Орсотен препарат: Таблетки для похудения Орсотен и Орсотен Слим: отзывы врачей, цена, инструкция по применению

Орсотен (лат. Orsoten) — лекарственный препарат для снижения веса. Относится к классу гиполипидемических средств. Активным веществом является орлистат, который блокирует действие липолитических ферментов в пищеварительном тракте и таким образом уменьшает всасывание жиров. Препарат рекомендуется для комплексного лечения ожирения в сочетании с низкокалорийной диетой.

Рекомендуем ознакомится с рейтингом препаратов для похудения

История

Орлистат впервые был синтезирован в 1985 г. биохимиками швейцарской фармацевтической компании «Ф. Хоффман-Ля Рош Лтд.» (F. Hoffmann-La Roche Ltd).

Исходным компонентом для получения лекарственного вещества стал продукт жизнедеятельности бактерий Streptomyces toxytricini — липстатин. Изучив свойства нового соединения, ученые обнаружили, что оно обладает способностью ингибировать человеческие липазы. Однако сам по себе липстатин оказался химически нестабильным, поэтому его формула была модифицирована.

Полученному синтетическому производному — тетрагидролипстатину — было присвоено международное непатентованное название «орлистат». Еще 13 лет у компании ушло на разработку лекарственной формы нового препарата и проведение клинических испытаний. В 1998 г. средство было зарегистрировано в Швейцарии под торговым наименованием Ксеникал и стало доступным для пациентов.

В 1999 г. Ксеникал был разрешен к применению в 17 странах, включая США, Канаду, Австралию и несколько государств Евросоюза.

Срок патентной защиты оригинального орлистата истек в 2007 г. Тогда же в США, Великобритании и Индии появились первые лекарственные копии препарата: Алли, Орлеан, Орлика и др.

В России первым дженериком Ксеникала стал Орсотен, зарегистрированный в 2009 г. словенской компанией KRKA.

Свойства действующего вещества

Международное непатентованное наименование: орлистат (лат. orlistat).

Тривиальное название: тетрагидролипстатин.

Название по номенклатуре ИЮПАК: [2S-(2-α(R*), 3-β]]-1-[(3-гексил-4-оксо-2-оксетанил)-метил] додециловый эфир N-формил-L-лейцина.

Структурная формула:

Брутто-формула: C29H53NO5

Молекулярная масса: 495,74.

Орлистат представляет собой белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в органических растворителях (метаноле, этаноле) и практически нерастворимый в воде. Вещество характеризуется высокой липофильностью.

Клинические данные

Всемирная организация гастроэнтерологов относит орлистат к умеренно эффективным средствам для борьбы с ожирением.

В проведенных клинических исследованиях препарат вызывал значимое снижение массы тела у 75% пациентов-добровольцев. За 12 недель лечения больным удавалось сбросить до 5% от изначального веса. Более высокие результаты (до 10%) отмечались у тех, кто сочетал прием препарата с гипокалорийной диетой и физическими нагрузками.

В ходе испытаний были отмечены и другие положительные эффекты терапии.

В частности у пациентов с гипертонической болезнью наблюдалось стойкое снижение артериального давления:

• систолического («верхнего») — в среднем на 12,9 мм рт. ст.,
• диастолического («нижнего») — на 7,6 мм рт. ст.

У всех добровольцев было зафиксировано улучшение показателей липидного обмена. Через 24 недели с начала лечебного курса в крови снижался уровень общего холестерина и содержание липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).

Ряд исследований доказал, что орлистат помогает предупредить появление или замедлить прогрессирование сахарного диабета II типа. У пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе на фоне его приема улучшалась чувствительность тканей к инсулину. У больных с уже развившимся диабетом лечение позволяло снизить дозы принимаемых гипогликемических средств.

Правовой статус действующего вещества

На данный момент орлистат является единственным медикаментом, официально разрешенным для долгосрочной терапии ожирения. Однако в связи с небольшим опытом применения препарата в разных странах существует немало споров относительно правил его отпуска.

Изначально орлистат был доступен только по рецепту. Такая ситуация сохраняется по сей день на территории Канады.

