ показывает, что приводит к её утолщению, окружающему воспалению и, в некоторых случаях, образованию фистулы и абсцесса. Контраст-усиленные, подавленные с помощью градиента эхо-изображения, выполненные после приема разбавленного орального бария, могут точно отобразить участок и степень утолщения стенки кишечника, что лучше для постановки диагноза. Интенсивность усиления стенки кишечника обеспечивает качественную оценку активности воспаления, которая может помочь в разработке схемы лечении. T2-взвешенные и контрастные T1-взвешенные изображения используются вместе для оценки внепросветных воспалений, фистул и абсцессов. Наличие кишечных структур (которые требуют адекватного растяжения кишечника для демонстрации) и распространение фибробластов сами по себе не подразумевают активного воспаления.
2. Сигмовидный дивертикулит. Осевое подавленное Т2 взвешенное изображение через таз у пациента с острым дивертикулитом позволяет детально обследовать кишечник и показывает выраженное утолщение с высокой интенсивностью сигнала периколониальной жидкости и отеком. Данный диагностический метод очень эффективен, хотя иногда дополнительно назначают колоноскопию.
3. Болезнь Крона. T2-взвешенное изображение нижней части живота демонстрирует утолщение и увеличение интенсивности сигнала левой толстой кишки у пациента с активной болезнью Крона. Показания отображают отсутствие подавления жировой ткани, но не ограничивают оценку отека и жидкости. Дополнительно несколько других методов применяются для оценки состояния пациентов с болезнью Крона. Они включают томографию и МР-энтеролиз с помощью назальной трубки с использованием различных внутрипросветных контрастных агентов. Чувствительность и специфичность МР-энтеролиза для диагностики воспалительного заболевания кишечника и демонстрации фистул и абсцессов могут превышать чувствительность обычного энтеролиза.
4. Кишечная непроходимость. МРТ тонкого кишечника чувствительна для обнаружения обструкции кишечника и является точной при определении ее причины. Высокочувствительные к жидкостям быстрые МР-методы, такие как однократный эхо-сигнал с половинным фурье (HASTE, ssFSE, ssTSE), особенно полезны для визуализации мелкой непроходимости кишечника. Множественную способность МРТ следует использовать при определении точного местоположения препятствия. В некоторых случаях способность с помощью МРТ прямой кишки определять местоположение и причину обструкции кишечника может превышать эффективность винтовой компьютерной томографии (КТ).
5. Небольшая непроходимость кишечника. Изображение короны HASTE живота отображает множественные расширенные петли тонкой кишки у пациента с мелкой кишечной непроходимостью, вторичной к спайкам. Осевое T2-взвешенное изображение демонстрирует слои инвагинации сигмовидной толстой кишки с внешней и внутренней стенкой толстой кишки. Это позволяет проверить кишечник на непроходимость.
6. Опухоль. Точная диагностика желудочно-кишечных опухолей имеет решающее значение для обеспечения того, чтобы пациенты получали соответствующее лечение. Роль МРТ прямой кишки в постановке диагноза желудочно-кишечных злокачественных опухолей еще до конца не установлена.
7. Рак желудка. Хорошо проявляется с помощью МРТ кишечника, что позволяет выявить онкологию на начальном этапе развития. Стадия рака желудка основана на классификации TNM. В свою очередь, стадия первичной опухоли (Т) основана на глубине инвазии в стенку желудка, и МРТ точно прогнозирует Т-стадию рака желудка примерно у 73-88% пациентов. Динамическое и замедленное (приблизительно 2 минуты) изображение обычно обнаруживает фокальное утолщение стенки желудка или массу, которая усиливается по-разному (больше или меньше), чем нормальная стенка желудка. Показания более широкого увеличения опухоли относительно нормальной стенки желудка является распространенным явлением. Подавленные градиентные эхо-изображения с контрастным усилением могут демонстрировать увеличение опухоли, распространяющейся в перигастральный жир. Чувствительность МР для выявления инвазии экстрасерозальных опухолей может быть выше на 93% с использованием динамического контраста. Кроме того, МРТ кишечника подготовки особой от пациента не требует и томографы сегодня доступны в каждом медицинском центре.

Подготовка к обследованию

Перед тем как делают МРТ кишечника, пациент должен сообщить доктору о наличии кардиостимулятора или других имплантатов с металлическими, магнитными или электронными элементами. Необходимо предоставить данные об известных аллергических реакциях на лекарства или контрастные агенты. По возможности нужно принести врачу результаты предварительного теста.

Подготовка к МРТ кишечника включает введение контрастного вещества. Во время исследования пациент должен сообщать о внезапном дискомфорте – приступ клаустрофобии, паники и любых других симптомах, возникших после введения контраста.

Острые побочные реакции при компьютерном МРТ стенок кишечника:

• сухость во рту;
• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, крапивница и зуд;
• помутнение зрения;
• головокружение;
• учащение пульса;
• тошнота или рвота;
• боль в месте инъекции контрастного вещества;
• тяжелые аллергические реакции (анафилаксия), затрудненное дыхание, ощущение слабости или головокружение (анафилактический шок).

