Ксеникал таблетки для похудения цена: Ксеникал цена от 1298 руб, Ксеникал купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Таблетки Ксеникал: инструкция по применению, отзывы врачей и худеющих, цена и аналоги

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х]

39 отзывов, инструкция по применению

Ксеникал – мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.

Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24-48 часов после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Эффективность

Больные с ожирением

В клинических исследованиях у пациентов, принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, находящимися на диетотерапии. Снижение массы тела начиналось уже в течение первых 2-х недель после начала лечения и продолжалось от 6 до 12 месяцев даже у пациентов с отрицательным ответом на диетотерапию. На протяжении 2-х лет наблюдалось статистически значимое улучшение профиля метаболических факторов риска, сопутствующих ожирению. Кроме того, по сравнению с приемом плацебо отмечалось значительное уменьшение количества жира в организме. Орлистат эффективен в отношении предотвращения повторной прибавки массы тела. Повторный набор массы тела, не более 25% от потерянного, наблюдался примерно у половины пациентов, а у половины из этих пациентов повторного набора массы тела не наблюдалось или даже отмечалось дальнейшее его снижение.

Больные с ожирением и сахарным диабетом 2 типа
В клинических исследованиях длительностью от 6 месяцев до 1 года у пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа,принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, проходившими лечение только диетотерапией. Потеря массы тела происходила в основном за счет уменьшения количества жира в организме. Следует отметить, что до начала исследования, несмотря на прием гипогликемических средств, у пациентов часто отмечался недостаточный контроль гликемии. Однако при проведении терапии орлистатом наблюдалось статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии. Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдалось снижение доз гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности.

Уменьшение риска развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с ожирением

В 4-х летнем клиническом исследовании было показано, что орлистат значительно снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа (примерно на 37% по сравнению с плацебо). Степень уменьшения риска была даже более значительной у пациентов с исходным нарушением толерантности к глюкозе (приблизительно на 45%). В группе терапии орлистатом отмечалась более значительная потеря массы тела по сравнению с группой плацебо. Поддержание массы тела на новом уровне наблюдалось в течении всего периода исследования. Более того, по сравнению с плацебо у пациентов, получавших терапию орлистатом, наблюдалось значительное улучшение профиля метаболических факторов риска.

Пубертатное ожирение

В клиническом исследовании длительностью 1 год у подростков с ожирением, при приеме орлистата наблюдалось уменьшение индекса массы тела по сравнению с группой плацебо, где отмечалось даже увеличение индекса массы тела. Кроме того, у пациентов группы орлистата отмечалось уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо. Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечалось значительное снижение диастолического артериального давления по сравнению с группой плацебо.

Доклинические данные по безопасности

Согласно доклиническим данным, дополнительных рисков для пациентов, касающихся профиля безопасности, токсичности, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности, выявлено не было. В исследованиях на животных также не было выявлено тератогенного эффекта. В связи с отсутствием тератогенного эффекта у животных, маловероятно его выявление у людей.

Фармакокинетика

Всасывание

У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. После однократного перорального приема препарата в дозе 360 мг неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, что означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.

В целом, после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы (<10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.

Распределение

V_d определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном, с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Метаболизм

Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита — М1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).

Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно, в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем, 26 нг/мл и 108 нг/мл, соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.

Выведение

Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% — в виде неизмененного орлистата.

Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3-5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3, могут подвергаться экскреции с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических группах

Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% — при приеме плацебо.

КСЕНИКАЛ капсулы — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для лечения ожирения — ингибитор желудочно-кишечных липаз

Действующее вещество

— орлистат (orlistat)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, №1, бирюзового цвета, непрозрачные; на корпусе надпись черного цвета «XENICAL 120», на крышечке — «ROCHE»; содержимое капсул — пеллеты белого или почти белого цвета.

	1 капс.
орлистат	120 мг
(в виде пеллет* 240 мг)

Вспомогательные вещества: тальк — 0.24 мг.

* Состав пеллет: целлюлоза микрокристаллическая — 93.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) — 7.2 мг, повидон К-30 — 12 мг, натрия лаурилсульфат — 7.2 мг.

Состав оболочки капсулы: желатин, индигокармин, титана диоксид.

21 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
21 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
21 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Новости по теме

Фармакологическое действие

Ксеникал – мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.

Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24-48 часов после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Эффективность

Больные с ожирением

В клинических исследованиях у пациентов, принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, находящимися на диетотерапии. Снижение массы тела начиналось уже в течение первых 2-х недель после начала лечения и продолжалось от 6 до 12 месяцев даже у пациентов с отрицательным ответом на диетотерапию. На протяжении 2-х лет наблюдалось статистически значимое улучшение профиля метаболических факторов риска, сопутствующих ожирению. Кроме того, по сравнению с приемом плацебо отмечалось значительное уменьшение количества жира в организме. Орлистат эффективен в отношении предотвращения повторной прибавки массы тела. Повторный набор массы тела, не более 25% от потерянного, наблюдался примерно у половины пациентов, а у половины из этих пациентов повторного набора массы тела не наблюдалось или даже отмечалось дальнейшее его снижение.

Больные с ожирением и сахарным диабетом 2 типа
В клинических исследованиях длительностью от 6 месяцев до 1 года у пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа,принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, проходившими лечение только диетотерапией. Потеря массы тела происходила в основном за счет уменьшения количества жира в организме. Следует отметить, что до начала исследования, несмотря на прием гипогликемических средств, у пациентов часто отмечался недостаточный контроль гликемии. Однако при проведении терапии орлистатом наблюдалось статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии. Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдалось снижение доз гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности.

