Паротит симптомы у взрослых без температуры: ⚕ Как лечить паротит (свинку)? ➡ 【Киев】

Содержание

Лечение «свинки» (паротит) | Семейная клиника «Амеда»

Эпидемический паротит (свинка) — это острое инфекционное заболевание, при котором происходит негнойное поражение железистых органов (преимущественно слюнных желез, но встречаются также сочетанные поражения с поджелудочной железой, яичками у мужчин) и центральной нервной системы, вызывается парамиксовирусом. Бывает свинка у взрослых, хотя чаще всего болеют дети 3-15 лет. Если обнаружен эпидемический паротит, лечение следует начать как можно ранее. В качестве источника заболевания выступают только люди. Заразным человек становится в течение первых 1-9 дней с момента заражения до возникновения у него первых симптомов, которые указывают на паротит. Кроме того, человек остается заразным в первые 5 дней болезни. Если поставили диагноз «эпидемический паротит», лечение в первую очередь направлено на недопущение развития опасных осложнений.

Вирус передается воздушно-капельным путем, хотя возможна его передача и через загрязненные предметы (к примеру, через детские игрушки и т. п.). В основном паротитом болеют дети. Кроме того, мужчины в 1,5 раза чаще болеют свинкой по сравнению с женщинами. Если диагностирована свинка у взрослых или детей, не стоит заниматься самолечением. Самый верный путь – обратиться к врачу-терапевту.

Классификация эпидемического паротита

Манифестные формы заболевания:

Неосложненный паротит: поражаются только слюнные железы (одна или несколько).
Осложненный паротит: происходит поражение слюнных желез, а также некоторых других органов, что проявляется в виде нефрита, менингита, орхита, артрита, менингоэнцефалита, мастита и т.д.
Инаппарантная (бессимптомная) форма заболевания – симптомов почти не наблюдается, однако на фоне паротита могут развиться тяжелые осложнения (диабет, атрофия яичек, бесплодие, неврит слухового нерва, нарушения работы ЦНС).

Если выявили эпидемический паротит, лечение сможет назначить только квалифицированный врач-терапевт.

Основные симптомы паротита:

головные боли;
общее недомогание, слабость;
слабость в мышцах;
повышенная температура тела;
шум в ушах, боли в ухе;
увеличение околоушных слюнных желез;
боль в суставах;
сухость во рту;
отечность лица;
бессонница;
отек яичка (у мужчин).

Выявили эпидемический паротит? Лечение поможет избавить от всех симптомов заболевания. Длительность инкубационного периода при паротите составляет около 11-23 дней. Некоторые люди начинают испытывать недомогание за 1-2 дня до начала развития заболевания. Это может быть озноб, боль в суставах и мышцах, головные боли. Во рту возникает сухость, вокруг околоушных слюнных желез появляются неприятные ощущения. Температура тела начинает подниматься, хотя бывает и так, что паротит протекает без повышения температуры. Одновременно с лихорадкой наблюдается головная боль, слабость и недомогание, человек может также страдать от бессонницы.

Основное проявление эпидемического паротита у взрослых и у детей — воспаление околоушных слюнных желез и возможно даже желез подчелюстных и подъязычных. При их пальпации можно обнаружить припухлость и болезненность. Явное увеличение околоушной слюнной железы приводит к тому, что лицо человека приобретает грушевидную форму.

Если развилась свинка у взрослых, то чаще всего происходит двусторонняя форма поражения, хотя, как и у детей, возможно и одностороннее поражение. Человек ощущает боль и напряжение околоушной области, которые обостряются в ночное время. Может возникнуть шум в ушах и боль в них. Надавливание за мочкой уха очень болезненно, и этот симптом — один из самых важных ранних проявлений заболевания.

Болезненные симптомы продолжаются в среднем 3-4 дня, иногда боль отдает в шею или ухо. Такие симптомы длятся около недели, затем больной начинает выздоравливать. Как только обнаружили эпидемический паротит, лечение следует начинать своевременно.

Диагностика паротита

Если есть подозрение, что развилась свинка у взрослых или детей, нужно обратиться к врачу-терапевту или педиатру, который сможет поставить диагноз, и если потребуется – назначить лечение паротита. Кроме осмотра пациента и принятия во внимание всех симптомов заболевания, проводят выделение вируса (из мазка носоглотки). Также нужно сдать анализы крови и мочи (общий анализ и на диастазу). В том случае, если выявлена свинка у взрослых или детей, требуется провести лечение паротита.

