Диета при хроническом панкреатите – Диета при хроническом панкреатите: правила питания, примерное меню

Диета при хроническом панкреатите: правила питания, примерное меню

Диета при хроническом панкреатите в реабилитационный период после приезда из больницы в значительной степени увеличивает вероятность исцеления либо стабилизации состояния больного. Она становится основополагающим фактором в процессе лечения этой болезни.

Чаще дома происходит нарушение основ диеты, вместо необходимого строгого соблюдения основных принципов лечебного питания. Установленная диета включает дешевые продукты, не требующие долгого и тяжёлого приготовления. Главное правило: еда должна быть мелко порезана, перетёрта либо перемолота, приготовлена методом отваривания или паровой обработки.

Основные принципы питания больного

Необходимо употреблять побольше белковой пищи и одновременно исключить жирные и углеводные продукты. В первую очередь совет касается сахара, жареных, состоящих из грубой клетчатки продуктов. По возможности, начните приём витаминных препаратов. Кушать положено небольшими порциями, не реже 5-6 раз в сутки.

Общая характеристика употребляемых продуктов

Питание, которое назначают на этапе угасания, заключается в том, что употребление белков повышается до уровня, необходимого для полноценного функционирования организма пациента. Липиды и углеводные вещества представлены в виде всевозможных круп. Из меню исключаются сложные сахара, медовое, кондитерские изделия, снижается потребление соли.

Питание при хроническом панкреатите предусматривает абсолютное исключение из рациона пищи, раздражающей стенки пищевода. Сюда относят: спиртные напитки, уксусную, лимонную кислоту и прочие приправы.

Основы употребления и состав порций

Еду приготавливают посредством отваривания, тушения, запекания, отпаривания. Желательно питаться продуктами, предварительно измельчёнными в блендере либо протёртыми через кулинарное сито. Питание осуществляют в равные промежутки времени, через 3-4 часа. Еда предлагается тёплой, недопустимо поедание чересчур горячей пищи. Позиции основного дневного меню должны включать: общее количество протеинов – 120 г, липидной массы – 90 г, углеводных веществ – 350 г, и иметь энергетическую ценность не более 2700 Ккал.

Сущность диетического потребления продуктов питания

При панкреатите поджелудочной железы в момент затихания заболевания количество килокалорий, входящих в суточное количество съестного, равняется дневной загруженности организма. Кушать при панкреатите необходимо по шесть раз в день, включая в рацион продукты с послабляющими способностями.

Белки в диетическом питании

Особое значение имеет контроль за ежедневным числом поедаемого протеина, незаменимого для регенерации организма. Дневное количество потребляемого белка установлено не ниже 130 граммов, причём 70 % обязано иметь животное начало.

В рацион пациента, страдающего от хронического панкреатита, включаются говяжьи, телячьи, кроличьи, куриные, индюшачьи белки. Запрещены к потреблению: бараньи, свиные, гусиные, утиные и протеины дичи. Если пациент постоянно ощущает болезненность в эпигастрии, кушанья из мяса необходимо порубить и отварить либо приготовить в пароварке. Категорически запрещается употреблять печёное, тушёное, жареное мясо или рыбу. Учитывайте требование, что мясное и рыбное должно быть постным, показано употреблять домашний творог. Выполнение рекомендаций помогает функционировать печени пациента на нормальном уровне, предотвращает видоизменение органа на фоне заболевания панкреатитом.

Из-за плохой переносимости больными воспалением поджелудочной железы не рекомендуется применять молоко в виде самостоятельного блюда. Лучше вводить продукт в состав круп, супов, киселей. Если человек не представляет жизни без кружки молока, пить напиток нужно мелкими глоточками по полстакана в день.

Благоприятными свойствами при панкреатите обладают кефир и сыворотка. Сыр противопоказан, либо в минимальной дозе при улучшении самочувствия.

Запрещено употреблять яйца целиком, исключительно в виде добавок и паровых омлетов из белка. Протеины поступают в организм пациента с рисовой крупой, манкой, овсяной и гречневой кашами, макаронами, черствым хлебом, сухариками. Бобовые при панкреатите воспрещены.

Жиры в питании больного панкреатитом

Диетический режим, назначенный больному воспалением поджелудочной железы, должен ежедневно включать 71 г жиров, 20% из которых – жиры растительного происхождения. Употреблять в пищу в виде добавки либо дополнением к другим продуктам.

Масло добавляют в уже приготовленную пищу, а постное масло лучше не использовать. Недопустимо применять при приготовлении маргарины, смалец, прочие кулинарные жиры.

Углеводы при диетическом питании

Максимальное количество потребляемых в день углеводов не должно превышать 350 г. В пределах указанной нормы допустимо использовать: сахар, мёд, варенье, сироп. Разрешено кушать: сухарики, манную, овсяную, гречневую, перловую, рисовую кашки, макароны. Больным разрешается применение в пищу картошки, морковки, свёклы, тыквы, кабачков, патиссонов. Овощи необходимо готовить паровым способом либо отваривать. Желательно впоследствии протереть, смешав с крупами.

Пациентам, соблюдающим диету, не разрешаются сырые фрукты. Дозволено поглощать запечённые, протёртые через сито плоды, готовить компоты и кисели. Большую пользу при данном заболевании приносят сухофрукты, сваренные в виде компотов.

Блюда, разрешенные при панкреатите

К первым блюдам, разрешенным при панкреатите, относят:

• супы с добавлением гречихи, риса, пшена, перловки;
• супы на овощном отваре;
• каши с молоком;
• бульоны из постного мяса и рыбы;
• сладкие фруктовые супы.

Ко вторым:

• отварная говядина, птица, рыба;
• яичница в качестве парового омлета.

В список злаковых попадают: всевозможные каши, макаронные изделия, хлеб, подсолнечное масло. Из молочного разрешено: молоко, творожные блюда, кефир, сыворотка, йогурт, масло. В ограниченном количестве допускается употребление конфитюра, изделий из мёда, сахара и сахарозаменителей. Позволено принимать в пищу запечённые и протёртые ягодки, фрукты, отварную морковь и свёклу. К разрешенным напиткам относят: чай с добавлением молока, соки из фруктов и овощей.

От употребления какой пищи необходимо полностью отказаться

Категорически запрещены варианты жареных блюд.

Забудьте о применении в пищу перечня продуктов:

1. Алкоголь, газировка, квас, растворимый и молотый кофейный напиток, какао, соки из винограда.
2. Мясо свиньи, шпик, бекон, сало, семга, лосось, сельдь.
3. Копченые, острые или жареные продукты, пища быстрого приготовления, фаст-фуд.
4. Фасоль, горох, бобы, любые виды грибов, зелень шпината, щавеля, все сорта лука.
5. Хлебобулочные, кондитерские изделия из сдобы, слоёного теста.
6. Кондитерские изделия из шоколада, кремов, сладкую консервацию, замороженные десерты.
7. Фрукты, содержащие много сахаров из семейства фиговых, виноградных, банановых, финиковых.
8. Куриные яйца в любом виде, пряности и приправы.

Примерное меню при панкреатите

Примером питания при воспалительном процессе в поджелудочной железе послужат подобные варианты.

Пример №1

Завтрак: вареное говяжье мясо, молочная овсянка, чай с молоком.

Второй завтрак: омлет из белков двух яиц, яблоко, запечённое с мёдом и орехами, настой из шиповника.

Обед: суп, паштет из говядины, спагетти, компот из сушёных яблок.

Полдник: творожная запеканка и чай.

Ужин: отварная рыба, чай.

Пример №2

Завтрак: картофельное пюре, вареная курица, чай или кисель.

Второй завтрак: творожок и банановое суфле.

Обед: молочный суп, макароны с паровыми котлетами, кисель.

Полдник: рисовая молочная каша, компот из сухофруктов.

Ужин: манник и напиток из шиповника.

Пример №3

Завтрак: каша из риса или гречки, паровой омлет, чай.

Второй завтрак: запечённое яблоко, компот с галетным печеньем.

Обед: мясной суп-пюре, сухарики, отварная рыба, протёртая свёкла.

Полдник: овсянка с ягодами, йогурт.

Ужин: паштет из отваренной рыбы, картофельное пюре, кефир.

Пример №4

Завтрак: пшеничная каша, паровая котлета, морс.

Второй завтрак: отварное куриное мясо, пюре из овощей, чай.

Обед: суп из кабачков и тыквы, домашняя колбаса на пару, картофельное пюре, напиток из шиповника или сухофруктов.

Полдник: паровые котлеты, макароны, обезжиренный творог, компот.

Ужин: запечённый кролик в сметанном соусе, овсяная каша без соли, отварная свёкла с орехами, кисель.

Помните о вреде переедания. Есть необходимо часто и понемногу. При условии соблюдения принципов правильного питания при панкреатите ощутимо улучшается эффективность лечения заболевания.

gastrotract.ru

Правильное питание при хроническом панкреатите

Панкреатит в хронической стадии, симптомы и лечение

Диета №5 поможет восстановить пищеварение при панкреатите (фото: www.evosport.com.ua)

Симптомы и лечение хронического панкреатита определяются причиной возникновения и наличием сопутствующих заболеваний. Хронический панкреатит редко бывает самостоятельным заболеванием, обычно воспаление затрагивает и соседние органы: желудок, желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При хроническом холецистите и панкреатите симптомы могут быть похожи. Больных беспокоят периодические боли различной интенсивности, отдающие в спину, тошнота. Снижается аппетит, и бывает непереносимость жирной пищи. Возникает нарушение стула с чередованием поноса и запора. Может быть потеря веса. Лечение начинают с назначения диеты для нормализации пищеварения. Показана диета 5 при панкреатите и холецистите. Также применяют обезболивающие и ферментные препараты.

Читайте также: Диета при холецистите и панкреатите: особенности выбора продуктов, рекомендации, ориентировочное меню

Диета при хроническом панкреатите в стадии ремиссии

Питание при панкреатите должно быть полноценным (фото:www.womanjournal.org)

Питание при хроническом панкреатите должно уменьшать нагрузку на поджелудочную железу, но вместе с тем обеспечивать достаточным количеством калорий и витаминов. При панкреатите и холецистите вне обострения назначают диету стол 5б по Певзнеру.

Ее основные принципы:

• Пища принимается только в теплом виде.
• Из рациона полностью исключаются продукты, раздражающие слизистые оболочки желудка и кишечника, а также чрезмерно стимулирующие поджелудочную железу.
• Механического щажения нет, но рекомендовано тщательно пережевывать пищу.
• Питание рекомендовано дробное – 5-6 приемов. Нельзя допускать больших перерывов между едой, нужны минимум два перекуса.
• Новые продукты вводятся постепенно.
• В дневном рационе обязательно должна быть белковая пища. В день нужно белка 150 г. Из этого количества 60% должны быть белки животного происхождения.
• Животные жиры резко ограничиваются.
• При приготовлении пищи разрешается отваривать, запекать, тушить, варить на пару. Жареное есть нельзя.
• Небольшими порциями в меню можно вводить салаты из свежих овощей и фруктов под контролем самочувствия.
• Ограничения на количества: соли 10 г, сахара 30 г, масло сливочное 5 г, сметана и сливки 10% — столовая ложка.

Читайте также: Диета при панкреатите: что можно есть для восстановления поджелудочной железы

Разрешенные блюда и продукты

Разрешено в стадии ремиссии есть мед (фото: www.vse-o-zdorovie.ru)

Чтобы успешно лечить хронический панкреатит, симптомы которого могут прогрессировать при отклонении от правильного питания, нужно составлять меню только из разрешенных блюд и продуктов:

• Каши из гречки, овсянки, риса, манной, булгура, киноа. Каши готовятся полувязкие с добавлением молока, масло сливочное только в готовое блюдо, можно добавлять запаренные сухофрукты, творог. Используются для первых блюд, запеканок, суфле и пудингов.
• Макаронные изделия добавляют в супы или запеканки, отваривают. Соусы к ним только нежирные – молочные, с адыгейским или другим мягким сыром.
• Белый хлеб черствый или подсушенный, сухари. Галетное печенье, сушки.
• Сладости можно в небольших количествах добавлять в творог и каши. Допускается варенье, джемы, сиропы из фруктов или ягод. В день можно съесть столовую ложку меда.
• Овощи используются для супа, пюре и запеканки. Разрешены отварные морковь, молодые кабачки, цветная капуста, брокколи, свекла, картофель, спаржевая фасоль и зеленый горошек. Можно готовить салат из свежей натертой моркови, огурцов и зелени. Помидоры вводить в меню с осторожностью, также, как и баклажаны и белокочанную капусту.
• Фрукты спелые и сладкие, без кожуры – яблоки, сливы, бананы, абрикосы, виноград. Можно готовить соки, разбавляя наполовину водой, муссы, желе, кисель или компот.
• Молочные блюда должны быть свежими, низкой жирности. Кисломолочные напитки (кефир, йогурт, простокваша и ряженка) должны быть в меню обязательно каждый день. Творог можно добавлять в запеканки и суфле. Разрешаются мягкие, несоленые и неострые сыры.
• Мясные блюда можно готовить из кролика, говядины или телятины. Лучше использовать перекрученное на мясорубке, освобожденное от жира и сухожилий. Допускается запекание или тушение кусочками в виде бефстроганов и рагу.
• Для приготовления блюд из курицы или индейки кожу и жир удаляют. Можно запекать, отваривать и тушить.
• Отварная рыба и блюда из рыбного фарша обычно хорошо переносятся. Диетический стол № 5б включает рыбу нежирных сортов – щука, судак, камбала, карп, лещ, сом и тунец.
• Яйца используются для приготовления блюд, омлетов или всмятку. В день можно не больше одного яйца курицы или 2 перепелиных.
• При приготовлении бульонов первый навар от мяса и рыбы нужно сливать. Лучше включать в рацион вегетарианские супы с овощами и крупами.

Читайте также: Диета при панкреатите: меню на неделю с рецептами, особенности питания и выбора продуктов

Что исключается из питания

Колбасы и сосиски не подходят для диеты при панкреатите (фото: www.tyatya.ru)

При уменьшении боли и переходе из острого в хронический панкреатит, диету можно расширить, но есть продукты, которые лучше не употреблять никогда:

• Алкоголь в любом виде.
• Все жареные, жирные или острые блюда.
• Маринады и соленья, копченые продукты.
• Любые консервы с сахаром, уксусом, красителями и ароматизаторами.
• Черный хлеб и с отрубями.
• Торты, пирожные, конфеты и шоколад.
• Какао и кофе.
• Наваристые бульоны из мяса, рыбы или грибов, холодец.
• Свинину, баранину, гуся и утку.
• Колбасы, сосиски, сардельки.
• Полуфабрикаты промышленного приготовления.
• Субпродукты – свиную печень, мозги, почки.
• Кислые фрукты, ягоды и соки.
• Все соусы с перцем, горчицей, уксусом, майонез, кетчуп, хрен.
• Редис, дайкон, щавель.

Ориентировочное меню на неделю и рецепты блюд

Правильное питание – это вкусно (фото: www.receptu-blud.ru)

Для того чтобы составить меню на неделю при холецистите и панкреатите вне обострения, можно воспользоваться такой таблицей:

День недели	Рацион
Понедельник	На завтрак: манная каша на разбавленном молоке, яблоко тушеное, зеленый чай. Перекус: тыквенная запеканка с курагой, йогурт. На обед: суп куриный с овсяными хлопьями, салат из отварной свеклы, моркови, картофеля и зеленого горошка. Полдник: хлеб с адыгейским сыром и кисель из отвара сухофруктов. На ужин: рыба отварная, рис с цветной капустой, компот. Перед сном: кефир с печеньем
Вторник	На завтрак: каша из овсяных хлопьев с тыквенным пюре, цикорий. Перекус: абрикосы. На обед: овощной суп с вермишелью, картофельный рулет с куриным фаршем, салат из тертого огурца, сметаны и зелени. На полдник: запеканка из творога с изюмом, чай. На ужин: рыбные котлеты, гречневая каша, салат из отварной моркови с зеленью, компот. Перед сном: йогурт с сухариками
Среда	На завтрак: морковные котлеты со сметаной, кисель. Перекус: творог с йогуртом. На обед: суп с рыбными фрикадельками, запеканка овощная. На полдник: рисовая каша с яблоками и курагой. На ужин: бефстроганов из индейки в молочном соусе, пюре из картофеля и цветной капусты, компот. Перед сном: ряженка с сушками
Четверг	На завтрак: ленивые вареники с клубничным сиропом, чай зеленый. Перекус: хлеб с адыгейским сыром, яблоки печеные. На обед: суп рисовый, отварная курица с морковью и укропом. На полдник: омлет с отварной спаржевой фасолью, компот. На ужин: щука фаршированная, салат из свежей моркови, цикорий. Перед сном: кефир с галетным печеньем
Пятница	На завтрак: тыквенная каша с манной крупой и кисель из отвара сухофруктов. Перекус: запеканка творожная с сухофруктами. На обед: суп – пюре из брокколи и цветной капусты, тефтели куриные, гречневая каша. На полдник: яблочный мусс, галетное печенье и цикорий. На ужин: кабачки фаршированные мясом и рисом, компот
Суббота	На завтрак: рисовая запеканка с тыквой и курагой, чай зеленый. Перекус: яблоки, фаршированные творогом, кисель. На обед: суп из патиссонов и моркови, отварная индейка в молочном соусе, гречневая каша. На полдник: салат из свеклы и чернослива, компот. На ужин: тефтели рыбные, отварная цветная капуста с морковью и зеленью, цикорий. Перед сном: простокваша с сухариками
Воскресенье	На завтрак: гречневая каша с бананом, йогурт. Перекус: салат из свежей моркови и изюма, цикорий. На обед: суп с фрикадельками из кролика, вермишель с сыром и зеленью, отварная свекла. На полдник: шарлотка яблочная с малиновым джемом, чай зеленый. На ужин: рыба тушеная с морковью, картофель отварной с укропом, компот. Перед сном: кефир и печенье

Рецепты:

Щука фаршированная.

Ингредиенты:

• Щука 500 г.
• Хлеб 150г.
• Молоко 100 мл.
• Яйцо.
• Соль 4 г.
• Сливочное масло 5 г.
• Петрушка 10г.

Приготовление:

1. Кожу со щуки снять после кругового надреза вокруг головы.
2. Филе отделить от костей.
3. Хлеб замочить в молоке и вместе с филе пропустить через мясорубку.
4. В фарш добавить яйцо и соль.
5. Начинить кожу и зашить. Щуку с фаршем завернуть в марлю.
6. Готовить на паровой бане 40 минут.
7. При подаче полить сливочным растопленным маслом и украсить зеленью.

Шарлотка яблочная с малиновым джемом.

Ингредиенты:

• Хлеб 100г (белый).
• Яблоки 250 г.
• Яйцо ½.
• Сахар 20 г.
• Малиновый джем 30 г.

1. Яблоки почистить и нарезать тонкими дольками. Проварить 10 минут со столовой ложкой воды на маленьком огне.
2. Молоко смешать с сахаром и взбитым яйцом.
3. Хлеб нарезать ломтиками и обмакнув в молоко выложить на дно формы.
4. На хлеб сверху положить тушеные яблоки и запечь в духовке 15 минут.
5. Сверху украсить малиновым джемом.

Читайте также: Диета при панкреатите у детей: особенности питания и выбора продуктов, ориентировочное меню

Кроме диеты при хроническом панкреатите, важно соблюдать активный двигательный режим. Это поможет быстрее вернуть утраченную работоспособность. В комплекс реабилитационных процедур нужно включать и дыхательную гимнастику. Узнать, какой комплекс выполнять, можно подробнее можно из видео ниже.

hudey.net

Диета при панкреатите: особенности рациона

Воспаление поджелудочной железы — распространенное заболевание: им страдают около 9 миллионов человек во всем мире. Чаще всего панкреатит развивается в самом расцвете сил — в возрасте от 30 до 40 лет. Почему воспаляется поджелудочная железа, как лечат панкреатит, и каким образом нужно изменить характер питания?

Воспаление поджелудочной железы: причины и следствия

Чаще всего воспаление поджелудочной железы, или панкреатит развивается вследствие злоупотребления алкоголем или желчнокаменной болезни. Реже причинами воспалительного процесса становятся травмы, инфекции (в том числе цитомегаловирус, гепатит В, вирус простого герпеса, микоплазмоз, сальмонеллез, лептоспироз), опухоли и другие патологии. Кроме того, установлено, что острый панкреатит может развиваться и вследствие высокого уровня липидов или кальция в крови. Риски увеличивает и курение.

Вероятность развития панкреатита повышается также при лечении некоторыми лекарственными препаратами, в частности, статинами (снижающими уровень холестерина в крови), ингибиторами АПФ (гипотензивными), оральными контрацептивами, вальпроевой кислотой и другими.

Существует два вида панкреатита: острый и хронический.

Для острого воспаления характерны ярко выраженные симптомы:

• Сильная боль в левом подреберье, отдающая в поясницу или опоясывающая
• Лихорадка
• Тошнота, рвота.

Хронический панкреатит протекает более стерто — чаще всего больные жалуются на дискомфорт в левой половине живота, тошноту, потерю массы тела, жирный стул, диарею.

Осложнения и прогноз панкреатита во многом зависят от его вида и тяжести. При острых состояниях могут развиться шок, обезвоживание, повышение уровня глюкозы в крови, почечная недостаточность. Иногда острый панкреатит приводит к поражению дыхательной системы.

Среди поздних осложнений наиболее опасен некроз (омертвение клеток) железы. Кроме того, известно, что при хроническом панкреатите повышается риск развития рака поджелудочной железы.

Лечение панкреатита: главное — диета!

Лечение воспаления поджелудочной железы зависит от его тяжести. Для купирования болевого синдрома применяют анальгетики (анальгин, спазмолгон). При обезвоживании назначают регидрационную терапию, иногда при остром панкреатите применяют антибиотики. Однако ведущую роль в терапии панкреатита играет диета, которая зависит от вида воспаления и его тяжести.

Диета при остром панкреатите — залог выздоровления и минимизации последствий. Как правило, до улучшения состояния рекомендуют голод, то есть полное исключение и еды, и питья. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно вводят растворы натрия хлорида и другие. «Голодная» тактика обусловлена тем, что при поступлении еды в пищеварительный тракт поджелудочная железа начинает вырабатывать пищеварительные ферменты, а это, в свою очередь, может приводить к обострению болевого синдрома и ухудшению общего состояния больного.

Однако данные последних исследований свидетельствуют, что раннее начало приема пищи при остром панкреатите умеренной степени тяжести может быть безопасным и, более того, способствовать улучшению результатов лечения. Разумеется, при этом необходимо соблюдать диетические ограничения, как и при хроническом воспалении поджелудочной железы.

Лечения тяжелого острого панкреатита может привести к развитию полиорганной недостаточности и другим тяжелым осложнениям. Больного в обязательном порядке госпитализируют в стационар, чаще всего в отделение интенсивной терапии, где ему назначают комплексное лечение. Питание при остром тяжелом панкреатите пациент получает парентерально, то есть с помощью препаратов, вводимых внутривенно капельно.

Лечение хронического панкреатита основано прежде всего на строгом соблюдении диеты.

Для чего соблюдать диету при панкреатите?

Первичные цели соблюдения диетических ограничений при воспалении поджелудочной железы включают:

• Предотвращение недостатка нутриентов
• Поддержка нормального уровня гликемии (исключение гипер- или гипогликемии)
• Компенсация заболеваний, которые часто сопутствуют хроническому панкреатиту, — сахарного диабета, нарушений функции почек и других
• Предотвращение эпизодов острого панкреатита.

Меню при панкреатите подбирают таким образом, чтобы в него входили продукты, которые легко расщепляются и перевариваются, требуя минимального количества пищеварительных ферментов. Кроме того, продукты не должны способствовать повышению уровня глюкозы в крови.

Диета при панкреатите: что едят при воспалении поджелудочной железы:

Основные диетические изменения, которые необходимо соблюдать больным панкреатитом:

1. Прекратить курить. Курение способствует ухудшению функции поджелудочной железы, а также повышению риска развития рака.
2. Есть не менее 5-6 раз в день малыми порциями.
3. Соблюдать водный режим: пить не менее 2 литров воды в день (при панкреатите разрешены чай, соки, вода, компоты).

В основе диеты, которую необходимо соблюдать больным хроническим панкреатитом, лежит поддержание уровня белка (в норме от 100 до 120 г в сутки), резкое ограничение содержания жиров (от 60-70 г в сутки до 30 г в некоторых случаях), а также исключение из рациона продуктов, богатых веществами, которые стимулируют секрецию поджелудочного сока. Кроме того, важно снизить потребление углеводов до 250-300 г в сутки, и прежде всего, простых, «тяжелых» углеводов — сахара, белой муки. Если больной страдает сахарным диабетом, врачи иногда рекомендуют полностью исключить из рациона простые углеводы на какой-то период времени.

В случаях, когда человек теряет вес, ему могут назначить гиперкалорийную диету — до 5000 ккалорий в сутки.

Диета Певзнера, или Стол №5 при панкреатите

В отечественной медицине больным панкреатитом назначают стол №5п в соответствии с классификацией Певзнера.

Мануил Исаакович Певзнер — советский терапевт, один из ведущих отечественных ученых в области диетологии. Он является автором системы диетического питания, включающую 15 режимов, которые назначаются при определенных заболеваниях в периоды обострения и ремиссии.

Стол №5а разработан для больных хроническими панкреатитами. Основные характеристики этого режима:

• Калораж не более 2000 ккалорий в сутки (пониженная)
• Углеводы, прежде всего сложные, 200 граммов
• Белки 100-120 грамм
• Жиры не более 80 грамм, включая 30% животные жиры
• Жидкость 1,5-2 л в сутки.

Стол №5а подразумевает ограничение как растительных, так и животных продуктов, стимулирующих деятельность поджелудочной железы.

Что нельзя есть при панкреатите:

• Жареное
• Пряности, копчености
• Алкоголь
• Жирное мясо
• Овощи, богатые клетчаткой, — фасоль, редис, репа, чеснок
• Мороженое
• Продукты, которые могут приводить к развитию аллергии
• Мучные изделия из муки высшего сорта (макароны, белый хлеб, сдобная выпечка, выпечка из слоеного теста)
• Трансжиры (маргарин), в том числе и в составе кондитерских изделий
• Майонез
• Блюда в ресторанах фаст-фуда.

Кроме того, в разряд запрещенных продуктов при панкреатите подпадают зеленый лук, щавель, грибы, печень, острые специи — хрен, перец, горчица, укус, какао, кофе, шоколад, томатный сок, жареные яйца.

Учитывая нацеленность на низкое поступление жиров, некоторые продукты могут потребляться в строго ограниченных количествах.

Так, масла нельзя есть более 50-70 г в сутки, яйца (в виде омлета, приготовленного на пару или отварные) не более 2-3 раз в неделю, сыр в небольшом количестве, не острый и желательно обезжиренный. Потребность в жирах лучше удовлетворять за счет продуктов, богатых омега-3 кислотами, — сельди, красных сортов рыбы, икры лососевых рыб. Количество потребляемой соли необходимо снизить до 10 г в сутки.

К числу продуктов, разрешенных к потреблению при панкреатите в соответствии со столом №5а, относятся:

• Молочные продукты низкой степени жирности или обезжиренные
• Вареное, запеченное и тушеное постное мясо (говядина, телятина, индейка, курица, кролик)
• Рыба
• Овощи и фрукты (за исключением бобовых, зеленых овощей)
• Квашеная капуста
• Овощные супы
• Крупы, в том числе в виде хлопьев
• Мед, джем, желе
• Вчерашний ржаной хлеб
• Выпечка из муки 1-2 сорта, несдобная. Возможно фаршированная творогом, отварной рыбой, постным мясом, яблоками
• Крекеры
• Бисквит.

Средиземноморская диета при панкреатите

На западе диетическая классификация Певзнера применяется редко. При панкреатите многие врачи рекомендуют использовать так называемую средиземноморскую диету, которая считается одной из наиболее эффективных для снижения риска множества заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных.

В состав средиземноморской диеты входят продукты, которые употребляют в пищу жители Италии, Греции, Кипра. Основу рациона составляют растительные продукты — овощи, фрукты, цельнозерновые.

Насыщенные животные жиры (в том числе и в составе жирных молочных продуктов, мяса) заменяют ненасыщенными, которые содержатся прежде всего в оливковом масле.

Количество соли снижают до минимума, заменяя ее специями или травами. Также ограничивают потребление любого красного мяса — его едят не чаще, чем несколько раз в течение месяца. Потребность в жирах и белках удовлетворяют за счет птицы, рыбы и морепродуктов, которые употребляют как минимум дважды в неделю.

В состав средиземноморской диеты, используемой при хроническом панкреатите, обязательно включают нежирный йогурт и сыры, а также крупы, в том числе и цельнозерновые.

Диета при панкреатите: на день, на неделю

А теперь от теории перейдем к практике и попытаемся составить варианты меню, и разберемся, можно ли включать в рацион при панкреатите фрукты, овощи и другие продукты.

Дневной рацион больного хроническим панкреатитом должен включать:

• 250-300 г цельнозерновых продуктов
• Два фрукта средних размеров
• Около 800 г различных овощей
• 15 грамм орехов
• 150 грамм животных белков (рыба)
• 250 мл или 60 грамм обезжиренных молочных продуктов.

Недельное меню при панкреатите должно содержать:

• три порции морской рыбы
• Не более двух порций говядины или молодой баранины
• Три порции яиц, желательно в виде омлета
• Три-четыре порции курицы или индейки
• Три-четыре порции орехов или семян
• Одна-две порции сладостей (сухофрукты, сложные углеводы)
• Четыре-шесть порций бобовых.

Последний пункт у некоторых специалистов вызывает сомнения. Так, стол №5а исключает бобовые из рациона при хроническом панкреатите. Однако вследствие высокого содержания в этих продуктах ненасыщенных жирных кислот, растительного белка, минералов, витаминов многие гастроэнтерологи считают, что фасоль, чечевица, горох должны быть непременной составляющей диеты при панкреатите в стадии ремиссии.

Продукты-лидеры при панкреатите

Топ 8 фруктов

Ежевика. Ягоды, богатые витаминами С, К, витаминами группы В, марганцем, медью, калием и другими нутриентами.

Вишня. Низкокалорийный фрукт, содержащий много питательных веществ. Рекомендуется для включения в рацион при необходимости уменьшить массу тела. Способствует снижению выраженности воспалительных процессов и улучшению сна.

Арбуз. Содержит жизненно важные витамины, в том числе группы В, аскорбиновую кислоту, а также минералы (калия, магний, марганец и другие).

Чернослив. Отличается низким гликемическим индексом, способствует снижению уровня «плохого» холестерина в крови, улучшению пищеварения. Один из идеальных фруктов в составе диетического питания при панкреатите.

Красный виноград. Входящие в его состав полифенолы помогают контролировать массу тела и предотвратить развитие ожирения, а также сахарного диабета 2 типа. Можно включать в рацион в составе салата, содержащего виноград, отварную курицу и ядра грецкого ореха.

Манго. Содержит здоровую клетчатку, витамин С, макро- и микроэлементы, и прежде всего железо, кальций, калий и магний. Способствует нормализации гликемии и контролю уровня сахара в крови. Манго входит в состав рецептов различных диетических салатов, которые можно употреблять при панкреатите.

Яблоки. Отличаются высоким содержанием клетчатки, помогают уменьшить выраженность воспаления, нормализовать пищеварение. Полезны как в запеченном виде, так и свежими.

Гранат. В состав граната входит много клетчатки, калия, железа, витаминов С и К.

Топ 7 овощей при хроническом панкреатите

Свекла. Источник витаминов и минералов, богата клетчаткой. Способствует нормализации пищеварения, улучшению работы гепато-билиарного тракта, сердца.

Брокколи. Уникальный овощ, один из немногих источников фолиевой кислоты. Всего лишь одна чашка отварной брокколи содержит суточную дозу аскорбиновой кислоты и витамина К. Препятствует развитию раковых опухолей. Нормализует пищеварение.

Шпинат. Улучшает иммунный ответ организма, способствует нормализации гликемии, предотвращает развитие онкологических заболеваний.

Идеален в составе салата с манго и зернами ореха.

Кудрявая капуста. Уменьшает выраженность воспаления, способствует выведению токсинов, предотвращает развитие раковых опухолей.

Салаты. В составе диеты при панкреатите можно использовать различные зеленые салаты. Лучше выбирать темные листовые салаты — в них содержится больше витаминов и микроэлементов.

Батат. Богат витамином А, С, В6, В12, а также минералами, и прежде всего кальцием, магнием и железом. Может употребляться в пищу в сыром, отварном или запеченном виде.

Морковь. Один из основных источников бета-каротина. Способствует улучшению пищеварения, иммунного ответа. В составе диетического питания при панкреатите может употребляться сырая морковь, отварная, а также морковный сок.

Топ 6 зерновых при панкреатите

Согласно данным исследований, содержание цельных зерен в рационе при воспалении поджелудочной железы необходимо увеличивать, поскольку они благоприятно влияют на состояние органа.

Коричневый рис. Заменив им традиционный белый рис, можно снизить риск развития сахарного диабета до 15% и более. Эти богатые клетчаткой и марганцем зерна имеют высокую калорийность, поэтому при их потреблении следует контролировать размер порции.

Гречка. Богатая белками, антиоксидантами и клетчаткой гречка хорошо усваивается. Рекомендуется в составе диетического питания, в том числе и при панкреатитах.

Кукурузная крупа. Мелкая кукурузная крупа (полента) хорошо устаивается. Не содержит глютен.

Просо. Отличается высоким содержанием клетчатки, без глютена. Хорошо усваивается. Содержит ряд нутриентов, в том числе витамины группы В, витамин Е, кальций, цинк, йод, магний, а также белки, крахмал.

Теф. Широко используемая в Эфиопии зерновая культура, богатая железом. Способствует снижению массы тела, улучшению иммунной защиты, пищеварения. Можно использовать муку тефа для приготовления лепешек, каши и других блюд в составе диетического питания при панкреатите.

Амарант. Богат клетчаткой, белком и микроэлементами. Не содержит глютена. Способствует улучшению пищеварения, уменьшению выраженности воспаления и снижает риск развития сахарного диабета. Рекомендуется заменять амарантом овсяные хлопья, белый рис и макаронные изделия из муки высшего сорта.

Топ-5 орехов и семян для диеты при панкреатите

Миндаль. Богатые белком, витаминами и минералами орехи помогают контролировать гликемию, способствуют снижению массы тела. Однако следует учитывать их калорийность и не употреблять более одной порции в сутки.

Грецкие орехи. Содержат омега-3 кислоты, помогают поддерживать здоровье сосудов, сердца и головного мозга. Отличаются высокой калорийностью.

Семена подсолнечника. Источник витаминов группы В, витамина Е, а также магния и знаменитого антиоксиданта селена. Обеспечивают организм незаменимыми жирными кислотами, аминокислотами. Также, как и предыдущие два продукта, имеют высокий калораж.

Семена тыквы. Содержат ненасыщенные здоровые жиры, клетчатку. В составе диеты при панкреатите можно использовать в салатах или просто смешанными с обезжиренным йогуртом.

Фисташки. Способствуют снижению уровня «плохого» холестерина, помогают уменьшить массу тела. Рекомендуется употреблять в небольших количествах вследствие высокой калорийности.

Топ-4 источника белка

Рыба и морепродукты. Наибольшую ценность имеет красная рыба — лосось, горбуша, форель, богатые омега-3 незаменимыми жирными кислотами, которые способствуют нормальной работе сердечно-сосудистой системы, мозга.

Птица. Курица и индейка — одни из оптимальных источников протеина. Чтобы не повышать калорийность этого диетического мяса, лучше готовить его на пару, запекать или отваривать.

Яйца. Богатый белком, аминокислотами продут. В составе диеты при панкреатите рекомендуется использовать для диетической выпечки (например, блинов), а также приготовления омлетов.

Бобовые. Источники белка, растительной клетчатки. Благодаря низкому содержанию жиров подходят для использования в рационе при панкреатитах. Помогают контролировать уровень глюкозы в крови, способствуют снижению массы тела. Некоторые бобовые, например, чечевица, содержат фермент, который вырабатывает поджелудочная железа для расщепления жиров, — липазу.

Список продуктов: топ-3 источника жиров при панкреатите

Греческий йогурт. Рекомендуется подбирать сорта с низким содержанием жира или обезжиренные, не содержащие сахара или подсластителей. Благодаря тому содержанию полезных бактерий помогает нормализовать работу кишечника, повысить иммунный ответ.

Творог. Источник кальция, витаминов группы В, обезжиренный творог является неизменной составляющей рациона при панкреатите. Можно употреблять вместе с орехами, фруктами.

Кефир. Отличается высоким содержание лакто- и бифидобактерий, способствует улучшению работы кишечника, нормализации иммунного ответа, а также пополняет запасы кальция, белка. Рекомендуется употреблять обезжиренный кефир.

Витамины и минералы

При хроническом панкреатите может нарушаться всасывание питательных веществ в кишечнике, а также активизироваться обменные процессы, вследствие чего повышается риск дефицита витаминов и минералов. Чтобы контролировать состояние больных, врач может регулярно назначать лабораторные исследования, позволяющие определить уровень жизненно важных нутриентов. По их результатам наряду со специализированной диетой при хроническом панкреатите могут быть рекомендованы поливитамины и минералы в составе лекарственных препаратов.

cc-t1.ru

меню, рацион, диета и лечение

1. Зачем соблюдать диету
2. Питание в острой стадии панкреатита
3. Правила диеты при хроническом панкреатите
4. Как построить рацион при панкреатите

Правильность организации повседневного питания имеет большое значение для людей, страдающих панкреатитом. Ведь при этом заболевании поражается поджелудочная железа. Она относится к органам пищеварительной системы и ответственна за секрецию комплекса ферментов, которые действуют в просвете двенадцатиперстной кишки. Поэтому воспаление этого органа сопровождается нарушением переваривания основных питательных веществ (нутриентов) и развитием вторичных кишечных расстройств, а это требует соблюдения некоторых пищевых ограничений.

В медицине система лечебно-профилактического питания при панкреатите называется стол №5п по Певзнеру. Он может иметь разную степень пищевых ограничений. Ведь меню на диете при панкреатите подбирается с учетом ряда факторов. Рацион зависит от стадии и формы болезни, выраженности основных симптомов и степени ферментной недостаточности. При сочетании панкреатита с холециститом обычно назначается диета 5а.

Зачем соблюдать диету

Лечение и питание при панкреатите – взаимосвязанные понятия. Правильно составленный повседневный рацион позволяет решать ряд важных задач:

• Исключение избыточной нагрузки на воспаленную поджелудочную железу, что обеспечивается дробным питанием и исключением тяжелых для переваривания блюд. При панкреатите это является первостепенной задачей.
• Обеспечение полноценного переваривания базовых нутриентов. Гармонично составленное меню при панкреатите обеспечивает поступление необходимого количества питательных веществ, а адекватное количество потребляемой пищи и сбалансированность блюд способствуют достаточному их перевариванию под действием ферментов поджелудочной железы.
• Предотвращение повторного обострения, ведь рецидив при этом заболевании в подавляющем большинстве случаев связан с погрешностями в питании. Поэтому при хроническом панкреатите диеты желательно придерживаться постоянно.
• Снижение риска развития сахарного диабета. Дело в том, что поджелудочная железа относится не только к пищеварительной системе, но и является эндокринным (гормонально активным) органом. Ее ткани содержат особые образования – островки Лангерганса. В них вырабатывается гормон инсулин, при его недостаточной продукции у человека формируется сахарный диабет. Хроническое или часто повторяющееся воспаление чревато постепенной гибелью функционально активных клеток, в том числе островков Лангерганса. Именно поэтому панкреатит рассматривают как один из основных факторов риска развития сахарного диабета, а погрешности в питании – как важный предрасполагающий фактор.

Диета при панкреатите направлена на создание условий, при которых пищеварение будет максимально полноценным. 

Питание в острой стадии панкреатита

В острейшей стадии болезни с выраженным болевым синдромом и признаками значительного нарушения пищеварения может быть использовано непродолжительное лечебное голодание. Эта рекомендация озвучена еще врачами прошлых веков, которые при остром панкреатите назначали своим пациентам холод (на область воспаленного органа), голод и физический покой. В этот период допустимо нераздражающее витаминизированное и щелочное питье, при необходимости назначается парентеральное (внутривенное) питание. А вот применение ферментов в этот период нецелесообразно, ведь в кишечник попросту не поступает никакая нуждающаяся в переваривании пища.

Голодание при остром панкреатите обычно длится 2–3 дня. За это время симптоматика утихает, что дает возможность переходить на диетическое питание – поэтапно:

1. Первые дни после голодания питание малокалорийное и максимально щадящее. Блюда пюре образные, полужидкие, протертые. Их готовят на пару или отваривают, при подаче охлаждают до температуры тела. Такое меню преимущественно углеводное и не предполагает использования многокомпонентных рецептов и специй.
2. После уменьшения выраженности симптомов панкреатита питание становится более разнообразным и калорийным. При этом меню расширяют постепенно, ориентируясь на самочувствие и степень усвоения пищи. На 4–5 день вводят легко усваивающиеся белки (творог, вываренное нежирное мясо, яйца), затем небольшое количество сливочного масла. Растительные масла пока не используются. Блюда по-прежнему отварные и паровые. Их уже не протирают, а измельчают или подают в виде супов, суфле и запеканок.
3. В последующие 8–12 месяцев питание при панкреатите остается щадящим и дробным, хотя и не столь строгим. В целом в этот период рацион напоминает меню при хроническом панкреатите. Вводятся растительные масла, блюда становятся более разнообразными.

Диету с первых дней после завершения голодания дополняют использованием ферментных препаратов. Для этого назначается, например, Микразим®. Это позволяет частично компенсировать недостаток собственных ферментов поджелудочной железы, избежать ее перегрузки. Это особенно важно  при потреблении жиросодержащих продуктов.

Соблюдение диеты при панкреатите – важнейший лечебный момент в период обострения. Именно она способствует постепенной нормализации работы воспаленной поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта. А назначаемые препараты помогают справиться с симптомами, частично снять нагрузку с пораженного органа и компенсировать относительную ферментную недостаточность.

Правила диеты при хроническом панкреатите

Важно понимать, что при панкреатите диета нужна не только в период обострения. Большую роль она играет и после стихания основных симптомов, особенно при переходе болезни в хроническую форму. Ведь погрешности в питании при панкреатите даже в этот период чреваты быстрым и значительным ухудшением самочувствия. В таком случае говорят о рецидиве или обострении заболевания, а используемая при этом лечебная тактика, сходна с терапией первичного острого приступа болезни.

Поэтому, диета при хроническом панкреатите имеет скорее поддерживающее и профилактическое значение. При ее соблюдении человек не страдает от физического дискомфорта и ощутимого ухудшения качества жизни. Хотя некоторым людям требуется достаточно много времени, чтобы привыкнуть к строгим запретам на употребление некоторых продуктов и блюд.

По рекомендации врача, такую диету часто комбинируют с поддерживающей медикаментозной терапией – приемом ферментных препаратов.

«Запретные» продукты: от чего при панкреатите следует отказаться

Диета при панкреатите подразумевает как отказ от некоторых продуктов, так и исключение некоторых способов приготовления пищи. Причем рекомендации направлены в первую очередь на ограничение потребления блюд, которые способны раздражать пищеварительную систему или провоцируют усиление секреции.

Особое внимание уделяется продуктам с высоким содержанием жира. Их переваривание требует повышенной секреции липазы (одного из ферментов поджелудочной железы), что может спровоцировать обострение заболевания. Но и самовольно полностью отказываться от жиров в рационе нельзя. Ведь они необходимы для синтеза гормонов и ферментов, для построения клеточных стенок и оболочек нервных волокон, поддержания нормального состояния кожи.

Продукт	Почему при панкреатите исключают
Соки	Соки при панкреатите относят к нежелательным продуктам. Ведь содержащаяся в них кислота нередко оказывает раздражающее действие и провоцирует усиленную выработку желудочного сока и всех пищеварительных ферментов. А это чревато обострением панкреатита. Лишь в период стойкого улучшения иногда разрешаются разведенные водой соки.
Свежие (термически не обработанные) фрукты, ягоды	Оказывают на пищеварительный тракт примерно такое же действие, как и соки. Фрукты при панкреатите могут употребляться изредка в запеченном виде или в составе не концентрированных компотов.
Кислые и богатые клетчаткой овощи. Соленья, маринады, консервы (в том числе домашнего приготовления)	Оказывают раздражающее действие. Особенно нежелательны при панкреатите помидоры, репа, редька, редис, шпинат и щавель, свежая белокочанная капуста. Под запретом также квашеные овощи, маринованные и засоленные для долгого хранения продукты, консервы.
Бобовые. Грибы.	Содержащийся в них растительный белок может спровоцировать усиление активности поджелудочной железы. К тому же бобовые способствуют усилению газообразования в просвете кишечника, что обычно негативно сказывается на самочувствии человека с хроническим панкреатитом.
Алкоголь, газированные напитки	Стимулируют выработку всех пищеварительных ферментов, раздражающе действуют на слизистую оболочку всего желудочно-кишечного тракта. Примерно в 25% случаев обострение панкреатита связано с употреблением алкоголя.
Свежий хлеб, сдоба, кондитерские изделия	Являются источником большого количества быстроусвояемых углеводов, которые провоцируют быстрый выброс значительного количества инсулина. А это сопровождается значительной стимуляцией поджелудочной железы. Ее перегрузке способствует также сочетание большого количества углеводов и жиров в сдобе, кремах, выпечке.
Жареные блюда	Жарка продуктов с образованием характерной аппетитной корочки сопровождается образованием ряда потенциально вредоносных веществ. К ним относят нитрозамины, акролеин, акриламид и некоторые другие. Они обладают канцерогенным действием, раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта и провоцируют усиление выработки ферментов. Жарка также сопровождается повышением жирности продукта. В результате на его переваривание требуется больше времени и ферментов, что не в состоянии обеспечить поджелудочная железа при панкреатите.
Колбасные изделия	Запрещены копченые и варено-копченые колбасы, сосиски и колбасы с большим количеством добавок. Раздражают и излишне стимулируют весь пищеварительный тракт. При этом иногда допустимы отварные сосиски из нежирных сортов мяса, ветчина из мяса птицы.
Майонез, кетчуп, другие соусы фабричного производства	Раздражающе действуют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, чрезмерно стимулируют  поджелудочную железу.
Снеки (чипсы, ароматизированные сухарики и др.), печенья и торты фабричного производства	Входящие в их состав многочисленные химические соединения раздражают пищеварительный тракт. А повышенное количество жиров невысокого качества  провоцирует перегрузку поджелудочной железы.

 

Нежелательны также сало, жирные сорта мяса, сало, кисломолочные продукты высокой жирности, обжаренные на масле овощи (для заправки супов и соусов). Можно ли при панкреатите употреблять другие продукты с достаточно высоким процентом жира, необходимо уточнять у лечащего врача или диетолога.

А что можно есть?

Получив от врача немаленький список нежелательных продуктов, многие задумываются, что же кушать при панкреатите? Ведь для людей с этим заболеванием диета – отнюдь не кратковременная мера. А питаться хочется вкусно и не однообразно.

Крупы	Используют гречневую и манную крупу, овсяные и пшеничные хлопья, рис. Пшенная и ячневая крупы допустимы нечасто, лишь при хорошей переносимости. Перловая используется редко, для большинства людей она тяжела для переваривания.
Овощи	Преимущественно отварные или паровые. Разрешены кабачки, морковь, цветная капуста, горошек, картофель, свекла, огурцы. Помидоры вводятся в период стойкого улучшения в небольшом количестве и лишь при хорошей переносимости.
Мясо, птица	Нежирные сорта (говядина, кролик, курица, индейка). Попадающиеся жировые прослойки обязательно тщательно срезают. Мясо отваривают, готовят на пару. В период стойкого улучшения его допустимо иногда запекать в рукаве без маринования.
Рыба	Нежирные сорта, приготовленные на пару или отварные. Припускать (тушить в малом объеме воды) не рекомендуется, так как это способствует образованию раздражающих экстрактивных веществ. Подходят судак, треска, минтай, щука, сазан, окунь, хек, путассу.
Яйца	Жареные и вареные вкрутую яйца исключают. Предпочтительны паровые и запеченные омлеты, но могут использоваться и другие способы готовки.
Молочные продукты	Только нежирные. Можно использовать творог, ацидофилин, кефир, простокваша. Молоко в основном идет как добавка к кашам и напиткам, в составе суфле и омлетов. Сыр – разрешены нежирные сорта в небольшом количестве, причем лишь как добавка к блюдам.
Хлеб, печенья	Хлеб – рекомендуется пшеничный, несвежий, подсушенный. Печенье употребляется нечасто, при этом оно должно быть несдобным, галетным.
Фрукты, ягоды	Преимущественно в запеченном виде или в составе компотов, киселей, желе, муссов, пастилы. Оптимально подходят яблоки, сухофрукты (в небольшом количестве).
Напитки	Некрепкий чай (можно с небольшим количеством лимона), не концентрированные компоты, минеральная вода, настой шиповника

 

Как построить рацион при панкреатите

Примерное меню при панкреатите обычно включает 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин), 2 перекуса между ними и кисломолочное питье незадолго до сна.

На завтрак предпочтительно готовить вязкие каши на воде, в период стабильного улучшения для варки использую разведенное молоко. Вначале их перетирают или подают в виде суфле, в последующем достаточно хорошо разварить. Завтрак дополняется бутербродом из суточного подсушенного хлеба с небольшим количеством масла (не более 10 гр. в сутки). Можно съесть кусочек сыра нежирных сортов или нежирной ветчины.

Второй завтрак (перекус) может состоять из творожного или мясного суфле, запеченного яблока с творогом или медом, подслащенного творога, парового или запеченного омлета. Также подается компот или настой шиповника.

Обед состоит из различных супов, второго блюда и напитка. Супы варят на втором бульоне и иногда заправляют небольшим количеством сметаны. Второе блюдо обязательно включает белковое блюдо, которое можно дополнять овощным или крупяным гарниром.

На полдник выбор блюд примерно такой же, как для первого перекуса. Он может состоять также из киселя и галетного печенья, иногда из банана.

Ужин должен быть достаточно легким для переваривания, но с достаточным количеством белка и углеводов. Это могут быть суфле, запеканки, мясо-творожные кнели, мясные рулеты в омлете, отварное мясо/рыба, к ним добавляется гарнир.

На ночь – кефир или другие разрешенные нежирные кисломолочные продукты.

Соблюдение диеты при панкреатите позволяет быстро улучшить и надолго стабилизировать состояние. Ведь лечебный рацион на столе 5п сбалансирован, обеспечивает организм всеми необходимыми питательными веществами, максимально щадит пораженную поджелудочную железу и способствует нормализации ее функции.

При отсутствии погрешностей в питании, панкреатит долго остается компенсированным и не сопровождается дискомфортными симптомами, а дополнительное использование ферментных препаратов позволяет избежать недостаточного переваривания пищи.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом.

micrazim.kz

Питание при хроническом панкреатите поджелудочной железы

Сбалансированный рацион — важное слагаемое лечения органов желудочно-кишечного тракта. Правильное питание при хроническом панкреатите поджелудочной железы — основа терапии. Качество, количество и специфика пищевых продуктов определяют ее эффективность. Об особенностях лечебной диеты читайте далее.

Питание при хроническом панкреатите поджелудочной железы

Поджелудочная железа

В зоне ответственности поджелудочной железы находится множество функций.

Задачи, возложенные на этот орган, можно разделить на 2 категории:

1. Выработка пищеварительного сока, который при попадании в кишечник расщепляет белки, жиры и углеводы. Этот процесс сопровождается образованием аминокислот и витаминов, поступающих в кровеносную систему и снабжающих организм питательными веществами.
2. Производство гормонов. Инсулин минимизирует количество глюкозы в крови. Глюкагон, наоборот, активирует механизм образования этого элемента. Соматостатин замедляет выброс желчи и продукцию гормонов.

Благодаря этой железе переваривается пища, что усиливает ее значимость для человеческого организма.

Среди болезней ЖКТ на долю хронической формы панкреатита приходится до 10%

Симптоматика панкреатита

Воспалительные процессы поджелудочной железы протекают в 2-х формах: острой и хронической.

Острая характеризуется негативными изменениями в функционировании органа. Однако при правильно подобранном лечении этот процесс является обратимым. При хронической форме обострения сменяются ремиссией и наоборот. Постепенно происходит уменьшение активности железы.

Первая стадия болезни может длиться до 10 лет. Пациент испытывает болезненные ощущения в области железы, но внешних изменений не наблюдается. На 2-м этапе ухудшается перистальтика кишечника, и снижается масса тела. Боль, по сравнению с первой фазой, не столь явно выражена. Осложнения болезни происходят на любом этапе.

Заболевание сопровождается попаданием пищеварительных ферментов в кровеносную систему, что вызывает интоксикацию организма

Хронический панкреатит — патология поджелудочной железы, чреватая нарушением секреторной функции.

При обострении болезни в организме происходят следующие процессы:

• увеличивается уровень кислотности, что приводит к изжоге;
• концентрация ферментов, провоцирующая самопереваривание тканей внутри поджелудочной, причиняет сильную боль справа от пупка;
• в результате накопления токсинов происходит интоксикация;
• появляются диспепсические проявления в виде тошноты, вздутия живота и рвоты;
• вследствие уменьшения выработки инсулина в крови повышается уровень сахара, что приводит к частому мочеиспусканию и постоянному чувству жажды;
• наблюдается пожелтение кожных покровов и склер.

За последние десятилетия хроническим панкреатитом стало болеть в 2 раза больше пациентов. Заболевание возникает по разным причинам, среди которых лидируют несбалансированное питание и болезни печени. Независимо от формы панкреатита, лечебная диета считается одной из основных рекомендаций.

Для диагностирования хронического панкреатита назначается анализ ферментов и биопсия железы, УЗИ и РХПГ. Один из основных методы лечения заключается в приеме медицинских средств и грамотно подобранной диете.

УЗИ — один из основных инструментов выявления болезни

Особенности питания при хроническом панкреатите поджелудочной железы

Грамотно составленный рацион дает возможность пациентам свести к минимуму риск обострения болезни. Основа лечебной диеты заключается в корректном отношении к органам пищеварения благодаря исключению ряда продуктов из пищевой линейки и специальному способу приготовления еды.

Правила питания:

1. Кушать необходимо 5 раз в день маленькими порциями.
2. Приемы пищи каждый день должны проходить в одно и то же время.
3. Следует покупать только продукты натурального происхождения.
4. Чтобы сохранить максимум питательных веществ, блюда необходимо готовить на пару.
5. Употреблять пищу нужно только в полужидком или перетертом виде.
6. Полный отказ от алкогольных напитков.
7. Ограничить количество жирной пищи до 80 гр. жиров в день в виде сливочного либо растительного масла.
8. Ежедневно необходимо съедать до 115 гр. белка, содержащегося в нежирных сортах мяса и рыбе.
9. Желательно воздержаться от употребления сладостей.

Готовя на пару, вы сохраняете максимум полезных свойств продукта

При острой форме заболевания необходимо голодать в течение 48 часов, употребляя только негазированную минеральную воду.

Рекомендованные продукты при хроническом панкреатите

Диета достаточно демократичная. В рамках лечебного питания предусмотрено употребление множества продуктов, позволяющих не лишать еду гастрономической изюминки.

Таблица 1. Рекомендованные продукты

Продукт	Особенности употребления
Рыба	Нежирные сорта. Селедку, икру и консервы нужно исключить.
Мясо	Говядина и птица. Сосиски и колбасные изделия не приветствуются.
Яйца	Подходят для приготовления омлета.
Молочная продукция	Обезжиренный творог. Твердые сорта сыра нужно ограничить.
Крупы	Пшеничная, гречневая, рисовая и овсяная. Необходимо отказаться от перловой и пшеничной каши.
Овощи	Цветная капуста, картофель, брокколи, морковь, сладкий перец, помидоры, салат, тыква, кабачки, цуккини. Рекомендовано умеренное потребление свеклы.
Фрукты и ягоды	Бананы, черешня, груша, земляника, киви, гранат, апельсины, арбуз, лимоны, клубника и мандарины. Ограничить присутствие на столе яблок, кураги, смородины, изюма, малины, винограда, абрикоса, ежевики, персиков, сливы, крыжовника и вишни.

Несмотря на то, что употребление сладостей нежелательно в этот период, можно побаловать себя пастилой

Помимо перечисленных продуктов разрешены следующие блюда:

• овощные супы на курином бульоне. Окрошка не рекомендована;
• пшеничный хлеб 1 дня выдержи, сухари и вермишель. Ржаной хлеб и домашняя выпечка не желательны;
• зефир и пастила. Мед, сахар, мармелад и шоколад в больших количествах противопоказаны;

Из напитков разрешены черный и зеленый чай, отвар шиповника и негазированная минеральная вода. Кофе, соки и морсы принесут больше вреда, чем пользы.

Запрещенные продукты

В запретный список попадают продукты, стимулирующие панкреатическую секрецию.

Острые приправы во время диеты запрещены

К таковым принадлежат:

• мясо утки, гуся, баранина и свинина;
• острые специи;
• сырые или жареные яйца;
• жирный творог;
• кукурузная крупа;
• свежий хлеб;
• изделия из слоеного теста;
• бобовые;
• кондитерские изделия;
• маргарин;
• соленья и копченья;
• любые алкогольные напитки, включая пиво;
• кислые соки;
• холодные шипучие напитки.

Несмотря на ограничения, нужно соблюдать баланс белков, жиров и углеводов. Рацион должен состоять из растительной пищи и животного белка.

Лечебная диета

После приступа желательно отказаться от употребления пищи на несколько дней. Сделать это просто, поскольку при острой форме заболевания наблюдается потеря аппетита.

Лечебная диета — необходимое условие лечения хронического панкреатита

2-дневное голодание необходимо для того, чтобы стабилизировать деятельность органов ЖКТ. Во время поступления пищи в организм, поджелудочная начинает вырабатывать необходимые для переваривания пищи ферменты. Однако при обострении ферментам свойственно агрессивное поведение, которое приводит к дискомфорту в брюшной полости.

Негазированная минеральная вода в количестве 2 л в день будет приостанавливать выработку панкреатического сока. Благодаря воде токсины будут выходить из организма и уменьшатся болевые ощущения. На третий день разрешено употребление пищи.

Рекомендовано выходить из фазы голодания с помощью 2-дневной лечебной диеты

Нижеприведенная диета рассчитана на 2 дня.  Объем порций — приблизительный.

Таблица 2. Первый день диеты

Прием пищи	Разрешенные блюда
Завтрак	2 сухарика; 200 гр. пюре из картофеля; 150 мл негазированной минералки.
Второй завтрак	омлет или 2 вареных яйца; 2 паровых котлеты; 1 кусочек хлеба; 100 мл молока.
Обед	250 мл супа на курином бульоне; 150 гр. вареных цуккини; 150 гр. вареной рыбы; 1 кусочек хлеба; 200 мл томатного сока.
Полдник	200 мл кисельного напитка; 150 гр. желе из фруктов; 150 мл негазированной минералки.
Ужин	200 гр. овсянки; 2 паровые котлеты; 200 гр. пюре из морковки; 1 кусочек хлеба; 1 кружка некрепкого черного чая.

Таблица 2. Второй день диеты

Прием пищи	Разрешенные блюда
Завтрак	150 гр. овсянки; 100 гр. говядины; 1 кусочек хлеба; 150 мл негазированной минералки.
Второй завтрак	150 гр. творожной массы; 150 гр. пюре из яблок; 1 кусочек хлеба; 1 кружка чая.
Обед	200 мл овощного супа на курином бульоне; 2 рыбных котлеты; 200 гр каши из тыквы; 1 кусочек хлеба; 150 гр. обезжиренного творога; 1 кружка чая.
Полдник	100 гр. мясных шариков, сваренных в курином бульоне; 250 гр. пюре из яблок и моркови; 100 гр. йогуртовой массы.
Ужин	150 гр. мясного рулета; 200 гр. пюре из вареного картофеля; 150 гр. творожной массы; 1 кусочек хлеба; 1 кружа чая.

Здоровье зависит от того, насколько строго пациент придерживается диеты. Помимо первых 2-х дней выхода из голодания, соблюдать режим питания необходимо от 6 месяцев до 1 года. Любые отклонения от рекомендаций чреваты резким ухудшением самочувствия.

Диета при ремиссии болезни

Диетологи советуют довести количество жиров до нормы потребления здорового человека. Углеводы по-прежнему остаются на минимальном уровне. Запрет на жирную пищу и выпечку не актуален на этой стадии, но в черном списке остаются спиртные напитки, острые приправы и укус. Несмотря на кажущуюся вседозволенность, не следует вводить в рацион большое количество жирного мяса.

Если болезнь находится в стадии ослабления, употребление жиров разрешено без предыдущих ограничений

На стадии ремиссии расширяется диапазон методов приготовления еды. Кроме парового способа можно готовить продукты в тушеном и запеченном виде. Число приемов пищи — 5 раз в день, температура блюд — до 60°C.

В качестве источников белков животного происхождения могут быть использованы говядина, нежирная свинина, телятина, и курятина. Жирная свинина, гусь и утка не желательны.

Рецепты разрешенных блюд

Несмотря на множество запретов, диета может быть вкусной. Следует проявить немного фантазии и придерживаться правила приготовления пищи на пару.

Вкусовые качества блюд могут оставаться на высоком уровне даже при соблюдении диеты

Таблица 4. Рецепты допустимых блюд

Блюдо	Ингредиенты	Способ приготовления
Мясной пудинг	10 гр. говядины; 25 гр. сливочного масла; 15 гр. манной крупы; 80 гр. питьевой воды; 1 яйцо.	1. Подготовить мясо к готовке, удалив сухожилия и жир, и отварить. 2. Пропустить говядину через мясорубку и добавить в полученную смесь предварительно сваренную крупу манки, взбитый белок и сырой желток. 3. Тщательно перемешать «тесто» и положить его в смазанную растительным маслом форму. 4. Готовить на пару в течение 30 минут.
Банановый торт	2 банана; 2 персика; сухое печенье; 500 мл обезжиренного йогурта; 2 упаковки желатина; 250 мл воды.	1. Смешать желатин с водой и остудить. 2. Добавить в полученную смесь йогурт и размешать. 3. Приготовить формочку, постелив на дно фольгу. 4. Торт выкладывать слоями, чередуя печенье, смесь йогурта с желатином и фрукты. 5. Верхний слой украсить дольками банана. 6. Поместить торт в холодильник для застывания.
Вермишелевая запеканка	50 гр. вермишели; 35 гр. молока; 40 гр. творожной массы; 5 гр. сахара; 1/4 часть яйца.	1. Сварить и охладить вермишель. 2. Смешать вермишель с предварительно перетертым творогом с добавлением взбитого в молоке яйца и сахара. 3. Смазать форму растительным маслом. 4. Выложить полученную смесь, заполнив форму до краев. 5. Запекать в духовке в течение 30 минут до образования коричневой корочки.

Для предотвращения обострения и профилактики хронического панкреатита не достаточно придерживаться диеты. Следует регулярно посещать лечащего врача и один раз в 6 месяцев сдавать необходимые анализы.

Видео — Что можно есть при панкреатите

stomach-info.ru

Диета при хроническом панкреатите

Поджелудочная железа – орган, играющий в организме большую роль. Она выполняет ряд функций, которые способствуют пищеварению и регуляции энергетического обмена.

В поджелудочной железе образуются ферменты, которые поступают в двенадцатиперстную кишку, где нейтрализует кислые элементы,поступающее туда из желудка. Ферменты поджелудочной железы расщепляют жиры, белки и углеводы. Активизация и переизбыток этих ферментов (например, при злоупотреблении алкоголем) провоцируют воспаление поджелудочной железы – панкреатит.

Что такое «хронический панкреатит»?

Панкреатит является довольно распространённым заболеванием системы пищеварения, при котором воспаляется поджелудочная железа. Болезнь может развиваться несколько лет. В это время приступы обострения и ослабления воспаления чередуются.

Панкреатит является довольно распространённым заболеванием системы пищеварения, при котором воспаляется поджелудочная железа. Болезнь может развиваться несколько лет. В это время приступы обострения и ослабления воспалительного процесса чередуются.

На ранних стадиях болезни симптомы в редких случаях выражаются ярко. Боль может кочевать от правого плеча к левому, чувствоваться в грудной клетке: примерно там, где расположено сердце — по этой причине велика вероятность диагностических ошибок.

Симптомы и причины хронического панкреатита

Как уже было сказано выше, панкреатит не всегда легко выявить. Часто боль может располагаться в левом подреберье и усиливаться при дыхании и движении, из-за чего больной может спутать её с сердечной и попытаться снять с помощью обыкновенных обезболивающих средств. Самолечение, как в этом случае, так и в других – большая ошибка. Нужно немедленно обратиться к специалисту и пройти обследование.

Без незамедлительного лечения хронический панкреатит может закончиться летальным исходом.

Итак, для хронического панкреатита характерен ряд симптомов:

• острая боль в верней части живота под левым ребром
• снижение веса в результате интоксикации
• неустойчивость стула
• развитие сахарного диабета

Хронический панкреатит не возникает на пустом месте. Основными причинами являются:

• злоупотребление алкоголем
• неправильное питание
• генетическая предрасположенность
• побочные эффекты от лекарственных препаратов
• хронический гастрит или язва
• воспаления двенадцатиперстной кишки

И это далеко не все причины воспаления. Но если вовремя выявить заболевание и придерживаться специальной диеты, то это позволит вам вести полноценную жизнь.

Правила питания

В 1920 году доктор Мануил Исаакович Певзнер разработал пятнадцать вариантов диетических столов для людей, страдающих заболеваниями желудка, поджелудочной железы и кишечника. Данная система является актуальной и в наше время.

При панкреатите пациенту назначается диета №5п. Это модифицированный вариант диеты №5, который предназначен для людей, больных панкреатитом.

Питание в период обострения

Во время обострения хронического панкреатита следует на какое-то время отказаться от приёма пищи, предварительно согласовав период голодания с врачом. В среднем голодовка длится от трёх до пяти дней. Возобновление приёма пищи должно быть постепенным.

Начать надо с жидкости, употребляя не более полутора литров в сутки: 200 миллилитров одна порция. Так же рекомендуется варить чай из шиповника.

Далее в рацион вводится измельченная белковая пища: нежирные сорта мяса и рыбы, творог, яичный белок. Приём пищи необходимо поделить на четыре-шесть раз, при этом порции должны быть небольшими.

Вот так выглядит примерное меню, разработанное согласно диете при хроническом панкреатите:

загрузка…

1. Завтрак:
   Овсянка, чай из шиповника/вода
2. Второй завтрак:
   Омлет из белка, чай (некрепкий)
3. Обед:
   Молочный суп, пюре из картофеля, отварная куриная грудка или котлеты на пару
4. Полдник
   Обезжиренный творог, чай с молоком
5. Ужин:
   Варёная рыба, овощное пюре
6. Поздний ужин:
   Стакан кефира

Питание в период ремиссии

Ремиссия – это состояние, которое подразумевает отсутствие симптомов заболевания. Однако это не значит, что болезнь отступила и можно отказаться от диеты, как думают многие. В период ремиссии диета ослабляется: снижается часть ограничений и расширяется ассортимент допустимых к употреблению продуктов:

• овощи
• крупы
• некислые фрукты
• нежирное мясо
• нежирная рыба
• кисломолочные продукты с низким процентом содержания жира
• супы (куриный, грибной бульоны)
• сухари
• каши
• компоты, кисели, желе
• сухофрукты

Помимо рациона, важную роль играет температура пищи: оптимальная вариант — от 40 до 50 градусов, то есть пища не должна быть слишком холодной или горячей.

Пища не должна механически раздражать желудочно-кишечный тракт и возбуждать секрецию органов пищеварения. К продуктам-возбудителям относятся всё острое, кислое и солёное. Рекомендуется отваривание на пару.

В течение дня следует принимать много жидкости. Суп – обязательная составляющая рациона.

Полное излечение заболевания невозможно. Если признаки панкреатита не дают о себе знать больше, чем полгода, то это свидетельствует о том, что наступила стадия стойкой ремиссии – это главная цель пациента.

Диета при хроническом панкреатите на этой стадии хоть и допускает некоторые послабления, однако по-прежнему исключает нагрузки на поджелудочную железу. В связи с этим пациент продолжает питаться дробно и ограничивать себя в употреблении некоторых продуктов.

Категорически запрещено употреблять:

• щи и холодные супы
• жирное мясо
• шоколад
• лук, чеснок, редька
• кофе
• газированные напитки
• грибы
• жареные яйца
• бобы
• алкоголь

Запрет на алкоголь по умолчанию – о нём навсегда следует забыть.Относительно самих продуктов необходимо проконсультироваться со специалистом.

1. Умеренная температура пищи
2. Дробное питание (до шести раз в сутки).
3. Не стоит начинать питаться всем и сразу. Расширять рацион следует постепенно.
4. Белок – основная составляющая блюд – до 170 г/сутки.
5. Минимальное количество жиров животного происхождения.
6. Необходимо хорошо пережевывать пищу – простое, но важное правило.

Жареное по-прежнему исключается. Рекомендуется приготовление на пару, варка, тушение. Сахар и соль лучше совсем исключить.

Рацион необходимо пополнять мясом: птицой (курица, индейка), крольчатиной, телятиной и, спустя некоторое время, говядиной. Под строгим запретом: свинина, баранина, некоторые виды птицы (утка,гусь) – в них высокое содержание жира, что способствуют жировому гепатозу, то есть жировым скоплениям на тканях печени.

Жиры следует употреблять в как можно меньшем количестве: 70 грамм — предел. Категорически запрещены жир из свинины или говядины, а так же маргарин и жиры, которые используются для кулинарных изделий и выпечки.

Растительные белки допускаются к употреблению в виде манной,овсяной, рисовой и гречневой каш, макарон, сухарей, хлеба, которому более суток.

При хроническом панкреатите молоко, как правило, плохо усваивается, за исключением в ограниченном количестве в составе других блюд.

Максимальное количество углеводов — 300 грамм.Их можно употреблять в виде сахара, мёда, варенья, сиропа. Так же богаты углеводами сухари, манка, овсянка, греча, перловка, рис и макаронные изделия.

Диета при хроническом панкреатите вовсе не означает, что остаток жизни вам предстоит однообразный рацион. Существует множество диетических блюд, которые придутся по вкусу даже самому искушённому гурману. Паровые пудинги, запеканки, суфле, овощные рагу, котлеты, фрикадельки, бефстроганов, пюре, мясные рулеты – ассортимент кулинарных рецептов включает огромное количество блюд, способных разнообразить ваше меню.

Многое зависит от вашей самодисциплины и желания выздороветь. Соблюдение диеты сродни плаванию: сначала тяжело, кажется, что ты уже готов сдаться и уйти на дно. Но спустя какое-то время ты уже делаешь это по инерции. Главное – не забывать об основных принципах и режиме питания, а так же помнить о запрещённых продуктах, которые непременно возобновят воспалительный процесс. Будьте здоровы.

pankreatitum.ru

Диета при хроническом панкреатите с примерным меню на неделю

Диета при хроническом панкреатите также необходима человеку, как медикаментозное лечение. Она является основой лечения этого заболевания у взрослых.

Вылечить панкреатит, используя только диету, не получится. Но при постоянном ее соблюдении жизнь пациента станет более спокойной.

Как правило, продолжительность диетического питания при хроническом панкреатите равна всей жизни пациента. Дело в том, что экзокринная функция поджелудочной железы не восстанавливается.

Лечебное питание человека с панкреатитом в разные периоды болезни тоже отличается. Ведь хроническая форма этого заболевания характеризуется то обострениями, то периодами ремиссии.

Диета сразу после обострения

Бывает так, что период обострения заболевания у взрослых людей проходит достаточно спокойно, и человеку даже не нужно обращаться к врачу. Но порой случаются и более серьезные ситуации.

Порой периоды обострения заболевания сопровождаются болезненными ощущениями, повышением температуры, тошнотой и многими другими неприятными симптомами. В этом случае пациенту требуется госпитализация, лечение лекарственными средствами и, конечно, диета.

В самом начале стадии обострения больному обычно запрещают принимать какую-либо пищу в течение нескольких (обычно двух-трех) дней. Если состояние пациента достаточно тяжелое, то лечебное голодание может быть продлено еще немного. Пищу человеку вводят через зонд или через вену. Как только воспаление начнет уменьшаться и поджелудочная железа начнет возвращаться к нормальным размерам, а активность ферментов, отвечающих за пищеварение, станет снижаться, больному будет разрешено питаться полноценно. В этот период в меню должны входить следующие продукты:

• большое количество жидкости, в том числе и напитки, у которых щелочная среда. Например, зеленый чай, настой шиповника;
• пища должна быть однородной. Это могут быть разнообразные кисели, желе. Они будут оказывать защиту слизистым оболочкам кишечника и желудка;
• продукты, которые ведут к образованию желудочного сока, должны употреблять в очень небольшом количестве.

Это тот рацион, который может быть в первые дни после сильного обострения заболевания.

Принципы питания

При хроническом панкреатите внимание стоит уделять не только продуктам, но и определенным принципам, на которых оно основывается:

• Ни в коем случае пища не должны быть холодной или горячей. Вся еда должна быть теплой.
• Нужно стараться принимать пищу в одно и то же время.
• Весь объем еды нужно разделить на 5-6 раз в сутки, нельзя переедать либо долго оставаться голодным.
• В блюдах стоит уделять больше внимание белковой пище, от углеводов лучше отказаться.
• Необходимо уменьшить количество употребляемых жиров, отказаться от продуктов, усиливающих синтез ферментов.
• Исключаются жареные блюда, еду можно готовить на пару, тушить, варить, запекать.
• Соль разрешена в минимальном количестве.
• Новые продукты добавляют в рацион очень осторожно и постепенно, при возникновении негативной реакции от них стоит отказаться.
• Кушать нужно медленно, тщательно все пережевывать.
• Полностью убирается из рациона алкоголь, от курения также стоит отказаться.

Данные правила являются постоянными, соблюдать их человек с хронической формой панкреатита должен постоянно.

Диета при хроническом панкреатите в первую неделю

После нескольких дней очень щадящего питания, врач может разрешить употреблять в пищу и другие блюда. Насколько раньше это произойдет, зависит только от состояния пациента. В первую неделю после обострения предпочтение отдается пище, которая содержит большое количество углеводов. Дело в том, что при поглощении и переваривании таких продуктов поджелудочная железа меньше напрягается. Хорошо, если все блюда в меню будут иметь вязкую и однородную структуру. В этот период в лечебное питание могут входить:

• пюре из картофеля;
• разнообразные каши;
• сухари или печенье;
• постные протертые супы.

Ни в коем случае не должно быть жареных или жирных продуктов. Сыр и масло тоже исключены. Кроме того, в меню не должно быть продуктов, в которых содержится много белков. Стоит отказаться от мяса, рыбы, молочной продукции, яиц. В пищу можно принимать только углеводы, да и то всего 200г в день.

Меню пациента через 10 дней после острого периода

Когда пройдет чуть больше недели после обострения, то в лечебное питание разрешается добавить еще определенный ассортимент продуктов. Специалисты разрешают включить в меню:

• кисломолочные продукты. Самое главное выбирать те, в которых содержится меньше жира;
• мясо или птицу готовят на пару. Причем мясо тоже разрешено только нежирное.
• сладкие фрукты. Лучше, если они будут в виде пюре;
• овощные пюре;
• творог. Он тоже должен быть нежирным, лучше всего подойдет 9%-й.

Первые десять дней после обострения являются самыми важными у взрослых людей. Поэтому лечебное питание должно быть очень строгим, соблюдать диету нужно обязательно. Делается это для того, что острые периоды не повторялись, и организм мог постепенно восстановиться. В это время также не стоит употреблять в пищу продукты, богатые содержанием белка, запрещена жирная пища. Основой меню являются продукты с большим содержанием углеводов.

Лечебное питание после окончания лечения в больнице

Нужно помнить, что соблюдать правильное питание необходимо в течение всей жизни, а не только в период обострения заболевания. Чтобы состояние ремиссии наступило как можно раньше, то в первые дни после выписки, стоит придерживаться некоторых правил:

• отказаться от алкоголя;
• в рационе не должно быть жирной пищи;
• нужно исключить слишком острые специи, употреблять меньше соли;
• самый лучший вариант – еда, приготовленная на пару. Употреблять масло можно в минимальных количествах.

Меню во время ремиссии

Когда наступает состояние покоя, и поджелудочная железа начинает работать в обычном режиме, то рацион пациента можно немного разнообразить. Но при этом нельзя забывать и об ограничениях.

Разрешенные продукты

Что можно есть во время ремиссии?

• Кисломолочные продукты. Это могут быть кефир, простокваша, нежирный творог, мягкие сыры.
• Овощи, за исключением томатов (очень редко). Из овощей можно готовить котлеты, пюре, супы или просто запекать их в духовке.
• Фрукты. Лучше всего выбирать сладкие сорта, чтобы не напрягать желудок и поджелудочную железу. Кушать можно и в сыром виде, и в виде пюре.
• Каши. Лучше всего делать их жидкими. Это могут быть рисовая, гречневая или манная каша.
• Запеканки. Из различных круп, творога.
• Яйца. Из них можно готовить паровые омлеты. Но ни в коем случае не сырые. Можно только добавить в фарш при приготовлении котлет.
• Мясо и птица должны быть постными, никакого жира.
• То же самое касается и рыбы. Для питания при панкреатите лучше всего выбирать нежирные сорта. Ее можно варить, запекать, делать паровые котлеты.
• Можно добавить в рацион макароны твердых сортов, темный хлеб, сухари.
• Напитки должны быть не слишком сладкими, лучше, если это будут отвары, компоты. Чай может быть слабым.

Запрещенные продукты

Конечно же, существуют определенные запреты на продукты. Что есть нельзя?

• бульоны из жирных сортов мяса, рыбы или птицы;
• жареные и копченые блюда;
• молоко в чистом виде врачи употреблять не советуют, лучше всего просто добавлять его в другую еду;
• запрещен алкоголь;
• крепкий чай и кофе также находится под запретом;
• майонез и жирные соусы;
• кондитерские и сдобные изделия, а также шоколад;
• разнообразные маринады, острые специи;
• газированные напитки и фаст-фуд;
• масло, маргарин

Как видно список немаленький, но это те продукты, без которых вполне можно обойтись или заменить их чем-нибудь более полезным. Питание при хроническом панкреатите должно быть частым, но небольшими порциями. В этом случае нагрузка на поджелудочную железу не будет большой, и она будет вполне нормально функционировать.

Прежде чем начать соблюдать диету, нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы он помог составить подходящий рацион для пациента. Ведь то, что можно одному, порой совсем не подходит другому. Кроме того, необходимо правильно сочетать продукты, чтобы не допустить возникновения несварения, которое тоже чревато проблемами с желудочно-кишечным трактом.

Человек с таким заболеванием, как хронический панкреатит всю свою жизнь должен следить за питанием и не отступать от него ни на шаг. Ведь в противном случае обострения болезни будут постоянными, а лечение не будет приносить никаких результатов.

Похожие записи

gormonoff.com