Уменьшение риска развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с ожирением

В 4-х летнем клиническом исследовании было показано, что орлистат значительно снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа (примерно на 37% по сравнению с плацебо). Степень уменьшения риска была даже более значительной у пациентов с исходным нарушением толерантности к глюкозе (приблизительно на 45%). В группе терапии орлистатом отмечалась более значительная потеря массы тела по сравнению с группой плацебо. Поддержание массы тела на новом уровне наблюдалось в течении всего периода исследования. Более того, по сравнению с плацебо у пациентов, получавших терапию орлистатом, наблюдалось значительное улучшение профиля метаболических факторов риска.

Пубертатное ожирение

В клиническом исследовании длительностью 1 год у подростков с ожирением, при приеме орлистата наблюдалось уменьшение индекса массы тела по сравнению с группой плацебо, где отмечалось даже увеличение индекса массы тела. Кроме того, у пациентов группы орлистата отмечалось уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо. Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечалось значительное снижение диастолического артериального давления по сравнению с группой плацебо.

Доклинические данные по безопасности

Согласно доклиническим данным, дополнительных рисков для пациентов, касающихся профиля безопасности, токсичности, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности, выявлено не было. В исследованиях на животных также не было выявлено тератогенного эффекта. В связи с отсутствием тератогенного эффекта у животных, маловероятно его выявление у людей.

Фармакокинетика

Всасывание

У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. После однократного перорального приема препарата в дозе 360 мг неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, что означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.

В целом, после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы (<10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.

Распределение

V_d определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном, с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Метаболизм

Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита — М1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).

Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно, в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем, 26 нг/мл и 108 нг/мл, соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.

Выведение

Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% — в виде неизмененного орлистата.

Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3-5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3, могут подвергаться экскреции с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических группах

Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% — при приеме плацебо.

Показания

• длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;
• в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.

Противопоказания

• синдром хронической мальабсорбции;
• холестаз;
• повышенная чувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.

Дозировка

Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой у взрослых и детей старше 12 лет рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).

В комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением: у взрослых рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).

Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием препарата Ксеникал также можно пропустить.

Препарат следует принимать в сочетании со сбалансированной, умеренно гипокалорийной диетой, содержащей не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.

Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза/сут) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.

Эффективность и безопасность препарата Ксеникал у пациентов с нарушением функции печени и/или почек, а также у пациентов пожилого и детского возраста (младше 12 лет) не исследовались.

Побочные действия

Данные клинических исследований

Для описания частоты побочных реакций используются следующие категории: очень часто ( ≥1/10), часто ( ≥1/100, <1/10), нечасто ( ≥1/1000, <1/100), редко ( ≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.

Побочные реакции на орлистат возникали главным образом со стороны ЖКТ и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Очень часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боли или дискомфорт в животе.

Их частота увеличивается при повышении содержания жира в питании. Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны ЖКТ и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров.

Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций.

При лечении препаратом Ксеникал часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: «мягкий» стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен.

Отмечались также очень часто: головные боли, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто: инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость.

У больных с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. Единственными новыми побочными явлениями у пациентов с сахарным диабетом 2 типа были гипогликемические состояния, возникавшие с частотой >2% и инцидентностью ≥1% по сравнению с плацебо (которые могли возникать в результате улучшения компенсации углеводного обмена), и часто — вздутие живота.

В 4-х летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового, полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта ежегодно уменьшалась на протяжении 4-х летнего периода приема препарата.

Постмаркетинговое наблюдение

Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими симптомами которых были зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия.

Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита (причинно-следственная связь с приемом препарата Ксеникал или патофизиологические механизмы развития не установлены).

При одновременном назначении препарата Ксеникал и антикоагулянтов зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение значений международного нормализованного отношения (МНO) и несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению гемостатических параметров.

Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита, холелитиаза и оксалатной нефропатии (частота возникновения не известна).

При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Передозировка

В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза/сут в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза/сут в течение 6 мес, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений.

В случаях передозировки препарата Ксеникал сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах.

В случае выраженной передозировки препарата Ксеникал рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч.. По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.

Лекарственное взаимодействие

Не выявлено взаимодействия с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС (гастро-интестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или алкоголем (на основании исследований взаимодействий между лекарственными средствами). Однако необходимо следить за показателями МНO при сопутствующей терапии варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

При одновременном приеме с препаратом Ксеникал отмечалось уменьшение всасывания витаминов D, Е и бетакаротена. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 часа после приема препарата Ксеникал или перед сном.

При одновременном приеме препарата Ксеникал и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина, поэтому рекомендуется более частое определение концентраций циклоспорина в плазме при одновременном приеме циклоспорина и препарата Ксеникал.

При пероральном назначении амиодарона во время терапии препаратом Ксеникал отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25-30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона, клиническая значимость этого явления не ясна. Добавление препарата Ксеникал к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона (исследований не проводилось).

Следует избегать одновременного приема препарата Ксеникал и акарбозы, из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований.

При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог. Причинно-следственная связь между развитием судорог и терапией орлистатом не установлена. Тем не менее, следует мониторировать состояние пациентов на предмет возможных изменений в частоте и/или тяжести судорожного синдрома.

Особые указания

Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Лечение препаратом Ксеникал приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира.

При использовании в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (индекс массы тела (ИМТ) ≥28 кг/м²) или ожирением (ИМТ ≥30 кг/м²), Ксеникал в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.

В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, К и бетакаротена в ходе четырех лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.

Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основных приема. Если Ксеникал принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.

У больных сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении препаратом Ксеникал сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов (например, производных сульфонилмочевины).

Беременность и лактация

Препарат категории В.

В исследованиях репродуктивной токсичности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта у человека не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным.

Выведение орлистата с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от влаги, недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата КСЕНИКАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Ксеникал: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Ксеникал является активным действующим веществом в группе препаратов – ингибиторов липазы, используемых для похудения и лечения ожирения.

