Атопический дерматит у взрослых: причины и лечение
Лечением заболевания атопический дерматит занимается дерматолог
Легкие формы атопического дерматита может наблюдать врач общей практики (педиатр, терапевт). При подозрении или доказанной аллергической природе заболевания необходима консультация или наблюдение аллерголога.
В разных странах атопический дерматит может называться как атопическая экзема, экзема, нейродермит, нейродерматит.
Что такое атопический дерматит
Атопический дерматит — это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся покраснениями, высыпаниями, шелушением.
Как правило атопический дерматит сопровождается сильным зудом. Характеризуется хроническим или рецидивирующим (периоды обострений чередуются с периодами ремиссии) течением. В ряде случаев возможно состояние длительной и стойкой ремиссии.
Формы и осложнения атопического дерматита
В зависимости от возраста высыпания атопического дерматита могут выглядеть по-разному.
При атопической форме имеется связь обострений с пищей, аллергенами домашней пыли, реже пыльцы. Часто присутствуют и другие атопические заболевания: бронхиальная астма, аллергический ринит — как у самого пациента, так и у его близких родственников.
Предполагается существование и других форм атопического дерматита, так как у разных пациентов заболевание может иметь разный набор признаков и протекать по-разному. Однако четких маркеров, позволяющих судить, по какому сценарию будет протекать заболевание в конкретном случае, пока не выявлено.
Атопический дерматит может осложниться присоединением инфекции – бактериальной, грибковой или вирусной. Если картина высыпаний поменялась, беспокоит общее состояние (повышение температуры, вялость, головная боль и т.
д.), необходимо обратиться к врачу.Причины возникновения заболевания
Не существует какой-то одной причины развития атопического дерматита. Возникновению заболевания способствует целый комплекс условий: генетических особенностей и факторов внешней среды. К ним относят нарушение защитной функции кожи (она становится более уязвимой к воздействию моющих средств или других раздражающих факторов), особенности иммунной системы, климатические условия (температура, влажность, пыль, табачный дым и другие примеси во внешней среде). Изучается возможное воздействие микробиома.
Симптомы
- Высыпания на коже
- Зуд
- Сухость и шелушение кожи
Стадии протекания атопического дерматита
Атопический дерматит протекает со стадиями обострения (имеются клинические проявления, жалобы) и ремиссии (проявлений болезни нет).
У некоторых пациентов ремиссии кратковременные и могут сохраняться всего несколько дней после отмены лечения. Такое течение атопического дерматита называется тяжелым и требует проведения длительного поддерживающего лечения. В других случаях течение более благоприятное, и ремиссии могут сохраняться много лет.
Лечение атопического дерматита
Особенностью лечения атопического дерматита является ступенчатый подход от более простых методов наружной терапии и ухода за кожей до сложных инновационных методик.
Средства и методы лечения атопического дерматита
При лечении атопического дерматита применяются:
- Cмягчающие и увлажняющие кремы и мази являются основой лечения атопического дерматита. Эти средства позволяют поддерживать кожу увлажненной и мягкой.
- Стероидные кремы и мази наносятся на кожу и помогают избавиться от покраснения и зуда. В тяжелых случаях могут потребоваться стероиды в таблетках или уколах, но ваш врач сделает курс лечения максимально коротким, поскольку высокая эффективность инъекций сочетается с большим риском побочных эффектов.
- Лекарства, влияющие на иммунную систему, обладают высокой эффективностью, но имеют побочные эффекты и могут быть назначены в случае, если более безопасные методы лечения не привели к желаемому результату.
- Антигистаминные средства могут быть использованы у пациентов, отмечающих снижение зуда.
- Для повышения эффективности терапии возможно проведение влажных обертываний (Wet Dressing, Wet Wrap Therapy).
Влажные обертывания (Wet Dressing, Wet Wrap Therapy)
Лечение с помощью Wet Wrap Therapy помогает быстро очистить кожу от высыпаний и может использоваться как в условиях медицинского учреждения или стационара, так и дома. Эффект связан с улучшением проникновения используемого лекарства, более глубоким и продолжительным увлажнением, уменьшением потери кожей воды. Повязки обеспечивают защиту от расчесывания, приводящего к формированию цикла зуд – расчесы, не давая возникать царапинам, еще больше усиливающим зуд, благодаря чему лучше проходит заживление кожи.
