Почему молочница так часто: Причины частой молочницы у женщин – Постоянная молочница — причины частого появления заболевания

Содержание

Постоянная молочница — причины частого появления заболевания

Содержание статьи:

Грибок кандида, вызывающий молочницу, есть в организме практически каждого человека. При правильной терапии, его размножение останавливается, и симптомы с возрастом быстро проходят, что создает видимость полного излечения. Несмотря на это, при условиях, благоприятных для активности условно-патогенных микроорганизмов, рецидивы заболевания могут возникать очень часто. У женщин частая молочница требует внимательного лечения с комплексным подходом: необходимо бороться с причинами ее появления.

Особенности заболевания

Грибок кандида относится к условно-патогенным микроорганизмам. Некоторое его количество содержится в микрофлоре рта и влагалища постоянно. Пока физиологическая норма грибка не превышена — человеку ничего не угрожает. Под влиянием незначительных изменений в организме, грибок начинает активное размножение, провоцируя воспалительный процесс на слизистой.

Во время затишья специфические симптомы хронического вагинального кандидоза отсутствуют и проявляются только в период обострения. При этом появляются следующие симптомы:

  • отечность и покраснение слизистой;
  • творожистые выделения с кисловатым запахом;
  • сухость влагалища;
  • постоянный зуд;
  • жжение в области половых органов;
  • трещины во влагалище;
  • дискомфорт во время полового акта.

Нередко молочница появляется на фоне других заболеваний мочеполовой сферы, имеющих специфическую симптоматику.

Если игнорировать кандидоз и не пытаться его лечить, грибок может распространиться глубже в организм и затронуть полость матки и другие органы малого таза. Одно из самых распространенных осложнений – это развитие эрозии шейки матки, при которой на поверхности появляются множественные язвочки. Это считается предраковым состоянием и может привести к бесплодию.

При незащищенном половом акте кандидоз передается половому партнеру. У женщин часто возникает молочница во время беременности: организм в этот период ослаблен и иммунитет значительно снижен. Если к моменту родов патология все еще находится в острой форме, она передается ребенку и способствует появлению кандидоза ротовой полости.

Возможные причины рецидива

Очень часто кандидоз появляется без видимых на то причин. Вызвать его может незаметное снижение защитных функций организма, лечение агрессивными препаратами и неправильное питание. Чтобы подобрать оптимальный способ терапии, необходимо точно выявить причины постоянной молочницы.

Снижение иммунитета

Постоянная молочница часто бывает следствием низкого иммунитета. Защитные силы организма держат под контролем процесс размножения условно-патогенных микроорганизмов и гасят их активность. Вирусные или бактериальные инфекции, переохлаждение, авитаминоз и обострение хронических заболеваний создают идеальную среду для размножения грибка.

При серьезных проблемах с иммунным статусом (например, из-за химиотерапии или при наличии ВИЧ) кандидоз быстро распространяется на другие органы, вплоть до пищевода и легких.

Проблемы эндокринной системы

Снижение функций щитовидной железы, сахарный диабет и ожирение — достаточно распространенные причины частой молочницы у женщин. Под влиянием этих патологий увеличивается уровень сахара во влагалищных выделениях, моче и крови. Кислотность среды становится критически низкой, и для размножения грибка такая микрофлора подходит идеально.

Медикаменты

Цитостатики, кортикостероиды и антибиотики влияют и на иммунитет, и на уровень кислотности. Чем дольше употребляется препарат — тем сильнее страдает от него здоровая микрофлора кишечника, которая содержит в себе бактерии, гарантирующие правильное переваривание и усвоение пищи. Под влиянием медикаментов функция кишечника снижается, и, как следствие, страдает микрофлора влагалища.

Подобные препараты успешно борются с вирусами и инфекциями, но не влияют на грибковые заболевания.

Беременность

Во время беременности женский организм переживает серьезный стресс. Все его системы начинают работать иначе, меняется гормональный фон. Силы организма направляются на сохранение и вынашивания ребенка, на фоне этого напряжения часто происходит обострение хронических заболеваний.

Под влиянием этих факторов нарушается нормальная кислотность влагалища и может появиться молочница. Ситуация осложняется тем, что далеко не все лекарства от кандидоза разрешается применять в период беременности и кормления грудью, а откладывать лечение очень опасно.

Недостаточная гигиена

Женщинам необходимо подмываться минимум один раз в день, но при этом нужно использовать чистую проточную воду и специальные гели для интимной гигиены, которые не влияют на микрофлору влагалища. Обычное мыло нарушает кислотно-щелочной баланс и может привести к сухости и воспалению слизистой оболочки.

Возраст

С возрастом иммунная система слабеет, и человек становится более уязвимым перед различными заболеваниями. В период менопаузы женский организм сталкивается с еще одной серьезной гормональной перестройкой. Секреции влагалища начинают работать иначе, снижается количество естественной физиологической смазки. Часто повторяющаяся молочница не является редкостью, и спровоцировать ее может даже обычный половой акт, который травмирует слизистую.

Контрацептивы

Гормональные противозачаточные (таблетки, пластыри, капсулы или уколы) меняют гормональный фон организма, и последствия от их применения могут быть непредсказуемыми. Особую опасность они представляют в том случае, если средство подбиралось без предварительного гормонального исследования и рекомендаций гинеколога. Неправильно подобранный препарат заметно снижает защитные функции организма, и на фоне этого женщину постоянно мучает молочница. Если это случилось, лучше перейти на барьерную контрацепцию.

Заболевания

Даже обычное ОРВИ может стать катализатором процесса размножения грибков. Во время болезни защитные силы организма снижаются, что бывает причиной кандидоза у большинства девушек. Дополнительной причиной могут стать медикаменты, которые назначит врач для борьбы с заболеванием.

Также молочница часто возникает на фоне венерических заболеваний — микоплазмоза, трихомониаза, хламидиоза и других. В редких случаях источником становится незащищенный половой акт с болеющим мужчиной.

Диагностика

Женщины, для которых частая молочница стала привычным явлением, хорошо знакомы с характерными симптомами и уже знают, какие препараты помогают бороться с патологией, и проводят лечение без визита к гинекологу. Делать этого не стоит: признаки кандидоза могут скрывать другие болезни мочеполовой системы.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сдать следующие анализы:

  • анализ мочи;
  • анализ крови на сахар;
  • мазок флоры;
  • бак-посев.

Бактериальный посев на флору берется со свода влагалища и позволяет определить подвид возбудителя молочницы и выявить его чувствительность к тем или иным лекарствам. Стандартный мазок на флору забирают со слизистой прямой кишки, канала шейки матки, мочеиспускательного канала и влагалища. Микроскопия должна показать наличие грибковых клеток. Чтобы выяснить, почему часто появляется молочница, могут потребоваться дополнительные исследования.

Лечение

Если молочница возникает чаще четырех раз в год — это повод обратиться к гинекологу за консультацией. Решать, что делать и какие препараты использовать, должен специалист после определения вида грибка. При незащищенных половых актах в анамнезе лечение придется пройти также партнеру.

Средняя продолжительность терапии — около двух недель. Симптомы быстро слабеют и через 2-3 дня могут пропасть полностью, но это не является свидетельством полного выздоровления. Если преждевременно прекратить назначенный курс, грибок снова станет активным и даст повторное обострение. Но лечение назначенными ранее препаратами может быть неэффективным из-за привыкания грибка к активному веществу.

Медикаменты

При хронической молочнице часто назначаются системные медикаменты, предназначенные для приема перорально. Из кишечника их активные вещества попадают в кровь и воздействуют на все клетки организма. Препараты могут уничтожать грибок или просто тормозить процесс его размножение.

Часто назначаются следующие препараты:

  • Дифлюкан;
  • МИКОмакс;
  • Нистатин;
  • Итраконазол;
  • Флюкостат.

Некоторые препараты являются токсичными и не подходят для лечения беременных или кормящих женщин. Перед применением необходимо тщательно изучить инструкцию, особое внимание уделяется противопоказаниям и возможным побочным эффектам.

На начальных этапах могут использоваться медикаменты для местной обработки — гели, мази, растворы, вагинальные таблетки и свечи. Они не имеют системного воздействия на организм и убивают только те грибки, которые находятся на слизистой влагалища. Благодаря этому, подобные средства разрешено использовать при беременности и в период кормления грудью.

При часто рецидивирующем кандидозе местные препараты постепенно теряют свою эффективность. Условно-патогенные грибки постепенно адаптируются к воздействию активных веществ и перестают на них реагировать.

Для обработки слизистой назначаются:

  • Эпиген;
  • Пимафуцин;
  • Ливарол;
  • Гексикон;
  • Кандид;
  • Пимафукорт.

Чрезмерно активное использование подобных лекарств опасно контактным дерматитом или нарушением естественной микрофлоры влагалища.

При пониженном иммунитете врачи рекомендуют подобрать оптимальный витаминно-минеральный комплекс или применять иммуномодуляторы. Они помогают укрепить общее состояние организма и положительно влияют на микрофлору влагалища и кишечника. К таким препаратам относятся: Ортомол, Дуовит, Центрум, Витрум, МультиТабс.

Народные средства

Народная медицина может быть эффективной на начальном этапе развития кандидоза, но чаще она назначается как вспомогательное средство, позволяющее быстро ослабить неприятные симптомы. Главная цель — нормализовать щелочной pH-баланс, чтобы остановить размножение грибков.

