Поджелудочная железа: размеры, норма
В пищеварительную систему входит такой орган, как поджелудочная железа. Она способствует перевариванию пищи. Имеется в виду жирная, углеводистая, белковая еда. Благодаря такому органу происходит регуляция углеводного обмена в организме. При развитии различных патологических процессов или заболеваниях повышается риск серьезного последствия для поджелудочной железы.
Форма
Во время ультразвукового исследования определяется форма и отклонение от нормы. При отсутствии каких-либо проблем, орган будет иметь S образную форму. В некоторых ситуация можно выявить патологию, которая выражается в нарушенной форме. Орган может быть кольцевидной, спиральной, расщепленной, добавочной формы. Аномалия, которая выявлена с помощью узи, это изолированный дефект поджелудочной или часть тяжелого патологического процесса.
В большинстве случаев, ультразвуковое исследование способно выявить только косвенные симптомы.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Размер
Диагностическое ультразвуковое исследование заключается также в измерении параметров поджелудочной железы. У взрослого человека норма размера варьируется от 14 до 22 сантиметров. Весит такая поджелудочная железа около 75 грамм. Орган состоит из головки, где расположен крючковидный отросток (длина такого отростка приблизительно три сантиметра), тела (длина колеблется от 1.5 до 1.7 сантиметра) и хвоста (размер около двух сантиметров).
Головку охватывает двенадцатиперстная кишка. Локализацией является уровень первого и начало второго поясничного позвонка. У протока поджелудочной железы ровная гладкая стенка. Ее диаметр не превышает один миллиметр в теле и двух миллиметров в головке.
Колебание параметров может происходить как в меньшую, так и в большую сторону.Каждый вид патологического процесса отличается различной картиной, которая видна во время ультразвукового исследования. Воспалительный процесс, который сопровождается отечностью, характеризуется увеличением участка от головки до хвоста. При наличии опухоли будут увеличиваться отдельные пораженные части. К примеру, злокачественное образование более чем в 55 процентах случаев расположено в головке поджелудочной железы. В таком случае голова органа увеличиться более 4 сантиметров. Около 15 процентов случаев диагностируют онкологию тела поджелудочной железы. Будет увеличено тело органа.
Контур
Норма это наличие ровных и четко очерченных контуров. Имеются в виду все составляющие органа (головка, тело, хвост). При расплывчатых очертаниях можно предположить, что развивается воспалительный процесс в поджелудочной железе. Часто встречается, что отечность спровоцирована органом, который расположен рядом.
Киста и абсцесс способствуют появлению выпуклых и гладких контуров на отдельных участках органа. Неровности границы являются последствием панкреатита и опухоли, размер которой не превышает один сантиметр, и которая расположена на поверхности. Внешние границы могут измениться, если сформировалось крупное новообразование, размер которого превышает два сантиметра.
Структура
С помощью ультразвукового исследования определяется структура поджелудочной железы, учитывая плотность. Нормой является зернистая структура, средняя плотность, которая похожа на плотность печени или селезенки. На мониторе определяется наличие равномерной эхогенности с небольшим вкраплением. Если изменена плотность органа, будет изменяться отражение ультразвуковых волн.
Может наблюдаться увеличение (гиперэхогенность) или уменьшение (гипоэхогенность) плотности. Визуализация гиперэхогенности связана с хроническим панкреатитом. Наличие частичной гиперэхогенности говорит о камне или опухоли. Выявить гипоэхогенность можно во время острого панкреатита, отечности и злокачественных новообразованиях. Киста или абсцесс характеризуется наличием эхонегативных участков, когда не происходит отражения ультразвуковых волн. В таком случае на мониторе видны белые участки. Практика показывает, что во время ультразвукового исследования выявляется смешанная эхогенность, когда совмещается гиперэхогенная и гипоэхогенная область.
Как расшифровывают результаты
Когда окончено ультразвуковое исследование, квалифицированный врач оценит полученные данные, на основании которых выносится заключение. В нем происходит полная расшифровка результата обследования поджелудочной железы. Наличие какой-либо болезни или подозрение на нее характеризуется совокупностью нескольких изменений.