В Австралии и Новой Зеландии в 2003 г. средство было переведено в категорию безрецептурных. В 2006 г. Ассоциация потребителей Австралии обратилась в Государственное Управление по контролю за оборотом лекарственных средств с просьбой вернуть орлистату прежний рецептурный статус, обосновывая это тем, что свободные продажи могут привести к бесконтрольному использованию препарата. Прошение было отклонено, однако Управление вынесло решение о запрете рекламы орлистата.

В США и в странах Евросоюза в 2006-2009 гг. было разрешено отпускать без рецепта средства с дозировкой орлистата 60 мг. Препараты с содержанием активного вещества 120 мг по-прежнему можно приобрести только после предъявления специального бланка.

Лучшие таблетки для похудения ТОП 10

Инструкция

Состав, форма выпуска, упаковка

Орсотен получают биологическим путем, используя культуру бактерий Streptomyces toxytricini. Конечный продукт производства представляет собой полуфабрикат, состоящий из орлистата и вспомогательного компонента — микроцеллюлозы.

Препарат выпускается в форме капсул. В одной капсуле содержится 225,6 мг гранулированного полуфабриката, что соответствует 120 мг орлистата. Крышечка и корпус капсулы изготовлены из гипромеллозы и имеют белый или слегка желтоватый цвет.

Средство фасуется в пластиковые ячейковые блистеры и далее — в картонные упаковки по 21, 42 или 84 шт.

Механизм действия

В просвете пищеварительного канала Орсотен вступает во взаимодействие с желудочными и панкреатическими липазами, блокируя их активные центры. Инактивированные таким образом ферменты перестают участвовать в расщеплении жиров. Поскольку цельные молекулы липидов не способны всасываться в кровь, они выводятся из кишечника в неизменном виде. Количество калорий, поступающих с пищей, снижается в среднем на 30%, что приводит к уменьшению массы тела. Применение особенно эффективно у пациентов, которые привыкли придерживаться рациона с высоким содержанием жиров.

Помимо основной задачи, препарат:

• уменьшает уровень «вредного» холестерина в крови,
• препятствует развитию сахарного диабета II типа,
• снижает повышенное артериальное давление.

При длительном использовании Орсотена у пациентов формируется условный рефлекс, который заключается в том, что нарушение диеты в сторону жирной пищи стойко ассоциируется у них с неприятными побочными реакциями препарата (диареей и жирным стулом). В итоге, даже при достаточно слабой мотивации к потере веса, больной начинает невольно придерживаться низкокалорийного рациона.

При длительной терапии масса тела снижается постепенно, в соответствии с диетологическими стандартами. В среднем за 3 месяца лечения пациенты теряют от 5 до 8 лишних килограммов.

Метаболизм и выведение

Препарат действует в пищеварительном тракте, практически не всасываясь в кровоток. Через 8 часов после приема Орсотена его концентрация в крови составляет около 6 нг/мл, что подтверждает низкую абсорбцию средства.

Основная часть препарата выводится с каловыми массами, причем 83% от принятой дозы — в неизменном виде. Незначительное количество распадается в стенках кишечника до неактивных продуктов. Метаболиты выводятся с почками и желчью.

Период полного выведения препарата из организма составляет от 3 до 5 дней.

Показания

Рекомендуется:

• для длительного лечения ожирения (при индексе массы тела более 30 кг/м²),
• для борьбы с избыточной массой тела (при ИМТ не менее 27 кг/м²).

Препарат может употребляться пациентами, которые имеют высокие риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. В случае необходимости допустимо проводить терапию в комбинации с гипогликемическими средствами.

Прием капсул следует сочетать с умеренной гипокалорийной диетой. Содержание жиров в суточном рационе не должно превышать 30%.

Противопоказания

Орсотен противопоказан при следующих состояниях:

• Повышенная чувствительность к орлистату или другим компонентам препарата.
• Нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике (синдром мальабсорбции).
• Холестаз.

В связи с недостаточной изученностью не следует употреблять средство в возрасте до 18 лет.

Беременность и лактация

Клинические данные о влиянии орлистата на плод отсутствуют, поэтому принимать Орсотен на фоне беременности не рекомендуется.

Терапия в период грудного вскармливания также считается крайне нежелательной. Препарат угнетает всасывание жирорастворимых витаминов, дефицит которых может негативно отразиться на развитии ребенка.

