Пастозность нижних конечностей – что это такое пастозность нижних конечностей

что это такое пастозность нижних конечностей

Пастозность голеней нарушает эстетичность и ощущения легкости в области нижних конечностей, доставляя немало проблем и огорчений человеку, особенно женщинам. Виновниками возникновения патологических изменений выступают неблагоприятные факторы, способствующие развитию отечности.

Пастозность голеней не сразу можно заметить, но своевременное обнаружение и лечение поможет избежать неприятных последствий для здоровья.

Что такое пастозность

Перед проведением лечебных мероприятий по устранению проблемы следует разобраться с тем, что такое пастозность голеней и каковы источники формирования болезни.

Патология представляет собой незначительную стадию отека тканей голени с образованием выраженной припухлости. При этом отсутствует утолщение кожи и отделение жидкости при нажатии зон поражения конечностей.

Наиболее часто отечность проходит самостоятельно после того, как ноги некоторое время оказываются в удобном расслабленном положении. Но встречаются случаи, когда опухание конечностей приобретает постоянный характер в сочетании с чувством болезненности и развитием других негативных проявлений.

Причины

Возникновение пастозности голеней и стоп является распространенным неприятным явлением. Патогенетический процесс болезни обусловлен перебоями работы нервной и эндокринной систем, нарушениями обмена веществ или кровообращения.

Припухлость ног может возникать по следующим причинам:

• наличие воспалительного процесса;
• плохой отток лимфы;
• варикозная болезнь;
• сердечная недостаточность;
• ношение неудобной обуви;
• патологии почек;
• осложнения в период вынашивания ребенка.

Тревожащие признаки обычно прогрессируют с наступлением сильной жары, при физическом переутомлении, длительной ходьбе или долгом нахождении в положении стоя, сидя.

Воспаления

Воспалительные заболевания в области ног часто сопровождаются появлением пастозности голени, вследствие задержки жидкости в тканях, проявлением других негативных признаков, включая покалывание, боль, ощущение мурашек.

Отекание мягких тканей служит наиболее распространенным симптомом травм нижних конечностей по причине поражения лимфатических капилляров в зоне повреждения.

Припухлость образуется на начальных этапах некоторых болезней ног. Среди них:

Нарушение лимфооттока

Лимфостаз провоцирует возникновение пастозности ног с выраженной отечностью. Нарушение кровотока связано с патологическими отклонениями в деятельности лимфатической системы. При этом формируется уплотненность тканевых структур, набухание, образовываются язвы на внешней поверхности кожи голени.

Варикозное расширение вен

Наиболее частым виновником пастозности голеней и стоп выступает варикозное расширение вен. Патология сосудистой системы характеризуется потерей тонуса венозных стенок, их истончением.  В результате образуются патологические узлы, происходит уменьшение скорости кровотока. При этом сосуды микроциркуляторного русла теряют гибкость, спазмируются, плохо пропускают жидкость в тканях, вызывая развитие отечности. Пастозность венозного происхождения придает ногам малоприятный вид, сочетается с чувством усталости и болевыми ощущениями в области нижних конечностей.

Сердечная недостаточность

Образование отеков нередко является проявлением признаков сердечной недостаточности, возникающей вследствие нарушения функционирования миокарда. Выраженные симптомы патологии, включая изменение частоты сердечного ритма, влекут за собой застойные явления в системе кровообращения, что приводит к скоплению излишков жидкости в организме.

Недостаточность насосной функции жизненно важного органа провоцирует появление припухлости конечностей, при этом после надавливания обнаруживается вмятина.

При отсутствии терапевтических действий в лечении основной причины болезни пастозность постепенно превращается в отеки ног и развитием других тяжелых последствий для здоровья человека.

Обувь

При физиологическом характере патологии важно рассмотреть признаки пастозности голени, чтобы предпринять соответствующие меры и избавиться от неприятных ощущений. В противном случае болезненная симптоматика постепенно будет усиливаться.

Частое ношение обуви на высоком каблуке, продолжительная ходьба, нахождение в положении стоя провоцируют концентрацию жидкости в межклеточной прострации тканей. Усиленная нагрузка на мышцы голени, а также стопу и пятку способствует образованию пастозности.

Почечные патологии

Патологической причиной формирования отечности нижних конечностей могут выступать нарушения нормальной работы почек. Опасное состояние больного при этом осложняется проявлением следующих симптомов:

• опухание век;
• появление под глазами темных кругов;
• изменение цвета, уменьшение количества выделяемой мочи.

Отмечается, что при заболеваниях почек ноги отекают преимущественно по утрам.

С целью недопущения развития серьезных последствий для здоровья необходимо обязательно выяснить причины и характер появления отеков.

Беременность

У женщин в 3 триместре беременности нарушается процесс выведения жидкости из организма, вследствие чего образуется пастозность, иногда требующая лечения. Негативные изменения происходят из-за усиления нагрузки на ноги, а также чрезмерного приема жидкости. Кроме того, отеки в области голени во время протекания беременности имеют патологические причины возникновения.

При физиологическом характере нарушений снятие нежелательных симптомов выполняется путем соблюдения постельного режима, уменьшения объема употребляемой жидкости.

Источниками аномального развития отеков голеней у беременных являются:

• увеличение количества плазмы;
• изменение периферического сосудистого сопротивления;
• рост матки, провоцирующий венозного застоя крови.

В случае патологического характера возникновения пастозности у женщины в период вынашивания ребенка врач назначает проведение эффективной лечебной терапии.

Лечение

Для устранения пастозности нижних конечностей применяется комплексное лечение. Но вначале следует определить источник происхождения патологических изменений голеней, для чего необходимо посетить медицинское учреждение с целью выполнения диагностических мероприятий и получения рекомендаций следующих специалистов:

• терапевта;
• кардиолога;
• нефролога или уролога;
• эндокринолога;
• флеболога.

Лечение отеков ног включает:

• изменение питательного рациона;
• использование медикаментозных средств;
• выполнение специальных массажных процедур.

Мази

Для лечения пастозности ног назначаются средства для местного применения путем нанесения мазей на область поражения. Наружные препараты благоприятствуют выводу излишков жидкости, снятию напряжения.

Большой эффективностью при отеках конечностей пользуются мази:

• Лиотон гель – обладает охлаждающими, противовоспалительными, обезболивающими свойствами, противодействует возникновению тромбов;
• Троксевазин гель – обладает сосудосуживающими качествами, способствует упрочнению сосудистых стенок;
• Гепариновая мазь – с анестезирующим действием, содействует быстрому избавлению от отеков, гематом, травм, улучшает кровообращение, противопоказано применение в период беременности и кормления грудью;
• Венитан – препарат на основе конского каштана, предназначен для лечения воспалений, возобновления эластичности сосудов, повышения мышечного тонуса.

Массаж

Высокой эффективностью в борьбе с отеками, при которых использование физиопроцедур противопоказано, пользуется лимфодендражный массаж голеней, обертывания и прессотерапия. Процедуры способствуют выведению из организма излишка жидкости и токсинов, регулируют деятельность системы кровообращения, придают коже упругость и здоровый эстетический вид.

Прессотерапия представляет собой вид аппаратного массажа на основе воздействия сжатого воздуха, осуществляется при наличии специальной техники и пневмокостюма.

Обертывания проводятся с различными целебными составами, оказывающими положительное влияние на обмен веществ, улучшающими деятельность лимфатической системы.

Процедуры массажа, а также обертываний и прессотерапии успешно применяют для профилактики образования отеков. В этом случае сеансы массажа лучше выполнять после отдыха ног.

Профилактика

Человек в состоянии самостоятельно предотвратить возникновение такой патологии, как пастозность ног. При этом эффективным воздействием на состояние нижних конечностей обладают лечебные ванночки, примочки, массирование проблемных зон голеней. В питательный рацион должны входить продукты, насыщенные витаминами и другими полезными веществами. Рекомендуется ограничить количество употребляемой соли, газированных напитков.

Важным аспектом в профилактике пастозности голеней выступает регулирование режима физических нагрузок и отдыха.