Лечение эпидемического паротита

Как только врач-терапевт обнаружил эпидемический паротит, лечение обычнопроизводится в домашних условиях. Заболевших свинкой изолируют дома на 9 дней. Госпитализация предусмотрена только при осложненных и тяжелых формах заболевания. Стоит отметить, что, если развилась свинка у взрослых или детей, не существует специфической терапии заболевания. Основная задача лечения паротита сводится к недопущению развития осложнений. Поэтому постельный режим необходимо соблюдать на протяжении хотя бы 10 дней. Примечательно, что мужчины, отказавшиеся придерживаться постельного режима в течение первой недели, столкнулись с развитием острого орхита в 3 раза чаще по сравнению с мужчинами, которые были госпитализированы в начале заболевания.

Профилактику панкреатита обеспечивают за счет соблюдения специальной диеты. Если развился орхит или менингит, показано стационарное лечение. Прогноз в целом благоприятен.

Вероятность летального исхода составляет 1:100 000.

Если выявлен эпидемический паротит, лечение назначатлучшие врачи-терапевты и педиатры Семейной клиники «Амеда». Это поможет избежать развития множества осложнений.

Эпидемический паротит. Заболевания.

Библиотека
На связи с экспертом
Новости

Войти

Вопрос-ответ

Инфекционные заболевания

Паротит или, как называют его в обиходе «свинка» — острое инфекционное вирусное заболевание с преимущественным негнойным поражением железистых органов (слюнные железы, поджелудочная железа, яички и яичники) и/или центральной нервной системы (ЦНС), вызванное РНК-содержащим вирусом рода Paramyxovirus.

Эпидемический паротит был описан Гиппократом в V веке до н.э. Установить инфекционную природу свинки удалось лишь в 1934 году Клоду Д. Джонсону и Эрнесту У. Гудпасчеру.

Вирус эпидемического паротита. сравнительно малоустойчив к действию ряда физических и химических факторов. Он полностью инактивируется при t 55⁰-60⁰ (в течение 20 мин.), а также под воздействием ультрафиолетового облучения, 0,1% р-ра формалина, 1% лизола, 50% спирта или эфира. Вирус выделяется из организма с крупнокапельным аэрозолем слюны,интенсивность выделения небольшая (отсутствуют катаральные явления). Из-за своей низкой дисперсности далеко не распространяется и быстро оседает. Однако вследствие своей устойчивости к высыханию возбудитель может также распространяться с ядрышками высохших капелек слизи (воздушно- пылевой путь).

Заражение возможно:

Во время контакта с больным

при разговоре

Через плаценту в период беременности

При пользовании предметами обихода, на которые попала слюна больного

посуда, игрушки. белье и т.д

Больные заразны до 9 дней от начала болезни, начиная с последних дней инкубации до окончания воспалительного процесса в слюнных железах, представляя наибольшую опасность в продромальном периоде (период предвестников заболевания) и в первые 5–6 дней болезни. После исчезновения клинических проявлений больной считается неопасным.

Симптомы

Инкубационный период при эпидемическом паротите колеблется от 11 до 21 дня, в отдельных случаях — от 4 до 35 дней (в среднем 16-18 дней). По имеющимся данным, до 40% случаев заболевания эпидемическим паротитом протекает в стертой и инаппарантной (бессимптомной) формах.

Болезненное опухание слюнных желёз

реже — поднижнечелюстные и подъязычные железы

Трудности с жеванием и глотанием

Резкое повышение температуры — 38⁰С и выше

Озноб

Мигрень

Сильная слабость

Осложнения

Бесплодие у мужчин и у женщин
Энцефалиты
Отёк головного мозга (с летальным исходом)
Потеря слуха без восстановления
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Вакцина

Противопаротитную вакцину часто объединяют с вакцинами против кори и краснухи.

Все вакцины от паротита являются живыми, ослабленными. Они одинаково эффективны как в виде моновакцины, так и в виде комбинированной с другими вакцинами: против кори, краснухи, и ветряной оспы. На введение вакцины вырабатывается противовирусный иммунитет, который защищает от заболевания более чем 80% привитых, а также предотвращает развитие тяжелых форм заболевания и осложнений. Приобретенный глобальный опыт показывает, что для долгосрочной защиты от паротита требуется 2 дозы вакцины.

