Прививка кори взрослым в Москве, цены в клинике ИММА
Записаться на приемМногие считают корь исключительно детской болезнью, безответственно отмахиваясь от прививки. Но у людей старше 18 лет риск заражения вирусом кори также велик. Заболеть корью можно в любом возрасте. Чем старше пациент, тем тяжелее протекает корь, нередко развиваются серьезные осложнения. Поэтому в большинстве стран мира прививки от кори включены в календарь обязательных прививок. Вакцинация проводится на всех континентах.
Корь. Симптомы
Корь начинается так же, как обычная простуда, – повышается температура тела, появляется насморк, развивается конъюнктивит. Спустя время к этим симптомам присоединяется сыпь. Появляются единичные высыпания на голове, которые затем распространяются по телу взрослого сверху вниз.
У взрослых на фоне высокой температуры ухудшается самочувствие. Если нет прививки от кори, часто возникают опасные осложнения: гломерулонефриты, миокардиты, конъюнктивиты и глухота (тугоухость).
Прививка от кори взрослым
Согласно Национальному календарю, прививка от кори ставится дважды: в возрасте 12 месяцев и в 6 лет. Обычно такой схемы вакцинации от кори достаточно для формирования иммунитета, который сохраняется в течение 20 лет.
Взрослые теряют иммунитет к кори со временем, то есть повторная вакцинация требуется примерно к 25 годам. Вакцинация от кори является приоритетной мерой, так как сейчас возникает серьезный риск развития эпидемиологической угрозы. Во-первых, наблюдается большой наплыв мигрантов из районов, где эпидемиологическая обстановка гораздо хуже, чем в Москве и в целом по России. Во-вторых, взрослому нужна повторная иммунизация, так как уменьшается количество дикого типа вируса, который всегда циркулировал среди людей.
Прививки от кори – противопоказания
Противопоказания к вакцинации:
- Иммунодефицитные состояния.
- Острый период любых заболеваний, сопровождающихся лихорадкой, интоксикацией.
- Обострения хронических процессов.
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Наличие аллергии на компоненты вакцины.
Прививка от кори взрослым в данных случаях назначается исключительно врачом, с учетом текущих рисков.
Прививка от кори
Проводим вакцинацию от кори. Безопасно, быстро, в 8 районах Санкт-Петербурга.
Корь – острое вирусное заболевание, проявляющееся общим ухудшением состояния, кашлем, насморком, конъюнктивитом и характерной сыпью на коже. Болезнь передается воздушно-капельным путем при контакте с больным. Главная опасность кори – возможные осложнения, в частности пневмонии, пиелонефрита, менингита, менингоэнцефалита, гепатита, ухудшения зрения и слуха и др.
Особенно тяжело заболевание протекает во взрослом возрасте – симптомы выражены ярче, а риск осложнений значительно выше. Прививка от кори взрослым – единственный способ сформировать устойчивый многолетний иммунитет и предотвратить риск заражения.
Другие названия: вакцинация от кори, прививка от кори, вакцинация от кори взрослым, прививка от кори взрослым
В каких случаях взрослым нужна вакцинация от кори?
Прививка от кори чаще всего проводится в детстве в 1 и в 6 лет. Однако спустя 15-20 лет иммунитет ослабевает, и возможность заразиться снова повышается. Кроме того, не все помнят наверняка, была ли проведена вакцинация в детском возрасте.
Наиболее актуальна вакцинация от кори:
- Лицам, не прошедшим вакцинацию в детстве или прошедшим ее однократно
- Лицам, не имеющим сведений о поставленной в детстве прививке
- Лицам, планирующим визит в регионы с повышенной опасностью заражения, в частности, Тайланд, Грузия, Украина, страны ЕС и др. (за месяц до поездки)
- Женщинам, планирующим беременность (высокий риск развития патологий плода при заражении корью)
- Лицам, имеющим непосредственный контакт с больным (не позднее 3 дней после первого контакта)
- Лицам, чья деятельность предполагает контакт с большим количеством детей и подростков.
Кроме того, прививка от кори проводится некоторым категориям работников в рамках профосмотров и/или получения медицинской книжки.
Как проводится вакцинация от кори?
Прививка ставится посредством инъекции в верхнюю часть плеча внутримышечно или подкожно.
