Сахарный диабет питание диета: Как питаться при сахарном диабете — Городская Больница

Содержание

Питание при сахарном диабете: советы эндокринолога

(098) 309 03 03

(099) 309 03 03

ул. Св. Николая, 53а ул. Добролюбова, 19 ул. Днепровская, 24

г. Запорожье. Работаем ежедневно с 8:00.

(093) 309 03 03

Написать в Viber

Онлайн-декларация

Записаться на прием к эндокринологу

Вам больше нельзя сладкое. Никогда. Люди с сахарным диабетом, доводилось ли вам слышать такую фразу хоть раз в жизни? Бытует мнение, что если у человека обнаружили сахарный диабет, то его рацион в дальнейшем будет состоять исключительно из пресной, невкусной еды. Но это не совсем так, ведь диета и питание при сахарном диабете могут быть вкусными, а качество жизни при этом только вырастет. Чего ждать от рациона питания при сахарном диабете, как контролировать уровень глюкозы и научиться считать хлебные единицы? Расскажет эндокринолог Клиники Святого Николая.

Какой уровень сахара считается опасным

Норма глюкозы в крови натощак – 3,9-5,6 ммоль/л. Если результаты анализа отличаются, то это может означать следующее:

Преддиабет – 5,6-6,9 ммоль/л. Это означает, что диабет еще не развился, но в организме происходит ряд процессов, которые способны увеличивать риски его появления
Диабет – выше 7 ммоль/л. Пока еще особой опасности здоровью нет, если состояние вовремя заметить и предпринять соответствующие меры

Далее выделяют 3 степени гипергликемии:

Легкая — 6,7-8,2 ммоль/л
Средней тяжести — 8,3—11,0 ммоль/л
Тяжёлая — свыше 11,1

Если показатели превышают 16,5 ммоль/л развивается прекома, а при концентрации глюкозы в крови выше 33,3 ммоль/л – гипергликемическая кома. Подробнее об этих состояниях описано ниже.

Последствия сахарного диабета

Нередко на прием к доктору приходят люди, уровень сахара у которых просто зашкаливает – 20-25 ммоль/л.

При этом обращаются они обычно с типичными жалобами:

Снижение остроты зрения вплоть до потери зрения
Поражение всех сосудов (сердца, почек, головного мозга, сетчатки глаз)
Нарушение функции почек (вплоть до почечной недостаточности)
Гангрена, трофические язвы нижних конечностей
Инсульт, инфаркт
Импотенция
Нарушение слуха
Частые инфекции (особенно мочевого пузыря, почек)

Связано это с тем, что при длительной гипергликемии глюкоза накапливается в тканях и становится токсичным – разрушает печень, почки, сосуды, сердце, нервные волокна. Но не только высокий сахар может пагубно влиять на организм, гипогликемия также опасна. Первым делом страдает мозг, так как именно он потребляет до 60% всей энергии, поставляемой глюкозой. Как следствие – головокружение, слабость, снижение концентрации, потемнение в глазах, дрожь конечностей, обморок.

Также выделяют особо опасные последствия, требующие неотложной помощи:

Кетоацидоз – состояние, которое развивается при недостатке инсулина в крови. Как результат, глюкоза не может проникнуть внутрь клетки и чтобы получить необходимую энергию организм начинает расщеплять жирные кислоты в больших количествах. В процессе расщепления образуются токсичные кетоновые тела, они накапливаются в крови очень быстро, так что почки не успевают выводить кетоны с мочой. Как результат – кетоацидотическая кома или даже летальный исход, если вовремя не была оказана медицинская помощь.
Гипергликемическая кома – повышение уровня глюкозы в крови до критических значений (выше 33,3 ммоль/л). У человека возникает сильная жажда, желание постоянно мочиться и если не предпринять никаких мер такой человек впадает в кому.

Гипогликемическая кома – критически низкий уровень глюкозы в крови (ниже 1,65-1,38 ммоль/л). Как уже было сказано выше, основной потребитель глюкозы – это мозг, и когда к нему поступает недостаточно питания, мозг впадает в «спячку» чтобы эту энергию экономить.

Чем отличается питание при сахарном диабете 1 и 2 типа?

Питание при сахарном диабете 1 типа

Важно получать все основные питательные вещества в том же количестве, что и обычный человек. Если склонности к полноте нет, то суточная калорийность блюд не должна отличаться от нормы. Единственное что важно знать – количество углеводов в пище. В среднем, 1 единица инсулина рассчитана на 15 г углеводов, доза инсулина корректируется до еды с учетом количества хлебных единиц будущего приема пищи. Согласно современным рекомендациям, наиболее подходящие продукты питания при сахарном диабете первого типа содержаться в средиземноморской диете.

