Какая нужна диета при сахарном диабете – Диета при сахарном диабете — особенности рациона питания и меню

Диета при сахарном диабете — особенности рациона питания и меню

Сахарный диабет – это неизлечимое заболевание, при котором в организме человека не выделяется (или не распознается) в достаточной мере гормон инсулин, разлагающий сахарозу. Без лечения такое заболевание приводит к мощнейшим сбоям работы всего организма, нарушениям баланса сахара в крови, углеводного, белкового и жирового обменов. Помимо приема инсулина и других методов лечения, сохранять необходимый баланс веществ больному помогает диета при сахарном диабете. Диета – важнейшее условие здоровья диабетика, а потому знать ее принципы необходимо.

Статьи по теме

Особенности диеты при сахарном диабете

Диета для больных сахарным диабетом различается в зависимости от того, какой у человека тип диабета и кем является больной (ребенком, беременной женщиной, человеком, склонным к полноте и т.п.). Значение диабетической диеты велико, а для тех, у кого 2 тип заболевания, и вовсе считается ключевым. Не подобрав диету в соответствии с болезнью, пациент лишь усугубит состояние.

• 1-й тип сахарного диабета (инсулинозависимый) возникает из-за вирусных инфекций на фоне врожденных предрасположенностей к болезни. У больных таким типом, в организме не вырабатывается (или мало вырабатывается) собственный инсулин, а потому для нормального функционирования им необходимо принимать его искусственно. Проявляется в раннем возрасте, поскольку зачастую это заболевание передается по наследству. На 1-й тип приходится 20 % всех случаев.
• 2-й тип (инсулиннезависимый) в большинстве случаев возникает на фоне ожирения, переедания, неправильного питания, заболеваний эндокринной системы. При таком типе сахарного диабета в организме человека вырабатывается инсулин, но чувствительность к нему понижена. При правильном пожизненном соблюдении предписанной диеты диабетики 2-го типа могут обойтись без дополнительных медикаментов. Инсулиннезависимый сахарный диабет возникает у людей от 35 лет, поскольку заболевание зачастую приобретенное. Доля, которая приходится на этот тип – 80 % от всех случаев заболеваний.

У детей заболевание может возникнуть из-за переедания мучных, сладких продуктов. У беременных женщин может проявиться временный гестационный сахарный диабет, связанный с изменениями в организме во время вынашивания ребенка. Обе категории диабетиков требуют проработки диеты с уменьшением вредных продуктов.

Каждому пациенту требуется особый рацион питания, регулирующей уровень сахара в крови, способствующей уменьшению веса (если заболевание было вызван ожирением), уравновешивающей вещества в организме, снимающей нагрузку с печени, почек, ЖКТ. За основу берется диетический стол № 9 для диабетиков, в общее меню которого вносят определенные коррективы, чтобы сделать его более подходящим для каждой группы людей.

При диабете 1 типа (инсулинозависимом)

Для диабетиков первого типа составляется рацион на основе овощей с ограничением потребляемой соли, исключением сахара, контролем потребляемых жиров (не более 30 г/день), повышенным содержанием белков, но ограниченным количеством легкоусвояемых углеводов и продуктов, воздействующих раздражающе на ЖКТ. Пищу таким людям следует употреблять малыми порциями – пять раз в день. Вместо сахара используют сорбит, ксилит, сахарин (сахарозаменители). Для диабетиков 1-го типа полезны следующие продукты:

• Овощи: шпинат, капуста, огурцы, салат, соя, редис, свекла, кабачки.
• Кислые фрукты (например, лимон, лимонный компот с добавлением ксилита, сорбита).
• Яйца (лучше варить всмятку).
• Крупа, макароны (обратно пропорционально употреблению хлеба).
• Дрожжи.
• Томатный сок.
• Несладкий чай с молоком.
• Большое количество жидкости (не менее 6 стаканов).

Запрещается употреблять:

• Шоколад
• Мед
• Свиной жир
• Горчицу
• Сдобу
• Изюм, виноград
• Острые блюда
• Соль, соленые блюда

При диабете 2 типа

Лечебная диета при диабете второго типа направлена на снижение калорийности пищи (до 1300-1700 ккал) и стабилизации углеводного обмена. Такое снижение уменьшает содержание глюкозы в еде, что первостепенно важно для диабетиков. Легкоусвояемые углеводы, все жирное и продукты, повышающие уровень сахара в крови запрещены. Это:

• Маргарин
• Сосиски
• Жирная сметана
• Жирная рыба
• Копчености
• Сливки
• Орехи
• Мед
• Лимонады
• Варенье
• Сухофрукты
• Картофель (ограничить в количестве)
• Алкоголь
• Сдоба, выпечка, сладкое
• Сладкие напитки

Питание должно быть дробным (малыми дозами 5-6 раз в сутки), что поможет избежать гипогликемии (резкого падения уровня сахара в крови). Разрешается употреблять в любых количествах:

• Морковь
• Репу
• Помидоры
• Капусту

Посмотрите видео, чтобы узнать больше о диете для диабетиков со вторым типом:­

#Сахарный диабет 2 тип: приговор или возможность решения проблемы?

Какая диета нужна при подозрении на диабет или в начальной стадии

При подозрении на заболевание человек должен сразу же обратиться к врачу и сдать необходимые анализы, после чего врач назначает необходимое лечение и диету. Однако до того, как результаты анализа будут получены, необходимо стараться придерживаться диеты, основанной на предписаниях диетического стола № 9, чтобы не усугублять развитие заболевания. Разрешается употреблять:

• Хлебобулочные изделия: черный хлеб (200-350 г /день).
• Мясо: телятина, индейка, говядина, свинина (нежирная), кролик (отварной, заливной).
• Легкий овощной суп на нежирном мясном или рыбном бульоне, с малым количеством продуктов (2 раза в неделю).
• Нежирную рыбу: щука, сазан, треска, судак и другая рыба в вареном виде или в качестве заливного.
• Блюда с добавлением круп, макаронных изделий, бобовых (немного, обратно пропорционально количеству потребляемого хлеба).
• Овощи (вареные, печеные, сырые): капуста, салат, кабачки, редис, картофель, сахарная свекла, морковь, брюква.
• Яйца: омлет, яйца всмятку (максимум 2 шт./день).
• Сладости: диабетические, с сахарозаменителями (употребление непосредственно сахара – по назначению врача).
• Фрукты: яблоки антоновка, лимоны, красная смородина, апельсины, клюква (сырые, в виде компотов на сорбите, ксилите, которыми легко заменить сахар).
• Соусы, пряности: молочные, неострые на овощной базе с уксусом, кореньями и томатным пюре.
• Молочные и кисломолочные продукты: простокваша, кефир (максимум 2 ст./день), творог (до 200 г/день), молоко по разрешению врача.
• Жиры: сливочное и растительное масла (всего 40 г/день).
• Закуски: салаты, заливная рыба (100 г/день).
• Несладкие напитки: чай с лимоном или молоком, некрепкий кофе, натуральные соки – максимум 5 стаканов жидкости в день.
• Полезны дрожжи (в таблетках) и отвар шиповника.

Запрещено включать в рацион:

• Сладости: торты, конфеты, шоколад, сдобу, варенье, мед, мороженое, сахарные леденцы.
• Жиры: бараний, свиной жир.
• Алкоголь.
• Фрукты: бананы, изюм, виноград.
• Сахар (в небольших дозах и только по согласию с врачом).
• Перец, горчица.
• Острые, соленые, пряные, копченые, жареные блюда.

Диетические блюда для похудения при сахарном диабете

Питание направлено на регулировку уровня сахара в крови, нормального обмена веществ, соотношения жиров, белков и углеводов. Правильное составление рациона поможет человеку получать в день исключительно столько питательных веществ, сколько ему физиологически необходимо. А потому подобные диеты ведут к безболезненному уменьшению веса.

Это полезно, т.к. большая часть случаев сахарного диабета возникает по причине ожирения. Людям, которые не страдают этим заболеванием, также будет полезно взять некоторые рецепты на вооружение, чтобы легко сбросить лишний вес и перейти на здоровое питание.

Вот несколько таких рецептов:

Диетическая окрошка

1. Возьмите 1 вареное яйцо, 50 г картофеля, 100 г свежих огурцов, 120 г вареной говядины (нежирной), 50 г моркови, 0.5 л кваса, 40 г сметаны или майонеза, 2 г соли, зелень.
2. Порежьте все ингредиенты в кастрюлю.
3. Залейте квасом, посолите.
4. Добавьте майонез или сметану (прямо перед подачей).

Диетический борщ

1. Возьмите 80 г капусты, 80 г свеклы, 120 г картофеля, 15 г моркови, 20 г корня сельдерея.
2. Нарежьте все ингредиенты.
3. Положите овощи в 350 мл овощного отвара, варите 2.5 ч.
4. Возьмите 20 г репчатого лука, 20 г масла, 45 г очищенных от кожицы помидоров.
5. Порежьте лук, пассируйте его на масле.
6. Не снимая сковороду с огня, добавьте к луку мелко порезанные помидоры. Помешивайте еще 10 минут.
7. Пассируйте муку.
8. Положите ее и зажарку в отвар, посолите, варите 5 минут.
9. Перед подачей посыпьте каждую порцию зеленью, добавьте сметану.

Пирог с творогом, орехами и фруктами

1. Возьмите 400 г творога, 2 яйца, 90 г отрубей, 90 г муки, 3 г соды, 90 г ксилита, 90 г грецких орехов, 200 мг лимонной кислоты, соль по вкусу.
2. Протрите через сито творог.
3. Взбейте яйца, соедините с творогом.
4. Добавьте муку, отруби, ксилит, соду, измельченные орехи, лимонную кислоту и соль — размешайте.
5. Посыпьте форму мукой, выложите на нее тесто.
6. Украсьте пирог фруктами.
7. Выпекайте духовке, заранее разогретой до 200 – 220°С до готовности.

Диетические овощные оладьи

1. Возьмите 100 г картофеля, 50 г сырой моркови, половину яичного желтка, половину белка, 10 г муки, 15 мл молока.
2. Натрите на терке морковь, картофель.
3. Смешайте с половиной желтка, молоком, мукой.
4. Взбейте белок и соедините с остальной смесью.
5. Размешайте, посолите и сформируйте лепешки.
6. Разогрейте духовку до 120 – 150°С.
7. Смажьте противень растительным маслом, выложите на него оладьи и выпекайте.
8. Перед подачей добавьте зелень и сметану.

Диета для детей и беременных при сахарном диабете

Сахарный диабет может возникнуть и во время беременности (гестационный диабет) как ответная реакция на изменения в организме женщины. После родов он исчезает, однако во время вынашивания ребенка, матери необходимо придерживаться специальной диеты, чтобы поддержать свое здоровье и здоровье малыша. Стоит включить в свой рацион:

• Продукты, которые содержат большое количество фруктозы (она компенсирует недостаток натурального сахара).
• Хлеб с отрубями.
• Крупы (гречневая, манная, пшенная и другие).
• Фрукты.
• Фруктовые соки.
• Йогурты.
• Яйца.
• Злаки.
• Горох и фасоль.
• Компоты на ксилите и сорбите.
• Оливковое масло (вместо растительного и сливочного).
• Блюда, приготовленные на пару.

Беременным женщинам, страдающим заболеванием, запрещено употреблять газированные напитки и квас. После того, как уровень сахара в крови роженицы стабилизируется, ей все равно необходимо придерживаться данного рациона, переходить к обычному питанию стоит постепенно и исключительно с одобрения врача.

Диабетом могут страдать и дети. Родители обязаны строго следить за диетой ребенка, по возможности также придерживаясь ее. Блюда должны быть отварными или печеными. Разрешены такие продукты:

• Овощи: тыква, помидоры, морковь.
• Ягоды и фрукты: рябина, малина, вишня, клубника, киви, дыня, мандарины, арбуз.
• Молочные продукты: сыр, молоко.
• Мясные продукты: язык, мясо, морепродукты, рыба.
• Сладкое: только на основе фруктозы и сорбита!
• Продукты и выпечка, которые продаются в отделах для диабетиков – изредка.

Запрещено включать в меню семьи с ребенком-диабетиком такие продукты:

• Шоколад;
• Варенье;
• Торты;
• Сладкие сырки.

Диета при сахарном диабете стол 9: меню на неделю

Рацион страдающего сахарным диабетом может быть разнообразным вкусным и богатым на витамины, если подойти к планированию диеты с фантазией:

На понедельник и четверг

• Завтрак: хлеб, 4 ст. л. зеленого салата с огурцами и помидорами, 3 ст. л. гречки, 2 яблока, 90 г сыра (нежирного), минеральная вода без газа.
• Второй завтрак (10:00): томатный сок, помидор или банан.
• Обед: 2 половника борща с фасолью и без мяса, 5 ст. л. овощного салата, 3 ст. л. гречневой каши, 1 кусок вареной рыбы, 1 ст. ягодный компот без сахара.
• Полдник: 2 куска молочной колбасы, 1 ст. томатного сока.
• Ужин: 1 вареная картошка, 1 ст. кефира (нежирного), 1 яблоко.

На вторник и пятницу

• Завтрак: 2 куска кроличьего мяса (тушеного), 2 ст. л. каши (овсяной), 1 морковь (сырая), 1 яблоко, 1 ст. чая с лимоном (без сахара).
• Второй завтрак: банан.
• Обед: 2 половника супа (с фрикадельками), 150 г вареной картошки, 2 шт. галетного печенья, 1 ст. компота на сорбите или ксилите.
• Полдник: 1 ст. черники.
• Ужин: 1 ст. л. гречки, 1 сосиска, 1 ст. томатного сока. .

На среду и субботу

• Завтрак: 1 кусок хлеба, 2 ст. л. салата с помидорами и огурцами, 1 кусок твердого сыра,1 банан.
• Второй завтрак: 1 персик, 1 ст. чая с лимоном (без сахара).
• Обед: 300 мл супа из овощей, 1 кусок хлеба, 1 ст. л. гречневой каши, 3 ст. л. салата из овощей, 1 мандарин.
• Полдник: 1 мандарин.
• Ужин: 1 ст. л. овсянки, 1 рыбная котлета, чай с лимоном (без сахара).

На воскресенье

• Завтрак: 6 шт. пельменей, 3 шт. печенья (галетного), 1 ст. кофе (без сахара).
• Второй завтрак: 5 шт. кислых абрикос.
• Обед: 300 мл гречневого супа, до 100 г вареной картошки, 5 ст. л. салата из овощей, 3 шт. печенья (галетного), 1 ст. компота (без сахара).
• Полдник: 2 яблока.
• Ужин: 1 сосиска, 1 ст. л. овсяной каши, 3 шт. печенья (галетного), 1 с. Томатного сока, 1 ст. кефира (нежирного).

Лечение сахарного диабета — препараты нового поколения

DiabeNot капсулы от диабета — эффективное средство, разработанное немецкими учеными из лаборатории Labor von Dr. Budberg в Гамбурге. DiabeNot заняло первое место в Европе среди средств при сахарном диабете.

Fobrinol — снижает уровень сахара в крови, стабилизирует работу поджелудочной железы, снижает массу тела и нормализует давление. Ограниченная партия!

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 18.06.2019

sovets.net

стол №9, меню на неделю

Диета при сахарном диабете — это основное средство лечения (контроля) заболевания, предотвращения острых и хронических осложнений. От того, какую диету вы выберите, больше всего зависят результаты. Нужно определиться, какие продукты вы будете употреблять, а какие исключите, сколько раз в день и в какое время принимать пищу, а также, будете ли вы считать и ограничивать калории. Дозировки таблеток и инсулина подстраиваются под выбранную диету.

Диета при сахарном диабете: что нужно знать больным

Цели лечения диабета 1 и 2 типа:

• поддерживать сахар в крови в допустимых рамках;
• уменьшить риск инфаркта, инсульта, других острых и хронических осложнений;
• иметь стабильно хорошее самочувствие, устойчивость к простуде и другим инфекциям;
• похудеть, если у больного имеется лишний вес.

Физическая активность, лекарства и уколы инсулина играют важную роль в достижении целей, перечисленных выше. Но все же диета — на первом месте. Сайт Diabet-Med.Com работает, чтобы продвигать низко-углеводную диету среди русскоязычных больных диабетом 1 и 2 типа. Она реально помогает, в отличие от распространенной диеты №9. Информация сайта основана на материалах известного американского врача Ричарда Бернстайна, который сам живет с тяжелым диабетом 1 типа уже более 65 лет. Он до сих пор, в возрасте старше 80 лет, чувствует себя хорошо, занимается физкультурой, продолжает работать с пациентами и публиковать статьи.

Изучите списки разрешенных и запрещенных продуктов для низко-углеводной диеты. Их можно распечатать, повесить на холодильник, носить с собой.

Ниже подробно сравнивается низко-углеводная диета при сахарном диабете со «сбалансированной», низко-калорийной диетой №9. Низко-углеводная диета позволяет поддерживать стабильно нормальный сахар в крови, как у здоровых людей, — не выше 5,5 ммоль/л после каждого приема пищи, а также утром натощак. Это защищает диабетиков от развития сосудистых осложнений. Глюкометр покажет, что сахар нормализуется, уже через 2-3 дня. При диабете 1 и 2 типа дозировки инсулина понижаются в 2-7 раз. Больным диабетом 2 типа можно полностью отказаться от вредных таблеток.