В настоящее время для профилактики паротита применяется моно- и комбинированные вакцины. Вакцина может использоваться как для плановой, так и для экстренной профилактики.

Посмотреть схему вакцинации

Чаще эпидемическим паротитом заболевают дети, при этом среди мальчиков более выражены клинические проявления. Однако заболеть могут и взрослые в возрасте до 40 лет. В этом случае, как правило, течение паротита более тяжелое, чем в детском возрасте.

Врачи-репродуктологи свидетельствуют: до 50% всех случаев бесплодия как у мужчин, так и среди женщин, является следствием перенесенного в детстве эпидемического паротита!

По данным Роспотребнадзора заболеваемость детей паротитом в 2019 году снизилась по сравнению с 2018 годом в 1,6 раза и составила 1,85 на 100 тыс. детей до 17 лет (2018 г. — 2,96). Снижение заболеваемости наблюдалось во всех возрастных группах детей.

Полезно знать

Интересные факты

Эффективность вакцинации

Если сделать прививку

Возможные поствакцинальные осложнения

Энцефалит — 1 случай на 1 000 000 вакцинированных

Защита, которую дает прививка (от заражения и получения осложнений)

более 80%

Если не делать прививку

Осложнения в ходе заболевания

У 20-30% мальчиков-подростков и взрослых мужчин воспаляются яички (орхит)
у 5% девушек и женщин поражение яичников (оофорит)

Оба этих осложнения могут стать причиной бесплодия.

В 4% случаев развивается панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
менингит — 1 из 200-5000 заболевших
Приобретенная нейросенсорная глухота, 5 на 100 000 больных паротитом

Летальность при заболевании

0,5-1,5%

Свинка: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое эпидемический паротит?

Свинка — заразное заболевание, вызываемое вирусом эпидемического паротита, принадлежащим к группе вирусов, известных как парамиксовирусы. Заболевание начинается с легких симптомов, таких как головная боль, лихорадка и усталость. Но затем это обычно приводит к сильному отеку некоторых слюнных желез (паротит), который вызывает опухание щек и болезненную опухшую челюсть.

Свинка раньше была очень распространенным детским заболеванием. После того, как вакцина против эпидемического паротита стала доступна в 1967, количество случаев значительно сократилось. Тем не менее, вспышки эпидемического паротита все еще случаются, особенно среди людей, которые имеют длительный тесный контакт, например, в кампусах колледжей.

Вы можете защитить своего ребенка, сделав ему вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Хотя эпидемический паротит обычно является легким заболеванием, могут возникнуть серьезные осложнения.

Кого поражает эпидемический паротит?

Свинка чаще всего поражает детей в возрасте от 2 до 12 лет, которые не получали вакцину против паротита. Однако подростки и взрослые могут заболеть паротитом, несмотря на вакцинацию против него. Это происходит из-за ослабления иммунитета к вакцине через несколько лет. Тем не менее, лучший способ защититься от эпидемического паротита — пройти полную вакцинацию.

Симптомы и причины

Каковы симптомы эпидемического паротита?

Первые симптомы эпидемического паротита часто бывают легкими. Многие люди не имеют симптомов и не знают, что инфицированы. Симптомы также проявляются не сразу. Инкубационный период (время между заражением и болезнью) составляет от 7 до 25 дней.

Легкие симптомы эпидемического паротита могут включать:

Лихорадка.
Головная боль.
Мышечные боли.
Усталость.
Потеря аппетита.

Через несколько дней может появиться болезненный отек околоушных желез. Ваши околоушные железы — это слюнные железы, расположенные между ушами и челюстью. Отек, известный как паротит, может возникать на одной или обеих сторонах лица. Этот классический признак свинки выглядит как «щеки бурундука», потому что ваши щеки надуваются, а челюсть опухает. Паротит встречается более чем в 70% случаев паротита.

Важно помнить, что многие вирусы и бактерии могут вызывать паротит. Так что это не всегда означает заражение вирусом паротита.

