Что такое аллергия на белок коровьего молока у грудничков
Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) — это патологическая реакция иммунной системы ребенка на белки, содержащиеся в коровьем молоке. Она является одной из самых распространенных пищевых аллергий у детей первого года жизни.
При АБКМ организм малыша воспринимает белки коровьего молока как чужеродные вещества и начинает вырабатывать антитела для борьбы с ними. Это приводит к возникновению аллергической реакции и характерных симптомов.
Основные симптомы аллергии на молочный белок у грудничков
Проявления АБКМ у младенцев могут быть очень разнообразными. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:
- Кожные проявления — сыпь, покраснение, зуд, экзема
- Нарушения работы ЖКТ — колики, вздутие живота, диарея, запоры
- Респираторные симптомы — заложенность носа, ринит, кашель
- Общее беспокойство, плаксивость, нарушения сна
- Отказ от еды, плохая прибавка в весе
Важно отметить, что симптомы могут появляться как сразу после кормления, так и через несколько часов или даже дней. Это зависит от типа аллергической реакции.

Причины возникновения аллергии на коровье молоко у младенцев
Точные причины развития АБКМ до конца не изучены. Однако выделяют несколько факторов риска:
- Наследственная предрасположенность к аллергии
- Незрелость иммунной системы и ЖКТ у новорожденных
- Раннее введение молочных смесей
- Нарушение состава микрофлоры кишечника
- Нерациональное питание матери при грудном вскармливании
При наличии этих факторов вероятность развития АБКМ у грудничка значительно повышается.
Диагностика аллергии на белок коровьего молока
Диагностика АБКМ у детей первого года жизни представляет определенные сложности. Для постановки диагноза врач опирается на:
- Анамнез и жалобы родителей
- Осмотр ребенка
- Анализ крови на специфические антитела к белкам коровьего молока
- Кожные пробы (проводятся детям старше 6 месяцев)
- Диагностическую элиминационную диету
Золотым стандартом диагностики считается пищевая провокационная проба. Однако она проводится только в условиях стационара из-за риска тяжелых реакций.
Лечение аллергии на молочный белок у грудничков
Основой лечения АБКМ является полное исключение из рациона ребенка продуктов, содержащих белки коровьего молока. При грудном вскармливании кормящая мама должна соблюдать строгую безмолочную диету.

Если ребенок на искусственном вскармливании, обычную молочную смесь заменяют на:
- Смеси на основе глубокого гидролиза белка
- Соевые смеси (с 6 месяцев)
Выбор смеси осуществляется врачом индивидуально в зависимости от тяжести аллергии и состояния ребенка.
Диета кормящей мамы при аллергии у ребенка
При грудном вскармливании ребенка с АБКМ маме необходимо полностью исключить из своего рациона:
- Цельное молоко и молочные продукты
- Говядину и телятину
- Продукты, содержащие скрытое молоко (выпечка, соусы и др.)
Важно внимательно читать состав продуктов и избегать даже малейшего содержания молочного белка. Диета должна соблюдаться не менее 2-4 недель для оценки эффекта.
Прогноз и профилактика АБКМ у детей
У большинства детей аллергия на белок коровьего молока проходит к 3-5 годам. Однако в некоторых случаях она может сохраняться и в более старшем возрасте.
Для профилактики АБКМ рекомендуется:
- Исключительно грудное вскармливание до 4-6 месяцев
- Рациональное питание беременной и кормящей женщины
- Своевременное и правильное введение прикорма
- Отказ от раннего введения в рацион цельного коровьего молока
Соблюдение этих мер позволяет снизить риск развития аллергии на молочный белок у младенцев.

Отличие аллергии от непереносимости лактозы
Часто родители путают аллергию на белок коровьего молока с лактазной недостаточностью. Однако это разные состояния:
- АБКМ — реакция иммунной системы на белки молока
- Непереносимость лактозы — нарушение переваривания молочного сахара
При лактазной недостаточности основные симптомы связаны с работой ЖКТ, а кожные и респираторные проявления отсутствуют. Лечение этих состояний также различается.
Когда обращаться к врачу
Необходимо срочно обратиться к педиатру, если у грудничка появились:
- Сильная сыпь или отек
- Затрудненное дыхание
- Рвота или диарея
- Отказ от еды и потеря веса
- Выраженное беспокойство
Только врач может правильно диагностировать АБКМ и назначить адекватное лечение. Самолечение может быть опасным для здоровья малыша.