Щитовидная железа увеличена: Щитовидная железа гормоны лечение, если щитовидка увеличена, а гормоны в норме, симптомы, питание

Щитовидная железа гормоны лечение, если щитовидка увеличена, а гормоны в норме, симптомы, питание

По вопросам лечения щитовидной железы, изучения уровня ее гормонов Вы можете обратиться в многопрофильный медицинский центр Правильное лечение. Наши специалисты, имея возможности воспользоваться любыми лабораторными и аппаратными методиками, проведут тщательное обследование данного органа. При необходимости, врач-эндокринолог назначит и лечение.

Щитовидная железа оказывает активное и непосредственное влияние на жизненно важные функции организма у женщин, мужчин, детей. Ее высокая активность обусловлена выработкой тиреоидных гормонов:

• тироксина, отвечающего за осуществление обменных процессов, происходящих в организме;
• трийодтиронина, действие которого определяет развитие организма, контролирует работу сердца, регулирует температурные показатели тела;
• кальцитонина, участвующего в обмене кальция и фосфора, обеспечивающего проводимость импульсов в нервной и мышечной тканях.

При этом уровень гормонов щитовидной железы, в свою очередь, регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), продуцируемым придатком головного мозга, гипофизом.

Анализ на гормоны

В изучении заболеваний щитовидной железы помимо жалоб пациента, осмотра, сбора анамнеза, использования аппаратных методик (УЗИ, КТ), большую роль играет лабораторная диагностика. Чтобы получить информацию о функционировании данного органа, исследуются:

• концентрация тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке,
• уровень трийодтиронина, тироксина, кальцитонина;
• показатели тиреоглобулина;
• концентрация антитиреоидных антител к тиреоглобулину, рецепторам тиреотропного гормона;
• содержание йода в моче и др.

При подозрении на развитие опухолевого заболевания необходима биопсия, когда извлекается образец ткани железы для дальнейшего изучения под микроскопом.

Причины изменения уровня гормонов щитовидной железы

Поскольку в структуру гормонов тироксина и трийодтиронина входит йод, только при достаточном поступлении его в организм осуществляется нормальное функционирование щитовидной железы. Изменения концентрации гормонов щитовидной железы в крови может быть обусловлено также влиянием стрессов, вредных привычек, особенно – курения, радиации, несбалансированным питанием, травматическим поражением органа. Спровоцировать нарушение могут и отклонения в работе гипофиза и гипоталамуса, деятельность которых влияет на секрецию гормонов щитовидной железы.

Гипотиреоз характеризуется недостаточной продукцией гормонов щитовидной железы, и в большинстве случаев причина такого нарушения – в дефиците йода. Гипертиреоз – это избыточная активность щитовидной железы. Она может быть следствием реакции на физическое или психическое перенапряжение, или носит устойчивый характер. Тогда речь идет о тиреотоксикозе.

Что делать, если щитовидка увеличилась, а гормоны в норме?

Увеличенная в объеме щитовидная железа, или зоб, может быть признаком различных заболеваний щитовидной железы, и сопровождаться как снижением, так и повышением выработки гормонов. Ситуация, при которой увеличение железы не сопровождается изменением уровня гормонов, также достаточно типична. Основная причина – недостаточное содержание йода в почве и поступление в организм с продуктами питания. Развитие гипертрофии и гиперплазии щитовидной железы, ее увеличение в этом случае носит компенсаторный характер. Такая реакция направлена на обеспечение организма тиреоидными гормонами.

Клинически увеличение в объеме щитовидной железы проявляется такими симптомами, как ощущение кома в горле, дискомфорт при глотании и повороте головы. Иногда данный признак обнаруживается в ходе медосмотра, проведения ультразвукового исследования органа. В обоих случаях следует обратиться к эндокринологу для более детального изучения ситуации.

В качестве лечения может быть рекомендован прием калия йодида. При отсутствии выраженного эффекта не исключается переход на комбинированную терапию, йода и препарата гормона щитовидной железы левотироксина. Решение принимается после тщательного обследования пациента эндокринологом.

Как лечить?

Лечебная тактика при поражении щитовидной железы зависит от характера заболевания, уровня гормонов. За основу может быть взят консервативный или хирургический подход. Медикаментозная терапия способствует восстановлению гормонального фона, устранению йододефицита. При гипотиреозе используются препараты на основе тироксина, то есть осуществляется заместительная терапия. В случае гиперфункции показано лечение препаратами, подавляющими выработку гормонов, тиреостатиками. При этом активно используются симптоматические средства, направленные на коррекцию нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, других расстройств, характерных для дисфункции железы.