Влияние на способность управлять механизмами

Орсотен не снижает концентрацию внимания и не влияет на способность к управлению транспортом и сложными механизмами.

Порядок приема и дозы

Для проявления эффектов орлистата требуется наличие липаз в пищеварительном тракте. Поскольку выработка ферментов происходит только во время приема пищи, употреблять необходимо во время еды или не позднее, чем через час после нее.

Рекомендуемая схема терапии: по 1 капсуле 3 раза в день. Препарат следует запивать небольшим количеством воды. Если пища не содержит жира или пациент пропускает трапезу, то можно не принимать. Максимально допустимая продолжительность лечебного курса — 2 года.

Прием препарата в дозах, превышающих терапевтические, не приводит к усилению его действия.

Побочные эффекты

К часто регистрируемым негативным реакциям относятся:

• маслянистый стул,
• жирные выделения из прямой кишки,
• вздутие живота,
• частые позывы к дефекации,
• боли в области живота,
• ощущение дискомфорта в кишечнике,
• учащение стула,
• недержание кала,
• поражение зубов и десен,
• появление тревожности,
• слабость,
• инфекции верхних дыхательных и мочевыводящих путей.

Очень редко у пациентов наблюдаются:

• аллергические реакции (в виде кожной сыпи, зуда, бронхоспазмов или анафилаксии),
• желчнокаменная болезнь,
• гепатит,
• повышение уровня печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы,
• дивертикулит,
• буллезная сыпь.

Выраженность побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта напрямую зависит от содержания жиров в пище, поэтому прием препарата важно сочетать с низкокалорийной диетой.

Наиболее часто негативные эффекты проявляются в первые 3 месяца терапии. По мере продолжения лечения неприятные симптомы ослабевают.

Особые указания

На 30% снижает всасывание в кишечнике жирорастворимых витаминов:

• бета-каротина (вит. А),
• токоферола (вит. Е),
• филлохинона (вит. К),
• кальциферола (вит. Д).

Чтобы компенсировать потери нутриентов, в течение всего времени терапии пациентам следует принимать поливитаминные препараты. Оптимальная схема приема — раз в сутки, через 2 часа после употребления Орсотена или на ночь.

У больных с сахарным диабетом применение препарата может сопровождаться улучшением показателей углеводного обмена, что требует снижения доз гипогликемических средств.

Орсотен рекомендуется для длительной терапии ожирения. Однако, если по истечении 3 месяцев с начала лечения масса тела не уменьшилась как минимум на 5%, то от дальнейшего использования лекарства необходимо отказаться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Может влиять на усвоение циклоспорина. Одновременную терапию этими средствами следует проводить под наблюдением врача, постоянно контролируя уровень циклоспорина в плазме крови.

У пациентов, получающих амиодарон, рекомендуется отслеживать показатели сердечно-сосудистой деятельности, поскольку орлистат может изменять фармакокинетику антиаритмического препарата.

Комбинация орлистата с варфарином и другими антикоагулянтами приводит к снижению уровня протромбина и повышению международного коэффициента нормализации.

Достоверно установлено, что Орсотен не взаимодействует со следующими препаратами:

• антидепрессантами (флуоксетином, амитриптилином),
• пероральными контрацептивами,
• ингибиторами АПФ и блокаторами ангиотензинпревращающего фермента (каптоприлом, лозартаном),
• бета-блокаторами (атенололом),
• блокаторами кальциевых каналов (нифедипином),
• бигуанидами,
• фибратами,
• фуросемидом,
• сибутрамином (Меридиа),
• глибенкламидом,

Прием алкогольсодержащих напитков на эффекты препарата не влияет.

Передозировка

За время применения случаев его передозировки зафиксировано не было. Прием увеличенных доз препарата не приводит к усилению его побочных эффектов.

Хранение

При температуре 25ºС, в хорошо защищенном от детей месте. В аптеках и лечебных учреждениях должен храниться по условиям списка Б.

Срок годности

2 года с даты изготовления.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Торговая марка «Орсотен» принадлежит словенскому фармацевтическому концерну KRKA. Компания является одним из крупнейших производителей дженериков в мире, а ее продукция представлена более чем в 70 государствах.