Использовать рекомендуется отвары и настои трав:

  • отвар календулы: чайную ложку сухих цветков на 250 мл горячей воды, кипятить 15 минут на водяной бане. Остудить, процедить и спринцеваться 2-3 раза в сутки;
  • смесь трав: две столовых ложки дубовой коры, по столовой ложке розмарина, шалфея и тысячелистника на три литра воды. Кипятить полчаса, процедить и спринцеваться перед сном;
  • раствор щелочи: в литре воды растворяется чайная ложка соды. Жидкость выливается в таз, используется для сидячих ванночек на протяжении 10-15 минут.

Сделать можно специальные тампоны. Они формируются из марли или бинта и пропитываются натуральным кефиром или йогуртом без красителей и ароматизаторов. Вводить во влагалище на ночь, а утром, после извлечения, спринцеваться отваром ромашки.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность постоянных рецидивов молочницы, необходимо соблюдать простые правила. В первую очередь это касается гигиены: подмываться желательно дважды в сутки, используя при этом специальные средства для интимной гигиены. От тампонов и ежедневных прокладок желательно отказаться, а белье должно быть удобным. Предпочтение стоит отдать натуральным тканям.

Во время лечения антибиотиками или другими сильными препаратами необходимо восстанавливать микрофлору. Подходят для этого как специальные препараты, так и напитки с бифидобактериями. Изменить придется рацион: исключаются жирные, жареные и острые блюда с большим количеством специй, белая сдоба, сладости. Добавить нужно свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты.

При первых симптомах любого заболевания следует обращаться к врачу, не занимаясь самолечением. Это приносит организму больше вреда, чем пользы. Для профилактики кандидоза периодически используются свечи — Пимафуцин, Ливарол, Гексикон. Дозировка определяется индивидуально, исходя из общей клинической картины.

5 главных причин появления молочницы – Здоровье – Домашний

Молочницу еще называют кандидозом. И относится эта грибковая инфекция к таким, которые возникают на фоне каких-либо проблем в организме. И пока проблемы не устранены – неприятные симптомы молочницы могут появляться снова и снова, даже если лечение было подобрано верно. Причем, вызывает заболевание не один грибок, а множество разновидностей грибов рода candida (их около 155 видов). Самые часто встречающиеся – candidaalbicans. Обычное медицинское исследование на кандидоз выявляет именно их наличие. Они могут в присутствовать в организме в небольшом количестве. Однако неприятные симптомы проявляются, когда их число значительно увеличивается. И если возникает хроническая молочница, то проходится разбираться с заболеванием более скрупулезно. Итак, какие же факторы чаще всего могут привести к ее появлению?


Питание

Пища, в особенности сладкая, а также избыток в рационе мучного, меняет кислотность вагинальной среды. Из-за неправильного питания вначале возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, потом меняется микрофлора кишечника, после чего возникает дисбактериоз, а затем и кандидоз. Соответственно, помимо лечения, нужно ограничить употребление сладкого, соленого и копченого и соблюдать специальную диету.


Гормоны

Если молочница обостряется во второй половине цикла, то причина кандидоза, вероятнее всего, в гормонах. Дело в том, что после овуляции увеличивается концентрация прогестерона и несколько снижается общий иммунитет. Тоже самое может происходить и во время беременности. Микрофлора влагалища меняется, и грибы candida могут проявить активность. Такая же история и с оральными контрацептивами: они тоже оказывают влияние на наш иммунитет. В случае, если женщина полностью здорова, она даже не заметит никаких изменений. Но если внутри «живет» какое-то хроническое заболевание, то прием ОК может стать толчком для проявления

симптомов кандидоза. Кроме того, спровоцировать обострение молочницы могут и некоторые эндокринные заболевания, к примеру, сахарный диабет.


Антибиотики

Они избавляют нас не только от болезнетворных бактерий, но и от полезной микрофлоры, необходимой организму, –  лактобактерий, живущий в кишечнике и влагалище. Именно эти микробы контролируют рост кандидозных грибов. И когда лактобактерий в организме не хватает, вредоносные грибы начинают размножаться в огромных количествах. Также, как и в предыдущем случае, при приеме антибиотиков снижается иммунитет, и это тоже провоцирует проявление молочницы.


Некорректное лечение

Часто кандидоз обостряется после полового акта. В этом случае молочница – это попросту результат обмена микрофлоры. Иногда мужчины являются носителями грибка, но об этом даже не подозревают. По этой причине женщина может многократно лечить кандидоз, но если не лечится ее партнер – симптомы молочницы возвращаются снова и снова.

Лариса Иванова

врач–гинеколог ЦКБ № 13 г. Москвы, врач высшей категории, к.м.н.

Хоть раз в год каждая женщина должна проходить профилактическое обследование у гинеколога и сдавать мазок. Кроме того, необходимо срочно отправляться на прием к врачу, если возникают какие-то жалобы: зуд, жжение, неприятные выделения… То, что она сама принимает за «молочницу», на самом деле может быть симптомами и другого заболевания. И ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.


Герпес

Вирус герпеса, живя в нашем организме, большую часть времени пребывает в пассивном состоянии. Активизируется он, когда иммунитет ослаблен. А следом возникает и кандидоз. И если герпес не лечить, то молочница будет проявляться постоянно, при каждой мало-мальской простуде.

причины рецидивов и что делать?

Частая молочница мешает нормальной жизнедеятельности женщины, ведь она сопровождается неприятными, а иногда и болезненными проявлениями. Помимо этого, постоянное присутствие воспалительного процесса в организме может стать причиной возникновения различных осложнений.

Что влияет на частоту возникновения

Согласно статистике, практически каждая пятая женщина, имевшая хоть раз диагноз кандидоз, страдает от его повторного возникновения. Перерывы между обострениями патологического состояния могут быть несколько месяцев, и иногда и несколько недель. Все зависит от исходной причины заболевания и индивидуальных особенностей организма пациентки. Женщины, которые часто сталкиваются с молочницей, иногда перестают ощущать в полной мере все симптомы, но это не значит, что можно игнорировать и не лечить ее.

Симптомы молочницы у женщин

Симптомы молочницы у женщин

Причинами частой молочницы у женщин выступают множество факторов. Среди них можно выделить:

  • Интимные отношения с носителем инфекции. Это одна из самых банальных причин частого возникновения кандидоза в организме. Одним словом, лечебная терапия не имеет эффект, поскольку при каждом половом контакте с носителем грибковых возбудителей, происходит новое заражение женщины;
  • Слабая иммунная система. Этот фактор встречается у большинства пациенток, страдающих от частых рецидивов молочницы. В хронической форме болезнь после приема лекарств затихает, но как только защитные свойства организма дают сбой, происходит снова ее активация;
  • Серьезные заболевания. Данный пункт непосредственно связан с предыдущим, поскольку наличие хронических заболеваний провоцирует ослабление иммунной системы. Примерами таких патологий могут служить аутоиммунные заболевания, рак, сахарный диабет, туберкулез и прочее;
  • Антибактериальная терапия. Существуют случаи, когда женщинам по состоянию здоровья приходится часто принимать различного рода антибиотики. Абсолютное большинство из них оказывают побочный эффект, выражающийся в нарушении микрофлоры, что становится одной из причин развития грибковой инфекции;
  • Период беременности и менопаузы. В эти ответственные отрезки своей жизни женщина становится наиболее уязвима, так как ее гормональный фон становится нестабильным. А сопровождающие ее стресс и слабое состояние здоровья еще более повышают риск развития грибковой инфекции;
  • Неправильно проводимая интимная гигиена. В данном случае провоцировать рост грибков во влагалище может не только редкая гигиена, но и, наоборот, ее чрезмерный характер. Частые спринцевания, а также использование антибактериальных средств нарушают естественную микрофлору женского организма;
  • Гормональные средства и контрацептивны. Их использование может неблагоприятно повлиять на общий гормональный фон, что нередко становится причиной рецидива кандидоза.

Помимо этого, существуют и иные причины частой молочницы. Это может быть использование некачественных средств личной гигиены, а именно прокладок и тампонов. Предпочтение необходимо отдавать продукции, максимально содержащей натуральные материалы.

Как лечить заболевание

Перед женщинами, которые страдают от хронической формы молочницы, возникает вопрос, что делать и как предотвратить появление болезни. Сама суть лечения не сильно отличается от того, которое проводят при впервые возникнувшей молочнице. Отличие заключается в том, что в данном случае терапия должна подразумевать способы снижения риска рецидива.

При часто возникающем кандидозе лечение должно соответствовать следующим требованиям:

  • Продолжительность приема антибактериальных вагинальных таблеток и свечей должна составлять не менее двух недель;
  • Противомикозный препарат должен подбираться на основе проведенных анализов по выявлению устойчивости патогенных грибков;
  • Обязательно должна быть проведена поддерживающая терапия против возможных рецидивов.

И самое главное, лечение молочницы  не сможет быть эффективным, если пациент не устранит причину, провоцирующую развитие воспалительного процесса. Для этого необходимо оценить свой образ жизни и выявить потенциальные источники развития молочницы.

