Признаки аутизма | Первые, ранние симптомы у детей — детский аутизм до года у новорожденных и грудничков
Основные признаки аутизма по которым можно определить наличие синдрома на ранних стадиях. Чем дольше ребенок живет с аутизмом, тем сложнее ему помочь.
Если вы взволнованы отсутствием у малыша интереса к различным занятиям и играм, проверьте ребёнка на наличие симптомов, приведенных ниже.
Основные признаки аутизма:
- Отказ от тактильного контакта с родителями.
- Отсутствие речи к трём годам.
- Ребёнок предпочитает быть один, чем с кем-либо.
- Ребёнок отказывается контактировать с окружающим миром или не проявляет интереса к этому. У него отсутствуют или слабо развиты навыки невербального общения.
- Малыш не хочет смотреть вам в глаза.
- Жесты малыша странные и скорее нервные, чем выражающие что-то.
- Ребёнок говорит, но монотонно, как будто повторяет заученный текст (Многие дети с аутизмом повторяют слова других людей на манер эхо).
- Необычные сенсорные реакции (на голос, запах, вкус, прикосновение).
Пристально следите за психофизическим развитием малышей. Не повредит диагностика психического развития. Не нужно недооценивать значение детских невропатологов и плановых осмотров ребенка у врача.
Первые проявления раннего аутизма заметны с 3-месячного возраста!
Поэтому проверяем развитие детей:
- Ребенок не фиксирует взгляд на матери или другом взрослом, не выделяет мать среди близких. Но фиксирует взгляд на ярких предметах, картине на стене. Он вообще не смотрит в глаза, если смотрит – случайно и недолго. Это выявляется в 6 месяцев или даже раньше.
- Ребенок на руках матери не принимает комфортной позы, он или напряжен, или «растекается», как жидкость. Часто отказывается от материнского молока.
- Ребенок реагирует не на само действие – игру с ним, разговор, а на внешние его признаки – громкость, яркость. Например, если мама громко смеется, он не радуется, а пугается.
- Двигательное поведение не нормально – или постоянно заторможен, безразличен, или слишком возбужден, вертится, дергается.
- Позже – не стремится подражать взрослому, не машет ручкой в ответ.
- Нарушена привязанность к матери – или гиперпривязанность, не может без нее ни минуты, или полное безразличие к ее присутствию.
- При умении сидеть и ходить – появление монотонных движений (раскачивание, вращение ручек и т.п) является признаком аутизма.
- Игра в одиночку и не с игрушками, а предметами – ботинком, тарелкой.
Есть и другие признаки, присутствие которых должно насторожить родителей на предмет аутизма у детей. Кстати, наличие каких-то из них может присутствовать и у нормального ребенка или имеющего совсем другие, например, неврологические заболевания детей. Но это еще раз говорит, что в раннем возрасте отклонения не достигают еще того уровня, чтобы принять характер фатальных.
Симптомы аутизма у детей до года
Первые признаки аутизма у маленького ребенка могут быть заметными уже в возрасте до года. Наблюдательные родители обращают внимание, что их чадо почти не проявляет интереса к игрушкам, мало двигается и имеет скудную мимику. Для новорожденных детей и грудничков возрастом 5-6 месяцев с признаками аутизма характерна потеря всякого интереса к предметам окружающей среды. Они не следят за своими опекунами, теряют контакт глаза-в-глаза, не реагируют на громкие звуки или не смеются.
Симптомы аутизма у детей до года проявляются тем, что они применяют определенную жестикуляцию, чтобы что-то получить, но при этом не стремятся обратить на себя внимание и включить кого-то еще в свою игру. Ребенку аутисту трудно воспринять целостным образ человека, понять эмоции в той или иной ситуации.
Детский аутизм, выявленный на ранней стадии, можно побороть или свести проявления к минимуму. Поэтому:
С зародившимся аутизмом у детей можно и нужно бороться, обращаться к грамотным специалистам, заниматься коррекционной терапией и правильно вести себя с ребенком в кругу семьи. Чем раньше будет начато лечение аутизма у ребенка, тем эффективней будет результат
«Дети дождя». Что нужно знать об аутизме
11 Апрель 2019 12:01
За поэтичным выражением «дети дождя» скрывается каждодневный подвиг людей, столкнувшихся с диагнозом аутизм. Детей, которые никогда не смогут воспринимать себя частью окружающего их мира, и родителей, для которых каждый день – это череда сражений и побед. Сначала — борьба с самим собой, принятие и осознание того, что их ребенок никогда не вылечится, а затем борьба с болезнью за каждый жест, каждую улыбку, каждый взгляд и слово ребенка — маленькие, но такие важные победы.
Ученым так и не удается достоверно установить причины заболевания. Известно о генетической предрасположенности: признаки аутизма чаще проявляются у людей, в семье которых уже есть аутист. Беременность у матерей таких детей протекает нормально, да и сами дети часто очень привлекательны внешне – аутизм, как правило, никак не влияет на физическое развитие ребенка. Однако развитие аутизма все же в некоторых случаях связно с проявлением других заболеваний:
- ДЦП;
- заражение краснухой матери в период беременности;
- туберозный склероз;
- нарушенный жировой обмен (риск рождения малыша с аутизмом больше у женщин, страдающих ожирением).
Все перечисленные состояния могут плохо отражаться на мозге и, как следствие, провоцировать симптомы аутизма. Однако, что такое аутизм, и какими являются причины его проявления, до сих пор до конца не ясны.
Важную роль в дальнейшем развитии ребенка – аутиста играет ранняя постановка диагноза. Аутизм у детей проявляется определенными признаками. Ранний детский аутизм – это состояние, которое может проявиться у детей уже в самом раннем возрасте – и в 1 год, и у 2-летнего. Что такое аутизм у ребенка, и имеет ли место это заболевание, определяет специалист. Но самостоятельно разобраться, что за болезнь у ребенка и заподозрить его, можно, опираясь на информацию о признаках такого состояния.
Ранние признаки аутизма у ребенка
Для этого синдрома характерно 4 основных признака. У детей с этой болезнью они могут определяться в разной степени.
Признаки аутизма у детей следующие:
- нарушенное социальное взаимодействие;
- нарушенная коммуникация;
- стереотипное поведение;
- ранние симптомы детского аутизма у детей до 3 лет.
Первые признаки детей-аутистов могут выражаться уже в возрасте до 2 лет. Могут проявляться как симптомы легкой формы, когда нарушен контакт глаза-в-глаза, так и более тяжелые, когда он полностью отсутствует. Как правило, аутизм проявляется очень рано – еще до 1 года родители могут его распознать. В первые месяцы такие дети менее подвижны неадекватно реагируют на раздражители извне, у них скудная мимика.
Ребенок не может воспринять целостным образ человека, который пытается с ним общаться. Даже на фото и видео можно распознать, что у такого малыша мимика не отвечает текущей ситуации. Он не улыбается, когда кто-то пытается его веселить, но может смеяться тогда, когда причина этого никому из близких людей не понятна. Лицо такого малыша маскообразное, периодически на нем проявляются гримасы.
Жесты малыш использует только для того чтобы обозначить нужды. Как правило, даже у детей до года резко проявляется интерес, если они увидят интересный объект, — малыш смеется, показывает пальцем, демонстрирует радостное поведение. Первые признаки у детей до 1 года можно заподозрить, если ребенок не ведет себя так. Симптомы аутизма у детей до года проявляются тем, что они применяют определенный жест, желая что-то получить, но не стремятся при этом захватить внимание родителей, включив их в свою игру.
Аутист не может понять эмоции других людей. Как проявляется у ребенка этот симптом, можно отследить уже в его раннем возрасте. Если у обычных детей мозг устроен так, что они могут легко определить при взгляде на других людей, расстроены они, веселы или напуганы, то аутист на это не способен.
Ребенок не интересуется ровесниками. Уже в 2 года обычные дети стремятся к компании – играть, знакомиться с ровесниками. Признаки аутизма у детей 2 лет выражаются тем, что такой малыш не участвует в играх, а погружается в собственный мир. Тем, кто хочет знать, как распознать у ребенка 2 лет и старше, следует просто присмотреться к компании детей: аутист всегда находится в одиночестве и не обращает внимания на других либо воспринимает их, как неодушевленные объекты.
Малышу трудно играть, применяя воображение и социальные роли. Дети в 3 года и даже младше играют, фантазируя и придумывая ролевые игры. У аутистов симптомы в 3 года могут выражаться тем, что они не понимают, что такое социальная роль в игре, и не воспринимают игрушки как целостные предметы. К примеру, признаки аутизма у ребенка 3 лет могут выражаться тем, что малыш часами крутит колесо у машинки или повторяет другие действия.
Ребенок не отвечает на эмоции и общение со стороны родителей. Ранее было принято считать, что такие дети вообще эмоционально не привязываются к родителям. Но сейчас ученые доказали, что когда мама уходит, такой ребенок в 4 года и даже раньше проявляет беспокойство. Если члены семьи рядом, он выглядит менее зацикленным. Однако при аутизме признаки у детей 4 лет выражаются отсутствием реакцией на то, что родители отсутствуют. У аутиста проявляется тревожность, но вернуть родителей он не пытается.
У детей до 5 лет и позже отмечается задержка речи или ее полное отсутствие (мутизм). Речь бессвязная, ребенок повторяет одни и те же фразы, лишенные смысла, говорит о себе в третьем лице. Он не реагирует и на чужую речь. Когда наступает «возраст вопросов», родители не услышат их от малыша, а если услышат, то эти вопросы будут однообразны и без практического значения.
Стереотипное поведение включает в себя зацикленность на одном занятии, повторение каждодневных ритуалов, развитие страхов и навязчивых идей. При этом, если последовательность ритуала нарушается, ребенок впадает в истерику или может проявлять агрессию или самоагрессию.
Можно ли вылечить аутизм и лечится ли он вообще? К сожалению, не лечится. Как можно помочь ребенку, зависит от каждого индивидуального случая. Медикаментозное лечение назначается только в случае деструктивного поведения маленького пациента. Но, несмотря на то, что недуг не излечим, поправить ситуацию можно. Самое лучшее «лечение» в этом случае – регулярные занятия каждый день и создание наиболее благоприятной среды для аутиста. Занятия проводятся поэтапно:
- Сформировать навыки, которые нужны для обучения. Если ребенок не идет на контакт, постепенно его установить, не забывая, кто это – аутисты. Постепенно нужно развивать, по крайней мере, зачатки речи.
- Устранить формы поведения, являющиеся неконструктивными: агрессию, самоагрессию, страхи, уход в себя и др.
- Учить социальным играм и ролям.
- Учить идти на эмоциональный контакт.
Наиболее распространенное лечение аутизма практикуется согласно с принципами бихевиоризма (поведенческая психология). Один из подтипов такой терапии – это АВА-терапия. Основа этого лечения состоит в том, чтобы наблюдать, как выглядят реакции и поведение малыша. После того, как все особенности изучены, подбираются стимулы для конкретного аутиста. Обязательна логопедическая практика: если малыш регулярно занимается с логопедом, у него налаживается интонация, произношение. Дома родители помогают ребенку в выработке навыков самостоятельного обслуживания и социализации. Так как у аутистов отсутствует мотивация играть, они тяжело привыкают к распорядку дня, повседневным делам, создаются карточки, где написан или прорисован порядок выполнения того или иного действия.
Почему так важна ранняя постановка диагноза? Есть состояния, которые имитируют аутизм, которые можно спутать с его симптомами. Но для их коррекции применяются другие методики.