Питание при сахарном диабете 2 типа

Особых отличий в диете нет, рацион также должен быть насыщен некрахмалистыми овощами, сложными углеводами и цельнозерновыми изделиями. При избыточной массе тела доктор может порекомендовать низкокалорийную или малоуглеводистую диету. Также диабетикам 2 типа нужно употреблять минимум 1,5 литры воды в сутки.

ТОП-3 правила рациона

Заменить сладости здоровой пищей!

Не можете отказаться от сладенького к чаю? Тогда вместо привычной шоколадки лучше съесть небольшое количество сухофруктов, цельнозернового печенья. Любите мороженое? Попробуйте приготовить его дома самостоятельно – заморозьте любимые ягоды или фрукты и взбейте их блендером до получения однородной массы.

Калорийность каждого из приемов пищи должна быть примерно одинаковой!

Составляйте меню так, чтобы порции на завтрак, обед и ужин были равны по калорийности. Воспользуйтесь методом диабетической тарелки – половина блюда занимают овощи и зелень, четверть – углеводы и еще четверть – мясо/рыба. А лучше обратитесь к диетологу для составления персонального плана питания.

Употреблять углеводы в первой половине дня!

До обеда – каши, фрукты, картофель, молочка. Самый высокий гликемический индекс у углеводов, поэтому их можно употреблять только до обеда, а после 17:00 углеводы и вовсе под запретом. Чревато это скачком сахара в ночное время, когда контролировать его уровень не удается.

Что нельзя есть при сахарном диабете

Список запрещенных продуктов при сахарном диабете почетно открывает алкоголь – при этом, чем крепче напиток, тем он калорийнее. От него следует отказаться вовсе.

На втором месте – легкоусвояемые углеводы. Они создают скачок уровня глюкозы в крови, что опасно при инсулиновой недостаточности. Сюда относятся все мучные изделия (булочки, белый хлеб, торты, пирожные), макароны из мягких сортов пшеницы, сладости с добавлением cахара (газированные напитки, шоколадки, конфеты), колбасы и сосиски, картофель, фастфуд. Если исключить из рациона все эти продукты не получается, то нужно хотя бы минимизировать их потребление.

Также стоит ограничить:

Транс-жиры (маргарин, магазинная выпечка)

Холестерин – оптимально не более 200 мг в день (примерно столько содержится в 1 среднем курином яйце)
Соль – порядка 1 ч.л в сутки
Насыщенные жиры – продукты животного происхождения, жирные молочные продукты, кокосовое и пальмовое масла

Не нужно думать, что пара рюмок алкоголя или несколько конфет ни на что не повлияют, ведь даже такое количество может спровоцировать скачок глюкозы в крови и вызвать осложнения.

Что можно есть при сахарном диабете

Несладкие ягоды, фрукты
Нежирные молочные продукты
Бобовые
Цельнозерновой хлеб
Овощи
Нежирную рыбу / мясо
Яйца

Какие крупы разрешено есть

Ячмень (перловая, ячневая крупа)
Овсяная крупа
Гречневая
Пшеничная
Киноа
Рисовая (только бурый длиннозерный рис)

Мясо или рыба: чего должно быть больше в рационе

Мясо и рыба – отличные источники белка. Но важно их употреблять в умеренных количествах. Однозначно сказать, что должно преобладать в рационе нельзя, важно лишь не злоупотреблять жирными сортами мяса/ рыбы и размеренно включать их в меню.

Какие продукты уменьшают количество сахара в крови

Свежие овощи и зелень
Несладкие фрукты, ягоды
Морепродукты, морская рыба

Авокадо
Орехи разных сортов (самый полезный – миндаль)
Цельно зерновые продукты

Остались вопросы или нужна консультация специалиста? Обращайтесь к эндокринологу Клиники Святого Николая и будьте здоровы! Записаться на прием можно связавшись с контакт-центром Клиники Святого Николая по телефонам:

(098) 309-03-03 (099) 309-03-03 (093) 309-03-03

Записаться на прием к эндокринологу

Статья написана эндокринологом Клиники Святого Николая

Товстыга Светлана Владимировна

Эндокринолог, врач высшей категории,

стаж работы 14 лет

Диабет Диета, питание и физическая активность

В этом разделе:

Какие продукты можно есть при диабете?
Какие продукты и напитки следует ограничить, если у меня диабет?
Когда я должен есть, если у меня диабет?
Сколько я могу есть, если у меня диабет?
Что такое лечебное питание?
Помогут ли пищевые добавки и витамины моему диабету?
Почему я должен быть физически активным, если у меня диабет?
Как я могу безопасно заниматься физической активностью, если у меня диабет?
Какие физические нагрузки мне следует выполнять, если у меня диабет?