При тяжелой экземе влажные обертывания назначаются в медицинском учреждении. Они могут применяться и дома для поддержания хорошего состояния или при первых признаках ухудшения и позволяют уменьшить необходимость обращения за медицинской помощью и вероятность госпитализации.
Существуют различные модификации Wet Wrap Therapy, суть метода состоит в использовании наружных лекарственных средств (эмолиентов или стероидов) под два слоя повязок. Нижний слой теплый и влажный, поверх которого делается второй — сухой слой. Для повязки можно использовать обычный бинт, специальные трубчатые бинты или специальную одежду. Нижний слой необходимо периодически увлажнять обычной теплой водой, не допуская его высыхания. Использование топических стероидов под влажную повязку позволяет увеличить эффективность лечения. Процедура может проводиться 1-2 раза в день, ежедневно, в период обострения.
С уменьшением обострения процедуру можно делать реже, проводя 1-2 раза в неделю в период ремиссии. При хорошей переносимости повязку с лекарством можно оставить на ночь, не забывая периодически увлажнять нижний слой ткани.Процедура занимает достаточно длительное время, и на первых этапах (особенно у пациентов с тяжелым поражением кожи) может потребовать участия медицинского персонала. После проведения обучения и улучшения состояния процедуры можно продолжать дома.
Преимущества методик лечения атопического дерматита
- Влажные обертывания. Проведение влажных обертываний позволяет сделать наружную терапию более эффективной за счет повышения проникновения гормональных мазей или кремов (топических стероидов) в глубокие слои кожи, лучшего покрытия поверхности кожи компонентами смягчающего средства, уменьшением потери воды и созданием механического препятствия для расчесывания. Это позволяет уменьшить продолжительность использования, использовать гормональные мази меньшей активности, быстро уменьшает сухость кожи и зуд. В ряде случаев позволяет избежать назначения системной терапии кортикостероидными гормонами или иммуносупрессивными средствами.
- Используемые в лечении атопического дерматита иммуносупрессивные средства могут быть наружными (в виде мазей и кремов) и системными (в виде уколов или таблеток). Препараты этой группы используются наружно при недостаточной эффективности кортикостероидных гормонов, при локализации высыпаний в областях, где использования наружных гормональных мазей или кремов лучше избегать (например, лицо, крупные складки кожи). При тяжелом состоянии (большая площадь поражения кожи, отсутствие эффекта от предшествующего лечения) препараты данной группы могут быть назначены внутрь под строгим контролем врача. Иммуносупрессивное лечение позволяет быстро достичь улучшения состояния, снизить частоту и продолжительность нанесения лекарств на кожу (интенсивное и частое использование мазей при большой площади высыпаний также может быть фактором, снижающим качество жизни пациента).
Как происходит лечение атопического дерматита в клинике Рассвет?
Для того чтобы назначить необходимое лечение, дерматолог проведет осмотр вашей кожи и задаст вопросы о вашем состоянии. Важно рассказать врачу какие факторы, по вашему ощущению, вызывают ухудшение состояния; какое лечение вы уже получали раньше, было ли оно эффективно; какие лекарства подходили лучше всего, а какие не оказывали влияния.
Диагноз «атопический дерматит» устанавливается на основании осмотра врача, специфических тестов лабораторной диагностики не существует.
Возможно, потребуются дополнительные исследования, направленные на уточнение формы заболевания. Если у вашего врача есть сомнения относительно соответствия вашего состояния диагнозу «атопический дерматит», может потребоваться проведение диагностической биопсии кожи (взятие кусочка кожи) и проведение гистологического исследования (исследование полученного материала под микроскопом).
Лечение атопического дерматита, в зависимости от тяжести состояния проводится по ступенчатой схеме. Это значит, что в периоды улучшения интенсивность лечения может снижаться, а при ухудшении или недостаточном эффекте присоединяются более активные методы лечения.
Рекомендации дерматолога Рассвета больным атопическим дерматитом
Советы врача-дерматолога больному атопическим дерматитом и экземой:
Не допускайте сухости кожи, используйте густые смягчающие кремы без ароматизаторов.
Старайтесь исключать факторы способствующие ухудшению состояния кожи при атопическом дерматите и экземе:
- сухая кожа, не смягченная кремами
- жара и обильное потоотделение
- очень сухой воздух
- стрессы и волнение
- резкая смена температуры воздуха
- жесткое мыло и очищающие средства
- духи
- шерстяные и синтетические ткани
Автор:
Воронина Вера Рэмовна
дерматолог
Дата публикации: 6 Августа 2019
Дата обновления: 4 Октября 2022
Розацеа кожи на лице: симптомы и лечение
При поражении глаз может потребоваться консультация офтальмолога.