Препараты

Противогрибковый препарат Кетоконазол

Противогрибковый препарат Кетоконазол

Лечить кандидоз необходимо при помощи медикаментов. В противном случае воспалительный процесс может усугубиться и вызвать ряд серьезных осложнений. Комплексная терапия включает в себя прием следующих препаратов:

  • Противогрибковые таблетки и капсулы для преорального использования. В некоторых случаях они могут быть заменены на аналогичные порошки для инъекций. Основная функция данных средств заключается в оказании губительного воздействия на имеющиеся грибки в организме. Наиболее популярными считаются препараты Дифлюкан, Флюкостат, Флуконазол;
  • Вагинальные суппозитории и таблетки. В более редких случаях используют гели. Такие средства оказывают антисептическую функцию. Помимо того, что они способны воздействовать на возбудителя, они также участвуют в регенерации пораженных внутренних покровов. В этой группе стоит выделить Тержинан, Гексикон, Кетоконазол;
  • Препараты, усиливающие иммунную систему и восстанавливающие нормальную микрофлору. Это вспомогательная группа лекарств, которая создает условия нормальной жизнедеятельности организма. Сюда входят различные витаминные комплексы, пробиотики, пребиотитики, эубиотики.

Народная медицина

Свежевыжатый морковный сок является профилактическим народным средством от молочницы

Свежевыжатый морковный сок является профилактическим народным средством от молочницы

Методы народной медицины при молочнице могут применяться только в качестве дополнения к основной терапии и требуют согласования с лечащим врачом. Существует множество различных способов борьбы с грибковыми возбудителями. Среди них стоит выделить:

  • Лечебные ванночки. Их делают с применением морской соли, соды, травяных отваров, йода. Получасовое нахождение в таких ванночках позволяет не только уменьшить воспаление, но и восстановить пораженные покровы;
  • Спринцевания. Их также осуществляют при помощи отваров из календулы, ромашки, душицы;
  • Морковный сок. Его необходимо выпивать по 1-2 стакана ежедневно. Обязательное условие – он должен быть свежевыжатым.

Данные методы не дают гарантии полного излечения, но в большинстве своем они благоприятно воздействуют на организм, ускоряя процесс выздоровления.

Методы профилактики

Для женщин, нередко сталкивающихся с обострением рецидивирующей молочницы, важно придерживаться профилактических методов. Как было сказано выше, в первую очередь необходимо определить причину, провоцирующую воспаление, и найти возможный способ решения данной проблемы. Например, если источником становится антибактериальная терапия, то стоит обратиться к врачу, который сможет подобрать иные препараты.

Общие советы по минимизации случаев появления кандидоза в организме выглядят следующим образом:

  • Соблюдать правила интимной гигиены. Не рекомендуется использовать гели, мыло, прокладки, содержащие отдушки и ненатуральные компоненты. Частое спринцевание также неблагоприятно воздействует на естественную микрофлору влагалища;
  • Носить нижнее белье удобных форм и не содержащих синтетических материалов;
  • Придерживаться здорового образа жизни. Стоит отказаться от вредных привычек и соблюдать диету. Она заключается в употреблении сбалансированной нежирной пищи без содержания сахара и пищевых добавок.

Эти несложные правила могут помочь пациенту забыть о молочнице на долгое время.

Частая молочница у беременных

Беременность – один из факторов частого возникновения молочницы. Объясняется это не только сниженным иммунитетом женщины в этот период, но и ее нестабильным гормональным фоном. В целом в незапущенной форме болезнь не влияет на плод, но все же требует обязательного лечения.

Терапия должна подбираться исключительно врачом, поскольку многие привычные препараты запрещены к использованию беременными женщинами. Спринцевания в этот период также не допускаются.

Постоянная молочница: причины, почему возвращается, лечение

В большинстве случаев при обнаружении генитального кандидоза у женщины, для его лечения врачи назначают только местные противогрибковые препараты. Либо сама больная, не обращаясь в больницу, занимается самолечением по советам подруг или близких родственников, что в итоге приводит к рецидиву заболевания. Запомните, не выяснив основной причины постоянной молочницы, провести адекватное и эффективное лечение невозможно.

Причины постоянной молочницы

Факторов, почему возвращается молочница, множество. Спровоцировать рецидив заболевания может прерванный курс терапии, несоблюдение основных аспектов личной гигиены, не вылеченная эндокринная патология и снижение общей резистентности организма перед бактериями, грибками или вирусами.

После секса

Молочница, возникающая после секса

Молочница, возникающая после сексаМногие женщины жалуются на то, что у них возникает после секса постоянная молочница.

Способствовать этому может ряд причин:

  • Некоторые мужчины являются носителями грибков из рода Кандида, хотя сами не испытывают каких-либо клинических симптомов и признаков. Во время любого незащищенного полового акта происходит обмен микрофлорой между партнерами, в том числе и патогенной. Таким образом, женщина будет получать возврат болезни после каждого секса, поэтому обследование постоянного партнера будет верным решением для скорейшего и полного выздоровления.
  • Использование барьерных контрацептивов (спермициды по типу Фарматекса или Бенатекса, презервативы) также может провоцировать возникновение рецидивирующего кандидоза. Некоторые химические вещества, входящие в состав контрацептивных барьерных средств, вызывают изменение кислотно-основного баланса влагалища, раздражают его слизистую оболочку и способствуют развитию локализованной аллергической реакции. Возникшее в результате местное снижение иммунитета активирует условно-патогенную флору, к которой и относятся дрожжеподобные грибки.
  • Увлечение нетрадиционными видами секса, особенно без использования защитных средств, способствует контаминации влагалища, что в дальнейшем проявляется хронической или рецидивирующей молочницей.

При беременности

Беременность и постоянная молочница

Беременность и постоянная молочницаВо время беременности женский организм претерпевает значительные физиологические изменения, которые так или иначе могут активировать патологические процессы.
  • Вялотекущая ВИЧ инфекция, хронические соматические болезни эндокринной (например, сахарный диабет), сердечно-сосудистой системы, хронические лейкозы могут обостряться на период беременности. В итоге страдает и иммунная система, которая становится не в состоянии бороться и с сапрофитами организма человека.
  • Изменяется гормональный фон. Для сохранения беременности организм начинает усиленно вырабатывать специальный гормон – прогестерон, который кроме выполнения своей главной функции способствует специфическому изменению эпителиальных оболочек внутренних органов половой системы. Они становятся рыхлыми и сочными, усиливается местный кровоток, повышается кислотность влагалищного секрета из-за чего беременные женщины больше подвержены молочнице.
  • Часто возникает постоянная молочница при беременности как следствие хронических запоров. При ношении ребенка кишечник женщины может работать со сбоями. А застой каловых масс в свою очередь вызывает усиленное брожение и гниение переваренных продуктов, что в итоге способствует дисбактериозу и чрезмерному размножению колоний грибка в просвете кишечника и во влагалище.
  • Железодефицитная анемия нередко сопутствует беременности и приводит к гиповитаминозам, дистрофическим изменениям на коже и слизистых оболочках. Как итог – рецидив генитального кандидоза.

Перед месячными

Девушка перед месянчми

Девушка перед месянчмиНекоторых девушек и женщин беспокоят обострения молочницы перед либо после менструации.

На то есть свои причины:

  • Перед месячными довольно часто наблюдается небольшой гормональный сдвиг, который может повлиять на развитие кандидоза.
  • Во время менструации в полости влагалища создаются идеальные условия для размножения и жизнедеятельности грибков и бактерий.
  • Применение средств интимной гигиены (прокладки или тампоны), в составе которых есть ароматизаторы и некоторые химические вещества, негативно влияет на биоценоз влагалища, в последствие чего и возникает молочница.
  • Несоблюдение и нарушение правил в личной гигиене, редкая смена нательного белья.

Лечение: что делать с возвращающейся молочницей?

А теперь подробно о том, как лечить рецидивирующую молочницу…

Советы и рекомендации по диагностике и профилактике

Лечение постоянной молочницыЛечение постоянной молочницыЧтобы в дальнейшем избежать рецидивов, женщина должна знать, что делать при постоянной молочнице:

  1. Прежде чем приступить к лечению патологии необходимо выяснить ее первопричину. То есть на первый план должно выноситься лечение фонового заболевания, а уже потом медикаментозная коррекция дисбиоза влагалища.
  2. В обязательном порядке следует привлечь постоянного полового партнера для прохождения обследования с целью исключения у него кандидозоносительства.
  3. Во избежание молочницы рекомендуется тщательно следить за интимной гигиеной, не использовать агрессивных средств, хозяйственного мыла. Во время менструаций смена гигиенических предметов ухода должна быть регулярной.
  4. При любой длительной антибактериальной терапии флора кишечника и влагалища должна быть защищена про- или пребиотиками.
  5. Из рациона питания желательно исключить продукты из легкоусвояемых углеводов, копчености, сыры с плесенью, кондитерские изделия, алкоголь и маринады.
  6. При появлении неприятных симптомов требуется своевременно обращаться к врачу за помощью.

Препараты и лекарства

Препараты для лечения постоянной молочницы

Препараты для лечения постоянной молочницыИтраконазол, Нитрофунгин, Флуконазол относятся к системным средствам азолового ряда. После их применения коротким курсом или в течение трех дней у 85% пациенток происходит элиминация дрожжеподобных грибков.

Среди топических препаратов выделяют «Тержинан», «Гексикон» и «Клотримазол», которые выпускается в форме вагинальных таблеток или свечей. Как правило, в составе комплексной терапии, десятидневного курса достаточно для санации влагалища. Использовать необходимо по одной свече интравагинально на ночь.

Одним из этапов терапии является устранение дисбиоза с помощью кишечных и влагалищных пробиотиков: «Линекс», «Бифиформ», «Ацилакт», «Бифидумбактерин». Курс составляет не менее 14 дней.