ЗПРР с аутичными чертами
Симптомы этого заболевания связаны с задержкой психоречевого развития. Они во многом сходны с признаками аутизма. Начиная с самого раннего возраста, малыш не развивается в плане речи так, как это предполагают существующие нормы. В первые месяцы жизни он не лепечет, далее не учится говорить простые слова. В 2-3 года его словарный запас очень скуден. Такие дети часто слабо развиты физически, иногда гиперактивны. Окончательно диагноз устанавливает врач. Важно посещать с ребенком психиатра, логопеда.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Это состояние также часто принимают за аутизм. При дефиците внимания дети неусидчивы, им сложно дается обучение в школе. Возникают проблемы с концентрацией внимания, такие дети очень подвижны. Даже во взрослом возрасте отголоски этого состояния остаются, ведь таким людям сложно запоминать информацию, принимать решения. Нужно стараться диагностировать это состояние как можно раньше, практиковать лечение психостимуляторами и успокаивающими лекарствами, а также посещать психолога.
Тугоухость
Это разнообразные нарушения слуха врожденные и приобретенные. У слабослышащих детей отмечается и задержка речи. Поэтому такие дети плохо откликаются на имя, выполняют просьбы и могут показаться непослушными. При этом родители могут заподозрить у детей аутизм. Но профессиональный психиатр обязательно направит малыша на обследование слуховой функции.
Слуховой аппарат поможет решить проблемы.
Шизофрения
Ранее аутизм считали одним из проявлений шизофрении у детей. Однако сейчас понятно, что это – две совершенно разные болезни. Шизофрения у детей начинается позже – в 5-7 лет. Симптомы этой болезни проявляются постепенно. Такие дети имеют навязчивые страхи, разговаривают сами с собой, позже проявляются бред и галлюцинации. Лечат это состояние медикаментозно.
Важно понимать, что аутизм не является приговором. Ведь при условии правильного ухода, самой ранней коррекции аутизма и поддержке со стороны специалистов и родителей такой малыш может полноценно жить, учиться и обрести счастье, став взрослым.
Исключение аутизма у детей в раннем возрасте
Аутизм проявляется отсутствием способности к взаимодействию с окружающим миром, нарушениями общения.
Чаще всего детский аутизм проявляется в 2,5-3 года. Именно в этот период ярче заметны речевые нарушения и замкнутость у детей.
Однако первые признаки аутистического поведения часто видны в раннем возрасте, до 1 года. Родителям бывает сложно самостоятельно отличить признаки аутизма, поэтому неслучайно детям в возрасте одного года рекомендована консультация психиатра.
Не стоит бояться обращаться к психиатру! Когда к нам обращаются родители подростков с особенностями в поведении, мы чаще всего выявляем, что в детском возрасте у них могло быть искажение развития по аутистическому типу, и при своевременном обращении трудностей можно было избежать.
На что родителям стоит обратить внимание? Симптомы аутизма у детей.
1. Нарушения социальных контактов и взаимодействия с окружающими
-
Ребенок практически не просится на руки, ему более комфортно лежать в кроватке.
-
Ребенок не принимает физиологическую позу при кормлении грудью.
-
Ребенок малоподвижен, не такой оживленный, как сверстники.
-
Ребенок не реагирует на новые игрушки, звуки, может долго смотреть в одну точку.
-
Ребенок не откликается на своё имя (обычно родители первым делом обращаются к сурдологу для проверки слуха; если со слухом всё хорошо, следует обратиться к психиатру).
-
При попытках взрослых или других детей вступить с ребенком в контакт он либо убирает ручки или уходит в сторону, либо агрессивно реагирует, может что-то бросить, заплакать.
-
Ребенок бросает игрушку, а не даёт в руки, чтобы избежать контакта.
-
По мере взросления ребенок может углубляться в свой внутренний мир; он не умеет и не желает общаться с членами семьи, редко обращается за помощью, рано начинает пытаться самостоятельно себя обслуживать, не пользуется словом «дай», ему проще взять самому или добиться своего скандалом.
-
Часто дети не реагируют на дискомфорт, например, на полный памперс; не плачут и не привлекают к себе внимания.
-
Отсутствует зрительный контакт, ребенок не фиксирует взгляд на предметах, игрушках.
2. Ограниченные интересы и особенности игры
-
Ребенок выбирает одну игрушку и играет только с ней в течение продолжительного времени. Может выбрать в качестве игрушки то, что для игры не предназначено – верёвочки, тряпочки.
-
Стереотипный характер игры: расставление игрушек в одном порядке, игра с определенным количеством игрушек, и если одна теряется, может случиться скандал.
-
Ещё один пример – девочка может не играть с куклами, как остальные — не переодевать, не укладывать спать, а просто носить её с собой, максимум – гладить.
-
Игры, требующие фантазии и воображения, редко увлекают детей-аутистов.
-
Часто дети предпочитают более спокойные игры (например, пазлы, конструкторы).
3. Склонность к повторяющимся действиям, так называемая стереотипия
-
Раскачивание всего тела с ноги на ногу, стереотипный поворот головой, стереотипный зажим плечами.
-
Стереотипии, наблюдаемые в речи, называются эхолалией. Это могут быть манипуляции со звуками, словами, словосочетаниями. При этом дети постоянно повторяют слова, штампы, клише фраз, которые услышали от взрослых или по телевизору без осознания их смысла.
-
Стереотипные игры – включение/выключение света, переливание воды из стакана в стакан, пересыпание песка, круп. Ребенка тяжело переключить с этого занятия.
-
Ребенок знакомится с окружающим миром не через взаимодействие с окружающими, а самостоятельно. Он может облизывать, нюхать предметы.
-
Одежда: ребенок выбирает определенные вещи и носит только их, для него может быть важна последовательность одевания и раздевания.
-
Пищевое поведение: ребенок избирателен в еде, выбирает только определенный ряд продуктов. В самых тяжелых случаях это может быть полный отказ от еды. В легких случаях – ритуалы: употребляет еду в определенном порядке, в определенные часы. Выбирает блюда не по вкусу, а по форме, по цвету. Часто, например, ребёнок ест только макароны определенной формы.
4. Расстройства интеллектуальной сферы
Основная особенность заболевания – избирательный интеллект. Аутисты могут демонстрировать отличные результаты в математике, рисовании, музыке, но сильно отставать по другим предметам. Савантизм – это явление, когда аутист очень выраженно одарен в одной определенной области. Некоторые аутисты способны сыграть мелодию точно, услышав ее только один раз, или вычислять в уме сложнейшие примеры.
5. Нарушение инстинкта самосохранения
-
Аутоагрессия встречается у 1/3 детей с аутизмом. Агрессия – одна из основных форм реагирования на происходящее, а так как дети не склонны общаться с окружающими, они проявляют эту агрессию по отношению к себе (могут бить себя, кусать, биться головой о кроватку).
-
Очень часто у таких детей отсутствует «чувство края». Это может наблюдаться еще в раннем детстве, когда ребенок свешивается с бортика кроватки, пытается вылезти из коляски – у ребенка нет страха.
-
Может убежать от родителей далеко, не оглядываясь. Если родители специально прячутся, чтобы проверить реакцию, этой реакции часто нет.
-
Может залезть на детской площадке на горку, которая ему не по возрасту.
-
Что особенно опасно, дети могут выбежать на проезжую часть, залезть на подоконник с открытым окном.
6. СДВГ
Чаще, чем у остальных детей, у детей-аутистов отмечается гиперактивное поведение. Они расторможены и дезорганизованы. Такие дети находятся в постоянном движении, с трудом могут удержаться на одном месте, не реагируют на просьбы во время занятий, есть трудности в управлении движениями («как на шарнирах»).
7. Нарушения вербального общения
-
Нарушения речи встречаются при всех формах аутизма. Речь может развиваться с задержкой или не развиваться совсем. Также на начальных этапах развития речь может появиться раньше, чем у сверстников, но в 1,5-2 года наблюдается регресс – ребенок перестает говорить с окружающими, но при этом может полноценно говорить сам с собой.
-
Своеобразная интонация с преобладанием высоких тонов в конце предложения, либо так называемая «птичья речь» или свой язык, когда ребенок разговаривает сам с собой «под нос».
-
Часто дети не разговаривают с окружающими, но в игре речь присутствует. Причина – нежелание взаимодействовать с окружающим миром.
С задержками речевого развития можно обратиться к логопеду-дефектологу. Если дефектолог заподозрит аутистические нарушения, он направляет к психиатру. Главное – обратиться к специалисту, а не быть наедине с этой проблемой и не ждать, что к трем годам всё нормализуется. Лучше сразу исключить недуг.
На что обратить внимание в детском саду? (симптомы раннего аутизма у детей после 1 года)
-
Агрессия к окружающим, особенно когда нарушается личное пространство ребенка.
-
Ребенок играет в стороне от остальных.
-
Дети и воспитатели жалуются на ребенка, потому что он не может взаимодействовать с окружающими, его игра носит разрушающий характер, он может мешать играть другим детям.
-
Компульсивное поведение – намеренное выполнение действий по определенным правилам, даже если они идут врозь с общепринятыми.
Современные методы диагностики аутизма у детей
-
Консультация психиатра. Это беседа с родителями и наблюдение за ребенком в свободной игре. Врач смотрит, как малыш себя ведёт, как взаимодействует с родителями, смотрит ли в глаза, даёт ли предметы в руки, бросает ли на пол. Если ребенок говорит, обращают внимание на речь, интонации, построение фраз. Врач тщательно собирает историю жизни и развития ребенка, историю беременности матери. Важно, когда он стал произносить первые звуки, когда встал на ножки, пополз, начал ходить, какая была походка.
-
Консультация логопеда для исключения аутистической речи. Доктор определяет, связана ли задержка развития речи с аутизмом или с иными нарушениями. У детей с аутизмом своеобразное развитие звукопроизношения, и опытный логопед сразу его отличит.
-
Консультация нейропсихолога для выявления того, какие этапы развития могли быть пропущены у ребенка.
-
Обследование с помощью тестов (шкалы диагностики аутизма):
- Тест интеллекта Д. Векслера
Тесты (карточки, задания для детей), направленные на оценку общей осведомленности, запаса знаний и представлений об окружающем мире, возможностей усвоения и обработки информации, познавательных способностей.
- Тест интеллекта Кауфманов
Тесты для определения сильных и слабых сторон процессов обработки информации: зрительной и слухоречевой памяти, усвоения инструкций, планирования последовательности действий.
- Прогрессивные матрицы Равена
Позволяют определить уровень интеллектуального развития ребенка. В каждой серии таблиц содержатся задания нарастающей трудности. Прогрессивные матрицы Равена предназначены для определения уровня умственного развития у детей начальных классов с любым уровнем речевого развития.
Опросники для родителей:
- Шкалы сенсомоторного развития (возраст 0-5 лет)
Заполняются в ходе беседы с родителями и наблюдения за ребенком. Позволяют оценить различные стороны моторного и психологического развития в соответствии с возрастными нормативами.
- Опросник Vanderbilt по симптомам СДВГ
Позволяет оценить выраженность симптомов гиперактивности, невнимательности и импульсивности в различных сферах жизнедеятельности ребенка.
- Рейтинговая шкала аутизма CARS
Один из наиболее используемых тестов для определения симптомов аутизма. Шкала включает в себя 15 категорий.
Тесты, проводимые дефектологом и психологом:
«Золотой стандарт» диагностики аутизма. Позволяет в игровой форме определить отклонения в коммуникативных способностях ребенка. Ребенку предлагаются «коммуникативные провокации», в которых обычный ребенок ведет себя «обычным» образом, ребенок с аутизмом — иначе. После проведения наблюдения проводится подсчет, какого поведения было больше — обычного, или «аутичного». По результатам подсчета устанавливается диагноз.
Подробный опрос, позволяющий получить весь объем информации, необходимой для установления диагноза аутизм и оценки близких к нему психических нарушений.
Выявление индивидуальных особенностей ребенка, характеристика его коммуникативных возможностей, познавательной деятельности, эмоционально-волевой сферы, работоспособности и пр. Выявленные особенности принимаются во внимание при составлении индивидуального плана коррекционно-развивающей работы с ребенком.