Фармакологические свойства

Ксеникал — подавление желудочно-кишечных липаз. Наличие липаз в желудочно-кишечном тракте необходимо для проявления эффекта Ксеникала. Поскольку секреция липаз стимулируется присутствием пищи в желудочно-кишечном тракте, Ксеникал следует принимать во время еды. Несколько исследований показали, что фармакологическая активность Ксеникала не меняется, если его принимать в пределах до 1 часа после приема пищи. Кроме того, после отмены Ксеникала всасывание жиров пищи быстро нормализуется, а нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванные фармакологическим эффектом препарата, быстро исчезают. 

Переносимость, связанная с механизмом действия препарата. Переносимость Ксеникала связана с его механизмом действия. В ряде исследований было установлено, что содержание жира в пище напрямую связано с частотой и выраженностью нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме каждой дозы Ксеникала. При увеличении содержания жиров в пище общее количество жира, выводимое с каловыми массами, возрастает. Однако количество жира в каловых массах в процентах от жиров пищи не меняется и составляет около 30%. 

Гиполипидемический эффект Ксеникала. Помимо уменьшения уровня липидов в крови, которого можно ожидать от снижения массы тела как такового, Ксеникал оказывает собственный, дополнительный положительный эффект на гиперлипидемию. Холестерин плохо растворяется в растворах желчных солей. Его растворимость возрастает прямо пропорционально количеству присутствующих там свободных жирных кислот и моноглицеридов. Подавляя желудочно-кишечные липазы, Ксеникал снижает количество свободных жирных кислот и моноглицеридов в просвете кишечника и тем самым уменьшает растворимость и последующее всасывание холестерина. Кроме того, назначение Ксеникала приводит к созданию нефизиологической взвеси из невсосавшихся жиров в просвете кишечника. Вследствие этого всасывание неполярных липидов типа холестерина уменьшается. 

Отсутствие усиления пролиферации клеток толстой кишки. Поскольку Ксеникал частично ингибирует гидролиз и всасывание жиров в кишечнике, количество жира, с которым контактирует слизистая оболочка толстой кишки, увеличивается. Роль большого потребления жиров в развитии рака толстой кишки неоднозначна и недавно оспаривалась. Одним из многих предложенных механизмов является увеличение концентрации желчных кислот, которые могут оказывать токсическое действие на слизистую оболочку толстой кишки. Вот почему было изучено действие Ксеникала на пролиферацию клеток толстой кишки. Назначение терапевтических доз (120 мг 3 раза в сутки) Ксеникала больным ожирением не влияло на пролиферацию клеток в биоптатах толстой кишки, несмотря на то, что количество жира и свободных жирных кислот в кале увеличивалось. Более того, содержание желчных кислот достоверно уменьшалось. Корреляции между изменениями состава каловых масс и индексом пролиферации клеток толстой кишки не было, как не было и возрастания этого индекса. 

Фармакокинетика

Если бы Ксеникал подвергался системному всасыванию, можно было бы ожидать, что он будет подавлять системные липопротеиновые и печеночные липазы, из-за их структурного сходства с желудочно-кишечными. Поэтому важное значение для подтверждения безопасности Ксеникала имеет оценка степени его всасывания и системной активности. 

Всасывание

Концентрации в плазме. Концентрации неизмененного Ксеникала в плазме мониторировались радиоизотопным методом у здоровых добровольцев и добровольцев с избыточной массой тела или ожирением. В исследованиях с разовым приемом препарата (в дозах до 800 мг) здоровыми добровольцами концентрации активного вещества в плазме оставались меньше 5 нг/мл. При многократном приеме кумуляции препарата не происходило, а концентрации неизмененного Ксеникала в плазме составляли менее 1% общей радиоактивности.

В клинических исследованиях, где анализировали пробы плазмы через 1 и 2 года применения Ксеникала, неизмененный препарат после приема терапевтических доз (120 мг 3 раза в сутки) обнаруживался в плазме лишь спорадически, а его концентрации в плазме были крайне низкими (менее 10 нг/мл). Признаков кумуляции препарата не было, что также соответствует пренебрежимо малому всасыванию. 

Отсутствие влияния на активность системных липаз. В терапевтических дозах Ксеникал не влиял на активность системных печеночных липаз или липопротеинлипазы у здоровых добровольцев. Максимальные концентрации в плазме после приема терапевтических доз Ксеникала намного ниже, чем 50%-ные подавляющие концентрации in vitro, которые для панкреатических, печеночных или липопротеиновых липаз составляют 120 мг/мл. Отсутствие системного всасывания и действия на активность системных липаз сводит к минимуму возможность системных побочных эффектов, даже при длительном приеме препарата. 

Распределение.

Объем распределения Ксеникала определить нельзя, поскольку препарат всасывается минимально и не имеет определенной системной фармакокинетики. 

Метаболизм.

Вероятнее всего, Ксеникал метаболизируется, в основном, в стенке желудочно-кишечного тракта. В плазме в минимальных концентрациях выявлены два его метаболита — М1 и М3, на которые приходится около 42% всосавшегося в кровоток препарата. М1 и М3 обладают чрезвычайно слабой антилипазной активностью, которая в 1000 и 2500 раз, соответственно, ниже таковой Ксеникала. Они считаются фармакологически неактивными. 

Выведение.

Перорально принятая доза Ксеникала почти полностью (около 97%) выводится с калом, причем 83% элиминируется в виде неизмененного препарата.

Показания к применению

Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой. 

В комбинации с сахароснижающими препаратами (метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин) или умерено гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.

Способ применения

Рекомендованная доза орлистата — по одной капсуле в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее, чем через час после еды). Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием Ксеникала также можно пропустить. 

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.

Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта. 

Действие орлистата у больных с поражением печени или почек и у детей не изучалось.

Побочные действия

В клинических исследований побочные реакции на орлистат возникали, главным образом, со стороны желудочно-кишечного тракта и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации и недержание кала. Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций. 

Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение низкожировой диеты уменьшает вероятность побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие нежелательные явления: боли или дискомфорт в животе, метеоризм, жидкий стул, мягкий стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, поражение зубов, поражение десен.

Описаны редкие случаи гиперчувствительности, заключавшиеся в зуде, сыпи, крапивнице, ангионевротическом отеке и анафилаксии.

Редко на фоне приема орлистата отмечались инфекции верхних или нижних дыхательных путей, грипп, головные боли, дисменорея, тревога, слабость, инфекции мочевыводящих путей, однако они были расценены как не связанные с применением препарата. 

Противопоказания

Синдром хронической мальабсорбции, холестаз, гиперчувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.

Беременность

В исследованиях репродуктивности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным. Выведение орлистат с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействий с дигоксином, метформином, фенитоином, варфарином, оральными контрацептивами, нифедипином, статинами и алкоголем не отмечалось.

Необходимо иметь в виду возможность уменьшения всасывания витаминов A, D, Е, К и бета-каротина.

Снижение массы тела при лечении Ксеникалом может улучшить компенсацию обмена веществ у больных сахарным диабетом и потребовать уменьшения дозы пероральных сахароснижающих препаратов. 

Передозировка

Случаев передозировки орлистата не описано. В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 месяцев.

В случае выраженной передозировки орлистата рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 часов. По данным исследований у человека и животных, любой системный эффект, который можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должен быть быстро обратим.

Форма выпуска

Капсулы 120 мг 21 в блистерной упаковке по 1,2 или 4 блистера.

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить при температуре до 25°С в защищенном от влаги месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения 3 года. 

Синонимы

Орлистат 

Состав

Одна капсула содержит: 

Активное вещество: Орлистат — 120 мг .

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмал-гликолат, повидон, натрия лаурил-сульфат, тальк.

Дополнительно

Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). 

Лечение Ксеникалом приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, способствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа (ИНЗСД), нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира. 

При использовании в комбинации с такими сахароснижающими препаратами, как метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (ИМТ ? 28 кг/м2) или ожирением (ИМТ ? 30 кг/м2) Ксеникал, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой, дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена. 

В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, K и бета-каротина в ходе двух двух полных лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины. 

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределить на три основные приема. 

Верочтность побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основные приема. Если Ксеникал принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается. 

У больных сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении Ксеникалом сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы сахароснижающих препаратов.

Похожие препараты для похудения

Купить Ксеникал 120 мг в Интернете — эффективное средство для похудания

Что такое Ксеникал и для чего он применяется?

Ксеникал — это лекарство для похудания, используемое для снижения веса у пациентов с ожирением с ИМТ выше 30 или у пациентов с сопутствующими факторами риска (такими как диабет, болезни сердца, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина) и ИМТ выше 28. Ксеникал работает, чтобы остановить всасывание жира из пищи. Уменьшая количество жира, который усваивается из вашего рациона, Ксеникал может помочь вам легче похудеть.

В чем разница между Ксеникалом и Орлистатом?

Ксеникал содержит активный ингредиент орлистат. Орлистат — это также название менее дорогой марки Ксеникала. Оба препарата эквивалентны с медицинской точки зрения. Оба они содержат один и тот же активный ингредиент и одинаковое его количество. Однако Орлистат доступен по более низкой цене. Все лекарства-генерики, доступные в Великобритании, должны продемонстрировать эквивалентность и то, что они оказывают такое же воздействие на организм, как и оригинальные лекарства, прежде чем они будут продаваться.Дженерики столь же эффективны, как и оригинальные. Подробнее читайте здесь.

Как мне принимать Ксеникал?

Рекомендуемая доза Ксеникала — одна капсула 120 мг три раза в день, до, во время или в течение 1 часа после каждого основного приема пищи. Вам следует испытать Ксеникал в течение 3 месяцев. Если после приема в течение 3 месяцев вы не потеряли в весе, прием Ксеникала следует прекратить.

Каковы побочные эффекты Ксеникала?

Все лекарства могут вызывать побочные эффекты.Вы можете не испытать ни одного из них. Большинство общих побочных эффектов, испытываемых ксеникалом, связаны с тем, как он действует в вашей пищеварительной системе. Эти побочные эффекты обычно незначительны, возникают в начале лечения и особенно после приема пищи с высоким содержанием жиров. Обычно эти симптомы проходят, если вы продолжите лечение и соблюдаете рекомендованную диету.

Прием Ксеникала затрудняет усвоение организмом определенных витаминов, поэтому важно принимать поливитаминные добавки витаминов A, D, E и K один раз в день, по крайней мере, за 2 часа до или после приема Ксеникала, например, перед сном.Centrum Advance — это поливитамин, который включает в себя все эти витамины.

Наиболее частые побочные эффекты Ксеникала, которые могут возникать у более чем 1 из 10 человек, включают головную боль, боль или дискомфорт в животе, острую или повышенную потребность открыть кишечник, ветер, масляные выделения или маслянистый / жирный стул.

Информационная брошюра

Всегда читайте информационную брошюру для пациента перед началом лечения. ,

Таблетки для похудения, диеты и похудения UK

Обратите внимание, что из-за текущей ситуации с COVID-19 у Royal Mail возникают некоторые задержки. Это может означать, что доставка вашего заказа займет больше времени, чем вы обычно ожидали. Мы прилагаем все усилия, чтобы, по возможности, все заказы, размещенные до 15:00, отправлялись в тот же рабочий день.

Заказы в Великобритании

Мы предлагаем БЕСПЛАТНУЮ стандартную отслеживаемую доставку для заказов на сумму более 40 фунтов стерлингов.