Капсулы выпускаются заводом КРКА-РУС, расположенным в г. Истра. На сегодняшний день предприятие является одним из самых современных в России. Производственные мощности завода составляют более 1 млн. таблеток и капсул в год. Условия производства отвечают требованиям международного стандарта GMP.

Страны, в которых разрешены продажи

По состоянию на 2015 год, Россия — единственная страна, в которой зарегистрирован Орсотен. Препарат был разрешен к применению МЗ и СР РФ в 2009 г.

Схожесть с оригиналом

Орсотен — лекарственная копия, разработанная по формуле швейцарского оригинального орлистата — Ксеникала. При сравнении двух препаратов по клинико-фармакологическим статьям обнаруживается разница в технологиях производства, составе вспомогательных соединений и некоторых пунктах инструкции.

Сравнительная характеристика:

Равные эффективность и безопасность были подтверждены в ходе сравнительного клинического исследования, которое проводилось на базе 5 российских медицинских центров:

• ФГУ Эндокринологического научного центра (Москва),
• ФГУ ГКБ №68 (Москва),
• ГУ ГКБ №63 (Москва),
• ГУ ГКБ №67 (Москва),
• Федерального центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова (Санкт-Петербург).

12-недельную программу лечения прошли 160 пациентов-добровольцев. В группе, принимавшей Ксеникал, снижение веса более чем на 5% было зафиксировано у 51,2% больных, а в группе, получавшей Орсотен, — у 47,6%. При этом средняя потеря веса в первой популяции составила 5,2%, во второй — 5,4%.

При проведении анализа безопасности статистически значимых расхождений по частоте и тяжести побочных эффектов между группами установлено не было.

Полученные данные доказали, что Орсотен и Ксеникал клинически эквиваленты. Однако, по мнению ряда специалистов, высокое содержание примесей в Орсотене может служить причиной более частого развития на него аллергических реакций.

Препараты с аналогичным терапевтическим действием

К аналогам относятся средства, в состав которых входит орлистат в той же или более низкой дозировке. Все эти препараты также являются копиями Ксеникала. Лекарства выпускаются различными компаниями и отличаются между собой по методам производства, правилам отпуска, химической стабильности и срокам хранения. Стоимость препаратов сопоставима.

В России реализуются следующие аналоги Орсотена:

• Алли,
• Ксеналтен,
• Орсотен Слим,
• Листата,
• Листата Мини.

В других странах также выпускаются:

• Орлистат Тева (Израиль, Великобритания),
• Орлика (Индия),
• Орлип (Грузия),
• Орлистат Сандоз (Швейцария, Финляндия, Эстония),
• Ксеникал Джерваси (Испания),
• Ксениплюс (Аргентина) и др.

Согласно данным сравнительных клинических исследований, эффективность и безопасность всех перечисленных препаратов аналогичны характеристикам Ксеникала. Небольшие отклонения от оригинала (снижение эффективности в пределах 2-5%) производители объясняют расхождениями в технологиях производства.

Сравнительная характеристика Орсотена и некоторых его аналогов:

Препараты с содержанием орлистата 60 мг показаны для снижения избыточной массы тела (при ИМТ более 28 кг/м²).

Средства с дозировкой 120 мг назначаются:

• для длительного лечения ожирения (при ИМТ более 30 кг/м²),
• пациентам с избыточным весом, имеющим высокие риски развития сердечно-сосудистых заболеваний или сахарного диабета II типа.

Лучшие врачи в нашем каталоге:

инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Орсотен — медикаментозное средство, которое снижает уровень поглощения жиров в кишечнике, контролирует процесс поступления калорий и естественным путем выводит из организма около 30% жировых отложений. Тем самым препарат способствует уменьшению массы тела человека.

Капсулы назначаются в составе комплексной терапии. Перед началом использования медикамента необходимо пройти медицинские обследования, проконсультироваться с лечащим врачом и подробно изучить инструкцию по применению.

АТХ

A08AB01.

Орсотен — медикаментозное средство, которое снижает уровень поглощения жиров в кишечнике.

Формы выпуска и состав

Капсулированная форма медикаментозного средства имеет следующий состав:

• активный компонент — орлистат;
• дополнительный ингредиент — целлюлоза микрокристаллическая;
• корпус и крышка капсулы — чистая вода, гипромеллоза, диоксид титана (E171).