Помощь при аутизме в ЕМС
Если диагноз установлен, необходимо немедленно начинать работать с ребенком, и эта работа должна быть комплексной:
-
Психиатр подбирает медикаментозную терапию (при выявлении отклонений в возрасте до 1 года часто можно обойтись без медикаментов).
-
Психолог, нейропсихолог и дефектолог составляют программу коррекции аутизма и регулярно работают с ребенком, проводя различные занятия, тестирования, игры.
Для достижения наилучшего результата важна комплексная работа специалистов, а не одного врача-психиатра. Важно не упустить время, а проводить коррекцию аутизма в раннем возрасте.
Аутизм у взрослых
Врач-невролог
Королик М.В.
Аутизм – нарушение работы мозга, причины которой могут быть генетическими, механическими (повреждения мозга) или же иными, — дает о себе знать, как правило, в раннем детском возрасте.
Однако бывает и так, что аутизм у взрослых развивается в зрелом возрасте, и окружающие не успевают вовремя понять, что происходит и оказать необходимую помощь. Признаки развития аутизма у взрослых нередко путают с сезонной депрессией, просто плохим настроением, вследствие внешних проблем и так далее. Как правило, у взрослых людей развивается атипичный аутизм.
Признаки развития аутизма у взрослых:
- Человек замыкается в себе, перестает откровенно беседовать с близкими.
- Человек начинает уклоняться от общения, старается пройти мимо знакомых, не поздоровавшись, не поддерживает общие беседы.
- Человек избегает контакта «глаза в глаза», его мимика становится беднее, как будто «цепенеет».
- Человек становится пассивным или наоборот – слишком раздражительным.
- Человек забрасывает свои увлечения, интерес к жизни у него падает.
- Человек игнорирует события и перемены в собственной жизни, в жизни близких.
- У человека исчезает чувство долга, он становится забывчивым и рассеянным. Причем, чувства вины за невыполненные обещания он не испытывает.
- Человек теряет чувство реального времени.
- Человек перестает стремиться к проведению совместного досуга с близкими, к проведению свободного времени в местах большого скопления людей.
- Человеку начинают быть свойственны стереотипные движения, повторения фраз, зачастую заимствованных из фильмов, песен, может быть СМИ.
- Человек начинает всеми способами уклоняться от вербального общения, бояться его.
Даже один или несколько из вышеупомянутых признаков могут свидетельствовать о развитии у взрослого человека аутизма или расстройств аутичного спектра. Такому человеку необходима срочная помощь психиатра и невролога.
Аутизм у взрослых мешает полноценной социальной жизни, заставляет человека уклоняться от каких-либо контактов, и даже если у такого человека не наблюдается отклонения умственных способностей, тем не менее, ему очень трудно вести самостоятельную жизнь.
Такие простые и понятные для каждого вещи, как поиск работы, поход за покупками, завязывание знакомства с привлекательным представителем противоположного пола и так далее, для аутиста могут стать серьезным испытанием и даже настоящей пыткой.
Аутизм у взрослых, равно как и расстройства аутичного спектра, встречается чаще, чем возможно предположить. Согласно данным, полученным британскими учеными в ходе масштабных исследований, каждый сотый взрослый человек страдает аутизмом.
Аутизм у взрослых встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Нередко интеллект взрослых аутистов очень высок, они добиваются больших успехов в карьере, делают научные открытия и так далее, но проблемы в общении при этом остаются.
Также вышеупомянутые и прочие исследования показывают, что при аутизме у взрослых только около 33% способны в повседневной жизни полностью или частично обходиться без посторонней помощи, жить и работать самостоятельно. Тяжелые формы аутизма у взрослых приводят к тому, что человек перестает владеть речью. Такие люди находятся на низком интеллектуальном уровне.
Представление про аутизм у взрослых можно получить после просмотра фильма «Человек дождя», в котором главную роль сыграл Дастин Хоффман. Этот фильм в 1989 году был признан лучшим фильмом года и получил наивысшую награду, а сам Дастин Хоффман в номинации Лучшая мужская роль был награжден Оскаром, за роль взрослого мужчины, страдающего аутизмом.
Классификация аутизма у взрослых:
Согласно психологической классификации аутизма у взрослых, их разделяют на пять групп
- Первая группа – пациенты, не взаимодействующие с окружающим миром. Они практически неизлечимы.
- Вторая группа – люди замкнутые в себе, проявляющие тягу к общению исключительно по собственной инициативе. Они могут часами заниматься любимым делом, и не испытывать желания есть, спать или отдыхать.
- Третья группа — люди, которые не принимают взгляды и нормы общества.
- Четвертая группа — несамостоятельные взрослые больные аутизмом, для которых характерно обижаться и не уметь противостоять проблемам. Таких людей тяжело отличить от здоровых людей. Это может сделать только психиатр.
- Пятая группа – к ней относятся взрослые, страдающие аутизмом, с уровнем интеллекта выше среднего. Такие люди становятся талантливыми математиками, программистами, писателями. В США было установлено, что из-за генетических нарушений у аутистов появляются так называемые «гены гениальности».
К сожалению, общество не всегда принимает взрослых с аутизмом. Их часто называют «чудаками», чураются, а в худшем случае – смеются над ними и унижают больных людей. Нередко от взрослых, у которых развился аутизм, отворачиваются их родственники и друзья, а одиночество при аутизме у взрослых только усугубляет состояние больного.
Среди взрослых с аутизмом есть и знаменитости. К примеру, у Вуди Аллена есть признаки аутизма, у известного художника Винсента ван Гога они также присутствовали.
Аутизм нельзя вылечить полностью, но можно значительно улучшить состояние взрослого человека, страдающего аутизмом. Для этого ему нужно изучить правила поведения, некоторые действия, приучиться к самостоятельности — все это важно для выживания взрослого, страдающего аутизмом. Главное быстрее начать коррекцию поведения, тогда процесс будет проходить легче и можно будет быстрее добиться результатов.
Особенности проявления аутизма у взрослых людей
Аутизм – одно из психических заболеваний, которое возникает развивается в результате нарушений в работе головного мозга. Зачастую характер таких нарушений обуславливает длительное течение это заболевания. По этой причине, аутизм первые признаки которого заметны уже в детстве, тянется на протяжении всей жизни и пациентам приходится мирится с аутическими расстройствами не только в детском возрасте, но и во взрослом состоянии. У взрослого аутиста наблюдаются все те же затруднения во взаимодействии с окружающими, отсутствие эмоций, шаблонность мышления, узость интересов и другие первичные и вторичные симптомы.
У взрослых, так же как и у детей существуют различные формы аутизма, объединенные в общую группу расстройств аутического спектра. От степени сложности недуга зависит его симптоматика, характер терапии и степень социализации взрослого-аутиста. Определяющими признаками аутизма является так называемая триада:
- проблемы с социальным взаимодействием
- нарушение коммуникативных навыков
- узкий круг интересов личности и ритуальность поведения.
Характерной чертой взрослого аутиста, которая выделяет его среди остальных, является замкнутость. Независимо от формы заболевания взрослый человек с расстройством поведения аутического спектра очень трудно налаживает социальные контакты и на протяжении всей жизни находится в стороне от обществ.Следует отличать первичный аутизм от вторичного, или «аутизма поневоле». Нередко люди с патологиями речевого или слухового аппарата, врожденным слобоумием и другими недугами оказываются отвергнуты обществом. Они замыкаются в себе, оказываясь вне социума. Принципиальное отличие «аутистов поневоле» в том, что они испытывают острый дискомфорт из-за своего конфликта с окружающими, врожденным аутистам контакт с другими не интересен. Эти люди по своей природе не могут включиться в социум, обычное общение для них – раздражитель.
Другой характерный симптом аутизма – нарушение коммуникативных навыков, является следствием замкнутости поведения. Обычно дети-аутисты начинают говорить позже своих сверстников. Причиной тому не столько физические отклонения, сколько отсутствие самого мотива для коммуникации. Такой ребёнок просто не хочет разговаривать. Со временем большинство людей осваивают «ненужный» речевой навык. Однако эта ситуация оставляет свой отпечаток и во взрослой жизни. Речь взрослого аутиста отличается от речи здоровых людей своей скудностью и неразвитостью.
Третий важнейший симптом — постоянство внутреннего мира аутиста. Взрослые аутисты испытывают острую потребность в постоянстве, в некоторых случаях это может напоминать ритуальность. Это может проявляться в четком соблюдении установленного распорядка дня, гастрономических привычках, систематизации личных вещей. Любое нарушение привычного уклада жизни вызывает волнение, приступы паники или агрессии.
В целом характер взрослого аутиста можно охарактеризовать как замкнутый, изолированный, изобилующий постоянством. Из-за недопустимости любых перемен в сложившемся жизненном укладе, у аутистов очень узкий круг собственных интересов. Методичное повторение одного и того же нередко позволяет им довести любимый навык до совершенства. Это обуславливает сложившееся мнение, что аутизм характерен для гениев. На самом деле настоящие гении из аутистов получаются редко. Более того, очень часто аутизм сопровождается умственной отсталостью и поведенческими отклонениями. В таком случае ведущим навыком взрослого-аутиста станет не виртуозная игра в шахматы, а собирание пирамиды из детских кубиков.
Аутизм сам по себе является общим понятием. В современной медицине общий аутизм разделили на несколько направлений:
- собственно аутизм (синдром Каннера)
- синдром Аспергера (облегченная форма аутизма)
- синдром Ретта (женское психоневрологическое заболевание)
- атипичный (комбинированный) аутизм
Наиболее сложная форма аутизма – это синдром Каннера, или собственно аутизм. У людей с синдромом Каннера наблюдается весь спектр симптомов аутизма. Такой человек абсолютно асоциален, речевые навыки слабые или вообще отсутствуют из-за атрофии речевого аппарата. Важнейшие нервные структуры не развиты, интеллект находится на уровне средней или тяжелой умственной отсталости. Самостоятельная жизнь такого человека невозможна. Человек с синдромом Каннера должен находиться под постоянным присмотром, в особо тяжелых случаях требуется изоляция в специализированное медицинское учреждение.
Синдром, описанный выдающимся психиатром Гансом Аспергером, является более мягкой формой заболевания. Несмотря на ощутимые проблемы в общении и социализации, такие люди свободно владеют речевыми и когнитивными способностями. Они могут быть замкнутыми, странными, несколько неуклюжими, но вполне самостоятельными. Люди с синдромом Аспергера зачастую работают и становятся полноценными членами общества.
Синдром Ретта является хроническим заболеванием, передающимся только по женской линии. Недуг проявляется не ранее 1 года, после чего пациент начинает стремительно регрессировать. Терапия помогает незначительно улучшить общую картину. Взрослых женщин, страдающих от синдрома Ретта, немного. Обычно заболевание заканчивается летальным исходом до 25–30 лет.
Когда идентифицировать конкретную форму аутизма невозможно, говорят об атипичном аутизме, что представляет из себя комбинированный набор различных симптомов.
Из всех перечисленных форм аутизма, чаще всего встречаются синдром Аспергера и атипичный аутизм.
Несмотря на то, что аутизм детально изучается с первых десятилетий ХХ века, его причины ещё не разгаданы. На сегодняшней день одной из основных считают теорию генной мутации. Ученым удалось определить некоторые гены, что влияют на развитие аутизма, однако выяснить, как и почему происходит мутация, не вышло.
Лечение аутизма должно начинаться в раннем возрасте, как только заболевание диагностировано. При этом лечение сводится к реабилитационным мероприятиям. Только в этом случае у маленького аутиста есть шанс вырасти в более или менее самостоятельного взрослого человека. Первостепенную роль играет терапия (поведенческая, логопедическая). Регулярное посещение психотерапевта рекомендуется и взрослым аутистам, которым удалось адаптироваться в обществе. Зачастую больным прописывают медикаменты (психотропные и противосудорожные вещества). Это могут быть антидепрессанты, антипсихотики, различные стимуляторы. Они помогают стабилизировать состояние больного, облегчить симптомы, но само психологическое расстройство не искореняют, и оно сопровождает аутиста в течении всей его жизни.
