Что делать при ранении: Первая помощь при ранениях: виды, алгоритм действий

что включает в себя оказание, кратко

Несчастные случаи вовсе не редкость, поэтому стоит понимать, что первая помощь при ранениях может не только предотвратить серьезные осложнения и последствия, но и спасти жизнь пострадавшему человеку.

Но чтоб оказанная первая помощь при ранах была во благо, она должна быть правильной, и перед тем как что-либо предпринимать, необходимо классифицировать повреждение и определится с дальнейшими действиями.

Классификация ранений

Исходя из механизма возникновения и глубины поражения, раны классифицируют на несколько видов:

1. Резаные ранения — характеризуются обильным кровотечением из-за повреждения сосудов. Причиной такого повреждения обычно становится порез каким-либо острым предметом.
2. Рубленые повреждения — обычно характеризуются кривыми краями, травмами костей и ушибами. Кровотечение непродолжительное, и прекращается после образования тромбов посредством сильного удара.
3. Колотые раны — глубокие отверстия незначительного диаметра со слабым кровотечением. Причиной этого повреждения чаще становится проникновение иголок, гвоздей и подобных острых и тонких предметов. Также этой травме характерно большое наличие гноя, так как полностью почистить ее в домашних условиях не получится.
4. Размозжения и ушибы — возникают из-за сильных ударов тупыми предметами. Таким травмам характерен сильный болевой синдром и долгое заживление.
5. Рваные повреждения — обычно возникают при попадании определенных частей тела в какой-то механизм. В случае открытых ранений с полным отделением, его необходимо обязательно сохранить, и немедленно доставить вместе с потерпевшим в медицинское учреждение.
6. Укусы животных — имеют неровные края и чаще достаточно глубокие. В случае такой раны 1-й задачей стоит предотвращение возникновения бешенства и столбняка. Также необходимо провести профилактику нагноений.
7. Огнестрельные ранения — повреждения нанесенные человеку огнестрельным оружием. Обычно это очень серьезные травмы, поэтому оказание первой медицинской помощи при ранениях из пистолета, охотничьего ружья или другого оружия должно происходить очень быстро.

Независимо от причины и вида раны, следует очень быстро оказать пострадавшему ПМП и доставить его в больницу.

Основные этапы оказания помощи пострадавшему

Первая помощь при ранах начинается с остановки кровотечения, так как оно может привести к серьезному ухудшению состояния пострадавшего, а в более серьезных случаях даже к летальному исходу.

Первая медицинская помощь при ранениях включает в себя несколько этапов:

1. Обработать края повреждения и ссадины вокруг него антисептическим средством, особенно если рана первично инфицирована. Саму рану трогать руками не рекомендовано, так как это может стать причиной вторичного инфицирования. Если в ране наблюдаются посторонние предметы, которые глубоко проникли в мягкие ткани, извлекать их нельзя. Это может вызвать увеличение кровотечения и повысит риск заражения.
2. После соответствующей обработки на рану необходимо наложить стерильную повязку.
3. Поврежденную область нужно оставить в полном покое, чтобы предотвратить возможные осложнения травмированных тканей и развитие травматического шока. Потерпевшего рекомендовано в ближайшие сроки доставить в больницу для тщательного осмотра доктором.

Оказание первой доврачебной помощи при ранениях должно выполняться максимально быстро и качественно в течение первых нескольких минут после происшествия. Если первая помощь при ранении была оказана поздно, или вообще не оказывалась, есть большой риск смертельного исхода пострадавшего.

Правильное наложение бинтовой повязки заключается в следующих правилах:

• при оказании первой помощи необходимо находиться по ту сторону, что и поврежденная область;
• в процессе наложения бинтовой повязки, под травмированный участок тела необходимо подложить валик или одежду;
• одежда на поврежденном участке должна быть снята, а еще лучше — разрезана;
• процесс бинтовки начинается с периферии и укрепляющих ходов.

Различают такие способы бинтовки:

1. Круговая;
2. Крестообразная;
3. Спиральная;
4. Возвращающаяся;
5. Восьмиобразная.

В случае очень серьезного повреждения с вываливанием органов, их ни в коем случае нельзя вправлять назад. Повреждение необходимо прикрыть стерильной повязкой и немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Наложение давящей повязки

В случае кровоточащей раны, первая помощь выполняется с наложением давящей повязки. Поверх стерильной повязки необходимо положить валик из бинта или ваты, который в дальнейшем перебинтовывается. Если давящая повязка была наложена правильно, кровотечение должно остановиться, после этого ее лучше не снимать до прибытия пострадавшего в медицинское учреждение.

Наложение жгута

В процессе оказания первой мед помощи при ранениях часто применяются жгуты, которые можно сделать из подручных средств: платка, ремня, полотенца или косынки.

Когда оказывается первая доврачебная помощь, в ходе которой накладывается жгут, необходимо соблюдать некоторые инструкции:

• Жгут необходимо накладывать выше повреждения на 5-7 см от его края.
• В начале наложения жгута травмированную конечность необходимо поднять верх.
• На участок, где будет располагаться жгут, предварительно накладывается ткань.
• Затягивать жгут нужно только до тех пор, пока не остановится кровотечение. Также при наложении следует под него подложить листочек бумаги, на котором указать точное время наложения.
• Чтобы избежать лишней спешки в ходе манипуляций, перед наложением жгута кровоточащий сосуд можно пережать пальцем выше ранения.
• Жгут можно носить не более 2-х часов в теплое время года, и не более часа в холодную пору. Чтобы обеспечить питание травмированной конечности через неповрежденные сосуды, спустя некоторое время жгут нужно ослабить на несколько минут, после чего снова затянуть.

В ходе оказания ПМП при различных обширных ранениях применяют контурные повязки. Они изготавливаются из специальных ватно-марлевых заготовок в виде корсетов, кольчуг или трусов. Такую повязку для разных повреждений можно сделать и самостоятельно из хлопчатобумажной ткани или простыни. Также можно использовать и другие подручные предметы.

Для этого необходимо разделить кусок ткани по двум противоположным сторонам в продольном направлении, чтобы получить веревочки которыми будет закреплена повязка. Размер зависит от области повреждения. Вначале рану необходимо закрыть стерильными салфетками, после чего сделанным куском ткани, и зафиксировать веревочками.

Если человек поранился, или его ранили, первую помощь следует оказывать быстро, но без паники. Выполняя любые действия в паническом состоянии, можно нанести еще больше вреда. При выполнении манипуляций и дожидаясь приезда медицинских работников, необходимо следить за сердцебиением и дыханием пострадавшего, а в случае их остановки, провести реанимационные действия — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Первая помощь при ранениях — оказание медицинской услуги, виды

Первая помощь при ранениях – комплекс мер, направленных на оказание предварительной поддержки пациента до прибытия квалифицированных врачей. Знание правил первой помощи позволит спасти жизнь как незнакомому человеку, так и кому-то из близких, если члены семьи пострадают от серьезных травм. Особенно важно оказать помощь при наличии ран колотого, рубленого или иного характера. О том, как это сделать, подробно рассказано ниже.

Что такое рана

Рана – это травма кожных покровов или глубоких тканей, а также нарушение целостности слизистых оболочек. В зависимости от степени серьезности ранения, оно может сопровождаться кровотечением. Основными характеристиками ранения является степень зияния, обильность кровотечения и степень болевого синдрома.

Степень зияния (расхождение краев) определяется по размеру поражения. Чем меньше и острее был предмет травматизации, тем меньше степень зияния. Также установлено, что если травма была нанесена вдоль волокон тканей, то зияние будет меньше, чем при поперечном рассечении.

Кровотечение – самая важная характеристика ранения. Чем быстрее пациент теряет кровь, тем выше риск летального исхода. Скорость кровотечения зависит от характера раны, ее размера, а также типа поврежденных кровеносных путей. Если задеты капилляры, опасность пациенту не угрожает, а вот при разрыве аорты высока вероятность скорейшего летального исхода.

Немаловажен и фактор боли. От степени развития болевых ощущений зависит, впадет ли пациент в болевой шок. Чем больше в месте поражения нервных клеток и рецепторов, тем сильнее отрицательные ощущения пострадавшего. Степень болей также зависит от характера повреждения. Ранения остроконечными предметами с небольшой площадью поражения менее болезненны, чем ожоги или дробление конечностей.

Ранения делятся на огнестрельные, рубленые, колотые и так далее. Человеку, который получил рану, необходимо как можно раньше оказать первую помощь, чтобы спасти жизнь или снизить вероятность развития осложнений. В каждом конкретном случае техника первой помощи различается.

Огнестрельная рана

Огнестрельное оружие или осколок взрывного устройства с дробью приводят к образованию огнестрельного ранения. Основные характеристики травмы:

• высокая угроза для жизни пациента;
• есть риск инфицирования за счет оседания на раненых тканях частиц пороха и пыли;
• зачастую ранения рваные, так как наносятся не профессиональным оружием, а охотничьей дробью.

Пулевое ранение имеет несколько подтипов. Самый неопасный – это касательное ранение. Пуля проходит по кожным покровам, например, по щеке, лишь слегка задевая их. Серьезный урон не наносится, хотя возможно образование ссадин. Кровопотери незначительны.

Куда более опасным является сквозное пулевое ранение. Патрон проходит сквозь тело жертвы и выходит наружу, соответственно наблюдаются входные и выходное отверстие. Такая травма способна привести к серьезному повреждению внутренних органов или кровоизлиянию.

Однако самой опасной травмой, которая может быть вызвана огнестрельным оружием, является слепое пулевое ранение. Патрон остается в теле пациента. Он может приводить к развитию инфекций и серьезных воспалений, смертельно опасных для пострадавшего.

Резаная рана

Вызывается острыми, но некрупными предметами: ножом, стеклом, частями металлических листов. Края раны ровные, глубина может разниться от небольшой до серьезной. Часто наблюдается сильное кровотечение. Наиболее опасны поражения в области вен и артерий.

Колотая ран

Встречается довольно редко, в основном возникает из-за неосторожности при обращении с острыми предметами типа шила. Внешне рана не кажется опасной, кровотечения почти нет, однако могут быть задеты внутренние органы. Если ранение сопровождается внутренним кровотечением, помощь медиков нужна в срочном порядке.

Рубленая рана

Наносится топором или частями разбившегося при аварии транспорта. Часто приводит к летальному исходу, поскольку серьезно нарушает целостность тканей, приводит к обильному кровотечению. При попадании острого и тяжелого предмета в область черепа вероятна мгновенная смерть.

Укушенная рана

Наносится дикими собаками, реже – лесными или степными животными. Возникает сразу несколько опасностей:

• заражение столбняком;
• бешенством;
• инфекционными заболеваниями.

Рану необходимо как можно раньше продезинфицировать. Для укушенной раны характерна неправильная форма, сильно загрязнение, примеси слюны животного. При ранениях проникающего характера возможен летальный исход из-за повреждения внутренних органов.

Ушибленная рана

Наиболее часто встречаются в результате ДТП. Характерные особенности:

• наличие кровоподтеков;
• кровотечение чаще внутреннее, чем наружное;
• есть риск повреждения внутренних органов.

Степень риска зависит от силы удара и предмета, который его нанес.

Политравма

Политравмой называют сочетание сразу нескольких ранений, опасных для жизни человека. Сложность заключается в том, что лицу, оказывающему первую помощь, необходимо разобраться в количестве, сложности и характере травм. Зачастую это сделать затруднительно, так как одни недомогания могут маскировать другие.