Введение вакцины проводится в 2 этапа с интервалом 3 месяца. Только при двухкратной схеме вакцинации формируется стойкий иммунитет, обеспечивающий защиту взрослому человеку не менее 12 лет.
Есть ли противопоказания к прививке?
Общими противопоказаниями к вакцинации являются острые или хронические заболевания в стадии обострения, беременность, туберкулез.
Прививка от кори не проводится в случае наличии у человека аллергии к аминогликозидам, куриному белку, тяжелой реакции на препарат в прошлом.
Какие документы понадобятся для проведения вакцинации от кори?
В центрах «Медкомиссии №1» необходим только паспорт. Возьмите с собой при наличии прививочный сертификат с данными о поставленных ранее прививках.
Куда и когда можно обратиться?
Сделать прививку от кори можно в любом удобном центре «Медкомиссия №1». Мы работаем в 8 районах Санкт-Петербурга и имеем все необходимые лицензии на данный вид деятельности. В наших центрах работают только квалифицированные специалисты.
Почему мы?
Надежно — наши центры имеют все необходимые лицензии на данный вид услуг. Вакцинация проводится сертифицированными специалистами с большим опытом работы. Используется только высококачественные препараты.
Быстро – запись на прививку доступна по телефону и на нашем сайте, где вы можете выбрать удобное время и ближайший филиал. Процедура вакцинации и консультация терапевта займет несколько минут.
Удобно – наши клиники расположены в 8 районах Санкт-Петербурга и работают без выходных.
Получить консультацию или записаться на прием можно по телефону +7 (812) 380-82-54
Записаться на прием >>>
Вакцинация против кори
Категория: Профилактика.
Вакцинация кори
По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека эпидемиологическая ситуация по кори в мире, в том числе в странах Европы, уже третий год остается неблагополучной. За границей растет число заболеваемости корью. Это влияет на ситуацию в России.
В Роспотребнадзоре рассказали о ситуации с заболеваемостью корью в России и за рубежом. По информации ведомства, в 2018 году увеличилось число случаев завоза кори в РФ.
За период с января по декабрь прошлого года корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран. Самая неблагополучная ситуация по кори – на Украине, в Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции и ряде других стран.
С конца прошлого года заболеваемость корью в России выросла в 3,5 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Об этом сообщает Роспотребнадзор.
В декабре 2018 года и январе 2019 года количество заболевших корью составило 2538 человек, год назад же было всего 725 заболевших. Защититься от кори, можно с помощью вакцинации, которой многие граждане пренебрегают.
Стоит отметить, что корь является острым инфекционным заболеванием с высоким уровнем восприимчивости. Так, в случае контакта с больным корью заболевают в 100 % случаев. Вирус может распространяться на большие расстояния с потоком воздуха.
В 2018 году показатель заболеваемости корью составил 1,73 на 100 тысяч населения (2017 году – 0,5).Зарегистрировано 2 538 случаев кори в 66 регионах страны (в 2017 году – в 54) В возрастной структуре заболевших корью остается высокой доля детей — 55,4%».
В ходе проведения мероприятий по предотвращению распространения кори при завозе случаев на территорию области привито по эпидпоказаниям 425 человек, что составило 80% от числа подлежащих. Несмотря на активную разъяснительную работу о необходимости иммунизации медицинские работники при проведении иммунизации по эпидпоказаниям сталкиваются со стойким негативным отношением к проведению прививок, введению иммуноглобулина детям.
Отказы от прививок на фоне осложнения эпидситуации повышают риски возникновения повторных случаев заболевания в очагах кори у непривитых лиц и расширения круга контактных.
Первое введение вакцины в соответствии перечнем плановых прививок, которые проводятся в рамках национального календаря, против кори осуществляется детям в возрасте 12 месяцев (вакцинация) и вторая прививка ставиться в 6-и летнем возрасте (ревакцинация). Сведения о проведенных прививках отмечаются в документации медицинской организации и вносятся в сертификат профилактических прививок, который дает возможность учесть сведения о проведенных прививках при изменении места проживания, поступлении в образовательную организацию, устройстве на работу и др.
Иммунизация при отсутствии сведений о прививках против кори проводится 2-х кратно с интервалом 3 месяца между прививками, однократно при наличии сведений об одной прививки.