Хирургический подход к лечению заболеваний щитовидной железы берется за основу в крайних случаях, при чрезмерном разрастании органа, диагностировании опухолевого процесса, угрожающего жизни. В ходе операции возможно как частичное, так и тотальное удаление органа, после которого пожизненно назначается заместительная терапия.

Отзывы

Стоимость лечения

Все о щитовидной железе – заболевания, симптомы и лечение

Мы рады приветствовать тех, кто открыл эту страничку.

Этой статьей мы хотим сформировать у Вас активное, рациональное и ответственное отношение к своему здоровью и мотивации к оздоровлению эндокринной системы вашего организма.

А также благодаря несложному тесту проверить, насколько хорошо вы разбираетесь в анатомии и физиологии щитовидной железы, а также диагностике ее заболеваний.

Тест

Прочитайте внимательно следующие утверждения и при ответе «верно» прибавьте 1 балл, «неверно» – 2 балла, «не знаю» – 3 балла.

• 1. Щитовидная железа – это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи в нижней ее части?
• 2. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые, выделяются в кровь и оказывают влияние на все клетки и ткани в организме?
• 3. Заболевания щитовидной железы поражают людей, начиная с детского возраста, а если быть точнее, уже в утробе матери и в течение всей жизни?
• 4. Повышенная утомляемость, слабость, прибавка в весе, отечность лица, сухость кожи, ломкость ногтей и волос, запоры, ухудшение памяти – указанные симптомы могут быть проявлениями патологии щитовидной железы?
• 5. Учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца, похудание, чувство жара и сильная потливость, повышенная эмоциональная лабильность – указанные симптомы могут быть проявлениями патологии щитовидной железы?
• 6. Патология щитовидной железы может привести к поражению сердца?
• 7. Патология щитовидной железы может привести к расстройству менструальной функции и бесплодию?
• 8. Для нормальной работы щитовидной железы важно достаточное употребление йода с пищей?
• 9. Для возмещения йода в организме необходимо использовать йодированную соль?
• 10.
  Потребность в йоде в различные периоды жизни различная?
• 11. Некоторые заболевания щитовидной железы имеют наследственный характер?
• 12. Термином «зоб» обозначают только увеличение объема щитовидной железы?
• 13. В щитовидной железе могут возникать узловые образования?
• 14. Для определения структуры щитовидной железы необходимо провести УЗИ ЩЗ?
• 15. Для уточнения функции щитовидной железы необходимо исследовать уровень тиреоидных гормонов в сыворотки  крови?
• 16. При узловом и многоузловом зобе функция щитовидной железы может быть нормальной?

При наборе от 0 до 20 баллов — Вы хорошо осведомлены о роли щитовидной железы в нашем организме, от 20 и выше – Вам необходимо внимательно ознакомиться с нижеизложенной информацией.

Щитовидная железа и ее значение в организме

Щитовидная железа – это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи в нижней ее части, весом 15-20 грамм.

Названа железа так потому, что расположена перед щитовидным хрящом гортани. Она имеет две доли, соединенные перешейком.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин и трийодтиронин, которые, выделяясь в кровь, оказывают влияние на все клетки и ткани организма, регулируют скорость различных процессов обмена веществ. Эти гормоны отвечают за множество жизненно важных функций: он регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, влияют на репродуктивную функцию, работу молочных и половых желез и много другое.

Увеличение щитовидной железы

Для определения объема щитовидной железы используют ультразвуковое исследование, в норме объем железы не должен превышать 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин. Увеличенная в объеме щитовидная железа или «зоб» может быть признаком различных заболеваний щитовидной железы, и сопровождаться как снижением, так и повышением функций. Чаще встречается эутиреоидный зоб — увеличение железы без нарушения ее функций.

Эндемический зоб

Эндемический зоб – это увеличение щитовидной железы, развивающееся в результате недостаточного поступления йода в организм. К человеку йод поступает с продуктами питания и водой. Йод является важной составляющей гормонов щитовидной железы и необходим для их нормальной деятельности. Если потребление йода снижено, щитовидная железа компенсаторно увеличивается, чтобы обеспечить организм достаточным количеством гормонов.

Наиболее опасен дефицит йода в период интенсивного роста детского организма, в период полового созревания, беременности и кормления ребенка грудью. Вся территория России является йоддефицитным регионом, чтобы предупредить развитие зоба, необходимо использовать в рационе питания йодированную соль. Индивидуальная йодная профилактика подразумевает прием йодсодержащих препаратов.