Обычно политравма случается в результате техногенных катастроф, стихийных бедствий или аварий. В результате столкновения с другим автомобилем, например, пассажиры могут получить ушибленную рану, резанную и колотую, а также сотрясение мозга и повреждение легких.

Порядок действий при политравме:

1. Осмотреть пациента, постараться обнаружить все типы ранений.
2. Мысленно расставить их в порядке значимостжгуи. Первое место – самая опасная для жизни травма, например, обильное кровотечение. Последнее – наименее значительная.
3. Начать оказывать первую помощь согласно установленному порядку.

Желательно, чтобы помогали пациенту сразу несколько человек. Это позволит быстрее устранить опасность и заняться одновременно несколькими травмами.

В понятие политравмы входят и нарушения, возникающие на фоне воздействия химических препаратов или радиационного излучения. В данном случае используется отдельная памятка по оказанию первой помощи.

Опасные осложнения ранений

Одним из самых частых последствий тяжелого ранения является травматический шок. Его опасность заключается в том, что большая часть граждан не замечает проблему и не знает, как с ней справиться. Между тем шок травматического характера возникает практически при любых серьезных повреждениях, связанных с сильными болевыми ощущениями:

• переломы таза;
• сильная потеря крови;
• повреждение черепной коробки;
• нарушение целостности внутренних органов;
• повреждение легких;
• огнестрельные ранения тяжелого характера.

Травматический шок в первую очередь вызывается кровопотерей или плазмопотерей. Именно эти состояния способны привести к смерти. Что касается боли, то она лишь усугубляет ситуацию, но отдельно из-за потери ресурсов привести к летальному исходу не может.

Травматический шок по своей сути является реакцией организма на стремительную кровопотерю и попыткой восстановить артериальное давление для поддержания жизненно важных функций. Однако при средней и высокой тяжести шока без врачебной помощи наступает летальный исход, самовосстановление возможно только при небольших ранениях.

При оказании первой помощи первое, что необходимо сделать – это вызвать скорую. Далее обязательно нужно найти источник обильной кровопотери (отрыв конечности, колотая или рубленая рана, сильный ожог) и устранить ее путем временного наложения жгута или бинтования.

Симптомы шока:

1. Эректильная или первичная фаза. Активное проявление боли. Пациент стонет или кричит, проявляет агрессию, срочно требует обезболивающее средство. Кожа бледная, глаза блестящие, обильно выделяется холодный пот без запаха. Температура тела может быть повышена. Наблюдается тахикардия. У людей с низким болевым порогом или при серьезных травмах эта фаза сразу пропускается, пациент теряет сознание.
2. Торпидная фаза. Пострадавший находится либо без сознания, либо в полуобморочном состоянии. Кожа почти белая, пульс нитевидный, 120 ударов в минуту, но прощупывается плохо, особенно на периферии. Глаза тускнеют, зачастую направлены вдаль, речевая функция заторможена или и вовсе не используется. Снижается артериальное давление, синеют губы, наблюдаются признаки интоксикации организма: корка на губах, обложение языка. При отсутствии медицинской помощи наступает обморок или кома, затем смерть.

Еще одно тяжелое осложнение – повреждение органов, отвечающих за жизнеобеспечение. Это сердце, легкие, головной мозг. При тяжелых травмах может наступить как немедленная смерть, так и постепенное впадение в кому.

Единственный способ предотвратить осложнения – это предпринять все меры для устранения кровотечений, а затем обратиться за квалифицированной помощью профессионалов. В амбулаторных условиях даже опасные травмы легко компенсируются.

Порядок оказания первой помощи при ранениях

Необходимо действовать согласно простому алгоритму:

1. Осмотреть жертву происшествия. Решить, какие раны необходимо обработать в первую очередь, а какие можно и позже.
2. Вызвать квалифицированных медиков.
3. Остановить кровотечение. Зафиксировать пациента (например, если есть подозрение на перелом позвоночника).
4. Поддерживать состояние пострадавшего до прибытия скорой помощи.

Виды повязок

Чтобы остановить кровотечение или зафиксировать вывихнутую/сломанную конечность, необходимо использовать бинт (желательно стерильный, при закрытой ране допускается нестерильный). Перевязочный материал можно взять из ближайшей аптечки, которая должна быть в торговых центрах, машинах автомобилистах, образовательных учреждениях и т.д.

Варианты перевязок:

• кистевая;
• грудная;
• на голову;
• на живот;
• для фиксации конечностей;
• при травме носа или глаз.

Правила бинтования

Чтобы повязка оказала положительный эффект и позволяла улучшить состояние пациента, необходимо накладывать ее согласно правилам. Для каждого типа бинтования существуют свои рекомендации:

1. Голеностоп, пятка, локтевой сустав, грудь, предплечье, плечо, бедро – спиральные повязки. Делают 3-4 хода от запястья, предплечья или другой точки сустава к ранению, затем одним оборотом бинта возвращаются и фиксируют бинт.
2. Грудь, шея, гортань, затылок, верхние конечности, кисть руки – крестообразная повязка. Сначала повязка в 2-3 хода оборачивается круговыми движениями вокруг места травмы, затем прокладывается наискось к месту закрепления и возвращается. Фиксируется обычно булавкой.
3. Череп – повязка в виде «чепца». На рану накладывается стерильный кусочек ткани или марля, затем бинт круговыми движениями поочередно наматывается то на затылок, то на лоб. Для закрепления делается один оборот под подбородком.
4. Выпадение внутренних органов – слабая бинтовая повязка. Нельзя вправлять внутренности. Необходимо аккуратно наложить на органы и область раны стерильную повязку или бинт, затем слабо стягивающую повязку. Желательно добавить между слоями пояс из мягкой марли или ваты.

При несоблюдении правил перевязки, использовании нестерильных бинтов возможно распространение инфекции. В тяжелой стадии инфекционное поражение также приводит к летальному исходу.

Человеку, оказывающему первую помощь, важно по возможности дезинфицировать рану и использовать стерильный перевязочный материал. Если под рукой нет ничего стерильного, тогда это правило не так важно: лучше использовать хоть что-то, чтобы остановить кровотечение. О купировании инфекции позаботятся уже медики после госпитализации.

Первая помощь при ранах и порезах. Виды ран

Что делать, если вы всё-таки поранились?

В первую очередь, несмотря на расположение раны и ее размер, следует соблюдать спокойствие. Оцените глубину пореза, наличие кровотечения, степень загрязнённости раны (раной обычно называют деформацию кожного покрова, которая возникла в результате нанесения травмы острым предметом).

Какими бывают раны

Давайте разберем, какими бывают порезы и раны. Современная медицина классифицирует повреждения кожи как по степени их глубины, так и по другим критериям. В зависимости от того, как выглядит рана, она может называться по-разному.
 
Раны могут быть:

• колотыми;
• резаными;
• рваными;
• рублеными;
• укушенными;
• ушибленными;
• размозженными;
• смешанными.

Порезом чаще называют рану, нанесенную режущим предметом, и в этой статье мы подробно разберем резаные, рваные и колотые раны.

Порез или небольшая рана

По степени повреждения кожи рана может быть поверхностной или глубокой. Поверхностной считается рана, при которой поврежден только кожный покров, не затронуты сосуды, мышцы или внутренние органы.

Если при порезе повреждена какая-либо полость тела, такие ранения считаются проникающими. Проникающие порезы наиболее опасны.

Опасна ли поверхностная рана?

Поверхностная рана или порез часто может вызывать опасения. Тем не менее, если не затронуты мышцы, сухожилия или сосуды, многие считают поверхностный порез безопасным. Это не всегда так.

Если повреждение нанесено острым предметом и довольно обширное, процесс заживления может растянуться. В рану может попасть инфекция, что способно привести к самым неприятным последствиям. Для того, чтобы их избежать, важно правильно обработать порез.

Первая помощь при небольшой поверхностной резаной ране

1. Промойте рану 3% раствором перекиси водорода. Состав дезинфицирует и останавливает небольшое кровотечение.
2. Если под рукой нет перекиси, вы можете использовать хлоргексидин или разбавленные спиртовые растворы.
3. При отсутствии всего перечисленного, допускается промыть рану чистой холодной водой.

Раствор перекиси водорода, лейкопластырь и бинты должны быть в каждой дачной аптечке

Внимание! Не используйте для промывания воду из прудов, озер и других непроверенных источников! Если у вас нет чистой или кипяченой воды, промывание загрязненной водой может навредить.

После того, как вы очистили рану, постарайтесь совместить края пореза между собой и плотно прижать. Это поможет остановить кровотечение и ускорить восстановление кожи. Чистые раны, нанесенные, например, ножом, который вы только что вымыли, можно прижимать сразу, без промывания.

Края раны можно обработать зеленкой или йодом, если у пострадавшего нет на них аллергии. Не следует лить йод или зеленку внутрь пореза.

Заклеивать рану пластырем или нет?

Если рана небольшого размера, а вы не планируете далее работать с почвой, порез можно не заклеивать. Воздушные ванны будут способствовать более быстрому заживлению.

Когда лучше заклеить порез:

• если края пореза расходятся;
• если рана достаточно большая;
• если вам нужно продолжать работать с почвой или загрязненными материалами.

 

Если планируете продолжать работу в саду, порез лучше заклеить пластырем

Нельзя заклеивать пластырем раны:

• глубокие или колотые — ограничение кислорода будет способствовать размножению опасных бактерий;
• при продолжающемся кровотечении.

Помните! Пластырь не является кровоостанавливающим средством.

Если вы будете продолжать работу в саду после пореза кожи, обязательно наденьте резиновые перчатки. Пластырь не может защитить от проникновения грязи в рану, если вы работаете без перчаток.
 

Что делать, если рана глубокая?

Если порез глубокий, затрагивает мышцы или резко болезненный, это повод для обращения к врачу.

Глубокая, сильно кровоточащая рана — повод для обращения к врачу!

Как понять, что порез глубокий? Рана считается глубокой, если:

• визуально глубина пореза более 6-7 мм;
• повреждена мышца;
• повреждено сухожилие или наблюдается ограничение подвижности травмированной конечности;
• поврежден крупный или средний сосуд, о чем может свидетельствовать интенсивное кровотечение;
• видна жировая ткань.

Первостепенная задача при глубоком ранении — остановка кровотечения.

Что делать, если вы поранились, а кровь не останавливается?

Если кровотечение продолжается 5 минут и более, создается опасная ситуация. Наиболее эффективный метод остановки кровотечения, источником которого является средний или крупный сосуд, — пальцевое прижатие. Простейшая манипуляция, выполненная вовремя, может спасти жизнь.
 
Если уже мы завели речь о кровотечениях из сосудов, неплохо бы рассказать о них немного подробнее.

Чем отличается венозное и артериальное кровотечение?

Кровотечение из вены или артерии можно просто определить по виду крови:

• Вены расположены поверхностно, поэтому их повреждение встречается довольно часто. Венозная кровь темно-красного цвета, вытекает равномерно, заполняет собой рану.
• Артериальные кровотечения значительно отличаются от венозных. Кровь из артерии ярко алого цвета. Кровь брызгает, фонтанирует или выделяется пульсирующей струей. 

Помните! При артериальном кровотечении у вас гораздо меньше времени для оказания помощи пострадавшему.
 