Для поднятия защитных сил организма можно использовать экстракт эхинацеи, спиртовую настойку элеутерококка, «Имудон». Длительность их применения должна быть не меньше 4-6 недель.

Народные рецепты

Народное средство от возвращающегося кандидозаНародное средство от возвращающегося кандидозаВспомогательное лечение постоянной молочницы возможно и с помощью народных методов:

  • Отвар из листьев эвкалипта. Для приготовления необходимо 15-20 мг сухого сырья залить 200 мл кипятка. Марлевые тампоны смачивать в остуженном отваре и перед сном ежедневно вводить в полость влагалища. Эвкалипт быстро оказывает противогрибковый и антивоспалительный эффекты. Процедуру выполнять 7 суток.
  • Сидячие содовые ванны. 1,5 чайные ложки пищевой соды и 5 капелек йода растворить в емкости с теплой кипяченой водой. На курс требуется 7 процедур.
  • Отвар с антимикотическим и противовоспалительным действием. Смешивают между собой по 2 части череды, корней дуба и крапивы, добавляют 1 часть лаванды. Из полученного сырья две столовые ложки необходимо залить одним стаканом воды и прокипятить. Остывшим отваром можно спринцеваться или использовать его как средство интимной гигиены.
  • Развести сок из лука и чеснока в пропорции 1:3 и применять при подмывании. Эти продукты содержат большую концентрацию фитонцидов, препятствующих развитию грибковых инфекций. Также они способствуют активации местной защиты и нормализуют баланс микрофлоры влагалища.

Каждой женщине, страдающей рецидивирующей молочницей, следует помнить, что лечение должно быть комплексным, после прохождения полной диагностики. Более того, следует исключать кандидоз в кишечнике, во рту и других органах во избежание реинфекции.

Почему так часто у женщин появляется молочница

Грибковые инфекции очень коварны, даже при хорошем лечении от них далеко не всегда получается избавиться окончательно. Если мужчины просто справляются с кандидозом, то их спутницам приходится помучаться. В этой публикации мы расскажем, какие самые распространенные причины частой молочницы у женщин.

У хронического кандидоза бывают периоды острых вспышек и, наоборот, времена, когда она возвращается. К некоторым женщинам она возвращается по 4 раза в год и более. У некоторых она развивается снова уже через несколько дней после достаточно успешного лечения. Максимальный перерыв – три месяца. Часть женщин и вовсе сталкиваются с молочницей буквально перед каждой менструацией.

Статистика в этом плане расплывчата, по различным данным от частой молочницы страдают от 5 до 25% пациенток. Кстати, если при первичной острой инфекции возбудителем в более чем 90% случаев является Candida albicans, то при частых вспышках грибковой инфекции до 30% посевов обнаруживают другую разновидность кандид. Именно с этим бывает связана недостаточная эффективность терапии, так как большинство противомикозных препаратов бывают просто малоэффективными.

Симптоматика частой молочницы может ничем не отличаться от ее острой формы, но в ряде случаев признаки выражены менее интенсивно. Случается, что проявления такой болезни частичны, когда женщину беспокоит один-два симптома, при этом даже характерных творожеподобных выделений и налет может просто не быть. От частых атак грибковой флоры слизистая наружных половых органов меняется: она становится грубоватой на ощупь, коричневатой или бурой окраски, бугристая.

Существуют факторы риска, из-за которых грибковая инфекция легко переходит в хроническую форму. Среди них:

  • Снижение иммунитета женщины

Именно иммунитет отвечает за регуляцию численности грибка, поэтому под влиянием различных факторов, когда иммунитет падает, молочница не заставляет себя долго ждать. Конечно, больше всех рискуют пациенты с иммунодефицитом, но и те женщины, которые часто болеют простудами, находятся в группе риска.

Антибактериальные препараты влияют на состав микрофлоры влагалища. Дело в том, что они действуют на все бактерии, убивая не только вредных возбудителей, но и полезную флору. Тогда как грибок, вызывающий молочницу, устойчив к ним. В результате он заполняет освободившееся место, а сил оставшихся полезных бактерий просто не хватает, чтобы справиться с ним.

Бывает, что медикаментозное лечение бессильно, а причина частой молочницы в образе жизни женщины. Одним из важнейших факторов в этом случае является питание. Не стоит употреблять много сладкого, алкоголя, острых приправ, напитков на основе брожения, меда, жирных и маринованных продуктов, копченостей и солений. Лучше отдавать предпочтение полезной пище, которая приготовлена на пару или запечена в духовке. Основой меню при частой молочнице должны быть крупяные блюда. Женщина стоит обогащать рацион овощами и фруктами, а также достаточным количеством нежирного мяса и рыбы, яйцами. Помогут восстановить микрофлору кисломолочные продукты с лактобактериями.

  • Наличие сопутствующих заболеваний

Причиной частой молочницы могут быть хронические недуги, которые ослабляют организм. Среди них сахарный диабет, туберкулез, рак, болезни крови. Для того чтобы избавиться от грибковой инфекции придется устранить причину или, по крайней мере, подлечить основной недуг.

  • Неправильная интимная гигиена

На складках половых органов и во влагалище могут накапливаться грибки. Если игнорировать правила гигиены, но они буду расти, в результате может развиться молочница. У женщин заболевание возникает не только из-за недостаточного внимания к гигиене, а и из-за слишком частых гигиенических процедур, когда вымывается полезная флора. По этой же причине не стоит злоупотреблять спринцеваниями. Очень важно правильно выбрать гигиеническое средство в аптеке, которое не будет влиять на состав микрофлоры и кислотность. Антибактериальное мыло запрещено.

На первый взгляд это мелочь, но она часто становится причиной молочницы у женщин. Не стоит носить синтетические и обтягивающие вещи на гениталиях. Кроме того, модные стринги – это способ распространения инфекции с анального отверстия во влагалище.

Женщины предпочитают пить удобные гормональные контрацептивы, однако причиной кандидоза могут становиться именно они, так как провоцируют искусственную выработку гормнов.

  • Беременность и послеродовый период

Именно в этот период женщина наиболее уязвима, поэтому частая молочница так распространена у будущих мам и рожениц. Гормональные перепады, стрессы и пониженный иммунитет, которые характерны для этих периодов, на руку коварному грибку.

  • Менопауза, предменструальный период

Это особое время для женщин, когда гормоны вырабатываются в иных количествах, чем обычно. У многих женщин частая молочница проявляется перед каждыми месячными.

  • Использование прокладок и тампонов

Эти гигиенические средства необходимы, но их нужно применять с осторожностью. Прокладки для критических дней стоит покупать из натуральных материалов, меняя их раз в 2-4 часа. Тампоны использовать женщинам показано только в особых случаях, а вот ежедневные прокладки лучше вовсе отменить.

  • Сексуальные контакты с носителем молочницы

Иногда женщина успешно лечиться, а молочница к ней возвращается снова и снова по непонятным причинам. В этом случае стоит провериться и ее сексуальному партнеру. Возможно, он является носителем кандидоза. Инфекция у него никак не проявляется. Лучшей профилактикой является защищенный половой акт.

  • Гиперчувствительность и аллергия на пыльцу у женщины

Связь между аллергией на пыльцу различных растений и проявлением молочницы была доказана учеными. Молочница – это тоже реакция на аллерген. Лечиться такая частая молочница совместно с аллергологом.

Грибковая инфекция может быть лишь оболочкой основного заболевания, которое протекает скрыто. Женщине стоит пройти исследования на предмет наличия венерических инфекций.

Знание причин частой молочницы позволит женщинам избежать рецидивов недуга. Для максимально удачного лечения стоит выяснить совместно со специалистом факторы, которые провоцируют рост грибка, чтобы устранить их своевременно.

Если у Вас остались вопросы, которые касаются причин хронического кандидоза, не оставайтесь в неведении. Вы всегда можете написать нам, чтобы получить квалифицированную консультацию нашего специалиста. Возможно, его ответ поможет Вам избежать многих проблем, связанных с молочницей.

По материалам molochnicainfo.ru

Грибок кандида, вызывающий молочницу, есть в организме практически каждого человека. При правильной терапии, его размножение останавливается, и симптомы с возрастом быстро проходят, что создает видимость полного излечения. Несмотря на это, при условиях, благоприятных для активности условно-патогенных микроорганизмов, рецидивы заболевания могут возникать очень часто. У женщин частая молочница требует внимательного лечения с комплексным подходом: необходимо бороться с причинами ее появления.

Грибок кандида относится к условно-патогенным микроорганизмам. Некоторое его количество содержится в микрофлоре рта и влагалища постоянно. Пока физиологическая норма грибка не превышена — человеку ничего не угрожает. Под влиянием незначительных изменений в организме, грибок начинает активное размножение, провоцируя воспалительный процесс на слизистой.

Во время затишья специфические симптомы хронического вагинального кандидоза отсутствуют и проявляются только в период обострения. При этом появляются следующие симптомы:

  • отечность и покраснение слизистой;
  • творожистые выделения с кисловатым запахом;
  • сухость влагалища;
  • постоянный зуд;
  • жжение в области половых органов;
  • трещины во влагалище;
  • дискомфорт во время полового акта.

Нередко молочница появляется на фоне других заболеваний мочеполовой сферы, имеющих специфическую симптоматику.

Если игнорировать кандидоз и не пытаться его лечить, грибок может распространиться глубже в организм и затронуть полость матки и другие органы малого таза. Одно из самых распространенных осложнений – это развитие эрозии шейки матки, при которой на поверхности появляются множественные язвочки. Это считается предраковым состоянием и может привести к бесплодию.