Желатиновые таблетки отличаются желтоватым оттенком или чистым белым цветом.

Содержимое медикамента представляет собой смесь микрогранул, порошка и агломератов (в некоторых случаях).

В аптечные пункты и медицинские учреждения капсулы для перорального применения поставляются в твердых полимерных оболочках (блистерах), помещенных в упаковки из плотной бумаги.

Таблетки фасуются в блистеры по 7 или 21 шт., а полимерные оболочки, в свою очередь, в картонную пачку по 3, 6, 12 или 1, 2, 4 шт.

Фармакологическое действие

Препарат ингибирует ферменты, расщепляющие триглицериды, воздействует на просвет желудка и тонкой кишки, образует химическую связь между орлистатом и областью скопления расщепляющих кишечных и желудочных липаз.

Препарат ингибирует ферменты, расщепляющие триглицериды, воздействует на просвет желудка и тонкой кишки.

Благодаря этому ферменты утрачивают возможность преобразовывать триглицериды в простые жирные кислоты. А жиры, попавшие в организм вместе с едой, не проникают через стенки желудка и не попадают в кровь. Поэтому происходит уменьшение калоража потребленной пищи, и снижается масса тела пациента.

Жиры выводятся из организма вместе с действующим компонентом в процессе дефекации. Их содержание в каловых массах повышается в течение 1-2 суток после приема капсул.

Медицинские специалисты отмечают, что при продолжительном использовании медикамента нормализуется уровень свободного холестерина.

Фармакокинетика

Уровень поглощения активного компонента низкий, поэтому во время лечения отсутствуют признаки его накопления в плазме крови.

После приема внутрь препарат взаимодействует с альбумином и белками, представляющими собой вредный холестерин.

Действующее вещество метаболизируется в пищеварительном тракте и выводится через кишечник (98%) и почки (2%).

Полная элиминация происходит за 3-5 суток.

Показания к применению

МП рекомендуется применять:

• при продолжительном курсовом лечении ожирения, если индекс массы тела (ИМТ) равен 30 кг/м² и более;
• для избавления от лишнего веса, если показатель ИМТ превышает 27 кг/м².

Во время лечения следует придерживаться диеты.

В случае когда избыточная масса тела не несет угрозы для здоровья и жизни пациента, препарат не назначается.

Во время лечения следует придерживаться диеты, при которой содержание жиров в рационе (за 24 часа) не должно превышать 30%.

Противопоказания

Препарат нельзя использовать в ряде случаев:

• период вынашивания ребенка или лактации;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к компонентам, присутствующим в составе лекарства;
• патологически измененный процесс выделения желчи в тонкий отдел кишечника;
• нарушение проникновения питательных веществ в кишечнике (синдром мальабсорбции).

Как принимать

Во время основного приема пищи происходит выработка необходимых организму ферментов. Препарат рекомендуется принимать только в этот момент или в течение часа после еды.

Капсулу следует употреблять с большим количеством жидкости по 1 шт. (120 мг) 3 раза в сутки.

В случае, если в меню не содержатся жиры, МП можно не использовать.

Длительность курса терапии не может превышать 2 лет. Рекомендуемый минимальный срок употребления капсул — 3 месяца.

Увеличение дозировки не вызывает положительного эффекта.

Лечение ожирения при сахарном диабете 2 типа

Лекарство назначается для лечения пациентов, страдающих сахарным диабетом. Лечение в этом случае проводится вкупе с гипогликемическими средствами. Кроме того, больным рекомендуется придерживаться диеты и активного образа жизни (упражнения, ежедневные прогулки).

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт

Побочные явления чаще всего наблюдаются со стороны ЖКТ.

К ним относят:

• дискомфорт, болезненные ощущения в области живота;
• скопление газов в кишечнике;
• увеличение количества позывов к дефекации;
• недержание каловых масс;
• диарея;
• выделения с маслянистой жидкостью;
• жидкий стул.

Следует помнить, что проявление перечисленных симптомов — причина употребления жирной или некачественной пищи. Поэтому во время лечения необходимо следить за качеством еды и придерживаться диеты с низким количеством калорий.