Как правильно наложить жгут при кровотечении

Наложение жгута

Венозный жгут
При венозном кровотечении жгут накладывается на конечность ниже места ранения. Это обусловлено тем, что кровь по вене течет от кончиков пальцев к сердцу. Венозный жгут плотно обхватывает конечность, но не затягивается слишком туго.
 
Для наложения жгута идеально использовать плоскую резиновую ленту. Из подручных средств отлично подходит спущенная и разрезанная вдоль камера от велосипедного колеса. Если резиновой ленты нет, можно воспользоваться кожаным ремнем, бинтом или просто полоской материи.

Если жгут наложен правильно, кровотечение должно остановиться. При этом на артерии ниже наложения жгута должен прощупываться пульс. Если пульс не прощупывается, нужно немного ослабить жгут.
 
Жгут для остановки венозного кровотечения может быть с успехом заменен чистой давящей повязкой на рану.

Артериальный жгут
Накладывается выше места ранения. Должен быть наложен максимально быстро.

Идеальный подручный материал для наложения артериального жгута — резиновые прыгалки, скрученные в 2 раза. Если их нет под рукой, можно использовать бинт или материю, предварительно скрутив ее. Под жгут положите слой хлопковой ткани.

Если резинового жгута под рукой не оказалось, можно использовать подручные материалы

Жгут на артерию накладывается достаточно туго.Если он наложен правильно, на конечности ниже жгута пульс определяться не должен.
 
Под жгут обязательно положите записку с точным временем наложения. Для надежности повторите запись на коже пострадавшего и в своем телефоне поставьте напоминание на 30-40 минут. После того, как вы зафиксируете время наложения жгута, у вас есть не более часа, чтобы доставить пострадавшего к медикам.
 
Студентов обычно учат, что максимальное время наложения жгута — 1 час зимой и 1,5-2 часа летом. На практике держать жгут непрерывно дольше 30- 40 минут  в любое время года может быть опасно. Если время транспортировки дольше, периодически следует ослаблять жгут, заменяя его пальцевым прижатием.
 
Решение о наложении жгута должно быть принято только в крайнем случае, при массивном артериальном кровотечении. Важно: неправильно наложенный артериальный жгут может привести к некрозу тканей, парезам или параличам.

Первая помощь при глубоких резаных и колотых ранах

Аптечка первой помощи

1. Определите тип кровотечения, выполните пальцевое прижатие, если вы видите источник кровотечения в ране.
2. Можно выполнить тампонирование раны при помощи стерильных салфеток, смоченных антисептиком. Хорошее средство помощи при глубоком ранении — гемостатическая губка. Ее можно найти в автомобильной аптечке старого образца.
3. Если удалось остановить кровотечение, сопоставьте края раны при помощи повязки.
4. Если остановить кровотечение перечисленными методами невозможно, следует наложить жгут.
5. При наличии в глубокой ране инородного предмета, не рекомендуется удалять его самостоятельно. Это связано с тем, что за предметом может скрываться травмированный сосуд, из которого откроется массивное кровотечение.
6. Пострадавшего доставьте в приемное отделение ближайшей больницы или травмпункт. Если кровотечение продолжается или наложен жгут, настаивайте на скорейшем осмотре врача, без очереди. Промедление в этом случае может быть опасно.
 
Важно! Не садитесь за руль самостоятельно, если вы глубоко порезались и не можете остановить кровь. Просите помощи у окружающих вас людей.
 

Рваные раны: что делать?

Рваные раны, в отличие от резаных и колотых, имеют неровные края. Если такая рана неглубокая, она может зажить самостоятельно, если сопоставить ее края. Если рваная рана глубокая, чаще всего требуется ее хирургическая обработка.
 
Неприятным последствием рваных ран может быть формирование грубых рубцов и шрамов. Это нужно учитывать при расположении рваных ран на открытых частях тела, шее и лице.

Что делать, если вы глубоко поранились загрязненным или ржавым предметом?

Если предмет, которым вы поранились, загрязнен землей, необходимо провести профилактику столбняка. Особенно это актуально при глубоких колотых ранах.

Раны, нанесенные грязными, ржавыми предметами, очень опасны

Сыворотку следует вводить незамедлительно после ранения. При частом контакте с землей рекомендуется выполнять прививки от столбняка заблаговременно. Такая процедура убережет вас от этого смертельного недуга на 10 лет.

Подробнее об опасности столбняка и его профилактике читайте в статье:

 
Кроме возбудителя столбняка, есть и другие бактерии, которые «любят» глубокие раны. Если рана колотая и глубокая – например, вы наступили на ржавый гвоздь, — есть опасность развития гангрены. Для профилактики врач рассекает такие раны крестообразно для доступа воздуха и проводит обработку.
 

Стоит ли обращаться ли к врачу?

Некоторые раны требуют обращения к врачу

Давайте уточним ситуации, когда стоит обращаться за медицинской помощью к специалисту:

• глубокие раны;
• продолжающееся несколько минут кровотечение;
• любые раны на шее или лице;
• колотые раны загрязненным предметом и отсутствие прививки от столбняка;
• длинные порезы или рваные раны при невозможности сопоставить края;
• раны у детей или пожилых людей с ослабленным иммунитетом.

 
Вместо заключения хотелось бы сказать: если после прочтения статьи вы затрудняетесь определить, насколько опасна рана – обращайтесь к врачу. Никакая статья не может заменить визуального осмотра специалиста.

Берегите себя!

Читайте также:

виды ран и остановка кровотечения

По статистике, 70 % летального исхода от различных ран приходится на случаи бездействия очевидцев или неграмотных доврачебных действий, при этом пострадавший погибает еще до приезда скорой помощи. Многих смертей можно было бы избежать, если бы люди знали о том, что делать в чрезвычайной ситуации и как помочь травмированному человеку.

В статье расскажем о таких травмах, как раны, дадим их классификацию и подскажем, как оказать первую медицинскую помощь до прибытия врачей.

Виды ран и их описание

Рана – это травма, характеризующаяся нарушением целостности кожи и слизистой оболочки. Выделяют множество видов ран:

1. По наличии инфекции – гнойные, свежеинфицированные и асептические.
2. По характеру повреждений – открытые и закрытые.
3. По объединению с анатомическими полостями – проникающие и непроникающие.
4. По характеру повреждений – простые и сложные.
5. По расположению – раны головы, живота, руки или ноги и т.д.

Также классифицируют раны и по способам их нанесения – на огнестрельные и неогнестрельные. О последней группе повреждений поговорим ниже

Виды ран и их описание

Резаные раны

Характеризуются ровными краями, длина повреждения слизистой превышает глубину. От повреждений других видов резаная рана отличается меньшей степенью поражения прилегающих тканей, однако глубина повреждений может быть большой.

Резаная рана образуется под воздействием острого предмета – ножа, стекла или бритвы. Боль при таком повреждении средней степени интенсивности, а кровотечение может быть обильным. Потенциальной угрозой для жизни пострадавшего является повреждение кровеносных сосудов или вскрытие полостей. Если же рана неглубокая – серьезной опасности нет, поврежденные ткани восстановятся быстро.

Колотые раны

Колотые раны образуются под воздействием какого-либо узкого и острого предмета – иглы, гвоздя, шила. Такие повреждения отличаются значительным превышением глубины над площадью поражения поверхностей. Боль при колотых ранениях умеренная, кровь из отверстия может не выступать, однако есть риск возникновения обильного внутреннего кровотечения.

Подобные травмы могут осложняться повреждением нервных волокон, кровеносных сосудов или внутренних органов. При определенных обстоятельствах есть угроза для жизни пострадавшего по причине внутренних кровотечений или инфицирования.

Рваные раны (ушибленные)

Наносятся по касательной тупым, тяжелым предметом и характеризуется большой площадью повреждения. Сила воздействия при этом значительно превышает эластичность мягких покровов, что приводит к отслойке и снятию кожи, разрушению тканей. Площадь повреждения, обычно, значительная.

При рваных ранах нарушается снабжение отдельных участков тканей питательными веществами, что приводит к развитию некроза. В большинстве случаев повреждения не глубоки, но обширны. Интенсивность кровотечения может быть меньше, в сравнении с разными и рубленными ранами, но инфицирование будет выражено сильнее за счет большего загрязнения.

Рубленные раны

Образуются при ударе тяжелым и острым предметом, чаще всего топором. Отличаются большой глубиной повреждения при относительно малой площади. Рубленые раны имеют признаки резаных и ушибленных, при этом может нарушаться целостность внутренних органов, анатомических полостей, костей и кровеносных сосудов.

Рубленые раны практически всегда осложняются развитием некроза. Боль очень сильная, кровотечение средней степени интенсивности, может быть как наружным, так и внутренним.

Общие меры доврачебной помощи

Открытые раны сопряжены с повышенным риском развития инфекционных процессов, кроме того проявляются обильными или умеренными кровотечениями, которые угрожают жизни пострадавшего. Многое зависит от того, насколько грамотно оказана первая помощь, которую нужно проводить в определённом порядке.

Остановка кровотечения

Кровотечение несет основную угрозу для жизни пострадавшего. Так, при кровопотере 1-2 л (25 % от общего объема) риск развития шока и летального исхода возрастает в несколько раз. Поэтому, оказывая доврачебную помощь, важно правильно определить кровопотерю. Если пострадавший лежит на земле, и количество вытекшей крови не видно, сделать это можно с помощью прощупывания пульса. Если он составляет около 100 ударов/мин. – значит можно говорить о кровопотере 1 литра и более.

  Однако основную опасность имеет не объем потерянной крови, а скорость кровотечения. 

Временная остановка кровотечения при ранах

Поэтому нужно сразу же останавливать кровотечение одним из следующих способов:

1. Оказать давление на рану. Способ подходит при колотых и резаных повреждениях. Травмированного человека нужно положить на спину, приложить к повреждению салфетку или платок и надавить на рану пальцами.
2. Прижать артерию пальцем. Способ хорош в комбинации с предыдущим и позволяет снизить интенсивность кровопотери, что важно для оценки ситуации и выбора дальнейших действий. В зависимости от локализации раны прижимается височная, сонная, плечевая или бедренная артерии к кости.
3. Сделать тампонаду. Способ подходит для остановки кровотечения при резаных или рубленных открытых ранах, имеющих большую глубину повреждения. Раневой канал тампонируют чистой салфеткой (не бумажной), платком или обрывком ткани.
4. Наложить давящую повязку. Накладывается на рану с целью снижения скорости потери крови. Перед наложением важно удостовериться в отсутствии в раневом канале инородных тел, в противном случае кровотечение усилится.
5. Согнуть и зафиксировать конечность. Предварительно в суставную впадину закладывают ткань, скрученную жгутом. Способ можно применять при отсутствии переломов и вывихов.

Накладывание жгута применяют лишь в двух ситуациях: если имеется сильное артериальное кровотечение или оторвана конечность. В остальных случаях подобная мера помощи нецелесообразна и принесет больше вреда, чем пользы.

Дезинфекция открытой раны

После остановки кровотечения нужно принять меры для предотвращения инфицирования через раневой канал.

Сделать это можно в следующей последовательности:

1. Обработать руки и края раны дезинфекционным раствором (йодом, спиртом, одеколоном и т.д).
2. Наложить чистый платок или отрезок ткани поверх открытой раны.
3. Наложить повязку. Она должна полностью покрывать рану и не быть сильно тугой.

Если ранение образовалось на ноге или руке – нужно принять меры по их обездвиживанию. Для этого накладывают шины или фиксируют конечность с помощью перевязки (косынки) в подвешенном состоянии. Подобные меры помогут предупредить появление гнойной раны и облегчат дальнейшее лечение пострадавшего.