ПРОФИЛАКТИКА АУТИЗМА
Каких-то строго определенных правил для профилактики аутизма не существует, но есть некоторые рекомендации специалистов, используя которые, родители могут избежать появления этого заболевания у ребенка. Беременным женщинам и кормящим мамам необходимо очень строго следить за своим питанием и стараться избегать продуктов, которые содержат ГМО. Также это относится и к искусственным молочным смесям.
Организм у некоторых детей не может перерабатывать глютен, так как он может спровоцировать появление депрессивных состояний. И продукты с таким компонентом противопоказаны ребенку с аутизмом.
Стоит также внимательно отнестись к прививкам, которые делают ребенку, так как в состав современных прививок входят соединения тяжелых металлов в роли консерванта. Детский организм иногда не справляется с вакциной, и может произойти отравление ртутью. Признаки отравления аналогичны с основными проявлениями аутизма у ребенка.
шесть подсказок родителям — Российская газета
Как меняется речь детей-аутистов? Почему их часто принимают за глухих? Есть ли у них указательный жест? Можно ли отдать такого ребенка в обычную школу? Читателям «РГ» об этом рассказывает кандидат психологических наук, ведущий научный сотрудник Московского государственного психолого-педагогического университета, научный сотрудник Гётеборгского университета Елена Орехова.
Елена Владимировна, родители малышей больше всего боятся, вдруг с их ребенком будет что-то не так? Вдруг аутизм? Как его распознать?
Елена Орехова: Аутизм сейчас диагностируется исключительно по поведению. До года практически невозможно с уверенностью сказать есть ли у ребенка аутизм. До этого времени маленький ребенок может вести себя точно так же, как все остальные малыши, смотреть в глаза, реагировать на людей. Ученые на западе проводят исследования, пытаясь понять, каковы самые ранние признаки аутизма. В таких исследованиях приглашают принять участие родителей, у которых уже есть старшие дети с диагнозом аутизм. Риск аутизма у младших детей в таких семьях повышен, что дает ученым возможность проследить раннее развитие детей с этим диагнозом. В свое время я работала в Лондоне в одной из лабораторий, где проводилось такое исследование. Были предположения, что дети с аутизмом не испытывают потребности в общении с самого рождения. Но оказалось, что это не так. В три месяца они смотрели в глаза другого человека даже больше, чем обычные малыши. По мере взросления зрительного контакта становилось все меньше и меньше.
Какие признаки подскажут мамам и папам, что с ребенком что-то не так?
Елена Орехова:
1. Важный признак: задержка речи, которая наблюдается практически у всех детей с аутизмом. До года у ребенка должен быть лепет, после года он говорит отдельные слова, несколько позже — предложения. Если ничего этого нет до двух лет, это не обязательно аутизм, но есть повод побеспокоиться. Большинство детей с аутизмом, хотя и поздно, начинают говорить, но у них страдает интонация.
2. Обычные дети повышают или понижает тон, подчеркивая смысл сказанного, тогда как речь детей с аутизмом часто воспринимается как странная: они либо говорят монотонно, либо неверно расставляют акценты в речи. В МЭГ центре мы недавно провели исследование, в котором обнаружили, что левое ‘речевое’ полушарие у детей с аутизмом обрабатывает сложные звуки не так как у обычных детей. Сейчас мы хотим выяснить, как это нарушение влияет на развитие речи. Мы приглашаем поучаствовать в нашем исследовании как семьи детей с аутизмом, так и детей с типичным развитием.
3. Другой ранний признак аутизма, как ни странно, — подозрение на глухоту. Очень часто родителям кажется, что у ребенка есть нарушения слуха. Они к нему обращаются: «Коля! Петя! Посмотри…» А он не реагирует. В недавнем исследовании, проводившемся в МЭГ-центре, мы обнаружили, что половина родителей детей-аутистов в течение первых полутора лет жизни подозревали, что у ребенка не все в порядке со слухом. На самом деле со слухом у него все нормально. Но он не отзывается, потому что полностью погружен в занятие, которое его интересует.
Извините, а если рядом с ребенком-аутистом с грохотом упало ведро, он будет реагировать на этот шум?
Елена Орехова: Может да, а может — нет. Такие дети часто нетипичным образом реагируют на окружающее.
4. Ребенка может раздражать небольшой шум за окном, легкое прикосновение, яркий свет. В то же время он может не среагировать на грохот, быть нечувствительным к боли.
5. Еще подсказка родителям: ребенку трудно вас попросить о чем-то. Допустим, ему нужен карандаш. Он может взять вашу руку и ею попытаться достать карандаш.
6. У ребенка-аутиста нет указательного жеста. Он не будет показывать пальцем на любимую игрушку и просить дать ее.
До сих пор бывает, что мамам в роддомах иногда советуют: откажитесь от ребенка, он вас даже узнавать не будет. Ребенок с аутизмом понимает, что у него есть значимые взрослые — родители, испытывает к ним привязанность?
Елена Орехова: Да, ребенок испытывает привязанность к родителям. Он будет жалеть маму, потому что ей больно, но ему трудно понять чувства более «высокого порядка» — обиду, оскорбление.
В обычную школу можно отдать ребенка с аутизмом?
Елена Орехова: У таких детей часто бывают проблемы сенсорного плана — школьная обстановка для них может быть просто непереносимой. Мелькание, крики, шум, суета: все это может вызывать сильный стресс, вовсе не способствуя нормальному обучению. Чтобы успокоиться, ребенок может захотеть заткнуть уши, залезть под парту.
Другая проблема — непредсказуемость среды. Для ребенка с аутизмом важно, чтоб он знал, что за чем следует и в каком порядке. Если распорядок дня или череда событий непредсказуемым образом нарушаются, это тоже вызывает стресс. Быть среди людей для них сложно еще и потому, что люди часто непредсказуемы. Таким детям трудно осознать школьные правила, и они могут вести себя не так как хочется педагогу. Может быть, родителям и приятно, когда такой ребенок ходит в обычную школу, но, в конечном счете, надо ведь думать и о самом ребенке, создавать ему щадящие условия. Хотя, конечно, все индивидуально. Некоторые дети с аутизмом и хорошими речевыми и когнитивными способностями (раньше это называли синдромом Аспергера) могут ходить и в обычную школу. Но надо тщательно следить за тем, как ребенок себя чувствует в школе. Часто такие дети могут быть не только малообщительными, но и неуклюжими, становясь объектом насмешек и издевательств со стороны одноклассников.
Дети жестоки… И не только к особенным сверстникам
Елена Орехова: Необходимо рассказывать школьникам о том, что люди бывают разные и что это нормально. В Швеции, например, в обычных школах проводят уроки, на которых предлагают детям попробовать проехаться на инвалидной коляске, прочитать тексты для слепых, составленные шрифтом Брайля, выучить некоторые слова на языке глухонемых. Им рассказывают о том, что есть люди с особенностями развития и о том, что ко всем надо относиться с уважением и никого нельзя обижать. При этом там сохранены и коррекционные классы и школы. А еще в Швеции диагноз аутизм отнюдь не приговор. В Гетеборге был случай, когда девушка закончила технический вуз, потом — медицинский, получила работу на скорой помощи как врач. И тут у нее произошел нервный срыв: ей оказалось крайне тяжело работать с людьми. Она обратилась к психиатру, и тот поставил диагноз аутизм. Это оказалось для нее большим облегчением, поскольку она, наконец, поняла источник своих проблем. Надо сказать, что после этого она успешно занимается наукой, изучая работу мозга у людей с психическими расстройствами. Наш мозг — настоящая головоломка. Вот это ученые уже точно поняли.
Аутизм у детей (лечение и профилактика)
Детский медицинский центр неврологии и педиатрии предлагает вашему вниманию услугу — лечение и профилактика аутизма у детей.
Причины возникновения аутизма у детей
Аутизм у детей — это вид расстройства нервной системы, обусловленный различными факторами. Большинство ученых согласны с тем, что гены являются самым серьезным фактором развития риска заболевания: неправильная мутация, передача по наследству и т.д. Другая теория гласит о том, что аутизм проявляется в результате внешних факторов: плохая экология, сложная беременность и родовые осложнения, применение определенных медицинских препаратов во время беременности. Родители старшего возраста также входят в группу риска. Некоторые люди ошибочно считают, что вакцинация может привести к проявлению заболевания, но это не так. Глобальные исследования показали, что связи между вакцинацией и проявлением аутизма не существует. Заболевание зафиксировано во всех социальных слоях и этнических группах, но в большей степени поражает мужской пол.
Признаки аутизма у детей
Проявление аутизма характеризуется сложностями в области социального взаимодействия, проблемами общения и тенденцией к повторному поведению. Симптоматика и их тяжесть варьируются в этих трех плоскостях. Нередко аутизм сопровождается сопутствующими заболеваниями, такими как судорожное расстройство, нарушение сна, проблемы с желудочно-кишечным трактом, проблемы с сенсорной обработкой информации. Способность к обучению и мышлению может варьироваться от одаренных детей до серьезных проблем с ментальным здоровьем, вплоть до инвалидности. Диагностика заболевания может быть достаточно сложной, поскольку нет каких-либо универсальных тестов, анализов крови и пр. способов, явно указывающих на проблему. Врач ориентируется исключительно на поведение и общее развитие малыша. Как правило, точный диагноз ставит группа врачей, – это психиатр, невропатолог и психолог.
Однако в большинстве случаев, родители могут ориентироваться на косвенные признаки проявления болезни. Следует помнить, чем раньше Вы забьете тревогу, тем больше шансов поправить ситуацию. Любой младенец, как правило, социален по своей природе, и это не удивительно, поскольку социальные навыки заложены в нас эволюционными процессами. Малыш реагирует на маму, проявляет радость и огорчение, еще не умея говорить, старается донести до окружающих свои чувства и эмоции. Дети, страдающие аутизмом, испытывают трудности с вовлечением в повседневные человеческие взаимодействия. В возрасте от 8 до 10 месяцев такие младенцы начинают демонстрировать некоторые симптомы, такие как: игнорирование голоса матери, снижение интереса к людям, отсроченную реакцию. В детстве многие дети с аутизмом испытывают трудности с социальными играми, не подражают действиям других и предпочитают играть в одиночку. Они не стремятся к вниманию родителей, не реагируют на их замечания.
Лечение аутизма у детей
К сожалению, не существует универсального лекарства от этого заболевания. Впрочем, это не означает, что родители ребенка с аутизмом должны опускать руки и посыпать голову пеплом. Существует много методик, которые позволяют социализировать такого ребенка. Да, пускай не полностью, но это намного лучше, чем оставить все, как есть. Пусть ребенок и находится сам в себе, но почему бы не помочь ему справляться с ежедневными задачами, чтобы он смог обслуживать себя сам и стал частично независим?! Именно такая задача «максимум» и стоит перед лечащим специалистом. Лечение аутизма процесс сугубо индивидуальный. Терапия, которая прошла на «ура» у одного ребенка, может лишь навредить другому.
Как правило, лечение включает в себя поведенческую коррекцию и лекарственную терапию, она может потребоваться при обнаружении сопутствующих заболеваний, о которых мы упоминали ранее. Проводится работа с членами семьи малыша. Постепенное вовлечение в процесс общения и обучения, может позволить развить ряд социально-ориентированных навыков.
Исследователи разработали ряд эффективных моделей раннего вмешательства, позволяющих добиться существенных результатов. Они включают в себя:
- Работа ребенка с психиатром и педагогом. Подобная терапия ориентирована на достижение четко поставленных задач и целей, которые регулярно оцениваются и фиксируются.
- Вмешательство фокусируется на основных областях, затронутых аутизмом. К ним относятся социальные навыки, вербальное общение, имитация, игровые навыки, повседневная жизнь и двигательные навыки.