Узловой зоб

В щитовидной железе могут возникать узловые образования «узлы». Одним из предрасполагающих факторов их развития является дефицит йода в организме. При узловом или многоузловом зобе функция щитовидной железы может быть нормальной, повышенной или пониженной. «Узел щитовидной железы» — это еще не диагноз, узловым зобом могут проявляться многие заболевания щитовидной железы. Всем пациентам, у которых обнаружены узловые образования в щитовидной железе, которые по данным УЗИ превышает в диаметре 1 см, должна быть обязательно проведена пункционная биопсия с целью определения клеточного состава узла.

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением ее функции

Гипотиреоз — это острая недостаточность функции щитовидной железы, это заболевание при котором щитовидная железа не может вырабатывать гормоны в необходимом количестве, что приводит к нарушению и замедлению метаболических процессов в организме.

Имеется множество различных признаков, которые могут указывать на гипотиреоз, это: повышенная утомляемость, слабость, отечность лица, сухость кожи, прибавка в весе, ухудшение памяти, запоры, зябкость. Причиной гипотиреоза может быть много факторов, наиболее частый  — хронический аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото) – заболевание, при котором происходит разрушение железы. Другими причинами гипотиреоза являются оперативные вмешательства на щитовидной железе и лечение радиоактивным йодом. Пациентам с недостаточной функцией щитовидной железы должна проводиться заместительная терапия.

Возможен и обратный процесс — гипертиреоз — избыточная активность щитовидной железы по выработке гормонов. Это может быть непродолжительная реакция на физические перенапряжения или психические перегрузки, или же процесс может носить устойчивый характер, в этом случае речь идет о тиреотоксикозе.

Тиреотоксикоз — буквально «отравление тиреоидными гормонами» — состояние, вызванное стойким повышением уровня тиреоидных гормонов из-за гиперактивности щитовидной железы.

Человек становится раздражительным, плаксивым, беспокойным, быстро устает, худеет, несмотря на хороший аппетит, его беспокоят сердцебиение, перебои в работе сердца, повышенная потливость, дрожь в руках или всем теле, кожа становится влажной и горячей. Часто происходит выступание глазных яблок, начинается слезотечение, резь в глазах.

Наиболее частой причиной тиреотоксикоза является диффузный токсический зоб (базедова болезнь) — это аутоиммунное заболевание, которое приводит к увеличению щитовидной железы. Реже причинами являются узловые заболевания щитовидной железы (токсическая аденома, болезнь Пламмера) или ее воспаление.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Диагностика заболеваний щитовидной железы проводится врачом на основании осмотра и сбора анамнеза, для подтверждения и уточнения диагноза назначаются лабораторные анализы (измерение тиреотропного гормона, оценка концентрации трийодтиронина, тироксина, содержания тиреоглобулина, поглощение радиоактивного йода щитовидной железой, различные пробы и анализ на антитела) а также ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы, рентген или компьютерная томография. При подозрении на опухолевые заболевания проводится биопсия.

Если после прочтения данной информации у Вас остались какие-либо вопросы, обязательно обратитесь к специалисту.

Помните, что только квалифицированный врач-эндокринолог может назначить вам правильное лечение, подобрать необходимые лекарства и проконтролировать их результативность.

Зоб – Симптомы и причины

Обзор

Увеличение щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы

Широко распространенное увеличение щитовидной железы может привести к увеличению железы намного больше ее обычного размера (слева) и вызвать заметное выпячивание на шее (справа).

Зоб (ГОИ-тур) – неравномерное увеличение щитовидной железы. Щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, расположенную у основания шеи чуть ниже кадыка.

Зоб может быть общим увеличением щитовидной железы или результатом неравномерного роста клеток, который формирует один или несколько бугорков (узлов) в щитовидной железе. Зоб может быть связан с отсутствием изменений в функции щитовидной железы или с увеличением или уменьшением гормонов щитовидной железы.

Наиболее распространенной причиной зоба во всем мире является недостаток йода в рационе. В Соединенных Штатах, где широко распространено употребление йодированной соли, зоб вызывается состояниями, изменяющими функцию щитовидной железы, или факторами, влияющими на рост щитовидной железы.

Лечение зависит от причины зоба, симптомов и осложнений, вызванных зобом. Небольшие зобы, которые незаметны и не вызывают проблем, обычно не требуют лечения.

Товары и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание

Симптомы

У большинства людей с зобом нет никаких признаков или симптомов, кроме припухлости у основания шеи. Во многих случаях зоб настолько мал, что его обнаруживают только во время планового медицинского осмотра или визуализирующего обследования при другом заболевании.

Другие признаки или симптомы зависят от того, изменяется ли функция щитовидной железы, насколько быстро растет зоб и препятствует ли он дыханию.