Для здоровых людей поддерживание организма в нормальном состоянии и своевременное обращение к врачам при проявлении негативных признаков является залогом успеха в избавлении от отеков голеней.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

otekoff.ru

Почему отекают ноги: причины отечности нижних конечностей

В основе отечного синдрома конечностей или тела человека всегда лежат условия, при которых происходит легкое проникновение жидкости в межклеточное пространство и затруднено ее удаление из организма.
Этому способствуют:

• расстройства артериального (особенно капиллярного) или венозного кровотока
• проблемы с лимфодренажем
• нарушение выводящей функцией почек

Разновидностью местных отеков являются отеки ног, которые бывают проявлением множества заболеваний, выраженных в разной степени тяжести. Когда отечность ног не выраженная, то есть незначительно увеличивается рыхлость тканей и в ней скапливается вода, это называется пастозность. При этом видимого глазом отека может не быть, но кожа приобретает бледность и мягкость, тестоватость.

• Чтобы определить пастозность, можно использовать пробу Макклюра-Олдрича, суть которой заключается в измерении скорости рассасывания жидкости (физ.раствора), введенной внутрикожно. После этой инъекции образуется бугорок из физраствора и при сильной отечности (повышенной гидрофильности тканей) он исчезает гораздо быстрее, чем при нормальном состоянии тканей.
• Если отек тканей выражен, то при надавливании на него обычно образуется ямка.

У отеков на фоне расстройств кровообращения и лимфатических отеков есть некоторые отличия.

• Лимфатический отек (называемый еще лимфедемой) более плотный и не сопровождается болями. Для него характерен признак Капоши-Штеммера, когда кожу тыла стопы у основания второго пальца не удается захватить в складку. Лимфедема развивается из-за скопления жидкости с высоким содержанием белка в толще кожи.
• Венозная недостаточность стоит на первом месте среди причин отеков ног, при этом за счет увеличения проникновения воды из капилляров в ткани возрастает объем межклеточной жидкости с низкой вязкостью, которая нормально не дренируется.

В отличие от лимфатического отека, при венозном застое отечность ног несколько уменьшается при длительном лежании.

Когда отечность ног возникает периодически у здорового человека, можно проанализировать возможные банальные причины, которые в большинстве случаев можно устранить:

• Злоупотребление жирной, соленой пищей и большим количеством жидкости на ночь
• Длительное сидение на мягких и низких стульях, привычка сидеть нога на ногу
• Неправильно подобранная обувь — без каблука или слишком высокий каблук, неудобная обувь, сдавливающая ногу и пальцы.

Для того, чтобы разобраться, почему сильно отекают щиколотки ног или ноги вообще стали похожи на тумбы, стоит рассмотреть острые и хронические отеки (см. статью Что делать, если отекают ноги).

Причины острых отеков ног

К острым отекам ног стоит отнести такие, которые развиваются в течение 2-3 суток. При этом поражения могут быть:

• односторонними — тромбоз вен, травмы, перелома ноги, удаленные лимфатические узлы в паховой области, заболевания коленного или тазобедренного сустава
• двусторонними — декомпенсация сердечных или почечных заболеваний, венозная недостаточность

 Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Наиболее часто тромботические осложнения возникают на фоне варикозной болезни ног. При длительном постельном режиме или иммобилизации конечности, а также при химио- или лучевой терапии у онкологических больных. Острая ситуация, характеризующаяся частичным или полным нарушением проходимости глубоких вен ног, что сопровождается:

• отечностью
• синюшностью стопы или голени
• резкими выраженными болями в пораженной конечности

Хотя, существует ряд “немых” тромбозов, при которых боль не выражена или минимальна, а есть только отек одной ноги. Процесс может быть как одно, так и двусторонним. При осмотре, помимо изменения цвета и объема ноги, можно определить похолодание конечности и болезненность мышц.

• Для тромбозов вен голени характерна проба Хоманса — болят икры ног при тыльном сгибании стопы.
• При поражении подкожной вены бедра — проба Лувеля, боль при чиханье и кашле в проекции левой или правой подкожной вены.
• Тромбоз подвздошно-бедренного участка характеризуется болями в бедре, животе и пояснице, а также тотальной отечностью бедра.

Отеки после травм

К посттравматическим односторонним отекам приводят разрыв кисты Бейкера, отрыв медиальной головки икроножной мышцы, синдром межфасциального пространства. Помимо отека в проекции травмы возникает выраженная боль.

Острая венозная недостаточность

Это, как правило, декомпенсация хронических проблем венозного оттока. Она может быть связана с изменениями требований к гемодинамике:

• беременность
• полет в самолете
• длительная неподвижность
• повышения внутриброюшного давления при запорах или тяжелой физической работе

Двустороннее расширение венозных стволов, видимых под кожей, сопровождается отечностью, повышенной утомляемостью ног и болями после нагрузки.

Дифференциальная диагностика отеков ног

	локализация поражения	локализация отека	характер отека	оттенок кожи	суточное изменение	прочее
хроническая венозная недостаточность	двусторонняя	нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, стопа отекает редко	мягкий	от обычного до циано-тичного	исчезает утром	варикозное расширение или трофические изменения
венозный тромбоз	односторонняя	отек всего бедра или голени	отек подкожной клетчатки не выражен, мышцы увеличены	слегка циано-тичный	объем конечностей не меняется	внезапный отек, за несколько дней до обращения к врачу
лимфедема	первичная — 2-сторонняя вторичная -1сторонняя	отек тыла стопы+ отек голени и/или бедра	сначала мягкий, на поздних стадиях плотный	бледный	на ранних стадиях -утром уменьшается, потом нет	первичная лимфедема -до 35 лет, вторичная -после 40 лет
почечные отеки	двусторонняя	голень, лодыжка, тыл стопы	мягкий	бледный	нет	выраженные симптомы основного заболевания
сердечные отеки	двусторонняя	голень, лодыжка, тыл стопы	мягкий, при длительном заболевании плотный	розоватый	нет	выраженные симптомы основного заболевания
ортостатический отек	двусторонняя	нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, тыл стопы	мягкий	бледный	исчезает с восстановлением двигательной активности	прямая связь с неподвижным ортостатическимм положением
суставной отек	чаще двусторонняя	зона поражения сустава	мягкий	обычный	нет	выраженная боль, скованность
отек беременных	на обеих конечностях	нижняя 1/3 голени	мягкий	бледный	переходящий	без боли, во 2 половине беременности

Когда ноги отекают хронически

• Варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая недостаточность поверхностных или глубоких вен

Это главная причина повторяющейся длительной отечности ног. Несостоятельность венозных клапанов приводит к расширению емкостных сосудов, образованию варикозных узлов и созданию условий для более легкого пропотевания жидкости в интерстициальное пространство. Сосудистая сеть под кожей, тяжесть в ногах, боли и отечность со временем дополняются трофическими кожными расстройствами в виде язв и мокнутий, а также отложений гемосидерниа в виде коричневых пятен на голенях и тыле стопы. Для диагностики при этом прибегают к доплеровскому исследованию.

• Хроническая сердечная недостаточность с вовлечением большого круга кровообращения также сопровождается отечностью ног

Сначала отекает тыл стоп и отекают ноги в щиколотках. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отеки поднимаются выше и захватывают голени и бедра. При этом из дополнительных симптомов характерны одышка, быстрая утомляемость, увеличение печени и тенденция к накоплению жидкости не только в ногах, но и брюшной полости. Для сердечных отеков ног характерно образование ямки при надавливании. Диагноз подтверждается ЭХО-КГ.

• Легочная артериальная гипертензия в своем хроническом варианте также приводит к отекам на ногах

Она развивается в результате хронических легочных патологий, острой правожелудочковой сердечной недостаточности и даже как результат ночного апноэ у лиц с гипертрофиями мягкого неба. Диагноз устанавливается, благодаря ЭХО-КГ.

• Хронические заболевания почек

Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или нефротическим синдромом (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит). В целом почечные отеки можно разделить на те, что возникают вследствие нарушения кровотока в почках (нефритические) и те, что являются результатом дисбаланса белков и разности онкотического давления (нефротические). Нефритические отек на ногах – это редкость, которая появляется вслед за утренней отечностью лица. Отеки более рыхлые и легко проходят. Чаще отекают ступни ног. Нефротический отек ног сопровождает отечность лица и поясницы, более плотен и возникает чаще.

• Печеночно-клеточная недостаточность

В результате цирроза или первичноклеточного рака печени приводит к нарушению баланса альбуминов и глобулинов и может сопровождаться отечностью ног. Другая причина отеков при печеночных патологиях – это портальная гипертензия, при которой лодыжки ног отекают вместе с передней брюшной стенкой. Это сочетается с асцитом, расширением вен пищевода и геморроидального сплетения, наклонностью к кровотечениям из них и увеличением селезенки.