В редких случаях эпидемический паротит может поражать ваши органы, включая мозг, поджелудочную железу, яички или яичники. Обычно это происходит только у подростков и взрослых, но немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у него появятся какие-либо из следующих серьезных симптомов:

Высокая температура.
Жесткая шея.
Сильная головная боль.
Путаница.
Боль в животе.
Рвота.
Судороги.

Что вызывает эпидемический паротит?

Вирус эпидемического паротита, который является типом парамиксовируса, вызывает эпидемический паротит. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с зараженной слюной или воздушно-капельным путем из носа, рта или горла инфицированного человека. Инфицированный человек может распространять вирус эпидемического паротита через:

Чихание, кашель или разговор.
Совместное использование предметов, содержащих зараженную слюну, таких как игрушки, чашки и посуда.
Занятия спортом, танцы, поцелуи или участие в других мероприятиях, предполагающих тесный контакт с другими людьми.

Некоторые группы людей подвержены повышенному риску заражения свинкой. К этим группам относятся:

Люди с ослабленной иммунной системой.
Люди, путешествующие по миру.
Люди, не привитые от вируса.
Люди, живущие в тесноте, например, в университетских городках

Является ли паротит заразным?

Да, эпидемический паротит — очень заразная вирусная инфекция. Если у вашего ребенка свинка, она заразна от нескольких дней до опухания желез и до пяти дней после начала опухания. Поэтому ваш ребенок должен свести к минимуму контакты с другими людьми. Они не должны ходить в школу или в детский сад.

До одной трети людей с эпидемическим паротитом не имеют никаких симптомов, но все же могут быть заразными.

Диагностика и тесты

Как диагностируется эпидемический паротит?

Лечащий врач вашего ребенка задаст вопросы о симптомах вашего ребенка и проведет медицинский осмотр. Они могут быть в состоянии диагностировать эпидемический паротит, основываясь на характерных опухших слюнных железах. Врач вашего ребенка может запросить определенные тесты для диагностики состояния.

Какие анализы будут проводиться для диагностики эпидемического паротита?

Лечащий врач вашего ребенка может запросить тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) для диагностики эпидемического паротита. Они возьмут мазок со щеки или горла вашего ребенка, чтобы взять образец его слизи. Они отправят образец в лабораторию, где патологоанатом изучит его и поищет вирус паротита. Медработник вашего ребенка может также запросить анализ крови, чтобы помочь поставить диагноз эпидемического паротита или исключить другие состояния и вирусы, которые могут вызывать паротит.

Управление и лечение

Лечение эпидемического паротита направлено на облегчение симптомов у вашего ребенка.

Как лечится эпидемический паротит?

Специального лечения эпидемического паротита не существует. Болезнь должна пройти сама по себе и обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель. Лечение эпидемического паротита направлено на облегчение симптомов вашего ребенка, чтобы сделать его максимально комфортным. Следующие шаги могут помочь справиться с симптомами:

Пейте много жидкости.
Полощите горло теплой соленой водой.
Ешьте мягкую, легко пережевываемую пищу.
Избегайте кислых продуктов, от которых слюнки текут.
Пососите леденец, чтобы успокоить боль в горле.
Положите лед или согревающие компрессы на опухшие железы.
Принимайте неаспириновые препараты, такие как ацетаминофен и ибупрофен, чтобы снизить температуру и облегчить боль.

Не давайте ребенку аспирин. У детей с такими вирусами, как свинка, которые принимают аспирин, может развиться синдром Рея, опасное заболевание, вызывающее печеночную недостаточность, отек головного мозга и даже смерть.

Профилактика

Можно ли предотвратить эпидемический паротит?

Эпидемический паротит является заболеванием, которое можно легко предотвратить благодаря эффективности вакцины против эпидемического паротита. Медицинские работники обычно вводят вакцину против эпидемического паротита в составе комбинированной вакцины, защищающей от кори, эпидемического паротита и краснухи.

Дети обычно получают две дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в рамках календаря детских прививок. Они получают первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет.

Свинка считается редким заболеванием, ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется всего несколько сотен случаев. Тем не менее вспышки в США происходят регулярно, особенно в местах, где есть тесный контакт с людьми, например, в школах и общежитиях. Поэтому важно, чтобы ваш ребенок был вакцинирован, чтобы снизить риск заражения этой болезнью.