Возможны следующие варианты доставки:

• Стандартная отслеживаемая доставка — 3-5 дней доставки — £ 2,95
• Экспресс-доставка с отслеживанием — 1-3 дня — £ 4.45
• DPD Следующий день — 1-2 рабочих дня — £ 6.95
• Специальная доставка (Гарантия до 21:00) — £ 8,95
• Суббота Гарантировано до 21:00 — £ 10,45

Важная информация о доставке

Все наши заказы отправляются Королевской почтой (если не указано иное). Мы всегда стремимся отправлять все заказы Royal Mail, полученные до 15:00 того же рабочего дня . Все заказы, полученные после 15:00 или в выходные, будут отправлены на следующий рабочий день. Заказы не отправляются в выходные или праздничные дни.

Все заказы утверждаются нашей командой врачей и фармацевтов. Дата доставки в кассе зависит от вашей консультации, одобренной нашей медицинской командой.

Все заказы могут быть полностью отслежены из вашего электронного письма и в вашем аккаунте.

Мы гарантируем, что все посылки находятся в простой упаковке для незаметной доставки ваших лекарств и аптечных товаров. По возможности, мы постараемся подобрать размер всех посылок, чтобы они поместились в ваш почтовый ящик в защищенной от несанкционированного доступа упаковке. Размещая заказ на нашем веб-сайте, вы подтверждаете, что отправка посылки с лекарствами через ваш почтовый ящик безопасна и уместна, если перевозчик может это сделать. Вам следует уведомить нашу службу поддержки клиентов, если отправка посылки через почтовый ящик небезопасна, например, из-за животных или маленьких детей.

При доставке лекарств, отпускаемых только в аптеке или по рецепту, может потребоваться подпись на квитанции.

Доставка по всем рецептам NHS бесплатна.

Королевская почта

Royal Mail — самая известная компания по доставке почты в Великобритании. Находясь на 29 миллионах порогов в Великобритании шесть дней в неделю, они предлагают беспрецедентную цену и удобство. Независимая аптека использует услуги по доставке посылок Royal Mail с отслеживанием 48, с отслеживанием 24 и со специальной доставкой, чтобы предложить надежную, полностью отслеживаемую доставку по очень конкурентоспособным ценам.Ваша посылка Royal Mail будет доставлена ​​с вашей обычной ежедневной почтой.

Обратите внимание: Royal Mail не доставляется по воскресеньям и в праздничные дни — это следует учитывать при оформлении заказа.

Если вас нет дома, чтобы принять посылку, представитель Royal Mail должен оставить карточку. Эта карта содержит подробную информацию о том, где вы можете забрать заказ или как организовать повторную доставку.

Если вы не можете забрать пропущенную доставку или организовать повторную доставку лекарства по Royal Mail, аптека может повторно отправить ваше лекарство на тот же или другой адрес при условии, что оно было возвращено нам, и это произойдет в течение 30 дней. окно.

После отправки посылки Royal Mail мы сообщаем, что вы обязаны соблюдать условия их использования вместе с положениями и условиями, содержащимися в данном документе.

Вы имеете право отменить свой заказ до момента отправки вашего лечения. Фармацевт должен уничтожить любое лекарство в течение 30 дней с момента его возврата, даже не вскрытые коробки, поэтому мы не сможем предложить возврат средств после отправки вашего лечения.

DPD

DPD Local — самый инновационный курьер.Благодаря своей ведущей в отрасли службе Predict они предоставляют получателям посылок одночасовое окно доставки с уведомлением по электронной почте, поэтому вам не нужно ждать весь день. Более того, это позволяет получателям наблюдать за ходом доставки на карте в реальном времени, вплоть до последнего 15-минутного временного интервала.

DPD не только информирует клиентов на каждом этапе поездки, но и стремится к максимальному выбору и удобству. Вот почему DPD предоставляет доступ к набору опций как в день доставки, так и накануне вечером, что позволяет клиентам принимать доставку своих товаров удобным способом.Если вы хотите изменить расписание, вы можете:

• Выберите альтернативную дату поставки
• Выбрать доставку указанному соседу
• Оставить посылку в указанном безопасном месте
• Заберите посылку в местном пункте выдачи DPD
• Доставка обновления до By 12

Обратите внимание: DPD не доставляет по субботам, воскресеньям и в праздничные дни — это следует учитывать при оформлении заказа.

После того, как посылка была отправлена ​​DPD, мы сообщаем, что вы обязаны соблюдать условия их использования вместе с положениями и условиями, содержащимися в данном документе.

Вы имеете право отменить свой заказ до момента отправки вашего лечения. Фармацевт должен уничтожить любое лекарство в течение 30 дней с момента его возврата, даже не вскрытые коробки, поэтому мы не сможем предложить возврат средств после отправки вашего лечения.

Экспедиторские дома

Мы не можем отправлять заказы почтовым или экспедиторским компаниям для дальнейшей доставки за пределы Великобритании.

Почтовые индексы BFPO

К сожалению, мы не можем доставлять лекарства по почтовым индексам BFPO.

Удаленные районы

Имейте в виду, что услуги Royal Mail Guaranteed доступны не всем клиентам в Великобритании, особенно тем, кто живет с удаленными почтовыми индексами. Royal Mail сообщает клиентам следующее:

Мы осуществляем доставку до 17:30 следующего рабочего дня по следующим почтовым индексам:
AB30 — 39, 41 — 45, 51 — 56
GY9 Олдерни (Нормандские острова)
HS1, 3 — 9
IV21 — 28, 40 — 49, 51 — 56
KA27, 28
KW1 — 3, 5 — 15
KW16 Только в Стромнесс-Тауне
PA20 (0 и 9)
PA28 — 38, 41 — 49, 76, 77
Ph25, 17 — 26, 31-40 , 49, 50
ZE1

Мы осуществляем доставку в течение двух рабочих дней до 17:30 в следующие регионы с почтовыми индексами:
GY1 Херм (Нормандские острова)
GY9 Сарк (Нормандские острова)
GY10
HS2
PA60 — 75, 78
ZE2, 3

Доставим в течение трех рабочих дней до 17:30 в следующие районы с почтовыми индексами:
KW16 — за пределами города
KW17
Ph40, 41-44

Обратите внимание: это относится к нашим услугам «Специальная доставка» и «Гарантированная суббота».