При незначительных отклонениях поджелудочной железы от стандартного показателя нет необходимости ставить точный диагноз. Расшифровку врач проводит после ультразвукового исследования, на это потребуется приблизительно 15 минут.
УЗИ поджелудочной железы
УЗИ поджелудочной железы – диагностика, при которой исследуется органы брюшной полости, на определение патологий и изменений.
Исследование поможет поставить правильный диагноз, выбрать максимально эффективный метод лечения. УЗИ — современный безопасный метод исследования, противопоказаний практически нет.
Высокоинформативная и безопасная методика подходит для взрослых, детей и в том числе для беременных женщин.
Заболевания поджелудочной железы
- воспаления (изменение размеров и эхогенности)
- липоматоз («оккупированние» жировыми клетками здоровых тканей)
- хронический панкреатит (утолщение и расширение стенок)
- киста и опухоль (увеличение железы, смещение головки, вместо здоровой ткани фиброзная)
Причины, по которым следует пройти УЗИ поджелудочной железы
- ощущение сухости и горечи во рту;
- постоянные болезненные ощущения, возникающие в левой области живота и подреберье;
- болезненные ощущения опоясывающего характера;
- дискомфорт при ощупывании и надавливании;
- проблемы со стулом;
- резкое снижение массы тела;
- желтушность кожи;
- вздутие живота;
- новообразования;
- закрытые травматические повреждения.
Как проходит процедура диагностики
Нужно будет раздеться до пояса и лечь на спину.
Специалист намажет гель для проведения процедуры.
Во время обследования возможно специалист попросит вас задержать дыхание, втянуть живот или наоборот надуть, лечь на бок. В редких случаях надо встать и согнуться. Процедура безболезненная, продолжительностью около 10 минут. Для достижения наибольшей результативности обследование проводят в утреннее время.
На что обращают внимание при обследовании
На обследовании специалист осматривает форму, размеры поджелудочной железы, наличие образований и уплотнений, ее расположение относительно сосудов.
Головка железы в норме у взрослых должна быть не более 3.5 сантиметров, а тело его органа и хвост не более 2.5 и 3 сантиметров.
Когда поджелудочная железа увеличена в размерах – это явный признак наличия патологий. Но не стоит делать заключения самим и заниматься самолечением.
Только врач может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
У каждого все индивидуально.
Поджелудочная железа УЗИ подготовка
- Необходимо исключить из своего меню продукты, которые могут вызвать газообразование. Никакого алкоголя.
- Желателен прием слабительных препаратов.
- На диагностику надо прийти натощак (не есть за 12 часов до обследования).
Почему УЗИ поджелудочной железы в Сочи надо делать именно в клинике Bridge
Опытные и высококвалифицированные специалисты клиники Bridge проведут качественную диагностику любого уровня сложности. После обследования вам на руки выдадут результаты, а наш специалист подробно расскажет о вашем конкретном случае. У нас бережное отношение к каждому пациенту, действует программа скидок и бонусов. При необходимости время ожидания вы можете провести в нашем уютном Фитобаре, насладиться ароматным фиточаем или полезнейшим кислородным коктейлем.
Правильный диагноз – залог успешного лечения!
Своевременная и правильная диагностика позволит избежать неприятных последствий и в короткие сроки избавиться от заболеваний.
Остались вопросы? Звоните +7(862) 444-09-11 +7(928) 259-78-77
Либо оставьте онлайн-заявку. Наши специалисты с вами свяжутся с вами в ближайшее время. Консультация абсолютно бесплатная.
Поджелудочная железа в норме – УЗИ
Плоскость сканирования.
Нормальная поджелудочная железа и окружающая ее анатомия
Сагиттальная плоскость сканирования головки поджелудочной железы.
Головка поджелудочной железы.
Сагиттальный вид.
Жировая инфильтрация поджелудочной железы
Общим признаком является сохранение крючковидного отростка из-за его различного эмбриологического происхождения.
Жировая инфильтрация поджелудочной железы с очаговым сохранением крючковидного отростка.
Вы не видите массового эффекта или сжатия CBD. Прогресс u/s для подтверждения или, если есть сомнения, КТ с двойным контрастированием может помочь подтвердить этот вывод.