Питание и физическая активность являются важными составляющими здорового образа жизни при диабете. Наряду с другими преимуществами, следование здоровому плану питания и активный образ жизни могут помочь вам поддерживать уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови, в целевом диапазоне. Чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, вам необходимо сбалансировать то, что вы едите и пьете, с физической активностью и лекарствами от диабета, если вы их принимаете. Что вы едите, сколько вы едите и когда вы едите, все это важно для поддержания уровня глюкозы в крови в диапазоне, рекомендованном вашей медицинской командой.

Поначалу может показаться сложной задачей стать более активным и внести изменения в то, что вы едите и пьете. Возможно, вам будет проще начать с небольших изменений и обратиться за помощью к семье, друзьям и медицинскому персоналу.

Правильное питание и физическая активность большую часть дней в неделю могут помочь вам

поддерживать уровень глюкозы в крови, артериальное давление и холестерин в целевых диапазонах
похудеть или остаться в здоровом весе
предотвратить или отсрочить проблемы с диабетом
чувствовать себя хорошо и иметь больше энергии

Какие продукты можно есть, если у меня диабет?

Вы можете беспокоиться о том, что диабет означает отказ от продуктов, которые вам нравятся. Хорошая новость заключается в том, что вы по-прежнему можете есть любимые продукты, но вам, возможно, придется есть их меньшими порциями или наслаждаться ими реже. Ваша медицинская команда поможет составить для вас план питания при диабете, соответствующий вашим потребностям и предпочтениям.

Ключом к правильному питанию при диабете является употребление разнообразной здоровой пищи из всех пищевых групп в количествах, указанных в вашем плане питания.

Группы пищевых продуктов

овощи
- некрахмалистые: включает брокколи, морковь, зелень, перец и помидоры
- крахмалистый: включает картофель, кукурузу и зеленый горошек.
фрукты — включает апельсины, дыни, ягоды, яблоки, бананы и виноград
злаки — по крайней мере половина ваших дневных хлопьев должна быть цельнозерновой
- включает пшеницу, рис, овес, кукурузную муку, ячмень и киноа
- примеров: хлеб, макароны, хлопья и лепешки.
белок
- нежирное мясо
- курица или индейка без кожи
- рыба
- яиц
- орехи и арахис
- сушеные бобы и некоторые сорта гороха, такие как нут и лущеный горох
- заменители мяса, такие как тофу
молочные продукты — обезжиренные или с низким содержанием жира
- молоко или безлактозное молоко при непереносимости лактозы
- йогурт
- сыр

Узнайте больше о группах продуктов питания на веб-сайте ChooseMyPlate.gov Министерства сельского хозяйства США (USDA).

Ешьте продукты с полезными для сердца жирами, которые в основном поступают из следующих продуктов:

масла, жидкие при комнатной температуре, такие как рапсовое и оливковое масло
орехи и семечки
полезных для сердца рыб, таких как лосось, тунец и скумбрия
авокадо

Используйте масла при приготовлении пищи вместо сливочного масла, сливок, шортенинга, сала или маргарина.

Выбирайте полезные жиры, например, из орехов, семян и оливкового масла.

Какие продукты и напитки следует ограничить, если у меня диабет?

Продукты и напитки, включающие ограничения

жареные продукты и другие продукты с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров
продуктов с высоким содержанием соли, также называемой натрием
сладости, такие как выпечка, конфеты и мороженое
напитков с добавлением сахара, таких как сок, обычная газировка и обычные спортивные или энергетические напитки

Пейте воду вместо подслащенных напитков. Попробуйте использовать заменитель сахара в кофе или чае.

Если вы употребляете алкоголь, пейте умеренно — не более одной порции в день, если вы женщина, или двух порций в день, если вы мужчина. Если вы используете инсулин или лекарства от диабета, которые увеличивают количество инсулина, вырабатываемого вашим организмом, алкоголь может привести к слишком низкому падению уровня глюкозы в крови. Это особенно актуально, если вы давно не ели. Лучше всего есть немного еды, когда вы пьете алкоголь.

Когда мне следует есть, если у меня диабет?

Некоторым людям с диабетом необходимо есть примерно в одно и то же время каждый день. Другие могут быть более гибкими в выборе времени приема пищи. В зависимости от ваших лекарств от диабета или типа инсулина вам может потребоваться съедать одинаковое количество углеводов в одно и то же время каждый день. Если вы принимаете инсулин «во время еды», ваш график приема пищи может быть более гибким.

Если вы принимаете определенные лекарства от диабета или инсулин и пропускаете или откладываете прием пищи, уровень глюкозы в крови может упасть слишком низко. Спросите у своей медицинской бригады, когда вам следует есть и следует ли вам есть до и после физической активности.

Сколько я могу есть, если у меня диабет?

