Костыли какие выбрать – Как правильно выбрать костыли?

Содержание

подмышечные или локтевые, как выбрать

Человеческий организм подвержен травмам и медленно восстанавливается. Поэтому издавна применяются для помощи в передвижении костыли. Они предназначены для снятия нагрузки с поврежденных нижних конечностей и переносят вес тела на туловище и верхние конечности. Это очень полезное изобретение человека, так как они помогают передвигаться тем, кому требуется опора. Они снимают лишнюю нагрузку с ног и помогают удерживать равновесие. Это нужно после различных травм, во время реабилитации после операций или тяжелых болезней. Но очень важно знать, какие костыли выбрать, так как они бывают разные.

Виды

Существует два вида таких ортопедических приспособлений. В зависимости от особенностей патологии больного и необходимой поддержки для него, можно выбрать подмышечные или костыли с опорой под локоть. Не стоит подходить к выбору этих приспособлений безответственно, ведь это изделия медицинского назначения. Поэтому назначать их должен врач. Такие приспособления требуются в том случае, если нарушены функции нижних конечностей или когда требуется поддержка в период реабилитации. Они не только дают дополнительную опору, снимая нагрузку с ног, но и способствуют более быстрому восстановлению их функций.

Какие костыли выбрать, подмышечные или локтевые, зависит от особенностей и степени тяжести патологии. Поэтому только врач может это решить. Подмышечные нужны в том случае, если пациенту требуется постоянно твердая опора. Например, сразу после травмы или во время острого периода болезней ног. Их необходимо использовать не более 2 лет, иначе они могут вызвать нейропатию или деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Поэтому в том случае, когда требуется длительная реабилитация, нужно переходить на локтевые. Ведь такие костыли с опорой под локоть нужны пациентам при необходимости постоянного использования поддержки.

Подмышечные костыли помогают перенести вес тела на руки и ходить, не опираясь на поврежденную ногу

Особенности подмышечных костылей

Костыли с опорой под мышки помогают перенести вес тела на руки. Они полностью разгружают поврежденную ногу, позволяя ходить, не опираясь на нее. Обычно они требуются тем больным, у кого слабые мышцы рук или большой вес тела. Нужны такие приспособления также в начальный период восстановления после травмы. Но длительно их использовать не рекомендуется. Поэтому их приобретают пациентам с временной потерей трудоспособности.

Конструкция подмышечных костылей очень простая. Две планки внизу соединяются в одну и имеют устойчивый наконечник. Вверху они соединены удобной накладкой, которая помещается подмышку. На уровне кисти располагается перекладина, за которую пациент держится рукой. Такая конструкция помогает перенести вес тела на плечевой пояс и обеспечивает максимальную опору.

Выбирать такие приспособления необходимо по росту. Учитывать нужно не только высоту от наконечника до подмышечного упора, но и расположение перекладины для кисти. Лучше всего выбирать их, когда пациент стоит в обычной обуви. Костыль ставится на расстоянии 15-20 см от ноги. При этом от подмышечной впадины до перекладины должно быть 4-5 см. Если же пациент еще лежачий, можно из его роста вычесть 40 см, а в остальном подогнать костыль при использовании.

Перекладина для кисти должна быть на уровне запястья, когда руки опущены вниз. Чтобы определить, правильно ли выбраны подмышечные костыли, нужно немного походить на них и прислушаться к своим ощущениям. Если они выше, чем нужно, возникает боль в плечах. Когда устают руки, а плечи расслаблены, значит, они слишком короткие.

Очень важно правильно подобрать костыли по высоте

Костыли с опорой на локоть

Такие костыли более мобильные и легкие. Опора в них приходится на кисти рук и локтевой сустав. Поэтому они подходят только тем людям, которые могут немного опираться на больную ногу и в состоянии удерживать вес своего тела руками. На них удобнее передвигаться, преодолевать препятствия, подниматься по лестнице. И еще они больше подходят при использовании с ортопедическими аппаратами. Выбирая их, необходимо правильно отрегулировать положение рукояти для опоры кисти. Она должна располагаться на уровне запястья свободно опущенной руки. А манжета – на расстоянии 5-10 см от локтя.

Очень важно проверить выбранное изделие. Манжета должна плотно охватывать предплечье, но не передавливать его, чтобы она не нарушала кровообращение и не натирала. Локоть должен быть согнут под углом в 15-20 градусов. Это поможет правильно распределить нагрузку. Обратить внимание нужно также на наконечник. Для пожилых людей лучше костыли с опорой на несколько точек, они более устойчивые.

На что еще обратить внимание при выборе

Независимо от того, сколько нужно будет пользоваться такими приспособлениями, очень важно правильно их выбрать. Неправильные ортопедические приспособления могут вызвать появление потертостей или ущемление нервов верхней конечности. А если они будут слишком низкими, то не распределят нормально нагрузку и не смогут выполнять свои функции. Пациенту будет просто неудобно передвигаться. Поэтому при выборе нужно обращать внимание на определенные их качества.

Они должны иметь возможность регулировки высоты перекладин. Ведь не всегда сразу можно определить, удобно ли ходить с такими костылями.
Нужно обращать внимание, чтобы были мягкие накладки на подмышечную опору. Удобной должна быть также рукоятка.
Наилучшей устойчивостью обладают костыли, которые имеют наконечник в виде пирамиды. Такую конструкцию нужно выбирать в том случае, если пациенту тяжело сохранять равновесие.