Улучшенная визуализация поджелудочной железы после водной нагрузки
Дайте пациенту пероральный прием воды (2–3 стакана), чтобы вытеснить газы из желудка. Первоначально микропузырьки от проглатывания будут кружиться в воде, а затем очищаться. Теперь повторно просканируйте пациента в слегка лежачем положении, чтобы позволить воде осесть в привратнике и двенадцатиперстной кишке. В качестве альтернативы сканируйте пациента в вертикальном положении.
Вода используется как окно, через которое можно смотреть, когда она находится в желудке и двенадцатиперстной кишке.
На этом снимке показаны желудок и двенадцатиперстная кишка, расположенные кпереди от поджелудочной железы. Вот почему вода так успешно помогает визуализировать поджелудочную железу.
Автор Брюс Блаус. При использовании этого изображения во внешних источниках его можно цитировать как: Персонал Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». ВикиЖурнал медицины 1 (2). DOI: 10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436. – Собственная работа, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=28909219
Поджелудочная железа натощак и 2-е изображение после 2 стаканов воды.
Для изучения эмбриологии поджелудочной железы
кликните сюда
Чтобы узнать об анатомии и гистологии поджелудочной железы.
кликните сюда
Роль ультразвука
- Всегда адаптируйте сканирование к клиническим признакам.
- Всегда тщательно собирайте анамнез, включая предшествующий рак, заболевания, анализы крови, семейный анамнез и перенесенные операции.
- Выполните начальное общее сканирование без визуализации, чтобы понять, какая может быть патология и как она может быть связана с текущей жалобой пациента.
Ограничения
Подготовка пациента
- Голодание в течение 6 часов. Ни еды, ни питья. Не курить.
- Желательно записаться на прием утром, чтобы уменьшить газообразование в кишечнике.
Настройка оборудования
- Изогнутый линейный матричный датчик с максимально возможной частотой.
- Начните с 6 МГц и уменьшите до 2 или 3 для крупных пациентов.
- Оцените требуемую глубину проникновения и адаптируйтесь. Желчный пузырь можно сканировать с использованием 7 МГц, поскольку он очень поверхностный. Педиатрических и худощавых пациентов также следует сканировать с помощью 7 МГц.
Общая патология
- Аденокарцинома
- Псевдокиста
- Панкреатит
- Жировые изменения
- Инсулиномы
- Аневризма/кальциноз поджелудочной артерии
- Муковисцидоз
- Врожденные/приобретенные кисты
- Начинайте поперечно, высоко в эпигастрии.
- Возможно, вам придется применить достаточное давление, чтобы помочь вытеснить кишечные газы.
- Отрегулируйте глубину изображения так, чтобы аорта находилась внизу экрана.
Головка поджелудочной железы – Используйте как поперечную, так и сагиттальную плоскости, поскольку головка может быть довольно длинной и продолжаться влево каудально на несколько сантиметров.
Тело поджелудочной железы – Поперечный зонд. Используйте селезеночную вену, чтобы помочь идентифицировать поджелудочную железу, поверхностную к этому.
Хвост поджелудочной железы – Начните с поперечного положения датчика, затем наклоните пятку датчика краниально и влево, так как хвост может располагаться под селезенкой. Таким образом, селезенку можно использовать как окно, а также можно использовать левый межреберный коронарный доступ.
Ультразвуковые признаки
- Нормальный вид обычно гомогенный и почти изоэхогенный с печенью.
- Часто гиперэхогенна по сравнению с печенью из-за жировой инфильтрации.
Размер
- Зависит от возраста и истории болезни.
Приблизительные нормальные размеры:
- Голова 35 мм (спереди назад)
- Шея 10–15 мм
- Хвост 20 мм
Basic Hardcopy Imaging
- Нормальная анатомия.
- Обнаружена любая патология в 2 плоскостях.
- Включите измерения и любую васкуляризацию.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы в норме
Обзор
. 2010 март; 12(1):62-5.
Роксана Сирли 1 , Иоан Спореа
принадлежность
- 1 Кафедра гастроэнтерологии и гепатологии Медицинского и фармацевтического университета Тимишоара, Румыния. [email protected]
- PMID: 21165455
Бесплатная статья
Обзор
Роксана Сирли и др. Мед Ультрасон. 2010 март
Бесплатная статья
. 2010 март; 12(1):62-5.