Со стороны обмена веществ

У пациентов с сахарным диабетом может наблюдаться снижение уровня глюкозы в крови (ниже 3,5 ммоль/л).

Центральная нервная система

Со стороны ЦНС возможно возникновение головных болей, головокружения, бессонницы и внезапной тревоги.

Со стороны почек и мочевыводящих путей

В единичных случаях наблюдается развитие инфекций в мочеполовом тракте за счет проникновения патогенных микроорганизмов.

Со стороны дыхательной системы

К возможным побочным явлениям относят учащение заболеваемости верхних и нижних дыхательных путей.

Аллергии

Среди аллергических реакций наблюдаются:

• зуд;
• сыпь;
• крапивница;
• отек Квинке;
• бронхоспазм;
• анафилактический шок.

Среди иных проявлений отмечают:

• развитие болезни уха и горла;
• грипп;
• кариозное поражение десен.

Чаще всего негативные явления имеют легкую форму и возникают в течение первых 3 месяцев лечения. По истечении указанного времени симптомы начинают ослабевать.

Если наблюдаются острые боли, интенсивность которых не снижается на протяжении 1 месяца, употребление капсул следует прекратить.

Особые указания

Во время приема таблеток пациенту рекомендуется употреблять поливитаминные препараты, чтобы обеспечить организм необходимыми веществами и предупредить возникновение побочных явлений.

Если терапия не вызывает положительных результатов в течение 12 недель, использование медикамента необходимо приостановить для проведения медицинских обследований.

При гипотиреозе лекарство для похудения назначается с осторожностью.

При гипотиреозе лекарство для похудения назначается с осторожностью.

Влияние на способность управлять механизмами

При регулярном проявлении побочных эффектов (головокружение, тошнота) следует отказаться от самостоятельного управления механизмами. В остальных случаях использование медикаментозного средства не является причиной для отказа от вождения автомобиля.

Применение при беременности и в период лактации

Прием препарата во время вынашивания ребенка может привести к развитию патологий у плода. В период лактации — к ухудшению качества материнского молока.

Назначение Орсотена детям

Лекарство используется для лечения пациентов старше 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

Дозировка подбирается лечащим врачом на основе индивидуальных показателей и особенностей организма.

В пожилом возрасте дозировка подбирается на основе индивидуальных показателей и особенностей организма.

При нарушениях функции почек

Коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

Без изменений.

Передозировка

Случаи передозировки и проявления усиленных побочных явлений не зафиксированы. Однако при превышении рекомендуемой дозировки необходимо наблюдение медицинского специалиста в течение 24 часов.

Взаимодействие с другими препаратами

Комбинация не рекомендуется

Поливитамины следует принимать через 1 час после употребления Орсотена, поскольку одновременное использование МП может нарушить процесс всасывания жирорастворимых витаминов.

Поливитамины следует принимать через 1 час после употребления Орсотена.

Совместное применение рассматриваемого препарата с антикоагулянтами приводит к повышению МНО, снижению уровня протромбина и к изменению показателей коагулограммы крови.

С осторожностью

Медикамент активно взаимодействует с Правастанином, в результате чего одновременное использование препаратов приводит к повышению уровня концентрации гиполипидемического средства в плазме крови.

Обратная реакция наблюдается при употреблении капсул совместно с Циклоспорином или с Амиодароном. Поэтому в ходе лечения необходимы регулярные клинические исследования.

При снижении массы тела у больных с эндокринными заболеваниями улучшается обмен веществ, поэтому рекомендуется корректировать дозировку сахароснижающих средств.

Аналоги

Среди аналогов рассматриваемого препарата выделяют следующие:

• Алли;
• Редуксин;
• Ксеникал;
• Ксеналтен;
• Листата.

Кроме того, медикамент выпускается под одноименным названием с добавлением слов Лайт и Слим.

В отличие от остальных медикаментов Редуксин направлен на снижение веса в течение длительного времени (0,5-1 кг в неделю). Поэтому часто пациенты считают, что лучше принимать другие упомянутые выше препараты.

Условия отпуска из аптеки

Лекарство отпускается по рецепту.

Можно ли купить без рецепта

Встречаются случаи продажи препарата без назначения лечащего врача. Однако самолечение может стать причиной негативных изменений в организме.