- Ребенок взаимодействует с типично развивающимися сверстниками.
- Работа с родителями подразумевает собой их участие в программе лечения, они могут принимать решения и участвовать в процессе.
- В процессе лечения задействована многопрофильная команда, которая, при необходимости, дополняется сторонними узкопрофильными специалистами.
Растущие данные свидетельствуют о том, что определенный процент детей с аутизмом развивается до такой степени, что они больше не отвечают критериям этого заболевания. Существуют разные теории, почему это происходит. Они включают в себя возможность первоначального ошибочного диагноза и успехи в области терапии. Многие дети благополучно ходят в обычную школу, симптомы их заболевания становятся более мягкими и позволяют успешно жить обычной повседневной жизнью. Таким образом, не стоит отчаиваться, если Ваш ребенок получил этот диагноз, – планомерная работа и лечение, забота и любовь родителей способны творить чудеса!
Аутизм:что могут сделать родители, чтобы помочь своему ребенку?
Первые 2-3 года особенно сложны для пары, у которой родился первенец. Молодые мама и папа еще учатся быть родителями, и понять, что развитие их ребенка отличается от других – довольно трудно. Еще сложнее признать, что у твоего малыша может быть психическое отклонение. Детский аутизм или как сейчас еще называют — расстройства аутистического спектра (РАС) сегодня встречается у каждого 88-го ребенка. Как распознать заболевание и на что стоит обратить внимание родителям? На эти и другие вопросы, связанные с аутизмом, ответил заведующий кафедрой психиатрии и наркологии, д.м.н., доцент Гречаный Северин Вячеславович.
Что такое аутизм? С этим заболеванием рождаются или это приобретенное состояние в среде, в которой растет ребенок?
Детский аутизм — это врожденное заболевание. Факт его возникновения не может быть следствием таких внешних причин, как, например, социальный или культурный уровень семьи. Решающую роль играет биологический фактор, который определяет рождение такого ребенка. Конечно, есть внешние обстоятельства, которые при прочих равных условиях провоцируют появление симптомов этого расстройства — тяжелая вирусная инфекция, в некоторых случаях даже резкая смена семейной обстановки, например, внезапная разлука с матерью, госпитализация ребенка в больницу и другое. Часто ребенок-аутист – первенец в семье, и родители еще не знают, как должен развиваться ребенок. Впоследствии они вспоминают, что не раз задумывались над тем, почему их ребенок развивался не как другие дети, но все же серьезных отклонений не подозревали. Поэтому этот день — 2 апреля — как раз призывает к тому, чтобы взрослые внимательнее присматривались к ребенку вообще и как можно раньше замечали любые аномалии в его развитии. А уж аутизм это или какое-то другое заболевание – это должен решать врач.
Как родители могут определить, что их ребенок страдает данным заболеванием?
К сожалению, часто родители не сразу обращают внимание на нетипичное, нехарактерное для возраста поведение своего ребенка. Это обстоятельство породило некие мифы, что аутизм может возникнуть при неправильном воспитательном подходе родителей или после некоторых медицинских вмешательств, в том числе после профилактических прививок. В это верить нельзя, поскольку детский аутизм проходит в своем развитии и латентную фазу, когда его симптомы практически незаметны, но это не означает, что его не было с рождения. Однако необходимо знать так называемые «красные флажки аутизма», при проявлении которых стоит обратиться к специалисту. К ним относятся:
- ребенок не пользуется указательным жестом,
- не смотрит в глаза, не улыбается в ответ на улыбку,
- не реагирует на свое имя или на просьбы, обращенные к нему,
- не слышит речи, не понимает, зачем к нему обращаются взрослые,
- не произносит фразу из 2-х слов к 2 годам,
- не пользуется игрушками по своему прямому назначению.
Часто у ребенка не развивается сюжетная игра. К примеру, машинка для мальчика – это не образ автомобиля, который он видел на улице, а лишь колеса, которые можно крутить. С помощью игрушки ребенок не может воспроизвести увиденный в жизни сюжет. Точно так же для девочки кукла – не образ человечка, которого она может уложить спать или покормить, а индифферентный предмет с движущимися частями. Также стоит обратить внимание на то, как общается ребенок, может ли он выполнить простые указания взрослого, сконцентрировать внимание. Если родители замечают перечисленные особенности, то нужно обратиться к врачу.
Возможно ли вылечить аутизм или только довести адаптацию к жизни до определенного уровня? К какому врачу обращаться в таком случае?
Заподозрить аутизм может любой специалист. Предположим, участковый педиатр предполагает у ребенка аутизм и советует родителям обратиться к психиатру. Однако, важно понимать, что окончательный диагноз может отличаться от изначально предполагаемого, и кроме детского аутизма в раннем возрасте есть еще другие психические расстройства.
Лечат ли детский аутизм в клинике Педиатрического университета?
Отдельного подразделения пока у нас нет, к тому же работа с ребенком аутистом – это длительная, часто многолетняя, работа большой команды разных специалистов, включая не только медиков, но и коррекционных педагогов, клинических психологов и их разновидностей, специалистов по реабилитации и др. Однако мы консультируем таких детей и их мам на этапе раннего установления диагноза, когда родители в силу разных причин еще не готовы обращаться в официальные психиатрические учреждения. Таким образом, решаются сложные и сомнительные диагностические случаи, даются самые первые рекомендации. Например, я принимаю в Многопрофильном центре, в Консультативно-диагностическом центре принимает Вера Владимировна Поздняк. Мы оказываем первичную помощь таким детям. Даем советы, как относится к возможному заболеванию у ребенка, как вести себя с такими детьми и какие существуют возможности лекарственной терапии. Большинство мам уходит благодарными, поскольку получают ответы на вопросы, длительное время не дававшими им покоя.
Что касается лечения, то мы его не проводим. К тому же родители, столкнувшись с проблемой аутизма, должны понимать, что полностью излечить его невозможно, и придется принять то, что в течение всей жизни ребенок будет особенным, непохожим на всех других. Не было еще такого случая, чтобы тот самый классический аутизм заканчивался полной адаптацией в социуме, даже если ребенок на каком-то этапе смог овладеть профессией. Хоть и считается, что с возрастом диагноз «аутизм» ребенку пересматривать нельзя, но большинство собственно «аутистических» черт со временем самостоятельно исчезают. И уже в 6-7 лет на первый план выходят другие проблемы, связанные с поведением, недоразвитием абстрактных понятий, недопониманием контекста общения, т. е. чисто интеллектуальные трудности. В дальнейшем родителям нужно будет адаптировать ребенка к жизни с тем, что есть, включая особенные требования к процессу обучения. Дома также следует соблюдать специальную систему правил, выработанную индивидуально для конкретного ребенка.
Как родители могут сами помочь ребенку справиться с аутизмом? Можете дать какие-нибудь рекомендации для них?
Самая главная, с нашей точки зрения, рекомендация – изначально понять возможности ребенка, не делать лишнего и не ставить слишком высокие задачи. Самый большой конфликт возникает именно тогда, когда родители сталкиваются с противоречием между реальными способностями ребенка и собственными амбициями в отношении него. И все отрицательное, что потом может происходить – протесты, непослушание, переживание разочарования и отчаяния, — все это происходит как раз из этого конфликта.
Главный принцип для родителей заключается в обретении чувства уверенности как воспитателя и избавление от излишнего чувства вины. Надо знать, что ребенок-аутист очень чувствителен к внутреннему состоянию родителей, легко реагирует на их тревогу, растерянность. Что касается психического развития, то следует быть готовым к тому, что для достижения успехов, даже небольших, потребуется много времени. Не бывает такого, чтобы ребенок заснул одним, а проснулся другим человеком.
Еще одна часто встречающаяся ошибка – это мнение, что самое главное для ребенка – научиться разговаривать. Это не так. Если речь не появляется самостоятельно – значит, тому есть объективные причины. Как только сформируются предпосылки к произнесению слов, ребенок начнет самостоятельно говорить без нашей помощи. Поэтому не стоит искусственно пытаться ускорить развитие такого ребенка.
Можно ли сказать, что современные устройства связи, компьютеры, гаджеты, мобильные телефоны могут развить у ребенка аутизм? И влияют ли они как-то на детей, у которых уже диагностировано данное заболевание? (Может ли современная техника помочь социализироваться или наоборот поспособствует тому, что ребенок все больше уходит в себя?)
При аутизме это ни польза, ни вред. Здесь не может быть универсальной рекомендации, все индивидуально. Маме важно понимать, готов ли ее ребенок сейчас к освоению социума или нужно еще подождать, впоследствии осторожно «прививая» его к жизни. Здесь поможет совет врача-дефектолога, психиатра. Правда, очень часто мамы таких детей ориентируются только на собственное мнение, не принимая чужой помощи. Такое случается, если их предали родственники, ушел отец, бабушки и дедушки не приняли ребенка, и мама остается один на один с проблемой.
Почему считается, что аутизм чаще встречается у мальчиков? И почему он им больше свойственен?
Действительно, это фундаментальный факт. И детский аутизм — это не единственный пример. Очень много психических расстройств чаще возникает именно у мальчиков. Почему так — сказать сложно. Существует много гипотез этому, но исчерпывающего объяснения пока не получено.
Может быть, есть какая-то взаимосвязь между состоянием матери во время беременности и выявленным впоследствии аутистическим расстройством ребенка? Возможно ли как-то предугадать рождение ребенка с аутизмом? Какие могут быть причины с медицинской точки зрения?
Меня часто спрашивают мамы: «Скажите, пожалуйста, где, на каком этапе я допустила ошибку? Что я сделала не так?» К сожалению, несмотря на то, что живем в XIX веке, никаких предпосылок, чтобы предугадать рождение такого ребенка нет. За исключением обследования амниотической жидкости на грубые генетические аномалии. Если таковая наблюдается, то можно с большой долей вероятности говорить о том, что здесь следует ожидать клиническую картину аутизма. Во всех остальных случаях что-либо прогнозировать трудно. Данных для этого нет.
Правда ли, что сегодня у детей аутизм встречается чаще, чем 10, 20, 30 лет назад?
Считается, что количество детей с аутизмом не увеличилось, улучшилась диагностика. Это произошло за счет распространения информации об аутизме и его проявлениях. В результате родители стали чаще обращать внимание на то, чего не замечали раньше. И, как следствие, увеличилось количество обращений к врачам с целью постановки диагноза. То, что раньше вызывало у родителей растерянность, недопонимание, сейчас наталкивает на поиск ответов в специальной литературе, интернете. В результате, симптомы аутизма стали выявлять чаще и в более раннем возрасте. И здесь наблюдается другая крайность – намечающаяся тенденция к гипердиагностике данного расстройства. Появился даже специальный термин – расстройства аутистического спектра, роль которого видится в большем привлечении внимания родителей к любым симптомам отклоняющегося развития, близко или отдаленно напоминающим детский аутизм, с целью скорейшего обращения для оказания практической помощи.
Может ли ребенок-аутист учиться в обычной школе, или лучше отдать его в школу со специальным уклоном?
Есть инклюзивные виды образования, допускающие возможность обучения таких детей в массовой школе. Набирается группа из 3-4 таких детей, и большую часть времени они занимаются с отдельным педагогом. Периодически преподаватель избирательно водит по мере возможности таких детей на занятия к здоровым детям. Но необходимость таких классов надо рассматривать индивидуально. Принимать во внимание следует все возможные последствия. Например, на практике дети, страдающие аутизмом, бывают не очень соматически здоровы, им свойственен слабый иммунитет – это повышает у них риск заболеть респираторными и др. инфекционными заболеваниями, которые у детей с аутизмом обычно протекают в более тяжелой форме. Ведь даже в обычных условиях дети-аутисты болеют чаще остальных детей. Кроме того, обучение в массовой школе возможно при условии нахождения рядом специального помощник или тьютера, человека, который направляет ребенка в каждом конкретном случае и подсказывает, что ему делать. Часто такие дети, находясь на массовом обучении, не выполняют школьную программу, а только формально присутствуют на уроках. А вот что он в результате усвоит — это отдельный вопрос. Чаще – это своеобразная форма «ознакомления» с учебным материалом. И в этой ситуации мы не в праве требовать от ребенка освоения всей программы. Впрочем, не стоит забывать о том, что и традиционная дефектологическая помощь в условиях обычных коррекционных детских садов и школ обладает большими возможностями по части восполнения когнитивных дефицитов, и прохождение инклюзивного обучения все же не отменяет необходимости получения специализированных навыков с помощью рутинных методов коррекции.