Международные заказы

В настоящее время мы не можем отправлять заказы за пределы Великобритании.

Мы не можем отправлять заказы почтовым или экспедиторским службам для дальнейшей доставки за пределы Великобритании.

,

Купить Ксеникал в Интернете, таблетки орлистата 120 мг — Аптека в Великобритании

Как Ксеникал может помочь вам похудеть

Ксеникал — это регулируемая таблетка для похудения, которая используется для лечения потери веса. Он содержит активный ингредиент, называемый орлистатом, который присоединяется к ферментам пищеварительной системы (липазам) и не дает кишечнику переваривать часть жира, потребляемого во время еды. Этот жир не поглощается организмом, а удаляется с калом в виде отходов.

Орлистат — это универсальная версия Ксеникала.Поскольку это небрендированная версия препарата, она немного дешевле, но в остальном его функциональность такая же.

Хотя Ксеникал может быть эффективным ингибитором, он останавливает усвоение организмом только части потребляемых вами жиров (почти треть). Поэтому его необходимо использовать в сочетании с регулярными упражнениями и более здоровым питанием, чтобы вы получали от него пользу.

Рекомендуется использовать Ксеникал только в том случае, если ваш индекс массы тела (ИМТ) соответствует одному из двух критериев: либо ваш ИМТ составляет 30 или выше, либо ваш ИМТ составляет 28 или выше, и у вас также есть состояние здоровья, которое может быть лучше справляется с потерей веса (например, диабет или высокое кровяное давление).

Если вы не потеряли 5% своего веса за 3 месяца с начала лечения этим лекарством, ваш курс лечения следует прекратить.

Ваш ИМТ — это наиболее часто используемый индикатор для определения вашего здорового веса. Вы можете проверить свой здоровый вес с помощью калькулятора здорового веса NHS BMI.

Для большинства взрослых ваш ИМТ определяется по следующим категориям:

• 18,5–24,9 означает, что у вас здоровый вес
• 25–29.9 означает, что у вас избыточный вес
• 30-39 означает, что вы страдаете ожирением
• 40 или выше означает, что вы серьезно страдаете ожирением

Важно отметить, что ИМТ не используется для диагностики ожирения; он лишь указывает на то, имеете ли вы нормальный вес.

Ожирение — это термин, который используется для описания людей с избыточным весом и большим количеством жира. Это распространено в Великобритании, где считается, что им подвержен примерно каждый четвертый взрослый и каждый пятый ребенок в возрасте от 10 до 11 лет.Ожирение обычно вызывается потреблением большего количества калорий, особенно тех, которые содержатся в жирной и сладкой пище, чем вы сжигаете во время физических упражнений. Организм хранит эту избыточную энергию в виде жира.

Это может привести к ряду серьезных и опасных для жизни заболеваний, включая диабет 2 типа, ишемическую болезнь сердца, некоторые формы рака, такие как рак груди и рак кишечника, и инсульт. Ожирение также может повлиять на качество вашей жизни и вызвать психологические трудности, включая депрессию и низкую самооценку.Поэтому, учитывая сопутствующие риски, очень важно принять меры для их устранения.

Что касается лечебных мероприятий, здоровое питание и умеренное потребление калорий, присоединение к группе по снижению веса и такие занятия, как быстрая ходьба, бег трусцой, плавание и теннис в течение 2,5-5 часов в неделю, могут помочь вам похудеть. ,

Если внесение изменений в ваш образ жизни не оказалось эффективным, врач, назначивший вам препарат, может порекомендовать вам Ксеникал.

Если вы хотите приобрести Ксеникал через Интернет, заполните анкету на нашем веб-сайте, и один из наших зарегистрированных врачей рассмотрит ваши ответы.Если вам подходит Ксеникал, ваш заказ будет обработан в нашей аптеке и доставлен к вашей двери в течение 24 часов специальным курьером.

Как мне принимать Ксеникал?

Вы всегда должны принимать Ксеникал в соответствии с предписаниями врача. Стандартная доза — одна капсула 120 мг, которую следует принимать каждый день с каждым из трех основных приемов пищи. Вы можете принимать его непосредственно перед, во время или в течение одного часа после основного приема пищи, запивая водой.

Не рекомендуется принимать Ксеникал беременным и кормящим грудью, так как неясно, проникают ли следы лечения в грудное молоко.

Вам также следует избегать приема Ксеникала, если у вас аллергия на его активный ингредиент, орлистат, или на какие-либо другие ингредиенты этого лечения. Для получения дополнительной информации вы можете проконсультироваться со своим лечащим врачом или найти ингредиенты, как указано в информационном буклете для пациента, который поставляется с вашим лекарством.

Ксеникал не подходит вам, если у вас синдром хронической мальабсорбции (недостаточное всасывание питательных веществ из пищеварительного тракта) или холестаз (заболевание печени).

Насколько эффективен Ксеникал?

Клинические исследования и клинические испытания показали, что Ксеникал эффективен для некоторых людей, при этом значительное количество участников теряет 5% или более от исходного веса тела после 12 недель лечения и 10% или более от исходного веса тела после один год. Однако в других случаях он менее эффективен, и вашему лечащему врачу может потребоваться совместно с вами изучить альтернативные методы лечения.

Чтобы получить максимальную пользу от Ксеникала, важно, чтобы вы регулировали количество жирной пищи, которую вы едите, поскольку потребление дополнительных жиров нейтрализует эффекты, которые может иметь Ксеникал.