Алюминиевые костыли более легкие и прочные, а также имеют возможность регулировки высоты.
Такие изделия чаще всего бывают деревянными. Они более дешевые, но не регулируются и не очень прочные. Поэтому лучше выбирать алюминиевые

Важно то, сколько весят эти приспособления. Обычно вес пары не должен превышать полутора килограммов. Утяжеленные, больше 4 кг нужны для тучных пациентов. Учитывать нужно также вес пациента. Деревянные костыли рассчитаны на человека обычного телосложения. Если же его вес больше 100 кг, лучше использовать металлические.

Как ходить на костылях

Для ходьбы с любыми дополнительными приспособлениями нужны определенные навыки. Но если правильно выбрать костыли, скоро пациент привыкнет к ним и сможет самостоятельно передвигаться без проблем. После того, как врач назначил определенный вид ортопедических приспособлений, их нужно хорошо отрегулировать по высоте и понемногу начинать учиться ходить. При этом стараться переносить вес тела на руки, чтобы не повредить подмышечные впадины. Нужно помнить о том, что поддержка нужна постоянно, даже в то время, когда человек просто стоит.

При пользовании костылями с опорой под локоть важно следить, чтобы рукоятка была направлена вперед, а манжета прочно держалась на предплечье, в то же время не сдавливая его.

При передвижении надо стараться ставить костыли не ближе 10 см от ноги и немного впереди. Голову держать прямо, не наклоняя ее вперед, а спина должна быть ровной. Так будет легче удерживать равновесие. Для этого также можно переместить костыли ближе к груди. При ходьбе переставлять их нужно одновременно, стараясь не ставить далеко, а примерно на 30 см от ног вперед и немного в стороны. Перенести вес на руки и переместить тело вперед, приземляясь на пятку. Потом, опершись на здоровую ногу, переставить костыли вперед. Так передвигаются те, кто не имеет возможности опираться на одну ногу.

Пациенту важно научиться правильно ходить на костылях, подниматься и спускаться по лестнице

Если повреждены обе нижние конечности, используется другой способ передвижения. При этом переставляется сначала один костыль, потом ближайшая к нему нога, потом второй костыль и вторая нога. Так обеспечивается большая устойчивость. Но скорость передвижения при таком способе довольно низкая. Такие пациенты могут научиться передвигаться с опорой на 2 точки, это быстрее. При этом переставляется одновременно правый костыль и левая нога, потом то же самое с другой стороны.

Когда пациенту нужно сесть на стул, необходимо подойти к нему как можно ближе, проверить его устойчивость и повернуться спиной. Оба костыля переместить к поврежденной ноге. Опираясь на них и здоровую ногу, нужно сесть. Вставая, эти действия повторить в обратном порядке. При подъеме или спуске по лестнице нужно костыли взять в одну руку, а другой держаться за перила. Сначала перемещается здоровая нога, потом при опоре на нее, переносятся костыли и больная конечность.

Очень важно правильно ухаживать за этими изделиями. Постоянно нужно следить, чтобы наконечник был в нормальном состоянии, чтобы не поскользнуться. Зимой лучше приобрести специальные накостыльники с шипами. Если костыли регулируются по высоте, необходимо постоянно проверять прочность фиксации.

Передвигаться человеку после травмы или при патологиях опорно-двигательного аппарата очень сложно. Но можно сделать этот процесс вполне комфортным, если правильно подобрать костыли.

dialogpress.ru

Как правильно выбрать костыли, как подобрать костыли подмышечные и с опорой на руки

Основные моменты в выборе костылей: как правильно это сделать?

При подборе костылей важен индивидуальный подход, необходимо учитывать параметры человека, чтобы процесс реабилитации прошёл успешно, беспрепятственно и с минимальными сроками.

Существуют два основных типа костылей, которые в свою очередь делятся на детские и взрослые:

подмышечные;
с опорой под локоть (канадки).

Костыли классифицируются и по материалу, из которого они изготовлены: металлические и деревянные. Металлические костыли выполнены из прочного алюминиевого сплава, они более лёгкие. Деревянные модели тяжелее, но зато никогда не бывают холодными. Более долговечными считаются алюминиевые костыли. Вес подмышечных костылей в паре в среднем от 1,5 до 2 кг, подлокотных — от 0,5 до 1 кг поштучно. Допустимая нагрузка на костыли тоже может быть разной: до 100 кг, до 120 кг и до 150 кг, соотносите эти данные с весом пользователя.

Если период, когда требуются костыли, захватывает и холодное время года, то стоит подумать об антискольжении и приобретать изделия с УПС (устройством против скольжения).

Прежде всего, необходимо выяснить какие костыли потребуются именно Вам?

Подмышечные костыли дают возможность полностью разгрузить больную или травмированную ногу, перенося нагрузку (вес тела человека) на руки и плечевой пояс. Используют их в период ранней реабилитации после оперативного вмешательства или травмы, когда нужна твёрдая опора. Пользоваться подмышечными костылями достаточно просто, но не рекомендуется их использование на постоянной длительной основе, поскольку опора на подмышечную перекладину костылей может вызвать онемение рук и болезненные ощущения в области плеч. Оптимальные рекомендации по использованию подмышечных костылей 1,5 – 2 месяца, при требуемом постоянном хождении — не более 2-х лет (при более длительном периоде восстановления далее рекомендуется перейти на костыли-канадки).

Какие параметры учитываем при выборе подмышечных костылей?

Несмотря на всю простоту, подбор подмышечных костылей ответственная процедура. Если у Вас нет возможности подъехать в ортопедический салон, чтобы вам помогли подобрать костыли то, Вы можете подобрать их самостоятельно и заказать костыли с доставкой на дом.