Цена на Орсотен

Средняя стоимость медикаментозного средства (120 мг) в России:

• 700 руб за 21 капсулу;
• 2500 за 84 капсулы в коробке.

Одновременное использование Орсотена и Правастанина приводит к повышению уровня концентрации гиполипидемического средства в плазме крови.

Условия хранения препарата Орсотен

После приобретения лекарство следует поместить в шкаф или иное затемненное место. Рекомендуемая температура для хранения — +25°С.

Срок годности

3 года.

Отзывы об Орсотене

Врачей

Ольга, диетолог, 46 лет, Норильск

Пациенты жалуются на негативные побочные эффекты во время лечения: частый стул, маслянистые выделения, неприятный запах. Однако при назначении лекарственного средства мы подробно рассказываем о том, как нужно питаться, какого образа жизни придерживаться. Потребление большого количества жиров при использовании капсул приводит к возникновению перечисленных симптомов.

Валерий, диетолог, 53 года, Самара

Хороший препарат для избавления от лишних килограммов. Но во время лечения нельзя пренебрегать диетой и упражнениями, иначе возникнут побочные эффекты.

Редуксин

Ксеникал

Худеющих пациентов

Марина, 31 год, Воскресенск

Начала принимать медикамент 1 месяц назад. За это время избавилась от 7 лишних кг. В начале лечения возникали побочные эффекты в виде частых позывов в туалет и маслянистых выделений. Сейчас эти явления встречаются редко.

Ольга, 29 лет, Санкт-Петербург

Принимаю капсулы уже 3 недели, но положительного эффекта не наблюдаю. А побочных эффектов множество: слабость, головокружение, выделения с неприятным запахом. Записалась на прием к врачу.

Кристина, 34 года, Москва

Отличный препарат — его одобряют врачи и рекомендуют мои приятельницы. Начала использовать 21 день назад, есть ощутимые изменения — как в весе, так и в объемах.

ОРСОТЕН СЛИМ 0,06 N84 КАПС

Орсотен — отзывы, инструкция, отзывы врачей

Орсотен – лекарственное средство, ингибитор желудочно-кишечных липаз, используемое в целях лечения ожирения.

Форма выпуска и состав Орсотена

Орсотен выпускается в виде белых капсул, заполненных микрогранулами, основным действующим веществом которых является орлистат.

В качестве вспомогательного вещества в капсулах препарата использована микрокристаллическая целлюлоза.

Фармакологическое действие Орсотена

Лекарственное средство для похудения Орсотен представляет собой ингибитор желудочно-кишечных липаз, который имеет продолжительное действие. Образуя ковалентную связь с желудочной и кишечной липазами, орлистат оказывает терапевтическое воздействие в просветах желудка и тонкой кишки. Таким образом, инактивированный фермент утрачивает свою способность к расщеплению пищевых жиров, поступающих в виде триглицеридов, на моноглицериды и свободные жирные кислоты.

Так как в нерасщепленном виде триглицериды не всасываются, то поступление в организм калорий снижается, происходит уменьшение веса.

Препарат оказывает терапевтическое действие, не поступая в системный кровоток.

Препарат вызывает увеличение содержания жира в кале через 1-2 суток после его приема.

Показания к применению Орсотена

По инструкции Орсотен назначается при длительной терапии пациентов с ожирением с ИМТ более 30 кг/кв.м и пациентов, имеющих избыточный вес с ИМТ более 28 кг/кв.м, включая тех, кто имеет факторы риска, связанные с ожирением, одновременно с низкокалорийной диетой.

Отзывы врачей к Орсотену содержат указание на то, что препарат можно использовать вместе с гипогликемическими средствами или низкокалорийной диетой лицам, страдающим сахарным диабетом второго типа с ожирением или избыточным весом.

Противопоказания к применению Орсотена

По инструкции Орсотен не может быть назначен при:

• холестазе;
• повышенном уровне чувствительности к входящим в лекарственное средство компонентам;
• синдроме хронической мальабсорбции;
• беременности и лактации;

а также в возрасте до 18 лет.

Способ применения и дозировка Орсотена

Капсулы предназначены для приема внутрь.

Препарат необходимо принимать перед каждым приемом пищи (или во время него), запивая водой. Также можно принять капсулу и после еды, но позднее чем через час.