Правильное количество пищи также поможет вам контролировать уровень глюкозы в крови и свой вес. Ваша медицинская бригада может помочь вам определить, сколько пищи и сколько калорий вы должны съедать каждый день.

Планирование снижения веса

Если у вас избыточный вес или ожирение, совместно с лечащим врачом разработайте план снижения веса.

Планировщик веса тела может помочь вам составить план потребления калорий и физической активности для достижения и поддержания целевого веса.

Чтобы похудеть, вам нужно потреблять меньше калорий и заменять менее здоровую пищу продуктами с меньшим содержанием калорий, жира и сахара.

Если у вас диабет, избыточный вес или ожирение, и вы планируете завести ребенка, вам следует попытаться сбросить лишний вес до того, как вы забеременеете. Узнайте больше о планировании беременности, если у вас диабет.

Методы составления плана питания

Два распространенных способа помочь вам спланировать, сколько съедать при диабете, — это метод с тарелки и подсчет углеводов, также называемый подсчетом углеводов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом о методе, который лучше всего подходит для вас.

Пластинчатый метод

Метод тарелки помогает контролировать размер порций. Вам не нужно считать калории. Метод тарелки показывает количество каждой группы продуктов, которое вы должны съесть. Этот метод лучше всего подходит для обеда и ужина.

Используйте 9-дюймовую пластину. На половину тарелки выложите некрахмалистые овощи; мясо или другой белок на четверть тарелки; и зерно или другой крахмал на последней четверти. Крахмалы включают крахмалистые овощи, такие как кукуруза и горох. Вы также можете съесть небольшую тарелку фруктов или кусочек фрукта и выпить небольшой стакан молока, как это предусмотрено в вашем плане питания.

Метод тарелки показывает количество каждой группы продуктов, которое вы должны съесть.

Вы можете найти множество различных комбинаций продуктов и более подробную информацию об использовании метода тарелки в книге «Создай свою тарелку» Американской диабетической ассоциации.

Ваш ежедневный план питания также может включать небольшие перекусы между приемами пищи.

Размеры порций

Вы можете использовать предметы быта или свою руку, чтобы оценить размер порции.
1 порция мяса или птицы – это ладонь или колода карт
1 порция рыбы весом 3 унции – это чековая книжка
1 порция сыра равна шести кубикам
1/2 чашки вареного риса или макарон — горсть с горстью или теннисный мяч.
1 порция блина или вафли — это DVD
2 столовые ложки арахисового масла — это шарик для пинг-понга.

Подсчет углеводов

Подсчет углеводов включает в себя отслеживание количества углеводов, которые вы едите и пьете каждый день. Поскольку углеводы превращаются в глюкозу в вашем организме, они влияют на уровень глюкозы в крови больше, чем другие продукты. Подсчет углеводов может помочь вам контролировать уровень глюкозы в крови. Если вы принимаете инсулин, подсчет углеводов может помочь вам узнать, сколько инсулина нужно принять.

Подсчет углеводов — это инструмент планирования питания для людей с диабетом, принимающих инсулин, но не всем людям с диабетом необходимо подсчитывать углеводы. Ваша медицинская команда может помочь вам составить личный план питания, который будет наилучшим образом соответствовать вашим потребностям.

Количество углеводов в пищевых продуктах измеряется в граммах. Чтобы подсчитать граммы углеводов в том, что вы едите, вам нужно

узнать, какие продукты содержат углеводы
прочитайте этикетку с информацией о питании или научитесь определять количество граммов углеводов в продуктах, которые вы едите.
добавьте граммы углеводов из каждого продукта, который вы едите, чтобы получить общее количество для каждого приема пищи и в течение дня.

Большинство углеводов поступает из крахмала, фруктов, молока и сладостей. Постарайтесь ограничить потребление углеводов с добавлением сахара или рафинированных зерен, таких как белый хлеб и белый рис. Вместо этого ешьте углеводы из фруктов, овощей, цельного зерна, бобов и обезжиренного или обезжиренного молока.

Выбирайте здоровые углеводы, такие как фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, бобовые и нежирное молоко, как часть своего плана питания при диабете.

Помимо использования метода тарелок и подсчета углеводов, вы можете посетить зарегистрированного диетолога (RD) для лечебного питания.

Что такое лечебное питание?

Медицинская нутриционная терапия — это услуга, предоставляемая RD для создания личных планов питания на основе ваших потребностей и предпочтений. Было показано, что для людей с диабетом лечебная диетотерапия улучшает управление диабетом. Medicare оплачивает лечебное питание для людей с диабетом. Если у вас есть страховка, отличная от Medicare, спросите, покрывает ли она лечебное питание при диабете.

Помогут ли мне добавки и витамины при диабете?