Наложение повязок на раны

Обезболивание

Третий шаг, предназначение которого заключается в предупреждении развития болевого шока.

В зависимости от ситуации, для снятия болевого синдрома можно применять следующие препараты и методики:

• анальгин в таблетках;
• трамадол;
• пакеты со льдом, снегом или холодной водой.

При ярко выраженном болевом синдроме может потребоваться введение промедола, фентанила или других препаратов.

Если бригада скорой помощи по каким-либо причинам не может быстро прибыть на место происшествия, нужно постараться организовать перевозку пострадавшего в ближайшую больницу. При этом важно следить за положением его тела, чтобы снизить риск развития осложнений и смягчить страдания. Например, при рваной ране на ноге или ранении живота нужно положить пострадавшего на спину, а при ранении в грудь – посадить, слегка наклонив вперед.

Нюансы доврачебной помощи при ранениях

Чаще всего очевидцы пытаются оказать помощь пострадавшему, но делают это неправильно, что приводит к более длительному восстановлению, а в тяжелых случаях – к смерти до приезда бригады СМП. Помимо алгоритма доврачебной помощи нужно знать еще ряд правил.

1. При повреждении сонной артерии нужно надавить на рану пальцами, затем «набить» раневой канал салфетками или чистой тканью, наложив сверху повязку.
2. При значительной потере крови (пульс от 100 ударов в минуту) нужно принять экстренные меры по остановке кровотечения, затем дать пострадавшему выпить воды и поднять немного вверх ноги.
3. При малейшем подозрении на перелом нельзя поднимать или сгибать конечности.
4. Если давящая повязка пропиталась кровью – снимать ее нельзя. Лучше наложить сверху еще один слой марли или ткани.
5. При обильных кровотечениях, в том числе и из резаной раны, лучше не тратить время на дезинфекцию рук, а сразу приступать к доврачебной помощи.

Нельзя самостоятельно извлекать из раны колющие предметы, а также любые посторонние тела – осколки стекла, железа, костей. В этом случае нужно с помощью свернутого в жгут бинта или марлевого тампона сделать кольцо. Оно должно заканчиваться выше постороннего предмета, оставлять его свободным и быть зафиксированным. Сверху накладывается стерильная или чистая повязка. Если инородный предмет небольшого размера и расположен неглубоко – можно попробовать его вымыть с помощью проточной воды.

До приезда врачей нельзя оставлять пострадавшего без присмотра, нужно его всячески ободрять, рассказывать о своих действиях, следить за самочувствием. Одежду лучше снять, если не получается – разрезать. По прибытии бригады скорой помощи нужно сообщить врачам о предпринятых действиях, введенных препаратах, времени травмирования. Эта информация поможет сберечь драгоценные минуты и увеличит для пострадавшего шанс на выживание.

Приведенные в статье этапы доврачебной помощи актуальны для ранений любой локализации, в том числе и для открытых ран живота, головы, груди. При этом в каждой ситуации есть свои тонкости. Так, при открытой резаной ране живота кровь останавливают методом тампонады, а выпавшие органы вправлять самостоятельно нельзя. Их окружают кольцом из скрученного жгутом бинта, или чистой ткани, накрывают сверху чистой повязкой и фиксируют. Перевозят такого пострадавшего только на спине.

При проникающем ранении в области грудной клетки нужно создать условия для герметизации раны, используя пленку, клеенку, лейкопластырь. Рану дезинфицируют, сверху накладывают герметизирующий материал и плотно фиксирует его с помощью лейкопластыря. Для обезболивания можно приложить к ране холод.

При ранениях головы – ее нужно зафиксировать. Посторонний предмет из раны извлекать нельзя. Если имеются симптомы травмы головного мозга – пострадавшему запрещено давать какие-либо обезболивающие средства. Нужно обеспечить травмированному покой и как можно скорее госпитализировать.

Источники:

• Б.А. Самура. Первая доврачебная помощь. 2004.
• Учебник Д.В. Марченко. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях. 2009.

виды ран и способы обработки

Автор Ирина На чтение 7 мин. Просмотров 596 Опубликовано 26.04.2018

Первая помощь при ранах имеет свои особенности, которые зависят от этиологии и локализации. Поверхностные раны не представляют угрозы для жизни, а первая помощь заключается в наложении стерильной повязки.

Проникающие ранения же требуют большей ответственности, а неправильность действий может стоить человеку жизни. В чем заключается первая помощь, и какие рекомендации помогут спасти человеку жизнь, рассмотрим далее.

Поверхностная рана

Этот тип ран образуется в результате повреждения только верхних слоев кожи. Сопровождается появлением крови и болезненных ощущений. Особенность раны в том, что она не глубокая, но может охватывать большие участки кожных покровов. Это представляет опасность, так как высока вероятность присоединения инфекции. Первая помощь оказывается в следующем порядке:

1. Убрать с места повреждения одежду, инородные предметы.
2. Взять стерильный бинт (но не вату), сделать несколько тампонов, аккуратно промокнув выделения крови из раны.
3. При наличии кровотечения плотно прижать тампон к телу, подержав 2-3 минуты.
4. Обработать рану перекисью водорода, аккуратно удалив пену.
5. При наличии сопутствующих повреждений наложить жгут или шину.
6. К месту раны приложить стерильную повязку, снизив вероятность попадания микробов в общий кровоток.

Поверхностную рану нужно обработать перекисью водорода

Первая помощь при открытых ранах должна оказываться максимально быстро, так как риски попадания в кровь инфекции велики. Неправильные действия влекут за собой ряд осложнений и негативных для здоровья последствий.

Первая помощь при открытых ранах должна оказываться максимально быстро

Огнестрельные ранения: особенности

Виды ран и первая помощь при огнестрельном ранении тесно взаимосвязаны. В данном случае раны могут сопровождаться наличием в теле пули или боевого снаряда, или же иметь сквозное прохождение. Особенность огнестрельного ранения в том, что оно сопровождается большой кровопотерей, поэтому правильное оказание первой помощи спасет человеку жизнь.

Правила оказания первой помощи при огнестрельном ранении:

1. Остановить кровотечение, дифференцировав его (венозное или артериальное) по характеру крови и силе кровотечения.
2. Привести человека в чувства, обеспечив беспрепятственное поступление воздуха в легкие.
3. Зафиксировать человека в максимально неподвижном положении, успокоить и вызвать скорую помощь.

Категорически запрещено самостоятельно извлекать пули, осколки снарядов и другие предметы из тела пострадавшего. Это может спровоцировать усиление кровотечения и летальный исход.

Главная задача доврачебной помощи заключается в поддержании жизненно важных функций организма, путем контроля дыхания, сердцебиения, а также снижение интенсивности кровотечения.

При огнестрельном ранении необходимо остановить кровотечение

Проникающие ранения

Раны, спровоцированные нарушением целостности и геометрической формы полости организма, называются проникающими. Их особенность в том, что большинство предметов, спровоцировавших ранение, остаются в ране, нарушая работу внутренних органов и систем. Это влечет за собой повышенную опасность в виде развития обширного внутреннего кровотечения, что грозит смертью.

Оказание первой помощи при ранах проникающего типа базируется на таких положениях:

1. Контроль состояния человека, путем поддержания его жизненно важных функций, вызов скорой помощи.
2. Фиксация предмета, который застрял в теле.
3. Ограничение подвижности и дыхания человека.
4. Остановка кровотечения, если это возможно.
5. Прикладывание к месту травмы холода, который поможет снизить кровотечение.

При отсутствии инородного предмета, рану следует прикрыть перевязочным материалом, плотно фиксируя его на поверхности тела. Следует ограничить поступление воздуха, поэтому место ранения прикрывают любой тканью, ладонью, подручными средствами.

Изначально следует оценить, какая именно полость (грудная, брюшная, головная или суставная) получила ранение и насколько оно глубокое. Категорически запрещено вводить в рану пальцы для оценки ее глубины, а также самостоятельно удалять застрявшие внутри предметы.

Неловкие движения спровоцируют усиление кровоточивости, а также нарушение целостности внутренних органов, что в несколько раз увеличит вероятность летального исхода.

Минимальный набор средств для оказания первой помощи при ранениях

Первая помощь при проникающих ранениях груди

До того момента, как будет оказана первая врачебная медицинская помощь, необходимо сделать все возможное, чтобы человек выжил. Грудная полость содержит большое количество кровеносных сплетений, особенно в области сердца, поэтому любые проникающие ранения сопровождаются кровотечением. Первая помощь при ранах такого характера заключается в:

1. Запретить человеку глубоко дышать и шевелиться.
2. При наличии инородного предмета зафиксировать его относительно тела, дабы минимизировать травмы внутренних органов.
3. Сквозные ранения следует закрыть подручными средствами, чтобы снизить попадание воздуха в полость.
4. Кровотечение останавливают путем тугого бинтования грудной клетки, накладывая на место раны стерильную повязку.
5. Положить человеку под спину какую-либо опору, переводя его в положение «полусидя», что облегчит процесс дыхания.
6. Приложить к ране холод, который вызовет сужение сосудов и поможет выиграть время в ожидании скорой помощи.

Первая помощь при ранах: альтернативные способы

Если скорая помощь не приехала в течение 30 минут, то нужно искать альтернативные способы транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. В противном случае обильная кровопотеря спровоцирует массу необратимых процессов, включая смерть.

Любые манипуляции, включая искусственное дыхание и непрямой массаж сердца при наличии повреждения грудной клетки могут стать причиной смерти, поэтому нужно предпринять меры для облегчения дыхания, но ни в коем случае не нагнетать воздух в легкие искусственно.

Если человек находится в бессознательном состоянии, важно контролировать дыхание и пульс. Сильная травма может вызвать болевой шок, поэтому нельзя давать пострадавшему двигаться и шевелить застрявшим предметом, удаление которого осуществляется исключительно в условиях операционной.

Первая помощь при ранах: раны головы

Поверхностные раны головы требуют наложение тугой стерильной повязки, останавливающей кровотечение, и обработки дезинфицирующими средствами (любыми, кроме спирта). Пострадавший в бессознательном состоянии может захлебнуться рвотными массами, поэтому под голову укладывают плотный валик, поворачивая тело на левый бок. Так попадание воздуха в легкие будет менее затрудненным.

Если есть резаная рана, первая помощь заключается в остановке кровотечения и недопущении попадания в кровь инфекции. Дальнейшее лечение требует зашивания кожного покрова.

Проникающее ранение головы требует немедленного вызова скорой помощи, до приезда которой помощь пострадавшему можно следующим образом:

1. Зафиксировать в неподвижном положении инородный предмет, торчащий из головы, путем наложения тугой повязки вокруг раны.
2. Запретить человеку двигаться.
3. Приложить к ране холод.

Нельзя вытаскивать инородные предметы, промывать рану или вправлять торчащие наружу ткани. Все это спровоцирует дополнительный травматизм и снизит шансы на полное восстановление.

Поверхностные раны головы требуют наложение тугой стерильной повязки

Ранен

Что делать при ранении конечностей

Содержание статьи (кликните, чтобы посмотреть)

1. Положить пузырь со льдом или наложить влажную охлаждающую (смоченную водой) повязку на место повреждения.

2. Наложить давящую повязку.

1. Туго забинтовать поврежденный сустав, обеспечить покой, придать возвышенное положение конечности.