В случае пропуска приема пищи или отсутствия в ней жиров, прием таблеток Орсотена можно пропустить.

Разовая доза таблеток Орсотена для похудения — 120 мг.

При приеме препарата в дозировке более 120 мг три раза в день не повышается его эффект.

Лечение Орсотеном может длиться не более 24 месяцев.

Необходимости корректировать дозу препарата пожилым пациентам и пациентам, имеющим нарушения в работе почек и печени, нет.

Побочные эффекты Орсотена

По отзывам Орсотен может вызывать побочные действия.

Отзывы врачей к Орсотену отмечают, что побочные эффекты препарата чаще всего связаны с увеличением содержания жира в кале и проявляются обычно на протяжении первых трех месяцев лечения.

Пищеварительная система:позывы на дефекацию, метеоризм с выделениями из прямой кишки, маслянистые выделения из прямой кишки, жирный стул, стеаторея, жидкий стул, мягкий стул, дискомфорт в животе, прямой кишке, учащение дефекации, недержание кала, императивные позывы на дефекацию, поражение десен и зубов, гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом второго типа, желчекаменная болезнь, дивертикулит, гепатит, повышение уровня ЩФ и печеночных ферментов.

Аллергические реакции:сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, буллезная сыпь, анафилаксия.

Нервная система: тревожность, головная боль.

Прочие:чувство усталости, гриппоподобный синдром, инфекции мочевыводящих и верхних дыхательных путей, дисменорея.

Передозировка

Отзывы врачей к Орсотену не содержат информации о случаях передозировки данным средством.

Прием однократно орлистата в дозе 800 мг или до 400 мг три раза в день на протяжении двух недель значительными побочными реакциями не сопровождался.

При передозировке таблетками Орсотена рекомендуется наблюдение за пациентом на протяжении суток.

Применение при беременности и лактации

Не рекомендовано назначать Орсотен в период беременности, поскольку клинические данные, касающиеся применения лекарственного средства у данной категории пациентов, отсутствуют.

То же касается и применения таблеток Орсотена во время кормления ребенка грудным молоком (сведения отсутствуют).

Взаимодействие с другими препаратами

При применении Орсотена одновременно с:

• варфарином и другими антикоагулянтами — снижается уровень протромбина, повышается МНО, и, как следствие, изменяются гемостатические параметры;
• правастатином – повышается его биодоступность и гиполипидемический эффект;
• жирорастворимыми витаминами – К, D, Е, А – нарушается их абсорбция. Поэтому витамины необходимо принимать перед сном или через два часа после приема Орсотена.
• циклоспорином – снижается концентрация циклоспорина в плазме. В связи с этим рекомендован регулярный контроль уровня циклоспорина в крови.

Следует также иметь в виду, что уменьшение веса может привести к улучшению метаболизма у больных сахарным диабетом. Поэтому данной категории пациентов может потребоваться снижение дозы пероральных гипогликемических препаратов.

Пациентам, которые применяют амиодарон, необходим более тщательный контроль ЭКГ, поскольку имели место случаи снижения уровня амиодарона в крови.

Особые указания

Применение Орсотена эффективно для продолжительного снижения веса, поддержания его на нужном уровне и для предупреждения повторного набора веса.

При лечении Орсотеном в целях обеспечения полноценного питания пациентам необходимо принимать поливитаминные комплексы.

Уменьшение веса может вызывать улучшенную компенсацию углеводного обмена у больных сахарным диабетом второго типа, что ведет к снижению доз гипогликемических средств.

Пациенты, которые принимают Орсотен, должны умеренно питаться низкокалорийной пищей с содержанием не менее 30% жиров.

Побочные реакции со стороны пищеварительной системы чаще развиваются на фоне богатого жирами питания. Чем лучше пациент будет придерживаться диеты, тем меньше будет опасность возникновения побочных действий препарата.

Диета, содержащая небольшое количество жиров, снижает вероятность побочных эффектов со стороны системы пищеварения и способствует контролю и регулированию потребления жира.

В том случае, если через три месяца применения Орсотена масса тела не уменьшилась хотя бы на 5%, следует отменить лекарство.

Условия хранения Орсотена

Препарат для похудения Орсотен хранят при температуре не более 25ºС и не более двух лет.