Не существует четких доказательств того, что прием пищевых добавок, таких как витамины, минералы, травы или специи, может помочь в лечении диабета. ¹ Вам могут понадобиться добавки, если вы не можете получать достаточное количество витаминов и минералов из продуктов питания. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки, поскольку некоторые из них могут вызывать побочные эффекты или влиять на действие ваших лекарств. ²

Зачем мне быть физически активным, если у меня диабет?

Физическая активность является важной частью контроля уровня глюкозы в крови и поддержания здоровья. Активный образ жизни имеет много преимуществ для здоровья.

Физическая активность

снижает уровень глюкозы в крови
снижает артериальное давление
улучшает кровоток
сжигает дополнительные калории, чтобы вы могли снизить вес, если это необходимо
улучшает настроение
может предотвратить падения и улучшить память у пожилых людей
может помочь вам лучше спать

Если у вас избыточный вес, сочетание физической активности с планом питания с пониженным содержанием калорий может принести еще больше пользы. В исследовании Look AHEAD: Action for Health in Diabetes ¹ взрослых с избыточным весом и диабетом 2 типа, которые меньше ели и больше двигались, имели более долгосрочные преимущества для здоровья по сравнению с теми, кто не вносил эти изменения. Эти преимущества включали улучшение уровня холестерина, уменьшение апноэ во сне и возможность легче передвигаться.

Даже небольшая физическая активность может помочь. Эксперты советуют стремиться к умеренной или активной физической активности не менее 30 минут 5 дней в неделю. ³ Умеренная активность ощущается несколько жесткой, а интенсивная деятельность интенсивна и ощущается жесткой. Если вы хотите похудеть или сохранить потерю веса, вам может потребоваться 60 минут или более физической активности 5 дней в неделю. ³

Будьте терпеливы. Может пройти несколько недель физической активности, прежде чем вы заметите изменения в своем здоровье.

Как я могу безопасно заниматься физической активностью, если у меня диабет?

Обязательно пейте воду до, во время и после тренировки, чтобы избежать обезвоживания. Ниже приведены некоторые другие советы по безопасной физической активности при диабете.

Пейте воду, когда тренируетесь, чтобы избежать обезвоживания.

Планируйте заранее

Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем начать новый режим физической активности, особенно если у вас есть другие проблемы со здоровьем. Ваша медицинская бригада сообщит вам целевой диапазон уровня глюкозы в крови и посоветует, как вы можете безопасно вести активный образ жизни.

Ваша медицинская бригада также может помочь вам определить наилучшее время дня для физической активности, исходя из вашего распорядка дня, плана питания и лекарств от диабета. Если вы принимаете инсулин, вам необходимо сбалансировать свою деятельность с дозами инсулина и приемами пищи, чтобы у вас не было низкого уровня глюкозы в крови.

Предотвращение низкого уровня глюкозы в крови

Поскольку физическая активность снижает уровень глюкозы в крови, вам следует защищать себя от низкого уровня глюкозы в крови, также называемого гипогликемией. У вас, скорее всего, будет гипогликемия, если вы принимаете инсулин или некоторые другие лекарства от диабета, такие как сульфонилмочевина. Гипогликемия также может возникнуть после длительной интенсивной тренировки или если вы пропустили прием пищи перед тем, как заняться спортом. Гипогликемия может возникнуть во время или в течение 24 часов после физической активности.

Планирование является ключом к предотвращению гипогликемии. Например, если вы принимаете инсулин, ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать меньше инсулина или съесть небольшой перекус с углеводами до, во время или после физической активности, особенно интенсивной. ⁴

Вам может потребоваться проверить уровень глюкозы в крови до, во время и сразу после физической активности.

Оставайтесь в безопасности при высоком уровне глюкозы в крови

Если у вас диабет 1 типа, избегайте интенсивных физических нагрузок, если у вас есть кетоны в крови или моче. Кетоны — это химические вещества, которые ваше тело может вырабатывать, когда уровень глюкозы в крови слишком высок (состояние, называемое гипергликемией), а уровень инсулина слишком низок. Если вы физически активны, когда у вас есть кетоны в крови или моче, уровень глюкозы в крови может стать еще выше. Спросите у своей медицинской бригады, какой уровень кетонов опасен для вас и как его проверить. Кетоны редко встречаются у людей с диабетом 2 типа.

Позаботьтесь о своих ногах

У людей с диабетом могут быть проблемы с ногами из-за плохого кровотока и повреждения нервов, которые могут возникнуть в результате высокого уровня глюкозы в крови. Чтобы предотвратить проблемы со стопами, вы должны носить удобную поддерживающую обувь и заботиться о своих ногах до, во время и после физической активности.

Какие физические упражнения мне следует делать, если у меня диабет?