Для определения правильного размера костылей, Вам нужно знать:

Свой рост в сантиметрах
Измерить высоту от пола до подмышечной впадины (с учётом, что Вы стоите в привычной для Вас обуви). Это расстояние и будет высотой костыля, который подходит Вам.

Костыль подбирается по высоте от пола до подмышечной впадины.

Таблица примерного соотношения роста человека и высоты от пола до подмышечной впадины

Рост человека	Высота (от пола до подмышки)
140 – 160 см	от 83 до 116 см
160 – 180 см	от 116 до 133 см
180 – 200 см	от 133 до 153 см

Если костыли нужны не Вам, а пациент на момент замера не может встать, то длину костылей можно примерно рассчитать. Нужно из роста пользователя вычесть 40 см. К сожалению, этот метод подбора условный и не совсем точный, используется в исключительных случаях.

После того, как костыли Вам доставили, в домашних условиях нужно отрегулировать их размер под индивидуальные параметры для удобства пользования. Двойная регулировка делает подбор размера изделия приближенным к физиологическим особенностям больного, не требует применения каких-либо инструментов, может быть произведена в любой удобный момент и не займёт много времени.

Как правильно отрегулировать подмышечные костыли:

Надеть привычную, удобную обувь, опереться на здоровую ногу, встать прямо. Необходимо расслабить плечи и опустить руки;

Костыль поставить вдоль тела и упереть в пол на расстоянии 15-20 см в сторону от стопы;
Проверить валик, он должен быть на расстоянии 4 см ниже подмышки;
Проверить высоту рукоятки. Рукоятка костыля должна находиться параллельно запястью; а если опереться на ручку, имитируя, как будете держаться при ходьбе, то рука должна быть согнута в локте под углом 25-30 градусов.
Настроив один костыль, те же манипуляции нужно провести со вторым.
Сделать пару шагов, для того, чтобы оценить давление подмышками. Если, в процессе, чувствуется неудобство, то это означает, что костыль длинноват, а если чувствуется большое давление на руки, то это говорит о том, что костыль, скорее всего, короткий.

Костыли – канадки (с опорой на предплечье)

Такие костыли имеют меньшие размеры, вес и более маневренны. Подходят для использования в завершающей стадии реабилитации (в качестве лёгкой поддержки), а так же при продолжительном периоде восстановления. Основание данных подлокотных костылей может быть в виде обычного наконечника (одноопорное) или в виде пирамиды, для обеспечения более высокой устойчивости. Рукоятка, на которую опирается кистью пользователь, чаще стандартная, но может быть и анатомическая, подстроенная под правую или левую руку.

Если Вам рекомендовали или Вы решили остановить свой выбор на костылях с опорой под локоть, то просто заказывайте понравившуюся модель. Все костыли-канадки имеют регулируемую высоту, в среднем высота регулируется от 140 до 195 см. Поэтому в этом случае важным моментом в подборе канадок играет установление правильной высоты изделия для оптимального распределения нагрузки. Все модели локтевых костылей имеют телескопическую конструкцию, с достаточно простой кнопочной регулировкой. Необходима правильная подгонка положения рукояти и поддерживающей манжеты, то есть регулируем высоту от пола до ручки кистевого захвата и от ручки до опоры под локоть.

Изначально нужно встать прямо на ровной поверхности, желательно в привычной для Вас обуви, и свободно опустить руки вдоль туловища. Отрегулировать положение рукоятки так, чтобы верхний уровень ручки совпадал с линией изгиба запястья.

Примеряя костыль-канадку просуньте руку в удерживающую манжету, обхватите кистью рукоятку и поставьте костыль так, чтобы расстояние между его наконечником и Вашей стопой составляло примерно 15 см (обладателю широких бёдер нужно отводить костыль дальше в сторону, чтобы обеспечить себе устойчивое положение). Локоть при этом должен быть согнут под углом в 15-20 градусов, это обеспечит оптимальное распределение нагрузки на кисть. Проверьте правильное положение манжеты. Учитывая рост пользователя, от самой острой точки локтя манжета должна находиться на следующем расстоянии:

рост 150 см и ниже: 4,5-5 см от опоры (манжеты) до выпирающей точки локтя;
рост 170-180 см: 5-7 см;
рост от 180 см и выше — 10 см.

Если результаты замеров показывают, что костыли подобраны не совсем верно – попробуйте другое отверстие в регулировке.

Следите за тем, чтобы манжета плотно облегала руку, но не сжимала её слишком, дабы избежать надавливаний, потёртостей на коже предплечья и болезненных ощущений при ходьбе.

Если при выборе средств реабилитации и подборе опоры Вам понадобится помощь, обращайтесь к нашим специалистам интернет-магазина ORTIX либо консультантам в ортопедические салоны.

Если у Вас остались вопросы, по использованию костылей и их видам – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как подобрать костыли в нашем интернет- магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.

www.ortix.ru

Какие костыли лучше – подмышечные или локтевые

Травмы опорно-двигательной системы, в том числе и ног, способны надолго вывести человека из привычного ритма жизни. Чтобы иметь возможность передвигаться, пациентам прописывают ношение костылей. Эти устройства помогают снять нагрузку с поврежденных конечностей и позволяют человеку свободно перемещаться в пространстве.

Подмышечные костыли (классические)

Прежде, чем перейти к выбору устройств, определимся, какие костыли лучше подмышечные или локтевые. Конструкция подмышечных костылей изготавливается в виде трости, к которой крепится специальная конструкция с двумя перекладинами: для упора кисти руки и подмышек. Эти костыли считаются классическими и чаще рекомендуются пациентам после переломов ног, ампутаций и прочих серьезных травм. Выбор подмышечных устройств осуществляется по следующим пунктам:

необходимо надеть привычную и удобную обувь и опереться на здоровую ногу. Плечи и руки должны быть расслаблены;
поставьте костыль перед собой таким образом, чтобы его наконечник находился на расстоянии 20 сантиметров от стопы;
после этого обратите внимание на верхнюю часть изделия: она должна быть ниже подмышечной впадины на 4-5 см;
когда костыли, подходящие по росту, будут выбраны, следует пройтись с ними по комнате, оценив удобство.

Правильно выбранное устройство обеспечит надежную помощь при передвижении, а реабилитационный период пройдет без осложнений. Основные плюсы подобных изделий заключаются в их прочности и универсальности.

Важно! В том случае, если пациент не может передвигаться самостоятельно, то купить костыли для него могут родственники. Для этого от роста больного отнимают 40 сантиметров. Однако подобные расчеты являются приблизительными и не гарантируют комфортной эксплуатации в дальнейшем.

Локтевые костыли (канадки)

Подлокотные ортопедические устройства имеют вид трости со специальной ручкой и подставкой для упора локтя. Они менее распространены, так как стоят дороже предыдущего варианта. Локтевой костыль (бадик) подбирается следующим образом:

в первую очередь костыль необходимо установить таким образом, чтобы его нижняя часть располагалась на расстоянии 15-20 сантиметров от ступни;
после этого согните руку в локте на 15-20 градусов. Также обратите внимание на расстояние от локтя до манжеты. Чем выше рост, тем большим оно должно быть: для пациентов с ростом до 170 см это расстояние должно составлять 4,5-7 см, а для людей от 180 см — не менее 10 см;
как только вы определитесь с основными параметрами, локтевой костыль следует опробовать. Рукоятка не должна сдавливать руку или натирать ее.

Для пациентов, которые не знают, какие костыли лучше, подмышечные или локтевые после эндопротезирования, врачи рекомендуют канадки. Однако, в этом случае для большей устойчивости и снижения нагрузки лучше покупать сразу пару изделий.

Сравнение подмышечных и локтевых типов конструкций

Зная главные преимущества и недостатки изделий, вы будете уверенны, какие костыли лучше подмышечные или локтевые подходят при переломе лодыжки, вывихе или другой травме.

Подмышечные костыли	Локтевые костыли
Подходят для начального этапа реабилитации, когда пациент вынужден полностью ограничить нагрузку на поврежденную ногу, например, при ампутации ноги или при переломе голеностопа. Также они рекомендованы людям с избыточным весом, а также в тех случаях, когда человек не может нагружать руки	Используются пациентами, которые могут опираться на больную ногу, а также выдерживают достаточно сильные нагрузки на руку. Обычно локтевые костыли используются на этапе выздоровления после травм. Их максимальная нагрузка уступает подмышечным моделям. Рекомендованы пожилым людям при болях в суставе
Не рекомендуется использовать дольше 2-х лет, так как в результате постоянной эксплуатации у человека возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом и боли в области плечевого сустава	Подходят для длительной эксплуатации
Отличаются большими габаритами и тяжелым весом.	Более мобильные, не вызывают сильной нагрузки
Вызывают сложности на начальных этапах использования. Часто трудности с освоением подмышечных костылей возникают у пожилых людей	Подходят пациентам любого возраста, имеющим не слишком серьезные травмы
Подходят для перемещения на улице и в помещении

Общие рекомендации к выбору костылей

Независимо от типа конструкции и срока эксплуатации, ортопедические устройства должны быть удобными и не вызывать дискомфорта. Ко всем костылям выдвигаются общие требования, которые должны быть соблюдены:

регулировка по высоте. Регулируемая высота — необходимо условие, так как на каждом отдельном этапе реабилитации удобное положение костылей и размеры меняются;
наличие мягких накладок. Они сокращают трение и сводят риск травмирования кожных покровов до минимума;
наличие специального наконечника. Накладка снизу обеспечивает устойчивость конструкции. Кроме того, она не дает костылям скользить;
материал. Костыли бывают металлическими (чаще алюминиевыми) или деревянными. Деревянные конструкции более легкие и дешевые, однако они не регулируются по высоте и часто ломаются. Алюминиевые (металлические) более прочные, но, одновременно с этим, и дорогие. Цена на изделия высокая, особенно на этот критерий влияет фирма производитель.

При выборе приспособлений необходимо также опираться на возраст, тип травмы и вес человека. Если пациент весит более 100 килограмм, то и модель должна быть прочной и устойчивой. По отзывам врачей, определится, какие костыли лучше подмышечные или локтевые, можно после определения индивидуальных особенностей человека и конкретной ситуацией, в которой возникла необходимость дополнительной опоры передвижения.

Выбор типа ортопедической конструкции зависит от предпочтений самого человека и рекомендаций травматолога. Пожилым людям будет удобнее с локтевыми костылями, так как они гарантируют наибольшую мобильность. В случае серьезных травм, хотя бы на первое время, лучше купить стандартные классические костыли.

bigmedicina.ru

Инструкция: как правильно выбрать костыли

Костыли — одно из самых важных средств реабилитации. Они помогают поддерживать равновесие, снимают часть нагрузки с ног. Конечно, всем хочется избежать травм и заболеваний, но если обстоятельства все-таки сложились неблагоприятным образом, во многих случаях не обойтись без этих приспособлений. Правильный подбор костылей — вопрос крайне важный, если отнестись к нему недостаточно серьезно, возможен ряд негативных последствий — от дискомфорта при ходьбе и появления натертостей до повреждения нервов в подмышечной впадине.

Какие типы костылей представлены в продаже?

Прежде всего, следует отметить, что сейчас можно купить костыли двух основных типов: подмышечные и локтевые. Конкретный тип приспособления определяет врач-ортопед исходя из заболевания, степени необходимой поддержки и прочих обстоятельств.

Подмышечные костыли конструктивно выполнены в виде двух параллельных трубок из металла или планок из дерева, которые в нижней части соединяются в одну стойку, на конце которой размещен наконечник. В верхней части имеется планка, при помощи которой осуществляется опора на подмышечную впадину — это позволяет перенести часть нагрузки с ног на плечевой пояс. Также в конструкции данных изделий имеется специальная рукоять, которую пользователь захватывает кистью.

Этот тип приспособления применяется на начальных этапах восстановления, и в том случае, если необходима более выраженная опора при ходьбе. Медицинские специалисты не рекомендуют применять этот тип изделий дольше, чем два года. Дело в том, что продолжительное давление на сосудисто-нервный узел в подмышечной области может стать причиной онемения рук, болевых ощущения в зоне плеча. Если предполагается достаточно продолжительный восстановительный период, то на более поздних его этапах рекомендуется перейти на локтевые костыли. Иногда изделия данного вида называют «канадки», при их применении не создается давления на подмышечную область.

При использовании данных костылей опорной поверхностью выступают кисть и предплечье. Локтевые костыли оптимальны для пользователей, которые способны частично поддерживать свой вес, перенося часть нагрузки на руки, но не могут передвигаться совсем без дополнительной поддержки. Обычно костыли этого типа назначаются при постоянных дисфункциях опорно-двигательного аппарата, когда больному необходимо много времени проводить на костылях. Данный тип изделий обеспечивает пациенту большую мобильность: с их помощью можно перемещаться более быстро, намного удобнее преодолевать лестничные проемы.

Как правильно выбрать высоту костылей?

Высота костылей является крайне важной характеристикой при подборе этих изделий, она должна соответствовать индивидуальным параметрам пользователя. Стоит отметить, что большинство моделей костылей оснащены кнопочными фиксаторами или другими механизмами, что позволяет легко отрегулировать их параметры под пациентов с разными антропометрическими особенностями.

Методики подбора правильной высоты различаются в зависимости от типа — подмышечные костыли или канадки.

Как правильно выбрать высоту подмышечных костылей?

При подборе подмышечных костылей требуется учитывать две характеристики:

Полная высота изделия от опорного наконечника до верхней планки;
Расположение ручки для захвата ладонью.

Если общая высота изделия будет недостаточна, то пациенту придется сутулиться, возникнет дискомфорт при движении. Кроме того, в данном случае костыли не будут создавать необходимой опоры. Если высота костылей, наоборот, слишком велика, это вызовет слишком сильное давление на область подмышек, что также чревато неудобством при ходьбе и даже различными осложнениями.

Прежде всего, пациенту необходимо обуться. Обувь необходимо надеть ту, в которой больной будет ходить во время реабилитационного периода.

Затем нужно принять исходное положение: смотреть прямо, расслабить плечи. Спину необходимо выпрямить, можно опереться ею на стену. Возьмите костыли и расположите их вдоль тела, при этом наконечник должен быть размещен на расстоянии 15–20 см сбоку от стопы. Если подмышечные костыли подобраны правильно, то между подмышечной областью и опорной верхней планкой должно быть около 4–5 см (2–3 пальца).

Далее необходимо определить оптимальное размещение рукоятки для кисти. Требуется свободно опустить конечность, немного согнув её в локте под углом около 25–30°. Сожмите кисть в кулак — ручка должна быть на его уровне. Если выпрямить руку, то ручка должна быть на уровне запястья.

Затем обязательно нужно проверить, правильно ли настроены костыли — требуется немного походить с ними. Больной должен обратить внимание на свои ощущения, и при необходимости следует поменять настройки. Если ощущается слишком сильное давление на подмышечную зону, то высота изделия слишком велика. Если при движении масса туловища в большей степени переносится на руки, а не на плечевой пояс, то высота костылей слишком мала.

Можно ли выбрать подмышечные костыли исходя из роста?

В некоторых случаях не всегда есть возможность произвести примерку костылей, в таком случае можно рассчитать их высоту по формуле:

Высота костылей (см) = рост пользователя в см — 40;

Данный метод не учитывает индивидуальные особенности тела человека, и такой подход является более приблизительным. Лучше регулировать костыли, когда у пациента есть возможность стоять и надеть привычную обувь.

Как правильно выбрать высоту канадок?

Для подбора локтевых костылей требуется верно настроить размещение ручки, за которую пациент держится кистью, и манжеты. Нужно расположить опорный наконечник изделия на расстоянии 15 см от стопы, далее вдеть руку в фиксирующую манжету. Локтевой сустав необходимо немного согнуть под углом в 15–20°. Данный угол позволяет распределять нагрузку наиболее рационально.

Если рост пациента около 170 см, то расстояние от манжеты до наиболее острой точки локтя должно быть в диапазоне 5 — 7 см, если рост составляет от 182 см и больше — 10 см. Если рост больного — 150 см и менее, то показатель уменьшается до 4,5 — 5 см.

С целью улучшения точности измерения лучше надеть канадку на конечность, сесть на стул, согнуть руку в локте на 90° и направить стойку изделия вверх.

Для проверки правильности подбора рекомендуется выполнить простую проверку. Встаньте прямо и свободно опустите руки вдоль тела. Место изгиба запястья должно находиться на одном уровне с высотой верхнего края ручки. Если проверка демонстрирует, что канадки подобраны не самым оптимальным образом, попробуйте изменить регулировки.

Кроме того, весьма важно, чтобы фиксирующая манжета не сжимала конечность избыточно сильно, в противном случае это может быть причиной натирания кожи, дискомфорта и болей. При этом нужно учитывать, что если она будет плохо облегать предплечье, то больной может уронить костыль, например, при открывании двери или выполнении какого-либо другого действия.

Если костыли подобраны верно, это поможет эффективной реабилитации, позволит пациенту передвигаться с максимальным удобством.

kladzdor.ru

Как правильно подобрать костыли. Статьи компании «МЕДТЕХНИКА +»

Нужно очень серьезно подойти к подбору костылей, так как неправильный подбор может вызвать разные проблемы. Сначала нужно определиться какие выбрать — подмышечные или подлокотные.

К подбору костылей следует подходить очень ответственно, поскольку неправильно подобранные костыли могут вызвать различные поражения мышечной, костной ткани и нервов (воспаление плечевого сустава, травматический плексит и т.д.) Прежде всего, нужно определиться с типом костылей: в зависимости от того, насколько сильная поддержка требуется человеку при ходьбе, выбираютподмышечные костыли либо костыли с опорой под локоть.

Подмышечные костыли необходимы в период ранней реабилитации после травмы, а также в том случае, если пациенту требуется постоянная твердая опора. Врачи не рекомендуют использовать подмышечные костыли на постоянной основе дольше, чем в течение 2 лет, поскольку длительная опора на подмышечную перекладину костылей часто вызывает онемение рук и болезненные ощущения в плече. Если период реабилитации очень длительный, то через некоторое время рекомендуется перейти на более легкие и маневренные костыли по локоть (канадки). Канадки назначают пациентам, которым требуется незначительная опора при ходьбе (на поздних стадиях реабилитации), а также пациентам, использующим костыли постоянно.

Подбор подмышечных костылей

Подбирая подмышечные костыли, следует принимать во внимание два параметра: общую высоту костыля от наконечника до подмышечной перекладины и положение перекладины для опоры кисти. Если пациент не может стоять, то общую высоту костылей можно примерно вычислить, отняв от величины его роста 40 см. Однако лучше, если во время выбора и подгонки костылей по размеру, пациент стоит и обут в привычную обувь. Примеряя костыль, расположите его у грудной клетки таким образом, чтобы наконечник находился на расстоянии 15-20 см от стопы. При этом между подмышечной впадиной и перекладиной должно свободной помещаться 2-3 пальца (это примерно 4-5 см).

Для определения правильного положения поперечной перекладины для ладони нужно свободной опустить руку, согнуть ее примерно на 30 градусов и сжать в кулак. При этом перекладина должна располагаться на уровне кулака. Правильность установки поперечной рукоятки можно проверить следующим образом — вытяните руки вдоль туловища и оцените положение рукоятки — она должна располагаться на уровне линии запястья (там, где мы носим часы). После того, как подмышечный костыль нужным образом отрегулирован, точно так же подгоняется второй (если он необходим). Затем пациенту следует попробовать походить с новой парой костылей. Если при этом он чувствует сильное давление в области подмышек, значит, костыли слишком длинные. Если же при ходьбе вес тела переносится больше на руки, а не на плечи, возможно, костыли слишком короткие и стоит попробовать поменять регулировки.

Подбор канадок

Подбирая костыли с опорой под локоть, нужно правильно отрегулировать положение рукоятки и удерживающей манжеты. Во время примерки следует просунуть руку в манжету и поставить костыль на расстоянии 15 см от стопы. При этом локоть должен быть согнут под углом 15-20 градусов — именно такой наклон руки обеспечит оптимальное распределение нагрузки на кисть. Правильное положение манжеты — на расстоянии 5-7 см от самой острой точки локтя (при росте в районе 170 см). При росте от 182 см и выше манжета должна располагаться на расстоянии 10 см от края локтя, если же рост составляет 150 см и ниже, то данная величина сокращается до 4,5-5 см. Для наиболее точного измерения следует одеть канадку на руку, сесть на стул, и направить наконечник костыля в потолок, согнув при этом локоть на 90 градусов. Для измерения лучше использовать твердую рулетку.

Для того, чтобы убедиться в том, что канадки подобраны правильно, можно провести небольшой тест. Нужно встать прямо и свободно опустить руки. При этом линия изгиба запястья должна совпадать с верхним уровнем рукоятки. Если линия изгиба находится выше рукоятки, возможно, костыли слишком короткие. Если изгиб проходит ниже рукоятки, существует риск того, что костыли слишком длинные. Если результаты этого теста показывают, что костыли подобраны не совсем верно, попробуйте другое отверстие регулировки. Также важно, чтобы манжета не сжимала руку слишком сильно — при постоянном повышенном давлении на предплечье края упор-зажима будут впиваться в кожу, натирать и вызывать болезненные ощущения. В то же время, если манжета не будет плотно облегать руку, пациент может потерять костыль, например, открывая дверь.

ПЕРЕЙТИ К ВЫБОРУ КОСТЫЛЕЙ

54-med.ru

Как подобрать подмышечные костыли по росту и размеру

Подмышечные костыли используются для реабилитации после тяжелых травм. Подобрать их достаточно просто, однако важно учесть не только размер, но и материал изделия, особенности конструкции и дополнительные возможности. К тому же необходимо хорошо освоить технику перемещения.

Каждому пациенту важно правильно подобрать подмышечные костыли по росту, а также по материалу и особенностям конструкции. Сделать это достаточно просто, к тому же выбор изделий на сегодняшний день такой большой, что любой человек сможет подобрать наиболее подходящую модель. О том, как это сделать, подробно описывается в статье.

Размеры подмышечных костылей

Все костыли можно разделить на 2 большие группы:

С опорой на локоть и предплечье (локтевые).
С опорой на подмышку (подмышечные).

Изделия обеих категорий признаются одним из основных средств реабилитации в соответствии с разными ГОСТ (например, ГОСТ Р52882-2007) и другими документами. В нормативной документации описываются разные параметры этих изделий, наиболее важный из которых – размеры костылей, представленные в таблице.

размер изделия	рост человека, см	предельный вес, кг
S	от 110 до 140	90
M	от 140 до 180	110
L	от 180 до 200	120

В соответствии с этой классификацией разные модели можно условно разделить на детские, подростковые и взрослые, как показано на рисунке.

Обратите внимание! Именно на размер следует ориентироваться в первую очередь при подборе модели. В некоторых случаях может понадобиться изготовление костылей на заказ (например, когда рост превышает 200 см или вес более 120 кг). Предварительно желательно проконсультироваться с врачом.

Как подобрать костыли: пошаговая инструкция

Чтобы правильно подобрать конкретную модель, следует учесть сразу несколько советов:

Основное правило сводится к тому, что расстояние между верхней частью изделия и подмышкой должно составлять около 5 см, а локоть в то же время сгибается под углом 30^о. Пациент при этом стоит в обычной, расслабленной позе, а наконечник опирается на пол.

основные правила подбора

Проверить правильность своего выбора можно и с помощью простой формулы: из значения роста больного необходимо вычесть 40 см. Это и будет оптимальная длина изделия. При этом в конструкции многих моделей предусмотрена возможность отрегулировать длину – лучше выбирать именно такие изделия, как показано на фото.

длина регулируется с помощью простого механизма

Очень важный вопрос – какие именно выбрать подмышечные костыли, алюминиевые, деревянные или из стали. Изделия из дерева наиболее доступны по цене, но в то же время они не обладают механизмом регулирования длины. К тому же деревянные костыли не обладают достаточной прочностью. Поэтому лучше остановиться на алюминиевых моделях, а в случае с большим весом – на стальных, которые обладают наибольшей прочностью.
Важно учесть и рекомендации врача по подбору типа и модели. В целом подмышечные костыли необходимы в тех случаях, когда пациент восстанавливается после серьезной травмы: перелом, вывих, растяжение связок и др. В подобных ситуациях необходима надежная и твердая опора. При этом использовать такие изделия более 2 лет подряд не рекомендуется – как правило, больной со временем все равно переходит на локтевые.
Наконец, стоит обратить внимание и на наличие мягких насадок, которые обеспечат наиболее комфортную опору тела. Это особенно важно в случае с детьми и пожилыми людьми, которые не смогут выдержать давления на слишком жесткую поверхность.

Обратите внимание! Подбор костыля должен происходить при непосредственном присутствии пациента. Перед принятием окончательного решения он сам тестирует модель и проверяет, насколько ему удобно пользоваться ею.

Как ходить на костылях: ТОП 7 полезных советов

Наряду с тем, что важно знать, как правильно выбрать костыли, большое значение имеет умение пользоваться ими правильно. Несмотря на кажущуюся простоту, перемещение с помощью подмышечных локтей требует определенного навыка и соблюдения правил:

Сначала конструкцию регулируют по нужной высоте, при этом следует обуться в обычную обувь, которую и предполагается использовать чаще всего.
Делая первый шаг, а также вставая из позы сидя, опираются только на здоровую ногу.
Передвигаются следующим образом: сначала ставят ножки обоих костылей чуть вперед (не более 30 см). Затем, опираясь на них всем телом, поднимают здоровую ногу и ставят также дальше на 30 см – шаг сделан.
Повороты и развороты осуществляются с опорой исключительно на здоровую ногу.
Не следует сжимать рукоятки слишком сильно – это приводит к быстрому уставанию мышц и даже к легким судорогам.
Поднимаются по ступеням с помощью одного костыля. Свободная рука надежно держится за перила, а другая рука удерживает костыль. Сначала делают шаг здоровой ногой. Затем ставят костыль на ту же ступень. После этого переносят тело. Во время спуска последовательность действий противоположная: сначала ставят костыль на нижнюю ступень, перемещают больную ногу и делают шаг здоровой.
Что касается личных вещей, их следует переносить в рюкзаке, а не в руках, которые должны оставаться полностью свободными.

Видеоинструкция по подбору

Наглядно увидеть особенности подбора подмышечных костылей в сравнении их с подлокотными можно на видео.

Таким образом, подобрать наиболее подходящую модель несложно. Важно учесть рекомендации врача, размер костыля возможность регулирования его длины и собственные ощущения во время тестирования изделия в магазине.

Автор статьи: Коллектив Авторов

Коллектив авторов «Ортез Сустава» с медицинским образованием

ortezsustava.ru

какие лучше и как выбрать

Костыли подмышечные — незаменимое ортопедическое устройство, которое используют при травмах и патологиях опорно — двигательной системы. Они очень важны для людей временно недееспособных, после того как они потеряли способность к самостоятельному передвижению. Их используют как временно после травм, так и постоянно в результате полной потери способности передвигаться. Самыми удобными и востребованными являются подмышечные приспособления, которые изготавливаются из разного материала и бывают разных видов.

Что собой представляет устройство

Данными приспособлениями пользовались еще с древних времен, когда не существовало современных вспомогательных способов, помогающих двигаться после травм. Они представляют собой вид опоры, изготовленный из дерева или алюминия, который приспосабливают под длину рук и рост человека. В положении покоя верхняя часть устройства должна плотно прилегать к подмышкам, а руки должны сгибаться в локтях на 30 градусов. Конструкция таких ортопедических приспособлений очень проста: два наличника снизу соединяются в один и имеют стойкую надежную основу внизу. В верхней части они соединяются специальной накладкой, которая всегда располагается под мышками. На уровне рук находится специальная поперечина, за которую больной держится. Поперечина должна быть на уровне руки, когда верхние конечности опущены вниз. Если они располагаются выше, чем нужно, то возникает большая нагрузка на плечевой пояс и соответственно боль в плечах.

Данное ортопедическое устройство помогает перераспределить вес тела на плечевой сустав, обеспечивая наилучшую опору. Выбирать такие устройства нужно по росту, учитывая, как высоту от наконечника до подмышечной впадины, так и расстояние расположение перекладины до кисти. Они находятся на расстоянии 20 см от конечности, а от подмышек до наличника — около 5 см.

Такое устройство полностью снимает нагрузку с поврежденной конечности, позволяя передвигаться без ее помощи. Как правило, в них нуждаются тучные пациенты с выраженной слабостью мышц рук. Чаще всего их используют временно, поскольку длительное использование этих приспособлений нецелесообразно.

Виды изделия

Данное приспособление бывает трех видов:

взрослые подмышечные;
детские;
нестандартные подмышечные под своеобразную фигуру.

В зависимости от строения костыли бывают:

подмышечными;
с опорой на локоть.

Подмышечные изделия

Такие устройства предназначены для следующих пациентов:

c заболеваниями опорно — двигательной системы;
с временными повреждениями и травмами нижних конечностей;
полностью обездвиженных;
у которых отсутствует одна конечность.

Данные модели более дешевые и по праву считаются универсальными. Их опора может быть выполнена из дерева или алюминия, поскольку эти материалы считаются более прочными и долговечными. Их подбирают строго по росту человека и длине рук, в зависимости от недуга и повреждения. В настоящее время они снабжены телескопическим строением для размещения на нем вертикального фиксатора. Такого рода устройства могут использовать люди разного роста, поскольку они регулируются по длине.

Модель с опорой на локоть

Данный вид ортопедического изделия характеризуются легкостью и мобильностью. При его использовании вся нагрузка ложиться на локтевой и кистевой суставы. Таким образом, они подходят только тем больным, которые способны хоть немного опираться на пораженную конечность. С таким приспособлением удобно подниматься по лестнице, преодолевать препятствия и передвигаться. К тому же они хорошо сочетаются с ортопедическими конструкциями, которые используют для прочной фиксации определенных сегментов кости. На фото ниже можно увидеть способы использования костылей с опорой на локоть.

Как правильно подобрать костыли

Независимо от того, кто будет использовать ортопедическое изделие, важно выбрать его правильно. Неправильно выбранная модель вызывает большие неудобства в виде потертостей на коже или защемление нервов руки. Выбирая модель, прежде всего следует правильно отрегулировать расположение подлокотника для опоры руки. Он должен находится на уровне запястья свободно опущенной руки. Перед покупкой необходимо проверить выбранное приспособление.

Манжета верху должна плотно охватывать руку, но не сжимать ее чрезмерно. Локоть должен быть согнут под углом 20 градусов. Это необходимо для равномерного перераспределения нагрузки. Также стоит обратить внимание на наконечник. Пожилым пациентам больше подойдут модели, которые имеют вспомогательные точки опоры — они более устойчивы. Поэтому прежде чем приобрести товар следует обратить внимание на его некоторые качества:

регулировка приспособления по высоте;
также по высоте должны регулироваться подлокотники;
модель должна обладать мягкими накладками для опоры подмышками;
рукоятка также должна быть удобной, не доставлять дискомфорт;
следует испробовать товар, чтобы определить насколько он удобен.

Какие костыли лучше

Самыми прочными и устойчивыми являются изделия, у которых наконечник изготовлен в виде пирамиды. Такая модель нужна для тучных и пожилых больных, которым тяжело сохранять равновесие.

Из этой категории самые прочные и устойчивые — алюминиевые товары, которые позволяют регулировать уровень высоты. Деревянные — прочные и дешевые, но лишены функции регулирования высоты. Так что алюминиевые товары — это лучший выбор.

Как правильно использовать

Чтобы пользоваться любым ортопедическим средством необходимы определенные навыки. Однако правильный выбор такого предмета упрощает передвижение и обеспечивает ему легкость. После того как был правильно выбран товар, подходящий по высоте и отрегулированный по росту, надо научиться с ним ходит. Во время ходьбы надо стараться переносить вес тела на руки, чтобы не травмировать кожу подмышками. Больному ортопедическая поддержка нужна постоянно, даже в том случае, когда он просто стоит.

Также нужно ставить костыли не далее 10 см от конечностей и немного вперед. При этом голову следует держать прямо, а спину ровно. Именно в такой позиции легче удерживать равновесие. Следует стараться переставлять их одновременно, не ставить далеко друг от друга, а лишь вперед и немного в стороны. Затем перенести вес на руки, переместить тело вперед и опуститься на пятку. Таким способом передвигаются пациенты, которые во время ходьбы используют только одну конечность.

Оценка статьи:

Загрузка…

zaspiny.ru