• Беременные или чрезмерно тучные люди

Они могут страдать из-за отечности ног на фоне синдрома нижней полой вены, которая сдавливается маткой или жиром особенно при наклонах. У беременных отекают ноги и на фоне поздних гестозов и в рамках нефротического синдрома или преэклампсии (см. гестоз при беременности)

Ожирение, данных за отеки нет

Отеки при сердечной декомпенсации у пожилых людей

Лимфатические отеки

Лекарственные отеки ног

Если отставить в сторону банальный аллергический отек, который может развиться в ответ на прием лекарств и сопровождается покраснением и зудом, остается еще масса клинических ситуаций, когда лекарственные средства повинны в отечности нижних конечностей.

• Глюкокортикостероиды — преднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон
• Антагонисты кальция — дилтиазем, нифедепин, амлодипин, верапамил
• Нестероидные противовоспалительные средства – наиболее вероятные причины отеков на ногах. При этом они могут сработать, как спусковой крючок для интерстициального нефрита.
• Помимо этих средств к отечности ног могут привести эстрогены, прогестерон, оральные контрацептивы, препараты тестостерона, метилдопа, бета-блокаторы, гидралазин, клонидин, миноксидил, диуретики, ингибиторы моноаминооксидазы, тиазолидиндионы, используемые в лечении сахарного диабета.

Причины лимфатических отеков

• Собственно лимфедема может развиваться, как врожденное заболевание, когда отеки появляются в самом раннем возрасте, или по механизму приобретенной патологии.
• Различают также первичный процесс — лимфедема тарда, врожденная и семейная лимфедема
• Вторичный синдром в программе иных заболеваний — лимфомы, рака простаты, рак яичников, а также при рубцевании или закупорке лимфатических сосудов в результате оперативных вмешательств, лучевой терапии или бактериальных инфекций.
• При хроническом процессе помимо плотных отеков мягких тканей наблюдается утолщение и огрубление кожи ног, а также ее коричневое окрашивание за счет отложения гемосидерина. Подтверждение диагноза проводится по результатам лимфосцинтиграфии.

Лимфатические отеки возникают при скоплении лимфатической жидкости в тканях по причине проблем с лимфатическими сосудами, а также после удаления лимфаузлов. Из-за отсутствия лечения застой лимфы препятствует заживлению дефектов кожи и может способствовать инфицированию ран и язв. Такие отеки часто появляются после удаления лимфаузлов в паховой области или после облучения онкологических больных.

Редкие причины отеков ног

В этой группе причин находятся обменные нарушения, меняющие онкотическое давление плазмы в основном за счет острых или хронических потерь разных фракций белка.

• Голодание, энтеропатии

Энтеропатии при хроническом энтерите, болезни Крона, болезни Гиршпрунга, бери-бери нарушают процессы всасывания. На фоне атрофии ворсинок слизистой и частого стула происходит недостаточное всасывание белка и его значительные транзиторные потери, что ведет к диспротеинемическим отекам. Подобная картина наблюдается и при длительном голодании, а также неадекватной регидратационной терапии на фоне обезвоживания.

Микседема — это следствие крайнего падения уровня гормонов щитовидной железы. То есть, это — гипотиреоз, при котором нарушаются обменные процессы белков, в межклеточном пространстве накапливаются муцин и альбумины, а вода идет по градиенту давления. Для микседемы характерны плотные (“слизистые”) отеки, в которых при надавливании не образуется ямка. Помимо этого у пациентов имеются сухость кожи, ломкость волос и ногтей, выпадение наружного края бровей, отечность лица, заторможенность и сонливость.

Эти заболевания протекают с развитием в миокарде и полости околосердечной сумки избыточной соединительной ткани, которая нарушает кровоток и приводит к застойной сердечной недостаточности, в программе которой появляется отек стоп ног.

• Врожденные пороки развития вен и синдром подвздошной вены – наиболее редкие причины отека на ногах вследствие венозной недостаточности.

Почему отекают ноги вечером

В течение дня сердце качает кровь от центра к периферии. Во всех случаях, когда венозный возврат затруднен, часть крови не успевает возвращаться в сердечные камеры и плазма пропотевает в межклеточное пространство, задерживаясь в тканях. Поэтому к вечеру ноги отекают и в них появляется тяжесть. Если утром удавалось без труда надеть узкую обувь, то, проведя целый день на ногах, можно в модельные туфли и не влезть.

Почему у женщин отекают ноги

У большого числа женщин отмечается отечный синдром, связанный с особенностями гормонального цикла.

• При этом отечность ног может развиваться как у менструирующих дам в программе предменструального синдрома на фоне падения уровня прогестинов
• так и у женщин в климактерии или постменопаузе, как идиопатические отеки.
• Для идиопатического отека характерна задержка воды в ногах, руках и лице в вертикальном положении. Отечность при этом сочетается с депрессивным синдромом и увеличением массы тела.
• Отекают ноги после родов в тех случаях, когда беременность спровоцировала развитие венозной недостаточности или явилась причиной флеботромбоза или тромбофлебита.

Причины отеков ног у мужчин

• Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
• Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
• По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Второй вариант непатологических отеков или пастозности – это отеки вынужденного положения, когда вода стекает в те участки, которые наиболее подвержены гравитации. Такое явление наблюдается у колясочников, вынужденных целый день сидеть с опущенными неподвижными ногами.

Отеки ног – это далеко не безобидный симптом. Если он появился, в первую очередь стоит обратиться для грамотной диагностики его причин к хирургу или терапевту. Крайне неправильно прибегать к различным народным методам, вроде капустных листьев или холодных ванн до выяснения всех обстоятельств, которые сопровождают отеки. Если сильно отекают ноги, причина может скрываться не только в состоянии сосудистого русла, но и в системных заболеваниях жизненно важных органов.

zdravotvet.ru

Пастозность голеней: причины, терапия и профилактика

Пастозность голеней – начальный признак серьезных заболеваний (диабет, патология сердца и почек). Иногда задержка жидкости в тканях конечностей обусловлена неправильным образом жизни или неудобной обувью. Если ситуация не устраняется домашними средствами, необходима помощь специалиста

Пастозностью специалисты называют состояние, предшествующее отеку. Жидкость накапливается в тканях, но ее не настолько много, чтобы при нажатии на участок тела образовалась вмятина, как при отечности. Чаще всего такое состояние характерно для нижних конечностей – пастозность голеней диагностируется у многих людей, являясь симптомом разных заболеваний. Она не сразу бросается в глаза, выявить отклонение можно только при тщательном наблюдении за организмом.

Причины появления пастозности голеней

У этого состояния много провоцирующих факторов, среди которых и довольно серьезные. Специалисты выделяют такие причины пастозности нижних конечностей:

• физиологические;
• заболевания сердца;
• почечные патологии;
• варикоз;
• сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
• травмы;
• нарушения лимфотока;
• воспалительные процессы.

У женщин при беременности такое состояние встречается часто, начиная со второго триместра. Без профилактики пастозность голени, стоп переходит в отечность.

Физиологические причины

К ним относят аллергические реакции, возникающие на укусы насекомых, определенные пищевые продукты, медикаменты и так далее. Идиопатическая пастозность в ногах может развиться у женщин старше 30 лет со склонностью к полноте.

К физиологическим причинам относятся связанные с заболеваниями жара, чрезмерное употребление жидкости или соли, длительное ношение обуви на высоком каблуке, сидячая или стоячая работа. В норме они не провоцируют отечности, но у лиц с патологиями могут вызвать пастозность.

Сердечные заболевания

Причиной пастозности часто является хроническая сердечная недостаточность, которая развивается вследствие ИБС, стенокардии, патологии миокарда, при аневризме аорты. Ослабление работы сердца приводит к застою крови в венозном русле, что провоцирует накопление жидкости в тканях. Без лечения основного заболевания пастозность переходит в отеки, в тяжелых случаях развивается водянка, асцит, отек легких.

Патология почек

Почки отвечают за выведение воды из организма, при нарушении их работы жидкость накапливается. Пастозность – один из признаков нефротического синдрома, почечной недостаточности. Такие состояния развиваются при нефрозе, гломерулонефрите, опухолях.

Варикоз

Варикозным расширением вен называют состояние, при котором венозные стенки теряют свой тонус, становятся тонкими, вследствие чего на них образуются расширенные участки, так называемые узлы. Из-за таких изменений ухудшается ток крови по венам, страдает трофика тканей, развивается пастозность.