Большинство видов физической активности могут помочь вам справиться с диабетом. Некоторые виды деятельности могут быть небезопасными для некоторых людей, например, для людей со слабым зрением или с повреждением нервов на ногах. Спросите у своей медицинской бригады, какие физические нагрузки безопасны для вас. Многие люди выбирают прогулку с друзьями или членами семьи для своей деятельности.

Выполнение различных видов физической активности каждую неделю принесет вам наибольшую пользу для здоровья. Смешивание также помогает уменьшить скуку и снизить вероятность получения травмы. Попробуйте эти варианты физической активности.

Добавьте активности в свой распорядок дня

Если вы были неактивны или пробуете новое занятие, начинайте медленно, с 5–10 минут в день. Затем добавляйте немного больше времени каждую неделю. Увеличьте повседневную активность, проводя меньше времени перед телевизором или другим экраном. Попробуйте эти простые способы каждый день добавлять физическую активность в свою жизнь:

Прогуляйтесь во время разговора по телефону или во время телевизионной рекламы.
Выполняйте работу по дому, например, работайте в саду, сгребайте листья, убирайтесь в доме или мойте машину.
Припаркуйтесь в дальнем конце парковки торгового центра и идите до магазина.
Поднимитесь по лестнице вместо лифта.
Сделайте ваши семейные прогулки активными, например, покатайтесь на велосипеде или прогуляйтесь по парку.

Если вы сидите в течение длительного времени, например, работаете за столом или смотрите телевизор, выполняйте легкие упражнения в течение 3 минут или более каждые полчаса. ⁵ Легкая деятельность включает

подъем или разгибание ног
растяжка рук над головой
поворотное кресло для рабочего стола
поворотов туловища
боковые выпады
ходьба на месте

Выполнять аэробные упражнения

Аэробные упражнения — это занятия, которые заставляют ваше сердце биться чаще и затрудняют дыхание. Вы должны стремиться выполнять аэробные упражнения по 30 минут в день большую часть дней в неделю. Вам не обязательно делать все действия за один раз. Вы можете разделить эти минуты на несколько раз в течение дня.

Чтобы получить максимальную отдачу от вашей деятельности, тренируйтесь на уровне от умеренного до интенсивного. Пытаться

быстрая ходьба или походы
подъем по лестнице
плавание или занятие аквааэробикой
танцы
езда на велосипеде или велотренажере
на уроке физкультуры
игра в баскетбол, теннис или другие виды спорта

Поговорите со своим лечащим врачом о том, как разминаться и охлаждаться до и после тренировки.

Силовые тренировки для наращивания мышечной массы

Силовые тренировки — это легкие или умеренные физические нагрузки, которые наращивают мышечную массу и помогают поддерживать здоровье костей. Силовые тренировки важны как для мужчин, так и для женщин. Когда у вас больше мышц и меньше жира, вы будете сжигать больше калорий. Сжигание большего количества калорий может помочь вам сбросить лишний вес.

Вы можете заниматься силовыми тренировками с гантелями, эластичными лентами или силовыми тренажерами. Старайтесь заниматься силовыми тренировками два-три раза в неделю. Начните с легкого веса. Медленно увеличивайте размер отягощений по мере того, как ваши мышцы становятся сильнее.

Вы можете заниматься силовыми тренировками с гантелями, эластичными лентами или силовыми тренажерами.

Делайте упражнения на растяжку

Упражнения на растяжку представляют собой легкую или умеренную физическую нагрузку. Когда вы растягиваетесь, вы повышаете свою гибкость, снижаете стресс и помогаете предотвратить боль в мышцах.

Вы можете выбирать из множества упражнений на растяжку. Йога — это тип растяжки, который фокусируется на вашем дыхании и помогает вам расслабиться. Даже если у вас есть проблемы с движением или равновесием, некоторые виды йоги могут помочь. Например, в йоге на стуле есть растяжки, которые вы можете делать, сидя на стуле или держась за стул стоя. Ваша медицинская бригада может подсказать, подходит ли вам йога.

Ссылки

[1] Американская диабетическая ассоциация. Основы ухода и комплексной медицинской оценки. Уход за диабетом. 2016;39(прил.1):S26 (табл. 3.3).

[2] Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок. Пищевые добавки: что нужно знать. ods.od.nih.gov/HealthInformation/DS_WhatYouNeedToKnow.aspx. Отредактировано 17 июня 2011 г. По состоянию на 21 июня 2016 г.

[3] Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья. Руководство по физической активности для американцев, 2-е издание . Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2018 г. https://health.gov/paguidelines/second-edition/. Обновлено 14 января 2019 г. По состоянию на 14 января 2019 г.

[4] Ярдли Дж. Э., Сигал Р. Дж. Стратегии физических упражнений для профилактики гипогликемии у лиц с диабетом 1 типа. Диабетический спектр. 2015;28(1):32–38.