Обратите внимание, что в аппаратной комнате не должны присутствовать металлические предметы, магниты, часы или магнитные карты. Обследуемого пациента просят сложить их в специальный ящик за пределами комнаты с томографом. Исследование обычно занимает от 1 до 3 часов. Оно подходит для людей всех возрастов, включая беременных женщин. Делают ли МРТ маленьким детям? Да, но применяется безвредное успокоительное или наркоз.

Техническая сторона вопроса

Двумя наиболее часто используемыми последовательностями для визуализации желудочно-кишечного тракта являются HASTE, основанная на методике турбоспинового эха, которая применяется для последовательного получения Т2-взвешенных изображений высокого разрешения и усиленное гадолинием, градиентное эхо-взвешенное Т1. Обе эти последовательности являются относительно быстрыми, что позволяет визуализировать всю интересующую область во время одного захвата дыхания. Как подготовиться к ним, описано выше.

Методы однократного снимка, которые использует магнитная томография, очень чувствительны к внутрилучевой жидкости и устойчивы к воздействию восприимчивости внутрипросветного воздуха, хотя проблемы с сигналом к ​​шуму ограничивают пространственное разрешение, достигаемое с помощью последовательностей HASTE. Контрастные методы позволяют визуализировать усиление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и воспаленных тканей, но страдают от эффекта восприимчивости, создаваемого внутрипросветным воздухом. Последнее ограничение является менее проблематичным, так как становятся доступными последовательности с более короткими временами эха. Некоторые альтернативные быстрые стационарные последовательности, такие как trueFISP или сбалансированный FFE, используются врачами-терапевтами для отображения кишечника, заполненного жидкостью. Эти последовательности обеспечивают резкие, свободные от движения снимки, во время одного дыхания.

Контрастные агенты

Были исследованы различные пероральные контрастные агенты для визуализации кишечника, в том числе искусственные и встречающиеся в природе (например, черничный сок) парамагнитные вещества, барий, перфторуглерод, полиэтиленгликоль, метилцеллюлоза и оксиды железа в виде частиц. Помимо очевидных проблем с безопасностью и принятием пациента, желательные признаки перорального контрастного агента включают отсутствие значительной абсорбции в кишечнике, равномерное распределение и устойчивое к разбавлению воздействие на интенсивность внутрипросветного сигнала.

Вещество, которое улучшает разжижение кишечника, тоже желательно в определенных клинических условиях. Агенты, проявляющиеся яркими на изображениях с Т2-взвешенным изображением и темными на взвешенных по T1 изображениях, могут быть предпочтительнее, поскольку они действуют как положительные внутрипросветные контрастные агенты на взвешенных по T2 изображениях, одновременно улучшая видимость стенки кишечника и воспалительные процессы при подавленном гадолинии на T1-взвешенных изображениях.

Несмотря на широкий спектр методов МРТ толстого кишечника и контрастных веществ, о которых сообщается в литературе, магнитно-резонансная томография желудочно-кишечного тракта может быть относительно простой. Вода выступает превосходным контрастным агентом для оценки желудка и проксимальной тонкой кишки, особенно в сочетании с устойчивой к движению последовательностью HASTE. Воду можно вводить и ректально для расширения толстой кишки перед визуализацией.

Оральный 2% сульфат бария представляет собой легкодоступную недорогую контрастную среду для тонкой кишки, которая особенно эффективна в сочетании с внутривенным гадолинием и подавленным с помощью T1 градиентным эхо-изображением. Для оценки воспалительных и неопластических процессов прямой кишки предпочтительна комбинация подавляемых жирами Т2-взвешенных изображений и улучшенных контрастом гадолиния, подавленных с помощью жира Т1-взвешенных изображений. Сглаженные T2-взвешенные изображения лучше всего обнаруживают аномальные жидкости и отеки, тогда как остальные изображения обеспечивают наилучшую оценку стенки кишечника.

Подавленное T1-взвешенное изображение может быть выполнено последовательно после введения внутривенного контраста с использованием двумерной (2D) или трехмерной (3D) градиентной эхо-последовательности (SPGR, FFE, FLASH) во время удерживания дыхания. Дополнительно предлагается отсроченное изображение, выполненное через 3-5 минут после введения контраста с использованием T1-взвешенной последовательности с высоким пространственным разрешением. Внутривенный глюкагон можно использовать для минимизации движения кишечника при получении резонансного изображения.

МРТ прямой кишки полностью неинвазивна, поскольку, в отличие от других радиологических исследований, она не использует рентгеновские лучи, для исследования применяются магнитные поля и радиоволны. Сколько стоит МРТ кишечника с контрастированием, вы можете уточнить у своего лечащего врача. Цена зависит от сложности процедуры и расценок медицинского учреждения.

metod-diagnostiki.ru