Для иммунизации детей и взрослых используется вакцина отечественного производства, детей прививают одновременно вакциной, которая формирует иммунитет против кори и паротита), взрослых прививают моновакциной (только против кори).
Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем заразности (приближающимся к 100 %), которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулёзной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.
Возбудителем кори является РНК вирус, имеющий сферическую форму.
Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды, известны случаи распространения вируса на значительные расстояния с потоком воздуха по вентиляционной системе — в холодное время года в одном отдельно взятом здании..
Путь передачи инфекции — воздушно-капельный, вирус выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и т. д.
Корью болеют преимущественно дети в возрасте от двух до пяти лет; значительно реже — взрослые, не переболевшие этим заболеванием в детском возрасте. После перенесённого заболевания развивается стойкий иммунитет.
Проникновение вируса в организм человека происходит через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и далее с током крови (первичная виремия) вирус попадает в ретикулоэндотелиальную систему (лимфатические узлы) и поражает все виды белых кровяных клеток. С 3-го дня инкубационного периода в лимфоузлах, миндалинах, селезенке можно обнаружить типичные гигантские многоядерные клетки Warthin-Finkeldey с включениями в цитоплазме. После размножения в лимфатических узлах вирус снова попадает в кровь, развивается повторная (вторичная) вирусемия, с которой связано начало клинических проявлений болезни. Вирус кори подавляет деятельность иммунной системы , происходит снижение иммунитета и, как следствие, развитие тяжёлых вторичных, бактериальных осложнений с преимущественной локализацией процессов в органах дыхания.
Инкубационный период 8—14 дней . Острое начало — подъём температуры до 38-40 °C, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отёк век и покраснение конъюнктивы, гиперемия зева и красные пятна на твёрдом и мягком нёбе. Коревая сыпь (экзантема) появляется на 4—5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Пигментация сохраняется на протяжении от одной до 1,5 недели.
При кори возможны осложнения, связанные с работой центральной нервной системы, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.
Корь у взрослых
Наблюдается у молодых людей, не болевших корью раньше и, как правило, не привитых противокоревой вакциной.
Протекает тяжело, часто с коревой пневмонией и бактериальными осложнениями.
Препаратов для специфического лечения кори не разработано.
Вакцина против кори очень эффективна .После введения одной дозы 85 % детей девятимесячного возраста и 95 % детей двенадцатимесячного возраста получают иммунитет. Почти все, у кого не развивается иммунитет после введения первой дозы, приобретают иммунитет после введения второй дозы.
При подозрении за корь не нужно приходить в поликлинику, подвергая риску инфицирования всех пациентов.
Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь по месту нахождения и не отказываться от госпитализации в инфекционный стационар. С целью минимизации риска инфицирования контактных лиц, пациента с подозрением на корь разместят в боксированной палате, где обеспечат максимальные условия изоляции его как источника инфекции для окружающих, будет проведено все необходимое обследование, чтобы исключить или подтвердить диагноз кори, назначено соответствующее лечение под наблюдением врача с учетом особенностей клинического течения заболевания.
В преддверии начала учебного года Управление Роспотребнадзора по Иркутской области обращает внимание родителей на необходимость наличия 2-ой прививки против кори у детей в возрасте 6 лет. Если участковый педиатр приглашает прийти в поликлинику и поставить прививку — это необходимо сделать до начала учебного года не откладывая посещение участкового педиатра, для того чтобы обеспечить эффективную защиту ребенка от кори к началу учебного года.
Также обращаем внимание родителей детей, не имеющих прививок против кори, что риски инфицирования корью и осложненного течения заболевания максимальны именно у непривитых детей. При этом ограничить ребенка от контакта с источником инфекции практически невозможно в силу особенностей инфекции. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.
Врач инфекционист Урбан И.Н
Прививки от кори и план вакцинации
Корь — вирусное заболевание, чрезвычайно заразное. При контакте с больным корью заболевают 98% не привитых или не имеющих иммунитета людей. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов кори. В настоящее время широко используются тривакцины (против кори, краснухи, паротита), что позволяет за одну инъекцию ввести сразу три вакцины. Все эти вакцины вводятся подкожно или внутримышечно в область плеча.
План вакцинации
Вакцинация против кори является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. Вакцинация проводится два раза:
- в 12 месяцев
- и перед школой в 7 лет.