[5] Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, et al. Физическая активность/упражнения и диабет: заявление с изложением позиции Американской диабетической ассоциации. Уход за диабетом. 2016;39(11): 2065–2079.

Разбираемся в этикетках продуктов питания

Попытка выяснить информацию о пищевой ценности на этикетках и упаковке непроста. Хорошая новость в том, что мы можем помочь. Эти этикетки особенно полезны, если вы используете подсчет углеводов для планирования своего питания!

Если вас сбивают с толку заявления о содержании продуктов питания, вы не одиноки. Безжировые, с низким содержанием жира и с пониженным содержанием жира. Низкий уровень холестерина против пониженного уровня холестерина. Это сбивает с толку, и это может быть сложно, когда вы пытаетесь сделать правильный выбор.

Размер порции

Начните с размера порции. Вся информация на этикетке основана на указанном размере порции. Если вы едите больше, это означает, что вы будете получать больше калорий, углеводов и т. д., чем указано в списке.

Количество на порцию

Информация на левой стороне этикетки показывает общее количество различных питательных веществ в одной порции продукта. Используйте эти цифры, чтобы сравнить этикетки похожих продуктов.

Калорий

Калории — это единица энергии. Думайте о них как об энергии, которую ваше тело потребляет и использует для своих функций. Интересно, сколько калорий вам нужно? Поговорите с зарегистрированным врачом-диетологом (RD/RDN).

Всего углеводов

Общее количество углеводов на этикетке включает все три типа углеводов: сахар, крахмал и клетчатку. Важно использовать общее количество граммов при подсчете углеводов или выборе продуктов, которые следует включить. Ниже общего количества углеводов (углеводов) вы найдете разбивку по типам углеводов в пище. Узнайте больше об углеводах.

Добавленный сахар

Одним из трех типов углеводов в пищевых продуктах является сахар. С января 2021 года этикетки должны включать добавленный сахар, чтобы помочь вам понять разницу между сахаром, который естественным образом содержится в пище (например, в йогурте или фруктах), и сахаром, который был добавлен в процессе обработки (например, в печенье, конфеты и газированные напитки). Многие лейблы уже внесли изменения. Узнайте больше о сахаре и трех основных типах углеводов.

Клетчатка

Клетчатка — это часть растительной пищи, которая не переваривается, а для некоторых видов переваривается лишь частично. Сушеные бобы, такие как фасоль или фасоль пинто, фрукты, овощи и цельные цельные зерна — все это хорошие источники клетчатки. Необходимое количество клетчатки зависит от вашего возраста и пола. Здоровым взрослым людям в среднем требуется от 25 до 38 граммов клетчатки в день. Вы можете найти рекомендации для своей возрастной группы и пола в Диетические рекомендации для американцев (DGA). Узнайте больше о клетчатке и трех основных типах углеводов.

Сахарные спирты

Сахарные спирты представляют собой тип заменителей сахара, которые содержат меньше калорий на грамм, чем сахара и крахмалы. Сорбит, ксилит и маннит являются примерами сахарных спиртов. Если пища содержит сахарные спирты, она будет указана на этикетке в разделе «Общее количество углеводов». Важно помнить, что продукты, содержащие сахарные спирты, не обязательно содержат мало углеводов или калорий. И то, что на упаковке написано «без сахара», не означает, что оно не содержит калорий или углеводов. Всегда проверяйте на этикетке общее количество углеводов и калорий в граммах. Узнайте больше о сахарных спиртах.

Жиры

Всего жира указывает, сколько жира содержится в одной порции продукта. В целом, когда дело доходит до жиров, старайтесь заменять продукты с высоким содержанием насыщенных жиров или трансжиров продуктами, богатыми мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами, чтобы снизить риск сердечных заболеваний. Узнайте больше о жирах.

Натрий

Натрий — научный термин для обозначения соли. Не влияет на сахар в крови. Однако избыток диетического натрия увеличивает риск высокого кровяного давления и сердечных заболеваний. С некоторыми продуктами вы можете почувствовать, насколько они соленые, например, соленые огурцы или бекон. Но во многих продуктах, таких как заправки для салатов, мясо для обеда, консервированные супы и другие упакованные продукты, также содержится скрытая соль. Чтение этикеток может помочь вам найти эти скрытые источники и сравнить содержание натрия в разных продуктах. Независимо от того, страдаете ли вы диабетом или нет, общей рекомендацией является 2300 миллиграммов (мг) или меньше в день. Если у вас повышенное артериальное давление, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы определить наилучшую цель для вас.