Заблуждение	Правда
Не существует особой диеты для больных диабетом. Можно и нужно есть все понемногу.	Можно есть любые продукты, только если вас не беспокоит угроза развития осложнений диабета. Если хотите жить долго и с хорошим здоровьем — нужно ограничивать потребление углеводов. Пока еще не существует другого способа избежать скачков сахара после еды.
Можно есть все, что угодно, а потом гасить скачки сахара таблетками или инсулином	Ни таблетки, понижающие сахар, ни уколы больших доз инсулина не помогают избежать повышения сахара после еды, а также его скачков. У больных развиваются долгосрочные сосудистые осложнения диабета. Чем выше дозировки таблеток и инсулина, тем чаще случается гипогликемия — слишком низкий сахар в крови. Это острое, смертельно опасное осложнение.
Диабетикам можно употреблять сахар в небольших количествах	Столовый сахар, в т. ч. коричневый, входит в число продуктов, запрещенных для низко-углеводной диеты. Также запрещены все виды пищи, содержащие его. Даже несколько граммов сахара значительно повышают уровень глюкозы в крови у больных диабетом. Проверьте сами с помощью глюкометра и убедитесь в этом.
Хлеб, картофель, крупы, макароны — подходящие и даже необходимые продукты	Хлеб, картофель, крупы, макароны и любые другие продукты, перегруженные углеводами, быстро и значительно повышают уровень глюкозы в крови. Держитесь подальше от всех продуктов, входящих в список запрещенных для низко-углеводной диеты при диабете 1 и 2 типа.
Сложные углеводы — полезные, а простые — вредные	Так называемые сложные углеводы — не менее вредны, чем простые. Потому что они быстро и значительно повышают глюкозу в крови у больных диабетом. Измерьте свой сахар после еды глюкометром — и убедитесь сами. При составлении меню не ориентируйтесь на гликемический индекс. Держите под рукой список разрешенных и запрещенных продуктов, ссылка на который приведена выше, и используйте его.
Жирное мясо, куриные яйца, сливочное масло — вредны для сердца	Исследования, проведенные после 2010 года, доказали, что употребление насыщенных животных жиров на самом деле не повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Спокойно ешьте жирное мясо, куриные яйца, твердый сыр, сливочное масло. В Швеции официальные рекомендации уже подтверждают, что животные жиры безопасны для сердца. На очереди — остальные западные страны, а потом и русскоязычные.
Можно есть маргарин, потому что он не содержит холестерина	Маргарин содержит транс-жиры, которые действительно опасны для сердца, в отличие от натуральных жиров животного происхождения. Другие продукты, содержащие транс-жиры, — майонез, чипсы, фабричная выпечка, любые полуфабрикаты. Откажитесь от них. Готовьте сами здоровую пищу из натуральных продуктов, без транс-жиров и химических добавок.
Клетчатка и жиры тормозят повышение сахара после еды	Если употреблять продукты, перегруженные углеводами, то клетчатка и жиры действительно тормозят повышение сахара после еды. Но этот эффект, к сожалению, незначительный. Он не спасает от скачка глюкозы в крови и развития сосудистых осложнений диабета. Употреблять продукты, входящие в список запрещенных, нельзя ни под каким видом.
Фрукты полезны	Больным диабетом 2 и 1 типа фрукты, а также морковь и свекла, приносят больше вреда, чем пользы. Употребление этих продуктов повышает сахар и стимулирует увеличение массы тела. Откажитесь от фруктов и ягод — проживете дольше и здоровее. Получайте витамины и микроэлементы из овощей и зелени, разрешенных для низко-углеводной диеты.
Фруктоза полезна, не повышает сахар в крови	Фруктоза понижает чувствительность тканей к инсулину, образует ядовитые «конечные продукты гликирования», повышает уровень «плохого» холестерина в крови, а также мочевой кислоты. Это стимулирует подагру и образование камней в почках. Возможно, она нарушает регуляцию аппетита в мозгу, замедляет появление чувства насыщения. Не ешьте фрукты и “диабетические” продукты. От них больше вреда, чем пользы.
Пищевой белок вызывает почечную недостаточность	Почечную недостаточность у больных диабетом 1 и 2 типа вызывает повышенный сахар в крови, а не пищевой белок. В штатах США, в которых выращивают говядину, люди едят намного больше белка, чем в штатах, в которых говядина менее доступна. Однако, распространенность почечной недостаточности — одинаковая. Нормализуйте свой сахар с помощью низко-углеводной диеты, чтобы затормозить развитие почечной недостаточности. Подробнее читайте статью «Диета для почек при диабете«.
Нужно питаться специальными диабетическими продуктами	Диабетические продукты содержат в качестве подсластителя фруктозу вместо глюкозы. Почему вредна фруктоза — рассказано выше. Также эти продукты обычно содержат много муки. Держитесь подальше от любых “диабетических” продуктов. Они стоят дорого и вредны для здоровья. Также больным диабетом 2 типа нежелательно употреблять никакие подсластители. Потому что заменители сахара, даже те, которые не содержат калорий, не дают похудеть.
Детям нужны углеводы для развития	Углеводы не являются необходимыми, в отличие от белков и жиров. Если ребенок, больной диабетом 1 типа, соблюдает сбалансированную диету, то у него будут задержки роста и развития из-за повышенного сахара. Причем инсулиновая помпа не помогает. Чтобы гарантировать нормальное развитие такого ребенка, его нужно перевести на строгую низко-углеводную диету. Десятки детей, больных диабетом 1 типа, уже нормально живут и развиваются, благодаря низко-углеводной диете, в западных и русскоязычных странах. Многим даже удается соскочить с инсулина.
Низко-углеводная диета приводит к гипогликемии	Низко-углеводная диета действительно может привести к гипогликемии, если не понизить дозировки таблеток и инсулина. Таблетки от диабета 2 типа, которые могут вызвать гипогликемию, нужно полностью исключить. Подробнее читайте «Лекарства от диабета«. Как подобрать подходящие дозировки инсулина — изучайте материалы в рубрике «Инсулин«. Дозировки инсулина уменьшаются в 2-7 раз, поэтому риск гипогликемии понижается.

Диета №9 при сахарном диабете

Диета № 9, (также называется стол № 9) — это популярная в русскоязычных странах диета, которую назначают больным сахарным диабетом легкой и средней тяжести, с умеренным избытком массы тела. Диета № 9 — сбалансированная. Придерживаясь ее, больные потребляют в сутки 300-350 гр углеводов, 90-100 гр белков и 75-80 гр жиров, из которых минимум 30% растительные, ненасыщенные.

Суть диеты в том, чтобы ограничить калорийность питания, уменьшить потребление животных жиров и «простых» углеводов. Исключается сахар и сладости. Их заменяют ксилитом, сорбитом или другими подсластителями. Больным рекомендуют есть больше витаминов и клетчатки. Конкретные рекомендуемые продукты — творог, нежирная рыба, овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола, хлопья из цельного зерна.

Большинство продуктов, которые рекомендует диета №9, повышают сахар в крови у больных диабетом и поэтому являются вредными. У людей, страдающих метаболическим синдромом или преддиабетом, эта диета вызывает хроническое чувство голода. Также организм замедляет обмен веществ в ответ на ограничение калорийности рациона. Срыв с диеты практически неизбежен. После него все килограммы, которые удалось убрать, быстро возвращаются, да еще с добавкой. Сайт Diabet-Med.Com рекомендует низко-углеводную диету вместо диеты №9 для больных сахарным диабетом 1 и 2 типа.

Сколько калорий в день потреблять

Необходимость ограничивать калории, хроническое чувство голода — это причины из-за которых больные диабетом чаще всего срываются с диеты. Чтобы нормализовать сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты, не нужно считать калории. Более того, пытаться ограничивать калорийность питания — вредно. Это может ухудшить течение заболевания. Старайтесь не переедать, особенно на ночь, но ешьте досыта, не голодайте.

Низко-углеводная диета потребует отказаться от многих продуктов, которые вы раньше любили. Но все же она сытная и вкусная. Больные метаболическим синдромом и сахарным диабетом придерживаются ее охотнее, чем низко-калорийной «обезжиренной» диеты. В 2012 году были опубликованы результаты сравнительного исследования низко-калорийной и низко-углеводной кетогенной диеты. В исследовании участвовали 363 пациента из Дубай, у 102 из которых был диабет 2 типа. У больных, которые придерживались сытной низко-углеводной диеты, срывы были в 1,5-2 раза реже.

Какие продукты здоровые, а какие — вредные

Основная информация — списки разрешенных и запрещенных продуктов для низко-углеводной диеты. Диета для больных сахарным диабетом более строгая, чем похожие варианты низко-углеводной диеты — кремлевская, диета Аткинса и Дюкана. Но и диабет — более тяжелое заболевание, чем ожирение или метаболический синдром. Его можно хорошо контролировать, только если полностью отказаться от запрещенных продуктов, не делая исключения на праздники, в ресторане, для походов в гости и путешествий.

Продукты, перечисленные ниже, ВРЕДНЫ больным сахарным диабетом:

• коричневый риск;
• макароны из цельного зерна;
• хлеб из цельного зерна;
• овсяные и любые другие зерновые хлопья;
• кукуруза;
• черника и любые другие ягоды;
• топинамбур.

Все эти продукты традиционно считаются здоровыми и полезными. На самом деле, они перегружены углеводами, повышают сахар в крови и поэтому приносят больше вреда, чем пользы. Не ешьте их.

Травяные чаи при диабете — в лучшем случае, бесполезны. В подпольные таблетки, повышающие мужскую потенцию, часто добавляют настоящие сильнодействующие лекарства, не предупреждая покупателей. Это вызывает у мужчин скачки артериального давления и другие побочные эффекты. Так же и в травяные чаи и БАДы от диабета могут незаконно добавлять какие-то вещества, понижающие сахар в крови. В таком случае, эти чаи будут истощать поджелудочную железу, вызывать гипогликемию.

Вопросы и ответы о продуктах для низко-углеводной диеты- Можно ли употреблять соевые продукты?- Проверьте с помощью …

Опубликовано Сергеем Кущенко 7 декабря 2015 г.

Как питаться, если у вас ожирение

Низко-углеводная диета гарантированно понижает сахар в крови, даже если больному не удается похудеть. Это подтверждает практика, а также результаты нескольких небольших исследований. См. например статью, опубликованную в англоязычном журнале «Питание и обмен веществ» в 2006 году. У больных диабетом 2 типа суточное потребление углеводов ограничили до 20% общей калорийности рациона. В результате, у них гликированный гемоглобин снизился с 9,8% до 7,6% без уменьшения массы тела. Сайт Diabet-Med.Com продвигает более строгую низко-углеводную диету. Она дает возможность держать сахар в крови нормальным, как у здоровых людей, а также многим больным снизить вес.

Не следует искусственно ограничивать жиры в питании больного диабетом. Спокойно ешьте белковые продукты, которые содержат много жиров. Это красное мясо, сливочное масло, твердый сыр, куриные яйца. Жиры, которые человек съедает, не увеличивают его массу тела и даже не тормозят похудение. Также они не требуют увеличения дозировок инсулина.

Доктор Бернстайн проводил такой эксперимент. У него было 8 больных диабетом 1 типа, которым нужно было поправиться. Он в течение 4 недель давал им пить оливковое масло каждый день, в дополнение к обычному питанию. Никто из больных ничуть не набрал вес. После этого по настоянию доктора Бернстайна больные стали есть больше белка, продолжая ограничивать свое потребление углеводов. В результате этого, у них увеличилась мышечная масса.

Низко-углеводная диета улучшает сахар в крови у всех больных диабетом, хотя и не всем помогает похудеть. Тем не менее, лучшего средства для похудения все равно не существует. Низко-калорийная и «обезжиренная» диета работают намного хуже. В журнале Diabetic Medicine в декабре 2007 года была опубликована статья, подтверждающая это. В исследовании участвовали 26 больных, половина из которых страдали диабетом 2 типа, а вторая половина — метаболическим синдромом. Через 3 месяца в группе низко-углеводной диеты среднее уменьшение массы тела составило 6,9 кг, а в группе низко-калорийной диеты — всего 2,1 кг.

Диета при диабете 2 типа

Причиной диабета 2 типа является ухудшенная чувствительность тканей к инсулину — инсулинорезистентность. У больных обычно не пониженный, а повышенный уровень инсулина в крови. В такой ситуации, соблюдать сбалансированную диету и делать уколы инсулина — это лишь усугублять проблему. Низко-углеводная диета при сахарном диабете 2 типа позволяет нормализовать глюкозу и инсулин в крови, взять под контроль инсулинорезистентность.

Низко-калорийная диета при диабете 2 типа не помогает, потому что больные не желают терпеть хронический голод даже под страхом развития осложнений. Рано или поздно с диеты срываются практически все. Это несет разрушительные последствия для здоровья. Также организм в ответ на ограничение калорийности замедляет обмен веществ. Похудеть становится практически невозможно. В добавок к хроническому голоду, больной чувствует вялость, желание впасть в спячку.

Низко-углеводная диета — это спасение для больных диабетом 2 типа. Она гарантированно нормализует сахар в крови, даже если не получится снизить вес. Вы сможете отказаться от вредных таблеток. Большинству пациентов не нужны уколы инсулина. А у тех, кому они нужны, дозировки значительно понижаются. Почаще измеряйте свой сахар глюкометром — и быстро убедитесь, что низко-углеводная диета работает, а диета №9 — нет. Это же подтвердит улучшение вашего самочувствия. Нормализуются результаты анализов крови на холестери и триглицериды.

Диета при сахарном диабете 1 типа

Официальная медицина рекомендует больным диабетом 1 типа питаться так же, как здоровым людям. Это вредный совет, который сделал инвалидами и убил уже десятки тысяч людей. Чтобы сбивать повышенный сахар после еды, доктора назначают большие дозы инсулина, но они плохо помогают. Поскольку вы узнали о низко-углеводной диете, у вас появился шанс избежать инвалидности и ранней смерти. Диабет 1 типа — более тяжелое заболевание, чем диабет 2 типа. Но диета, которая рекомендуется официально, — менее строгая.

На больных диабетом 1 типа большие количества пищевых углеводов и высокие дозировки инсулина действуют непредсказуемо. Они по-разному влияют на сахар в крови в разные дни. Разница в действии инсулина может быть в 2-4 раза. Из-за этого сахар в крови скачет, что вызывает плохое самочувствие и развитие осложнений. Больным диабетом 2 типа проще, потому что у них сохраняется выработка своего инсулина. Она сглаживает колебания, поэтому сахар в крови у них более стабильный.

Однако, для больных диабетом 1 типа есть способ, как держать стабильно нормальный сахар. Он заключается в соблюдении строгой низко-углеводной диеты. Чем меньше углеводов вы съедаете, тем меньше инсулина нужно колоть. Малые дозировки инсулина (не выше 7 ЕД за один укол) действуют предсказуемо. С помощью низко-углеводной диеты и точного расчета дозировок инсулина вы можете добиться, чтобы сахар после еды был не выше 5,5 ммоль/л. Также его можно держать стабильно нормальным в течение суток и утром натощак. Это предотвращает развитие осложнений, дает возможность жить полноценно.

Ниже приводится образец дневника питания больного диабетом 1 типа, который несколько дней назад перешел на низко-углеводную диету.

Диета при диабете 1 типа: дневник питания

У пациента уже несколько лет длится инсулин-зависимый сахарный диабет 1 типа. Все это время больной соблюдал «сбалансированную» диету и колол высокие дозы инсулина. В результате, сахар держался высокий, начали проявляться сосудистые осложнения диабета. У пациента накопилось около 8 кг жира на талии. Это понижает его чувствительность к инсулину, из-за чего приходится колоть высокие дозировки Лантуса, а также мощного инсулина Хумалог на еду.

Доза продленного инсулина Лантус пока еще подобрана неточно. Из-за этого в 3 часа ночи случилась гипогликемия, которую купировали приемом таблеток глюкозы. Всего 2 грамма углеводов оказалось достаточно, чтобы поднять сахар до нормы.

Дневник показывает, что сахар в течение суток держится практически нормальный благодаря соблюдению низко-углеводной диеты и оптимизации дозировок инсулина. К моменту, представленному на картинке, дозировки инсулина уже снизились в 2 раза. В дальнейшем больной увеличил физическую активность. Благодаря этому, удалось еще уменьшить дозировки инсулина без повышения показателей сахара. Чем меньше инсулина в крови, тем легче сбросить избыточный вес. Лишние килограммы постепенно ушли. В настоящее время больной ведет здоровый образ жизни, держит стабильно нормальный сахар, имеет стройное телосложение и стареет не быстрее, чем его сверстники.

Почечная недостаточность

Почечную недостаточность у больных сахарным диабетом вызывает не пищевой белок, а хронически повышенный уровень глюкозы в крови. У пациентов, которые плохо контролируют свой диабет, функция почек ухудшается постепенно. Часто это сопровождается гипертонией — повышенным артериальным давлением. Низко-углеводная диета позволяет нормализовать сахар и таким образом затормозить развитие почечной недостаточности.

Когда сахар у больного диабетом приходит в норму, развитие почечной недостаточности прекращается, несмотря на увеличение содержание белка (протеина) в рационе. В практике доктора Бернстайна было много случаев, когда у больных почки восстанавливались, как у здоровых людей. Однако, существует точка невозврата, после которой низко-углеводная диета не помогает, а наоборот ускоряет переход на диализ. Доктор Бернстайн пишет, что эта точка невозврата — скорость клубочковой фильтрации почек (клиренс креатинина) ниже 40 мл/мин.

Подробнее читайте статью «Диета для почек при диабете«.

Частые вопросы и ответы на них

Врач-эндокринолог рекомендует все наоборот — кому верить?

Узнайте, как выбрать точный глюкометр. Убедитесь, что ваш глюкометр не врет. После этого проверяйте по нему, насколько хорошо помогают разные способы лечения (контроля) сахарного диабета. После перехода на низко-углеводную диету сахар понижается уже через 2-3 дня. Он стабилизируется, прекращаются его скачки. Официально рекомендуемая диета №9 не дает таких результатов.

Чем перекусывать вне дома?

Планируйте перекуски заранее, готовьтесь к ним. Имейте при себе буженину, орехи, твердый сыр, свежие огурцы, капусту, зелень. Если не планировать перекуски, то когда проголодаетесь, не сможете быстро заполучить подходящую еду. В крайнем случае, купите и выпейте несколько сырых яиц.

Разрешены ли заменители сахара?

Больным инсулин-зависимым диабетом 1 типа можно без вреда употреблять стевию, а также другие подсластители, которые не повышают сахар в крови. Пробуйте делать домашний шоколад с подсластителями. Однако, при диабете 2 типа нежелательно употреблять никакие заменители сахара, в т. ч. стевию. Потому что они повышают выработку инсулина поджелудочной железой, тормозят похудение. Это было подтверждено исследованиями и практикой.

Разрешаются ли спиртные напитки?

Да, допускается умеренное потребление алкогольных напитков, не содержащих сахар и фруктовые соки. Пить спиртное можно, если у вас нет заболеваний печени, почек, панкреатита. Если вы страдаете алкогольной зависимостью, то легче не пить вообще, чем пытаться соблюдать умеренность. Подробнее читайте статью «Алкоголь на диете при диабете«. Не пейте на ночь, чтобы на следующее утро иметь хороший сахар. Потому что так и спиться недолго.

Нужно ли ограничивать жиры?

Не следует искусственно ограничивать жиры. Это не поможет похудеть, снизить сахар в крови или достигнуть каких-то других целей лечения диабета. Спокойно ешьте жирное красное мясо, сливочное масло, твердый сыр. Особенно хороши куриные яйца. Они содержат идеально сбалансированный состав аминокислот, повышают «хороший» холестерин в крови и доступны по цене. Автор сайта Diabet-Med.Com съедает около 200 куриных яиц в месяц.

Какие продукты содержат натуральные здоровые жиры?

Натуральные жиры животного происхождения — не менее здоровые, чем растительные. Ешьте жирную морскую рыбу 2-3 раза в неделю или принимайте рыбий жир — это полезно для сердца. Избегайте маргарина и любых полуфабрикатов, чтобы не потреблять вредные транс-жиры. Сдайте анализы крови на холестерин и триглицериды сразу, а потом через 6-8 недель после перехода на низко-углеводную диету. Убедитесь, что результаты улучшились, несмотря на потребление продуктов, содержащих животные жиры. На самом деле, они улучшаются именно благодаря потреблению пищи, богатой «хорошим» холестерином.

Нужно ли ограничивать соль?

Диабетикам, больным гипертонией или сердечной недостаточностью, врачи часто рекомендуют жестко ограничивать потребление соли. Однако, низко-углеводная диета выводит из организма лишнюю жидкость. Благодаря этому, у пациентов появляется возможность есть больше соли без вреда для здоровья. Читайте также статьи «Гипертоническая болезнь» и «Лечение сердечной недостаточности«.

В первые дни после перехода на низко-углеводную диету самочувствие ухудшилось. Что делать?

Возможные причины ухудшения самочувствия:

• сахар в крови слишком резко понизился;
• из организма ушла лишняя жидкость, а вместе с ней минералы-электролиты;
• беспокоят запоры.

Что делать, если сахар в крови слишком резко понизился, читайте в статье «Цели лечения диабета: какого сахара нужно достигнуть«. Как справиться с запорами на низко-углеводной диете, читайте здесь. Чтобы восполнить дефицит электролитов, рекомендуется пить подсоленный мясной или куриный бульон. В течение нескольких дней организм привыкнет к новой жизни, самочувствие восстановится и улучшится. Не пытайтесь ограничивать калорийность рациона, соблюдая низко-углеводную диету.

diabet-med.com

меню и рецепты :: SYL.ru

Для многих диета – это один из способов, позволяющих сбросить лишний вес. Но есть категория людей, просто вынужденных ограничивать себя в еде. Для них диета – составная деталь комплексного лечения. Сахарный диабет – болезнь, которая требует особого внимания. В борьбе с ней используют различные методы – врачи назначают пациентам прием лекарственных препаратов, ограничение физических нагрузок, соблюдение установленной диеты и прочее.

Каждый больной должен соблюдать рекомендации специалиста. Тот, кто думает, что диета при сахарном диабете не помогает в лечении данного заболевания, сильно ошибается. Правильное питание дает больному организму полезные вещества, которые требуются для нормальной его работы.

Сахарный диабет. Описание болезни, как бороться с недугом

Лечение назначает только врач. Необходимо посетить специалиста, как только первые признаки болезни себя проявят. Симптомами сахарного диабета могут быть следующие: частые позывы в туалет (количество мочеиспусканий в день превышает норму), быстрая утомляемость без причин, резкая и значительная потеря веса, сильная жажда, плохое зрение и прочее. Если диагноз подтверждается врачом, он же и назначает комплексное лечение. Больному прописывают прием медикаментов (в том числе гормонов), диету, устанавливают режим дня. Всех рекомендаций врача необходимо строго придерживаться. Его назначение – пропуск в нормальную жизнь без болезней.

Действие лекарственных препаратов дает организму возможность установить баланс компонентов, важных для его работы. Диета при сахарном диабете способствует облегчению процесса лечения, достаточный отдых и сон помогают сохранить хорошее эмоциональное состояние. Игнорирование рекомендаций врача ведет к непредвиденным негативным последствиям.

Правила, которых необходимо придерживаться в питании

Люди, больные сахарным диабетом, должны принимать пищу от 5 до 6 раз в день. Желательно, чтобы меню было максимально сбалансированным. Прием пищи должен осуществляться в одно и то же время. Режим питания может быть таким:

• Завтрак – 8-00.
• Ленч – 11-00.
• Обед – 14-00.
• Полдник – 17-00.
• Ужин – 20-00.

Когда человек ест в одно и то же время, его организм к этому привыкает. Налаживается работа системы пищеварения, приходит в норму обмен веществ, уходят неприятные ощущения – вздутие, чувство переполненного желудка, отрыжка и прочее. Диета при сахарном диабете, которую должен соблюдать больной, способствует равномерному поступлению в организм углеводов. Если не придерживаться установленного режима питания, уровень глюкозы в крови будет постоянно колебаться, причем очень резко.

Из рациона должны быть исключены сладости (торты, конфеты, шоколад), виноград любых сортов, сахар. Эти продукты для больных сахарным диабетом являются опасными для здоровья, они могут существенно ухудшить состояние, а также вызвать приступ.

Жиры в пище должны присутствовать, но в ограниченном количестве. На их переработку организм тратит много времени и сил. Чтобы его не перегружать, а помочь, в меню необходимо добавить много клетчатки – овощи, крупы, хлеб. Эти продукты быстро перевариваются и дают много энергии.

Диета при сахарном диабете должна быть составлена таким образом, чтобы человек каждый день получал одинаковое количество калорий. Более питательные продукты лучше есть в первой половине суток, легкие – во второй.

Диета № 9 для больных сахарным диабетом

Подобное питание не подходит людям, у которых есть ожирение. Диета № 9 назначается диабетикам второго типа.

Особенность питания – максимальное ограничение потребления легкоусваиваемых углеводов, а также животных жиров. Энергетическая ценность дневного рациона составляет 2300-2600 ккал. Этого вполне достаточно, чтобы организм нормально функционировал и получил достаточное количество питательных веществ.

Диета 9 при сахарном диабете позволяет добавлять в рацион следующие продукты: хлеб ржаной и пшеничный, крупы (гречневая, ячная, пшеничная, овсяная), молоко низкой жирности, а также творог и сыр, овощи, рыбу и мясо.

Рецепты для полноценного питания во время лечения

Можно придерживаться следующего меню:

1. Каша овсяная – 200 г. Время приготовления 1 порции – 15 минут. Необходимо взять небольшую кастрюлю, налить в нее 200-250 мл молока. Когда оно закипит, насыпать 4 столовые ложки овсяных хлопьев. Варить на медленном огне до приготовления. Каша не должна быть слишком густой.
2. Чай с ромашкой – 200 г. Ошпарить кипятком посуду для заваривания напитка, насыпать 1 столовую ложку цветов (их можно купить в аптеке). Далее налить 250 мл горячей воды. Дать настояться заварке 20 минут. После чего ее можно использовать. Налить в кружку 50 мл заварки и добавить 150 мл теплой кипяченой воды. Чай готов. Пить его нужно без сахара, но если очень хочется, то можно добавить для сладости немного фруктозы.
3. Кусочек хлеба – 50 г.
4. Сухофрукты к чаю – 50 г.

Общая калорийность завтрака – 400 ккал.

1. Йогурт – 250 мл. Желательно, чтобы кисломолочный продукт был без добавок.
2. Компот из фруктов – 200 мл. Напиток должен быть без сахара. Взять 1 кг фруктов, очистить от косточек, нарезать средними кусочками, высыпать в кастрюлю и залить 4 л воды. Все это довести до кипения. Главное, чтобы фрукты не переварились. Поэтому кипятить нужно всего 5 минут.

Общая калорийность – 250 ккал.

1. Куриный суп – 250 мл. Для приготовления нескольких порций данного блюда понадобится 300 граммов мяса, 3 средних картофелины, морковь, лук, 2 ст. ложки подсолнечного масла, 2 л воды. Время приготовления супа – 40 минут. Для начала необходимо довести воду до кипения. Далее ее посолить по вкусу. Бросить в кипящую воду мясо и варить его 20 минут на среднем огне. Пока курица готовится, можно чистить овощи. Далее нарезать картофель кубиками и кинуть его к мясу. Лук мелко нашинковать, морковь натереть. Вылить подсолнечное масло на сковороду, дать ему закипеть. Затем высыпать туда лук и морковь. Дать им подрумяниться. Когда курица и картофель станут мягкими, можно добавить к ним зажарку. Варить все до готовности. В конце можно добавить специи, но в небольшом количестве.
2. Хлеб – 100 граммов.
3. Каша гречневая – 200 граммов. Время приготовления порции – 20 минут. Для этого нужно взять кастрюлю, налить 300 мл воды, дать ей закипеть, насыпать 150 г крупы и варить до готовности.
4. Компот из фруктов (можно из свежих или из сухих) – 200 мл. Диета № 9 при сахарном диабете разрешает добавить в напиток немного сахарозаменителя.

Общая калорийность обеда – 600 ккал.

1. Зеленый чай – 200 мл.
2. Постное печенье – 75 граммов.

Общая калорийность – 250 ккал.

1. Отварной рис с рыбой. Время приготовления одной порции – 40 минут. Рис варить на слабом огне 20 минут, пока он не станет мягким. Рыбу можно запечь в духовке. Для этого ее необходимо почистить, натереть специями (в меру), завернуть в фольгу. Духовку разогреть до 200 градусов и поместить в нее рыбу. Запекать 20 минут.
2. Хлеб – 100 г.
3. Чай с ромашкой – 200 мл.

Общая калорийность ужина – 400 ккал.

Диета при сахарном диабете, меню которой рациональное и сбалансированное, обеспечивает чувство сытости на весь день. Если питаться данным образом, голод мучить не будет. Составить меню можно самостоятельно, придерживаясь рекомендаций лечащего врача, или же обратиться к опытному диетологу. Специалист подробно распишет питание на весь период лечения.

Французская диета – эффективный способ наладить нормальную работу организма

Подобное питание помогает улучшить обмен веществ. Из-за неправильного образа жизни нарушается работа внутренних органов, что влечет за собой массу проблем. Французская диета при сахарном диабете 2-го типа помогает очистить организм и обеспечивает его бесперебойную работу. Питание по данной методике проходит в четыре этапа:

1. «Атака». Продолжительность подготовительного периода – 2 дня. На протяжении этого этапа разрешается пища, богатая белками. К ней относятся мясо (курица, говядина, утка, индейка, кролик) и кисломолочные продукты (йогурт, творог, сметана и прочее), яйца. Если вес больного достаточно большой, то «атаку» стоит продлить до недели.
2. «Круиз». На втором этапе диеты можно добавить в рацион овощи. Картофель – запрещенный продукт. Этот период длится до тех пор, пока вес больного не достигнет нормы.
3. «Закрепление». На указанном этапе французская диета при сахарном диабете разрешает добавить в меню фрукты. Запрет налагается на бананы и виноград. Можно есть овсяные отруби. Пару раз в неделю разрешаются продукты с содержанием крахмала – картофель, макароны, рис, горох. Этот этап самый долгий. Его продолжительность зависит от количества сброшенных за первые две ступени диеты килограммов. Чем больше ушло веса, тем дольше закрепление. Например, если потерян 1 кг, то второй этап будет длиться 10 дней, если 2 кг – 20 и т. д.
4. «Стабилизация». Постепенно вводим в дневной рацион все разрешенные продукты при диабете. Один раз в неделю необходимо проводить белковую разгрузку организма.

Данная диета при сахарном диабете, меню которой ограничено по минимуму, позволяет достаточно быстро сбросить лишний вес без вреда для организма. Это способствует улучшению общего стояния больного.

Строгая диета

Из названия понятно, что придется нелегко.

Важно подготовить себя психологически, ведь на физическом уровне самочувствие станет намного лучше. На время диеты полностью исключается из рациона сахар. Ничего нельзя подслащать. В редких случаях можно побаловать себя сахарозаменителем, но в очень умеренном количестве. Количество приемов пищи в день – от 8 раз. Все порции должны быть маленькими. За один потребляйте около 300 ккал. Строгая диета при сахарном диабете ограничивает объем жиров. Их можно есть, но немного. В день допускается не более тридцати грамм.

Рецепты для строгой диеты

Если в питании установлены ограничения, то это не значит, что человек должен голодать. Есть масса полезных питательных блюд, которые можно есть при строгой диете.

— Рецепт № 1. Колбаса из куриного мяса на пару. Время приготовления блюда – 40-50 минут. Взять 500 граммов куриного мяса, порезать на средние куски и пропустить через мясорубку. Полученный фарш высыпать в большую миску. Добавить 1 яйцо и 2 ст. л. манной крупы. Все хорошо перемешать. Оставить полученную массу на 5 минут, пока манка не разбухнет. Взять среднюю морковь, отварить до полной готовности и нарезать кубиками. Добавить к фаршу. Также к мясу досыпать зеленый горошек (300 г) и брокколи (200 г). Для остроты вкуса можно в фарш добавить 2 измельченных зубчика чеснока. Снова все перемешать. Добавить немного соли. Полученную массу выложить на пищевую пленку и сформировать колбасу. Готовить на пару 30 минут. Остудить массу под прессом. После этого снять пищевую пленку. Строгая диета при заболевании сахарным диабетом позволяет кушать 100 г данной колбасы с утра (можно с кусочком хлеба).

— Рецепт № 2. Суп луковый с капустой. Время приготовления блюда – 30 минут. Берем десять средних луковиц, очищаем их и мелко шинкуем. Далее необходимо взять одну небольшую головку капусты и порезать ее соломкой. В кастрюлю наливаем 2-3 ст. л. растительного масла, доводим его до кипения и высыпаем лук. Он должен слегка подрумяниться. Затем высыпаем туда капусту. Всю массу перемешиваем и наливаем в кастрюлю воду до верха. Доводим до кипения. Пока все это варится, берем среднюю морковь, очищаем и натираем. Далее ее нужно также высыпать в кастрюлю. Чтобы суп получился гуще, в него необходимо добавить немного муки, примерно 2 ст. л. Так блюдо будет калорийнее. В сковороду налить 1 ст. л. растительного масла и добавить 2 ст. л. муки. Довести до готовности. Не дать муке пригореть и почернеть. Так можно только испортить блюдо. Когда мука будет готова, добавить ее в кастрюлю к остальным продуктам. Довести до кипения. Варить еще несколько минут. Выключить плиту и дать супу немного настояться. Кушать блюдо можно в обед. Одна порция – двести пятьдесят миллилитров.

Еще много вкусной пищи разрешает диета при сахарном диабете. Рецепты блюд поражают своим разнообразием. Возможно, для вас это станет неожиданностью, но правильное питание – это просто, недорого и очень вкусно.

Диета Корнелюка

Известный музыкант смог сбросить лишние килограммы благодаря этому питанию. Вот почему в нашей стране данный рацион и имеет такое название — диета Корнелюка. Но на самом деле ее основоположник – диетолог Пьер Дюкан. То есть данное питание –это та же самая французская диета, только под другим названием. Придерживаясь установленных правил в еде, можно избавиться от лишних килограммов достаточно быстро. Диета Корнелюка при сахарном диабете не является слишком строгой. Ее могут придерживаться практически все. Но не стоит назначать ее себе самостоятельно. Пусть лучше это сделает специалист. Чтобы вес уходил более стремительно, мало только правильно питаться, необходимо еще обеспечивать организму умеренные физические нагрузки.

Диета при сахарном диабете для беременных

В редких случаях у женщин, которые находятся в интересном положении, развиваются опасные болезни.

Сахарный диабет, который возник у беременной, но ранее у нее не наблюдался, называется гестационным. Причины развития болезни – наследственность, неблагоприятная экологическая обстановка, избыточный вес, возраст более сорока лет.

Диета при гестационном сахарном диабете подразумевает прием пищи пять-шесть раз в день. При этом беременной женщине необходимо отказаться от жирной и жареной еды и фастфуда. В рационе должны быть продукты, богатые клетчаткой. Они стимулируют работу кишечника. Кушать нужно умеренно, в одно и то же время, избегать переедания. Прием пищи один раз в день и в большом количестве провоцирует подъем сахара в крови значительно выше нормы. Это может вызвать много негативных последствий.

Те женщины, которые до беременности уже болели сахарным диабетом, должны обязательно обратиться к врачу, как только узнают о своем положении. Для каждой пациентки назначается индивидуальное лечение с учетом того, что она ожидает ребенка. Диета при сахарном диабете беременных не должна пугать. В рационе остаются все полезные продукты в достаточном количестве. Ежедневно стоит кушать мясо, рыбу, кашу на воде (гречневую, овсяную или ячневую), хлеб пшеничный.

Диета № 8 для больных сахарным диабетом

Подобное питание подходит для людей, у которых наблюдается ожирение. Из рациона полностью исключается соль, все приправы. В меню должны входить блюда, приготовленные на пару, в духовке, сваренные в воде. Нельзя есть мучные продукты. В умеренном количестве допускается хлеб (пшеничный или ржаной). Диета 8 при сахарном диабете щадит органы пищеварения. При соблюдении ее правил можно сбросить лишний вес до показателей нормы и закрепить результат надолго. Допускается мясо птицы (курица, гусь, утка, индейка), рыба, яйца (только в вареном виде), кисломолочные продукты (нежирный творог, йогурт и прочее).

Выводы

Для тех, кто болеет, ограничение в еде становится сущим наказанием. Но не надо отчаиваться. Есть масса блюд, которые можно есть при сахарном диабете. Все они вкусные и полезные. Независимо от того, какая диета при сахарном диабете назначена врачом, в любом случае она направлена на восстановление нормальной работы органов пищеварения и поддержку допустимого уровня глюкозы в крови. Если у пациента есть желание сбросить лишний вес и облегчить общее состояние, ему следует придерживаться установленных правил в питании. Результат не заставит себя ждать.

Важно помнить о том, что лишний вес еще никому не помог, он только усложняет ситуацию. Лечебная диета при сахарном диабете (стол № 9) является самой эффективной. При соблюдении установленных правил не возникает дискомфорта в желудке и кишечнике, налаживается нормальный обмен веществ. Продукты, которые входят в меню диеты, богаты витаминами. Их можно купить на рынке или в любом магазине по доступной цене. Из данных продуктов рекомендуется готовить блюда для всех семьи. Они быстро усваиваются организмом. Практически все диеты при сахарном диабете не разрешают есть на ночь. Желательно кушать как минимум за два часа до сна. Будьте здоровы!

www.syl.ru

Диета при диабете. Правильное питание при диабете 2 и 1 типа

Низкоуглеводная диета при диабете 2 и 1 типа, а также повышенном сахаре в крови у беременных — это основное средство лечения нарушенного обмена глюкозы. На этой странице подробно рассказано, как взять под контроль сахарный диабет с помощью ограничения углеводов в питании.

Диета, которая описана здесь, рекомендуется при следующих нарушениях обмена веществ:

1. Диабет 2 типа;
2. Аутоиммунный диабет 1 типа — взрослым и детям;
3. Преддиабет, нарушенная толерантность к глюкозе;
4. Ожирение, особенно в сочетании с гипертонией — метаболический синдром, инсулинорезистентность.

Есть важные нюансы для диабетиков, у которых уже развились серьезные осложнения на почки (нефропатия) и/или зрение (ретинопатия). Читайте о них подробнее ниже.

Низко-углеводная диета творит чудеса для взрослых и детей-диабетиков, позволяя держать сахар в крови стабильно 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Она простая, сытная, вкусная и разнообразная. Вы будете чувствовать себя уверенно, зная, что диабет под контролем и вам не грозят его ужасные осложнения. При этом не придется страдать от хронического голода.

Диета при диабете: подробная статья

Скорее всего, врачи посоветовали вам ограничивать жиры в своем рационе, считать калории и хлебные единицы, выбирать продукты по их гликемическому индексу. Низкоуглеводное питание во многом противоречит стандартным рекомендациям. Однако оно помогает держать сахар в норме, а обезжиренная «голодная» диета — нет.

Для православных христиан-диабетиков: как соблюдать низкоуглеводную диету во время поста, читайте здесь.

Диабетикам нужно иметь точный глюкометр и почаще измерять свой сахар с его помощью. Делая это, вы быстро разберетесь, какие рекомендации эффективны, а какие — нет.

Читайте также статьи:

Уровень
сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Вы можете использовать перечень разрешенных продуктов, список запрещенных продуктов и меню на неделю, чтобы быстро перейти на здоровое питание. Однако этого недостаточно. Диета — основное средство лечения (контроля) сахарного диабета. Нужно потратить время и силы, чтобы глубоко разобраться в ее нюансах.

Посмотрите видео о том, как съедаемые белки, жиры и углеводы влияют на сахар в крови.

Разберитесь, где взять и как использовать таблицы питательной ценности продуктов. Таблетки, уколы инсулина и физическая активность по важности идут далеко позади диеты. Если диабетик питается неправильно, то никакие таблетки, даже самые дорогие, не помогут ему избежать осложнений.

Фрукты Пчелиный мед Каши Масло сливочное и растительное

Какую диету нужно соблюдать при сахарном диабете?

Выбор диеты — это важнейшее решение, которое принимает больной диабетом и/или его родственники. От этого решения зависит, сколько проживет диабетик, будет ли его жизнь испорчена осложнениями заболевания. Выбор лекарств и инсулина тоже важен. Но правильная диета на первом месте. Вам придется присоединиться к одному из двух лагерей: низкоуглеводное или обезжиренное низкокалорийное питание. Не пытайтесь организовать рацион по принципу «и вашим, и нашим». Опыт, накопленный десятилетиями, показал, что бесполезно пытаться ограничивать одновременно углеводы и жиры.


Многих пациентов, страдающих диабетом 2 типа, интересует кетогенная диета LCHF. Посмотрите подробный видеоролик о ней. Узнайте преимущества и недостатки такого питания. Автор видео Сергей Кущенко объясняет, чем эта диета отличается от низкоуглеводного рациона для диабетиков по методу доктора Бернстайна. Разберитесь, насколько реально похудеть с помощью LCHF. На всякий случай, узнайте об использовании кето диеты для лечения рака.

Подробное сравнение низкокалорийного и низкоуглеводного питания вы можете прочитать в статье «Диета при диабете 2 типа». А ниже разобраны популярные мифы о низкоуглеводной диете. Их распространяют доктора, которых эта методика лишает выгодных постоянных клиентов-диабетиков. Врачам-шарлатанам помогают компании-производители инсулина, которые не хотят терять продажи. Низкоуглеводная диета понижает дозировки инсулина в среднем в 7 раз. На ранних этапах миф о вреде жиров запустили производители зерновых хлопьев. Это продукты, которые не содержат жиров, но перегружены рафинированными углеводами.

Заблуждение	Правда
Диабетикам можно есть любые продукты, лишь бы понемногу	Одни продукты повышают сахар в крови и стимулируют развитие осложнений диабета, а другие — нет. Нужно соблюдать диету каждый день, не исключая выходные и праздники. Можно есть все, что хотите, только если вас не интересуют результаты лечения, не пугает инвалидность и ранняя смерть.
Можно есть все, что угодно, а потом понижать сахар таблетками и инсулином	Ни дорогие лекарства, ни уколы инсулина не помогают избежать повышения сахара в течение нескольких часов после употребления запрещенных углеводов. В эти часы у вас будут развиваться осложнения диабета. Увеличение доз инсулина и таблеток повышает риск гипогликемии. Это острое осложнение, которое может привести к обмороку и даже летальному исходу. Единственный выход — полный отказ от запрещенных продуктов.
Углеводы жизненно необходимы, особенно детям	Белки и жиры жизненно необходимы для организма человека, а углеводы — нет. Дети-диабетики, которые соблюдают низко-углеводную диету и имеют нормальный сахар в крови, прекрасно развиваются. Американцы уже накопили большую статистику этого. С другой стороны, дети, страдающие диабетом, которые лечатся стандартными методами, из-за повышенного сахара отстают в росте и умственном развитии. Подробнее читайте статью “Диабет у детей”.
Появление ацетона в моче смертельно опасно	У взрослых и детей, которые придерживаются низко-углеводной диеты, может повыситься уровень кетонов (ацетона) в моче и крови. Это признак того, что обмен веществ перешел на другой режим. Это не вредно, менять ничего не надо. Нужно пить много жидкости — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки.  Больные диабетом 2 типа могут порадоваться, что у них идет похудение. Почаще проверяйте сахар, а кетоны лучше вообще не измерять.
Низко-углеводная диета приводит к гипогликемии	Чтобы не было гипогликемии (низкого сахара в крови), нужно адекватно подобрать дозировки инсулина, а вредные таблетки от диабета вообще выбросить. После перехода на низко-углеводную диету дозы инсулина понижаются в 2-10 раз, в среднем в 7 раз. Чем больше инсулина колет диабетик, тем выше риск гипогликемии. Соответственно, ее риск падает вместе со снижением дозировок инсулина.
Низкоуглеводная диета опасна для почек	Многие врачи пугают диабетиков, мол, увеличенное потребление белка вызывает почечную недостаточность. Это вранье, уже опровергнутое научными исследованиями. Вашим почкам опасен повышенный сахар, а не пищевой белок. Нормализуйте сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты, чтобы уберечься от осложнений диабета на почки. Старайтесь пить много воды — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки.

Низкоуглеводная диета содержит недостаточно витаминов	Мясо, рыба, птица и яйца — это наилучший источник незаменимых аминокислот, а также витаминов группы В, цинка, железа и других микроэлементов. Также низкоуглеводная диета включает орехи, зелень, капусту и другие овощи. Эти продукты содержат больше витаминов, чем мучные изделия, крупы, картошка и сладкие фрукты. Ну и принимать витамины в таблетках никто не запрещает.
Диабетикам разрешается есть сахар понемногу	Белый, а также коричневый сахар входит в список запрещенных продуктов. Даже несколько съеденных его граммов моментально и сильно повышают уровень глюкозы в крови. Эту проблему невозможно решить с помощью инсулина или таблеток. Убедитесь один раз сами с помощью глюкометра и больше сахар не употребляйте. Можно использовать стевию и другие не калорийные подсластители, особенно при диабете 1 типа.
Хлеб, картофель, крупы, макароны употреблять не только можно, а даже необходимо	Указанные продукты — практически 100% крахмал, цепочки молекул глюкозы. Они вызывают повышение и скачки сахара в крови. Из-за этих скачков ваше самочувствие с самого начала будет стабильно плохим. А позже проявятся и хронические осложнения — привет, инвалидность и ранняя смерть. Нужно изучить статью «Что нельзя есть при диабете» и держаться подальше от запрещенных продуктов.
Вредны лишь простые углеводы, а сложные — полезные	Так называемые сложные углеводы повышают сахар в крови у больных диабетом не слабее, чем простые. Почаще измеряйте свой сахар до и после еды — и убедитесь, что это правда. Сложные углеводы и гликемический индекс — это ложные концепции, сводящие диабетиков в могилу. Просто ешьте разрешенные продукты и не ешьте запрещенные.
Жирное мясо, куриные яйца, сливочное масло содержат вредный холестерин	Указанные продукты повышают уровень холестерина в крови, но не плохого ЛПНП, а хорошего ЛПВП. Низкоуглеводная диета не повышает риск инфаркта, а уменьшает его. Также холестерин — это жизненно важное сырье, в частности, для выработки половых гормонов. Пониженный холестерин в крови повышает риск депрессии и смерти от всех причин. Красное мясо, яйца и сливочное масло — не только вкусны, но и полезны.
Маргарин — полезный продукт, не содержащий холестерина	Маргарин содержит транс-жиры, которые по-настоящему опасны для сердца, в отличие от натуральных жиров животного происхождения. Другие продукты, богатые транс-жирами, — майонез, чипсы, фабричная выпечка, любые полуфабрикаты. Не ешьте маргарин и фасованные полуфабрикаты. Готовьте сами здоровые низкоуглеводные блюда, используя натуральные растительные и животные жиры.
Клетчатка и жиры замедляют повышение сахара после еды	К сожалению, вред от запрещенных продуктов для организма диабетика почти не уменьшается, если употреблять их с клетчаткой и/или жирами. Углеводы, которые быстро усваиваются, в любом случае вызывают скачок сахара после еды. Вы можете убедиться в этом с помощью глюкометра. Нужно полностью исключить из рациона запрещенные продукты до изобретения новых прорывных методов лечения диабета.

Фрукты и ягоды полезны

Взрослым и детям, больным диабетом, фрукты приносят во много раз больше вреда, чем пользы. Они повышают сахар в крови, стимулируют прибавку массы тела и развитие подагры, усугубляют нарушения обмена веществ. Все фрукты и ягоды, а также морковь и свекла входят в список запрещенных продуктов. Ешьте капусту и зелень, чтобы получать клетчатку и витамины. Читайте подробную статью «Фрукты при диабете».

Фруктоза полезна, не повышает сахар в крови

Фруктоза понижает чувствительность тканей к инсулину, ухудшая течение диабета. Также она повышает уровень «плохого» холестерина ЛПНП и мочевой кислоты в крови. Потребление фруктозы вызывает жировой гепатоз, подагру и, вероятно, образование камней в почках. Возможно, это вещество нарушает регуляцию аппетита, замедляя появление чувства сытости после еды. Не ешьте “диабетические” продукты, содержащие фруктозу!

Ниже представлен необходимый минимум теории об обмене глюкозы и действии инсулина. Съеденные углеводы быстро превращаются в глюкозу, которая попадает в кровь. Соответственно, ее концентрация в крови повышается. Вы можете определить это с помощью глюкометра или систем непрерывного мониторинга. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин. Это гормон, который заставляет клетки усваивать глюкозу, чтобы она дальше не циркулировала в крови. Поджелудочная железа аккуратно регулирует подачу инсулина, чтобы сахар держался в пределах 4,0-5,5 ммоль/л. Однако у диабетиков этот процесс дает сбои.

Если вы болеете диабетом, ваш организм не может вырабатывать инсулин (СД1) или правильно использовать его (СД2, гестационный диабет). Из-за этого повышается уровень глюкозы в крови. Избыточная глюкоза как бы прилипает к белкам, нарушая их работу. Это называется гликирование белков. Из-за него накапливаются осложнения диабета. Они не развиваются, если диабетику удается держать свой сахар стабильно в норме. Повторим, что важнейшим средством для достижения этой цели является диета. Ее дополняют лекарственные препараты, физическая активность и уколы инсулина.

Низкоуглеводная диета при диабете — правильный выбор

Сайт endocrin-patient.com распространяет информацию о низкоуглеводной диете среди больных сахарным диабетом, которые говорят и читают по-русски. Эта диета — единственно верный выбор, чтобы хорошо контролировать диабет и защититься от его осложнений. Пищевые углеводы значительно повышают сахар в крови. Жиры вообще на него не влияют, а белки повышают медленно и не сильно. Логичным представляется ограничить потребление углеводов. Тем более, что они не являются жизненно необходимыми веществами, в отличие от белков и жиров.

Низкоуглеводная диета для диабетиков — это когда взрослый человек потребляет не более 30 г углеводов в сутки, причем только из продуктов, которые входят в список разрешенных. От запрещенных продуктов нужно полностью воздерживаться, не делая исключений на праздники и выходные дни. Для детей, больных диабетом, суточная норма потребления углеводов еще ниже, пропорционально их массе тела. Свежая зелень, капуста и другие овощи, а также орехи являются источником клетчатки и витаминов для людей, соблюдающих низкоуглеводную диету.

Диеты с ограничением углеводов делятся на следующие группы:

• Метод питания Аткинса, а также диета доктора Бернстайна для больных диабетом — исключенные углеводы заменяют в основном белком
• Кетогенная диета (LCHF) — пищевые углеводы заменяют жирами, стараясь употреблять не очень много протеина
• Цикличные низко-углеводные диеты — Дюкана, а также Тима Ферриса из книги 4-Hour Body

Первые две из перечисленных групп диет хорошо помогают контролировать сахарный диабет. Сайт endocrin-patient.com делает упор на диету доктора Бернстайна, а также другие методы, разработанные этим специалистом, который сам является диабетиком.

Сторонники LCHF диеты утверждают, что она лучше помогает похудеть и удержать нормальный вес, чем питание по методу Бернстайна. Однако это сомнительное утверждение. Ограничивать потребление белка во время беременности — это точно плохая идея. Что касается циклической низко-углеводной диеты, то диабетикам она не подходит. Такая диета подразумевает один день обжорства в неделю. Для больных диабетом такой режим будет иметь разрушительные последствия.

Преимущества низко-углеводной диеты:

1. Можно держать сахар в крови стабильно нормальным, как у здоровых людей, — 4,0-5,5 ммоль/л
2. Прекращаются скачки сахара и, следовательно, улучшается самочувствие
3. Улучшаются результаты анализов на гликированный гемоглобин, холестерин и триглицериды
4. Снижается риск проявления хронических осложнений диабета
5. Уменьшаются дозировки инсулина, снижается риск гипогликемии
6. Благодаря снижению дозировок инсулина похудание у больных СД2 идет лучше
7. Исчезает нездоровая зависимость от пищевых углеводов
8. Пациенты, которые ограничивали потребление соли для борьбы с гипертонией и отеками, могут перестать делать это
9. Повышается энергичность и ясность мышления

Кому противопоказана низкоуглеводная диета?

Эта диета противопоказана больным, у которых уже развилась тяжелая диабетическая нефропатия. Если ваша скорость клубочковой фильтрации почек ниже 40-45 мл/мин, то низко-углеводная диета не подходит, потому что она ускорит наступление терминальной почечной недостаточности. С другой стороны, если осложнения диабета только начали развиваться, то можно восстановить здоровую функцию почек. Для этого нужно держать сахар в крови стабильно в пределах 4,0-5,5 ммоль/л. Это требует строгого соблюдения диеты, измерения сахара до 9 раз в сутки, точного подбора дозировок инсулина, грамотного использования таблеток и физической активности.

Обратите внимание, что безопасность низко-углеводной диеты для больных диабетической нефропатией не доказана. Вы делаете все на свой страх и риск. Порог СКФ 40 мл/мин — из личной практики доктора Бернстайна. Он не подкреплен серьезными научными исследованиями. С другой стороны, стандартные методы контроля диабета гарантированно приведут к развитию осложнений. Поэтому соотношение риска и выгоды — в пользу низко-углеводной диеты.

На низко-углеводную диету нельзя переходить диабетикам, которые колят фиксированные дозы инсулина, назначенные врачом, и не понимают, как можно их менять. После уменьшения потребления углеводов дозировки инсулина нужно понижать, иначе будет смертельно опасная гипогликемия. Больной диабетом должен быть достаточно компетентен, чтобы справиться с этим. Придется измерять сахар в крови несколько раз в день. Нужно иметь точный глюкометр, тест-полоски к нему и мотивацию. По указанным причинам часто оказывается невозможно улучшить контроль диабета у пожилых больных.

Почему официальная медицина против этой диеты?

В 1970-х годах был изобретен портативный глюкометр. Доктора и медицинские чиновники сумели задержать его появление в продаже на 5-10 лет, чтобы подольше сохранить поток денег от сдачи анализов крови на сахар в лабораториях. Сейчас эта же история повторяется с низко-углеводной диетой для больных сахарным диабетом. Тысячи врачей занимаются лечением проблем с ногами, почками, зрением и других хронических осложнений. Им не хочется терять клиентов.

Также не хочется уменьшать объемы продаж фармацевтическим компаниям, производящим инсулин и таблетки от диабета. Переход на низко-углеводную диету уменьшает дозировки инсулина в 2-10 раз, а от вредных и дорогих таблеток позволяет совсем отказаться. Диабетики, которые соблюдают низко-углеводную диету, дольше живут на пенсии. Государству это ни к чему.

Американская диабетическая ассоциация (ADA) до последнего времени была яростным противником низко-углеводной диеты. Но под давлением пациентов она вынуждена менять свою позицию. На их странице в Facebook сотни диабетиков отчитываются о своих успехах, достигнутых благодаря ограничению пищевых углеводов. Этих пациентов настолько много, что невозможно им всем заткнуть рот. Не говоря уже о том, что независимые группы диабетиков растут, как грибы.

Сейчас в руководстве ADA для диабетиков написано, мол, сами решайте, сколько углеводов вы хотите употреблять. Однако эта организация продолжает рекомендовать зерновые хлопья, сладкие десерты и прочие блюда, ядовитые для людей с нарушенным обменом глюкозы.

Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова

В РФ лидирующей организацией по изучению и лечению сахарного диабета является Эндокринологический научный центр (ФГБУ ЭНЦ). Его руководители продолжают делать вид, что о низко-углеводной диете не слышали.

Как больному диабетом перейти на низко-углеводную диету?

Пошаговая инструкция:

1. Сдайте анализы крови на гликированный гемоглобин, а также холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска.
2. Узнайте скорость клубочковой фильтрации ваших почек. Прочитайте здесь, какие анализы крови и мочи нужно сдать.
3. Проверьте свой глюкометр на точность. Если он окажется неточным — замените его на хорошую импортную модель.
4. Откажитесь от запрещенных продуктов, перейдя на питание разрешенными.
5. Измеряйте свой сахар в крови несколько раз в день. Имейте в виду, что разрешенные продукты повышают сахар после еды не раньше, чем через 2 часа, а то и через 3 часа. Через 5-60 минут сахар должен оставаться примерно таким же, как до еды, с разбросом 10-20%.
6. Разберитесь, какие таблетки от диабета вредные, и перестаньте их принимать.
7. Подбирайте дозировки инсулина по показателям сахара в крови. Подробнее читайте здесь.
8. Опасайтесь вколоть инсулина больше, чем нужно, и вызвать гипогликемию.
9. Ведите дневник самоконтроля, ежедневно заполняйте его и периодически анализируйте результаты.

Вы быстро убедитесь, что диета помогает. Сахар пойдет вниз практически сразу. Для больных тяжелым запущенным диабетом есть нюансы. Если ваш организм привык к сахару 16-17 ммоль/л, то симптомы гипогликемии (низкого сахара в крови) могут начаться уже при понижении до 7-8 ммоль/л. Вам нужно переходить на низко-углеводную диету не сразу, а постепенно, в течение 1-2 месяцев. На первое время установите себе целевой показатель 8-9 ммоль/л. И лишь через несколько недель аккуратно доводите его до 4,0-5,5 ммоль/л, как у людей со здоровым обменом глюкозы.

Отдельное примечание для больных диабетической ретинопатией. Это проблемы с глазами, вызванные диабетом. Вам нужно сдать анализ крови на инсулиноподобный фактор роста (insulin-like growth factor, IGF). Если результат окажется выше нормы, то нужно переходить на новую диету постепенно, так же, как людям, страдающим запущенным диабетом. Иначе течение ретинопатии может ухудшиться. Есть даже риск полной слепоты. С другой стороны, после того, как вы научитесь держать сахар стабильно в норме, восстановится нормальный обмен веществ в глазах. Диабетическая ретинопатия может полностью исчезнуть, кроме случаев, когда уже было сделано лазерное прижигание. Его негативные последствия на сегодняшний день устранить еще невозможно.

Недостаточное снижение дозировок инсулина и лекарств от диабета	Гипогликемия — слишком низкий сахар в крови, вызванный завышенной дозой инсулина или таблеток. Опасное осложнение, которое может привести к обмороку, а то и к летальному исходу. Переход на низко-углеводную диету понижает дозировки инсулина в среднем в 7 раз. От таблеток, которые могут вызвать гипогликемию, нужно полностью отказаться.
Недостаточное потребление клетчатки	Нехватка клетчатки в рационе может вызвать запоры и ухудшение самочувствия. Ешьте капусту, зелень и орехи, даже если вы не очень их любите. Пейте достаточно жидкости — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Ниже на этой странице рассказано, какие еще меры можно принять для борьбы с запорами.
Ограничение жиров в питании	Попытки ограничивать одновременно углеводы и жиры создают множество проблем для диабетиков. Пища становится однообразной и невкусной. Вас может преследовать хроническая слабость и чувство голода. Не бойтесь натуральных жиров, которые содержатся в белковых продуктах. Спокойно ешьте их. Особенно полезна жирная морская рыба, авокадо, оливковое и кокосовое масло.
Чрезмерное употребление заменителей сахара	Некоторые заменители сахара нарушают равновесие микрофлоры в кишечнике. Другие их побочные эффекты не доказаны. Но это не значит, что их не существует. Если вы хотите употреблять подсластители, попробуйте в первую очередь стевию. В любом случае, постарайтесь ограничить эти продукты. Ваши вкусовые рецепторы должны привыкнуть к пище, не содержащей сахара и его заменителей.

Получится ли у больного диабетом 2 типа похудеть с помощью низко-углеводной диеты?

При ограничении пищевых углеводов шансы похудеть намного выше, чем при соблюдении «голодной» низкокалорийной обезжиренной диеты. Это подтверждает практический опыт, а также результаты небольших научных исследований. Например, данные из этой статьи на английском языке 2007 года в журнале Diabetic Medicine. В ней рассказано, что 26 тучных пациентов разделили на две группы и следили за ними 3 месяца. Половина участников были диабетиками, средний вес 96 кг. 13 человек посадили на низко-углеводную диету с потреблением углеводов менее 40 г в сутки. Остальные участники считали калории и питались, как рекомендовала официальная медицина Великобритании.

Люди, сидевшие на низко-углеводной диете, похудели в среднем на 6,9 кг. Низкокалорийная диета помогла сбросить лишь 2,1 кг. Исследование с участием 26 человек не считается статистически значимым, по его результатам нельзя делать достоверные выводы. Но более масштабные официальные испытания эффективности низко-углеводной диеты пока еще не проводились.

Низкоуглеводная диета: отзыв врача

Низко-углеводная диета улучшит ваш сахар в крови и защитит от осложнений диабета, даже если не получится значительно похудеть. Это благая весть для больных диабетом 2 типа. Эта диета не является идеальным средством для похудения. Многим людям она помогает сбросить лишние килограммы и надолго сохранить нормальный вес. Но далеко не все могут похвастаться такими результатами. В любом случае, ничего лучше в вашем распоряжении пока нет. Попытки похудеть с помощью ограничения калорий дают еще худшие результаты. Невозможно все время жить на грани голода. После неизбежного срыва с диеты лишний вес быстро возвращается, да еще иногда и с прибавкой.

Запоры	Вашему кишечнику нужна клетчатка и достаточно жидкости. Старательно ешьте каждый день рекомендуемые овощи, зелень и орехи, по возможности в сыром виде. Пейте жидкость — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Принимайте магний в таблетках по 400-600 мг, а также витамин С по 1000-2500 мг в сутки. Также нужна физическая активность — ходьба, а лучше всего бег трусцой (Ци-бег).
Слабость, утомляемость	Низко-углеводная диета увеличивает потери электролитов с мочой. Попробуйте увеличить потребление соли. Пейте травяные чаи, чтобы не было дефицита калия. Также калий содержится в растительной пище. Попробуйте готовить и пить соленый мясной бульон. Даже если ничего не делать, слабость и утомляемость пройдут в течение 5-7 дней, когда организм адаптируется.
Судороги в ногах	Позаботьтесь о том, чтобы получать достаточно минералов — магния, калия и кальция. Твердый сыр и зелень — источники кальция. Травяные чаи и растительные продукты богаты калием. Магний желательно принимать в таблетках по 400-600 мг в сутки. Если через 3 недели приема магния судороги в ногах не пройдут, придется  увеличивать потребление углеводов на 5-10 г в сутки.
Запах ацетона изо рта	Больным диабетом 2 типа, желающим похудеть, можно лишь заглушать запах ацетона изо рта, не меняя ничего в своем питании. Наличие этого запаха означает, что организм сжигает свои жировые запасы. Это именно то, что вам нужно. Если у диабетика нет лишнего веса, то увеличивайте потребление белка по аппетиту, пока запах не исчезнет.
Сердцебиение, трепетание сердца	Еще одно последствие возможной нехватки калия и магния. Делать нужно то же самое, что для преодоления слабости, утомляемости, запоров, судорог в ногах. Также почаще измеряйте свой сахар в крови. Убедитесь, что гипогликемия не является причиной сбоев в работе сердца.
Гипогликемия — сахар ниже нормы	Изучите статью о симптомах и лечении гипогликемии. Сразу после перехода на новую диету смело понижайте дозировки инсулина. Например, в 10 раз, а то и больше. Потом в течение нескольких дней поднимайте их понемногу, следя за сахаром в крови. Опасайтесь вколоть лишний инсулин. Разберитесь, какие таблетки от диабета являются вредными, и перестаньте принимать их.
Сахар в крови необъяснимо повышается	У этой проблемы могут быть разные причины. Не следует переедать до тяжести в желудке даже разрешенными продуктами. Потому что в таком случае гормоны инкретины повышают глюкозу в крови. Возможно, в какое-то блюдо повар добавил сахар при приготовлении, а вас не предупредили. Острые стрессовые ситуации. Кариес зубов, простуда, расстройства пищеварения, инфекция почек или мочевыводящих путей. Недостаток сна. Инсулин мог испортиться из-за того, что нарушили правила его хранения.

Желательно вести дневник показателей сахара в крови в бумажном или электронном виде. Фиксируйте в нем, что и в каком количестве съели, а также важные сопутствующие обстоятельства. Постепенно в этом дневнике накопится ценная информация, которая поможет вам лучше контролировать диабет. Соблюдать низкоуглеводную диету легче, если на нее перешла вся семья и в доме не хранятся запрещенные продукты.

Какая диета подходит при диабете, осложненном панкреатитом?

Были попытки доказать, что низкоуглеводная диета увеличивает частоту приступов острого панкреатита. Но эти попытки провалились. Если вы ограничите потребление углеводов, то уменьшите нагрузку на поджелудочную железу, связанную с выработкой инсулина. Особенно это актуально для больных диабетом 2 типа. Вы можете попробовать перейти на низкоуглеводную диету. Потому что в противном случае осложнения диабета будут неизбежно развиваться. Это опаснее, чем теоретически возможные проблемы с панкреатитом.

Рекомендуется полный отказ от спиртных напитков. Также нужно питаться умеренно. Нельзя переедать даже разрешенными продуктами, чтобы не спровоцировать приступ. Жуйте тщательно каждый кусочек не менее 40 раз. Нельзя принимать пищу впопыхах. Ешьте поменьше жареного, а копчености исключите полностью. Такие же рекомендации для диабетиков, у которых жировой гепатоз (ожирение печени). С той разницей, что им низкоуглеводное питание не может повредить даже теоретически. Жировой гепатоз — одна из первых проблем, от которых вы сможете избавиться, перейдя на новую диету.

Что пить для улучшения работы печени на фоне соблюдения низкоуглеводной диеты?

В первую очередь, нужно отказаться от употребления продуктов, вредных для печени. Это во много раз важнее, чем прием любых лекарств и добавок. Печени вредят горелые и копченые продукты, а также любые полуфабрикаты, содержащие пищевые добавки с индексом Е — консерванты, красители, эмульгаторы и т. п.

Покупайте натуральное мясо, рыбу, птицу, яйца, твердый сыр, сливочное масло, орехи, овощи и зелень. Сами готовьте из них здоровые блюда. Не ешьте полуфабрикаты и как можно меньше пользуйтесь услугами общепита. Запомните, что натуральные животные жиры не вредны. Старайтесь не есть маргарин и майонез.

Очевидно, что регулярное употребление спиртного в больших дозах повреждает печень. Однако людям, у которых нет зависимости от алкоголя, цирроза печени, проблем с поджелудочной железой и почками, не обязательно становиться абсолютными трезвенниками. Вы найдете много интересной информации в статье “Алкоголь при диабете”.

Самым популярным растительным средством для укрепления печени является расторопша пятнистая. Также представляет интерес вещество S-аденозил-L-метионин (SAM). Вы можете попробовать комбинированную добавку для печени, которая содержит эти и другие компоненты. Повторим, что основным средством является переход на здоровое питание, а потом уже БАДы.

Чем перекусить вне дома?

Удобно носить с собой буженину, вареные яйца, твердый сыр, орехи, нарезанную сырую капусту, зелень. Планируйте заранее перекусы, запасайте подходящую еду для них и берите ее с собой, когда выходите из дома. Если настало время поесть, а доступа к низкоуглеводным продуктам нет, купите и выпейте несколько сырых яиц. Это лучше, чем перекусывать запрещенными продуктами.

Разрешаются ли спиртные напитки?

При отсутствии алкоголизма, панкреатита, заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта можно понемногу пить 40-градусные напитки, а также сухое красное вино. Запрещены любые алкогольные напитки, содержащие сахар, фруктозу, фруктовые соки или сиропы. Нежелательно употреблять пиво, лучше перейти с него на сухое красное вино. Подробнее читайте статью «Алкоголь при диабете». При разумном потреблении алкоголь менее вреден для диабетиков, чем углеводы.

Нужно ли ограничивать в питании жиры вместе с углеводами?

Ограничивать жиры вместе с углеводами ни в коем случае нельзя. Это не поможет ни похудеть, ни улучшить контроль диабета. Спокойно ешьте свинину, куриную шкурку, сливочное масло, яйца и другие жирные продукты. При отсутствии вредных углеводов, пищевые жиры повышают уровень хорошего холестерина ЛПВП и таким образом защищают от инфаркта. Попытки угодить и вашим, и нашим, ограничивая одновременно углеводы и жиры, приводят к плачевным результатам.

Нужно ли ограничивать соль?

Низко-углеводная диета уже через 2-3 дня выводит из организма лишнюю жидкость и избавляет от отеков. Благодаря этому чудесному эффекту, можно солить пищу без вреда для здоровья, а также отказаться от приема мочегонных лекарств. Дефицит натрия в организме может вызвать слабость, утомляемость. Ограничивать соль может изредка понадобиться только больным тяжелой сердечной недостаточностью.

endocrin-patient.com

Что можно есть при сахарном диабете и нельзя

Под сахарным диабетом понимают заболевание, при котором наблюдается недостаток в организме инсулина или сниженная чувствительность рецепторов к этому гормону. Это ведет к повышению уровня глюкозы в крови. Чтобы поддерживать его в норме, и нужно нужна диетотерапия, без которой не обходится лечение ни одного пациента с диабетом.

Статьи по теме

Правила питания при сахарном диабете

Рацион при сахарном диабете (СД) выстраивается по принципам восстановления углеводного обмена.

Главное условие – продукты не должны повышать нагрузку на поджелудочную железу. Поскольку у 70% больных диабетом нарушен липидный обмен, нужно контролировать и количество жиров.

С учетом этих принципов составлены основные правила питания при СД:

• Есть часто – 5-6 раз за сутки, но небольшими порциями. Должно быть 3-4 основных приема пищи и 2-3 перекуса.
• Придерживаться суточной нормы хлебных единиц в 12-24 ХЕ. Определенное их количество зависит от массы тела, возраста, физических нагрузок.
• За раз есть не более 200-250 г пищи и 100 мл напитков.
• Продукты тушить, запекать, отваривать, готовить на пару.
• Есть в одно и то же время, углеводы распределить равномерно в течение дня.

Калорийность рациона и соотношение БЖУ

Для нормализации уровня глюкозы пациентам назначают лечебный стол №9. Он помогает наладить все виды обменных процессов: углеводный, водно-солевой, липидный. Основные принципы стола №9:

• Придерживаться следующего соотношения БЖУ: 90-100 г белков, 75-80 г жиров, 300-350 г углеводов.
• Калорийность рациона при нормальном весе – 2300-2500 ккал, при избыточном – до 1700 ккал.
• При ожирении назначается редуцированная диета – низкокалорийная система питания со сниженным количеством углеводов. В зависимости от веса больной употребляет их по 225 г, 150 г или 100 г в день.

Особенности диеты №9

Списки разрешенных и запрещенных продуктов отличаются в зависимости от типа сахарного диабета и общего состояния здоровья пациента. С учетом этих факторов выделяют три разновидности лечебного стола №9:

Критерий для сравнения	Диета 9	Диета 9а	Диета 9б
Тип сахарного диабета	Сахарный диабет 1 и 2 типа при нормальной или слегка избыточной массе тела.	Легкая и средняя формы инсулинозависимого диабета, но с наличием ожирения 2-3 степени.	Тяжелая форма инсулинозависимого диабета, при которой пациент принимает большие дозы инсулина.
Суточный калораж, ккал	2200-2400	1650	2700-3100
Соотношение БЖУ в г	белки – 80-90 г; углеводы – 300-350 г; жиры – 70-80 г.	белки – 100 г; углеводы – 200 г; жиры – 50 г.	углеводы – 400-450 г; жиры – 80-100 г; белки – 120 г.
От чего зависит рацион питания	Продукты в рацион включают с учетом гликемического индекса.		Меню составляют из расчета хлебных единиц в каждом продукте.

При диабете 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – инсулинонезависимый. Он развивается у лиц старше 40 лет, часто имеющих ожирение, вследствие усиления инсулинорезистентности. Диета для диабетиков в таком случае включает продукты с минимальным гликемическим индексом, большим количеством растительных волокон. С учетом этого необходимо есть:

• хлеб грубого помола;
• салаты из свежих овощей;
• умеренное количество круп;
• нежирные кисломолочные продукты;
• нежирное мясо и рыбу.

Пациенту рекомендованы продукты с минимальной кулинарной обработкой. В меню должны присутствовать медленно всасывающиеся углеводы, которые содержат много пищевых волокон. К таким относят бобовые, овощи, цельнозерновые крупы, хлеб грубого помола.

Обязательно нужно есть грибы и зелень. Яйца можно употреблять по 3-4 шт. в неделю – всмятку или в форме омлета. Супы лучше готовить на нежирных бульонах. Исключает диета все легкоусвояемые углеводы, которые резко повышают сахар и не обеспечивают сытость:

• белый хлеб;
• мороженое;
• джемы, варенье, повидло;
• мед;
• сиропы;
• макароны;
• кондитерские изделия;
• сладкие фрукты;
• сухофрукты.

При инсулинозависимой форме (1 тип)

СД 1 типа чаще является врожденным. Установлено, что его развитие не связано с фактором питания. По этой причине рацион при таком диабете мало чем отличается от здорового питания. При интенсивной инсулинотерапии больному можно есть практически все. Стоит исключить сахар и виноград, а за один раз употреблять не более 7 ХЕ. Полностью запрещено есть следующие продукты и блюда:

• чай с сахаром;
• сладости;
• лимонад;
• сладкие соки.

Что едят при диабете?

Разрешенные продукты при сахарном диабете

Для диабетиков важен гликемический индекс – это показатель, который отражает, насколько тот или иной продукт повышает уровень сахара. При высоком ГИ происходят резкие скачи инсулина, что опасно при СД. Продукты со средним и низким гликемическим индексом расщепляются дольше, поэтому практически не повышают сахар, из-за чего их и можно есть при СД. При инсулиннезависимом сахарном диабете важно исключить «скрытые жиры». Они содержатся в следующих продуктах:

• сосисках;
• колбасах;
• орехах;
• семечках;
• сардельках;
• сырах.

С этими продуктами вы незаметно получаете дополнительное количество лишних калорий. Семечки, которые многие не считают за еду, содержат около 600 ккал в 100 г. Обычный кусочек сыра жирностью 40% намного калорийнее даже небольшого ломтика хлеба. Вместо перечисленных продуктов лучше есть отварное мясо.

Каши и крупы

Преимущество каш при сахарном диабете в содержании сложных углеводов. Они расщепляются медленно, поэтому насыщают кровь глюкозой постепенно, не вызывая скачков инсулина. Обратите внимание, что при добавлении в готовую кашу сливочного масла ее гликемический индекс увеличится.

Готовить блюдо лучше на нежирном молоке, разбавив его водой. Подсластить кашу поможет ксилит. Диабетикам не рекомендована манка, поскольку она имеет высокий ГИ и практически не содержит клетчатки. Лучше включить в рацион крупы из таблицы:

Наименование	Калорийность на 100 г, ккал	Гликемический индекс
Гречневая	313	50
Овсяная	342	49
Перловая	320	22
Пшенная	348	45
Ячневая	324	25
Кукурузная	337	40

Овощи и зелень

При выборе овощей и зелени стоит брать те, что имеют гликемический индекс до 55-70. Обращайте внимание и на содержание крахмала. В большом количестве он вреден для диабетиков. По этой причине привычную картошку перед приготовлением нужно вымочить в воде в течение 3-6 ч. За такое время из нее выйдет большая часть крахмала.

Хотя даже при этом условии количество картофеля при диабете должно быть ограничено. Более полезны людям с таким заболеванием следующие овощи:

Наименование	Калорийность на 100 г, ккал	Гликемический индекс
Капуста	27	15
Редис	19	15
Тыква	28	25
Баклажаны	24	20
Петрушка	49	5
Салат листовой	15	10
Брюссельская капуста	43	15
Свежий зеленый горошек	73	40
Перец красный	27	15
Перец зеленый	26	10
Шпинат	22	15
Брокколи	28	10
Огурцы	15	20
Помидоры	20	10
Кабачковая икра	97	70

Фрукты и ягоды

Польза фруктов и ягод при диабете заключается в обеспечении витаминами и улучшении обменных процессов. Кроме того, клетчатка в их составе тормозит всасывание углеводов. Лучше выбирать те, что имеют невысокий гликемический индекс – до 70, а лучше до 50 единиц. Употреблять фрукты и ягоды нужно свежими. Консервированные при диабете запрещены.

Не стоит употреблять фруктовые компоты и соки, поскольку напитки быстро всасываются. Рекомендуемое количество фруктов и ягод в день – 200-250 г. Список разрешенных включает:

Наименование	Калорийность на 100 г, ккал	Гликемический индекс
Брусника	43	25
Смородина	43	15
Малина	46	25
Клюква	28	45
Крыжовник	45	40
Ежевика	31	45
Абрикос	41	20
Апельсин	43	35
Арбуз	25	72
Груши	42	34
Вишня	52	22
Персики	46	30
Яблоки	47	30
Сливы	42	22
Нектарин	48	35

Фрукты и сахарный диабет. Какие фрукты можно есть диабетику, а какие нет

Хлебобулочные и кондитерские изделия

При сахарном диабете допускается хлебобулочная продукция только из муки грубого помола, поскольку она является источником пищевых волокон. Так, список разрешенных изделий включает:

Наименование	Калорийность на 100 г, ккал	Гликемический индекс
Ржаной хлеб	165	50
Хлебцы цельнозерновые	295	40
Хлеб с отрубями	227	45
Хлебцы докторские	242	35
Диабетические сухари	388	45

Молочные продукты, сыры и творог

Диабетику ежедневно необходимо употреблять молоко, кисломолочные напитки, полужирный творог. Сыры допускаются только в небольшом количестве и с жирностью не более 30%. Сметану добавляют исключительно в блюда. Молоко не вызывает столь выраженных скачков сахара, поскольку белки и жиры в его составе тормозят всасывание лактозы. Меню при сахарном диабете может включать:

Наименование	Калорийность на 100 г, ккал	Гликемический индекс
Кефир	51	15
Молоко	64	32
Сметана 15%	158	30
Йогурт	60	15
Простокваша	53	25
Ацидофилин	57	25
Творог 5%	121	30
Творог 1,8%	101	30
Творог 0,6%	88	30
Сыр тофу	73	15
Сыр фета	290	56

Мясо и рыба

По мнению диетологов, рыбу стоит употреблять не чаще 2 раз в неделю. Для диабетиков нормой считается 150 г в сутки. Жирные сорта не рекомендованы. Это правило касается как рыбы, так и мяса. Обратите внимание, что после обработки эти продукты будут иметь более высокий ГИ. Например, для котлет он равен уже не 0, а 50. Разрешенные в этой категории продукты:

Наименование	Калорийность на 100 г, ккал	Гликемический индекс
Говядина	187	0
Говяжий язык	163	0
Кролик	156	0
Телятина	90	0
Сельдь	161	0
Судак	84	0
Карась	87	0
Окунь	103	0

Птица и яйца

Обратите внимание, что птица, как и многие другие виды мяса, имеет нулевой гликемический индекс. Такие продукты можно есть диабетикам для снижения уровня сахара и давления. Стоит отметить, что курица и индейка гипоаллергенны, поскольку не содержат углеводов и жиров. Так, питание при сахарном диабете может включать:

Наименование	Калорийность на 100 г, ккал	Гликемический индекс
Яйцо куриное	157	50 – для белка, 48- для желтка.
Курица	190	0
Индейка	84	0

Напитки

При сахарном диабете можно употреблять только несладкие напитки: овощные соки, кофе с молоком, травяные чаи. Для приготовления последних стоит использовать крапиву, шиповник, побеги черники, листья земляники, одуванчик. Общий список разрешенных напитков включает:

Наименование	Калорийность на 100 г, ккал	Гликемический индекс
Вода минеральная	0	0
Чай черный без сахара	0	0
Растворимый цикорий	11	35
Морковный сок	28	40
Сок шиповника	70	40
Томатный сок	21	15
Тыквенный сок	38	45
Кофе	109	42

Частично ограниченные продукты

Некоторые продукты не обязательно полностью исключать из рациона. Нужно лишь снизить их количество в сутки. К таким относятся продукты, имеющие повышенный гликемический индекс или содержащие глюкозу, но в целом полезные для организма. Так, при диабете стоит ограничить:

Продукт	Количество в день, г
Абрикос	20-25
Клубника	60 (за 1 раз)
Черешня	100 г (за 1 раз)
Картофель	250
Свекла	50-70
Морковь	80
Белый рис	70

Какие продукты способствуют понижению уровня сахара в крови

Лидером по степени понижения сахара в крови являются морепродукты. В них практически отсутствуют углеводы, которые оказывают влияние на уровень глюкозы. Кроме того, в морепродуктах содержится достаточное для полноценного питания количество белка. При СД рекомендовано есть мидии, кальмары, креветки. Понизить уровень сахара помогут и следующие продукты:

• тыква;
• лимон;
• грейпфрут;
• апельсин;
• соя;
• чечевица;
• фасоль;
• зелень;
• имбирь;
• сыр из сои Тофу;
• капуста;
• кабачки;
• черная смородина;
• оливки;
• репа;
• топинамбур.

Видео

Продукты, противопоказанные диабетикам

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Правильное питание и диета при сахарном диабете, меню на неделю

Правильный, рациональный и тщательно сбалансированный режим питания при сахарном диабете является ключевым фактором поддержания системной стабильной компенсации углеводного обмена. К сожалению, на данный момент нет эффективных лекарственных препаратов, которые бы могли полностью избавить человека от СД, поэтому именно диета, наряду с правильным режимом дня и при необходимости, приёмом лекарственных средств, может помочь пациенту прожить жизнь комфортно и без опаски для здоровья.

Лечебное питание

О необходимости диеты при сахарном диабете врачи знаю уже давно — именно лечебное питание в доинсулиновую эру было единственным эффективным механизмом борьбы с проблемой. Особенно важна диета больным сахарным диабетом 1-го типа, где высока вероятность возникновения комы при декомпенсации и даже летального исхода. Диабетикам со вторым типом заболевания, лечебное питание обычно прописывают для коррекции веса и более прогнозированного стабильного течения болезни.

Основные принципы

1. Базовым понятием лечебной диеты при СД любого типа является так называемая хлебная единица — теоретическая мера эквивалента десяти граммов углеводов. Современными диетологами разработаны специальные наборы таблиц для всех видов продуктов с указанием количества ХЕ на 100 грамм продукта. Ежесуточно, больному с СД рекомендуется приём продуктов суммарной «ценностью» 12–24 ХЕ — дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от массы тела, возраста и уровня физических нагрузок пациента.
2. Ведение подробного дневника питания. Все употребляемые продукты необходимо записывать, чтобы при необходимости диетолог сделал коррекцию системы питания.
3. Кратность приёмов. Диабетикам рекомендуется 5–6 кратный приём пищи. При этом на завтрак, обед и ужин должно приходиться 75 процентов объема суточного рациона, на оставшиеся 2–3 перекуса — остальные 25 процентов.
4. Индивидуализация лечебного питания. Современная наука рекомендует индивидуализировать классические диеты, подгоняя их под физиологические предпочтения пациента, региональные факторы (набор местных блюд и традиций) и иные параметры, при этом соблюдая баланс всех составляющих рационального питания.
5. Эквивалентность замены. Если вы изменяете рацион питания, то выбранные альтернативные продукты должны быть максимально взаимозаменяемы по калорийности, а также соотношения белков, жиров, углеводов. К основным группам компонентов в данном случае относят продукты содержащие преимущественно углеводы (1), белки (2), жиры (3) и многосоставные (4). Замены возможных лишь в пределах этих групп. Если замена происходит в (4), то диетологи вносят коррективы в состав всего рациона, при замене же элементов из (1) нужно учитывать эквивалентность и по гликемическому индексу — в этом могут помочь таблицы ХЕ, описанные выше.

Продукты, строго запрещенные при сахарном диабете

Современная диетология, вооруженная передовыми методами диагностики и исследований влияния веществ и продуктов на организм, за последние годы значительно сузила перечень абсолютно запрещенных к употреблению продуктов больным с СД. На данный момент абсолютно противопоказаны блюда на основе рафинированных очищенных углеводов, сладости и сахар, а также продукты, содержащие тугоплавкие жиры и много холестерина.

Относительный запрет имеется на белый хлеб, рисовую и манную каши, а также макаронные изделия — их употреблять можно строго ограничено. Кроме этого вне зависимости от типа СД, полностью противопоказан алкоголь.

Диета при сахарном диабете

В ряде случаев строгое соблюдение диеты при диабетах 2-го типа помогает полностью компенсировать углеводный обмен и не использовать лекарственные препараты. Для диабетиков с 1-м и иными типами СД, лечебное питание считается и является важным элементов комплексной терапии проблемы.

Типы диет при сахарном диабете

1. Классические. Данный тип лечебного питания был разработан еще в 30–40 годах двадцатого века и представляет собой сбалансированный, хотя и строгий тип диеты. Ярким представителем её в отечественной диетологии является «Стол номер 9» с многочисленными, более поздними вариациями. Именно этот вид лечебного питания подходит практически всем диабетикам с СД 1-го и 2-го типа.
2. Современные. Принципы индивидуализации и особенности менталитета отдельных социальных групп породили множество разнообразных меню и современных диет, с менее строгими запретами на отдельные виды продуктов и учётом новых свойств, обнаруженных у последних, что позволило внедрить в суточный рацион ранее условно запрещенную продукцию. Главным принципам здесь выступает фактор употребления «защищенных» углеводов, содержащих в себе достаточное количество пищевых волокон. Однако стоит понимать, что такого рода лечебное питание подбирается строго индивидуально и не может рассматриваться как универсальный механизм компенсации углеводного обмена.
3. Низкоуглеводные диеты. Предназначены преимущественно для диабетиков второго типа с повышенной массой тела. Основной принцип — исключение как можно большего объема употребления продуктов с высоким содержанием углеводов, но не во вред здоровью. Однако для детей она противопоказана, также нельзя применять её людям с почечными проблемами (нефропатиями поздних стадий) и диабетикам с СД 1-го типа и выраженной гипогликемией.
4. Вегетарианские диеты. Как показали экспериментальные исследования на рубеже 20–21 века, веганские типы диет с акцентом на значительное снижение употребления продуктов богатых на жиры, не только способствуют уменьшению массы тела, но и понижают сахар в крови. Большое количество цельной растительности, богатой на пищевые волокна и клетчатку, в отдельных случаях оказывается даже эффективнее рекомендованных специализированных диет, тем более вегетарианская система питания подразумевает значительное снижение общей калорийности суточного рациона. Это в свою очередь существенно снижает риска метаболического синдрома в при предиабетических состояниях, способна выступать самостоятельным профилактическим средством и эффективно бороться против появления СД.

Меню на каждый день

Ниже, мы рассмотрим классическое диетическое меню для диабетиков 1-го и 2-го типа заболевания, которое оптимально подходит больным с легкими и средними формами СД. В случае наличия серьезной декомпенсации, склонности и гипер- и гипогликемии, индивидуализированную схему лечебного питания должен разрабатывать диетолог со счётом физиологии человека, текущих проблем со здоровьем и иных факторов.

База:

1. Белки — 85–90 грамм (шестьдесят процентов животного происхождения).
2. Жиры — 75–80 грамм (треть — растительной основы).
3. Углеводы — 250–300 грамм.
4. Свободная жидкость — около полутора литров.
5. Соль —11 грамм.

Система питания — дробная, пять-шесть раз в день, суточный максимум энергетической ценности — не более 2400 ккал.

Запрещенные продукты:

Мясные/кулинарные жиры, резкие соусы, сладкие соки, сдоба, наваристые бульоны, сливки, соления и маринады, жирные сорта мяса и рыбы, консервация, соленые и насыщенные сыры, макароны, манка, рис, сахар, варенья, алкоголь, мороженое и сладости на основе сахара, виноград, все сорта изюма и бананы с финиками/инжиром.

Разрешенные продукты/блюда:

1. Мучные изделия — разрешен ржаной и отрубной хлеб, а также несдобные мучные продукты.
2. Супы — оптимальны для лечебного питания борщи, щи, овощные супы, а также похлебки на нежирном бульоне. Иногда — окрошка.
3. Мясо. Нежирные сорта говядины, телятины, свинины. Разрешается ограниченно курятина, крольчатина, баранина, отварной язык и печень. Из рыбы — любые нежирные сорта в отварном виде, на пару или запеченные без растительного масла.
4. Молочная продукция. Нежирные сыры, кисломолочная продукция без добавления сахара. Ограниченно — 10-ти процентная сметана, нежирный или полужирный творог. Яйца употреблять без желтков, в крайнем случае, в виде омлетов.
5. Крупы. Овсянка, перловка, бобы, гречка, ячка, пшенка.
6. Овощи. Рекомендуется морковка, свекла, капуста, тыква, кабачки, баклажаны, огурцы и помидоры. Картошка — ограниченно.
7. Закуски и соусы. Салаты из свежих овощей, томатные и нежирные соусы, хрен, горчица и перец. Ограниченно — кабачковая либо другая овощная икра, винегрет, заливная рыба, блюда из морепродуктов с минимумом растительного масла, студни говяжьи нежирные.
8. Жиры — ограниченно растительное, сливочное и топленое масло.
9. Прочее. Напитки без сахара (чай, кофе, отвар шиповника, овощные соки), желе, муссы, свежие кисло-сладкие не экзотические фрукты, компоты. Очень ограниченно — мёд и конфеты на сахарозаменителях.

Ориентировочное меню на неделю при сахарном диабете

Отдельные компоненты нижеизложенного меню подлежат замене согласно принципам эквивалентного замещения в пределах вышеобозначенных групп.

Понедельник

• Завтракаем двумя сотнями граммов творога малой жирности, в который можно добавить немного ягод.
• Второй раз завтракаем одним стаканом однопроцентного кефира.
• Обедаем 150-тью граммами запеченной говядины, тарелкой овощного супа. На гарнир — тушеные овощи в количестве 100–150 грамм.
• Полдничаем свежим салатом из капусты и огурцов, приправленного чайной ложкой оливкового масла. Общий объём — 100–150 грамм.
• Ужинаем овощами на гриле (80 грамм) и одной средней запеченной рыбой весом до двух сотен грамм.

Вторник

• Завтракаем тарелкой гречневой каши — не более 120 грамм.
• Второй раз завтракаем двумя средними по размеру яблоками.
• Обедаем тарелкой овощного борща, 100 граммами отварной говядины. Запить еду можно компотом без добавления сахара.
• Полдничаем стаканом отвара из шиповника.
• Ужинаем мисочкой салата из свежих овощей в количестве 160–180 грамм, а также одной отварной нежирной рыбой (150–200 грамм).

Среда

• Завтракаем творожной запеканкой — 200 грамм.
• Перед обедом можно выпить стакан отвара из шиповника.
• Обедаем тарелкой капустного супа, двумя небольшими рыбными котлетами и сотней грамм овощного салата.
• Полдничаем одним отварным яйцом.
• Ужинаем тарелкой тушеной капусты и двумя средними по размерам, мясными котлетами, приготовленными в духовке или на пару.

Четверг

• Завтракаем омлетом из двух яиц.
• Перед обедом можно съесть чашку йогурта минимальной жирности или вовсе несладкого.
• Обедаем капустным супом и двумя единицами фаршированного перца на основе нежирного мяса и разрешенной крупы.
• Полдничаем двумя сотнями граммов запеканки из нежирного творога и моркови.
• Ужинаем тушеным куриным мясом (кусок на две сотни грамм) и тарелкой овощного салата.

Пятница

• Завтракаем тарелкой пшенной каши и одним яблоком.
• Перед обедом съедаем два средних по размеру апельсина.
• Обедаем мясным гуляшом (не более ста грамм), тарелкой рыбного супа и тарелкой перловки.
• Полдничаем тарелкой свежего овощного салата.
• Ужинаем хорошей порцией тушеных овощей с бараниной, общей массой до 250 грамм.

Суббота

• Завтракаем тарелкой каши на основе отрубей, вприкуску можно употребить одну грушу.
• Перед обедом допустимо съесть одно яйцо всмятку.
• Обедаем большой тарелкой овощного рагу с добавлением нежирного мяса — всего 250 грамм.
• Полдничаем несколькими разрешенными фруктами.
• Ужинаем сотней грамм тушеной баранины и тарелкой овощного салата в количестве 150 грамм.

Воскресенье

• Завтракаем мисочкой нежирного творога с небольшим количеством ягод — всего до ста грамм.
• На второй завтрак — двести грамм курятины на гриле.
• Обедаем тарелкой овощного супа, ста граммами гуляша и мисочкой овощного салата.
• Полдничаем тарелкой ягодного салата — до 150 грамм в целом.
• Ужинаем ста граммами отварной фасоли и двумя сотнями грамм приготовленных на пару креветок.

Полезное видео

Питание при сахарном диабете

Вопросы и ответы

Можно ли при сахарном диабете есть: орехи, свеклу, рис, хурму, гранат и тыкву?

Рис употреблять нельзя. Орехи (грецкие, арахис, миндаль, кедровые) — можно, но в ограниченных количествах (до 50 грамм в сутки), предварительно очищенные от скорлупы и прочих элементов. Употреблять свеклу при диабете можно в отварном виде, применяя её, например, как компонент винегрета — не более 100 грамм в сутки.

Хурма — продукт с большим гликемическим индексом, однако она содержит огромное количество полезных веществ и при этом не столь значительно влияет на уровень сахара, поскольку содержит преимущественно фруктозу. Употреблять можно, но в строго ограниченных количествах, не более одного плода раз в несколько дней.

Тыква входит в «зеленый список» при СД и может употребляться без особых ограничений (единственным порогом является общая калорийность меню). Гранат можно употреблять диабетиком 2-го типа, не более 50 грамм/сутки.

Можно ли употреблять мед при сахарном диабете?

До 90-х годов двадцатого столетия диетологи относили мёд к абсолютно запрещенным видам продуктов при СД любого типа. Последние исследования показывают, что у диабетиков второго типа небольшое количество меда (5–7 грамм в сутки) не вызывает повышение уровня сахара в крови из-за наличия в составе меда большого количества фруктозы. Поэтому его употреблять можно, но в ограниченном количестве.

Сколько можно есть фруктов при данном заболевании?

Употребляйте их в меру, тщательно выбирая фрукты к своему рациону — так, виноград вам абсолютно противопоказан, тогда как яблоки, апельсин или хурма могут включаться в рацион, естественно в ограниченных количествах — не более 1–2 плодов в сутки.

Существует ли низкоуглеводная диета при СД 2 типа?

Низкоулеводные диеты как раз и предназначены для диабетиков со вторым типом СД, имеющих проблемы с лишним весом. Базовое её направление — сокращение употребления углеводов и уменьшение общей суточной энергетической ценности рациона. В качестве альтернативы, современные диетологи зачастую предлагают вегетарианские диеты — в ряде случаев они даже более эффективны, нежели классическое лечебное диетологическое питание, обычно рекомендуемое врачами.

Нужно ли соблюдать режим питания?

Это обязательно условие поддержки компенсации углеводного обмена. 6-ти кратная схема питания с максимальным общим суточным энергетическим порогом в 2400 ккал для взрослых — оптимальный вариант, используемый повсеместно.

Нужна ли строгая диета при сахарном диабете?

Современная наука существенно расширила границы разрешенных продуктов при диабете, что позволило больным разнообразить свой суточный рацион. Вся строгость диеты заключается в подсчете количества употребляемых углеводов, а также общей калорийности и кратности приёма блюд, тогда как отдельные компоненты рациона питания подлежат эквивалентной замене в рамках своих групп.

Ребенок родился с сахарным диабетом. Как его кормить?

Не совсем понятно о каком диабете идет речь. Если у вашего ребенка выявлен неонатальный СД транзиторного типа, то он поддаётся лечению и, как правило, от него можно избавить ребенка навсегда. Если же речь идёт о перманентном неонатальном СД, то всю жизнь малышу требуется назначение инсулина и соответственно пожизненная терапия. Оба типа заболевания встречаются довольно редко и являются генетической аномалией, иногда приводящей в 1-му типу СД в дальнейшем.

Возможно, вы имели ввиду приобретенный в детском возрасте СД 2-го типа? В любом случае, вашему ребенку требуется абсолютно сбалансированная по всем параметрам физиологическая диета, удовлетворяющая энергетические потребности растущего организма. Питание ребенка с СД системно не отличается от рациона здорового малыша такого же возраста при идентичных параметрах физического развития — запрещены лишь явно вредные блюда на основе рафинированных очищенных углеводов, сладости и сахар, а также продукты, содержащие тугоплавкие жиры и много холестерина. Относительный запрет имеется на белый хлеб, рисовую и манную каши, а также макаронные изделия — их употреблять можно строго ограничено.

Естественно, речь идёт не о самых серьезных формах заболевания в стадии декомпенсации. В любом случае за разработкой индивидуального рациона питания для ребенка необходимо обращаться к диетологу, который учтёт тип диабета вашего чада, особенности его организма и иные факторы.

Все отзывы пользователей (комментарии)

www.doctorfm.ru

Диета при сахарном диабете | Компетентно о здоровье на iLive

Строгая диета при сахарном диабете

Строгая диета при сахарном диабете резко ограничивает количество сахара, которое поступает в организм с продуктами питания. Употребляйте еду маленькими порциями. В день употребляйте не более 30 г жиров.

Посмотрите книги рецептов для больных диабетом. Там вы не найдете майонеза, бекона, колбасы, сахара, сухофруктов и кваса. Чтобы было проще регулировать сахар, питайтесь в одно время. Салат и огурцы используйте при приготовлении салатов, рагу и супов. Полезны пекарские дрожжи. Изюм и бананы – с разрешения врача. Хлеб – черный. Лучше покупать специальный хлеб в отделах для диабетиков. Они есть в любом крупном супермаркете. Мясо и рыбу варите и запекайте. Употребляйте в день 300 г фруктов и ягод, лимонов и клюквы, варите компоты на заменителе сахара.

Лечение диетой является основным и обязательным компонентом лечебного комплекса мероприятий при любых клинических и патогенетических формах сахарного диабета.

Независимо от используемых методов лечения, компенсация сахарного диабета должна соответствовать общепринятым критериям компенсации, представленным ниже. При отсутствии достаточной компенсации углеводного обмена способ лечения должен быть изменен.     

Уровень компенсации сахарного диабета

Показатель	Хороший	Удовлетворительный	Плохой
Гликемия (ммоль/л):
натощак	4,4-6,7		>7,8
через 1 ч после еды	4,4-8,9		>10,0
Глюкозурия (%)	0		>0,5
HbA1c(%)		7-8	>8
Общий холестерин (ммоль/л)		5,2-6,5	>6,5
Триглицериды (ммоль/л)		1,7-2,2	>2,2
ЛПВП (ммоль/л)	>1,1	0,9-1,1
Индекс массы тела (кг/м ):
М			>27
Ж			>26
Артериальное давление (мм рт. ст.)			> 160/95

[8], [9]

Диета при сахарном диабете 1 типа

Очень полезна овощная диета: свежая капуста, шпинат, огурцы, соя. Полезен зеленый салат, редиска, кабачки, свекла. Ешьте блюда из круп и макароны, но при этом вам нужно уменьшить съедаемый хлеб. Яйца варите всмятку.

Вам полезны кислые фрукты, лимон в компотах на ксилите и сорбите. Пейте чай с молоком, без сахара, конечно и томатный сок. В день выпивайте 6 стаканов жидкости. Полезно есть дрожжи. Вам нельзя шоколад, сдобу и мед, острые и соленые блюда, свиной жир, горчицу, виноград и изюм. Диета при сахарном диабете номер 9 ограничивает соль в рационе.

[10], [11], [12]

Диета при сахарном диабете 2 типа

Лечение СД2 направлено на то, чтобы снизить в крови содержание глюкозы. Давайте разберемся, почему возникает 2-й тип диабета? Причина СД2 кроется в переедании. Не зря он распространен в Америке, где так популярны гамбургеры. Врач подберет вам разнообразное и вкусное питание, лечебный стол на всю жизнь. Только, если вы вовремя попадете под врачебный контроль, вам не понадобится инсулин. Калорийность диеты понижена до 1300-1700 Ккал. Таким образом, жирная сметана, маргарин, сосиски, все копченое , жирная рыба, сливки и орехи исключаются. Мед, сухофрукты, варенье и лимонад сильно повышают сахар. Капусту, морковь, репу, помидоры употребляйте, сколько угодно. А вот картофель нужно ограничить.

[13], [14], [15], [16], [17]

Диета при гестационном сахарном диабете

Гестационный диабет возникает во время беременности и, как правило, исчезает после родов. Вы должны не только соблюдать диету, но и делать упражнения. Вам полезны продукты с высоким содержанием фруктозы, она заменяет сахар. Ешьте больше хлеба с отрубями и круп. Пейте фруктовые соки, йогурты. На завтрак съедайте хлеб и яйцо или овсяную кашу. Съедайте больше злаков, гороха, фасоли. Добавляйте фрукты в каши, варите компоты на ксилите и сорбите, используйте оливковое масло при приготовлении пищи, отдавайте предпочтение паровым блюдам. Диета при сахарном диабете у беременных запрещает пить кока-колу, квас и прочие газированные напитки. После родов также желательно придерживаться этой диеты, даже, если сахар пришел в норму.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Диета при сахарном диабете у детей

Диета при сахарном диабете у детей должна соблюдаться всей семьей, так легче приучить ребенка правильно питаться. Не ешьте при ребенке тех продуктов, которые запретил врач: копченых блюд, рыбных консервов и особенно сладкого. Разрешена морковь, помидоры, тыква. Ягоды: вишня, рябина, клубника, киви, малина, иногда дыня. Не ешьте при ребенке торты, шоколад, варенье, сладкие сырочки. Можно давать молоко, сыр, нежирное мясо, рыбу, язык, морепродукты. Все блюда дают отварными и запекают. Используйте сорбит и фруктозу для сладких блюд, детки очень их любят и страдают, если им совсем не дают сладкого! В специальных отделах супермаркетов есть диабетический отдел. Но от этих продуктов можно поправиться, так что нельзя давать их ребенку неограниченно. Зато овощи можно есть без ограничений, изредка давайте мандарины и арбуз в небольших количествах.

Как предупредить диабет у ребенка? Сахарный диабет в детском возрасте возникает из-за бесконтрольного употребления сладкого, мучного, жирного. Толчком может испуг и травмы живота. Берегите своего ребенка – если ему назначена диета, придерживайтесь ее.

[24], [25], [26], [27], [28]

Диета при сахарном диабете у женщин

При легкой форме сахарного диабета у женщин и мужчин можно обойтись только диетой, без лекарств. Достаточно исключить из своего рациона сахар, варенье, конфеты, сладкие фрукты. Ограничьте жирную пищу, она способствует прогрессированию. Общее количество жиров, которые вы должны есть в сутки – 40 г. Исключите колбасы, сосиски, майонез. Жареное, соленое и копченое вам нельзя. Не пейте вино, водку, слабый алкоголь, потому что при диабете страдает в том числе и печень, и пищеварительный тракт, алкоголь разрушает ваше здоровье, и так подорванное диабетом. У вас навсегда нарушен обмен веществ, организм очень уязвим, не добавляйте ему нагрузку. Выбирайте все натуральное, избегайте красителей и консервантов. Поддерживайте себя в отличной физической форме, не допускайте лишнего веса, тщательно готовьтесь к беременности, а для родов выбирайте специализированный роддом. Гуляйте на свежем воздухе, понемногу занимайтесь в спортзале, плавайте, проходите в день до 5 км. Вам очень полезен зеленый и черный чай. Вы можете выпить и кофейку, но он должен быть не очень крепким. Творог обогатит вас кальцием, что является лучшей профилактикой остеопороза, а гречка – железом. Шиповник – естественный гепатопротектор, пейте отвар из него. Также, благодаря аскорбинке (витамину С) он защищает организм от вирусных заболеваний, помогая иммунной системе. Вспомните о блюдах из творога – творожниках, сырниках, пудингах! Вы – хозяйка, не бойтесь экспериментов, поверьте, что блюдами из вашей диеты при диабете можно накормить всю семью. Не забывайте, что диета при сахарном диабете запрещает сахар, так что заменяйте его сорбитом и фруктозой. Полюбите многочисленные овощи из тушенных, вареных, запеченных овощей, некоторых сырых овощей, но без майонеза и острых заправок. Стакан кефира, простокваши или сметаны должен начинать и заканчивать ваш день. Кислые фрукты, апельсины, клюква – все это вам можно в больших количествах. Если очень кисло, используйте заменитель сахара или готовьте блюда. Яйца даже здоровым, а вам тем более, лучше не переваривать и есть всмятку. 250 г картофеля и моркови в день не возбраняются. Свободно ешьте капусту, огурцы и томаты. Блюда из макарон и бобовых в небольшом количестве разрешены, но в эти дни ешьте меньше хлеба. Хлеб больше подходит из ржаной муки.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Диета 9 при сахарном диабете

Диета при сахарном диабете 9 предупреждает нарушение углеводного и жирового метаболизма. Исключает сахар и холестерин. Каждый день ешьте творог и фрукты, морепродукты.

• Супы: щи, свекольник, рыбные бульоны, грибные бульоны, суп с фрикадельками.
• Хлеб: ржаной, белый.
• Нежирная говядина, свинина и кролик, индейка тушенная и рубленная, диетическая колбаса и печень. Утка, копчености, консервы – не для вас.
• Рыба – вареная, заливная. Каши: гречка, пшено, овсянка. Манка – не допускается.
• Овощи: капуста, тыква, огурцы, баклажаны, кабачки. Овощи нужно варить и тушить, пореже употреблять сырые овощи.
• Из фруктов полезно готовить желе, муссы. Исключен инжир, изюм, сахар и конфеты.
• Отдавайте предпочтение растительному маслу.
• Напитки: чай и кофе с молоком, отвар шиповника.

Утром съедайте рассыпчатую гречку, на обед – щи, отварную морковь. Вечером – отварную рыбу. А на ночь – выпейте стакан простокваши. Вот как может выглядеть ваше дневное меню.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Диета 9а при сахарном диабете

Диета при сахарном диабете 9а прописывается больным его легкой формой с ожирением. Ценность диеты в калориях – 1650 Ккал. Питаться нужно 5 раз, выпивая в день 7 стаканов жидкости. При СД нарушается работа печени. Помогайте ей блюдами из овсяной крупы, исключите жареное. Вы можете есть крыжовник, вишню и немного дыни. Не возбраняется 1 банан.

Что запрещено? Сдоба, сладости, джемы, сладкие соки, торты, печенье, финики, конфеты, компоты, сладкие ягоды, пельмени, мороженое, виноград. Замените белый хлеб ржаным, белковым. Кашу лучше есть гречневую или из пшена. Рис и пшеничная крупа исключаются. Употребляйте тыкву, кабачки, свежий перец, огурцы. Разрешена запеченная и заливная рыба, тушенная нежирная говядина, телятина, курица. Разрешено две небольших порции мяса в день. Разрешена диабетическая колбаса и постная ветчина. Жирная ветчина, копченая колбаса и мясо гуся исключаются из рациона. Некрепкие бульоны, овощные супы, борщи, свекольники разрешены. Супы с лапшой и бобами замените крупяными. Приправы: перец, неострый кетчуп. Не употребляйте соленые соусы и майонез. Исключаются сладкие фруктовые соки и лимонад. Нежирная рыба, капуста, лимоны, клюква, вишня, серый хлеб, молоко, гречка и перловка – эти продукты всегда должны быть у вас в доме.

[45], [46], [47], [48], [49]

Диета 8 при сахарном диабете

Диета при сахарном диабете 8 назначается больным ожирением. Диета почти исключает соль и приправы. Приготовление пищи осуществляется способом варения и запекания. Хлеб рекомендуется пшеничный в ограниченных количествах, ржаной, белково-отрубной. Исключается сдоба. Разрешается телятина, тушеные куры, сосиски диетические. Гусь, мозги и консервы не подходят для вашего питания. Рекомендуется нежирная отварная, запеченная и заливная рыба, вареные яйца, молоко, простокваша, обезжиренный кефир, творог. Сливки, сладкий йогурт и сыр, говяжий жир, кулинарный жир, перловая каша, макароны, горох исключаются. Рекомендуется квашенная капуста. Разрешен томатный и слабый грибной соусы, кетчуп без консервантов. Рекомендуется чай и кофе с молоком без сахара.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

Меню диеты при сахарном диабете

Основные принципы диетотерапии заключаются в ограничении или устранении из диеты легкоусвояемых углеводов, обеспечении организма больного физиологическими количествами белков, жиров, углеводов и витаминов для поддержания идеальной массы тела, максимальной компенсации углеводных и других видов обмена и сохранения трудоспособности больных.

Диетические мероприятия в сочетании с инсулинотерапией характеризуются также принципом дробного введения углеводов в соответствии с моментами начального и максимального проявления сахаропонижающего действия различных препаратов инсулина или пероральных антидиабетических средств. Необходимый объем пищи для каждого человека, в том числе и больного сахарным диабетом, определяется количеством тепловой энергии, которую он расходует в течение суток. Расчет суточной калорийности пищи производят индивидуально для каждого больного в зависимости от идеальной массы его тела (рост в см — 100). Взрослым с нормальной массой тела требуется для ее поддержания в условиях абсолютного покоя от 25 до 15 ккал/кг идеальной массы тела. Необходимое количество энергии для поддержания основного обмена в организме — базального энергетического баланса (БЭБ) — зависит от фенотипа больного, т. е. дефицита или избытка массы тела. Поэтому расчет необходимой тепловой энергии в ккал или джоулях (1 ккал = 4,2 кДж) производят с учетом фенотипических особенностей больного.

Расчет энергетических потребностей организма в зависимости от фенотипа больного

Фенотип	Количество жира в массе тела, %	Необходимое количество энергии
		ккал/(кг-сут)	кДж/(кг-сут)
Худой Нормальный Ожирение I-II степени Ожирение III-IV степени	5-10 20-25 30-35 40	25 20 17 15	105 84 71 63

В зависимости от характера выполняемой больным работы (умственный, физический труд, степень его интенсивности) к БЭБ необходимо добавить определенное количество килокалорий для возмещения дополнительных потерь энергии. Один из вариантов расчета приводится в табл. 16.

Расчет суточной калорийности пищи в зависимости от характера выполняемой больным работы

Характер работы	Общее количество ккал за сутки
Очень легкая Легкая Среднетяжелая Тяжелая Очень тяжелая	БЭБ + 1/6 БЭБ БЭБ + 1/3 БЭБ БЭБ + 1/2 БЭБ БЭБ + 2/3 БЭБ БЭБ + БЭБ

Кроме приведенного в таблице, предложены и другие варианты расчета суточной энергетической потребности. При этом разница между полученными результатами может составлять 200-500 ккал/сут. Поэтому их следует использовать лишь в качестве исходных данных для назначения диеты. Так как одной из главных целей диетотерапии является нормализация фактической массы тела, показанием для внесения коррективов в расчеты служат отсутствие похудания при избыточной массе тела или ее увеличение при недостаточной В детском и юношеском возрасте при расчете суточной калорийности пищи исходят из потребности, составляющей 50-60 ккал/(кг-сут).

Основные принципы физиологической диеты были разработаны в нашей стране советскими учеными С. Г. Генесом и Е. А. Резницкой. Эта диета в настоящее время широко применяется в лечебных учреждениях России. В указанной диете соотношение углеводов, жиров и белков в рамках суточной калорийности пищи составляет %: 60, 24 и 16, соответственно. Однако в отдельных случаях количество углеводов может быть уменьшено до 45 %, например, при индуцированной углеводами гиперлипидемии, сопровождающейся инсулинорезистентностью. При наличии заболеваний, требующих диетического режима, питание больного диабетом рассчитывается с учетом сопутствующих болезней. Составление меню производится по соответствующим таблицам с учетом суточной калорийности и вышеуказанного физиологического соотношения углеводов, белков и жиров. При составлении набора продуктов следует иметь в виду, что 1 г белка в оргганизме выдедяет 4 ккал (16,8_кДж).тепловой энергии, 1 г жира — 9 ккал (37,8 кДж), 1 г углеводов — 4 ккал (16,8 кДж).

Приводим пример расчета. Допустим, что суточная энергетическая потребность для больного составляет 2250 ккал; доля углеводов в обеспечении этой потребности должна составлять 60 %, т. е. 2250*60/100 = 1350 ккал. Так как каждый усвоенный организмом грамм углеводов выделяет 4 ккал, общая масса углеводов в суточной диете должна составлять 1350:4 = 337 г. Аналогичным образом рассчитывают количество (в граммах) жиров и белка.

В процессе метаболизма из 50 % введенного с пищей белка образуются углеводы (глюконеогенез), поэтому сахарную ценность пищи составляют полное количество углеводов плюс 50 % белка, введенных в составе суточного пищевого рациона (в граммах). Следует иметь в виду, что 1/3-1/4 суточной потребности в углеводах должны покрываться овощами и фруктами — носителями витаминов (особенно — С и А), микроэлементов и пищевой клетчатки. В последнее десятилетие выявлена большая эффективнееть добавления ее (грубоволокнистые углеводы, плантикс) к рациону больных. Она содержится в продуктах растительного происхождения. В состав клетчатки входят структурированные и неструктурированные полисахариды, а также лигнин. К первым из них относятся гемицеллюлоза, пектин, а ко вторым — гумми и слизи. Добавление к пище растительных продуктов (20-40 г клетчатки в сутки) способствует понижению базальной и стимулированной приемом пищи гипергликемии и уменьшению содержания холестерина и триглицеридов в сыворотке крови. Их ценность заключается еще и в том, что они обеспечивают адсорбирование и вывод из организма желчных кислот, нормализуют функцию кишечника. В настоящее время в лечебных целях стали применять отруби, а также отдельные компоненты пищевой клетчатки в виде гуарема в гранулах и акарбозу в таблетках, подавляющую расщепление углеводов в кишечнике. Содержание клетчатки в продуктах растительного происхождения значительно варьирует.

Одним из необходимых условий диетотерапии больных сахарным диабетом является дробное введение углеводов на фоне лечения инсулином или сахаропонижающими препаратами. Количество приемов пищи — 5-6 раз в день, а распределение углеводов в течение дня (при 6-разовом питании) следующее, %: завтрак — 20, 2-й завтрак — 10, обед — 25, полдник — 10, ужин — 25, 2-й ужин — 10. При 5-разовом питании порция углеводов может быть увеличена в завтрак или обед. Необходимо помнить о том, что приемы углеводистой пищи должны производиться с учетом момента начала и максимального сахароснижающего действия применяемых препаратов инсулина. При лечении пероральными сахароснижающими препаратами, действующими более равномерно, количество приемов пищи ожно сократить до 4 раз в день.

Химический состав овощей, плодов, ягод и фруктов в 100 г продуктов (по А. А. Покровскому)

Наименование продукта	Клетчатка, г	Наименование продукта	Клетчатка, г
Горошек зеленый	1	Земляника садовая	4
Кабачки	0,3	Клюква	2
Капуста белокочанная	0,7	Малина	5
Капуста цветная	0,9	Крыжовник	2
Картофель	1	Смородина красная	2,5
Лук зеленый (перо)	0,9	Томаты грунтовые	0,8
Лук порей	1,5	Томаты парниковые	0,4
Лук репчатый	0,7	Укроп	3,5
Морковь красная	1.2	Смородина черная	3
Огурцы грунтовые	0,7	Рябина садовая	3,2
Огурцы парниковые	0,5	Рябина черная	2,7
Перец   зеленый, сладкий	1,5	Терн	2,4
Перец красный, сладкий	1,4	Ежевика	2
Петрушка (зелень)	1,5	Курага	3,5
Петрушка (корень)	1,3	Урюк	3,5
Салат	0,5	Чернослив	1,6
Свекла	0,9	Шиповник свежий	4
Сельдерей (зелень)	0,9	Шиповник сухой	10
Сельдерей (корень)	1	Грибы белые  свежие	2,3
Фасоль (стручок)	1	Грибы белые сушеные	19,8
Арбуз	0,5	Подберезовики свежие	2,1
Дыня	0,6	Подосиновики свежие	2,5
Тыква	1,2	Сыроежки свежие	1,4
Абрикосы	0,8	Грибы сушеные	19,8-24,5
Алыча	0,5	Лисички	0,7
Вишня	0,5	Маслята	1,2
Груша	0,6	Опята	2,3
Персики	0,9	Орехи	3-4
Слива (садовая)	0.5	Толокно	1.9
Черешня	0,3	Крупа   овсяная	2,8
Яблоки	0,6	Крупа гречневая	1,1
Апельсины	1,4	Крупа перловая	1
Грейпфруты	0,7	Хлеб пшеничный из белково-отрубной муки	2,2
Лимоны	1,3
Мандарины	0,6	Чай черный байховый	4,5
Брусника	1,6	Кофе жареный в зернах	12,8
Виноград	0,6	Кофе растворимый	0

Из диеты больных желательно полностью исключить простые сахара или ограничить их количество. По данным J. I. Mann, использование в дневном рационе пищи до 50 г нерафинированного и рафинированного (тростникового) сахара существенно не влияет на среднесуточную гликемию и содержание липидов в крови. При полном исключении из диеты легкоусвояемых углеводов к пище рекм мендуется добавлять сорбит, ксилит, фруктозу или сластилин (сластилин (аспартам) состоит из аспаргиновой аминокислоты и фенилаланина, в 200 раз слаще сахара, не оказывает побочного эффекта и не обладает калорийностью. При кипячении разлагается. Выпускается в таблетках по 20 мг.), которые не влияют на гликемию, но вызывают ощущение сладкого вкуса пищи. Количество ксилиту сорбита и фруктозы не должно превышать 30 г/сут (1 г указанных сахарозаменителей соответствует 4 ккал), их избыток дает побочный эффект — диарею.

Наиболее полноценным продуктом питания являются белки. В зависимости от содержания в них незаменимых аминокислот различают полноценные (содержат заменимые и все незаменимые аминокислоты) и неполноценные (содержат заменимые и часть незаменимых аминокислот) белки. Первые входят в состав продуй тов животного происхождения (мясо, рыба), содержатся в молочных продуктах и яйцах. Белки — пластический материал, поэтому их дефицит снижает сопротивляемость организма, приводит к изменениям синтеза гормонов, ферментов и к другим нарушениям. Чувствительны к нехватке белка костная ткань и система гемопоэза.

Потребность в белке здорового человека и больного сахарным диабетом составляет 1-1,5 г на 1 кг массы тела. При этом доля животных белков должна составлять % суточной нормы

Жиры являются основным источником энергии в организме. Как и белки, они делятся на полноценные и неполноценные в зависимости от содержания незаменимых полиненасыщенных жирных кислот (линолевая, линоленовая, арахидоновая), которые почти не синтезируются в организме. Потребность в них может быть удовлетворена за счет экзогенных жиров. Растительные масла — полноценные жиры, так как они богаты полиненасыщенными жирными кислотами, потребность в которых составляет 4-7 г/сут. Основным источником ненасыщенный жирных кислот и фосфатидов (лецитин) являются нерафинированные растители ные масла: подсолнечное, кукурузное, оливковое. Фосфатиды оказывают липотропное действие, способствуют накоплению белка в организме. Жиры относятся к высококалорийным продуктам, медленно утилизируются, создают длительное чувство насыщения. Они необходимы как носители жирорастворимых витаминов A, D, К, Е. Потребность в жире у взрослого человека — 1 г на 1 г белка, в пожилом возрасте норма жира снижается до 0,75-0,8 г на 1 г белка. При этом уменьшение рациона осуществляется за счет насыщенных жирных кислот. Ненасыщенные жирные кислоты должны составлять в этом возрасте примерно 30-40 %, у детей и молодых лиц — 15 % от суточного рациона жира. Чрезмерное его употребление приводит к ожирению, декомпенсации сахарного диабета, жировой дистрофии печени, кетоацидозу, развитию атеросклероза, желчнокаменной болезни и другим нарушениям. Сокращение — к гиповитаминозу, энергетическим и другим метаболическим нарушениям, ослаблению иммунобиологических процессов.

При назначении диеты следует учитывать суточную потребность в витаминах. Физиологическая диета обычно содержит достаточное их количество. Однако, учитывая повышенную потребность в витаминах при сахарном диабете и, как правило, нарушение всасываемости их в кишечнике, необходимо обогащать ими диету больных. Одновременно они нуждаются в получении витаминов в виде препаратов, так как только за счет пищевых продуктов невозможно устранить их дефицит в организме, больным сахарным диабетом показаны напитки, отвары и настои из плодов шиповника, черники, черной смородины, черной и красной рябины, ежевики, лимона. Много витаминов содержат также фрукты и овощи.

Больным сахарным диабетом II типа, а также имеющим избыточную массу тела можно назначать на фоне гипокалорийной диеты 2-3 раза в неделю разгрузочные дни, когда калорийность продуктов должна составлять 300-800 ккал.

1. Творожно-кефирный день: творог жирный — 200 г, кефир — 400 г (690 ккал).
2. Мясной: говядина отварная — 400 г, столько же сырой или отварной белокочанной капусты. Вместо нее (при плохой ее переносимости) можно назначить в виде гарнира салат, морковь, огурцы, помидоры, зеленый горошек, цветную капусту и др.
3. Яблочный: 1,5 кг яблок (690 ккал).
4. Огуречный: 2 кг огурцов и 3 г соли (300 ккал).
5. Смешанный овощной разгрузочный день: капуста, редис, салат, морковь, лук, огурцы, помидоры, петрушка, укроп и др., в виде салата, всего до 2 кг; заправлять лимонным соком (450-500 ккал).
6. Овсяный: 200 г овсяной крупы варят на воде и добавляют 25 г сливочного масла (800 ккал).
7. Фруктово-яичный: 5 раз в день назначают по 1 яйцу и по 100 г яблок с чашкой кофе или отвара шиповника без сахара (750 ккал). Проводится при нормальной функции печени.
8. Кефирный: 1,5 л кефира. Калорийность — 840 ккал. Показателем возможности использования диеты в виде монотерапии является достижение суточных колебаний гликемии от 100 до 200 мг% при отсутствии глюкозурии. Если ее колебания превышают указанные цифры, то необходимо сочетание диетотерапии с таблеточными сахаропонижающими препаратами или инсулином.

Приводим вам пример меню для больных сахарным диабетом по дням недели.

• В понедельник: на завтрак съешьте хлеб, 3 ст.л. гречки, 4 ст.л. салата из огурцов, помидоров и зелени, 90 г нежирного сыра и 2 яблока. Выпейте минеральной воды без газа. В 10-00 выпейте стакан томатного сока или съешьте помидор и банан. На обед – два половника борща без мяса и фасоли, 3 ст.л. гречки, 1 ст. ягодного компота без сахара, 2 кусочка хлеба, 5 ст.л. овощного салата, кусочек отварной рыбы. На полдник: 2 кусочка молочной колбасы, стакан томатного сока. Ужин: 1 отварная картошка, 1 яблоко, стакан нежирного кефира.
• Во вторник: 2 ст.л. ложки овсянки, 2 кусочка тушенного мяса кролика, сырая маленькая морковь и яблоко, стакан чая с лимоном без сахара. Второй завтрак – банан. Обед: 2 половника супа с фрикадельками (400 г), отварная картошка (150 г), 2 галетных печенья, стакан фруктового компота на ксилите или сорбите. Полдник – стакан черники. Ужин: столовая ложка гречки и 1 сосиска, стакан томатного сока.
• Среда: съешьте на завтрак кусочек хлеба, 2 ст.л. салата из огурцов, помидоров и зелени , кусочек твердого сыра и банан. На второй завтрак – выпейте чай с лимоном без сахара, съешьте 1 персик. На обед: 300 мл овощного супа, кусочек хлеба, 1 ст.л. гречки, 3 ст.л. овощного салата, 1 мандарин. На полдник: мандарин. На ужин предлагаем 1 ст.л. овсяной каши, рыбную котлету и чай с лимоном без сахара.
• Четверг: меню понедельника, пятница – меню вторника, суббота – меню среды.
• Воскресенье: на завтрак – 6 пельменей, стакан кофе без сахара, 3 галетных печенья. На второй завтрак в 10-00 – 5 абрикос кислых. Обед: 300 мл гречневого супа, отварная картошка (не более 100 г), 5 ст.л. овощного салата, 3 галетных печенья, компот без сахара. Полдник может включать 2 яблока. Ужин: 1 ст.л. овсянки, 1 сосиска, 3 галетных печенья, стакан томатного сока и стакан нежирного кефира перед сном.

Вот вам пример того, что диета при сахарном диабете может быть полезной, сбалансированной и вкусной.

[59], [60], [61]

Диета Дюкана при сахарном диабете

Низкоуглеводная диета Дюкана останавливает развитие преддиабета в диабет. Диета Дюкана содержит минимум соли. Основа диеты – рыба и птица, вареные овощи.

• Какое мясо можно есть при диете Дюкана? Постное мясо, кролик, печень, индейку.
• Можно ли есть рыбу? Да, вам подходят нежирные сорта рыб.
• Какие кисломолочные продукты я могу употреблять? Нежирный творог, кефир.
• Можно ли мне заниматься спортом? Вы можете ходить полчаса в день и плавать в бассейне.

Книгу о диете Дюкана в Киеве вы можете купить за 100-120 грн, но сначала посоветуйтесь с эндокринологом.

[62], [63], [64], [65], [66]

Диета для профилактики сахарного диабета

Соблюдайте простые принципы профилактики сахарного диабета: 

1. Пейте больше воды. При чем кофе, чай, соки для клеток вашего организма являются пищей, а не жидкостью. 
2. Ешьте капусту, морковь, болгарский перец и фасоль. 
3. Ходьба по лестнице, прогулки и активные игры с детьми помогают поддерживать организм в тонусе и избежать ожирения. Именно ожирение – причина СД2. 
4. Никаких сигарет, алкоголь по праздникам.

Диабет неизлечим, но жить с ним можно. А еще лучше предупредить его. Потому что диабет – это причина…:

• Проблем с памятью и инсульта. А это означает инвалидность, длительную реабилитацию, проблемы с выбором профессии.
• Половой слабости у мужчин и невозможности иметь ребенка у женщин. А в итоге – разрушенная семья.
• Заболеваний зубов. Это неэстетично, дорого лечится и приводит к проблемам с желудком.
• Жирового гепатоза, цирроза и…смерти.
• Нарушений трофики кожи и язв. Понятно, что это неэстетично и грозит инфекциями вплоть до заражения крови.
• Деформации суставов кистей. Физическая работа больше не для вас.
• Снижения иммунитета, фурункулеза. Состояние, похожее на то, что развивается при СПИДе. Любая инфекция – смертельно опасна.
• Почечной недостаточности. Для вас это означает самоотравление и медленную смерть.

Ограничьте сахар, мед. Шоколад замените мармеладом. Познакомьтесь с продуктами из отрубей. Все блюда варите и запекайте. Заменяйте кофе цикорием. Не голодайте. Ешьте медленно. Завтракайте овсянкой с яблоками. Обедайте овощным салатом и отварным мясом, ячневой и гречневой кашей, овощным супом. Ограничьте орехи.

Диета при сахарном диабете поможет вам избежать его грозных осложнений – помните, что сегодня диабет – это не смертельное заболевание, а особый образ жизни и будьте здоровы!

[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]

ilive.com.ua