При незащищенном половом акте кандидоз передается половому партнеру. У женщин часто возникает молочница во время беременности: организм в этот период ослаблен и иммунитет значительно снижен. Если к моменту родов патология все еще находится в острой форме, она передается ребенку и способствует появлению кандидоза ротовой полости.

Очень часто кандидоз появляется без видимых на то причин. Вызвать его может незаметное снижение защитных функций организма, лечение агрессивными препаратами и неправильное питание. Чтобы подобрать оптимальный способ терапии, необходимо точно выявить причины постоянной молочницы.

Постоянная молочница часто бывает следствием низкого иммунитета. Защитные силы организма держат под контролем процесс размножения условно-патогенных микроорганизмов и гасят их активность. Вирусные или бактериальные инфекции, переохлаждение, авитаминоз и обострение хронических заболеваний создают идеальную среду для размножения грибка.

При серьезных проблемах с иммунным статусом (например, из-за химиотерапии или при наличии ВИЧ) кандидоз быстро распространяется на другие органы, вплоть до пищевода и легких.

Снижение функций щитовидной железы, сахарный диабет и ожирение — достаточно распространенные причины частой молочницы у женщин. Под влиянием этих патологий увеличивается уровень сахара во влагалищных выделениях, моче и крови. Кислотность среды становится критически низкой, и для размножения грибка такая микрофлора подходит идеально.

Цитостатики, кортикостероиды и антибиотики влияют и на иммунитет, и на уровень кислотности. Чем дольше употребляется препарат — тем сильнее страдает от него здоровая микрофлора кишечника, которая содержит в себе бактерии, гарантирующие правильное переваривание и усвоение пищи. Под влиянием медикаментов функция кишечника снижается, и, как следствие, страдает микрофлора влагалища.

Подобные препараты успешно борются с вирусами и инфекциями, но не влияют на грибковые заболевания.

Во время беременности женский организм переживает серьезный стресс. Все его системы начинают работать иначе, меняется гормональный фон. Силы организма направляются на сохранение и вынашивания ребенка, на фоне этого напряжения часто происходит обострение хронических заболеваний.

Под влиянием этих факторов нарушается нормальная кислотность влагалища и может появиться молочница. Ситуация осложняется тем, что далеко не все лекарства от кандидоза разрешается применять в период беременности и кормления грудью, а откладывать лечение очень опасно.

Женщинам необходимо подмываться минимум один раз в день, но при этом нужно использовать чистую проточную воду и специальные гели для интимной гигиены, которые не влияют на микрофлору влагалища. Обычное мыло нарушает кислотно-щелочной баланс и может привести к сухости и воспалению слизистой оболочки.

С возрастом иммунная система слабеет, и человек становится более уязвимым перед различными заболеваниями. В период менопаузы женский организм сталкивается с еще одной серьезной гормональной перестройкой. Секреции влагалища начинают работать иначе, снижается количество естественной физиологической смазки. Часто повторяющаяся молочница не является редкостью, и спровоцировать ее может даже обычный половой акт, который травмирует слизистую.

Гормональные противозачаточные (таблетки, пластыри, капсулы или уколы) меняют гормональный фон организма, и последствия от их применения могут быть непредсказуемыми. Особую опасность они представляют в том случае, если средство подбиралось без предварительного гормонального исследования и рекомендаций гинеколога. Неправильно подобранный препарат заметно снижает защитные функции организма, и на фоне этого женщину постоянно мучает молочница. Если это случилось, лучше перейти на барьерную контрацепцию.

Даже обычное ОРВИ может стать катализатором процесса размножения грибков. Во время болезни защитные силы организма снижаются, что бывает причиной кандидоза у большинства девушек. Дополнительной причиной могут стать медикаменты, которые назначит врач для борьбы с заболеванием.

Также молочница часто возникает на фоне венерических заболеваний — микоплазмоза, трихомониаза, хламидиоза и других. В редких случаях источником становится незащищенный половой акт с болеющим мужчиной.

Женщины, для которых частая молочница стала привычным явлением, хорошо знакомы с характерными симптомами и уже знают, какие препараты помогают бороться с патологией, и проводят лечение без визита к гинекологу. Делать этого не стоит: признаки кандидоза могут скрывать другие болезни мочеполовой системы.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сдать следующие анализы:

  • анализ мочи;
  • анализ крови на сахар;
  • мазок флоры;
  • бак-посев.

Бактериальный посев на флору берется со свода влагалища и позволяет определить подвид возбудителя молочницы и выявить его чувствительность к тем или иным лекарствам. Стандартный мазок на флору забирают со слизистой прямой кишки, канала шейки матки, мочеиспускательного канала и влагалища. Микроскопия должна показать наличие грибковых клеток. Чтобы выяснить, почему часто появляется молочница, могут потребоваться дополнительные исследования.

Если молочница возникает чаще четырех раз в год — это повод обратиться к гинекологу за консультацией. Решать, что делать и какие препараты использовать, должен специалист после определения вида грибка. При незащищенных половых актах в анамнезе лечение придется пройти также партнеру.

Средняя продолжительность терапии — около двух недель. Симптомы быстро слабеют и через 2-3 дня могут пропасть полностью, но это не является свидетельством полного выздоровления. Если преждевременно прекратить назначенный курс, грибок снова станет активным и даст повторное обострение. Но лечение назначенными ранее препаратами может быть неэффективным из-за привыкания грибка к активному веществу.

При хронической молочнице часто назначаются системные медикаменты, предназначенные для приема перорально. Из кишечника их активные вещества попадают в кровь и воздействуют на все клетки организма. Препараты могут уничтожать грибок или просто тормозить процесс его размножение.

Часто назначаются следующие препараты:

Некоторые препараты являются токсичными и не подходят для лечения беременных или кормящих женщин. Перед применением необходимо тщательно изучить инструкцию, особое внимание уделяется противопоказаниям и возможным побочным эффектам.

На начальных этапах могут использоваться медикаменты для местной обработки — гели, мази, растворы, вагинальные таблетки и свечи. Они не имеют системного воздействия на организм и убивают только те грибки, которые находятся на слизистой влагалища. Благодаря этому, подобные средства разрешено использовать при беременности и в период кормления грудью.

При часто рецидивирующем кандидозе местные препараты постепенно теряют свою эффективность. Условно-патогенные грибки постепенно адаптируются к воздействию активных веществ и перестают на них реагировать.

Для обработки слизистой назначаются:

Чрезмерно активное использование подобных лекарств опасно контактным дерматитом или нарушением естественной микрофлоры влагалища.

При пониженном иммунитете врачи рекомендуют подобрать оптимальный витаминно-минеральный комплекс или применять иммуномодуляторы. Они помогают укрепить общее состояние организма и положительно влияют на микрофлору влагалища и кишечника. К таким препаратам относятся: Ортомол, Дуовит, Центрум, Витрум, МультиТабс.

Народная медицина может быть эффективной на начальном этапе развития кандидоза, но чаще она назначается как вспомогательное средство, позволяющее быстро ослабить неприятные симптомы. Главная цель — нормализовать щелочной pH-баланс, чтобы остановить размножение грибков.

Использовать рекомендуется отвары и настои трав:

  • отвар календулы: чайную ложку сухих цветков на 250 мл горячей воды, кипятить 15 минут на водяной бане. Остудить, процедить и спринцеваться 2-3 раза в сутки;
  • смесь трав: две столовых ложки дубовой коры, по столовой ложке розмарина, шалфея и тысячелистника на три литра воды. Кипятить полчаса, процедить и спринцеваться перед сном;
  • раствор щелочи: в литре воды растворяется чайная ложка соды. Жидкость выливается в таз, используется для сидячих ванночек на протяжении 10-15 минут.

Сделать можно специальные тампоны. Они формируются из марли или бинта и пропитываются натуральным кефиром или йогуртом без красителей и ароматизаторов. Вводить во влагалище на ночь, а утром, после извлечения, спринцеваться отваром ромашки.

Чтобы снизить вероятность постоянных рецидивов молочницы, необходимо соблюдать простые правила. В первую очередь это касается гигиены: подмываться желательно дважды в сутки, используя при этом специальные средства для интимной гигиены. От тампонов и ежедневных прокладок желательно отказаться, а белье должно быть удобным. Предпочтение стоит отдать натуральным тканям.

Во время лечения антибиотиками или другими сильными препаратами необходимо восстанавливать микрофлору. Подходят для этого как специальные препараты, так и напитки с бифидобактериями. Изменить придется рацион: исключаются жирные, жареные и острые блюда с большим количеством специй, белая сдоба, сладости. Добавить нужно свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты.

При первых симптомах любого заболевания следует обращаться к врачу, не занимаясь самолечением. Это приносит организму больше вреда, чем пользы. Для профилактики кандидоза периодически используются свечи — Пимафуцин, Ливарол, Гексикон. Дозировка определяется индивидуально, исходя из общей клинической картины.

По материалам venerbol.ru

Многие женщины знают, какие неприятные симптомы бывают при молочнице. Постоянное недомогание и жжение во влагалище лишают покоя, доводят до нервного срыва. На какое-то время болезнь утихает, но в любой момент происходит обострение. Многие недоумевают, откуда берется грибок и как можно им заразиться, каковы причины появления молочницы у женщин. Все, что способствует гибели полезных лактобактерий, провоцирует образование болезнетворной микрофлоры. Укрепление иммунитета является важной мерой профилактики размножения инфекции в организме.