2. Положить холод на поврежденное место.

3. Провести иммобилизацию при необходимости.

Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)

4. При растяжении мышц и нервных корешков – обезболить, дать противовоспалительные препараты (аспирин, найз).

1. Обезболить (анальгин, кеторол).

2. Иммобилизировать конечность.

3. Госпитализировать в ближайшее лечебное учреждение.

Повреждения сухожилий и мышц.

1. Остановить наружное кровотечение с помощью жгута, давящей повязки.

3. Обеспечить физиологический покой для поврежденной конечности.

4. Место травмы обложить холодом.

Повреждения периферических нервов.

1. Наложить повязку при открытом ранении.

2. Иммобилизировать конечность.

1. Попытаться разблокировать сустав.

2. Наложить давящую повязку.

1. Обеспечить положение полусидя, такое же положение сохраняется и при транспортировке.

3. Провести ИВЛ при внезапной остановке дыхания.

4. Перед транспортировкой произвести тугое бинтование грудной клетки.

Переломы ключицы и лопатки.

1. Вложить в подмышечную впадину большой плотный валик, сделанный из нескольких слоев марли и ваты.

2. Согнуть поврежденную руку в локтевом суставе и туго прибинтовать ее к туловищу или произвести фиксацию конечности с помощью кителя.

Переломы плечевой кости.

1. Вложить валик в подмышечную область.

2. Согнуть руку в локтевом суставе до прямого угла.

3. Наложить шину с захватом середины плеча и локтевого сустава до основания пальцев.

4. Поврежденную руку подвесить на косынке, бинте или ремне.

Переломы костей кисти и пальцев.

1. В поврежденную кисть руки вложить плотный ватно-марлевый комок или туго свернутый бинт.

2. На предплечье, с ладонной стороны, наложить шину длиной от локтевого сустава до кончиков пальцев, которую нужно прибинтовать к поврежденной конечности.

3. Согнуть руку в локтевом суставе и подвесить на косынке или ремне.

Переломы бедренной кости.

1. Длинную шину наложить с наружной стороны от подмышечной впадины до стопы.

2. Другую шину фиксировать с внутренней стороны от промежности до стопы.

3. Третью шину уложить по задней поверхности сломанной ноги так, чтобы она под прямым углом переходила с голени на стопу.

4. Прибинтовать шины к поврежденной конечности.

5. При отсутствии средств для иммобилизации прибинтовать поврежденную конечность к здоровой.

6. Эвакуировать на носилках в ближайшее лечебное учреждение.

Переломы костей голени.

1. Иммобилизировать место перелома проволочными лестничными шинами, одну из которых уложить на наружную поверхность голени, другую на внутреннюю, третью — по задней поверхности голени и стопы. Шины наложить от середины бедра до стопы с захватом 2 прилежащих к перелому суставов — коленного, голеностопного, изгибая по контурам ноги, и плотно прибинтовать.

Переломы костей стопы.

1. Иммобилизировать стопу проволочной лестничной шиной. Шину наложить по задней поверхности голени так, чтобы она под прямым углом переходила на стопу и на 2-3 см заходила за кончики пальцев.

1. Категорически запретить пострадавшему самостоятельно двигаться или садиться.

2. Эвакуировать пострадавшего на носилках лицом вниз на животе, в вакуумных носилках или на досках.

Повреждения спинного мозга.

2. Провести транспортную иммобилизацию.

3. Пострадавшего уложить на носилки со щитом.

Переломы костей таза.

1. Пострадавшего уложить на деревянный щит с полусогнутыми в тазобедренных и коленных суставах нижними конечностями и слегка разведенными бедрами, под согнутые колени нужно подложить свернутое одеяло или одежду.

2. Привязать к деревянному щиту ремнями или лямками для обеспечения неподвижности.

4. Срочно эвакуировать в ближайшее лечебное учреждение.

Переломы костей черепа.

1. Уложить пострадавшего на бок или на спину с повернутой в сторону головой, чтобы рвотные массы и кровь не попали в дыхательные пути.

2. Наложить на рану стерильную повязку.

3. При необходимости провести ИВЛ, непрямой массаж сердца.

4. Срочно госпитализировать. Транспортировать в положении на боку (или на спине, с поворотом головы в сторону). Обеспечить контроль проходимости дыхательных путей.

1. Уложить лицом вниз на живот, голову повернуть в сторону ранения.

2. При угрожающем кровотечении пальцем прижать сонную артерию к поперечному отростку шейного позвонка, наложить давящую повязку.

3. Рану закрыть стерильной повязкой.

4.Провести временную иммобилизацию с помощью бинтовой пращевидной повязки.

Общие принципы транспортной иммобилизации.

1. Применение транспортной иммобилизации должно быть как можно более ранним.

2. При наложении транспортной иммобилизации создавать небольшое вытяжение по оси конечности.

3. Снятие одежды и обуви производится лишь при крайней необходимости.

4. Перед транспортной иммобилизацией следует осуществлять обезболивание.

5. При наличии раны ее следует закрыть асептической повязкой.

6. Наложение жгута производится до иммобилизации. Не следует закрывать жгут бинтами. Указать время наложения жгута.

7. Не вправлять выступающие в рану концы костных отломков при открытых (огнестрельных переломах).

8. Перед наложением шину следует отмоделировать, подогнать под размер и форму поврежденной конечности.

9. Нельзя сдавливать крупные кровеносные сосуды и нервные стволы. Шину надо покрыть ватно-марлевыми прокладками, а если их нет, то ватой.

10. При переломах длинных трубчатых костей обязательно зафиксировать 2 или 3 сустава, смежных с поврежденным сегментом конечности.

11. Конечность следует иммобилизировать в среднем физиологическом положении.

12. Прочная фиксация шины на всем протяжении (ремнями, косынками, лямками).

13. Бережное обращение с поврежденной конечностью во время наложения шин.

14. Утеплить конечность с наложенной шиной в зимнее время.

Первая медицинская помощь при огнестрельных ранениях.

1. Зажать рану рукой, чистым платком.

2. Расстегнуть воротник рубашки.

3. Покинуть опасную зону.

4. Наложить (если необходимо) жгут (ремень, веревка, помочи).

5. При наличии индивидуального пакета забинтовать рану.

6. Выбраться на людное место, где вас заметят и помогут, если возможно, вызвать помощь по телефону или радиосвязи; стараться меньше двигаться, чтобы сократить потерю крови.

7. Сохранять самообладание и волевой контроль до подхода помощи. Если чувствуете, что теряете сознание, найдите силы написать, кто вас ранил, и спрячьте записку на теле.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

93.88.74.71 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

к содержанию ↑

Оказание первой помощи при ранениях живота или конечностей

При любом ранении происходит повреждение кожного покрова и слизистых оболочек, сопровождающееся болью и кровотечением. Вне зависимости от того, насколько раны глубокие, заведомо принято считать их инфицированными, поэтому первым делом необходимо произвести их обеззараживание. Но промывать в этих целях рану водой недопустимо. Нужно быстро остановить кровотечение и изолировать рану от попадания инфекции, после чего принять необходимые меры.

к содержанию ↑

Помощь

При ранении головы

Ранения головы – самые сложные и опасные, в большинстве случаев они сопровождаются обильными кровотечениями. Это объясняется тем, что в этой области сконцентрировано большое количество кровеносных сосудов.

При травмах такого рода обычно помогают повязки, если же рана находится в теменной или височной областях – кровотечение может быть достаточно сильным, и остановить кровь можно посредством зажатия височной артерии на стороне ранения. Параллельно с этим на голову накладывается тугая давящая повязка.

К наиболее частым ранениям в области головы можно отнести проникающее ранение глаза, первая помощь в таких случаях должна быть оказана незамедлительно. К сожалению, оказать квалифицированную помощь при таких ранениях на месте невозможно.

Но первая помощь при ранении глаза должна быть оказана немедленно: сначала удаляются инородные предметы (если они остались в глазном яблоке или в прилегающих областях). По возможности пострадавшего необходимо доставить в больницу, где в поврежденный глаз обязательно антибиотик для местного применения.

После того, как инородные тела удалены и произведена первичная хирургическая обработка, необходимо провести интенсивную антибактериальную, а также противовоспалительную терапию. Спустя срок от трех до шести месяцев на поврежденном глазном яблоке проводятся необходимые операции. Помощь при ранении головы смотрите на видео:

Если же повреждено не само глазное яблоко, а веко (при ожогах или попадании инородных тел), его необходимо вывернуть и удалить инородный предмет при помощи туго свернутой салфетки или чистого носового платка.

Если в глаз попало едкое вещество – веко также выворачивают и промывают его внутреннюю сторону а также само глазное яблоко 2 %-ным раствором новокаина. Для обычного человека это неприятное зрелище, однако сам пострадавший при выворачивании века обычно чувствует только легкий дискомфорт.

Первая помощь при ранении головы – процесс, требующий скорости, однако при отсутствии теоретических знаний и опыта можно только ухудшить положение, поэтому первым делом необходимо как можно быстрее доставить человека в больницу или как минимум найти медика, который может выполнить некоторые действия на месте происшествия.

О том, как правильно стрелять из пневматической винтовки здесь.

При ранении груди

Первая помощь при ранении грудной клетки должна быть оказана максимально быстро, так как одно из частых последствий таких травм – нарушение вакуума внутри плевральной полости, вследствие чего одно или оба легких перестают работать.

Первая помощь при проникающем ранении грудной клетки сводится к четкому выполнению следующих действий в указанной последовательности:

1. Пострадавшему необходимо выдохнуть, после чего рану необходимо зажать рукой.
2. Далее рану заклеивают подручными материалами, при отсутствии аптечки и невозможности доставить раненного в больницу это может быть скотч, изолента, полиэтиленовый пакет.
3. Оказание первой доврачебной медицинской помощи при огнестрельных ранениях осложняется тем, что пострадавший может находиться без признаков сознания и будет не в состоянии выдохнуть самостоятельно. В таком случае необходимо резким толчком нажать на грудную клетку, после чего заклеить рану.

Это все, что можно сделать при оказании первой помощи: все дальнейшие действия должны выполнять только квалифицированные специалисты.

Пользователям пневматики будет интересен материал про цену насосов высокого давления для пневматики.

Список названия пистолетов смотрите тут.

При ранении живота

Если рассматривать травмы живота, то оказание первой помощи при ранениях и кровотечениях всегда зависит от того, закрытое или открытое ранение у пострадавшего.

Закрытые ранения в основном бывают получены при ударах в живот или палениях. При этом в области живота вследствие таких травм образуются гематомы, а пострадавший испытывает сильные боли и тошноту.

В этом случае пострадавшего необходимо быстро доставить в ближайшую больницу, так как часто при таких ранениях бывают серьезно повреждены жизненно важные внутренние органы, а без специального оборудования установить точный диагноз невозможно.

Пострадавшему в таких случаях ни в коем случае нельзя давать воду, но если он жалуется на нестерпимую жажду – можно смочить его губы водой при условии, что она не попадает в ротовую полость. Также нельзя давать человеку обезболивающие.

Первая помощь при проникающем ранении живота и открытых ранах может оказать любой человек, который находится рядом. Главное – соблюдать последовательность действий и выполнить их оперативно:

1. Пострадавшего необходимо уложить на ровную поверхность и попытаться остановить кровотечение, как это описано в пункте о ранениях в грудь.
2. Если из раны торчат предметы, которыми была нанесена травма, вынимать их самостоятельно нельзя.
3. При отсутствии посторонних предметов в ране на нее накладывается тугая повязка. Если рана обширная и из нее выпадают внутренние органы, категорически запрещается пытаться вернуть их на место. Выпавшие полностью ил частично органы необходимо накрыть чистой тканью или салфетками.
4. Теперь остается только ждать приезда «Скорой помощи» и лишь в крайних случаях можно транспортировать пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. Во время ожидания медиков ни в коем случае нельзя давать пострадавшему еду и воду.
5. При самостоятельной транспортировке пострадавшего перемещать его можно только согнув его колени или приподняв его ноги.

Эти же действия предусматривает и первая медицинская помощь при огнестрельных ранениях. Про правила стрельбы из пистолета узнаете по ссылке.

При ранении конечностей

Наибольшую опасность в таких случаях представляют открытые ранения, которые чреваты повреждением нервов, магистрального сосуда, а также могут осложняться повреждением сухожилий, суставов и даже переломами. Последнее обычно происходит в результате взрывов, поэтому первая помощь при осколочном ранении конечностей – это необходимые знания для тех, кто участвует в боевых действиях.

В любом случае, первая помощь при пулевом ранении и осколочном предполагает остановку кровотечения. Проще всего это сделать механическими способами, и один из них – пережатие сосудов выше самой раны, а также пережатие самой раны.

Временной остановке кровотечения также способствует наложение жгута. Если же ранение не очень серьезное, то первая помощь при ранении конечностей заключается в сгибании конечности: это остановит кровотечение.

Если повреждена верхняя конечность и рана достаточно серьезная, рекомендуется прижатие подмышечной артерии к плечу. Для этого верхнюю треть плеча необходимо обхватить так, чтобы пальцы оказывающего помощь обхватывали дельтовидную мышцу. Если рана находится на ноге, необходимо пережать бедро пострадавшего в районе паха с внутренней стороны: здесь проходит одна из крупнейших артерий.

На видео вам расскажут как правильно наложить жгут на бедренную артерию.

Оказание первой помощи при ранении конечностей иногда предполагает наложение жгута, и этот момент необходимо рассмотреть подробно. Наложение жгута всегда вызывает острую артериальную непроходимость, при которой у пострадавшего значительно усиливаются болевые ощущения. Читайте также материал про правила безопасности обращения с оружием и применение огнестрельного оружия сотрудниками полиции.

По статистике первая помощь при ранениях и кровотечениях, оказанная непрофессионалами, всегда сопровождается наложением жгута, хотя делать это необходимо только при фонтанирующем кровотечении.

Кроме того, жгут должен накладываться не на голое тело, а через мягкую прокладку, свернутую из подручных материалов. Еще одна распространенная ошибка – наложение жгута непосредственно на рану.

Делать этого не стоит: жгут необходимо накладывать выше раны, которую после этого нужно перевязать бинтами или чистой тканью, так как цель этого действия не остановить непосредственно кровотечение из раны, а пережать артерию, по которой поступает кровь.

При этом жгут не должен находиться на конечности более одного часа. Ослабить жгут, не снимая его, можно уже через полчаса после наложения, и если кровь из раны не проступает через повязку, то его можно убрать совсем. Про меры безопасности при проведении учебных стрельб далее.

к содержанию ↑

Заключение

Первая помощь при ранениях кратко описанная выше включает экстренные действия, которые могут выполнять даже лица, не имеющие медицинской подготовки. Главное – выполнять все операции оперативно, но без спешки.

Задача оказывающего помощь в большинстве случаев заключается в остановке кровотечения и изоляции раны от инфекции.

Соблюдая правила и порядок оказания первой помощи при ранениях, вы можете спасти жизнь пострадавшего или как минимум дать ему возможность продержаться до оказания квалифицированной медицинской помощи. Читайте также материал про ремонт пневматических винтовок.

»

Отличная статья 0

в чем заключается и алгоритм действий

Первая помощь при ранениях – это комплекс мер, которые направлены на спасение жизни раненого человека в экстремальных ситуациях. Включает десмургию (наложении повязки), иммобилизацию и транспортировку. После вызова служб 911, обеспечить пострадавшему безопасность.

Важность оказания домедицинской помощи при травмах ранениях

Первая доврачебная помощь оказывается до приезда скорой помощи. Есть состояния, требующие безотлагательных мер:

1. Кровопотеря более 60% объема губительна для человека. При повреждении крупных магистральных артерий (сонной, бедренной артерии) смерть наступает в течение минуты.
2. Органные повреждения могут вызвать системные нарушения. В результате остановки сердца, гипоксии головного мозга наступает летальный исход в течение нескольких минут.
3. Болевой шок – причина смерти в результате открытых ран. Травма провоцирует нервно-рефлекторную реакцию, вводит человека в шоковое состояние (коллапс), в таких случаях нужна незамедлительная помощь.

Профилактические меры по борьбе с инфекциями, могут спасти от гнойных осложнений, способствовать быстрой реабилитации. Выбрав правильную тактику, помощь, можно спасти жизнь человеку, создать условия для благополучного выздоровления.

Классификация ранений

Рана – состояние повреждения анатомической целостности кожи, слизистых оболочек, органов, при любом виде нужна помощь. По степени повреждения, характеристикам ранения разделяют по группам:

1. Резаные – нарушение целостности анатомических структур острыми предметами возникают от воздействия предметов или оружия с острой поверхностью (лезвие, осколки стекла). Края поврежденных тканей ровные и гладкие.
2. Рубленые раны — следствие повреждения тканей острым тяжелым предметом (топор), необходима первая помощь. Есть сходство с резаными, но имеет обширные и глубокие границы.
3. Колотые получаются острыми и тонкими предметами (гвоздь, иголка, штык). Разделяют на глубокие при поражении внутренних органов и поверхностные.
4. Ушибленные раны — образуются при ударе или падении на предмет с тупыми краями. На поверхности видна гематома или ссадина. Экстренная помощь необязательна.
5. Рваные образуются в случае разрыва ткани, отделения ее частей. Может иметь неправильную форму с неровными краями.
6. Раны с отравлением возникают в результате укуса ядовитых земноводных (змей), насекомых (скорпион), необходима экстренная помощь.
7. Огнестрельные ранения на теле образуются при проникновении снаряда высокой скорости. Особенность – образование канала, некроза ткани.

Последовательность и правила оказания первой помощи при ранении

Повреждения отличаются по степени повреждения: поверхностные (кожа) и глубокие (мышечная, костная ткань, глубокие слои кожи, суставы, сухожилия). Опасны травмы, проникающие в органы груди, черепа и магистральные сосуды. Оказание первой помощи при ранениях:

1. Осмотрите кожные покровы (бледные – кровотечение или шок), проверьте наличие повреждений, кровоизлияний.
2. Определите сознание человека, пульс, дыхание, по возможности давление.
3. Примите меры для остановки кровотечения, окажите незамедлительную помощь.

Если зрачки не реагируют на свет – предвещает остановку сердца. Если отсутствует пульс на сонной артерии, нужно провести реанимационные действия.

Пульс прощупывается, но человек не приходит в сознание – состояние обморока или комы. Срочно вызывайте скорую помощь.

При простой неглубокой ране

Повреждение образуется на коже вследствие термического или химического ожога, пореза бытовыми предметами. Незначительную рану достаточно промыть с перекисью водорода, Хлоргексидином, спиртовыми растворами. Они обладают дезинфицирующим и кровоостанавливающим действием. При отсутствии медицинских средств, допускается промывание с помощью чистой холодной воды. Нужно убрать из раны куски одежды, волосы, инородные тела. Соединив края, заклеивают пластырем или бинтуют. Если поврежден глаз, то положите раненого на спину, не удаляйте инородные тела. Прикройте оба глаза повязкой.

При глубоких ранах

Глубокие повреждения бывают проникающими (нарушение твердой мозговой, синовиальной оболочки, плевральной, брюшной полости) и непроникающими. К ним относят травмы с проникновением 6-7 мм, в таких случаях нужна первая помощь. Если повреждение не затронуло внутренние органы или крупные сосуды, остановите кровотечение, наложите асептическую повязку.

При глубоких ранах вызовите скорую или самостоятельно обратитесь в отделение хирургии для наложения швов.

Помощь при глубоких обширных повреждениях направлены на остановку кровотечения, обеспечения иммобилизации (покой) поврежденного участка. Руку подвешивают в косынку или фиксируют к телу, ногу обездвиживают шиной. На теле края раны обрабатывают антисептиком, укрывают повреждение бинтом или марлевыми стерильными салфетками.

Для укушенных ран необходима помощь в виде обработки фурацилином, затем жидким мылом и после наложение повязки. Для профилактики заболевания бешенством рану не закрывают. Нужно обратиться в травматологический пункт за вакциной. Для купирования болевых симптомов можно принять внутрь обезболивающие препараты.

При открытых ранах

Проникновение воздуха в грудь произведет к выпадению брюшной полости. Первая помощь: остановка кровотечения и борьба с шоком.

Открытая рана грудной клетки дает доступ воздуха в полость, легкие спадаются, дыхание останавливается. Оказывать действия быстро. Отверстие закрывается повязкой с воздухонепроницаемым материалом (пакетом, клеенкой). На полном выдохе (выпустите воздух) зафиксируйте повязку на поверхности с одним свободным краем. Если есть возможность, обработайте травму и материалы антисептиком.

Пострадавший транспортируется в сидячем положении.

При ране брюшной полости с выпадением внутренних органов прикройте поврежденную область чистыми тканевыми салфетками или бинтами. Не вправляйте выпавшие петли кишечника, обложите их валиками. Повязка должна быть смочена чистой водой, положите на живот холод. Укройте человека одеждой или покрывалом, не давайте пить. При транспортировке больного в больницу, он должен быть в лежачем положении на спине. Ранения в живот опасны повреждением печени, селезенки. Травма желчного пузыря провоцирует желчный перитонит, требуется экстренная помощь.

При переломах

Происходит полное или частичное повреждение кости. Перелом характеризуют: деформация, уменьшение длины, обездвиженность конечности, болевые ощущения, хруст, отек. Необходима помощь по борьбе с кровотечением, шоковым состоянием. Если видны обломки костей и кровь, то перелом открытый.

При переломе позвоночника будет нарушена чувствительность конечностей. Иммобилизуйте аккуратно пострадавшего на широкой ровной поверхности (дверь, доска), не раздевайте его. Раненому нельзя шевелиться. Самостоятельная помощь в виде транспортировки запрещена.

Признак повреждения костей черепа – вытекание прозрачной жидкости из ушей, носа, потеря сознания. Чаще перелом образуется при ударе в висок. Первоначально нужно перевернуть человека на живот наклонить голову в противоположную ранению сторону. Затем положить стерильную повязку, пузырь со льдом и утеплите пострадавшего.

Постоянно наблюдайте за пульсом, дыханием.

Порядок действий при переломе конечностей:

1. Снимите одежду начиная с неповрежденной стороны или разрежьте материал по шву. Остановите кровотечение, наложите повязку.
2. Дайте обезболивающие лекарства.
3. Иммобилизуйте конечности с помощью шин или предметов, оказавшихся поблизости (доска, палка, трость).
4. В прохладное время года укройте пострадавшего.
5. Транспортируйте его в больницу.