Сахарный диабет

При таком эндокринном нарушении повреждаются стенки кровеносных сосудов из-за высокого уровня глюкозы в крови. Вследствие этого нарушается кровоток, и первыми страдают ноги. Также на стенках артерий и вен откладывается кальций, формируются холестериновые бляшки, что дополнительно затрудняет кровоток.

Незначительная отечность голеней, лодыжек возникает и при других эндокринных нарушениях – гиперфункции надпочечников, гипотиреозе, миксидеме. Аналогичное состояние наблюдается при приеме гормональных препаратов.

Травмы

Отек мягких тканей – один из признаков растяжения, разрыва связок или мышц, вывихов, переломов. Конечность отекает из-за повреждения лимфатических сосудов в месте травмы, участок пастозности болезненный.

Воспалительные процессы

Артрит, флегмона, рожа, флебит и тромбофлебит, местные воспаления в коже, мышцах всегда сопровождаются отечностью. На начальных стадиях отеку предшествует пастозность.

Нарушение лимфооттока

Лимфостаз – нарушение движения лимфы по сосудам с ее застоем и проникновением в окружающие ткани. Такое состояние вызывается паразитарной инвазией, инфекционным процессом, хроническими воспалениями, гипертонией, травмами, заболеваниями кожи. Также лимфоток нарушается при развитии опухолей и после лучевой терапии.

Беременность

Пастозность стоп, лодыжек и голеней при беременности развивается почти у всех женщин, начиная со второго или третьего триместра. Явление вызвано многими факторами:

• возросшая нагрузка на почки;
• сдавление маткой кровеносных и лимфатических сосудов, из-за чего нарушается циркуляция жидкостей;
• тяга к соленым продуктам;
• снижение подвижности;
• гормональные сдвиги, в том числе нарушение работы щитовидной железы.

При беременности больше всего беспокоит состояние ног, хотя с развитием гестации проблема распространяется на руки и лицо. Такое явление небезобидно, поэтому всегда нужно следить за уровнем пастозности, своевременно принимать меры по ее устранению.

Симптоматика

В отличие от отека, пастозность не проявляется выраженно. Жидкость только начинает проникать в мышцы, слои кожи, поэтому всегда необходимо обращать внимание на сопутствующие симптомы. К ним относится бледность и изменение температуры пораженного участка – он всегда немного холоднее. При пальпации конечность напоминает тесто, если на нее надавить, выраженной вмятины не будет. Но это на первой стадии.

С увеличением содержания воды в тканях симптоматика становится более яркой. Ступни, голень, лодыжки увеличиваются в окружности, сначала незначительно, потом больше. Уменьшается их подвижность, возникает ощущение скованности, легкого онемения, конечность меняет свои очертания.

В зависимости от причины патологии возможны и другие проявления. При воспалительных процессах появляются боли в пораженном органе и признаки нарушения его работы, повышается температура.

Если причина пастозности – травма, развивается болезненный отек, который может сопровождаться гематомой.

При местном воспалении припухлость имеет неровные очертания, красноватую окраску, она болезненная, горячая. Эндокринные нарушения проявляются общей характерной симптоматикой, как и болезни почек, сердца.

Принципы лечения

Терапевтическая тактика полностью зависит от этиологии и выраженности симптомов у конкретного пациента. Всегда назначается лечение основного заболевания. Для устранения пастозности показаны диуретики, они выводят лишнюю воду из организма.

При физиологических причинах пастозности показан отдых, лимфодренажный массаж конечностей, косметологические обертывания, прессотерапия, ношение правильной обуви.

Если проблема вызвана беременностью, необходимо тщательное обследование почек, по результатам которого женщины получают рекомендации относительно диеты, питьевого режима, приема определенных препаратов.

Когда пастозность развивается из-за тромбофлебита, нарушения лимфооттока, показано ношение компрессионного белья в дополнение к лечебным мероприятиям. Во всех случаях назначается диета с низким содержанием соли, богатая белком, витаминами и микроэлементами. Запрещены сладкие газированные напитки, копчености, следует уменьшить потребление жирного, жареного, консервации.

Профилактика

Пастозность – состояние, которое может возникнуть у каждого человека, поэтому всем необходимо придерживаться универсальных профилактических принципов. В первую очередь, это своевременное лечение заболеваний и разумное отношение к своему здоровью. Следует избавиться от неудобной, сдавливающей обуви, женщины не должны долго носить туфли или босоножки на высоком каблуке – это красиво, но вредно. Кроме того, необходима лечебная физкультура. Можно использовать и народные средства от отечности.

Лечебная физкультура

Для улучшения кровообращения и лимфотока нижних конечностей им необходимо движение. ЛФК в той или иной мере показана всем, даже здоровым людям.

Простые упражнения помогут ногам чувствовать себя хорошо:

• перекатывание с носка на пятку и обратно;
• круговые движения стопы, к себе и от себя;
• катание стопами плотного мячика или скалки;
• упражнение «велосипед»;
• лежание на спине с поднятыми прямыми ногами.

Народные средства

В нетрадиционной медицине есть много эффективных рецептов. Но использование каждого требует предварительной консультации с врачом. Травы не так безобидны, как кажется, и бесконтрольный прием чаев или отваров может негативно сказаться на здоровье, особенно, если человек не прошел обследование и не знает причин пастозности.

Хорошо избавляют от лишней воды травяные ванночки – из листьев мяты, цветков ромашки или березовых листьев.

Вода должна быть теплой, ноги следует держать до ее полного остывания. Помогает компресс из натертого сырого картофеля, листьев белокочанной капусты, лопуха или конского щавеля.

Для удаления лишней воды из организма полезно есть арбузы, пить отвары брусничного листа, есть бруснику и калину, чай из ромашки, мяты, корня лопуха. Помогает настой кукурузных рылец, спорыша, боярышника, свежей петрушки. Рекомендуется пить тыквенный, морковный, огуречный сок.

Льняное семя – известный народный способ от отеков. Из него готовится отвар: 20 г семени заливают стаканом крутого кипятка и томят около 15 минут на медленном огне. Получившуюся слизистую массу процеживают и пьют в течение дня.

httpss://youtu.be/s3U_6IcONCw

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:

otekam.net

11 основных причин отечности ног

С таким неприятным явлением, как отеки ног, знакомы многие. Чаще всего проблема быстро исчезает сама собой, достаточно лишь дать ногам отдых на несколько часов. Гораздо хуже, когда отеки возникают регулярно, сопровождаются болью, изменениями окраски кожных покровов и другими тревожными симптомами. Это может быть признаком одного из заболеваний, о которых мы расскажем.

Источник: depositphotos.com

Сердечная недостаточность

Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, имеют следующие особенности:

• отеки образуются на голенях обеих ног;
• они не причиняют боли, но становятся болезненными при надавливании;
• кожа на отекших участках синюшного оттенка, холодная на ощупь;
• отеки неподвижны;
• жидкость скапливается к вечеру либо к утру (после сна).

Больные сердечной недостаточностью нередко жалуются на то, что ноги у них немеют и мерзнут. При длительном лежании отекать могут лицо, руки и поясница. Кроме отеков, патология проявляется аритмией, периодическими болями в груди и одышкой, возникающей при малейшем напряжении.

Сердечная недостаточность очень опасна. Игнорирование ее симптомов и отказ от лечения могут привести к самым печальным последствиям. Заметив у себя отеки ног, сопровождающиеся перечисленными признаками, необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник: depositphotos.com

Ревматизм и ревмокардиты

Ревматизм – недуг неинфекционной природы, проявляющийся воспалением суставов, а также различных отделов сердца (миокардитами, эндокардитами и перикардитами). Болезнь, как правило, сопровождается симметричными отеками ног, безболезненными при надавливании. Жидкость накапливается постепенно, отечность нарастает к вечеру, а за ночь исчезает полностью или частично.

При ревмокардитах также наблюдаются лихорадка, одышка (даже в состоянии покоя), дискомфорт в области сердца (появляется в положении лежа на левом боку), нарушения сердечного ритма.

Развитие ревматизма и ревмокардитов чаще всего происходит на фоне стрептококковой инфекции, первично поражающей дыхательные пути. Подобные заболевания требуют серьезного лечения, поэтому больной должен находиться под наблюдением врача. Важно отметить, что первые признаки данных заболеваний часто смазаны, их легко перепутать с обычной усталостью или последствиями пережитого стресса. Игнорировать названные симптомы очень опасно, поскольку при отсутствии лечения недуг может перейти в хроническую форму.