Содержание:

  • Как возникает молочница
  • Симптомы молочницы
  • Причины возникновения молочницы
    • Ослабленный иммунитет
    • Гормональный фон
    • Изменение состава микрофлоры влагалища
    • Нарушение норм гигиены
  • Чем опасна молочница
  • Профилактика молочницы

Молочницей называют влагалищный кандидоз – инфекционное грибковое заболевание. Грибки кандида, которые являются его возбудителями, относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры. Это означает, что они, попадая в организм женщины в небольшом количестве, обитают в нем, не принося вреда до определенного момента.

Болезнь возникает, когда грибок начинает безудержно размножаться. Нормальная микрофлора влагалища содержит около 40 видов живых организмов, причем в ней преобладают молочнокислые бактерии (палочки дедерлейна) и бифидобактерии. Они препятствуют развитию болезнетворных микробов. Грибы начинают бесконтрольно размножаться, если у человека по какой-то причине снижается иммунитет (после операции или стресса, например).

Развитию грибов благоприятствует теплая (21°-37°), влажная слабокислая среда. Убить грибки можно только с помощью специальных антигрибковых препаратов, разрушающих их структуру.

Интересно то, что от молочницы невозможно избавиться с помощью пробиотиков – препаратов, повышающих содержание молочнокислых бактерий. Избыток лактобактерий, наоборот, усиливает рост грибка, так как кислая среда убивает лишь его конкурентов, которым для жизни нужна слабощелочная среда. Грибы же в молочной кислоте прекрасно развиваются.

Заражение грибком происходит как бытовым путем (через постельное белье, банные полотенца), так и половым.

Проявления молочницы трудно не заметить. У женщины возникают характерные обильные выделения, напоминающие творожистую массу. Они белого цвета, имеют запах кислого молока. Благодаря этим признакам заболевание и получило свое неофициальное название.

На слизистых оболочках влагалища наблюдается белый налет. Во влагалище ощущается сильный зуд. Он усиливается после менструации, во время полового акта. Состояние усугубляется к вечеру. Рези и жжение особенно чувствуются в жару или после бани.

Главными причинами возникновения молочницы у женщин, дающими толчок к развитию грибов во влагалище, являются:

  • снижение иммунной защиты;
  • изменение гормонального фона в организме;
  • нарушение состава бактериальной среды и кислотности влагалища;
  • несоблюдение правил гигиены.

Возникновению этих причин способствует множество факторов.

Состояние иммунной системы у женщины зависит от ее здоровья, физической формы, условий и образа жизни, характера питания, наличия вредных привычек. Резкому снижению иммунитета способствует возникновение хронических заболеваний различных органов (печени, почек, сердца, кишечника). Нагрузка на иммунную систему повышается при наличии воспалительных процессов, травм, после хирургических операций.

Человек чаще болеет, если организм ослаблен из-за неправильного питания (голодания, недостатка белков и витаминов в пище), недосыпания, истощения нервной системы, отсутствия нормальных санитарно-бытовых условий. Малоподвижный образ жизни, отсутствие закалки приводят к тому, что человек часто болеет простудными заболеваниями, отнимающими силы, необходимые для защиты от инфекции. Курение, пристрастие к алкоголю, наркотическая зависимость также увеличивают чувствительность к инфекциям, могут стать причиной обострения молочницы.

Соотношение различных гормонов взаимосвязано с работой репродуктивной системы. Нередко молочница обостряется перед менструацией, во время беременности, при климаксе. Это связано с влиянием гормонов на состояние половых органов, структуру их слизистых оболочек, восприимчивость организма к инфекции.

Причиной гормональных изменений может быть употребление гормональных лечебных препаратов и контрацептивов, эндокринные заболевания, нарушение обмена веществ. Нередко причинами молочницы у женщин становится сахарный диабет, ожирение, нарушение работы щитовидной железы.

Причинами нарушения бактериальной флоры могут быть:

  1. Длительное или бесконтрольное употребление антибиотиков. Убивая болезнетворные бактерии (стрептококки, стафилококки), они попутно уничтожают полезную микрофлору, сдерживающую рост грибов. Возникает также дисбактериоз кишечника, откуда грибок может легко попасть во влагалище.
  2. Частое спринцевание, использование щелочных средств для интимной гигиены. Происходит вымывание полезных бактерий, изменение кислотности среды, пересушивание слизистой оболочки влагалища.
  3. Неправильное применение пробиотиков для лечения бактериального вагиноза. Их можно использовать в целях восстановления бактериальной среды только при отсутствии грибков в микрофлоре.
  4. Употребление в пищу большого количества сладостей, изделий из дрожжевого теста. Кроме того, что создается благоприятная среда для развития грибков, происходит еще и повышение содержания сахара в крови, способствующее возникновению сахарного диабета.

Дополнение: Изменение микрофлоры влагалища происходит также при смене полового партнера. Молочницу не относят к венерическим заболеваниям, однако заражение женщины во время полового акта происходит нередко. У мужчин заболевание обычно протекает в скрытой форме, поэтому заражение вполне возможно при незащищенном половом контакте.

Причиной обострения молочницы может стать неправильный уход за половыми органами, в том числе во время менструации, редкая смена нижнего белья и гигиенических прокладок. Размножению грибка способствует ношение тесных синтетических трусиков, благоприятствующих проникновению инфекции во влагалище из кишечника.

Причиной молочницы у женщин может стать наличие генитального герпеса, полипов в слизистой влагалища.

Это заболевание представляет опасность, в первую очередь, при беременности, так как во время родов может произойти инфицирование плода. Врожденная молочница у ребенка провоцирует появление различных воспалительных заболеваний. Грибки кандида начинают развиваться в слизистой рта, кишечника, легких малыша.

Женщина заражает молочницей мужчину, даже не подозревая этого, если болезнь переходит в хроническую форму и ее признаки на какое-то время исчезают. Неприятные симптомы осложняют половую жизнь.

Молочница часто становится первым признаком сахарного диабета, наличия ВИЧ. Она осложняет лечение других сопутствующих инфекционных болезней половых органов.

Для того чтобы снизить риск развития кандидоза, женщина должна заботиться об укреплении иммунитета (этому способствует закаливание, активный отдых на свежем воздухе, борьба с нехваткой витаминов в организме). Необходимо контролировать массу тела и обмен веществ. Для этого надо ограничить употребление сладких и печеных изделий, соли, жирной пищи.

Важной мерой профилактики является своевременное лечение эндокринных расстройств, воспалительных и других заболеваний половых органов.

Предупреждение: Антибиотики и гормональные средства необходимо применять только в дозах, предписанных врачом.

Требуется поддерживать нормальную работу кишечника (избегать запоров, диареи). Рекомендуется носить белье из натуральных материалов. При молочнице нельзя курить, употреблять спиртные напитки.

По материалам prosto-mariya.ru

Вагинальный кандидоз относится к грибковому заболеванию, которое поражает слизистую оболочку влагалища. Возникает данная патология чаще всего из-за сниженной резистентности организма. Проявляется болезнь зудом, жжением, характерными белыми и обильными выделениями. Возможен сильный зуд и дискомфорт при мочеиспускании, половом акте. Лечится данная патология комплексно. При правильном подходе и соблюдении несложных правил, болезнь проходит. Но, что же делать, если заболевание возвращается.

Предрасполагающими факторами к патологическому размножению кандиды являются:

  • длительный курс антибиотикотерапии;
  • снижение иммунитета;
  • пониженная резистентность организма;
  • беременность;
  • дисбактериоз;
  • половые инфекции;
  • неправильная интимная гигиена.

Нередко кандида размножается при несоблюдении правил личной гигиены и редкой смены прокладок, а также при ношении синтетического и неудобного нижнего белья. Всё это провоцирует рецидивирующий кандидоз.

Вагинальный кандидоз – болезнь довольно распространённая и встречается у каждой второй представительницы прекрасного пола. У трети из них этот недуг возникает повторно. Клиническими признаками, не затронувшими мочевыводящие пути, является:

  • большое количество белых выделений;
  • зуд и жжение, которые усиливаются в ночное время, после гигиенических процедур, мочеиспускания, полового акта.

Кроме слизистых оболочек происходит поражение и наружных половых органов, протекающее в двух формах:

  1. Типичной, к которой относится катарально-мембранный и катаральный хронический вульвит. Для этой формы характерны жжение, зуд.
  2. Атипичная форма, состоящая из лейкоплакиевидного, краурозоподобного и асимптомного вульвита в хронической форме. Молочница влагалища характеризуется появлением сметаноподобных выделений, налётом. Влагалище и шейка матки эрозированы. Осложнением часто возникающего недуга является кандидозный эндоцервицит. Он возникает в результате проникновения патогенной микрофлоры в канал шейки матки через зев. Для этого течения болезни характерны белёсый налёт, слизь, комочки беловатого цвета.

У представителей сильного пола данный вид заболевания встречается в виде воспаления головки полового члена – баланит. Баланопостит передаётся только половым путём и зависит от степени заражённости партнёра.

Клиническими признаками являются:

  • зуд, жжение головки полового члена;
  • кожные покровы в области головки полового члена гиперемирована, отёчна и воспалена;
  • налёт на головке пениса, венечной борозде, внутреннем листке крайней плоти. Частая молочница у мужчин способна привести к простатиту, циститу и эпидидимиту.