Что касается частоты, вам следует принимать лечение с каждым из трех основных приемов пищи в день, но только в тех случаях, когда основные приемы пищи содержат жир. Если вы пропустите основной прием пищи или основной прием пищи не содержит жиров, вам не нужно принимать дозу Ксеникала.

Исследования показывают, что ожирение может повысить риск заболевания раком, включая две наиболее распространенные формы рака: рак кишечника и рак груди у женщин. Таким образом, уменьшение потребления жиров путем уточнения своих диетических привычек и использования средств для похудения, таких как Ксеникал, где это необходимо, может снизить вероятность развития рака.

Заказать Ксеникал онлайн можно на нашем сайте. Заполнив нашу простую анкету для лечения, один из клиницистов, зарегистрированных в Генеральном фармацевтическом совете (GPhC), рассмотрит ваш заказ, и, если он вам подходит, он будет выдан в нашей регулируемой аптеке. Ваш заказ будет доставлен к вашей двери специальным курьером через нашу круглосуточную службу доставки.

Какие изменения в образе жизни я должен сделать при приеме Ксеникала?

Чтобы получить максимальную пользу от Ксеникала, вы должны сочетать прием с уменьшением количества калорий в вашем рационе и упражнениями.Упражнения не только позволяют телу поддерживать нормальный вес, но и помогают предотвратить и контролировать более 20 состояний, включая снижение риска развития диабета 2 типа на 40%.

Старшие врачи советуют взрослым заниматься физическими упражнениями средней интенсивности не менее 150 минут в неделю. Например, это можно разделить на 5 занятий по 30 минут в неделю. Даже небольшое количество упражнений лучше, чем совсем ничего, и даже 10 минут за раз могут быть полезны.

Физическая активность средней интенсивности — это любая физическая активность, которая увеличивает частоту сердечных сокращений и дыхания. Примеры включают быструю ходьбу, езду на велосипеде, плавание и танцы.

Вы также можете увеличить интенсивность упражнений. Вместо того, чтобы делать 150 минут умеренно-интенсивной активности, вы можете сократить ее вдвое до 75 минут высокой интенсивности в неделю, если захотите.

Активность высокой интенсивности состоит из упражнений, при которых вы дышите очень тяжело, пульс значительно повышен, и вы не можете разговаривать с кем-то еще.Например, бег, большинство соревновательных видов спорта и круговая тренировка.

Реализация плана питания может помочь вам получить питательные вещества и питание, которые необходимы вашему организму для поддержания хорошего здоровья. Ксеникал следует употреблять как часть контролируемой калорийной диеты, которая включает не менее 5 порций фруктов и овощей каждый день. Вы должны стремиться выбирать продукты и напитки с низким содержанием жира и сахара (а также добавление сахара в напитки), где вы можете, например, обезжиренный сыр и простой обезжиренный йогурт.

30% калорий, которые вы потребляете во время приема Ксеникала, должны поступать из жиров, а потребление жиров, белков и углеводов должно распределяться на каждый из ваших трех ежедневных основных приемов пищи.

Если вы ищете информацию о том, как составить конкретный план питания, руководство NHS Eatwell Guide поможет вам внести коррективы в свой рацион.

Отказ от определенных привычек, таких как курение, также может позволить вам внести здоровые изменения в свой образ жизни. Курение является одной из основных причин смерти и болезней в Великобритании, вследствие чего ежегодно умирает около 78 000 человек, а многие другие люди живут с серьезными заболеваниями, связанными с курением.

Курение может привести к развитию рака во многих частях тела, от легких до рта и кишечника, а также к увеличению других рисков для здоровья, таких как инсульт, сердечный приступ или развитие ишемической болезни сердца, периферических сосудистые заболевания (поврежденные кровеносные сосуды) и цереброваскулярные заболевания (поврежденные артерии, обеспечивающие кровоснабжение головного мозга).

Какие еще состояния здоровья могут потребовать лечения Ксеникалом?

Ксеникал в основном используется для лечения ожирения, но иногда его также назначают людям, страдающим ожирением и имеющим дополнительные заболевания, такие как диабет 2 типа и высокое кровяное давление.

Диабет 2 типа возникает из-за нехватки гормона инсулина в организме, что, в свою очередь, обычно вызвано избыточным весом. Это приводит к тому, что уровень сахара в крови (глюкозы) в организме становится слишком высоким, что без лечения и регулирования посредством изменения образа жизни может привести к серьезным осложнениям со здоровьем, включая болезни сердца и инсульт, повреждение нервов, язвы и инфекции в ногах, потерю зрения. и слепота, и проблемы с почками.

Ксеникал, как средство для похудания, может помочь людям сбросить вес и, следовательно, лучше контролировать уровень сахара в крови.Если ваш ИМТ 28 или выше и у вас диабет 2 типа, вам может подойти Ксеникал. Тем не менее, лечащий врач может посоветовать вам сначала внести коррективы в свой образ жизни, например изменить диету и больше заниматься спортом, прежде чем изучать возможности использования таких средств для похудения, как Ксеникал.

Высокое кровяное давление или гипертония — очень распространенное заболевание в Великобритании, и примерно у трети взрослых оно, как известно, имеет. Однако многие люди могут не знать об этом, поскольку это не часто проявляется какими-либо симптомами.Единственный способ определить, высокое ли у вас артериальное давление, — это проверить артериальное давление.

Вероятность развития высокого кровяного давления выше, если:

• имеют избыточный вес
• старше 65 лет
• имеют африканское или карибское происхождение
• имеют родственника с высоким кровяным давлением
• чрезмерно переедают количество соли и недостаточное количество фруктов и овощей
• недостаточно заниматься спортом
• употреблять чрезмерное количество кофеина или алкоголя
• курить
• не спать достаточно или если ваш сон нарушен

Внесение изменений в свой образ жизни, такие как соблюдение здоровой диеты, сокращение потребления алкоголя и похудание, если у вас избыточный вес, могут помочь предотвратить и снизить высокое кровяное давление.Ксеникал в качестве средства для похудания может быть назначен врачом, если у вас избыточный вес и высокое кровяное давление.