С какими бы проблемами ни столкнулись родители на сложном пути воспитания, важно помнить, что при прохождении любого этапа взросления важна родительская любовь.
Дата публикации: 2.04.2020
Признаки и симптомы расстройства аутистического спектра
Расстройство аутистического спектра (РАС) — нарушение развития, вызванное различиями в мозге. Некоторые люди с РАС имеют известное различие, например, генетическое заболевание. Другие причины пока не известны. Ученые считают, что существует несколько причин РАС, которые действуют вместе, чтобы изменить наиболее распространенные пути развития людей. Нам еще многое предстоит узнать об этих причинах и о том, как они влияют на людей с РАС.
Часто в том, как выглядят люди с РАС, нет ничего, что отличает их от других людей.Они могут вести себя, общаться, взаимодействовать и учиться иначе, чем большинство других людей. Способности людей с РАС могут значительно различаться. Например, некоторые люди с аутизмом могут иметь развитые разговорные навыки, тогда как другие могут быть невербальными. Некоторым людям с РАС требуется серьезная помощь в повседневной жизни; другие могут работать и жить практически без поддержки.
РАС начинается в возрасте до 3 лет и может длиться всю жизнь человека, хотя со временем симптомы могут улучшиться.У некоторых детей симптомы РАС проявляются в течение первых 12 месяцев жизни. В других случаях симптомы могут не проявляться раньше, чем через 24 месяца. Некоторые дети с РАС приобретают новые навыки и достигают определенных этапов развития примерно до 18–24 месяцев, а затем перестают приобретать новые навыки или теряют те навыки, которые у них были когда-то.
Диагноз РАС теперь включает несколько состояний, которые раньше диагностировались отдельно: аутистическое расстройство, всеобъемлющее расстройство развития, не указанное иначе (PDD-NOS), и синдром Аспергера.Все эти состояния теперь называются расстройством аутистического спектра. Обновленные критерии диагностики РАС включают проблемы с социальным общением и взаимодействием, а также ограниченное или повторяющееся поведение или интересы. Важно отметить, что некоторые люди без ASD также могут иметь некоторые из этих симптомов. Но для людей с РАС эти характеристики могут сделать жизнь очень сложной.
Навыки социальной коммуникации и взаимодействия
Навыки социального общения и взаимодействия могут быть сложной задачей для людей с РАС.
Примеры характеристик социального общения и социального взаимодействия, связанных с РАС, могут включать:
- Избегает или не поддерживает зрительный контакт
- Не отвечает на имя до 9 месяцев
- Не показывает выражения лица, такие как счастье, грусть, злость и удивление, в возрасте 9 месяцев
- К 12 месяцам не играет в простые интерактивные игры, такие как «лепешка».
- Мало или совсем не жестикулирует к 12-месячному возрасту (например, не машет рукой на прощание)
- Не разделяет интересы с другими (например,g., показывает вам предмет, который ему нравится к 15 месяцам)
- Не указывает и не смотрит на то, на что вы указываете к 18 месяцам
- Не замечает, когда к 24 месяцам другим больно или грустно
- Не притворяется в игре (например, не делает вид, что «кормит» куклу до 30 месяцев)
- Не проявляет особого интереса к коллегам
- Имеет проблемы с пониманием чувств других людей или с проблемами в разговоре о собственных чувствах в возрасте 36 месяцев и старше
- Не играет в игры с очередью до 60 месяцев
Ограниченное или повторяющееся поведение или интересы
У людей с РАС поведение или интересы могут показаться необычными.Такое поведение или интересы отличают РАС от состояний, определяемых только проблемами с социальным общением и взаимодействием.
Примеры ограниченных или повторяющихся интересов и поведения, связанных с РАС, могут включать:
- Выстраивает игрушки или другие предметы в очередь и расстраивается при изменении порядка
- Повторяет слова или фразы снова и снова (например, эхолалия)
- Каждый раз играет с игрушками одинаково
- Сосредоточен на частях предметов (например, колесах)
- Расстроен незначительными изменениями
- Имеет навязчивые интересы
- Необходимо соблюдать определенные процедуры
- Взмахивает руками, качается телом или вращается по кругу
- Необычно реагирует на звук, запах, вкус, внешний вид и внешний вид предметов
Прочие характеристики
Большинство людей с РАС имеют другие характеристики.Сюда могут входить:
- Задержка языковых навыков
- Навыки задержки движения
- Задержка когнитивных или обучающих навыков
- Гиперактивное, импульсивное и / или невнимательное поведение
- Эпилепсия или судорожное расстройство
- Необычные привычки в еде и сне
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом (например, запор)
- Необычное настроение или эмоциональные реакции
- Беспокойство, стресс или чрезмерное беспокойство
- Отсутствие страха или больше страха, чем ожидалось
Важно отметить, что у детей с РАС может не быть всех или каких-либо форм поведения, перечисленных здесь в качестве примеров.
Идентификационный номер
Признаки и симптомы РАС могут быть идентифицированы с помощью раннего наблюдения (сбор или сбор информации) и скрининга (тестирования). Наблюдение или мониторинг развития — это активный непрерывный процесс наблюдения за ростом ребенка и поощрение разговоров между родителями и воспитателями о навыках и способностях ребенка. CDC’s «Узнай знаки». Акт Ранний . Программа разработала бесплатные материалы, в том числе приложение CDC Milestone Tracker , чтобы помочь родителям и поставщикам медицинских услуг работать вместе, чтобы следить за развитием детей и знать, когда могут возникнуть проблемы и требуется ли дополнительное обследование.Скрининг — это когда родитель или поставщик услуг заполняет контрольный список или анкету, специально разработанную для выявления проблем, требующих дальнейшей оценки. Общий скрининг развития должен проводиться во время 9-, 18-, 24- или 30-месячных посещений ребенка, а также всякий раз, когда выражается беспокойство. Скрининг на аутизм должен дополнительно проводиться при посещениях через 18, 24 или 30 месяцев и всякий раз, когда выражается беспокойство.
Список литературы
- https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/early/2019/12/15/peds.2019-3447.full.pdf
Расстройство аутистического спектра у подростков и взрослых | Аутизм | NCBDDD
Увеличение числа детей с диагнозом РАС привело к растущему интересу к переходу к подростковому и взрослому возрасту. Для большинства молодых людей, в том числе с аутизмом, подростковый и юношеский возраст наполнен новыми проблемами, обязанностями и возможностями. Однако исследования показывают, что у меньшего числа молодых людей с РАС есть те же возможности, что и у их сверстников без РАС.
- Высокий уровень безработицы или неполной занятости [1-7]
- Низкий уровень участия в образовании после окончания средней школы [4, 7, 8]
- Большинство продолжают жить с членами семьи или родственниками [1, 9]
- Ограниченные возможности для общественной или общественной деятельности — почти 40% проводят мало времени или совсем не проводят время с друзьями [6, 10-12]
Кроме того, люди с РАС могут испытывать изменения в своих симптомах РАС, поведении и сопутствующих состояниях здоровья в подростковом и юном возрасте.Эти изменения могут повлиять на их способность функционировать и участвовать в жизни сообщества.
Работа CDC для взрослых с ASD
Планирование потребностей в услугах
Последний цикл финансированияCDC Сети мониторинга аутизма и нарушений развития (ADDM) включает поддержку пяти сайтов для наблюдения за 16-летними подростками, у которых диагностировали РАС к 8 годам. Это новое мероприятие для сети ADDM, которое предоставит ценную информацию о планировании перехода на услуги специального образования и потенциальных потребностях в услугах после окончания школы.
Содействие лучшим результатам
Исследование CDC по изучению раннего развития (SEED) начало выявлять детей с РАС в середине 2000-х годов, и сейчас эти дети начинают переход от подросткового возраста к взрослой жизни. Через SEED Teen CDC отслеживает изменения, происходящие в этот переходный период, чтобы узнать о факторах, которые могут способствовать более успешному переходу и лучшим результатам у молодых людей с РАС.
Список литературы
- Леви, А.и A. Perry, Исходы у подростков и взрослых с аутизмом: обзор литературы. Исследования расстройств аутистического спектра, 2011. 5 (4): с. 1271-1282.
- Тейлор, Дж. Л. и М. М. Зельцер, Работа и высшее образование для молодых людей с расстройствами аутистического спектра в период перехода к взрослой жизни. J Autism Dev Disord, 2011. 41 (5): стр. 566-74.
- Shattuck, P.T., et al., Национальная программа исследований по переходу молодежи с аутизмом. Педиатрия, 2018. 141 : с. s355-s361.
- Shattuck, P.T., et al., Высшее образование и занятость среди молодежи с расстройством аутистического спектра. Педиатрия, 2012. 129 (6): с. 1042-9.
- Roux, A.M., et al., Отчет о национальных показателях аутизма: переход к молодому возрасту . 2015, Институт аутизма А. Дж. Дрекселя: Филадельфия, Пенсильвания.
- Кирби, А.В., Ожидания родителей опосредуют результаты для молодых взрослых с расстройством аутистического спектра. J Autism Dev Disord, 2016. 46 (5): стр. 1643-55.
- Roux, A.M., et al., Опыт работы после окончания средней школы среди молодых людей с расстройством аутистического спектра. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2013. 52 (9): p. 931-9.
- Хендрикс, Д. и П. Вехман, «Переход от школы к взрослой жизни для молодежи с расстройствами аутистического спектра». В центре внимания аутизм и другие нарушения развития, 2009. 24 (2): p.77-88.
- Дадли, К.М. и др., Понимание использования услуг и потребностей взрослых с РАС: важность жизненной ситуации. J Autism Dev Disord, 2019. 49 (2): стр. 556-568.
- Липтак, Г.С., Н.П. Кеннеди Джа Фау — Доса и Н.П. Доса, Социальное участие в репрезентативной на национальном уровне выборке молодежи старшего возраста и молодых людей с аутизмом. Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics, 2011. 32 (4): с. 277-283.
- DaWalt, L.S., et al., Дружба и социальное участие как маркеры качества жизни подростков и взрослых с синдромом ломкой Х-хромосомы и аутизмом. Аутизм, 2019. 23 (2): с. 383-393.
- Orsmond, G.I., et al., Социальное участие молодых людей с расстройством аутистического спектра. Журнал аутизма и нарушений развития, 2013. 43 (11): с. 2710-2719.
Signos y síntomas | Trastornos del espectro autista | NCBDDD
De acuerdo con la tabla siguiente, una persona puede tener una inteligencia promedio, poco interés en otras personas, utilizar un lenguaje verbal limitado, realizar behavioras muy autoestimulantes como aletear con locas manos pacoca sonidos, tener muy buenas destrezas motoras gruesas y ser menos hábil en las destrezas motoras finas.
Los trastornos del espectro autista (TEA) son una discapacidad del desarrollo provocada por diferencias en el cerebro. Los científicos desconocen exactamente qué provoca estas diferencias en la mayoría de las personas con TEA. Sin embargo, algunas tienen una diferencia conocida, como una afección genética. Existen muchas causas para los TEA, si bien aún la mayoría son desconocidas.