Низкая активность щитовидной железы (гипотиреоз)

Признаки и симптомы гипотиреоза включают:

• Усталость
• Повышенная чувствительность к холоду
• Повышенная сонливость
• Сухая кожа
• Запор
• Мышечная слабость
• Проблемы с памятью или концентрацией внимания

Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз)

Признаки и симптомы гипертиреоза включают:

• Потеря веса
• Учащенное сердцебиение (тахикардия)
• Повышенная чувствительность к теплу
• Повышенная потливость
• Тремор
• Раздражительность и нервозность
• Мышечная слабость
• Частая дефекация
• Изменения менструального цикла
• Проблемы со сном
• Высокое кровяное давление
• Повышенный аппетит

У детей с гипертиреозом также может быть следующее:

• Быстрый рост в высоту
• Изменения в поведении
• Рост костей превышает ожидаемый рост для возраста ребенка

Обструктивный зоб

Размер или положение зоба могут препятствовать проходу дыхательных путей и гортани. Признаки и симптомы могут включать:

• Затрудненное глотание
• Затрудненное дыхание при физической нагрузке
• Кашель
• Охриплость
• Храп

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Как работает щитовидная железа

Гипофиз и гипоталамус

Гипофиз и гипоталамус

Гипофиз и гипоталамус расположены в головном мозге и контролируют выработку гормонов.

Щитовидная железа вырабатывает два гормона: тироксин (Т-4) и трийодтиронин (Т-3). Когда щитовидная железа высвобождает T-4 и T-3 в кровоток, они играют роль во многих функциях организма, включая регуляцию:

• Преобразование пищи в энергию (метаболизм)
• Температура тела
• Частота сердечных сокращений
• Артериальное давление
• Другие гормональные взаимодействия
• Рост в детстве

Щитовидная железа также вырабатывает кальцитонин, гормон, который помогает регулировать количество кальция в крови.

Как регулируется щитовидная железа

Гипофиз и гипоталамус контролируют скорость, с которой Т-4 и Т-3 производятся и выпускаются.

Гипоталамус представляет собой специализированную область в основании головного мозга. Он действует как термостат для поддержания баланса во многих системах организма. Гипоталамус сигнализирует гипофизу о необходимости выработки гормона, известного как тиреотропный гормон (ТТГ).

Гипофиз, расположенный ниже гипоталамуса, выделяет определенное количество ТТГ в зависимости от того, сколько Т-4 и Т-3 находится в крови. Щитовидная железа, в свою очередь, регулирует выработку гормонов на основе количества ТТГ он получает из гипофиза.

Причины зоба

Узлы щитовидной железы

Узлы щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы может привести к увеличению железы намного больше ее обычного размера и вызвать заметное выпячивание на шее. Это может быть вызвано одиночными или множественными узлами (шишками) в щитовидной железе или аутоиммунным процессом.

Ряд факторов, которые влияют на функцию или рост щитовидной железы, могут привести к зобу.

• Дефицит йода. Йод необходим для производства гормонов щитовидной железы. Если человек не получает достаточного количества йода с пищей, выработка гормонов падает, и гипофиз дает сигнал щитовидной железе вырабатывать больше. Этот повышенный сигнал приводит к росту щитовидной железы. В Соединенных Штатах эта причина встречается редко из-за добавления йода в поваренную соль.
• Болезнь Хашимото. Болезнь Хашимото — это аутоиммунное заболевание, вызванное атакой иммунной системы на здоровые ткани. Поврежденные и воспаленные ткани щитовидной железы не производят достаточного количества гормонов (гипотиреоз). Когда гипофиз обнаруживает снижение и побуждает щитовидную железу вырабатывать больше гормонов, щитовидная железа может увеличиться.
• Базедова болезнь. Другое аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Грейвса, возникает, когда иммунная система вырабатывает белок, имитирующий ТТГ . Этот белок-изгой побуждает щитовидную железу к чрезмерной выработке гормонов (гипертиреоз) и может привести к росту щитовидной железы.
• Узлы щитовидной железы. Узелок – это неравномерный рост клеток щитовидной железы, образующий шишку. У человека может быть один узел или несколько узлов (многоузловой зоб). Причина образования узелков не ясна, но может быть несколько факторов — генетика, диета, образ жизни и окружающая среда. Большинство узлов щитовидной железы не являются раковыми (доброкачественными).
• Рак щитовидной железы. Рак щитовидной железы встречается реже, чем другие виды рака, и обычно поддается лечению. Около 5% людей с узлами щитовидной железы обнаруживают рак.
• Беременность. Гормон, вырабатываемый во время беременности, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), может вызывать повышенную активность щитовидной железы и ее небольшое увеличение.
• Воспаление. Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, вызванное аутоиммунным заболеванием, бактериальной или вирусной инфекцией или приемом лекарств. Воспаление может вызвать гипертиреоз или гипотиреоз.