Список ингредиентов

Список ингредиентов может быть полезным инструментом. Ингредиенты перечислены в порядке веса, при этом первый ингредиент представляет собой наибольшее количество в еде. Знание ингредиентов полезно для принятия здоровых решений, таких как увеличение содержания клетчатки (ищите такие слова, как цельное зерно, цельная пшеница и т. д.) или снижение содержания сахара (ищите такие слова, как тростниковый сахар, агава, кленовый сироп, мед и т. д.).

Суточная норма в процентах (%DV)

Суточная норма в процентах для каждого питательного вещества указана в правом столбце на этикетке. Они говорят вам, какой процент каждого питательного вещества обеспечивает пища, если вы соблюдаете диету в 2000 калорий в день. Как правило, старайтесь, чтобы питательные вещества, которые вы хотите ограничить, такие как натрий и насыщенные жиры, составляли менее 5%. Стремитесь к 20% или более питательных веществ, которых вы хотите получать больше, таких как клетчатка, витамин D, кальций и железо.

«Чистые углеводы» и другие заявления о питательных веществах

Вы, вероятно, видели термин «чистые углеводы» на упаковках некоторых продуктов. Многие пищевые компании заявляют о количестве углеводов в своих продуктах. Однако «чистые углеводы» не имеют юридического определения от FDA, и они не используются Американской диабетической ассоциацией. Всегда сначала смотрите на «Общее количество углеводов» на этикетке «Пищевая ценность». Проверка уровня сахара в крови может помочь вам понять, как определенные углеводы влияют на вас.

Чистые углеводы — не единственное запутанное заявление о питании, которое вы найдете на упаковках продуктов.

Продукты и блюда	Рекомендуемые	Ограничиваемые	Исключаемые
Хлеб и мучные изделия	Ржаной, белково-отрубной, (в среднем 100 г в день)	Белково-пшеничный, пшеничный из муки 2-го сорта. Несдобные мучные изделия за счет уменьшения количества хлеба.		Изделия из сдобного и слоеного теста.
Супы	Овощные (щи, борщ, свекольник, окрошка овощная)	Окрошка мясная; слабые нежирные мясные, рыбные и грибные бульоны с овощами, разрешенной крупой, картофелем, фрикадельками.		Крепкие, жирные бульоны молочные с манной крупой, рисом, лапшой.
Мясо и птица	Нежирные говядина, телятина, Язык отварной.	Обрезная и мясная свинина, баранина, кролик, куры, индейка в отварном, тушеном и жареном после отваривания виде, рубленные и куском.		Жирные сорта, утка, гусь, копчености, печень; большинство колбас, в том числе, колбаса диетическая; сосиски; консервы.
Рыба	Нежирные виды, отварная, запеченная.	Жареная рыба, рыбные консервы в собственном соку и томате.		Жирные виды и сорта рыб, соленая; консервы в масле; икра.
Молочные продукты	Молоко и кисломолочные напитки, творог(1.0-1.5%жирности)	Полужирный творог и блюда из него; несоленый, нежирный сыр.		Соленые сыры, сладкие творожные сырки, сливки, сметана.
Крупы	Гречневая, ячневая, пшенная, овсяная, перловая. Бобовые (фасоль, горох). Макароны из твердых сортов злаков.	Резко ограничивают рис и манную крупу.
Овощи	Предпочтительны овощи, содержащие менее 5% углеводов (капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны). Овощи сырые, вареные, запеченные, тушеные.	Картофель с учетом нормы углеводов. Углеводы учитывают также в моркови, свекле, зеленом горошке. Жареные овощи.		Соленые и маринованные овощи
Плоды, сладкие блюда, сладости	Свежие фрукты и ягоды кисло- сладких сортов.	Мед 1 чайная ложка утром. Желе, самбуки, муссы, конфеты на ксилите, сорбите или сахарине. Фруктовое мороженое.		Виноград, изюм, бананы, инжир, финики; сахар, варенье, конфеты, мороженое
Соусы и пряности	Томатный соус или кетчуп, хрен , горчица.	Нежирные на слабых мясных, рыбных, грибных бульонах, овощном отваре. Перец.		Жирные острые, соленые соусы.
Напитки	Кофе с молоком (не более 2-х чашек в день), чай, соки из овощей, малосладких фруктов и ягод, отвар шиповника, морс клюквенный.	Компоты лимонады на подсластителях.		Виноградный и другие сладкие соки, лимонады на сахаре.
Жиры	Растительные масла – в блюда (не более 2-х столовых ложек в день)	Несоленое сливочное и топленое масла.		Мясные и кулинарные жиры.
Яйца	1 яйцо 2-3 раза в неделю, всмятку.	Белковые омлеты
Закуски	Винегреты, салаты из свежих овощей, икра овощная, кабачковая,салаты из морепродуктов.	Вымоченная сельдь, мясо, рыба заливная, нежирный говяжий студень		Салаты и закуски с майонезом