Как купить Ксеникал онлайн

Если вы хотите приобрести Ксеникал через Интернет, вы можете заполнить нашу короткую анкету, и один из наших клиницистов, зарегистрированных в GPhC, рассмотрит ваш заказ. Если Ксеникал является подходящим средством для вас, ваш заказ будет оформлен в нашей аптеке и доставлен к вашей двери с помощью нашей круглосуточной службы доставки.

Ксеникал обычно отпускается по рецепту в дозировке 120 мг.

Наши врачи в Великобритании рекомендуют вам принимать поливитаминные добавки наряду с лечением Ксеникалом, поскольку этот препарат может ограничивать всасывание добавок некоторых жирорастворимых питательных веществ; в частности, бета-каротин и витамин E.

Поскольку мы являемся частной службой, пациенты из Великобритании не имеют права на компенсацию, если они покупают это лечение через нас. Однако некоторые люди могут иметь право на лечение по рецепту NHS. Поговорите со своим терапевтом, чтобы узнать больше.

Какие последствия может иметь лишний вес?

Физические эффекты

Избыточный вес может увеличить риск развития серьезных заболеваний, которые могут представлять опасность для жизни, включая диабет 2 типа, ишемическую болезнь сердца, некоторые виды рака, такие как рак груди и рак кишечника, и инсульт.

Он также может вызывать высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, который представляет собой избыточное количество жирного вещества, холестерина, в крови. Слишком высокий уровень холестерина может закупорить кровеносные сосуды и увеличить вероятность сердечных заболеваний или инсульта.

Психологические эффекты

Помимо физических эффектов, которые может иметь избыточный вес, он также может иметь психологическое влияние на людей, которые его испытывают, и служить спусковым крючком для психических расстройств, таких как депрессия, плохое настроение и низкая самооценка. , Это может сказаться на отношениях людей с друзьями и семьей и вызвать чувство изоляции. Это также может повлиять на чью-то уверенность.

Выбрать дозу

Последняя редакция страницы: 07.08.2020 | Срок следующей проверки: 06.03.2019

.

таблеток для похудения — безопасные таблетки для похудения из онлайн-клиники

В качестве регулируемой клиники мы можем выписать таблетки для похудения, которые помогут вам похудеть. Мы предлагаем бесплатную, бесплатную онлайн-консультацию, чтобы проверить вашу пригодность. Доставка по Великобритании на следующий день гарантирована.

Бесплатная онлайн-оценка Быстро и без обязательств

Наша политика в отношении таблеток для похудения и диеты

Мы считаем, что лучший способ похудеть — это следовать плану здорового питания и принимать умеренное количество упражнения каждый день, как указано на совет по ожирению страницу на нашем сайте.Если усилия в этом направлении не увенчались успехом добиться значительных результатов, или вам просто нужен дополнительный толчок, мы будем рады помочь вам в достижении ваших целей с помощью таблеток для похудения, поэтому пока мы согласны с тем, что это надлежащий курс действий, основанный на ваши личные обстоятельства. Однако, как регулируемая клиника, мы только когда-либо посоветовать вам рецептурные лекарства, которые через исчерпывающие клинические испытания, чтобы продемонстрировать их безопасность и эффективность.Мы никогда не рекомендуем травяную диету, таблетки для похудения или все, что вы можете купить без рецепта, потому что они быть неэффективным или недоказанным из-за отсутствия клинических данных.

Таблетки для похудения по рецепту

В настоящее время в Великобритании лицензированы только две таблетки для похудения, отпускаемые по рецепту, для среднесрочного применения с продемонстрированными уровнями безопасности и эффективности. Существует ряд новых таблеток для похудения, которые могут вскоре оказаться на рассмотрении регулирующих органов в ЕС, и мы можем уведомить вас, когда (и если) они станут доступны для прописывания, если вы потратите несколько минут, чтобы зарегистрироваться у нас.

Лицензированные и доступные для назначения лекарства: Ксеникал (орлистат) и Мисимба. Инъекция для похудения Saxenda также доступна через Интернет-клинику.

Ксеникал

Ксеникал (также известный как орлистат) — это лекарство для похудения, которое действует локализованно, предотвращая переваривание и всасывание некоторой степени диетического жира. Поскольку лекарство действует локально в пищеварительном тракте, у него, как правило, меньше потенциальных побочных эффектов, чем у его конкурента центрального действия.Все лекарства имеют потенциальные побочные эффекты, но для большинства пациентов побочные эффекты, испытываемые при приеме Ксеникала, обычно исчезают после корректировки диеты.

Из-за того, как действует Ксеникал, важно, чтобы вы придерживались диеты с умеренно низким содержанием жиров, прежде чем начать прием лекарства. Многие ошибочно думают, что Ксеникал подходит только людям с высоким содержанием жиров — нет ничего более далекого от истины! Если у вас диета с высоким содержанием жиров и вы принимаете Ксеникал, вы, скорее всего, испытаете нежелательные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как очень жидкий стул и необходимость их принять.Пока вы следуете диетическим советам, вы должны избегать этих побочных эффектов.

Ксеникал подходит не всем и отпускается только по рецепту. В некоторых аптеках есть специальный пункт выдачи Ксеникала под руководством группы пациентов, поэтому он становится доступным в определенных местах в Великобритании после собеседования с фармацевтом. Мы предоставляем лекарства по рецепту после онлайн-консультации с зарегистрированным врачом.

Орлистат выпускается в форме Алли, безрецептурной аптечной таблетки для похудения, которая содержит 60 мг орлистата, а не 120 мг, когда его назначают как ксеникал.Учитывая разницу в дозировках, Ксеникал является более эффективной таблеткой для похудения, чем Алли.

,