При ушибах

Ушиб, растяжение неопасные для жизни состояния. На мягких тканях образуется след (отек, гематома) в результате воздействия кратковременного фактора травмы. Для такого повреждения необходим покой, холод. Используйте обезболивающие мази или таблетки. Через 3-4 дня можно применять компрессы. Обратиться к травматологу за помощью после ушиба сустава с заполнением полости кровью и экссудатом.

При вывихах

Чаще травмы получают во время спорта. Не вправляйте вывихи, такая помощь может навредить. Нужно фиксировать конечности шиной, приложить холод, доставить пострадавшего к травматологу.

Способы остановки кровотечения

Определите все места кровотечения. Меры по остановке кровопотери зависят от типа.

Артериальное (кровь пульсирует и яркая) требует безотлагательных действий. Надавите на рану кулаком или ладонью. Из чистых салфеток сделайте тампонаду. Если повреждение продолжает мокнуть – наложите жгут (шнурок, ремень, галстук) выше повреждения, запомните время. Держать тампонаду не более 2 часов в теплое время и часа в холодное. Остановка кровотечения, локализованного ниже предплечья, проделывается путем сдавления повязки при сгибании руки в локтевом суставе. Скатайте плотный валик, передавите сосуд, зафиксируйте положение перевязкой. Ранение плеча – сдавливайте травмированные сосуды пальцами или валиками из ткани, вызовите скорою помощь.

Магистральные сосуды нужно с силой вдавливать в костные отростки. Артерии на шеи прижимают к выступу шейного позвонка, бедренную артерию к лобковой кости.

Фиксировать положение до прибытия скорой помощи.

Неотложные действия:

1. Обработайте края антисептиком, наложите повязку.
2. Укройте пострадавшего. Для восполнения кровопотери дать пить, если нет травм полости брюшины.
3. Срочно транспортируйте раненого в больницу.

Венозное (кровь густая, темная) кровотечение останавливается давящей повязкой. Человеку с травмой надо поднять конечность. Зажмите сосуд пальцами, потом наложите чистые салфетки или бинты травмированную поверхность. Прижмите и прибинтуйте плоский предмет (телефон, кошелек, кусок мыла). Зафиксируйте часть тела с ранением, доставьте человека в отделение скорой помощи. Останавливать кровь быстрыми движениями и сильным давлением на мягкие ткани.

При массивном кровотечении уложить травмированного человека на спину, если нет ран живота, показано обильное сладкое или соленое питье.
Для капиллярного кровотечения показана асептическая повязка и холод. Люди с внутренним кровотечением требуют срочной госпитализации.

Первая помощь при ранении полученном в результате ДТП

Дорожно-транспортное происшествие чаще сопровождается одновременным повреждением более 2 анатомических частей тела. Такое ранение с тяжелой степенью классифицируется по МКБ-10, как политравма.

В первую очередь успокоиться, действовать по плану. Оцените ситуацию, аккуратно осмотрите пострадавших. Позвоните в службу спасения 911. Многие травмы внутренних органов остаются незамеченными (разрыв селезенки, печени).

Экстренно оказать первую помощь при ранении полученном в результате ДТП необходимо ребенку, тяжело пострадавшим.

Осмотрите тело пострадавшего. Выявить место и степень повреждения каждого члена ДТП – будет зависеть тактика оказания доврачебной помощи. Извлеките пострадавшего из автомобиля, уложите на ровную поверхность. На теле определяются доминирующие повреждения. Примите меры по остановке кровотечения, профилактики развитие болевого шока (приложите лед), дайте обезболивающие препараты. Если пострадавший без сознания, уложите его на бок, очистите рот от рвотных масс, инородных тел. Создайте условия покоя, неподвижности травмированных участков тела. Укройте раненого человека теплыми вещами, чтобы не допустить обморожения в холодное время года. Если отсутствуют травмы брюшной полости, рекомендовано потребление жидкости, дождитесь бригаду скорой помощи. Сообщите информацию о состоянии пострадавшего, время начала и остановки кровотечения.

Что нельзя делать при ранениях

Принцип первой помощи в экстренных ситуациях спасти человеку жизнь, создать условия покоя и присматривать за пострадавшим. Запрещено перемещать раненого с переломом позвоночника, основания черепа. Транспортировать пострадавшего без иммобилизации раненых частей тела.

При переломах и вывихах нельзя:

• вправлять костные отломки и суставы;
• очищать раны от инородных тел, сгустков крови;
• промывать водой или антибактериальными средствами;
• вправлять выпавшие органы из полостей организма, это навредит;
• вытаскивать из раны нож, отвертку, они сдерживают кровотечение.

Не оставляйте человека без присмотра до прибытия врачебной помощи. При ранении в живот не давайте пить и есть.

Статья проверена редакцией

Что делать при травме запястья

Когда происходит травма запястья, точный характер травмы может быть не сразу очевиден. В большинстве случаев визуализирующий тест, такой как рентген, является единственным способом подтвердить, растянуто ли запястье или сломано.

См. Мое запястье сломано или растянуто?

Тем не менее, важно начать лечение травмы запястья сразу же и попросить врача диагностировать травму в течение нескольких дней, если симптомы не исчезнут.

См. Симптомы растяжения запястья

объявление

Немедленное лечение травмы запястья должно включать следующие этапы:

• Обездвижьте запястье с помощью шины или фиксатора.
• Поднимите запястье над уровнем сердца.
• Используйте ледяную терапию на травмированном участке в течение 10–15 минут каждый час. Регулярное обледенение может значительно облегчить отек и боль.

См. The P.R.I.C.E. Принципы протокола

Сохранить

Иммобилизация, приподнятие и обледенение могут помочь вылечить травму запястья сразу после ее возникновения.

Люди также могут принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), для облегчения боли и воспаления.Перед началом приема НПВП проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно с медицинской точки зрения.

Практически во всех случаях можно вылечить перелом запястья в течение ночи, прежде чем обращаться за медицинской помощью на следующий день. Пока запястье стабильно, а боль не слишком сильная, лечите травму с помощью вышеуказанных мер. Однако есть некоторые признаки того, что пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Признаки травмы запястья, требующей неотложной медицинской помощи, включают:

• Сильная боль
• Деформация запястья или предплечья
• Костное вещество, прорвавшееся через кожу
• Онемение кисти или запястья

См. Лечение острых спортивных травм и физических упражнений в первые 24–72 часа

объявление

Если травма вызвана растяжением запястья, боль и отек должны исчезнуть в течение 48 часов.Если сильная боль не проходит после нескольких дней лечения, важно обратиться к врачу для осмотра и рентгена. Некоторые типы переломов запястья могут вызывать легкие или неопределенные симптомы и их трудно обнаружить, но они требуют лечения.

См. Лечение растяжения запястья

Задержка в диагностике и лечении некоторых видов травм запястья, таких как разрыв связки или перелом ладьевидной кости, может привести к ухудшению отдаленных результатов. Если вы не уверены в природе травмы запястья, лучше проявить осторожность и обратиться за медицинской помощью.

См. Диагностика и лечение переломов ладьевидной кости запястья

,

Что делать и когда обращаться за помощью

Когда кто-то теряет сознание, очень важно знать, что делать. Некоторые простые шаги первой помощи, такие как проверка их жизненно важных функций и наличие признаков серьезной травмы, могут помочь человеку до прибытия службы экстренной помощи. Если человек не дышит, может потребоваться СЛР.

Бессознательное состояние — неотзывчивое состояние. Человек, находящийся без сознания, может казаться спящим, но может не реагировать на внешние события, такие как громкие звуки, прикосновения или тряски.

Обморок — это тип потери сознания, который возникает внезапно и может длиться всего несколько секунд. Бессознательное состояние может длиться намного дольше, а жизненно важные признаки человека могут измениться. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у человека становится слабым пульс или он перестает дышать.

Поделиться на PinterestЕсли человек без сознания или не отвечает, вызовите скорую медицинскую помощь.

Когда кто-то кажется без сознания или не отвечает, первое, что нужно сделать, это громко спросить его, в порядке ли он; затем осторожно встряхните их, если только они не имеют повреждений спинного мозга.Если они не отвечают, выполните следующие действия в следующем порядке:

• убедитесь, что их дыхательные пути открыты без признаков закупорки, таких как затрудненное дыхание или высокие звуки дыхания
• ищите признаки того, что они дышат
• проверьте пульс или сердцебиение

Затем позвоните или попросите кого-нибудь еще позвонить в службу экстренной медицинской помощи, то есть 911 в США, если у человека:

• нет пульса или только слабый пульс
• , похоже, не дышит
• не отвечает или приходит в сознание в течение 1 минуты
• выглядит серьезно раненым или у него сильное кровотечение

При разговоре со службой экстренной помощи по телефону не кладите трубку, пока не скажут об этом.

Проверьте запястья и шею человека, чтобы убедиться, что на нем есть бирка для оказания первой помощи, так как это может дать некоторое представление о том, почему он мог потерять сознание. Поделитесь информацией на бирке с аварийными службами.

Перед тем, как действовать, важно определить, дышит ли человек без сознания или нет, так как это проинформирует, что делать дальше.

Если человек дышит

Если человек все еще находится в сознании, но выглядит ошеломленным, задайте ему основные вопросы, например, как его зовут и день рождения или какой сегодня день.

Неправильные ответы или неспособность ответить могут означать, что у них изменилось психическое состояние. Поделитесь этой информацией со службами скорой медицинской помощи.

Если выясняется, что у человека может быть травма позвоночника, оставьте их как есть. Примите меры, чтобы поддерживать их шею в неподвижном состоянии.

Если человек дышит и травма позвоночника маловероятна, перекатите его в положение восстановления на бок. Отрегулируйте ноги человека так, чтобы его бедра и колени были под прямым углом.Осторожно наклоните голову назад, чтобы убедиться, что дыхательные пути открыты.

Если человек не дышит

Если человек без сознания не дышит, может потребоваться осторожно переместить его на спину, защищая шею, чтобы он мог пройти сердечно-легочную реанимацию (СЛР).

Позвоните 911, прежде чем проводить СЛР.

Признаки, такие как движение, кашель или дыхание, являются хорошими знаками. Если этих признаков нет, продолжайте СЛР до прибытия скорой помощи.

Если у человека кровотечение

Если у человека без сознания сильное кровотечение, найдите травму и сильно надавите на рану, чтобы замедлить кровоток. Если возможно, наложите жгут на область кровотечения, чтобы замедлить кровотечение, пока не приедет скорая помощь. Чтобы наложить жгут, плотно намотайте шнур или повязку на пораженную конечность.

СЛР — это экстренная процедура, используемая для оказания помощи людям, когда они перестают дышать и не имеют пульса.Он состоит из компрессии грудной клетки, которая является кардио-частью, и искусственного дыхания, которая является легочной частью.

Только люди, прошедшие обучение СЛР, должны выполнять всю процедуру. Чтобы снизить вероятность потенциальной травмы, любой, кто не тренировался с СЛР, должен выполнять только сжатие грудной клетки в этапах 1–7 приведенных ниже инструкций, а не искусственное дыхание в этапах 8–10. тело и мозг.

Перед началом СЛР попробуйте снова разбудить человека, громко назвав его имя и спросив, все ли с ним в порядке.

Если человек по-прежнему не отвечает, наклоните голову, чтобы открыть дыхательные пути:

• Положите одну руку ему на лоб, а пальцы другой руки — под подбородок.
• Затем осторожно наклоните голову назад, чтобы сдвинуть язык, чтобы он не блокировал дыхательные пути.