Источник: depositphotos.com

Венозная недостаточность

Патологии, связанные с венозной недостаточностью, разнообразны. Тромбозы и тромбофлебиты сосудов ног проявляются постоянной отечностью и болью. Кожа над отеками становится красной и горячей, отеки на ощупь плотные, не проминающиеся пальцами. Пациенты отмечают жар в нижних конечностях (стопы ног «горят»). Заболевания такого рода весьма опасны и требуют срочного лечения. Промедление чревато весьма серьезными (и даже фатальными) осложнениями.

Варикозная болезнь – весьма распространенная проблема, преследующая около трети женщин старше 30 лет и более половины дам пенсионного возраста. Первыми признаками являются ощущение тяжести и боли в ногах, а также постепенное развитие отеков на икрах и лодыжках, усиливающееся к вечеру и исчезающее после ночного отдыха. Если болезнь не лечить, вены на ногах становятся заметными. Они напоминают извитые, корявые шнуры с выпуклыми узлами. В тяжелых случаях кожа на лодыжках приобретает коричневый оттенок, появляются кровоизлияния и трофические язвы.

Венозная недостаточность нижних конечностей – опасное состояние. Лечится оно длительно приемом лекарств и ношением компрессионного белья, а в ряде случаев – оперативным вмешательством.

Источник: depositphotos.com

Патологии почек

Нарушения работы почек приводят к застою жидкости в организме. Отеки ног, связанные с такими расстройствами, обычно располагаются на верхней части стоп. Они симметричные, мягкие на ощупь. В отличие от отеков, вызванных сердечно-сосудистыми патологиями, почечные чаще появляются по утрам. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, нередко наблюдается стремительное опухание нижних частей ног, спровоцированное неумеренным потреблением жидкости.

Диагностическими признаками, свидетельствующими о наличии проблем с почками, являются также отеки под глазами, изменения суточного количества, цвета и запаха мочи, тянущие боли в области поясницы.

Источник: depositphotos.com

Дисфункция щитовидной железы

Отечность обеих ног в области лодыжек может свидетельствовать о недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Отеки выглядят как подушечки, при надавливании пальцами на них остаются глубокие ямки. Если патология прогрессирует, может развиться микседема – состояние, проявляющееся скоплением жидкости во всех тканях организма. Кожа таких больных кажется одутловатой и безжизненной, ее поверхность грубеет, шелушится, приобретает желтоватый оттенок.

Источник: depositphotos.com

Аллергия

Аллергический отек ног может развиться в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, укусы насекомых или употребление отдельных видов продуктов. Поражение выглядит как плотная равномерная припухлость, на которой не остается следов при нажатии. Поверхность кожи краснеет, покрывается мелкой красноватой сыпью и сильно зудит. Пациент жалуется на боль в пораженной конечности, которая возникает при малейшем напряжении или длительном нахождении в одной позе.

Для решения проблемы необходимо срочно прекратить контакт с аллергеном и принять антигистаминный препарат.

Источник: depositphotos.com

Травмы

При переломе ноги в течение короткого времени образуется отек тканей, расположенных рядом с поврежденным участком кости. Кожа над поврежденным участком приобретает синюшный оттенок, возникает нарастающая боль. Конечность может зафиксироваться в неестественном положении.

При ушибе также развивается отек, который мешает нормально двигать ногой. Гематома появляется спустя несколько дней, а боль, поначалу резкая, постепенно стихает.

Если есть подозрение на травму ноги, ждать нельзя. Во избежание серьезных проблем необходимо срочно обратиться в травмпункт или больницу и пройти рентгенографию, чтобы выяснить характер повреждения.

Источник: depositphotos.com

Заболевания печени

При тяжелых поражениях печени (циррозе, злокачественных новообразованиях) развивается состояние, называемое портальной гипертензией. Оно связано с прекращением выработки альбумина, дефицит которого приводит к расстройству обмена веществ и застою крови в большом круге кровообращения. В результате образуются плотные отеки ног в области лодыжек. Другими признаками портальной гипертензии являются изменение оттенка кожи (пожелтение), покраснение ладоней рук, скопление жидкости в области передней брюшной стенки (асцит), затрудненность дыхания. У мужчин развивается гинекомастия (увеличение грудных желез).

Источник: depositphotos.com

Подагра

Подагра – это нарушение обмена веществ, при котором соли мочевой кислоты (ураты) накапливаются в организме. Они оседают во внутренних полостях суставов, в том числе суставов ног. В пораженных областях развиваются воспалительные процессы, проявляющиеся сильной приступообразной болью, покраснением кожи и отечностью.

Источник: depositphotos.com

Нарушения оттока лимфы

Нарушение оттока лимфы (лимфостаз) может быть обусловлено генетической предрасположенностью. Проблема возникает на фоне нарушения обмена веществ, занятий, связанных с чрезмерными нагрузками на ноги или в результате тяжелых заболеваний.

Патология обычно поражает одну из конечностей, причем жидкость скапливается под кожей по всей поверхности ноги. По мере развития заболевания к отекам, возникающим каждый вечер, прибавляются судороги и повышенная утомляемость ног. Если больной игнорирует проблему, конечность может опухнуть до такой степени, что перестанет функционировать. Кроме слоновости одной из ног, для лимфостаза характерны такие признаки, как общая слабость, частые головные боли, расстройства концентрации внимания. Нередко наблюдаются артралгия (боли в суставах при отсутствии признаков воспалительного процесса) и белый налет на языке.

Источник: depositphotos.com

Голодание

Процесс выведения воды из организма тесно связан с белковым обменом. Увлечение вегетарианством, безбелковыми монодиетами, разгрузочными днями или голоданием может привести к застою жидкости и появлению отеков ног. Если это происходит, следует отказаться от самостоятельного формирования рациона и обратиться к специалисту-диетологу, который составит диету с учетом особенностей организма пациента.

Источник: depositphotos.com

Отечность ног не всегда является признаком наличия патологии. У здорового человека она может появиться в результате:

• разового нарушения режима потребления жидкости;
• чрезмерного увлечения ходьбой или бегом;
• набора веса;
• ношения неправильно подобранной обуви;
• длительного сохранения неудобной позы.

Ноги часто отекают у женщин во время менструации или перед ней. У беременных неприятности такого рода могут возникать из-за колебаний гормонального фона.

Однако если отеки возникают регулярно, сопровождаются болями в ногах или в груди, покраснением кожи, повышением температуры всего тела или пораженного участка, затрудненностью дыхания или нарушениями сердечного ритма, ждать опасно – необходимо срочно обратиться к врачу.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Пастозность голеней: физиологические и другие причины

Пастозность голеней указывает на предотечное их состояние. Пастозность — это не безобидное явление, и если симптом оставить не замеченным и не обратиться к врачу, то могут развиться различные болезни, в том числе, и очень серьезные.

Причины появления

Патология не возникает сама по себе. Ей предшествует какая-либо травма или болезни внутренних органов.

К самым распространенным причинам данной патологии относят:

• физиологические, которые не связаны с болезнями;
• переломы костей, а также травмы нижних конечностей и их вывихи;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• варикоз;
• процессы воспаления;
• нарушения лимфооттока;
• 3 триместр беременности;
• нарушения гормональные или же неврологические.

Физиологические факторы

Отечность голеней может появиться в результате следующих физиологических причин:

• летний зной;
• слишком большое употребление жидкости;
• частое употребление острой, копченой и соленой пищи:
• длительные и непосильные физические нагрузки на нижние конечности.

Чаще всего физиологические отеки возникают у тех людей, которые длительное время проводят стоя. При этом происходит скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей, говоря простым языком, она полностью не выходит из организма. Наблюдать пастозность нижних конечностей можно в вечернее, а также в ночное время.
Симптом физиологического отека следующий: небольшая припухлость, которая похожа на след, оставленный от резинок носков. Если человек прикоснется к месту отека, то он ощутит мягкие ткани. Человек может наблюдать болезненные ощущения в ногах при ходьбе.

Устранить физиологическую пастозность можно и дома, не прибегая к медицине. Человеку просто нужно лечь на диван или кровать и приподнять ноги выше уровня своего тела.

Сердечные заболевания

Самостоятельно избавляться от отечности голени, возникающей при сердечной недостаточности, не желательно. Необходимо срочно обратиться к врачу для прохождения диагностики, подтверждения диагноза и получения помощи.

Отек ног может появиться и в результате сердечной недостаточности. Развивается патология чаще всего после перенесения человеком кардиальных болезней, к ним относятся пороки сердца, инфаркт, аневризма, кардиомиопатия.

Как же понять, что пастозность ног появилась в результате сердечного заболевания? Да очень просто, так как признаки очень ярко выражены. Отеки симметричны, и нарастают они постепенно снизу вверх.

Если прикоснутся к месту отека, то возникает углубление. Человек может ощущать, что он как будто прикоснулся к тесту.

Возникает пастозность ног обычно вечером, при этом к патологии добавляются и такие симптомы, как одышка, болезненные ощущения в грудине, аритмия.

Травмы

В 90% из 100 пастозность ног возникает в результате вывиха или травмы нижних конечностей. Необходимо обратить внимание, что если надавить на припухшее место, то возникает острая боль, а на месте нажатия образуется белое пятно. Если произошел перелом костей, срочно необходима неотложная помощь.

До прибытия врачей больному нужно помочь, наложив шины на поврежденную конечность и прикладывая холодные предметы.

Варикоз

Припухать голень и даже ступня может в результате развития варикозной болезни. Почему так происходит? В венах застой крови приводит к скоплению жидкости в тканях, вызывая при этом болезненные ощущения.

Пастозный варикозный отек на ощупь плотный, асимметричный. Присутствуют болезненные ощущения и судороги в икроножных мышцах. Варикозный отек в основном наблюдается в вечернее время, а на утро исчезает.

Чтобы избавиться от варикозного отека, необходимо обратиться к врачу флебологу. Медицинский работник назначает различные гели и мази, но возможно, что больному понадобится и оперативное вмешательство.

Воспаления

Флегмона, рожа, артрит и воспалительные процессы, поражающие нижние конечности, практически всегда вызывают пастозность. Само место отека при этом бывает красного цвета, расплывчатое и сильно болит. К отеку добавляется повышение температуры тела.

В ногах воспалительные процессы появляются чаще всего при укусах ядовитых животных и насекомых.

Если пастозность ног вызвана процессом воспаления, то в срочном порядке необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

В лимфатических сосудах воспалительный процесс (лимфангиит) часто вызывает отек ног и стоп. Лимфангиит может поражать как одну, так и две конечности. При данном заболевании конечность отекает так, что она становиться похожа на слоновую ногу.

При лимфангиите происходить постепенное наращивание пастозности. В начале припухлость видна на одной из ног. При этом отек слишком мягкий и рыхлый. Если на него нажать, то остается впадина. Когда отек переходит на следующую стадию, то место отека уплотняется и практически не продавливается, кожный покров становится грубым. На третьей стадии кожа в районе отека покрывается буграми, может проявится дерматит.

Пастозность голеней при беременности

В период 3 триместра беременности практически у каждой женщины возникает отечность ног, причина этому — увеличение нагрузки и потребление большого количества жидкости. Пастозность возникает в любое время суток. На ощупь же отеки рыхлые и мягкие.

При беременности отечность может быть вызвана как патологическим характером, так и просто безобидным физиологическим явлением. В любом случае об этом должен знать врач.

Если в результате обследования беременной женщины выявлено то, что пастозность вызвана физиологическим характером, врач рекомендует постельный режим и ограниченное употребление жидкости. Если отек носит патологический характер, женщину могут положить в больницу, где будут наблюдать ее 24 часа в сутки и применять лечебную терапию.

otekhelp.ru

Отёк нижних конечностей: основные причины и лечение

Отёк нижних конечностей — неприятное состояние, касается женщин и мужчин. Появление отёков ног говорит о патологических изменениях в организме, у здорового человека не исключена подобная неприятность. Часто от отёчности страдают беременные женщины, состояние для будущих мам становится настоящим мучением.

Под отёками понимают скопление в тканях ненужной организму жидкости. Маленькие капилляры, расположенные по организму, поглощают переработанную лишнюю жидкость, транспортируют по сосудам венозной системы для дальнейшего использования либо вывода из организма. Перечисленные факторы способны нарушить естественное протекание процесса:

• Ухудшение пропускной способности стенок сосудов;
• Изменение давления в периферийных сосудах;
• Повышенное содержание белка либо натрия в крови.

Когда в описанном механизме происходит сбой, на ступнях и прочих частях тела проявляется отёчность.

Отекает нога

Основные причины возникновения отёков

От отёков нижних конечностей страдают люди, имеющие проблемы со здоровьем, и здоровая часть населения, у которой появление отёков связано с физиологическими причинами:

1. Неправильный рацион питания. Застой жидкости в тканях вызывает употребление пищи с большим количеством жидкости, чрезмерно обильное питье. Проведите корректировку меню.
2. Отёчность проявляется в жаркое время, когда организм подключает защитные реакции, стараясь не допустить перегрева организма. Процесс заключается в расширении периферийных сосудов, приводя к снижению давления и нарушению вывода ненужной жидкости, остающейся в тканях.
3. Часто отёчность возникает у беременных женщин. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность возникновения отёков ступней и прочих частей тела. Под действием гормонов происходит расширение сосудов, задержка натрия.
4. Иногда микроциркуляция жидкости в тканях нарушается из-за постоянного ношения неудобной, тесной обуви, обуви на каблуке, которая сжимает ступни, нарушая нормальный оборот крови и жидкости в нижних конечностях.

Сбой в работе организма

Указанные причины провоцируют возникновение отёков ног у людей, не имеющих трудностей со здоровьем. Но выделяется категория населения, подверженная отёчности из-за развития патологий сосудов и вен (воспаление, тромбоз либо варикоз), заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, печени, застоя лимфы в нижних конечностях. Отёки ступней и частей тела — постоянные спутники гестоза, неполадок со щитовидной железой и сахарного диабета.

Симптомы

Первые признаки наличия застоя в тканях проявляются в виде появления следов от резинки носков, чувства дискомфорта при ношении обуви, которая раньше воспринималась удобной и комфортной.

Изменение формы ступни — верный признак отёка. Если регулярная отёчность ног вызвана физиологическими причинами, симптомы проявляются в конце насыщенного дня. Подобное состояние вызывает прием пищи, способствующей накапливанию лишней жидкости в тканях, продолжительное нахождение на улице во время жары. Такой отёк не будет распространяться выше уровня голени, после отдыха в горизонтальном положении постепенно исчезнет. Врачи рекомендуют чаще лежать, когда ноги находятся выше уровня тела, укладывая под конечности подушку или небольшой пуфик.

Отёки, вызванные патологиями и развивающимися заболеваниями, нелегко снять без употребления медикаментов.

Каждому виду заболеваний присущ индивидуальный вид отёка:

• Отёк, вызванный варикозом, расположен несимметрично, сопровождается болезненными ощущениями и тяжестью в ногах.
• Если отёк стал следствием тромбоза, отекает одна конечность. Причем по длине воспаленной вены чувствуется постоянное жжение, а кожа вокруг нее краснеет.
• При заболеваниях сердечно-сосудистой системы отекают обе ноги, при нажатии на пораженную область остаются следы, не сразу пропадающие.
• Заболевания почек приводят к отёкам глаз, при осложнениях — к отёкам ног. Признаком заболевания почек становится повышенная бледность кожи у больного.
• Плотный отёк, при нажатии на который не остается следов, вызван наличием неполадок в щитовидной железе.

Забота о ногах

Основные принципы лечения

Для определения причины возникновения отёка обратитесь к врачу. Вылечить отёчность без проведения лечения основного заболевания невозможно, займитесь решением задач, связанных с застоем жидкости в тканях. После обследования врач назначит мочегонное лекарство, в виде таблеток, уколов или капельниц, подобранное для конкретного случая.

Нижеописанные действия помогут улучшить самочувствие, снизить либо полностью снять отёчность ног в домашних условиях.

1. Регулярно проводите легкий массаж ног, причем движения направлены снизу вверх.
2. Сжимайте и разжимайте пальцы ног, вращайте ступнями, катайте небольшой шарик по полу. Простые упражнения помогут снизить застой жидкости в тканях.
3. Расслабляющая прохладная ванночка избавит от усталости ног после рабочего дня. Добавьте в воду морскую соль, настои лечебных трав или эфирные масла.

   Ноги выше уровня сердца

4. При отёке ступней, прилягте, расположив ноги чуть выше уровня сердца. В принятом положении происходит наилучший процесс оттока.

Домашняя медицина

В борьбе с отёчностью помогают мочегонные настои из березовых почек, полевого хвоща или спорыша, отвары из льняного семени и ягод бузины, принимаемые на ночь. Эффективно народное лекарство, приготовленное из сока черной редьки с добавлением пчелиного меда. Лечебным эффектом обладает петрушка (зелень и корень).

Средства безопасны для здоровья. Однако перед применением проконсультируйтесь с врачом о последствиях народных средств!

Профилактика

Следуя простым советам, предупреждающим появление отёков, человек убережет ноги от неприятных и болезненных ощущений.

1. Выбирайте удобную обувь. Если женщина предпочитает высокий каблук, в течение дня показано несколько раз снимать обувь, давать ступням отдохнуть.
2. Следите за рационом, стараясь свести к минимуму употребление соли.
3. В течение рабочего дня во время перерывов старайтесь выполнять несложные упражнения, которые помогут расслабить нижние конечности. Комплекс лучше проводить без обуви. Пройдитесь по помещению, немного попрыгайте, постойте на носках, поперекатывайтесь с пяток на носки.

Не ограничивайтесь в приеме жидкости, если лечащий врач не рекомендовал обратное. Лишение организма привычного объема жидкости иногда приводит к большему ее накоплению в тканях, организм начинает запасаться впрок. Взрослому человеку рекомендуется потреблять 1,5 – 2 литра жидкости в сутки, при желании объем возможно увеличить.

otnogi.ru

что делать и почему отекают ноги у женщин и мужчин?

Отечность ног часто появляется под вечер и свидетельствует о явлениях застоя крови в венах, в результате чего плазма крови сквозь стенки мелких сосудов попадает в ткани и вызывает отек.

Препарат для лечения варикоза…

Варикоз — актуальная проблема современных женщин. Ежемесячные гормональные перепады, беременность, стрессы, а также сидячая или стоячая работа могут провоцировать развитие варикозной болезни.

Как можно лечить варикоз?

АНГИОНОРМ^® — лекарственное средство для лечения варикозного расширения вен и симптомов хронической венозной недостаточности.

Узнать больше о препарате…

Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.

Препарат для лечения варикоза…

Эсцин, содержащийся в семенах конского каштана, обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя:

• повышению тонуса венозной стенки;
• снижению вязкости крови и риска тромбообразования;
• улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости.

Подробнее…

Таблетки от варикоза АНГИОНОРМ^® проявляют стресс-протективную активность, умеренный противоболевой эффект, а также способствуют повышению общей работоспособности.

Подробнее о свойствах АНГИОНОРМ^®…

Отек, на латыни oedema, — это избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах или отдельных органах. В основе появления отека всегда лежат условия, которые затрудняют выведение жидкости из организма. Не является исключением и отек ног. Рассмотрим, какие причины его вызывают.

Почему отекают ноги: 5 причин

С отеками ног сталкиваются многие мужчины и женщины, особенно усиливается это неприятное явление к концу дня. Однако не всегда появление отеков обусловлено серьезными патологиями в организме, нередко его вызывают банальные причины.

Образ жизни

Отеки, вызванные этой группой факторов, довольно легко устранить, не прибегая к лечению. Достаточно изменить некоторые привычки, а именно:

• Употребление в течение дня большого количества жидкости. Избыток жидкости в организме не удерживается сосудами и начинает поступать в межклеточное пространство, скапливаясь в периферических отделах.
• Расположение сидя со скрещенными ногами. Под тяжестью верхней ноги в опорной нарушается циркуляция. Кроме того, в нижней ноге пережимаются вены, что препятствует оттоку крови.
• Длительное сидение на очень мягких и невысоких стульях, пуфиках и т.д. также способно вызвать отеки ног из-за того, что пережимаются вены и ухудшается кровоток в нижних конечностях.
• Слишком интенсивные и бесконтрольные занятия определенными видами спорта — чрезмерное увлечение бегом или ходьбой, статическими упражнениями, например йогой с растяжкой, силовыми упражнениями.

Обувь

С проблемой отеков от ношения неправильной обуви особенно часто сталкиваются женщины.

• Обувь на высоком каблуке вполне может спровоцировать появление отеков. Нога в такой обуви принимает неестественное положение, опора переходит на передний отдел стопы, пальцы упираются в носок обуви, ухудшается кровоток. То же самое касается и обуви с абсолютно плоской подошвой, усугубляющей плоскостопие и, как следствие, — отеки.
• Слишком узкая обувь и/или приводящая пальцы ног в неестественное положение также провоцирует отеки.

Чтобы избежать отечности, врачи рекомендуют носить достаточно просторную обувь на среднем каблуке или менять туфли в течение дня.

Нарушение обмена веществ

В этом случае отеки могут возникать по двум причинам:

• Избыточный вес. У чрезмерно тучных людей нарушение обмена веществ в сочетании с повышенной нагрузкой на нижние конечности часто приводит к появлению отеков.
• Беременность. Женщины в положении сталкиваются с отечностью ног, вызванной физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся повышенная нагрузка на ноги, гормональная перестройка. Патологические отеки могут быть симптомами позднего токсикоза — гестоза. Их появление требует немедленного обращения к врачу.

Травмы

При травмах вокруг пораженного участка ноги очень часто образуется отек. Например, при переломе кожа над травмированным участком приобретает синюшный оттенок, а ткани отекают. Такая же картина может наблюдаться при сильном ушибе, при этом отек может мешать нормальному движению ноги. Отекают конечности и при сильных ожогах или обморожениях.

Патологии

Отеки ног могут быть вызваны и различными серьезными патологиями организма. Этот симптом характерен для целого ряда заболеваний, поэтому если отеки начинают беспокоить постоянно, то необходимо проконсультироваться со специалистом во избежание развития осложнений.

Лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет — список заболеваний, симптомом которых являются отеки, можно продолжать довольно долго. К счастью или к сожалению, в большинстве случаев отеки свидетельствуют о начальной стадии варикозной болезни вен. Пожалуй, сегодня это одна из самых распространенных причин развития отеков ног у женщин. Хотя мужчины также подвержены варикозной болезни, но в несколько меньшей степени. Проведенные по всему миру эпидемиологические исследования выявили, что патология в основном распространена в странах Северной Америки и Западной Европы, а вот в Китае, Японии и Центральной Африке варикоз встречается крайне редко. Зависимость варикозной болезни от других факторов риска, согласно исследованиям, выглядит так (в порядке уменьшения значимости): вид деятельности, беременность, лишний вес, заболевания, вызывающие частое повышение внутрибрюшного давления, национальная и расовая принадлежность, тип питания, нарушения опорно-двигательного аппарата.

Статистика
В России от варикозной болезни страдает более 30 млн человек[1]. В их числе около трети женщин старше 30 лет и почти 50% — в пенсионном возрасте.

Для отеков при варикозной болезни характерно также сопутствующее ощущение боли и тяжести в ногах. На ранних стадиях именно эти симптомы являются одним из главных сигналов заболевания, поскольку ни выступающих вен, ни узлов под кожей в этот период еще не наблюдается. На начальной стадии варикоза отеки усиливаются к вечеру, а после ночного отдыха практически исчезают. Однако если болезнь не лечить, отеки становятся хроническими, беспокоят судороги, вены начинают выступать над кожей в виде шнуров с выпуклыми узлами.

Существует несколько классификаций этапов (стадий) развития варикозной болезни. Одной из популярных среди отечественных флебологов является классификация болезни в зависимости от выраженности патологических изменений вен и характера нарушения кровотока.

• Первая стадия — подкожный и внутрикожный варикоз без нарушения сброса венозной крови.
• Вторая стадия — сегментарный варикоз со сбросом крови в прободные и поверхностные вены ног.
• Третья стадия — обширный варикоз с патологическим сбросом в перфорантные и поверхностные вены.
• Четвертая стадия — варикоз со сбросом крови в глубокие вены ног.

Заболевание необходимо лечить, причем делать это лучше всего на ранних стадиях, когда процесс еще не зашел слишком далеко. При запущенной варикозной болезни кожа на ногах истончается, приобретает коричневый оттенок из-за гиперпигментации, появляются трофические язвы, кровоизлияния и тромбы. Варикозная болезнь может привести даже к гангрене и легочной тромбоэмболии.

Любая из перечисленных патологий может быть очень опасной для человека, поэтому не стоит рисковать и оставлять отеки ног без внимания или бороться с ними собственными силами.

Виды отеков ног

Специалисты делят отеки ног на несколько видов в зависимости от причины, их вызывающей.

• Застойные отеки. Чаще всего образуются при увеличении проницаемости сосудов, возникновении избыточного давления в капиллярах — при тромбофлебите, варикозном расширении вен. Ток крови в нормальной ситуации под давлением направляется по венам снизу-вверх, за это отвечают венозные клапаны, препятствующие обратному кровотоку, и сокращение мышц ног при движении, дающее эффект насоса. Если механизмы перестают работать правильно, то венозные клапаны начинают пропускать кровь в обоих направлениях, делая ее ток хаотичным, кровь начинает течь не только вверх, но и вниз, под действием силы притяжения. Из-за этого кровь застаивается в венах, давление в них растет, а стенки теряют тонус и становятся тонкими. Через истончившиеся стенки жидкость из сосудов начинает проникать в ткани. Застойные явления, кроме того, провоцируют сгущение крови и приводят к тромбообразованию.

  Варикозные отеки, возникающие в начале заболевания и вызванные нарушением кровообращения, обычно появляются лишь периодически. Именно на первых стадиях медикаментозная терапия дает очень хорошие результаты.

  На более поздних стадиях могут возникнуть молочные отеки, появляющиеся в результате закупорки вен и сосудов ног. Молочными они называются потому, что кожа на пораженных участках приобретает белесый цвет. Нередко молочные отеки сопровождает сильная боль, нога становится горячей на ощупь, а кожа на ней — туго натянутой.

  Синие отеки еще более опасны, чем молочные. Хотя симптомы и механизм их появления схожи, при синих отеках возникает посинение и уплотнение кожи из-за серьезного нарушения венозного кровотока и дефицита питания мягких тканей ног. Вследствие гипоксии кожа на месте отека становится холодной, а на ее поверхности могут появляться гнойные волдыри и трофические язвы.

Ноги при варикозной болезни могут отекать неравномерно, а только в местах поражения вен. Чаще всего отекать начинает только одна нога, то есть та, где вены уже затронул патологический процесс. Обе ноги одновременно отекают только в редких случаях.

Важно!
Варикозная болезнь — одна из основных причин воспаления поверхностных вен нижних конечностей, а в 24% случаев она приводит к тромбозу внутренних вен[2].

• Гидермические отеки связаны с накоплением лишней жидкости в связи с заболеваниями почек. Из-за снижения их фильтрационной способности и поражения канальцев жидкость начинает постепенно перемещаться из кровеносного русла в ткани.
• Нейропатические отеки характерны для людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом. Причина возникновения такой патологии может быть связана сразу с несколькими факторами.
• Кахексические отеки. Появляются как симптом при алиментарной недостаточности, в частности, при скудном белковом питании, злокачественных опухолях, хронической анемии.
• Аллергические отеки связаны с реакцией организма на аллерген. Развиваются очень быстро, сопровождаются зудом и покраснением кожи и так же быстро исчезают при правильном лечении.
• Механические отеки. Образуются в результате травм как реакция на поражение мягких тканей, костей или передавливание сосудов. Иногда механические отеки могут появляться из-за опухоли.

План действий по устранению отеков

При появлении отеков, особенно если они начинают носить хроническую форму, обращение к врачу становится первым пунктом плана по устранению проблемы. Для того чтобы установить истинную причину появления и определить схему лечения, врач в обязательном порядке назначит целый список исследований.

Обычно исследование начинается с физикального осмотра больного и сбора анамнеза, после этого пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование (в случае необходимости).

1. Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможного атеросклеротического поражения сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).
2. Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
3. Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.
4. Определение уровня гормонов.
5. Электрокардиография и УЗИ сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.

После общих анализов врач-терапевт может направить пациента к профильному специалисту для проведения дополнительных исследований в том случае, если есть подозрение на одно из заболеваний. Например, в случае подозрения на варикозную болезнь могут быть дополнительно назначены МРТ и КТ, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.

В любом случае ставит диагноз и определяет схему лечения только врач. Лечить необходимо не просто отек, но основную болезнь, его вызывающую. Тип лечения — медикаментозное, немедикаментозное, оперативное — выбирать должен тоже врач. Например, при почечных или сердечных заболеваниях назначаются мочегонные препараты определенного типа.

Если речь идет о варикозной болезни, базовыми препаратами в системной терапии являются венотоники или флебопротекторы. Основной механизм действия венотоников — коррекция нарушений в работе системы венозного кровообращения: восстановление венозного тонуса, улучшение кровообращения (снижение вязкости крови) и укрепление сосудов по всему организму, в том числе сосудов микроциркуляторного русла, отвечающих за проведение жидкости. Подавляющее большинство современных флебопротекторов, используемых в мировой практике лечения варикозной болезни, содержат в своем составе различные ангиопротекторы растительного происхождения: биофлавоноиды (гесперидин, диосмин, авикулярин, кверцетин и др.), экстракт конского каштана (эсцин), витамины С и Р (рутин) и т.п. Флавоноиды — это растительные вещества, которые являются сильными антиоксидантами, а также обладают целым рядом других полезных свойств: способствуют укреплению вен и капилляров, снижая их ломкость и проницаемость; обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом. Флавоноиды определяют окраску цветов и ягод, именно поэтому максимально окрашенные в красные, бордовые и фиолетовые цвета плоды и ягоды содержат и максимальное количество флавоноидов. Особенно высоко их содержание в ягодах шиповника, боярышника, винограда, черники, вишни, малины, голубики, клубники. Также признание специалистов получил эсцин, который содержится в том числе в плодах и семенах конского каштана. Эсцин обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя повышению тонуса венозной стенки, снижению вязкости крови и риска тромбообразования, улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости. Важную роль в укреплении стенок сосудов также играют витамины С и Р (рутин), которые считаются витаминами здоровых сосудов. Так, витамин С принимает участие в синтезе белков соединительной ткани (коллагена и эластина), которые являются строительным материалом, своеобразными кирпичиками для укрепления и защиты стенок сосудов, уменьшения их ломкости и проницаемости. Рекордсмен по содержанию витамина С — шиповник. В его плодах содержится в 6 раз больше витамина С, чем в плодах апельсина. Лечение больного варикозной болезнью не должно носить монотерапевтический характер, но должно быть комплексным и направленным на все взаимосвязанные звенья заболевания. Если у пациента была диагностирована варикозная болезнь, то специалист-флеболог, кроме венотоников (повышающих венозный тонус), порекомендует также средства, содержащие антиагрегантные и ангиопротекторные компоненты. Одновременный курсовой прием антиагрегантов, ангиопротекторов и венотоников работает на все звенья проблемы варикоза: способствует повышению венозного тонуса, укреплению вен и капилляров и улучшению микроциркуляции в них, а также снижению вязкости крови и риска образования тромбов. Оптимально, когда все три действия сочетаются в одном препарате, как, например, в случае с новым венотоником «Ангионорм». Это возможно благодаря комбинированному составу этого венотоника, который в отличие от других средств содержит сразу несколько активных ангиопротекторов, позволяющих оказывать весь комплекс необходимых для лечения варикоза действий. Это позволяет избежать необходимости в приеме нескольких лекарств одновременно и способствует более компактному по времени лечению (более короткому курсу терапии).

Также показано применение специальных гелей и мазей, снижающих чувствительность кожи и неприятные ощущения в месте отеков. Для облегчения симптомов в некоторых случаях целесообразно ношение специального компрессионного белья, а на поздних стадиях заболевания решить проблему можно лишь путем хирургической операции — флебэктомии, склеротерапии или ЭВЛО (эндовазальной лазерной облитерации).

В план действий по устранению отеков кроме лечения врач может включить и соблюдение некоторых рекомендаций относительно образа жизни:

• Не сидеть в одной позе с поджатыми ногами.
• Менять обувь в течение дня.
• Время от времени делать массаж ног щипательными движениями.
• Сбалансировать рацион, включив в него продукты с высоким содержанием калия.
• Во время сна класть под ноги небольшую подушку или валик, чтобы они находились выше уровня сердца.
• Перед сном поднимать ноги и некоторое время держать их в таком положении, чтобы снять накопившуюся за день усталость и напряжение.

Очень полезны для снятия отеков на ранних стадиях варикоза физиотерапия, диетотерапия и лечебная гимнастика, заниматься которой необходимо только по рекомендации и под контролем специалиста.

К сожалению, в запущенных случаях и при тяжелых заболеваниях обойтись только полезными советами или физическими упражнениями не получится. Обращение к врачу должно быть своевременным, желательно на самых ранних этапах болезни, при первых симптомах — тогда шансы на полное излечение будут гораздо выше.

www.kp.ru