Авторы
Роксана Сирли 1 , Иоан Спореа
принадлежность
- 1 Кафедра гастроэнтерологии и гепатологии Медицинского и фармацевтического университета Тимишоара, Румыния. [email protected]
- PMID: 21165455
Абстрактный
Поджелудочная железа представляет собой сложную задачу для новичка в УЗИ, но терпение, настойчивость и опыт приведут к полной и правильной оценке органа почти во всех случаях. Правильное обследование поджелудочной железы требует от пациента голодания за 7-8 часов до исследования. Для визуализации поджелудочной железы используют поперечные и продольные верхние надчревные срезы, а также косые межреберные и подреберные срезы (особенно для головки и хвоста). Наилучшие ультразвуковые окна получаются при использовании высоких эпигастральных срезов (избегающих толстой кишки), а также при использовании трансгастральных срезов и срезов, в которых левая доля печени используется в качестве акустического окна. Для лучшей визуализации поджелудочной железы полезно предложить больному выпить 500-700 мл негазированной воды за 10-15 минут до исследования. Чтобы выделить поджелудочную железу, мы начнем с просмотра ориентиров: сзади — порто-селезеночная ось и спереди — антральный отдел желудка и/или левая доля печени. Эхогенность нормальной поджелудочной железы может варьироваться от гипоэхогенной до гиперэхогенной, все в норме, при условии, что структура паренхимы поджелудочной железы тонкая и гомогенная. В некоторых случаях удается визуализировать вирсунговский проток, особенно у худощавых пациентов, в норме его максимальный диаметр должен быть < 2 мм. Для правильной оценки поджелудочной железы необходимо визуализировать все ее сегменты: головку, крючковидный отросток, тело и хвост, причем последний наиболее трудно визуализировать.
Похожие статьи
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы и протока поджелудочной железы у клинически здоровых собак.
Пеннинк Д.Г., Зейен У., Тайманс О.Н., Вебстер К.Р. Пеннинк Д.Г. и соавт. Am J Vet Res. 2013 март; 74(3):433-7. doi: 10.2460/ajvr.74.3.433. Am J Vet Res. 2013. PMID: 23438119
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы у здоровых коров.
Пустерла Н. , Браун У. Пустерла Н. и др. Ветеринар Радиол Ультразвук. 1997 г., январь-февраль; 38(1):63-7. doi: 10.1111/j.1740-8261.1997.tb01605.x. Ветеринар Радиол Ультразвук. 1997. PMID: 9238773
Ex vivo исследование поджелудочной железы с помощью внутрипротоковой ультрасонографии (IDUS).
Мензель Дж., Ферстер Э.К., Убриг Б., Келлер Р., Кербер С., Домшке В. Мензель Дж. и соавт. Эндоскопия. 1993 Ноябрь; 25 (9)):571-6. doi: 10.1055/s-2007-1010407. Эндоскопия. 1993. PMID: 8119206
Врожденные аномалии и нормальные варианты панкреатобилиарного тракта и поджелудочной железы у взрослых: часть 2, Панкреатический проток и поджелудочная железа.
Ю Дж., Тернер М.А., Фулчер А.С., Халворсен Р.А. Ю Дж. и соавт. AJR Am J Рентгенол. 2006 г., декабрь; 187 (6): 1544-53. дои: 10.2214/AJR.05.0774. AJR Am J Рентгенол. 2006. PMID: 17114549Обзор.
Анатомия головки поджелудочной железы и различные способы ограниченной резекции при внутрипротоковых папиллярно-муцинозных опухолях поджелудочной железы.
Кимура В. Кимура В. Нихон Гека Гаккай Засси. 2003 г., июнь; 104 (6): 460-70. Нихон Гека Гаккай Засси. 2003. PMID: 12854493 Обзор. Японский.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Диагностика и лечение острого панкреатита.
Валковска Ю., Зелинска Н., Таббс Р.С., Подгурски М., Длубек-Руксер Ю., Олевник Л. Валковска Дж. и др. Диагностика (Базель). 2022 15 августа; 12 (8): 1974.