Факторы риска

Зоб может развиться у любого человека. Он может присутствовать при рождении или возникать в любое время на протяжении всей жизни. Некоторые распространенные факторы риска зоба включают:

• Недостаток йода в пище. Йод содержится главным образом в морской воде и в почве в прибрежных районах. В частности, в развивающихся странах люди, в рационе которых недостаточно йода или у которых нет доступа к продуктам с добавками йода, подвергаются повышенному риску. Это редкость в Соединенных Штатах.
• Быть женщиной. Женщины более склонны к развитию зоба или других заболеваний щитовидной железы.
• Беременность и менопауза. Проблемы с щитовидной железой у женщин чаще возникают во время беременности и менопаузы.
• Возраст. Зоб чаще встречается после 40 лет.
• Семейный анамнез. Семейный анамнез зоба или других заболеваний щитовидной железы увеличивает риск развития зоба. Кроме того, исследователи выявили генетические факторы, которые могут быть связаны с повышенным риском.
• Лекарства. Некоторые медицинские препараты, в том числе сердечный препарат амиодарон (Пацерон) и психиатрический препарат литий (Литобид), повышают риск.
• Радиационное облучение. Ваш риск увеличивается, если вы проходили лучевую терапию в области шеи или груди.

Осложнения

Зоб сам по себе обычно не вызывает осложнений. Внешний вид может быть неприятным или смущающим для некоторых людей. Большой зоб может препятствовать проходу дыхательных путей и гортани.

Изменения в продукции гормонов щитовидной железы, которые могут быть связаны с зобом, могут вызывать осложнения во многих системах организма.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Товары и услуги

Зоб — NHS

Зоб — это припухлость или припухлость на передней части шеи, вызванная увеличением щитовидной железы. Щитовидная железа — это небольшая железа на шее, которая вырабатывает гормоны. Зоб обычно не является серьезным заболеванием, но его следует проверить у врача общей практики.

Проверьте, есть ли у вас зоб

Основным симптомом зоба является припухлость на передней поверхности шеи, которая обычно безболезненна.

Зоб обычно появляется в нижней передней части шеи.

Кредит:

Крис Панцевиц / Alamy Фото https://www.alamy.com/woman-with-thyroid-goitre-image8943341.html?pv=1&stamp=2&imageid=9EE3B28B-EB59-4C6C-B0A3-E308491E0AD2&p=14491&n=0&ориентация=0&pn=1&searchtype=0&IsFromSearch=1&srch=foo%3dbar%26st%3d0%26pn%3d1%26ps%3d100%26sortby%3d6pular%26resultview%3d 26qt%3dAP26PE%26qt_raw%3dAP26PE%26lic%3d3%26mr%3d0%26pr%3d0%26ot%3d0%26creative%3d%26ag%3d0%26hc%3d0%26pc%3d%26blackwhite%3d%26cutout%3d%26tbar% 3d1%26et%3d0x000000000000000000000%26vp%3d0%26loc%3d0%26imgt%3d0%26dtfr%3d%26dtto%3d%26size%3d0xFF%26archive%3d1%26groupid%3d%26pseudoid%3d195878%26a%3d%26cdid%3d%26cdsrt%3d%26name%3d%26qn%3d%26apalib%3d%26apalic%3d%26lightbox%3d%26gname%3d%26gtype%3d%26xstx%3d0%26simid%3d% 26saveQry%3d%26editori%3d1%26nu%3d%26t%3d%26edoptin%3d%26customgeoip%3d%26cap%3d1%26cbstore%3d1%26vd%3d0%26lb%3d%26fi%3d2%26edrf%3d0%26ispremium% 3d1%26flip%3d0%26pl%3d

Зоб может выглядеть и ощущаться либо гладким, либо бугристым. Иногда припухлость может быть только на одной стороне шеи.

Кредит:

Shotshop GmbH / Alamy Фото
https://www.alamy.com/stock-photo-thyroidgoitre-72747196.html

У вас также могут быть другие симптомы, в том числе:

• непрекращающийся кашель
• хриплый голос или изменение голоса
• ощущение, будто что-то застряло в горле
• хрипы при дыхании
• затруднение глотать или дышать

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

• вы думаете, что у вас зоб

Обычно это несерьезно, но лучше провериться.

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи, если:

• тебе трудно дышать

Лечение зоба

Большинство зобов небольшие и не вызывают никаких проблем.