Недавние вспышки эпидемического паротита произошли в кампусах колледжей, несмотря на высокий уровень вакцинации против инфекции. Это происходит из-за ослабления иммунитета после вакцинации. Иногда органы общественного здравоохранения рекомендуют третью дозу вакцины против эпидемического паротита людям, пострадавшим от вспышки.

Насколько безопасна вакцина MMR?

Вакцина MMR очень безопасна и эффективна. Он предотвращает эпидемический паротит у 90% людей. Большинство детей не испытывают никаких побочных эффектов от вакцины. Любые возникающие побочные эффекты незначительны. Вакцина против эпидемического паротита может вызвать сыпь, лихорадку или легкую боль в месте инъекции.

Очень редко у ребенка может быть аллергическая реакция на вакцину MMR. Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у него возникнут трудности с дыханием, утомляемость, обесцвечивание или свистящее дыхание после вакцинации.

Дети с легкими заболеваниями (такими как инфекции верхних дыхательных путей) или симптомами (такими как лихорадка) могут получить вакцину. Однако, если у вашего ребенка более серьезное заболевание, педиатр может посоветовать отложить вакцинацию до тех пор, пока ваш ребенок не выздоровеет. Сообщите педиатру вашего ребенка, если у вашего ребенка:

У него были судороги в прошлом или у кого-то из родителей или братьев или сестер были судороги.
В настоящее время принимает лекарства, которые могут повлиять на их иммунную систему.
Болезнь крови.
Имел плохую реакцию на предыдущую дозу или вакцину MMR.

Перспективы/прогноз

Как долго длится эпидемический паротит?

Большинство детей полностью выздоравливают от эпидемического паротита в течение нескольких недель. Ваш ребенок может вернуться в школу, когда симптомы улучшатся, а с момента появления отека прошло около недели.

Можно ли заболеть свинкой дважды?

Если ребенок переболел паротитом, очень маловероятно, что он заболеет им снова в жизни. Однако лучший способ обеспечить защиту вашего ребенка от эпидемического паротита — убедиться, что его прививки обновлены.

Какие осложнения может вызвать эпидемический паротит?

Хотя эпидемический паротит обычно является легким заболеванием, он может вызывать серьезные осложнения. Эти осложнения могут включать:

Артрит: Воспаление суставов вашего ребенка.
Глухота: Постоянная потеря слуха.
Энцефалит : Воспаление головного мозга вашего ребенка.
Менингит : Воспаление ткани, покрывающей головной и спинной мозг вашего ребенка.
Оофорит: Воспаление яичников вашего ребенка.
Орхит : Воспаление яичек у вашего ребенка.
Панкреатит: Воспаление поджелудочной железы у вашего ребенка.
Тиреоидит : Воспаление щитовидной железы у вашего ребенка.

Свинка во время беременности обычно безвредна (доброкачественна), но очень редко может привести к выкидышу, преждевременным родам, низкой массе тела при рождении, врожденным дефектам или гибели плода. Если вы беременны и заразились паротитом, немедленно обратитесь к врачу.

Жить с

Как ухаживать за ребенком, если у него свинка?

У вашего ребенка могут быть легкие симптомы в течение двух-трех недель. Поскольку это заболевание заразно, ваш ребенок должен максимально избегать контактов с другими людьми. Им не следует ходить в школу или участвовать в мероприятиях с друзьями.

Какие вопросы я должен задать лечащему врачу моего ребенка?

Возможно, будет полезно задать лечащему врачу вашего ребенка следующие вопросы о эпидемическом паротите:

Может ли мой ребенок распространять эпидемический паротит до того, как у него появятся симптомы?
Есть ли риск осложнений у моего ребенка?
Безопасна ли вакцина против эпидемического паротита?

Что я могу сделать, чтобы мой ребенок почувствовал себя лучше?

Справка из клиники Кливленда

Свинка обычно протекает в легкой форме. Если ваш ребенок подвергся воздействию вируса, у него могут появиться незначительные симптомы, напоминающие простуду. Часто через несколько дней у них появляется болезненный отек слюнных желез. Вакцинация значительно снижает риск заражения вашего ребенка паротитом и его передачи другим людям. Это также снижает вероятность развития каких-либо серьезных осложнений, которые могут возникнуть из-за болезни.