Что такое розацеа
Розацеа — это хроническое воспалительное заболевание кожи. Проявляется покраснением и появлением расширенных сосудов на коже лица; появлением красных или розовых, возвышающихся над кожей, высыпаний, которые в типичных случаях располагаются в центральной зоне лица (на носу, подбородке, на лбу и щеках).
Розацеа может протекать с периодическими улучшениями и обострениями.
Формы и осложнения розацеа
Ранее выделяли несколько подтипов заболевания в соответствии с наиболее выраженными изменениями кожи: эритемато-телеангиэктатический; папуло-пустулезный; фиматозный; глазной. В обновленных рекомендациях предлагается индивидуализированный подход, заключающийся в проведении оценки набора изменений кожи у конкретного пациента.
Ранее осложнениями заболевания считались такие состояния, как фима (утолщение тканей, как правило на коже носа) и поражения глаз (офтальморозацеа). В настоящее время они оцениваются в комплексе выявляемых изменений.
Причины возникновения
Существуют разные мнения о причинах возникновения розацеа. Предполагаются сосудистые, иммунологические и наследственные механизмы развития заболевания, включающиеся под воздействием различных внешних влияний. Рассматриваются пусковая роль микробов и микроскопических клещей, обитающих на поверхности кожи; воздействие ультрафиолетовых солнечных лучей; возможное влияние бактерии Helicobacter pylori, обитающей в желудочно-кишечном тракте и вызывающей некоторые заболевания пищеварительной системы. Также обсуждается роль бактерий, которые заселяют организм клещей, обитающих на поверхности кожи и в норме — так как в большинстве случаев само по себе наличие клещей на коже не приводит к неблагоприятным для человека последствиям.
Ни один из этих факторов полностью не объясняет механизм развития заболевания, вероятно, значение имеет совокупность нескольких.
Причиной развития розацеа может послужить даже непродолжительное нанесение на кожу лица гормональных кремов и мазей. Выявлено и более частое сочетание розацеа с некоторыми общими заболеваниями (воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ, некоторые опухоли). Часто розацеа возникает или ухудшается в период менопаузы и климакса, в этом случае может быть полезна консультация гинеколога. Вместе с тем такие сочетания возникают далеко не у всех пациентов, а причинно-следственная связь остается неясной.
Симптомы розацеа
- Покраснение кожи лица
- Высыпания
- Зуд
- Чувство дискомфорта и сухости.
Стадии протекания
Ранее считалось, что заболевание развивается соответственно стадиям: покраснение кожи, высыпания, формирование бугров и утолщений. Последние данные показывают, что последовательность изменений не всегда соответствует какой-то схеме и может отличаться у разных пациентов.
Лечение розацеа
В зависимости от индивидуальных особенностей розацеа у конкретного пациента, используются средства, влияющие на состояние сосудов, воспаление, микрофлору кожи. В некоторых случаях проводится лечение с использованием лазеров или хирургических методик.
Для всех пациентов с розацеа обязателен специальный уход за кожей и исключение провоцирующих факторов.
Особенности и преимущества лечения розацеа в клинике Рассвет
В нашей клинике предлагается ведение пациентов в соответствии с индивидуальными особенностями розацеа, а не группирование по рекомендованным ранее формам и стадиям заболевания. Это позволяет индивидуализировать лечение и уход за кожей.
Как происходит лечение розацеа в клинике Рассвет
Перед тем как назначить необходимое лечение, дерматолог проведет осмотр кожи и задаст вопросы о вашем состоянии. Попросит рассказать о факторах, которые (субъективно) вызывают ухудшение; лечении, которое проводилось ранее, его эффективности; действии лекарств.
Диагноз розацеа устанавливается на основании осмотра дерматолога. Специфических тестов лабораторной диагностики не существует.
Если у врача есть сомнения относительно соответствия вашего состояния диагнозу розацеа, может потребоваться проведение диагностической биопсии кожи и гистологического исследования.
На разных этапах заболевания контроль над симптомами достигается при помощи препаратов с разным механизмом действия, они могут использоваться длительно. При снижении эффективности лекарств схема лечения корректируется лечащим врачом.
Интенсивность терапии может уменьшаться по мере улучшения состояния. В некоторых случаях возможно ее завершение и использование профилактических средств ухода за кожей. При возникновении обострения требуется возобновление терапии.
Рекомендации врача-дерматолога клиники Рассвет пациентам с розацеа
- Защищайте кожу от солнца, ветра и холода.
- Не перегревайтесь, избегайте нахождения в жарких помещениях.
- Исключите острую пищу и алкоголь.
- Не употребляйте напитки горячими.
- Старайтесь не перегреваться во время выполнения физических упражнений, отдавайте предпочтение тренировкам на улице в прохладную погоду или водным видам спорта.
- Исключите из ухода за кожей раздражающие средства — содержащие спирт, ментол, камфору или кислоты.
- Используйте мягкие очищающие средства.
- Часто используйте увлажняющие кожу средства.
- Старайтесь избегать стрессов или снизить их влияние.
Выявить факторы, провоцирующие обострение розацеа именно в вашем случае, поможет ведение дневника.
Автор:
Воронина Вера Рэмовна
дерматолог
Дата публикации: 19 Ноября 2019
Дата обновления: 13 Сентября 2022
Сыпь от подгузников: причины, симптомы и диагностика
Сыпь от подгузников: причины, симптомы и диагностикаОпрелости – это раздражение кожи. Это происходит в основном у детей и является распространенным заболеванием. В Соединенных Штатах им страдают до 35 процентов детей в возрасте до двух лет. Большинство детей страдают от него по крайней мере один раз до того, как их приучают к туалету (Medscape, 2012).
Опрелости, также известные как пеленочный дерматит, вызывают неприятное жжение и покраснение на участках кожи, которые соприкасаются с подгузником и трутся о него.
Типы пеленочного дерматита
Эта статья посвящена распространенному пеленочному дерматиту, который поддается базовым методам лечения, включая частую смену подгузников.
Другие типы кожной сыпи могут быть вызваны ношением подгузника. Эти высыпания включают другие формы дерматита, псориаза и высыпаний, вызванных такими состояниями, как сифилис, ВИЧ и буллезное импетиго.
Что вызывает опрелости?
Опрелости возникают, когда кто-то слишком долго сидит в грязном подгузнике. Диарея может усугубить проблему. Иногда ребенок впервые испытывает опрелости, когда начинает есть твердую пищу или принимает антибиотики. У детей, находящихся на грудном вскармливании, может развиться диарея из-за того, что передается через рацион их матери.
Младенцы пачкают подгузники каждые три-четыре часа, поэтому важно менять их. Кислая природа человеческих отходов позволяет процветать бактериям и дрожжам. Все эти элементы могут раздражать кожу.
Иногда подгузники, которые слишком тугие или не подходят по размеру, вызывают натирание. Химические вещества из моющих средств или других продуктов, попадающих на кожу ребенка, включая сами подгузники, могут вызвать раздражение.
Кто подвержен риску опрелостей?
Опрелости появляются у каждого третьего ребенка. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, подвержены меньшему риску из-за пониженной кислотности в их рационе. У всех младенцев и детей ясельного возраста, которые носят подгузники, может развиться опрелость. Обычно опрелости не становятся проблемой до трехнедельного возраста. Риск наиболее высок для детей в возрасте от трех месяцев до одного года.
Иногда опрелости передаются от младенца к ребенку.
Каковы симптомы пеленочного дерматита?
Сыпь от подгузников вызывает покраснение и раздражение кожи. Пораженная кожа также может быть теплой на ощупь. Родители и опекуны должны вызвать врача, если ярко-красная сыпь на подгузниках сохраняется дольше 48 часов или сопровождается сильным запахом мочи, что может свидетельствовать об обезвоживании (Cincinnati Children’s Hospital, 2012).
Другие случаи обращения за медицинской помощью включают в себя случаи, когда сыпь образует волдыри или становится слезливой, или если у ребенка развивается лихорадка (Mayo Clinic, 2012).
Как диагностируется опрелость?
Сыпь от подгузников встречается часто. Большинство людей, которые заботятся о детях, знают это, когда видят. Иногда все же стоит позвонить врачу, который предложит экспертное заключение, основанное на рецептах и других детских вещах.
Опрелости, вызванные грибковыми инфекциями, иногда возникают, когда младенец принимает антибиотики. Такие виды сыпи не исчезнут без назначенной врачом мази.