Диагноз ставится комплексно на основе сбора анамнестических данных, при которых специалист уточняет, как часто возникает молочница. Затем проводятся лабораторные исследования, к которым относятся:

Постановка диагноза «Хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит» ставится пациентке при условии возникновения более четырёх зарегистрированных эпизодов появления болезни в течение года.

Лечение проводится комплексно после постановки точного диагноза. Назначаются противогрибковые препараты, витаминотерапия. Самыми распространёнными лекарственными средствами являются:

Однако, несмотря на проведённое лечение и соблюдение всех назначений врача, молочница постоянно возвращается. Встречаются случаи возникновения этого патологического состояния каждый месяц. Особенно это ощутимо в период менструального цикла. Почему молочница возвращается – на этот вопрос сможет ответить гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, дерматовенеролог.

Основной очаг размножения грибка кандида находится в кишечнике. Чтобы понять причину возникновения частых рецидивов молочницы, нужно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путём. К ним относятся:

Возбудители этих инфекций подготавливают благоприятную почву для возникновения рецидивирующего кандидоза. Кроме того, такие заболевания, как цистит, эрозия шейки матки и аднексит в хронической форме способны стать причиной частых рецидивов молочницы. Посещая врачей, проводя многочисленные обследования, принимая препараты, можно столкнуться с появлением частой молочницы. Это происходит потому, что лечение рецидивирующей молочницы проводят поверхностно.

Не всегда врачи пытаются выявить истинную причину возникновения этой патологии. Или, наоборот, найдя причину появления данного заболевания, пролечивают только его. Ярким примером служит обнаружение инфекций, передающихся половым путём. Её лечат антибиотиками, кандидоз, как симптом исчезает. А микрофлора кишечника остаётся не пролеченной и невосстановленной. Отсюда возможно обострение заболевания. Либо рецидивирующая молочница часто возвращается в результате неправильной постановки диагноза или неверно назначенного лечения.

Нередки случаи возникновения недуга в результате несоблюдения указаний и предписаний врача.

Что делать, если кандидоз часто повторяется? Постоянная молочница свидетельствует о сниженном и слабом иммунитете. У большинства людей грибок рода Candida присутствует в организме. При сильном иммунитете не происходит его патологического размножения. Но как только снижается резистентность организма, и иммунитет не способен сдерживать её рост, кандида тут же начинает развиваться и размножаться.

Причины снижения иммунитета разнообразны:

  • стресс;
  • антибиотикотерапия;
  • дисбактериоз;
  • высокие показатели содержания в крови глюкозы;
  • смена часовых поясов;
  • грипп.

Рецидивирующая молочница становится следствием раннего прекращения лечения. Часто после исчезновения клинических признаков, приём лекарственных средств, прекращается. Однако инфекция остаётся, а потому повышается риск её появления.

Нередки случаи неправильного самолечения по принципу «съел одну таблетку и здоров». Не желая тратить время на посещение врача, больные, доверившись рекламе, покупают любое из понравившихся средств в аптеке. Получив временное облегчение, дамы успокаиваются. Однако уже через пару дней заболевание может снова появиться.

Лабораторными методами исследования было доказано, что повторяющийся кандидоз вызван одним и тем же видом кандиды.

Клиническая картина, соответствующая заболеванию, может появляться в результате:

  • созданных благоприятных условий для размножения грибка во время менструального цикла. Это происходит благодаря вырабатывающемуся в большом количестве прогестерона. Именно он и «поощряет» патологический рост кандиды;
  • в период беременности кандидоз может повторяться в результате выработки большого количества прогестерона;
  • переход женщины на гормональные контрацептические препараты;
  • в период лечения стероидами;
  • изменения эндокринного фона в период климакса, менопаузы;
  • наличия сахарного диабета;
  • хронических инфекций;
  • дисбактериоза влагалища, вызванного длительной антибиотикотерапией;
  • обострения аллергических реакций в период межсезонья. При это происходит снижение иммунитета и грибок беспрепятственно начинает размножаться;
  • беспорядочной половой жизни. Кроме того, возникает риск повторного заражения кандидой в результате отсутствия, неправильного или неоконченного лечения у полового партнёра.

Молочница каждый месяц может возвращаться в результате высокой жизнеспособности грибов кандида. Даже после прохождения полного курса лечения, грибок остаётся в организме женщины. При этом все лабораторные исследования на данное заболевание будут отрицательными. И как только будут созданы благоприятные условия, болезнь рецидивирует. Следует неукоснительно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, которое может только навредить.

По материалам jetem.me

Почему бывает молочница у женщин: причины частого кандидоза

Важно не только избавиться от внешних клинических признаков кандидоза, но и предупредить развитие рецидива болезни. Как известно, урогенитальный кандидоз вызывается условно патогенными обитателями организма человека, которые при совокупности факторов проявляют агрессивность и болезнетворность – дрожжеподобными грибками, относящихся к роду Кандида. Для эффективной терапии очень важно понимать почему бывает молочница, каковы ее основные причины.

Почему бывает молочница у женщин в принципе?

Появление молочницы у женщины

Появление молочницы у женщиныПоявление сильного зуда, белесоватых налетов на коже внешних органов половой системы и обильных выделений, напоминающих творог, не является редкостью для большого процента девушек и женщин. Бактерии, простейшие и в меньшей степени грибки заселяют кожу, слизистые оболочки и многие внутренние органы человека, внося значительный вклад в их нормальное функционирование.

При определенных условиях нарушается баланс между «полезными» микроорганизмами и теми, что могут провоцировать болезнь. В таком случае женский организм наиболее подвержен развитию молочницы. Не исключен факт возможного инфицирования от полового партнера, который болеет или является носителем кандидозной инфекции.

Кроме того, молочница появляется при дисбиозе кишечника, во время беременности, в результате наличия сопутствующего воспалительного заболевания репродуктивной системы. Нередко сопровождает периоды перед или после менструаций, а также является интеркуррентным заболеванием при ВИЧ-инфекции, онкологии и т.д.

Актуальные причины кандидоза

Рассмотрим подробнее самые распространенные причины частой молочницы:

  1. Нерациональная терапия.
  2. Иммунодефицитное состояние.
  3. Прием некоторых медикаментов.
  4. Длительный влагалищный дисбиоз.
  5. Нарушения в гормональной регуляции половой системы.

Нерациональная терапия

Неправильное лечение молочницы

Неправильное лечение молочницыВажно понимать, что неправильное либо слишком короткое лечение предыдущего эпизода молочницы может спровоцировать развитие хронической формы, характеризующейся частыми рецидивами. В том случае, если терапия генитального кандидоза основывается на применении только местных противогрибковых средств, не достигается полной элиминации возбудителя из полости влагалища, что в последующем может проявиться возобновлением симптомов.

Многие женщины без помощи врача выставляют себе диагноз и самостоятельно приобретают в аптеке какое-либо противогрибковое лекарство, иногда по совету фармацевта. Стоит согласиться, что зачастую молочница имеет ярко выраженные классические проявления, которые трудно спутать с каким-либо другим заболеванием, но в любом случае диагноз подтверждает только врач, который может визуально оценить состояние слизистой влагалища.

Наряду с гинекологическим осмотром проводится бактериологический посев вагинального секрета, который подтверждает наличие дрожжевых грибков. Если же высеянная флора представлена не только грибами, но и бактериями, лечения антимикотическими препаратами будет недостаточно. Поэтому любое лекарственное средство в данном случае назначается согласно результатам лабораторного обследования и соответствует данным о чувствительности возбудителей к химиопрепаратам.

Многие местные свечи и таблетки от молочницы настолько эффективны, что избавляют женщину от мучительных симптомов уже на вторые-третьи сутки. Такое действие имеет и отрицательную сторону – большинство пациенток, ощутив улучшение, практически сразу прекращают курс терапии, что приводит не только формированию резистентности грибков к назначенному веществу, но и способствует персистированию вялотекущей инфекции в организме.

Иммуннодефицитное состояние

Плохой иммунитет и кандидоз

Плохой иммунитет и кандидозКак известно, при нарушенной функции иммунитета организм человека не в состоянии бороться с инфекцией, в том числе и грибковой этиологии. Низкая резистентность наблюдается не только при ВИЧ-инфекции или СПИДе, но и при врожденных иммунодефицитах (болезнь Брутона, Луи-Барра, синдром Ди-Джорджи и т.д.), эндокринной и системной патологиях, а также многих других хронических заболеваниях.

К примеру, сахарный диабет всегда приводит к слабости гуморального звена иммунитета, что делает людей подверженными инфекциям из-за сниженной продукции гамма-глобулинов. Наверное, ни для кого не редкость, что у больных сахарным диабетом довольно часто встречаются гнойные кожные заболевания, длительно не заживают раны, что иногда приводит к сухой гангрене и ампутации соответственно. Из-за чего дрожжеподобные грибки «охотно» активируются в таких условиях.

Узловой или диффузный зоб, протекающий с высоким уровнем гормонов щитовидной железы, также характеризуется разной степенью выраженности иммунодефицита. Как следствие, часто рецидивирующий кандидозный вульвовагинит – один из признаков декомпенсированного состояния.

Прием определенных медикаментов

Препараты и молочница

Препараты и молочницаДлительное лечение системными антибактериальными лекарственными средствами вызывает стойкий дисбактериоз в кишечной трубке и в полости влагалища, так как происходит уничтожение не только болезнетворных, но и полезных для организма бактерий.