Меню, без признаков сена в аспекте лас-персон с ЧАЙ, различающихся по личностям, может быть таким, чтобы они были общими, интерактивными, так что они могут быть разными.Las Capacidades de aprendizaje, pensamiento y resolución de issuesas de las personas con TEA pueden var; hay desde personas con muy altos niveles de capidad (dotadas, o одаренных en inglés) y personas que tienen muchas трудные. Algunas necesitan mucha ayuda en la vida diaria, mientras que otras necesitan menos.
Actualmente, el diagnóstico de TEA includes muchas afecciones que solían диагностический анализ по отдельности и включает в себя trastorno autista, el trastorno generalizado del desarrollo no especificado de otra manera (PDD-NOS, por sus siglas en inglés de asper síndrome.Hoy en día, a todas estas afecciones se las denomina trastornos del espectro autista.
Los TEA comienzan antes de los 3 años de edad y duran toda la vida de la persona; no obstante, los síntomas pueden mejorar con el tiempo. Algunos niños con TEA muestran indicios de problemas futuros en los primeros meses de vida. En otros casos, esposible que los síntomas no se manifest hasta los 24 meses o incluso después. Algunos niños con un TEA parecen desarrollarse normalmente hasta los 18 и 24 meses de edad y después dejan de adquirir destrezas nuevas o pierden las que tenían antes.Los estudios realizados han mostrado que entre un tercio y la mitad de los padres de niños con TEA observaron un проблема antes del primer año de vida de sus hijos y entre el 80% и 90% de los padres detectaron issues as antes de los 24 meses.
Важная информация о других людях Que no tienen un TEA también pueden Presentar algunos de los síntomas. Pero, en el caso de las personas con TEA, los problemas hacen que la vida sea muy Difícil.
Возможные «signos de alarma»
Las personas con un TEA pueden Presentar las siguientes características:
- Нет ответа на запрос на 12 месяцев.
- No señalar los objetos para demostrar su interés (no señalar un avión que pasa volando) для cuando tienen 14 meses de edad.
- No jugar juegos de simulación (jugar «любимый комер» и un muñeco) для cuando llegan a los 18 meses de edad.
- Evitar el contacto visual y querer estar solos.
- Tener Dificultades Para comprender los sentimientos de otras personas y para hablar de sus propios sentimientos.
- Presentar retrasos en las destrezas del habla y el lenguaje.
- Repetir palabras o frases una y otra vez (эколалия).
- Dar respuestas no relacionadas con las preguntas que se les hace.
- Irritarse con los cambios pequeños.
- Tener intereses obsesivos.
- Aletear las manos, mecerse o girar en círculos.
- Tener reacciones poco sizes al sonido, el olor, el gusto, el aspecto, el tacto o el sonido de las cosas.
Destrezas sociales
Лос-проблемный сын уно-де-лос-síntomas más comunes de todos los tipos de TEA.Los problemas sociales de las personas con un TEA no son simplemente «затруднения» sociales, como ser tímidos. Son Dificultades sociales que pueden generar issuesas graves en la vida diaria.
Algunos ejemplos de los problemas sociales relacionados con los TEA son los siguientes:
- Нет ответа al nombre para cuando tienen 12 meses de edad.
- Evitar el contacto visual.
- Предпочитаю джугар соло.
- Нет предложений сравнения.
- Интерактивно únicamente para llegar a una meta deseada.
- Tener expresiones faciales apáticas o inadecuadas.
- No comprender los límites del espacio personal.
- Evitar o resistirse al contacto físico.
- No sentir el consuelo que le dan otras personas cuando están angustiados.
- Tener Dificultades Para comprender los sentimientos de otras personas y para hablar de sus propios sentimientos.
Los bebés con un desarrollo típico se interesan por el mundo y las personas que los rodean.Para cuando cumplen el primer año de vida, los niños pequeños con desarrollo típico interactúan con los demás haciendo contacto visual, repitiendo palabras y acciones, y usando gestos simples como aplaudir y decir «adiós» con la mano. Los niños con un desarrollo típico también muestran interés por los juegos sociales como las escondidas y las palmaditas con las manos. Pero los niños pequeños con un TEA pueden tener mucha Dificultad para aprender a interactuar con otras personas.
Es posible que algunas personas con TEA no se interesen en absoluto en los demás.Otras, tal vez, quieran tener amigos pero no comprendan cómo entablar las relaciones de amistad. A muchos niños con un TEA les cuesta mucho aprender y compare, bastante más que a los otros niños. Esto puede hacer que los otros niños no quieran jugar con ellos.
Las personas que tienen un TEA pueden tener issuesas para demostrar sus sentimientos o hablar de ellos. También es posible que tengan issuesas para comprender los sentimientos de los demás. Muchas personas con un TEA son muy sensibles al tacto y, posiblemente, no quieran que se las abrace.Los comportamientos autoestimulantes (p. Ej., Aletear con los brazos) сын привычки en las personas con TEA. La ansiedad y la depresión también afectan algunas personas que tienen un TEA. Todos estos síntomas pueden hacer que los otros issuesas sociales sean aún más Difíciles de manejar.
Comunicación
Cada persona con TEA tiene distintas destrezas de comunicación. Algunas personas pueden hablar bien. Otras no pueden hablar en absoluto o hablan muy poco. Cerca del 40% de los niños con un TEA no hablan nada.Entre el 25% y el 30% de los niños con TEA dicen algunas palabras entre los 12 y 18 meses de edad y después dejan de hacerlo. 1 Otros pueden hablar pero no hasta entrada la niñez.
Algunos ejemplos de problemas de comunicación relacionados con los TEA includes los siguientes:
- Presentar un retraso en las destrezas del habla y el lenguaje.
- Repetir palabras o frases una y otra vez (эколалия).
- Invertir los pronombres (стр. Ej., децир «ту» ан лугар де «йо»).
- Dar respuestas no relacionadas con las preguntas que se les hace.
- No señalar ni responseder cuando se les señala algo.
- Usar pocos o ningún gesto (p. Ej., No decir adiós con la mano).
- Hablar con un tono monótono, robótico o cantado.
- Нет jugar juegos de simulación (p. Ej., No jugar «a darle de comer» al muñeco).
- No comprender los chistes, el sarcasmo ni las bromas.
Las personas con TEA que hablan pueden usar el lenguaje de maneras poco sizes.Es posible que no puedan poner palabras en oraciones reales. Algunas personas con TEA dicen solo una palabra por vez. Otras personas repiten las mismas palabras o frases una y otra vez. Algunos niños repiten lo que dicen los demás, una afección que se denomina ecolalia. Pueden Repetir las palabras inmediatamente después de que las escucharon o después. Por ejemplo, si le pregunta a alguien con un TEA: «¿Quieres jugo?», Es posible que la persona repita «¿Quieres jugo?» en lugar de Responder la pregunta.Si bien muchos niños que no tienen TEA atraviesan una etapa en la que repiten lo que escuchan, normalmente se les pasa para cuando tienen tres años. Algunas personas con un TEA pueden hablar bien pero podrían tener Dificultades para escuchar lo que dicen los demás.
Las personas con TEA pueden tener dificultades para usar y comprender los gestos, el lenguaje corporal o el tono de voz. Por ejemplo, las personas con TEA pueden no comprender qué Meaninga decir adiós con la mano. Es posible que las expresiones faciales, los movimientos y los gestos no migrated con lo que están diciendo.Por ejemplo, es posible que sonrían cuando dicen algo triste.
Las personas con TEA podrían decir «yo» cuando quieren decir «tú» o наоборот. Es posible que su tono de voz suene monótono, robótico o agudo. Las personas que tienen un TEA podrían pararse demasiado cerca de las personas con quienes hablan o hablar de un tema de converación durante demasiado tiempo. Podrían hablar mucho sobre algo que les gusta, en lugar de tener una converación recíproca con la otra persona. Algunos niños con destrezas de lenguaje bastante buenas hablan como pequeños vultos, sin poder expresarse como se expresan comúnmente los niños.
Intereses y comportamientos poco homes
Muchas personas con TEA tienen intereses o comportamientos poco sizes.
Algunos ejemplos de intereses y comportamientos poco sizes relacionados con los TEA includes los siguientes:
- Formar líneas con juguetes u otros objetos.
- Jugar con los juguetes de la misma forma todas las veces.
- Mostrar interés por partes de los objetos (p. Ej., Las ruedas).
- Ser muy organados.
- Irritarse con los cambios pequeños.
- Tener intereses obsesivos.
- Tener que seguirterminadas rutinas.
- Aletear las manos, mecerse o girar en círculos.
Los movimientos repetitivos son acciones que se repiten una y otra vez. Pueden includes una parte del cuerpo o todo el cuerpo, o incluso un objeto o juguete. Por ejemplo, las personas con un TEA pueden pasar mucho tiempo aleteando los brazos de manera repetitiva o meciéndose de lado a lado.Pueden encender y apagar una luz o hacer girar las ruedas de un automóvil de juguete de manera Repetida. Estos tipos de actividades se conocen como autoestimulación o «behavioras estereotipadas».
Las personas con TEA frecuentemente se desenvuelven si tienen rutinas. Un cambio en la rutina normal del día, como hacer una parada en el camino de la escuela al hogar, puede ser algo muy angustiante para las personas con TEA. Podrían «perder el control» y tener una «кризис» o berrinche, en especial si están en un lugar desconocido.
Algunas personas con TEA también podrían Crear rutinas que parecen inusuales o innecesarias. Por ejemplo, mirar por todas las ventanas cuando pasan por un edificio o querer mirar siempre un video de inicio a fin, включая los expectos y créditos. Si no se les permite seguir este tipo de rutina, esto puede provocar gran frustración y berrinches.
Otros síntomas
Algunas personas con TEA tienen otros síntomas. Estos pueden Incluir los siguientes:
.- Hiperactividad (exceso de actividad)
- Impulsividad (актуар sin pensar)
- Уровень концентрации
- Agresión
- Autolesionarse
- Берринчес
- Hábitos de alimentación y sueño poco hunguales
- Estado de ánimo o reacciones emocionales poco sizes
- Falta de miedo o más miedo de lo esperado
- Reacciones poco sizes al sonido, el olor, el gusto, el aspecto o el tacto de las cosas
Las personas con TEA pueden tener respuestas poco sizes al Tacto, el olor, los sonidos, el aspecto y el gusto de las cosas.Por ejemplo, es posible que tengan poca reacción o una reacción exagerada al dolor o a un ruido fuerte. Podrían tener hábitos alimentarios anormales. Por ejemplo, algunas personas con un TEA limitan su alimentación únicamente a algunas comidas. Otros pueden comer cosas que no son cometibles como tierra o piedras (esto se denomina pica). Además, podrían tener issuesas como estreñimiento o diarrea crónicos.
Las personas con TEA pueden tener hábitos del sueño extraños. También pueden tener estados de ánimo o reacciones emocionales anormales.Por ejemplo, es posible que se rían o lloren en momentos inusuales, o bien, que no demuestren una respuesta emocional en momentos en los que es de esperarse. Además, es posible que no le tengan miedo a cosas peligrosas y que le tengan miedo a objetos o situaciones inofensivos.
Desarrollo
Los niños con TEA se desarrollan a Ritmos Differenttos en áreas Diferentes. Es posible que muestren un retraso en las destrezas del lenguaje, sociales y del aprendizaje, mientras que sus destrezas para caminar y trasladarse sean prácticamente iguales a las de otros niños de su edad.Esposible que sean muy buenos para armar rompecabezas o resolver issuesas de computadora pero que tengan Dificultades con actividades sociales сказки como hablar или hacerse amigos. Los niños con un TEA también podrían aprender una destreza diffícil antes de aprender una más sencilla. Por ejemplo, es posible que un niño lea palabras largas pero que no pueda decir qué sonido tiene la letra «b».