При разговоре с врачом будьте готовы обсудить марки подгузников, лосьонов, моющих средств и других предметов домашнего обихода, с которыми контактирует ваш ребенок.
Средства от опрелостей
Исследования, опубликованные в журнале Scientific World Journal в 2012 году, показывают, что кремы, изготовленные из производных растений, включая алоэ и календулу, помогают бороться с опрелостями (Panahi, et al., 2012). В частности, календула борется с воспалением и бактериями, двумя из самых больших проблем с опрелостями.
Кремы и мази для местного применения обычно используются для лечения опрелостей. К ним относятся:
- гидрокортизон для уменьшения отека
- противогрибковые кремы или кремы с антибиотиками для борьбы с инфекциями (врач может также назначить пероральные антибиотики)
- оксид цинка
- кремы и мази, содержащие стероиды, следует принимать только по рекомендации врача.
Уход на дому
Обычно эпизодические приступы опрелостей легко вылечить с помощью отпускаемых без рецепта лекарств и разумных методов в домашних условиях. Лучшая профилактика – это и лучшее лечение: частая смена подгузников.
- Убедитесь, что подгузники вашего ребенка сидят правильно и не слишком туго. Подгузник должен пропускать воздух к чувствительным участкам. Попробуйте отпускать ребенка без подгузников во время сна.
- Не используйте много мыла или салфеток со спиртом или духами. Это может вызвать высыхание, что может усугубить симптомы.
- Не используйте тальк. Это может быть вредно для детей при вдыхании.
Прогноз
Опрелости обычно проходят с помощью домашних средств в течение дня или двух. Если это не так, вызовите врача.
Профилактика
Сыпь от подгузников может привести к тому, что дети будут суетливыми и несчастными. Обычно это можно предотвратить, если следовать этим советам:
- Обмывайте водой ягодицы ребенка при каждой смене подгузника. Промокните мягким полотенцем. Не используйте салфетки, содержащие спирт или духи.
- Держите подгузники свободными. Старайтесь как можно чаще оставлять ребенка без подгузников.
- Держите под рукой оксид цинка и вазелин. Это важные домашние средства в борьбе с опрелостями.
Последнее медицинское рассмотрение 27 февраля 2020 г.
- Родительство
- Ребенок
Как мы проверяли эту статью:
Компания Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые медицинские исследования, исследования ассоциаций, академические исследовательские учреждения. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Сыпь от подгузников. (2012, 15 мая). Справочник по Медскейпу. Проверено 12 августа 2013 г. с
emedicine.medscape. com/article/801222-overview - Сыпь от подгузников. (2010, июль). Детская больница Цинциннати. Получено 12 августа 2013 г. с h
ttp://www.cincinnatichildrens.org/health/d/diaper-rash/ - Сыпь от подгузников. (2013, 13 июля). Клиника Майо. Получено 12 августа 2013 г. с http://www.mayoclinic.com/health/diaper-rash/DS00069
- Panahi, Y., et. др. (2012, 19 апреля). Рандомизированное сравнительное исследование терапевтической эффективности местного алоэ вера и календулы лекарственной при пеленочном дерматите у детей. Научный мировой журнал. Получено 12 августа 2013 г. с http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3346674/?report=classic
обновлять наши статьи, когда появляется новая информация.
Текущая версия
27 февраля 2020 г.
Автор:
Дэвид Хейц0003
Поделиться этой статьей , CCRN, CPN
Кремы от опрелостей могут помочь успокоить вашего ребенка, когда у него появляются опрелости. Вот наш выбор из 13 лучших кремов, которые помогут вам выбрать лучший.
ПОДРОБНЕЕ
Полезные советы при пеленочном дерматите: что вам нужно знать
Медицинский обзор Carissa Stephens, R.N., CCRN, CPN
Пеленочный дерматит часто беспокоит младенцев. Узнайте, как успокоить попку ребенка домашними средствами и другими способами.
ПОДРОБНЕЕ
Как распознать и лечить различные виды опрелостей
Медицинское заключение Карен Гилл, доктор медицины
Знание различных типов опрелостей может помочь вам выбрать правильное лечение для вашего ребенка. Мы поможем вам их идентифицировать.
ПОДРОБНЕЕ
Помогите! Почему у моего ребенка появляются кровоточащие опрелости и что я могу сделать?
Медицинское заключение Карен Гилл, доктора медицины.
Когда опрелости у вашего ребенка начинают кровоточить, это, вероятно, связано с сильным раздражением, вызванным одним из нескольких виновников сыпи. Мы расскажем вам, как лечить…
ПОДРОБНЕЕ
Выявление и лечение дрожжевой опрелости
Медицинский обзор Карен Гилл, доктор медицины лечат и причиняют много боли и дискомфорта. Узнайте, как определить и…
ПОДРОБНЕЕ
Что следует знать о опрелостях у взрослых
Медицинский обзор Элейн К. Луо, доктора медицины.
Опрелости у взрослых часто можно лечить в домашних условиях. Мы объясним, как лечить и предотвращать это состояние кожи.
ПОДРОБНЕЕ
Что делать, если пеленочный дерматит не проходит
Медицинское заключение Карен Гилл, доктор медицины
Пеленочный дерматит — распространенное раздражение, которое обычно можно вылечить в домашних условиях. Вот что делать, если это не пройдет, и когда обратиться к врачу.
ПОДРОБНЕЕ
Симптомы горла при астме: стеснение, отек, рефлюкс и др.
Узнайте, как астма может повлиять на горло, как справиться с этими симптомами и когда обращаться за медицинской помощью.
ПОДРОБНЕЕ
Вакцина Pfizer против RSV эффективна в исследованиях, что это означает для детей
Эксперты общественного здравоохранения ожидают, что вакцина против RSV появится в течение года. Недавние данные клинических испытаний показали, что некоторые из РСВ…
ПОДРОБНЕЕ
Причины, симптомы, лечение, фото и др.
Обзор
Скуловая сыпь — это красная или пурпурная сыпь на лице с рисунком «бабочки». Он покрывает ваши щеки и переносицу, но обычно не остальную часть лица. Сыпь может быть плоской или приподнятой.
Сыпь на скулах может возникать при многих различных заболеваниях и состояниях, от солнечных ожогов до волчанки. Чаще всего это наблюдается у людей с розацеа.
Может быть чешуйчатым и иногда зудящим, но на нем нет бугорков или волдырей. Это также может быть болезненным.
Солнечный свет вызывает эту сыпь. Он может появиться на других частях тела, которые подвергаются воздействию солнца, если вы чувствительны к солнечному свету. Сыпь может появляться и исчезать, и она может длиться в течение нескольких дней или недель.
Сыпь на щеках может быть вызвана многими состояниями:
- Розацеа, также называемая акне у взрослых. Сыпь при розацеа также характеризуется прыщами и расширенными кровеносными сосудами.
- Волчанка. Редкое заболевание с различными симптомами, которое может привести к другим типам сыпи.
- Себорейный дерматит. При этом заболевании сыпь может появиться на лице и других участках. Это также включает в себя масштабирование вашей кожи и кожи головы.
- Фоточувствительность. Если вы чувствительны к солнечному свету или слишком много времени проводите на солнце, у вас может появиться солнечный ожог, который выглядит как сыпь на щеках.
- Рожистое воспаление. Эта инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus , может вызывать болезненную сыпь на щеках. Это может также включать ухо.
- Целлюлит. Это тип бактериальной инфекции, поражающей более глубокие слои кожи.
- Болезнь Лайма. Помимо сыпи, это заболевание, возникающее в результате другого типа бактериальной инфекции, может также вызывать симптомы гриппа, боли в суставах и многие другие проблемы.
- Синдром Блума. Это наследственное хромосомное заболевание имеет множество дополнительных симптомов, включая изменения пигментации кожи и легкую умственную отсталость.
- Дерматомиозит. Это заболевание соединительной ткани также вызывает воспаление кожи.
- Гомоцистинурия. Помимо сыпи на скулах, это генетическое заболевание может привести к проблемам со зрением и умственной отсталости.
Розацеа является наиболее частой причиной скуловой сыпи.
Также очень распространен среди населения. По оценкам, около 16 миллионов американцев страдают розацеа.
Обычно сыпь провоцируют:
- стресс
- острая пища
- горячие напитки
- алкоголь
При розацеа у вас могут быть:
- покраснение, которое распространяется на лоб и подбородок
- видимые лопнувшие сосудистые звездочки на лице на носу или подбородке
- прыщи
- покраснение и раздражение глаз
Причина розацеа неизвестна. Ученые исследуют возможные факторы, в том числе:
- реакция иммунной системы
- кишечная инфекция
- кожный клещ
- кожный белок кателицидин
Примерно у 66 процентов людей с волчанкой развивается кожное заболевание. Скуловая сыпь присутствует у 50-60% людей с системной красной волчанкой, также известной как острая кожная волчанка. Волчанка — довольно редкое заболевание, которое, вероятно, недооценивается из-за его сложности.
Другие формы кожной волчанки включают:
- дискоидную волчанку, вызывающую круглые дисковидные язвы с приподнятыми краями, обычно на волосистой части головы и лице.
- подострая кожная волчанка, которая проявляется в виде красных чешуйчатых поражений с красными краями или красных кольцеобразных поражений
- кальциноз, который представляет собой скопление отложений кальция под кожей, из которого может выделяться беловатая жидкость
- кожный васкулит поражения, вызывающие небольшие красновато-фиолетовые пятна или бугорки на коже
Сыпь на щеках может быть вызвана разными причинами, и нет простого способа определить, является ли ваша сыпь признаком волчанки. Волчанка — сложное заболевание, которое поражает каждого человека по-разному. Симптомы могут начинаться медленно или внезапно. Симптомы также сильно различаются по степени тяжести.
Дополнительные симптомы могут включать:
- сыпь различных типов
- язвы во рту, носу или коже головы
- чувствительность кожи к свету
- артрит в двух или более суставах
- воспаление легких или сердца
неврологические проблемы с почками 90 проблемы
- аномальные анализы крови
- нарушения иммунной системы
- лихорадки
Наличие некоторых из этих симптомов не означает, что у вас волчанка.
Диагностика скуловой сыпи может быть сложной задачей, поскольку существует множество возможных причин. Ваш врач изучит историю болезни и рассмотрит все ваши симптомы, чтобы исключить другие возможности.
Если ваш врач подозревает волчанку или генетическое заболевание, он назначит анализы крови и мочи.
Специализированные тесты на волчанку ищут:
- низкий уровень лейкоцитов, низкий уровень тромбоцитов или низкий уровень эритроцитов, которые указывают на анемию
- антинуклеарные антитела, которые обычно являются вероятным признаком волчанки
- уровни антител к двухцепочечной ДНК и эритроцитам
- уровни других аутоиммунных антител
- уровни белков, выполняющих иммунные функции
- повреждение почек, печени или легких в результате воспаления
- повреждение сердца также необходимо рентген грудной клетки и эхокардиограмма, чтобы искать повреждения сердца. Диагноз волчанки зависит от многих результатов анализов, а не только от одного маркера.
Лечение сыпи на скулах зависит от тяжести сыпи и предполагаемой причины. Поскольку солнечный свет часто является спусковым крючком для скуловой сыпи в целом, первая линия лечения заключается в ограничении пребывания на солнце и использовании солнцезащитного крема с SPF 30 или выше. Если вам нужно быть на солнце. носить шляпу, солнцезащитные очки и защитную одежду в дополнение к солнцезащитному крему. Узнайте больше о выборе солнцезащитного крема.
Другие методы лечения зависят от причины сыпи.
Розацеа
Лечение скуловой сыпи при розацеа может включать антибиотики, специальные кремы для лечения и восстановления кожи, а также возможное лечение лазером или светом.
Бактериальная инфекция
Если у вас бактериальная инфекция, вам пропишут местный антибиотик. При системных бактериальных инфекциях, то есть инфекциях, поражающих весь организм, вам могут потребоваться пероральные или внутривенные антибиотики.
Волчанка
Лечение волчаночной скуловой сыпи зависит от тяжести ваших симптомов. Ваш врач может назначить:
- стероидные кремы от сыпи
- местные иммуномодуляторы, такие как мазь такролимуса (протопик)
- нестероидные препараты для снятия воспаления
- противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин (плаквенил), который подавляет воспаление
- иммунодепрессанты, в более тяжелых случаях, для лечения сыпи и предотвращения ее рецидивов
- талидомид (таломид), который, как было установлено, улучшает состояние при волчаночной сыпи, не поддающейся другим видам лечения
Домашние средства
Вы можете принять меры, чтобы ваше лицо чувствовало себя комфортно, пока сыпь заживает.
- Вымойте лицо мягким мылом без запаха.
- Нанесите небольшое количество мягкого масла, масла какао, пищевой соды или геля алоэ вера на сыпь, чтобы успокоить кожу.
Сыпь на скулах может иметь множество причин, от солнечных ожогов до хронических заболеваний.