Целый ряд хронических патологий (ревматизм, ювенильный идиопатический артрит, системные заболевания, онкология и т.д.) требует длительного или пожизненного приема иммунодепрессантов. К ним относятся цитостатики, НПВП и глюкокортикостероидные препараты.

Под их воздействием угнетается защитная функция организма, вследствие чего он становится восприимчивым ко многим инфекциям. Поэтому, например, лечение онкологических заболеваний всегда сопровождается рецидивирующим кандидозом половой системы и полости рта.

Влагалищный дисбиоз

Дисбиоз влагалища у женщин

Дисбиоз влагалища у женщинВ норме микробиота влагалища в большей степени представлена лакто- и бифидобактериями, которые за счет продукции молочной кислоты поддерживают оптимальную pH, защищают слизистую оболочку и влияют на нормальное функционирование некоторых органов половой системы.

При возникновении дисбиоза нарушается соотношение между лактобактериями и патогенными микроорганизмами, усиливается рост грибков-сапрофитов, стенки влагалища становятся незащищенными от воздействия механических факторов и различных инфекций.

Таким образом, терапия хронической молочницы в обязательном порядке должна включать в себя нормализацию микрофлоры кишечника и влагалища с помощью пробиотических препаратов и местных лекарственных средств с высоким содержанием лактобактерий.

Гормональный дисбаланс

Сбой в гормональной системе

Сбой в гормональной системеПод воздействием гормонов гипофиза, щитовидной железы и яичников происходит созревание слизистой оболочки влагалища и матки, регуляция менструального цикла и нормальное функционирование внутренних органов репродуктивной системы женщины.

Также учеными-медиками доказано, что избыток эстрогеновых гормонов приводит к анатомическим и функциональным изменениям во внутренней оболочке влагалищной полости. Благодаря этому создаются благоприятные условия для жизнедеятельности кандидозных грибков.

Гиперэстрогенемия возникает при наличии гормонпродуцирующей опухоли яичника или матки (в частности, при миоме), ожирения, а также вследствие постоянного приема оральных гормональных контрацептивов.

Из-за чего может наблюдаться частая молочница?

Кроме вышеперечисленных факторов, причины частой молочницы у женщин могут заключаться в следующем:

  • Несоблюдение правил интимной гигиены, использование гигиенических прокладок и мыла с ароматизаторами приводит к ощелачиванию кислотно-основного равновесия влагалища, которое отлично подходит для роста и размножения грибов.
  • Превалирование в пище легкоусвояемых углеводов также повышает риск заработать себе молочницу.
  • Бесконтрольное применение спринцеваний – один из факторов рецидивирующего кандидоза. Антисептические растворы очищают влагалище не только от патогенных, но и от нужных микроорганизмов, что в последствие приводит к дисбиозу.
  • Половое инфицирование. Иногда достаточно всего одного полового контакта с больным мужчиной. Причиной постоянной молочницы может выступать и половая жизнь с кандидозоносителем.
  • Синтетическое и узкое нижнее белье неблагоприятно сказывается на состоянии чистоты половых органов, как результат – частая молочница.

Причины частой молочницы у женщин

Грибковые инфекции очень коварны, даже при хорошем лечении от них далеко не всегда получается избавиться окончательно. Если мужчины просто справляются с кандидозом, то их спутницам приходится помучаться. В этой публикации мы расскажем, какие самые распространенные причины частой молочницы у женщин.

Частая молочница – как это?

У хронического кандидоза бывают периоды острых вспышек и, наоборот, времена, когда она возвращается. К некоторым женщинам она возвращается по 4 раза в год и более. У некоторых она развивается снова уже через несколько дней после достаточно успешного лечения. Максимальный перерыв – три месяца. Часть женщин и вовсе сталкиваются с молочницей буквально перед каждой менструацией.

Статистика в этом плане расплывчата, по различным данным от частой молочницы страдают от 5 до 25% пациенток. Кстати, если при первичной острой инфекции возбудителем в более чем 90% случаев является Candida albicans, то при частых вспышках грибковой инфекции до 30% посевов обнаруживают другую разновидность кандид. Именно с этим бывает связана недостаточная эффективность терапии, так как большинство противомикозных препаратов бывают просто малоэффективными.

Симптоматика частой молочницы может ничем не отличаться от ее острой формы, но в ряде случаев признаки выражены менее интенсивно. Случается, что проявления такой болезни частичны, когда женщину беспокоит один-два симптома, при этом даже характерных творожеподобных выделений и налет может просто не быть. От частых атак грибковой флоры слизистая наружных половых органов меняется: она становится грубоватой на ощупь, коричневатой или бурой окраски, бугристая.

Основные причины возникновения частой молочницы у женщин

Существуют факторы риска, из-за которых грибковая инфекция легко переходит в хроническую форму. Среди них:

  • Снижение иммунитета женщины

Именно иммунитет отвечает за регуляцию численности грибка, поэтому под влиянием различных факторов, когда иммунитет падает, молочница не заставляет себя долго ждать. Конечно, больше всех рискуют пациенты с иммунодефицитом, но и те женщины, которые часто болеют простудами, находятся в группе риска.

  • Прием антибиотиков

Антибактериальные препараты влияют на состав микрофлоры влагалища. Дело в том, что они действуют на все бактерии, убивая не только вредных возбудителей, но и полезную флору. Тогда как грибок, вызывающий молочницу, устойчив к ним. В результате он заполняет освободившееся место, а сил оставшихся полезных бактерий просто не хватает, чтобы справиться с ним.

  • Неправильное питание

Бывает, что медикаментозное лечение бессильно, а причина частой молочницы в образе жизни женщины. Одним из важнейших факторов в этом случае является питание. Не стоит употреблять много сладкого, алкоголя, острых приправ, напитков на основе брожения, меда, жирных и маринованных продуктов, копченостей и солений. Лучше отдавать предпочтение полезной пище, которая приготовлена на пару или запечена в духовке. Основой меню при частой молочнице должны быть крупяные блюда. Женщина стоит обогащать рацион овощами и фруктами, а также достаточным количеством нежирного мяса и рыбы, яйцами. Помогут восстановить микрофлору кисломолочные продукты с лактобактериями.

  • Наличие сопутствующих заболеваний

Причиной частой молочницы могут быть хронические недуги, которые ослабляют организм. Среди них сахарный диабет, туберкулез, рак, болезни крови. Для того чтобы избавиться от грибковой инфекции придется устранить причину или, по крайней мере, подлечить основной недуг.

  • Неправильная интимная гигиена

На складках половых органов и во влагалище могут накапливаться грибки. Если игнорировать правила гигиены, но они буду расти, в результате может развиться молочница. У женщин заболевание возникает не только из-за недостаточного внимания к гигиене, а и из-за слишком частых гигиенических процедур, когда вымывается полезная флора. По этой же причине не стоит злоупотреблять спринцеваниями. Очень важно правильно выбрать гигиеническое средство в аптеке, которое не будет влиять на состав микрофлоры и кислотность. Антибактериальное мыло запрещено.

На первый взгляд это мелочь, но она часто становится причиной молочницы у женщин. Не стоит носить синтетические и обтягивающие вещи на гениталиях. Кроме того, модные стринги – это способ распространения инфекции с анального отверстия во влагалище.

  • Противозачаточные средства

Женщины предпочитают пить удобные гормональные контрацептивы, однако причиной кандидоза могут становиться именно они, так как провоцируют искусственную выработку гормнов.

  • Беременность и послеродовый период

Именно в этот период женщина наиболее уязвима, поэтому частая молочница так распространена у будущих мам и рожениц. Гормональные перепады, стрессы и пониженный иммунитет, которые характерны для этих периодов, на руку коварному грибку.

  • Менопауза, предменструальный период

Это особое время для женщин, когда гормоны вырабатываются в иных количествах, чем обычно. У многих женщин частая молочница проявляется перед каждыми месячными.

  • Использование прокладок и тампонов

Эти гигиенические средства необходимы, но их нужно применять с осторожностью. Прокладки для критических дней стоит покупать из натуральных материалов, меняя их раз в 2-4 часа. Тампоны использовать женщинам показано только в особых случаях, а вот ежедневные прокладки лучше вовсе отменить.

  • Сексуальные контакты с носителем молочницы

Иногда женщина успешно лечиться, а молочница к ней возвращается снова и снова по непонятным причинам. В этом случае стоит провериться и ее сексуальному партнеру. Возможно, он является носителем кандидоза. Инфекция у него никак не проявляется. Лучшей профилактикой является защищенный половой акт.

  • Гиперчувствительность и аллергия на пыльцу у женщины

Связь между аллергией на пыльцу различных растений и проявлением молочницы была доказана учеными. Молочница – это тоже реакция на аллерген. Лечиться такая частая молочница совместно с аллергологом.

  • Инфекции половой сферы

Грибковая инфекция может быть лишь оболочкой основного заболевания, которое протекает скрыто. Женщине стоит пройти исследования на предмет наличия венерических инфекций.

Знание причин частой молочницы позволит женщинам избежать рецидивов недуга. Для максимально удачного лечения стоит выяснить совместно со специалистом факторы, которые провоцируют рост грибка, чтобы устранить их своевременно.

Если у Вас остались вопросы, которые касаются причин хронического кандидоза, не оставайтесь в неведении. Вы всегда можете написать нам, чтобы получить квалифицированную консультацию нашего специалиста. Возможно, его ответ поможет Вам избежать многих проблем, связанных с молочницей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *