Лечение и профилактика сифилиса – Лечение сифилиса: список препаратов, народные средства

симптомы и лечение :: SYL.ru

Профилактика сифилиса – это комплекс достаточно простых мер, соблюдение которых поможет защититься от опасного для жизни заболевания. Неудивительно, что недуг относят к группе социально значимых проблем: он легко передается, а вот избавиться от болезни даже в наши дни очень сложно. Именно поэтому к вопросам общей и индивидуальной профилактики сифилиса необходимо подходить со всей серьезностью.

Особенности заболевания

В группе риска этой болезни находится практически каждый из нас. Но для того чтобы предупредить заражение и избежать массы неприятностей, необходимо быть максимально осведомленным в следующих вопросах, касающихся сифилиса:

• этиология;
• эпидемиология;
• клиника;
• профилактика.

Этиология

Начнем по порядку. Причиной сифилиса, как и любого другого инфекционного заболевания, становится заражение патогенными микроорганизмами. В данном случае возбудителем инфекции является бледная трепонема. Эти микробы размножаются поперечным делением при 30-часовом цикле. В крови или сыворотке при температуре +4 °С инфекция жизнеспособна на протяжении суток. Эту особенность важно учитывать в ходе прямого переливания крови. Бледная трепонема моментально гибнет в сухой среде под воздействием ультрафиолетовых лучей и высоких температур (выше +42 °С). Микробы погибают при соприкосновении с препаратами мышьяка, ртути и висмута. В замороженных тканях трепонемы живут по несколько недель, а во влажной среде – не более 15 часов. В организм человека инфекция проникает через поврежденный эпидермис или слизистые оболочки.

Эпидемиология

Сифилисом может болеть только человек, а потому заразившийся пациент является источником передачи инфекции. Заболевание может быть приобретенным или врожденным. Элементарные памятки профилактики сифилиса присутствуют в медучреждениях практически всех стран мира, но, к сожалению, болезнь продолжает диагностироваться повсеместно. В некоторых государствах или их отдельных регионах заболеваемость может достигать почти эпидемических масштабов.

Клиника (симптомы)

О профилактике сифилиса нужно знать не только здоровым людям, но и тем, кто уже заразился инфекцией. Как известно, этот недуг протекает в несколько этапов, на каждом из которых вероятность передачи возбудителя и пути заражения меняются. Основной симптом сифилиса – появление твердых язв (шанкра). Очаги эрозий безболезненны, особенно на начальных стадиях, имеют яркую окраску и четкие овальные границы. Кроме того, заболевание может сопровождаться:

• стойким субфебрилитетом;
• бессонницей;
• головными болями;
• ломотой в теле, суставах, костях;
• недомоганием;
• отечностью гениталий.

Передача инфекции при половом контакте

Чаще всего сифилисом заражаются во время вагинального, анального и орального секса. При незащищенном половом акте с носителем бледной трепонемы вероятность «подцепить» заболевание достигает 80 %. Особенно подвержены инфицированию женщины. В этом случае основной мерой профилактики сифилиса станет использование презерватива или латексной салфетки.

Профилактика заболевания

Стоит отметить, что рекомендуемые меры не имеют принципиальных отличий от общих правил предупреждения ЗППП:

• Тем, кто ведет активную половую жизнь, следует не реже чем раз в год сдавать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, в том числе и на сифилис.
• И мужчинам, и женщинам необходимо избегать сексуальных связей со случайными и малоизвестными партнерами.
• Важно использовать барьерные методы контрацепции. Прием гормональных препаратов и установка внутриматочной спирали предотвращают наступление нежелательной беременности, но не уберегают от бледной трепонемы.

Кроме того, следует помнить, что презерватив действительно снижает шансы на заражение, но не исключает их вовсе. Вероятность инфицирования возрастает, если заниматься сексом с партнером, тело которого усыпано шанкром. Не стоит пренебрегать презервативом и при оральных ласках – именно отказ от применения латексных изделий влечет за собой появление ярко-красных эрозийных язв во рту.

В Сети можно встретить и другие рекомендации по профилактике сифилиса. Женщинам после небезопасного секса советуют сразу же помочиться, подмыть половые органы с мылом и сделать спринцевание бактерицидным составом. Однако эффективность таких мер предупреждения сифилиса крайне ничтожна. К тому же, частые влагалищные спринцевания вызывают нарушения состава микрофлоры, которые зачастую и становятся причинами ряда гинекологических проблем.

Бытовой сифилис

Заразными являются сифилитические высыпания с эрозивной или язвенной поверхностью, слюна, сперма, грудное молоко, кровь и лимфатическая жидкость. Бытовой путь передачи инфекции актуален при непосредственном контакте с язвенными очагами. Из сифилитического шанкра выделяется серозная жидкость, кишащая представителями бледной трепонемы. При тесном бытовом контакте с больным и наличии повреждений на коже шансы на заражение увеличиваются.

Как не заразиться от больного сифилисом, проживая с ним в одном доме

Уберечься от заражения можно, но при этом важно соблюдать ряд правил, касающихся личной гигиены, использования отдельных вещей и т. д. Проживание в одном помещении с инфицированным человеком создает реальную угрозу для всех домочадцев. В первую очередь, необходимо:

• Исключить любые прикосновения и телесные контакты, в том числе объятия, рукопожатия и поцелуи.
• У человека, заболевшего сифилисом, должна быть индивидуальная посуда и столовые приборы. Мыть ее необходимо отдельно от остальной, после чего обязательно обрабатывать дезинфицирующими растворами.
• Нельзя ни в коем случае совместно пользоваться предметами личной гигиены (зубная щетка, мочалка, бритвенные станки) и повседневного обихода (полотенца, постельное белье, одежда и др.).
• Важно регулярно дезинфицировать ванну, раковину, унитаз.

В отдельных случаях членам семьи рекомендуют пройти курс профилактической терапии.

Гематологический способ заражения

Также сифилис передается через кровь. Заразиться бледной трепонемой можно при прямом переливании крови. Однако такой вид инфицирования – частое явление среди наркоманов, использующих один шприц. Для людей, ведущих нормальный образ жизни, шансы на заражение минимальны, поскольку:

• при необходимости переливания донорскую кровь своевременно исследуют на предмет выявления бледной трепонемы;
• возбудитель сифилиса гибнет при хранении крови или ее консервировании спустя 4-5 дней.

Внутриутробное инфицирование

Как таковой профилактики врожденного сифилиса не существует. Если будущая мать инфицирована, с вероятностью до 90 % можно говорить об инфицировании плода. Чаще всего это происходит в последнем триместре беременности. Бледная трепонема сначала поражает плаценту, а через нее – ребенка. При заражении сифилисом в период вынашивания плода доносить беременность до положенного срока оказывается невозможно. Но даже если плод выживет в материнской утробе, то на свет такой ребенок появляется с врожденным сифилисом и, как следствие, тяжелейшими поражениями внутренних органов.

Профилактика во время беременности

• Проходить лабораторные исследования на сифилис необходимо на этапе планирования материнства.
• Все женщины во время беременности должны несколько раз сдавать анализ крови на РВ (реакция Вассермана, RW).
• Если хотя бы один из результатов оказался положительным, назначаются дополнительные исследования. При подтверждении диагноза беременной женщине придется пройти курс лечения антибиотиками.
• После лечения и профилактики сифилиса женщины должны состоять на учете и наблюдаться у врача еще около года.

Если профилактическая терапия оказывается неэффективной, беременной предлагают прервать беременность по медицинским показаниям. Чтобы избежать необходимости делать этот тяжелый выбор, всем девушкам, планирующим беременность, следует предварительно обследоваться на ЗППП. С целью профилактики после сифилиса не нужно сразу отказываться от контрацептивов. Использовать их нужно до тех пор, пока не будет подтверждено полное излечение от инфекции несколькими результатами анализов.

Срочные профилактические мероприятия

После незащищенного секса с потенциальным носителем бледной трепонемы все-таки есть шансы предотвратить заражение и развитие болезни. Сделать это можно в течение первых двух суток после полового акта.

Экстренная профилактика заключается в консультации и срочном осмотре венерологом. Поскольку для такого заболевания на начальных стадиях характерно латентное течение, врач назначит помимо профилактики сифилиса лечение. В клиниках венерологи прописывают сильные антибиотики, которые помогают в кратчайшие сроки убить пока еще не распространившуюся инфекцию.

Но помните, что самостоятельно принимать подобные препараты нельзя. Неверно подобранная дозировка, схема приема или неподходящее действующее вещество может произвести обратный эффект, продлив инкубационный период, и спровоцировать ложноотрицательный результат анализа крови на РВ.

Спустя некоторое время следует повторно сдать кровь на сифилис, чтобы убедиться в отсутствии инфекции. Для пущей уверенности специалист посоветует пройти повторное исследование через пару месяцев. Если за этот период никаких симптомов не появилось, можно не сомневаться в эффективности проведенной профилактики.

Медикаментозные способы предотвращения сифилиса

К слову, на сегодняшний день не существует оптимальной прививки от этого недуга, поэтому применение лекарственных средств и экстренная профилактика являются единственными действующими методами защиты.

Говоря о специфической профилактике сифилиса, стоит отметить, что она осуществляется самостоятельно лицом, подвергшимся опасности заражения в результате связи с ненадежным половым партнером. Такая профилактика осуществляется с помощью карманных средств. Перед применением препаратов обязательно изучите инструкцию. Для предупреждения сифилиса без предварительного согласования с врачом можно использовать:

• «Хлоргексидин».
• «Мирамистин».
• «Цидипол».
• «Гибитан».

Специфическая профилактика сифилиса проводится представителями обоих полов. Для мужчин берут 2-3%-ный водный раствор «Протаргола», «Гибитана», «Цидипола». Женщинам следует применять в более щадящей концентрации (1-2%) раствор азотнокислого серебра и других противомикробных средств.

Как остановить распространение инфекции

Несмотря на многочисленные меры профилактики сифилиса, много зависит от поведения инфицированных людей. Чтобы не допустить дальнейшей передачи инфекции, зараженным лицам следует соблюдать ряд ограничений:

• При получении положительного результата анализа лечение нужно начинать немедленно. Никаких отлагательств или прерываний в терапии быть не должно, так как это опасно не только для самого больного, но и его близких.
• Обязательно нужно сообщить о диагнозе всем половым партнерам, в первую очередь тем, с кем был половой контакт в инкубационный период.
• Несмотря на то, что состояние больного позволяет проходить лечение в домашних условиях, госпитализация в стационар кожвендиспансера будет иметь преимущественное значение. В стенах медучреждения под наблюдением специалистов больной должен принимать лекарства каждые 3 часа на протяжении 2-3 недель. Существуют и другие схемы лечения, согласно которым пациенту делают один раз в неделю инъекцию антибактериального препарата пролонгированного действия, но такая терапия нуждается в более тщательном контроле.
• После завершения курса лечения важно продолжать посещения венеролога и периодически сдавать анализы.

Сифилис может длительное время рецидивировать, чередуясь с периодами ремиссии. Длительность лечения заболевания определяется в индивидуальном порядке. Оно может длиться от нескольких недель до нескольких лет.

Профилактика болезни в большей степени обеспечивается использованием презервативов – простейших средств барьерной контрацепции. При выявлении инфекции на ранней стадии и адекватном лечении прогноз для пациента благоприятный. Между тем, случаи летального исхода, спровоцированного серьезными осложнениями из-за сифилиса, не редкость и сегодня. Данное обстоятельство связывают не только с индивидуальными возможностями ослабленной иммунной системы организма, но и пренебрежением врачебными предписаниями, нежеланием менять образ жизни.

www.syl.ru

Современные методы лечения сифилиса и его профилактика

Основой метода лечения сифилиса является лечение органов не хирургическим путем с помощью антибиотиков содержащих пенициллин, йод и висмут. Такая терапия в кратчайшие сроки позволяет избавиться от возбудителя сифилиса – трепонемы и ее влияния на организм.

Сифилис распространённая болезнь нашей современности, инфекционное заболевание, которое передается половым путем, редко бытовым. Возбудитель заболевания трепонема сифилиса, которая поражает слизистые оболочки всех органов. Наибольшую опасность представляют больные на ранних стадиях болезни.

Классификация сифилиса по стадиям

1. Ранний (инфекционный). Форма заболевания при которой у здорового человека, без симптомов сифилиса присутствуют положительные титры в течении двух лет после заражения.
2. Поздний (не инфекционный). Форма заболевания при которой у здорового человека, без симптомов сифилиса наличие антител микроорганизмов в крови более двух лет после заражения.

Приобретённый сифилис возникает из-за проникновения возбудителя заболевания через поврежденные сосуды, слизистые оболочки, клетки и кровь. Период заражения в среднем 3 недели.

По проявлению болезни и появлению симптомов приобретенный сифилис бывает:

1. Первичный сифилис характеризуется образование безболезненных твердых язв, головной болью, болью в мышцах. У мужчин первые признаки самого сифилиса – кровь во время мочеиспускания. Лечение на этой стадии займет от 3 до 10 недель.
2. Вторичный характеризуется лихорадкой, недомоганием, сыпью, появлением коричневых и красных пятен.
3. Третичный характеризуется повреждением сердечно-сосудистой системы или центральной нервной системы. Возраст такого заболевание от 6 до 10 лет с момента заражения. Эта стадия считается практически не заразной.

Врожденный сифилис передается от больной матери через плаценту к ребенку.

Лечение

Сифилис лечится на всех стадиях, желательно своевременное лечение – результаты будут эффективнее и прогнозы благоприятнее. Соответственное лечение устанавливается после определения диагноза.

Диагноз назначается на основании лабораторных исследований, обнаружения возбудителя трепонемы сифилиса и результатов обследований сыворотки крови (РСК, МРП (RPR, VDRL) РИБТ, ИФА (иммуноферментный анализ), РИФ, РПГА). ИФА – самый распространённый метод определения половой инфекции (при выработке организмом антител).

Специфическое лечение назначают людям с подтверждённым сифилисом. По статистике 30 % людей вступающих в половой акт с больным первичным сифилисом могут заразиться. Им устанавливают – Превентивное лечение.

Терапия и профилактика развития инфекции

Профилактическое лечение назначается людям с врождённым сифилисом, бывшим больным сифилисом, беременным или их детям. Самым современным методом лечения сифилиса является использование антибиотиков содержащих пенициллин. Особенность механизма работы пенициллина связана с уменьшением роста микроорганизмов и вызывает их гибель. Возбудитель заболевания погибает при воздействии этих средств (бактерицидное действие).

Основными преимуществами такого лечения является:

• Профилактика распространения инфекции, то есть если больной проходит лечением пенициллином он не заразит окружающих;
• Быстрое уменьшение отрицательных клинических показателей;
• После лечения повторное появление болезни крайне редко;
• Эффективный и быстрый результат улучшения анализов, что свидетельствует об успешном лечении.

Терапия сифилиса включает в себя лечебные и профилактические меры по оздоровлению организма больного от трепонемы и мешает развитию серорезистентности (это стойкие положительные нетрепонемные тесты на сифилис- микрореакции, после проведенного точного и полного лечения).

Группа лекарств на основе пенициллина

Основные препараты, которые представляют эту группу – бензилпенциллин, цефтриаксон, ампициллин. Достоинства этих лекарств быстрое всасывание в кровь и вывод из организма.

Большую эффективность среди лекарств из пенициллинов назначают дюрантные препараты бензилпенициллина. Такие препараты, которые обладают более продолжительным терапевтическим действием, чем другие антибиотики, содержащие те же лекарственные вещества.

Согласно данным лабораторных исследований при терапии скрытого первичного сифилиса и первые полгода вторичного сифилиса дюрантные препараты не эффективны. Положительные микрореакции на трепонему.

То есть антитела заболевания остаются малочувствительны и устойчивы к пенициллинам длительного действия. Такие препараты образуют невысокую концентрацию вещества в сыворотке крови и его мало для антибактерицидного действия.

Тогда больному вводят улучшенную формулу лекарства – бензилпенициллин, быстродействующее лекарство, либо Прокаин-пенициллин –препарат «средней» дюрантности. Оба вещества безопасны для применения в домашних условиях. Механизм лечения прост, надо поддерживать определенную контракцию вещества, для этого делают укол внутримышечно каждые 3 часа.

Схема лечения для взрослых: бициллин – 1200000 ЕД вводят в течение шести дней, внутримышечно. Самым лучшим лекарством в лечении сифилиса, несмотря на недостатки введения, является бензилпенициллин. Терапия происходит в больнице, в среднем проводят 4-6 инъекций в сутки.

Данный препарат актуален при лечении болезни после полугода заражения или в поздние периоды болезни так, как у лекарства средняя скорость действия. Концентрация достигается достаточная для гибели типичных трепонем и других измененных форм микроорганизмов.

Другие виды антибиотиков

Однако не всегда возможно лечить пенициллином. У некоторых пациентов возникают аллергические реакции на пенициллин в виде крапивницы или анафилактического шока. Поэтому надо корректно подбирать лечение каждому больному согласно всем лабораторным исследованиям. Альтернатива лечения пенициллинов является использование антибиотиков цефалоспоринового ряда.

Возбудитель сифилиса сверхчувствителен к препарату данной группы. Цефалоспорины действуют, как лекарства пенициллинового ряда, соответствуют для лечения болезни на поздней стадии. Курс лечения занимает 20 дней. Терапия цефалоспоринами позволяет добиться позитивных результатов.

«Болезни любви» лечат также другими видами антибиотиков: эритромицином, тетрациклином, доксициклином. Результативность значительно меньше чем у пенициллина и цефалоспорина. Препараты аналоги ограничивают размножение и рост трепонемы, но не уничтожают инфекцию полностью. Используют такие лекарства в случае, если наблюдались аллергические реакции на основной препарат. Их используют для подготовительной терапии перед основным лечением позднего сифилиса.

В случае не переносимости используется таблетки цефтриаксон 14-28 дней или внутримышечно.

Профилактика сифилиса

Для профилактики сифилиса рекомендуют препараты на основе висмутовой соли. Терапия висмута стала новым витком в лечении сифилиса – мощные эффективные результаты средства омрачились индивидуальной непереносимостью, побочными осложнениями. Наночастицы висмута менее токсичны и хорошо влияют на молекулярном и клеточном уровне.

Для профилактики рекомендуется в первую очередь вести правильного образа жизни, питания. Вдумчиво и разборчиво выбирать партнёра, использование средств защиты. В случае если есть какие-то подозрения провести санитарную обработку Мератином.

После полового акта сходить в туалет, вымыть руки, половой орган с мылом. Подготовить для обработки необходимую область. Затем протереть интимную зону ватным тампоном, смоченным раствором сулемы 1:1000. Используя пипетку, в уретру закапать 2-3 процентный раствор протаргола; 0,05 процентный раствор гибитана, не ходить в туалет 2-3 часа для эффективности действия.

Не стоит заниматься самолечением народными методами и способами. Будьте здоровы!

stojak.ru

Профилактика сифилиса, отзывы, с чего начинать, как обезопаситься

Лечение и профилактика сифилиса — мероприятия совершенно необходимые не только для восстановления и укрепления своего собственного здоровья, но и для предупреждения возможных серьёзных последствий после незащищённых сексуальных контактов. Разница между тем и другим направлением только в методах борьбы с заболеванием.

Сифилис относится к ряду наиболее опасных венерических инфекций. Возбудителем является Treponema pallidum, относящаяся к семейству бледных спирохет. Трепонема передаётся преимущественно при сексуальном контакте с носителем болезни. Инкубационный период может длиться от двух недель до нескольких месяцев.

Первые симптомы носят поверхностный характер, отображающий место непосредственного проникновения спирохеты в эпителий. В дальнейшем клиническая картина меняется соответственно стадиям, которые проходит болезнь при отсутствии терапии.

Лечение предусматривает жёсткое фармакологическое воздействие на его возбудителя.

Профилактика этой болезни делает упор на предупредительную, немедикаментозную, практику. В узком плане она касается индивидуального механического предохранения от заражения при половом акте, избегания сомнительных сексуальных связей и личной гигиены.

В более широком аспекте меры профилактики сифилиса распространяются и на социальную сферу, включающую в себя регулярные профессиональные и индивидуальные осмотры. Последние особенно необходимы женщинам в целях предупреждения сифилиса при беременности, грозящего органическими осложнениями развивающемуся плоду.

Профилактические подходы к лечению сифилиса

Для превентивного лечения последствий инфицирования в организм трепонемы используется комплексный подход. Его формирует СанПиН — санитарные правила и нормы министерства здравоохранения РФ. Общепринятая в стране профилактика от сифилиса делится на взаимодополняющие друг друга парные корреляты. Они включают в себя следующие виды профилактических подходов:

• Социальный — индивидуальный;
• Неспецифический — специфический;
• Первичный — вторичный.

Социальный подход, закреплённый в санпин, заключается в профессиональной ответственности работников учреждений общего медицинского профиля за исполнение следующих профилактических мероприятий:

• Санитарно-просветительских лекций среди пациентов, входящих в группу риска, особенно подростков;
• Ежегодных осмотров всех приписанных к данному учреждению граждан на предмет выявления любой патологии;
• Постановке на гинекологический учёт беременных женщин и их регулярное обследование;
• Выявление аллергических противопоказаний у больного во избежание гемотрансфузионного шока при введении определённых препаратов;
• Немедленное изолировании в стационаре пациентов с установленным диагнозом приобретённого сифилиса;
• Полноценная терапия, гарантирующая полноценное восстановление здоровья пострадавшего.

Индивидуальный подход в профилактике является, по сути, личным делом каждого. Ведь каждый человек должен, прежде всего, сам отвечать за свои поступки. Поведение, страхующее человека от заражения при половой связи, регламентируется здесь очень подробно. Ключевые моменты регламента таковы:

• Обеспечение максимально безопасного секса. Вероятность заражения уменьшается при контакте только с одним, заведомо здоровым, партнёром, поэтому предпочтительней избегать случайных связей. Ещё большую уверенность придают специальные средства: для мужчин — презервативы, для женщин — антибактериальные пасты и свечи;
• Если секс был не защищён презервативом, следует прибегнуть к экстренной профилактике от инфекции, которая могла быть передана половым путём. Среди наиболее эффективных антисептиков для промывки половых органов после секса  можно выделить бетадин, хлоргексидин, мирамистин, гибитан;
• Половую жизнь с новым партнёром следует начинать с обоюдного медицинского обследования. В случае каких-либо сомнений договариваться о мерах защиты от возможного инфицирования;
• Использование для личной гигиены только своих принадлежностей: бритвы, мочалки, полотенца.
• При малейшем подозрении на возникновение венерического заболевания обратиться к врачу и пройти медицинский осмотр.

Неспецифический подход рассматривает профилактику заболеваний безотносительно к полу и возрасту пациента. В его основу положен СанПиН, нормирующий качество и количество медицинских услуг на определённую единицу времени в расчёте на среднестатистического человека. Данные статистики влияют только на размер финансирования по той или иной статье, в том числе по венерическим болезням.

Специфический подход дифференцирует распределение финансов, а с ними и медицинские акценты на конкретные поло-возрастные группы заболевших: подростков обоего пола, взрослых мужчин, женщин, беременных, детей. Для каждой из этих групп, физиологически и психологически отличающихся, назначаются свои методы диагностики, лечения и профилактики болезни.

Первичный подход применяется к лицам, входящим в группу риска. В основном к ним относится молодёжь подросткового возраста. Они часто меняют своих половых партнёров, пренебрегает правилами безопасного секса и тем самым рискуют инфицироваться бациллами гонореи, трихомониаза, а также получить приобретённый сифилис. Направленность этого вида профилактики в безопасности и избирательности половых связей.

Вторичный подход в профилактике затрагивает контингент, уже переболевший первичным сифилисом. Основные усилия врачей здесь заключаются в предупреждении вторичного инфицирования трепонемой, не уничтоженной при лечении до конца, и предотвращении генерализации инфекции по всему организму с поражением наиболее важных систем, включая головной мозг.

Каждый из подходов, изложенных выше, основан большей частью на психологическом воздействии и добровольном выполнении пациентами ряда необходимых правил, страхующих от первичного или повторного инфицирования сифилисом. В то же время всем лицам, имевшим даже бытовое соприкосновение с больным, особенно членам его семьи, показаны профилактические меры медикаментозной направленности.

Профилактическая терапия

Основными действующими фармакологическими средствами при лечении сифилиса и трихомониаза, нередко его сопровождающего, считаются антибиотики из семейства пенициллиновых. Они целенаправленно воздействуют на возбудителя заболевания — трепонему — и полностью выводят её из организма. Это было неоднократно проверено на практике. Единственным противопоказанием от применения этих препаратов в превентивном лечении может быть аллергия на них.

Существует много терапевтических схем для превентивного лечения сифилиса. Все они так или иначе сориентированы на одну из групп, обладающую своей физиологической спецификой. К ним относятся:

• Взрослые,
• Дети,
• Беременные женщины,
• Лица, страдающие от врождённого сифилиса.

Профилактическое лечение взрослых мужчин и женщин

Применение пенициллина в качестве профилактических средств регулирует Санпин. В клинике этот антибиотик, в зависимости от восприимчивости его организмом, назначается внутримышечно в виде:

• Водорастворимого средства;
• Натриевой соли;
• Дюрантной формы.

Средняя продолжительность курса лечения сифилиса любой формой пенициллина, как правило, не превышает 14 дней. Разница лишь в частоте инъекций.

Для водорастворимого пенициллина она равна 8 уколам — по одному через каждые 3 часа. Натриевая соль антибиотика вводится 2 раза в сутки. Пенициллин в дюрантной форме Бициллинов 1 и 3 вводится два раза в неделю, то есть всего 4 раза за курс.

При идиосинкразии к пенициллину он компенсируется препаратами из линейки тетрациклинов. Наиболее эффективен из них Доксилин в таблетках. Азитромицин и Эритромицин как вещества, не обладающие достаточным воздействием на трепонему, назначаются редко. Чаще они применяются для лечения трихомониаза.

Профилактика сифилиса медикаментозными средствами осуществляется лишь в случае, если с момента подозрительного контакта прошло до трёх месяцев. При сроке, доходящем до полугода и более, перед каждым новым лечебным курсом пациенту следует пройти полное обследование на наличие в организме возбудителя или последствий его деятельности. Если анализы окажутся отрицательными, приём антибиотиков не нужен.

Аналогичная практика относится к людям, которым перелили кровь от лиц, заражённых сифилисом.

Превентивная терапия детей

Решающим критерием для назначения профилактического лечения ребёнка от сифилиса и трихомониаза, по методике Санпин, является его постоянный контакт с больным. Чаще всего у детей, чей возраст не превышает трёх лет, имеются в виду бытовые соприкосновения. В таком случае применение антибиотика обязательно. Превентивная терапия детей более старшего возраста назначается с учётом возможного полового контакта с инфицированным партнёром, а также формы и тяжести заболевания последнего.

Каков будет курс лечения определят специалист по итогам обследования. Иногда дело ограничивается немедикаментозными мерами.

В списке препаратов, предназначенных для профилактического лечения детей, среди антибиотиков, как и у взрослых, лидирует пенициллин. Если возраст ребёнка не превышает двух лет, используется исключительно натриевая соль антибиотика или его новокаиновый раствор. В более старшем возрасте допустимы инъекции бициллина или ампициллин с оксациллином в таблетках. Фармакологические характеристики у всех этих препаратов примерно аналогичны.

Борьба с утробным заражением

Профилактика врождённого сифилиса осуществляется в послеродовой период, чтобы выяснить степень инфицирования ребёнка от мамы, болевшей сифилисом во время беременности или пребывавшей в контакте с больным.

Осмотр производится педиатром, венерологом, окулистом, специалистами по ЛОР, неврологическим и другим заболеваниям, характерным для вторичного сифилиса. Кроме того, исследуется кровь и состояние опорно-двигательного аппарата, которое определяется с помощью рентгенографии. В сомнительных случаях допускается пункция спинного мозга для анализа люмбальной жидкости.

Для лечения последствий внутриутробной инфекции назначаются антибиотики из ряда пенициллинов или цефалоспоринов. Доза и продолжительность терапевтического курса рассчитываются исходя из веса малыша и его самочувствия.

Особенности профилактики для беременных

Профилактические меры против сифилиса у беременных определяются с помощью анамнеза пациенток. Наличие в прошлом даже полностью вылеченного сифилиса или трихомониаза является показанием для превентивной пенициллиновой терапии. Она в обязательном порядке должна сопровождать каждую беременность.

Заключение

Сифилис относится к тем сложным и опасным инфекциям, которых следует остерегаться в любом возрасте. Локальное поражение тканей со временем распространяется на весь организм, разрушает его и приводит к летальному исходу.

Заражённая бледной трепонемой женщина при беременности часто передаёт болезнь и ребёнку.

Первые же внешние признаки заболевания, пусть даже только напоминающего сифилис, должны стать поводом для обращения в кожно-венерологический диспансер. Только так можно узнать точный диагноз и своевременно излечить недуг, не дав ему принять необратимый характер.

stojak.ru

Чем лечить сифилис: основные способы терапии

Симптомы сифилиса

Несмотря на то, что лечится заболевание успешно, процесс этот достаточно сложный. Начать терапию необходимо как можно раньше, важно правильно подбирать дозировку, длительность терапии и многое другое.

Существует много заболеваний с которыми организм может справиться самостоятельно. Но что касается данной патологии, то отсутствие терапевтических действий может сыграть злую шутку. Чем лечить сифилис, и есть ли для этого 100% способы, мы рассмотрим ниже.

Содержание статьи

Что такое сифилис?

Сифилис – это одно из заболеваний, что передается при половом контакте. При намеренном заражении партнера ответственность может быть уголовной, так как есть угроза для населения. Заметить первые симптомы можно через некоторое время после заражения. За этот период времени больной может заразить еще кого-то.

Не обратив внимание на заболевание, можно столкнуться со многими неприятностями: бесплодие, поражению внутренних органов, смерть.

Существует несколько видов патологии:

• первичный, вторичный и третичный – разница заключается в проявлении симптоматики;
• приобретенный и врожденный – вид заражения;
• ранний или поздний – зависит от того, когда был выявлен.

Бактерии, вызывающие сифилис – бледные трепонемы. Имеют свойство быстро распространяться, могут страдать внутренние органы. Даже после выздоровления иммунитет к заболеванию не возникнет, это может стать причиной повторного заражения.

Главные признаки заболевания

Причина развития недуга – болезнетворные бактерии, в организм человека проникают через слизистые оболочки или повреждения на коже. Вирус трудно рассмотреть даже под микроскопом, а все дело из-за нечеткой окраски.

Сифилис на руках

Заметить первые симптомы можно только после инкубационного периода, длится он от двух недель до нескольких месяцев:

• после адаптации бактерии попадают в кровь, в месте их внедрения сформировывается узелок, плотный на ощупь;
• в составе узелка большое количество клеток возбудителей;
• пациент считается заразным в этот период особенно сильно;
• кровь при анализе не показывает присутствие инфекции.

На первой стадии появляются болезненные язвы, помимо этого есть иные симптомы:

• ткани отекают;
• в области паха и на шее увеличиваются лимфатические узлы;
• сифиломы гноятся;
• из половых органов выделения с неприятным запахом;
• появление сыпи на теле разного цвета.

Спустя некоторое время язвы заживают, на теле после них остаются пигментные пятна. Выделения исчезают, симптомы затихают, заболевание переходит в латентную форму. Но, несмотря на то, что внешне все говорит о наступлении выздоровления, патология продолжает прогрессировать.

Как и чем лечить сифилис и можно ли вообще от него избавиться? Да, вылечиться действительно можно, но только если терапия была начата своевременно. Лечится заболевание и на поздних стадиях, но при условии, что нервная система и отделы мозга не были поражены.

На фото ниже симптомы сифилиса.

Язвы в ротовой полости

Кто лечит и занимается диагностикой?

Прежде чем думать о том, чем и как лечить сифилис, нужно пройти обследование. Для этого следует сдать определенные анализы. Диагностикой и лечением занимается врач-дерматовенеролог.

Первое, что должен сделать специалист – выслушать жалобы пациента, выявить признаки заболевания, провести осмотр всего тела.

В последствие назначаются лабораторные анализы:

• темнопольная микроспория – из первичного очага инфекции берется забор материала;
• полимеразная цепная реакция.

Большинство пациентов волнует, чем вылечить сифилис, если время уже упущено, а заболевание успело перейти в тяжелую стадию развития? Методы лечения определяются только специалистом после получения всех результатов анализов.

Людям, входящим в определенную группу, следует проводить выявление симптомов как можно скорее:

• беременные женщины;
• пациенты непосредственно перед операцией;
• военнослужащие;
• дети;
• работники медицинских учреждений.

На видео в этой статье рассказывается о том, как проходит диагностика.

Первый визит в больницу

На первом визите в больницу специалист собирает всю необходимую информацию о пациенте. Сведения, необходимые для выявления:

• состояние лимфоузлов;
• есть ли на теле сыпь, шанкры, в каком состоянии половые органы;
• был ли секс без презерватива в прошедший месяц;
• знал ли пациент о том, что его партнер болен.

При выявлении любых высыпаний на теле следует проводить дополнительное лабораторное обследование:

• реакция Вассермана;
• ПЦР диагностика;
• трепонемные тесты;
• исследование серологических реакций.

Методы диагностики

Таким образом, можно определить, на какой стадии развития находится патология, определяется индивидуальная схема лечения.

На вторичной или третичной форме заболевания рекомендуется придерживаться постельного режима. Народные средства от сифилиса допустимы, но только на ранней стадии и только после разрешения специалиста.

Лечение сифилиса на ранней стадии

Заниматься терапией должен квалифицированный специалист, так как лечение может предусматривать много сложностей. Лечение сифилиса народными средствами, несмотря на наличие многих рецептов, проводить не рекомендуется.

Интересно! На начальной стадии заболевание легко поддается лечению. Если нет противопоказаний к пенициллину, то препарат назначается в виде инъекций.

При наличии аллергии, на средство указанное выше, назначаются другие антибиотики, созданные на основе Тетрациклина, например, Доксициклин.

Трепонема

В современной медицине могут сочетаться некоторые препараты для лечения: Бициллин и Висмут. Инструкция по приему препаратов выдается врачом.

Некоторых пациентов для лечения кладут в стационар. Иногда требуется пройти от двух до пяти курсов лечения. В качестве дополнения применяются стимуляторы иммунной системы.

Поздние стадии

Стадии заболевания, следующие за начальной, нуждаются в более полном обследовании. Для выявления бледной трепонемы берется биопсия с лимфоузлов, помимо этого изучается спинномозговая жидкость.

Чем можно лечить сифилис на вторичной стадии? Лекарственные препараты точно такие же, что и в предыдущем случае. Главная задача – поддерживать уровень Пенициллина в крови до тех пор, пока основные симптомы заболевания не будут устранены.

Недолеченный сифилис с легкостью может перейти в третичную форму. Для организма это чревато развитием серьезных последствий. Более 25% больных умирают.

Но если нервная система и мозг не пострадали, восстановить здоровье все же можно:

1. Рекомендуется придерживаться постельного режима. До двух недель используется Эритромицин, Тетрациклин.
2. До полного исчезновения серологических признаков пациенты должны наблюдаться в больнице. Стоит отметить, что на восстановление крови уходит много времени.

Заболевание полностью излечимо только в том случае, если пациент обратился за помощью своевременно.

Рецидив вторичного сифилиса

Современные методы лечения

Чем можно вылечить сифилис?

В современной медицине для этого существует несколько способов:

1. Специфическая терапия. Лечение начинается с того момента как был поставлен точный диагноз, возможно проведение в условиях стационара, а также амбулатории.
2. Превентивное лечение – это целый комплекс мер направленных на профилактику заболевания. Лицам, которые находились в непосредственной близости с больным человеком, уделяется отдельное внимание.
3. Профилактическое лечение. Для беременных женщин, болеющих или перенесших заболевание, применяются противосифилитические средства. Профилактика затрагивает малышей, которые родились у больных родителей.
4. Пробная терапия. В том случае, если появляются симптомы поражения внутренних органов, прибегают к данной терапии.

То, сколько времени будет длиться лечение, трудно предугадать. Все зависит от стадии заболевания и лекарственных препаратов используемых для терапии. Вылечить первичный сифилис можно всего за несколько недель, вторичный за пару месяцев, на лечение третичного придется потратить ни один год.

Несмотря на множество реклам по поводу того как и чем лечится сифилис дома, можно сделать вывод, что такая терапия не дает ни какой гарантии на выздоровление, напротив, состояние больного может ухудшиться.

Вторичный сифилис

Члены семьи должны понимать, что заразиться можно и бытовым путем, а значит, каждый должен пользоваться своими личными предметами и вещами. Женщины, излечившиеся от сифилиса, могут планировать беременность не ранее чем через несколько лет после этого.

Лечение антибиотиками

Препараты из ряда пенициллиновых – это основа специфического лечения. В условиях стационара используется водорастворимый пенициллин. Лекарственное средство сможет обеспечить должный уровень концентрации вещества в организме. Однако выводится из организма быстро, а значит, требуется вводить несколько раз в сутки.

Для лечения в амбулатории могут применяться дюрантные препараты. К зарубежным препаратам относят Бициллин -1, Ретарпен и их аналоги.

Антибактериальные препараты рекомендуется использовать только в том случае, если пациенты не переносят пенициллин. Цена на них может быть высокой.

Помимо антибиотиков назначаются иммуномодуляторы. Крепкий иммунитет сможет подавить новые очаги, из организма будут выведены все токсины и разрушенные бактерии. Благодаря иммунотерапии эффективность лечения будет повышена, прогноз на выздоровление благоприятный.

Физиотерапевтическое лечение

Для того чтобы добиться наилучших результатов в лечении сифилиса могут быть назначены физиопроцедуры.

Индуктотермия

Проведение индуктотермии

Это одна из разновидностей электролечения. Методика основана на использовании высокочастотного магнитного поля. Для больных рекомендуется использовать именно этот метод.

Магнитотерапия

Применяется с той целью, чтобы укрепить организм после приема такого количества лекарств. Рекомендуется использовать индукторы вдоль позвоночника.

Микроволновая терапия

Это еще один вид физиолечения, используется для того, чтобы улучшить состояние нервной системы пациента. Кровообращение улучшается, уровень обмена веществ повышается.

Контроль и наблюдение

Если с момента контакта с больным человеком прошло уже около полугода, проводится контроль с помощью серологических реакций. Проводить обследование следует два раза, интервал два месяца.

Препараты для лечения

Если же с момента контакта с больным человеком прошло больше чем полгода, то серологическое исследование проводится только один раз. Пациенты, у которых была выявлена гонорея или какая-то другая инфекция передающаяся половым путем, должны проходить контрольное обследование раз в полгода.

Лица, контактирующие с больными ранними формами сифилиса, но прошедшие превентивное лечение, могут не проходить обследование в будущем. По собственному желанию можно посещать врача раз в несколько месяцев.

Народные методы лечения

Как и чем лечат сифилис рассмотрено выше. На ранней стадии развития заболевания по желанию врача и по разрешению специалиста могут использоваться народные методы для лечения. Самые распространенные мы рассмотрим ниже.

Чеснок и вино

Для того чтобы приготовить лекарственное средство следует взять 200 грамм варенья из клубники, сто миллилитров воды. Смешайте все, поставьте на огонь и доведите до кипения. В полученное средство добавьте яблочный сок и 400 миллилитров красного вина, размешайте, дайте остынуть.

Измельчите несколько головок чеснока, добавьте к настойке, в течение трех часов дайте настояться. Напиток процедите, пейте три раза в день по 100 миллилитров.

Корень песчаной осоки

Для лечения заболевания травами рекомендуется использовать корень осоки. Очистите его, измельчите. Отделите 20 грамм, залейте их водой. Поставьте на огонь и кипятите до тех пор, пока жидкости не станет меньше вдвое. Два часа готовый отвар должен настояться. Выпивайте по 200 миллилитров напитка в течение дня.

Трава полевой якутки

Залейте двумя стаканами кипяченой воды две ложки растения. Дайте настояться, процедите, пейте по пять раз в день по одной ложке.

Корень лопуха

Измельчите корень лопуха, отделите одну ложку и залейте ее 200 миллилитрами воды. Смесь поставьте на огонь, спустя 20 минут уберите. Процеженный отвар принимайте по столовой ложке, но не более 4 раз в день.

Важно! Лечение средствами, перечисленными выше, допустимо только после консультации с врачом.

Большинство таких рецептов можно использовать в качестве вспомогательной терапии.

Профилактика сифилиса

Заболевание считается одним из самых заразных, заболеть им можно разными методами. Причем если выражается патология в виде экзем, язв и сыпи на теле, то шансы заболеть возрастают в несколько раз.

Лучший способ профилактики – использование средств контрацепции

Если в вашем окружении есть люди, страдающие от заболевания, следует избегать с ними всяческих контактов. Причем нельзя даже дотрагиваться до пациента.

Медицинские работники выделяют несколько общих правил, которые уберегут от заражения:

• заниматься сексом следует с одним постоянным партнером;
• необходимо использовать средства контрацепции;
• любые сомнительные связи со случайными партнёрами избегайте.

Экстренная профилактика проводится сразу после контакта с больным человеком. Следует хорошо помыть половые органы, мужчинам вводится антисептик в уретру, а женщинам во влагалище.

Чем лучше лечить сифилис должен решать специалист. Без его помощи избавиться от заболевания просто невозможно. Не пройдет патология и сама по себе. К счастью, сегодня в медицине существует достаточно способов, которые дают положительные результаты в лечении.

Частые вопросы к врачу

Что такое превентивное лечение

Так случилось, что у меня был секс с больным сифилисом. В больнице сказали, что нужно пройти превентивное лечение, хотелось бы знать, что это такое?

Это своего рода профилактика для тех лиц, что имели близкий контакт с больным человеком. Но проводится оно в том случае, если с момента контакта прошло не более двух месяцев.

zppp.su

Сифилис, признаки и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Сифилис на протяжении многих десятилетий и даже столетий является одним из самых распространенных заболеваний в мире, передающихся половым путем. Даже в наше время количество новых случаев сифилиса остается стабильно высоким. При этом до трети заболевших заразились при оральном половом контакте.

Сифилис — венерическое инфекционное заболевание, которое поражает кожу, слизистые оболочки, кости, нервную систему, внутренние органы. Для него характерно медленное прогрессирующее течение. На поздних стадиях болезни последствия могут быть необратимыми.

Бледная трепонема является возбудителем сифилиса

Заражение в подавляющем большинстве случаев происходит половым путем. Считается, что при единственном половом контакте с больным вероятность заражения около тридцати процентов. Болезнь также может передаваться при переливании крови и от больной беременной матери к плоду.

Случаи заражения сифилисом бытовым путем крайне редки. Объясняется это тем, что возбудитель инфекции, оказавшись вне организма человека, практически сразу же погибает. Инкубационный период болезни в среднем продолжается от трех до четырех недель.

Течение инфекции подразделяется на четыре периода:

• инкубационный;
• первичный сифилис;
• вторичный сифилис;
• третичный сифилис.

Первый из названных периодов ничем себя не проявляет, три остальных сопровождаются характерными признаками и симптомами. Поздний сифилис является формой третичного сифилиса.

Признаки

Первичный сифилис появляется после окончания инкубационного периода. Тогда же отмечаются первые признаки сифилиса. На половых органах, слизистой оболочке рта или прямой кишки образуется одна или несколько язвочек с плотным основанием. Порой эти язвочки остаются незамеченными, так как не сопровождаются никакими неприятными ощущениями. При этом человек уже становится заразным.

Спустя некоторое время (примерно через пять недель) язвочки сами исчезают, оставляя после себя рубцы. При этом заболевание развивается. Бактерии проникают в лимфатические узлы, а дальше — по всему организму.

В первой части первичного периода сифилиса результаты анализов на сифилис остаются отрицательными. Ситуация изменяется лишь на 6-7 недель после заражения. Именно тогда сифилис и выявляется.

Симптомы

Общие симптомы сифилиса (головная боль, повышение температуры тела, слабость, боли в мышцах, суставах) возникают в конце первичного периода заболевания. Затем появляется характерная сыпь. Это начинается вторичный сифилис. Сыпь может проявляться в виде безболезненных пятен, узелков, гнойничков. Другими симптомами сифилиса в этом периоде являются облысение, мелкие пятна на коже шеи. Все эти проявления на протяжении длительного времени могут исчезать и появляться вновь.

Различные образования на разных участках кожи и слизистых — признак вторичного сифилиса

Третичный и поздний сифилис, как правило, развивается через 5 и более лет после заражения. Для него характерно развитие очагов болезни на коже, в легких, в костях, в головном мозге, печени, сердце, глазах. Соответствующие органы больного разрушаются. Могут погибнуть нервные клетки головного и спинного мозга, вызывая слабоумие, прогрессивный паралич.

Как свидетельствуют данные научных исследований, при отсутствии лечения у трети больных в итоге развивается третичный сифилис. Четвертая часть из них умирает.

К тяжелым последствиям, вплоть до смерти, приводит и врожденный сифилис. Плод может погибнуть в утробе больной матери еще до рождения, часто ребенок рождается мертвым. Если же малыш появляется на свет, уже в раннем возрасте у него появляются симптомы заболевания. Дети, которые родились с видимыми признаками сифилиса, обречены: они быстро умирают. Сразу после рождения у таких детей выявляются поражения кожи и специфический насморк, часто поражаются кости, мозг, внутренние органы.

Врожденный сифилис у детей от года до 5 лет напоминает вторичный сифилис с характерными симптомами. Поздний врожденный сифилис диагностируется у детей и подростков от 5 до 15 лет. Его особенности — поражения глаз с развитием слепоты, глухота, необратимые изменения центральной нервной системы и внутренних органов.

Диагностика

Диагностика сифилиса проводится на основании характерных симптомов и результатах анализов. Затрудняет выявление болезни то, что на определенных стадиях болезни результаты исследований могут быть отрицательными. До недавнего времени чаще всего для выявления болезни применяли реакцию Вассермана (RW). Ее выполнение не составит труда, но метод порой дает неправильные результаты. Именно по этой причине сейчас для диагностики сифилиса используют одновременно несколько видов анализов.

Лечение

Лечение сифилиса в обязательном порядке должно быть комплексным и учитывать индивидуальные особенности каждого больного. До того как люди открыли для себя антибиотик пенициллин, болезнь считалась смертельно опасной. На протяжении четырех с лишним сотен лет ее лечили препаратами ртути, которые из-за своей токсичности часто приводили к серьезным осложнениям. В начале XIX века в практику лечения этого заболевания начали активно внедряться препараты йода (их иногда применяют и сейчас).

---

---

С течением времени и развитием медицины эффективность лечения сифилиса вплотную приблизилаь к отметке в 100%. В наше время, как и раньше, основным методом борьбы с этим заболеванием является применение антибиотиков. Также могут назначаться витамины, физиотерапия, иммунотерапия.

Лечение сифилиса – прерогатива только врача. Следует помнить, что самолечение может привести к самым печальным для больного последствиям. Под контролем же специалиста лечиться можно и амбулаторно. Обязательно через определенные промежутки времени сдавать контрольные анализы крови, проходить комплексное обследование.

Самым эффективным методом профилактики сифилиса и других венерических заболеваний является отсутствие случайных половых связей. Если же такого контакта не избежать, необходимо использовать презерватив. После незащищенного случайного контакта рекомендуется обратиться к врачу для обследования и профилактического лечения.

Профилактика

Профилактика сифилиса включает в себя просветительскую работу, целью которой является предоставление информации различным группам населения о сифилисе и его возможных осложнениях и последствиях. Подобная информацию должна предоставляться в средней школе, подростковых центрах, колледжах, училищах, техникумах, женских консультациях, в семейных центрах.

Так же профилактика подразумевает скрининговые обследования, исключение случайных и незащищенных половых связей, проведение анализов сразу после случайного незащищенного контакта, полноценное лечение сифилиса и проведение клинико-серологического контроля после лечения.

Для предупреждения врожденного сифилиса существует антенатальная и постнатальная профилактика. Антенатальная профилактика включает трехкратную постановку серологических реакций у женщин во время наблюдения по беременности, проведение полноценного специфического лечения при выявлении сифилиса во время беременности и профилактического лечения у беременных, перенесших сифилис ранее. Постнатальная профилактика заключается в назначении профилактического лечения новорожденным без клинических признаков сифилиса, родившимся у перенесших сифилис матерей.

С уважением,

  

27 мая, 2012

xn—-7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai

Что такое сифилис, пути заражения. Первые признаки и симптомы. Профилактика

Если у человека обнаружен сифилис и при этом у него есть постоянный половой партнер, лечение должно быть назначено обоим.

Сифилис: возможные пути заражения

Как было указано выше, сифилис может передаваться не только во время полового контакта между партнерами. Возбудитель этого заболевания – спирохета Шаудина-Гофмана (бледная трепонема). Она может сохраняться во влажной среде длительное время, поэтому физиологические особенности организма для нее идеальны. Гибнет инфекция только при высыхании. При этом патогенные свойства трепонемы не изменяются, даже если она долго находится в организме носителя.

Иногда возникали случаи заражения патологоанатомов при вскрытии трупов. Однако в современном мире возможность заразиться таким образом сведена к минимуму. При этом гинекологи, урологи и сотрудники лабораторий также должны помнить о строжайшем соблюдении процесса работы и личной гигиены во время контакта с половыми органами пациентов при обследовании или взятии анализов. Также передаваться сифилис может при страстных поцелуях и оральном сексе. И тем не менее, лучше всего спирохета Шаудина-Гофмана приживается на слизистой половых органов и передается партнеру при незащищенном сексе. Через ссадины и микротрещины возбудитель попадает внутрь организма, где и начинает активно размножаться и распространяться.

Характерные признаки развития сифилиса

Общая картина сифилиса имеет разнообразие клинических форм. При этом оказываемое лечение пациентам на всех влияет по-разному, что в итоге приводит к различным исходам заболевания. У некоторых пациентов отмечаются положительные результаты, несмотря на низкую вероятность выздоровления. И, напротив, правильно и своевременно выбранная схема лечения может оказаться неэффективной. Решающими факторами служат иммунитет организма, а также проявление поведения возбудителя.

Возбудитель сифилиса развивается в организме за небольшой период времени. Изначально у больного отмечается хорошее самочувствие, без подозрений на инфицирование. Инкубационный период сифилиса в среднем – три недели, в редких случаях – больше или меньше. Если в этот период пациент параллельно принимает антибактериальные средства, подавляющие бледную трепонему, инкубационный период может затянуться, а течение болезни – измениться.

При всем этом существует асимптомный сифилис, которому характерны:

• отсутствие выраженных клинических симптомов;
• отсутствие серологических проявлений по анализу крови.

Такой вид сифилиса особенно опасен, если наблюдается у беременных женщин, поскольку ребенок может получить врожденный сифилис.

Основные симптомы сифилиса

В зависимости от стадии развития болезни, ее проявление будет разниться. Это позволяет своевременно поставить диагноз и учесть запущенность ситуации. Впервые признаки сифилиса можно обнаружить после окончания инкубационного периода. В районе попадания инфекции в организме образуется эрозия, называемая твердый шанкр. В основном шанкр является единичным образованием, но иногда могут возникать несколько язв. При этом локализация их может быть на значительном расстоянии друг от друга.

Повышение температуры незначительное, в большинстве случаев она бывает субфебрильной. Лабораторные исследования крови имеют отрицательные результаты, поскольку выработка антител организмом начинается несколько позже.

Дополнительно могут наблюдаться общее недомогание, ломота в теле, увеличение лимфоузлов.

Если больной сифилисом ведет половую жизнь в период инкубационного периода, будут появляться новые шанкры разной величины и локализации. При обнаружении любой язвы на половых органах, особенно круглой или овальной формы с четкими краями, незамедлительно стоит обратиться к венерологу, чтобы обнаружить или исключить сифилис.

Первая стадия сифилиса продолжается в среднем 45 дней. Если в этот период не обнаружить заболевание или провести неправильное лечение, инфекция начнет поражать внутренние органы. В первую очередь костную и нервную системы. Это уже последствия вторичного свежего сифилиса, который протекает с моментами рецидива, когда симптомы возвращаются вновь после короткого отрезка времени.

Вторичный период болезни можно охарактеризовать полиморфными клиническими симптомами. Имеется в виду, что на коже человека возникает высыпание в виде плоских пятен или розеол, иногда исчезающих при надавливании. Розеола может сочетаться с появлением папул. Зуд при сифилисе – достаточно редкое явление. Папулезный сифилис проявляет себя следующим образом:

• папулы возвышаются над поверхностью кожи;
• имеют четкие границы и плотную консистенцию;
• цвет может меняться от розового до цвета ветчины.

Если папулы локализуются на половых органах или вокруг анального отверстия, могут появиться широкие кондиломы. При этом папулы перерождаются в опухолевидные образования, с длительно незаживающей поверхностью. В этом случае кондиломы создают дискомфорт, а также болевые ощущения при ходьбе.

Сифилис второй стадии развития может длиться до 6 лет и более, сменяясь третичным периодом болезни. Язвы при этом после заживления оставляют грубые рубцы, поэтому сифилис многолетней давности легко распознать на теле болевшего им человека. Пятна на теле становятся бурого цвета с явлениями атрофии, похожими на мозаику. При этом для окружающих людей больной сифилисом человек менее опасен из-за сниженного уровня заражения.

Последняя стадия сифилиса влечет за собой глухоту, слепоту из-за атрофии нервных окончаний. Наиболее тяжелые изменения наблюдаются со стороны нервной системы. Сифилис неровной системы может протекать на фоне системного поражения всех органов и систем организма. В итоге человек может остаться инвалидом или умереть, поэтому затягивать начало лечения или относиться к нему халатно не следует.

Лечение сифилиса

Если обратить внимание на заболевание в течение года, иногда достаточно одной дозы пенициллина. Если у пациента имеется аллергия на пенициллин, его можно заменить тетрациклином или доксициклином. На поздних стадиях заболевания венеролог расписывает курс лечения с иными дозировками препаратов. Алкоголь во время лечения употреблять нельзя.

Половые отношения во время лечения сифилиса должны быть исключены, при этом партнер заболевшего сифилисом также должен пройти обследование, а в случае положительного результата – лечение. При отсутствии должного лечения сифилиса очень велика вероятность развития осложнений, в т. ч. летальный исход.

Профилактика сифилиса

Для предупреждения заражения сифилисом следует вести правильную половую жизнь: пользоваться презервативами и соблюдать личную гигиену.

medbooking.com

Лечение и профилактика сифилиса

Когда диагноз установлен, начинают специфическое лечение антибактериальными препаратами. Также назначают превентивное лечение контактным лицам, а также профилактическое, болевшим или болеющим сифилисом беременным и рожденным ими детям.

Препаратом выбора при сифилисе является пенициллин. В зависимости от клинической картины заболевания и индивидуальны особенностей пациента, выбирают один из ниже представленных препаратов и схему.

Бициллин-1 – применяют 2,4 млн ЕД один раз в пять дней.

Экстенцилин, Ретарпен – вводят 2,4 млн ЕД один раз в неделю.

Бициллин-3 – вводят два раза в неделю по 1,8 млн ЕД.

Бициллин-5 – каждые четыре дня 1,5 млн ЕД.

Прокаин-пенициллин – внутримышечно два раза в сутки 0,6–1,2 млн ЕД.

Натриевая соль пенициллина – 1 млн ЕД четыре раза в сутки.

Расчет дозы препаратов для детей производят по формуле 50 тыс. ЕД на один килограмм массы тела. Пенициллина натриевую соль детям до шести месяцев вводят по 100 тыс. ЕД на один килограмм массы.

При непереносимости пенициллина применяют препараты резерва.

Докициклин – 0,1 г два раза в день. Превентивно – 10 дней, при первичном сифилисе – 15 дней, при вторичном и раннем скрытом – 30 дней. Противопоказан для возраста младше восьми лет и беременным.

Тетрациклин – четыре раза в сутки 0,5 г через каждые шесть часов. Также действует противопоказание для беременных и детей до восьми лет.

Эритромицин – 2,0 г в сутки. Назначают беременным, после рождения ребенок должен пройти курс лечения пенициллином, так как эритромицин не проникает в плаценту.

Оксациллин, Ампициллин (один на выбор) – внутримышечно по 1 мл ЕД четыре раза в сутки.

Цефтриаксон – при первичном сифилисе по 0,25 г в сутки десять дней, по 0,5 г в сутки десять дней. Предпочтителен при нейросифилисе: 2,0 г внутримышечно один раз в сутки курсом две недели.

Сегодня сифилис не является показанием к прерыванию беременности. В сроке беременности после 18 недель, в зависимости от формы заболевания назначают одну из существующих методик для лечения беременных. Лечение беременных до 18 недель осуществляется по общим протоколам.

Обязательно проводится профилактическое лечение детей, рожденных от матерей больных сифилисом, которые не получили достаточный объем лечения в период беременности или не лечились совсем. Препарат выбора – Пенициллин. Лечение врожденного сифилиса проводится по одной из методик для новорожденных, в соответствии со стадией заболевания. Лечение приобретенного сифилиса у детей проводят по методикам для взрослых, с учетом массы тела ребенка при расчете дозы препарата.

Профилактика

Неспецифическая профилактика в массе заключается в лабораторном скрининге при профилактических осмотрах, постановке беременных на учет в женскую консультацию, доноров и хранящихся образцов крови. Соблюдение правил асептики и антисептики позволяет избежать контактного заражения при медицинских осмотрах и хирургических вмешательствах.

В качестве средства индивидуально профилактики может быть использован презерватив, при условии отсутствия контакта со слизистыми больного незащищенной кожи или слизистых оболочек.

Индивидуальная профилактика после случайной половой связи, или половом контакте с заведомо больным человеком, проводится препаратами Хлоргексидин, Цидипол, Мирамистин, 3% раствор Протаргола, 2% раствор азотнокислого серебра. Местное применение указанных средств эффективно в первые два-четыре часа после заражения.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

www.knigamedika.ru