Если есть подозрение на травму позвоночника, вместо этого сделайте толчок челюстью:

• Встаньте на колени в верхней части головы человека, положив руки по обеим сторонам лица.
• Осторожно приподнимите челюсть человека кончиками пальцев, не двигая его шеей.

Когда дыхательные пути человека открыты, выполните следующие действия для выполнения СЛР:

1. Положите человека на спину на любую доступную плоскую твердую поверхность. Защищайте их шею от больших движений, если кажется, что у них может быть травма позвоночника.

2. Встаньте на колени рядом с их плечами, чтобы ваш торс оказался над их грудью.

3. Положите ладонь и пятку руки в центр груди.

4. Вторую руку положите прямо поверх первой руки и сцепите пальцы.

5. Держите локти прямо, встаньте на колени, чтобы поднять плечи над руками для большей силы верхней части тела.

6. Используя вес и силу верхней части тела, надавите прямо на их грудь, сжимая грудь как минимум на 2–2,4 дюйма для взрослых, затем ослабьте давление. Это одно сжатие.

7. Сделайте подходы по 30 сжатий со скоростью 100–120 раз в минуту, что примерно дважды в секунду.

Только люди, прошедшие обучение СЛР, должны выполнять следующие шаги:

8. Наклоните голову человека назад и поднимите подбородок, чтобы дыхательные пути оставались открытыми.

9. Зажмите их нос и закройте их открытый рот своим открытым ртом, создавая герметичное уплотнение.

10. Дуйте, пока не увидите, как их грудь поднимается. Это одно дыхание. Сделайте два вдоха, позволяя легким расслабиться и выдыхая между вдохами.

Продолжайте делать 30 компрессий и два вдоха, пока не приедет скорая помощь.

В этом видео показано, как выполнять СЛР человеку, находящемуся без сознания:

Есть также некоторые вещи, которых следует избегать при оказании первой помощи:

• Не кладите подушку под голову человека без сознания, так как это может нарушить его дыхание.
• Не пытайтесь заставить их сесть.
• Не брызгайте водой на человека без сознания и не бейте его.
• Не пытайтесь заставить их пить воду или другие жидкости.
• Если на задней стенке горла или в верхней части горла есть что-то, что блокирует дыхательные пути, попробуйте удалить это, проведя пальцем по рту. Не проводите пальцами и не пытайтесь схватить что-либо, застрявшее в горле человека, если этого не видно. Это может привести к его более глубокому проникновению.
• Если они не дышат и у них в горле застрял какой-то предмет, продолжайте сжимать грудную клетку и проверять, не сместился ли предмет.
• Не оставляйте без сознания человека, потерявшего сознание.

Некоторые признаки могут указывать на то, что человек вот-вот потеряет сознание, в том числе:

• внезапно перестает отвечать
• пустое или растерянное выражение лица
• легкомысленность, головокружение или проблемы со стоянием
• невнятная или невнятная речь
• учащенное сердцебиение

Многие обстоятельства могут привести к потере сознания. Серьезные травмы или травмы могут вызвать потерю сознания, например,

• падение
• серьезные аварии, такие как автомобильные аварии
• особенно сильный удар по голове или груди
• тяжелая потеря крови или внутреннее кровотечение
• алкоголь или угарный газ отравление
• преднамеренная или случайная передозировка наркотиками

Временная потеря сознания

Внезапная временная потеря сознания также может быть результатом обморока или обморока.Нервно-опосредованные обмороки (НМС) — наиболее частая форма обморока. NMS в целом безвреден и обычно не требует лечения.

NMS возникает, когда мозг не может правильно реагировать на триггер, например, видеть кровь или что-то шокирующее или неприятное. Этот ответ перекрывает поток кислорода к мозгу, и человек теряет сознание.

Некоторые другие причины временной потери сознания включают:

Обморок или временная потеря сознания не всегда являются признаком того, что человеку требуется медицинская помощь.Тем не менее, немедленно обратитесь в службу экстренной помощи при возникновении любого из следующих признаков или состояний:

• потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
• приступ или припадок
• отсутствие дыхания
• отсутствие пульса
• диабет
• беременность

Если человек приходит в сознание, обратите внимание на другие серьезные признаки и симптомы, такие как:

• неспособность правильно говорить или видеть
• неспособность двигать руками или ногами
• боль в груди или нерегулярное сердцебиение

Это серьезные признаки, и человеку следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Осложнения длительного бессознательного состояния могут быть очень серьезными. Недостаток кислорода в мозге может привести к повреждению мозга, а удушье может привести к смерти, если его не лечить.

Неотложная помощь также может вызвать осложнения. Например, СЛР иногда может вызвать перелом ребер.

Оказание первой помощи человеку, находящемуся в бессознательном состоянии, — хороший немедленный шаг, чтобы помочь ему, но крайне важно, чтобы он получил необходимую медицинскую помощь. Скорейшее получение неотложной помощи может означать меньше осложнений и улучшение общего прогноза.

.

Как сохранить мышцы, когда ты травмирован и не тренируешься

Травма — отстой. Даже если вы все еще можете ходить в тренажерный зал и продолжать тренироваться после травмы, это все равно отстой. Тренироваться на уровне ниже 100% — это не весело.

Знаете, что еще хуже? Когда травма заставляет вас полностью перестать тренироваться. Не пойду легче. Никаких тренировок вокруг этого. Просто сиди дома и жди, пока все заживет. Теперь, когда действительно отстой.

И хотя не иметь возможности заниматься тем, что вам нравится делать (при условии, что вам действительно нравится тренироваться) — отстой, и неспособность подтолкнуть себя к большему прогрессу тоже отстой, то, что может быть очень неприятным, больше всего — это знать, что вы собираемся медленно начать , теряя прогресс, который вы уже сделали .

Я говорю о мышечной массы и силы , над которой вы работали месяцами / годами.

А теперь травма заставляет вас сидеть и смотреть, как она исчезает. Я ненавижу снова использовать слово «отстой», но это отстой настолько, насколько это возможно от сосания.

Что вы можете сделать, чтобы предотвратить это?

Любой, кто раньше был в этом дерьмовом положении, слишком хорошо это знает, а любой, кто не знал, наверняка может представить. И это подводит нас к важному вопросу дня…

Что вы можете с этим поделать? Есть ли способ сохранить часть (или всю?) Ваших мышц и силы, пока вы восстанавливаетесь после травмы?

Ну, честно говоря, это зависит от специфики вашей травмы и сроков ее заживления.Чем серьезнее травма и / или чем больше времени потребуется на выздоровление, тем меньше у вас будет шансов сохранить ВСЕ свои мышцы и силу. Это просто неизбежно.

Это плохие новости.

Однако есть и хорошие новости. Независимо от степени травмы и того, как долго она мешает вам тренироваться, есть , безусловно, вещей, которые вы можете (и должны) сделать, чтобы занять наилучшее положение для сохранения как можно большего количества мышц и силы. ,

Вот мои 7 рекомендаций…

(ПРИМЕЧАНИЕ: значительная часть приведенной ниже информации также применима к людям, стремящимся сохранить мышцы вне тренажерного зала по целому ряду других причин… не только травм. пример: отпуск, поездки, путешествия, болезнь и т. д.)

1. Установите количество калорий на уровне обслуживания (или , возможно, A излишек)

Есть 3 вещи, которые вы можете сделать со своим потреблением калорий в это время (или вообще любое время). Вы можете либо находиться в:

1. Дефицит калорий (причина потери веса).
2. Избыток калорий (причина увеличения веса).
3. Уровень обслуживания (причина… ну… сохранение веса).

Итак, какое количество калорий было бы наиболее оптимальным в течение периода времени, когда вы будете вынуждены прекратить тренировки, а ваша основная цель — сохранить как можно больше ваших с трудом заработанных мышц и силы?

В большинстве случаев уровень обслуживания — лучший вариант. Иногда излишки — это лучший способ.Ни разу не дефицит. Вот когда и почему использовать или избегать каждого из них.

Когда использовать избыток калорий

Если бы у вас уже был избыток калорий, когда произошла травма, и это не позволит вам посещать спортзал только на 1-2 недели, я бы, вероятно, сохранил крошечный избыток, как я бы если кто-то собирался потратить 1-2 недели на разгрузку или сделать 1-2-недельный перерыв в тренировках.

Почему? Две причины. Во-первых, потому что может улучшить вашу способность поддерживать мышцы в это время И восстановиться после травмы (подробнее об этом через минуту).

Во-вторых, поскольку время отсутствия в тренажерном зале так мало, это практически эквивалентно запланированному перерыву на тренировку. А во время запланированного перерыва на тренировку я обычно рекомендую держать небольшой излишек (при условии, что он присутствовал до перерыва), чтобы обеспечить восстановление и суперкомпенсацию.

Можно ли получить те же преимущества сейчас, не так ли?

Когда использовать уровень поддержки

Но что, если бы у вас не было излишка на момент травмы? Например, возможно, у вас был дефицит с целью похудеть.Или, что, если вы БЫЛИ в избытке, но травма помешает вам тренироваться дольше, чем 1-2 недели, о которых я только что упомянул?

В обоих случаях я бы рекомендовал оставаться на вашем уровне обслуживания.

Причина в том, что продленный избыток БЕЗ тренировочного стимула, сигнализирующего о росте мышц, в основном является рецептом для набора жира. Посмотрите на каждого толстого человека на планете. Они набрали этот жир, потому что они постоянно ели больше калорий, чем сжигало их тело (излишек), и не обеспечивали тренировочного стимула, который сигнализировал бы их организму использовать хотя бы часть этих калорий для создания новой мышечной ткани.

Итак, короче говоря, все эти лишние калории просто пошли прямо на накопление жира. И в случае, если травма не позволит вам тренироваться в течение недель и недель (или месяцев и месяцев), именно это и произойдет с вами.

Это означает, что для того, чтобы не только привести свое тело в наилучшее положение для поддержания мышц и силы, но ТАКЖЕ предотвратить накопление жира в это время, уровень поддержания часто является лучшим способом.

Когда использовать дефицит калорий

Честно? Никогда.

Думаю, мне не следует говорить никогда, потому что я уверен, что есть несколько более редких случаев, когда дефицит может иметь место во время подобного сценария (например, травма, вызванная ожирением). Но для большинство людей в большинстве случаев … вы НЕ хотите испытывать дефицит при травмах и попытках сохранить мышцы / силу.

Почему? Что ж, давайте начнем с части поддержания мышц и силы.

Как я уже писал ранее, ключевое требование для поддержания мышц при потере

.

Что делать при переломах ног, растяжении связок голеностопного сустава и т. Д.

Перейти к основному содержанию

• Коронавирус Новости
• Проверьте свои симптомы
• Найти доктора
• Найти стоматолога
• Найдите самые низкие цены на лекарства

• Здравоохранение
  А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
  • ADD / ADHD
  • аллергии
  • Артрит
  • рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • депрессия
  • Сахарный диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • ортопедия
  • Управление болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Нарушения сна
  • Посмотреть все
  Ресурсы
  • Проверка симптомов
  • WebMD блоги
  • Подкасты
  • Информационные бюллетени
  • Вопросы и Ответы
  • Страхование
  • Найти доктора
  • Условия для детей от А до Я
  • Операции и процедуры от А до Я
  Избранные темы
  • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
  • Слайд-шоу Получите помощь при мигрени
• Лекарства и добавки
  Лекарства и добавки Найти и просмотреть
  • наркотики
  • Дополнения
  инструменты
  .