Los niños se desarrollan a su propio ritmo, de modo que puede ser diffícil predcir exactamente cuándo aprenderán una destreza en specific.Pero existen indicadores del desarrollo específicos para cada edad que se utilizan para medir el progreso social y emocional de un niño durante los primeros años de vida. Чтобы получить больше информации, посетите сайт «Aprenda los signos. Reaccione pronto ». una campaignña disñada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) junto con otros socios para enseñar a padres, profesionales de atención médica y proofedores de cuidado de niños sobre el desarrollo temprano de los deignosibles, incl. alarma »en torno a los trastornos del espectro autista.
Справочная информация
- Johnson, C.P. Ранние клинические характеристики детей с аутизмом. В: Гупта, В. ред: Расстройства аутистического спектра у детей. Нью-Йорк: Марсель Деккер, Инк., 2004: 85-123.
Узнайте признаки аутизма
Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать как родитель или опекун, — это узнать о ранних признаках аутизма и ознакомиться с типичными этапами развития, которых должен достичь ваш ребенок.
Каковы признаки аутизма?
Возраст диагноза аутизма и выраженность ранних признаков аутизма сильно различаются. Некоторые младенцы показывают намёки в первые месяцы жизни. У других поведение становится очевидным уже в возрасте 2–3 лет.
Не все дети с аутизмом проявляют все признаки. Многие дети, у которых не , страдают аутизмом, показывают несколько. Вот почему профессиональная оценка имеет решающее значение.
Следующее может указывать на то, что ваш ребенок находится в группе риска расстройства аутистического спектра.Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков, немедленно обратитесь к педиатру или семейному врачу за оценкой:
К 6 месяцам
- Немного или совсем нет широких улыбок или других теплых, радостных и привлекательных выражений лица
- Ограниченный зрительный контакт или его отсутствие
К 9 месяцам
- Незначительное или полное отсутствие обмена звуками, улыбками или другими выражениями лица
До 12 месяцев
- лепет или совсем не лепет
- Незначительные или отсутствующие жесты вперед-назад, такие как указание, показ, протягивание или размахивание руками
- Мало или нет ответа на имя
К 16 месяцам
К 24 месяцам
- Очень мало или совсем не значимых фраз из двух слов (не включая имитацию или повторение)
В любом возрасте
- Утрата ранее приобретенных навыков речи, лепета или общения
- Избегать контакта с глазами
- Устойчивое предпочтение одиночеству
- Проблемы с пониманием чувств других людей
- Задержка языкового развития
- Упорное повторение слов или фраз (эхолалия)
- Устойчивость к незначительным изменениям распорядка или окружения
- Ограниченные интересы
- Повторяющееся поведение (хлопанье, раскачивание, вращение и т. Д.))
- Необычная и интенсивная реакция на звуки, запахи, вкусы, текстуры, свет и / или цвета
Если у вас есть проблемы, сделайте обследование вашего ребенка и обратитесь к своему врачу
M-CHAT (Модифицированный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста ™) может помочь вам определить, должен ли профессионал оценивать вашего ребенка. Этот простой онлайн-экран аутизма, доступный на нашем веб-сайте, занимает всего несколько минут. Если ответы предполагают, что у вашего ребенка высокая вероятность аутизма, проконсультируйтесь с врачом.Точно так же, если у вас есть какие-либо другие опасения по поводу развития вашего ребенка, не ждите. Поговорите со своим врачом о проверке вашего ребенка на аутизм.
ресурсов
Диагноз аутизма — важный поворотный момент на долгом пути к пониманию мира вашего ребенка. Autism Speaks предлагает множество ресурсов для семей, чьи дети недавно получили диагноз.
Сюда входят «Аутизм говорит о том, что прежде всего нужно действовать», и «Дорожная карта».
Признаки аутизма у взрослых и подростков
Вы подозреваете, что ваши чувства и поведение связаны с аутизмом? Многие люди с более легкими формами аутизма остаются невыявленными до зрелого возраста. Узнайте больше в нашем руководстве: «Это аутизм, и если да, то что дальше?»
Пожалуйста, посетите раздел «Лечение аутизма» и наш Справочник «Аутизм говорит» для получения дополнительной информации. Остались вопросы? Группа реагирования на аутизм Autism Speaks может помочь вам с информацией, ресурсами и возможностями. Позвоните нам по телефону 888-288-4762 (en Español 888-772-9050) или напишите на help @ autismspeaks.орг.
Autism Speaks в многолетней рекламной кампании общественных услуг Ad Council подчеркивает важность распознавания ранних признаков аутизма и обращения за услугами раннего вмешательства. Недавние исследования подтверждают, что соответствующий скрининг может определить, подвержен ли ребенок риску аутизма в возрасте до одного года. Хотя каждый ребенок развивается по-своему, мы также знаем, что раннее лечение улучшает результаты, часто значительно. Исследования показывают, например, что раннее интенсивное поведенческое вмешательство улучшает обучение, общение и социальные навыки у маленьких детей с расстройствами аутистического спектра (РАС).
Признаки аутизма у взрослых
Основные признаки аутизма
Общие признаки аутизма у взрослых включают:
- трудно понять, что думают или чувствуют другие
- очень беспокоиться о социальных ситуациях
- затрудняется заводить друзей или предпочитает побыть наедине с собой
- кажется грубым, грубым или не интересуется другими людьми, не имеющими значения для
- затрудняюсь сказать, как ты себя чувствуешь
- воспринимать вещи очень буквально — например, вы можете не понимать сарказма или таких фраз, как «сломать ногу».
- один и тот же распорядок дня каждый день и очень тревожится, если он меняется
Другие признаки аутизма
У вас могут быть и другие знаки, например:
- Непонимание социальных «правил», например, не говорить о людях
- избегать зрительного контакта
- слишком сближаться с другими людьми или сильно расстраиваться, если кто-то прикасается к вам или подходит слишком близко к вам
- замечает мелкие детали, узоры, запахи или звуки, которые другие не замечают
- очень заинтересован в определенных предметах или занятиях
- любит тщательно планировать дела, прежде чем делать их
Аутизм у мужчин и женщин
Иногда аутизм может быть разным у мужчин и женщин.
Например, аутичные женщины могут быть более спокойными, могут скрывать свои чувства и могут казаться, что лучше справляются с социальными ситуациями.
Это означает, что женщине может быть сложнее сказать, что вы аутист.
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- вы думаете, что можете быть аутистом
Если вы уже посещаете медицинского работника, например, другого врача или терапевта, вы можете вместо этого поговорить с ним.
Диагностика может помочь вам получить любую дополнительную поддержку, которая может вам понадобиться.
Узнайте, как получить диагноз
Последняя проверка страницы: 18 апреля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 18 апреля 2022 г.
Признаки аутизма у детей
Аутизм у детей раннего возраста
Признаки аутизма у маленьких детей включают:
- не отвечает на свое имя
- избегать зрительного контакта
- не улыбаются, когда им улыбаешься
- очень расстраиваются, если им не нравится определенный вкус, запах или звук
- повторяющихся движений, таких как взмахи руками, щелчки пальцами или покачивание телом
- не так много говорит, как другие дети
- повторение одинаковых фраз
Аутизм у детей старшего возраста
Признаки аутизма у детей старшего возраста включают:
- Кажется, что не понимает, что думают или чувствуют другие
- затрудняются сказать, как они себя чувствуют
- любит строгий распорядок дня и очень расстраивается, если он меняет
- очень заинтересован в определенных предметах или занятиях
- очень расстроится, если вы попросите их сделать что-то
- затрудняется заводить друзей или предпочитает побыть наедине с собой
- воспринимают вещи очень буквально — например, они могут не понимать фразы типа «сломать ногу»
Аутизм у девочек и мальчиков
Иногда аутизм бывает разным у мальчиков и девочек.
Например, аутичные девушки могут быть более спокойными, могут скрывать свои чувства и могут казаться, что лучше справляются с социальными ситуациями.
Это означает, что у девочек аутизм труднее обнаружить.
Несрочный совет: обратитесь за советом, если:
- вы думаете, что у вашего ребенка может быть аутизм
Вы можете поговорить с:
- а GP
- патронажная сестра (для детей до 5 лет)
- любой другой специалист в области здравоохранения, к которому обращается ваш ребенок, например другой врач или терапевт
- Персонал с особыми образовательными потребностями (SENCO) в школе вашего ребенка
Диагноз может помочь вашему ребенку получить любую дополнительную поддержку, в которой он может нуждаться.
Узнайте, как получить диагноз
Последняя проверка страницы: 18 апреля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 18 апреля 2022 г.
Аутизм: признаки и симптомы
Расстройство аутистического спектра (РАС) может выглядеть по-разному у разных людей. Это нарушение развития, которое влияет на то, как люди общаются, ведут себя или взаимодействуют с другими. У этого нет единой причины, и симптомы могут быть очень легкими или очень серьезными.
Некоторые дети с аутизмом начинают проявлять признаки в возрасте нескольких месяцев. Другие кажутся нормальными в течение первых нескольких месяцев или лет своей жизни, а затем у них начинают проявляться симптомы.
Но до половины родителей детей с РАС заметили проблемы к тому времени, когда их ребенок достиг 12 месяцев, а от 80% до 90% заметили проблемы к 2 годам. У детей с РАС симптомы будут проявляться на протяжении всей жизни, но они могут поправиться по мере взросления.
Спектр аутизма очень широк. У некоторых людей могут быть очень заметные проблемы, у других — нет. Общей чертой являются различия в социальных навыках, общении и поведении по сравнению с людьми, не принадлежащими к спектру аутизма.
Социальные навыки
Ребенку с РАС трудно общаться с другими людьми. Проблемы с социальными навыками — одни из самых распространенных признаков. Возможно, они хотят иметь близкие отношения, но не знают, как это сделать.
Если у вашего ребенка аутизм, у него могут появиться некоторые социальные симптомы к тому времени, когда ему исполнится 8–10 месяцев.Они могут включать любое из следующего:
- Они не отзываются на свое имя до своего первого дня рождения.
- Игра, обмен или разговоры с другими людьми их не интересуют.
- Они предпочитают побыть одни.
- Они избегают или отвергают физический контакт.
- Они избегают зрительного контакта.
- Когда они расстроены, они не хотят, чтобы их утешали.
- Они не понимают эмоций — своих или чужих.
- Им нельзя вытягивать руки, чтобы их поднимали или направляли при ходьбе.
Общение
Около 40% детей с расстройствами аутистического спектра вообще не разговаривают, а от 25% до 30% развивают некоторые языковые навыки в младенчестве, но затем теряют их. Некоторые дети с РАС начинают говорить позже.
У большинства есть проблемы с общением, в том числе следующие:
- Задержка речи и языковых навыков
- Плоский, роботизированный голос или напевный голос
- Эхолалия (повторение одной и той же фразы снова и снова)
- Проблемы с местоимениями (говорение «Ты» вместо «я», например)
- Не использую или редко использую обычные жесты (указание или махание руками) и не отвечаю на них
- Неспособность оставаться в теме во время разговора или ответа на вопросы
- Непризнание сарказма или шутит
Образцы поведения
Дети с РАС также ведут себя необычным образом или имеют нетипичные интересы.Примеры этого могут включать:
- Повторяющееся поведение, такое как взмахи руками, раскачивание, прыжки или вращение
- Постоянное движение (шаг) и «гипер» поведение
- Фиксация на определенных действиях или объектах
- Определенные процедуры или ритуалы (и расстраиваться, если даже немного изменить распорядок)
- Чрезвычайная чувствительность к прикосновениям, свету и звуку
- Не принимать участие в «выдуманных» играх или имитировать чужое поведение
- Суетливые привычки в еде
- Отсутствие координация, неуклюжесть
- Импульсивность (действие, не думая)
- Агрессивное поведение, как по отношению к себе, так и к другим
- Кратковременное внимание
Признаки и симптомы обнаружения
Чем раньше начинается лечение расстройства аутистического спектра, тем больше оно похоже на быть эффективным.