Подростков и взрослых, получивших вакцину 1 раз в детстве, а также с неизвестным прививочным анамнезом, рекомендуется привить еще раз в любом возрасте.
Вакцинация детей согласно календарю прививок:
|
Возраст |
Вакцинация |
12 месяцев |
Ревакцинация |
7 лет |
Доклад Ртищева Алексея Юрьевича специалиста нашего центра вакцинопрофилактики:
» src=»//www.youtube.com/embed/W0mbGmUzPqg?feature=oembed» allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»» frameborder=»0″>
Побочные эффекты
У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может быть повышение температуры тела (как правило, не выше 37-38 С), легкое недомогание в течение 2-3 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь с 4 по 15 день после вакцинации. Серьезные осложнения, крайне редки.
Когда вакцинация откладывается
Противопоказания к вакцинации:
- иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания
- аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин)
- куриные яйца
Если ребенок получал препараты содержащие иммуноглобулины или плазму крови, то вакцинация проводится не ранее, чем через 2-3 месяца.
Кому нужна прививка от кори?
Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с преимущественно воздушно-капельным путем передачи.
Корь в типичной манифестной форме характеризуется совокупностью следующих клинических проявлений:
— кашель и/или насморк, конъюнктивит;
— общая интоксикация, температура 38 °C и выше;
— поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи с 4 — 5 дня болезни (1 день — лицо, шея; 2 день — туловище; 3 день — ноги, руки) и пигментация.
Специфического лечения против кори не существует. Единственным надежным методом профилактики кори является иммунизация.
В целях создания коллективного иммунитета к кори для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения по кори на территории Российской Федерации утверждено постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 07.11.2019 № 19 «Об иммунизации против кори трудовых мигрантов, временно пребывающих и проживающих на территории Российской Федерации», в соответствии с которым в срок с 01.01.2020г. по 31.12.2020г.необходимо провести в субъектах РФ мероприятия по иммунизации против кори трудовых мигрантов, временно пребывающих и проживающих на территории Российской Федерации, не привитых против кори, не имеющих сведений о прививках против кори и не болевших корью ранее
Плановая вакцинация детей проводится в 1 год и ревакцинация в 6 лет. Плановая иммунизация взрослых, не имеющих сведений о прививках, проводится в возрасте до 35 лет, а также до 55 лет прививаются лица из «групп риска» — работники лечебно-профилактических учреждений, образовательных учреждений, социальной сферы и коммунального обслуживания, работники транспорта, торговли и лица, работающие вахтовым методом.
Необходимо иметь две прививки против кори, документально подтвержденные. Не привитые в детстве взрослые прививаются двукратно с 3-х месячным интервалом между прививками.
После двух введений вакцины иммунитет формируется в 95% случаев, после одного введения – в 69-81%. Длительность иммунитета после вакцинации – не менее 20 лет и, по некоторым данным, — пожизненная (сравнима с таковым при естественной инфекции).
Угрозе заболевания подвержены лица, не болевшие корью, не привитые или привитые однократно. Особую опасность заболевание представляет для детей в возрасте до 1 года, не подлежащих прививкам по возрасту, а также для детей до 5 лет, относящихся к «группе риска» в связи с риском возникновения осложнений.
В окружении больного прививкам против кори подлежат все лица, имевшие даже кратковременный контакт с заболевшим, без ограничения возраста, не болевшие корью ранее, не привитые или привитые против кори однократно. Прививки проводятся в первые 72 часа с момента выявления больного.
Детям, не привитым против кори по возрасту или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок, вводится иммуноглобулин человека нормальный не позднее 5-го дня с момента контакта с больным.
Свой иммунный статус (наличие защитных антител) по кори можно узнать, если провести анализ крови на коревые антитела (иммуноглобулины G).
Для предупреждения кори лицам, выезжающим за рубеж, не болевшим корью, не привитым, а также привитым однократно, необходимо привиться не менее чем за 10 дней до отъезда.
Также обращаем Ваше внимание, что в соответствии с новым региональным календарем профилактических прививок по г. Москве, работники общественного питания, не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори, подлежат иммунизации против кори до 55 лет включительно.
Будьте внимательны к своему здоровью!
Источники
— Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.07.2011 N 108 «Об утверждении СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» (вместе с «СП 3.1.2952-11. Санитарно-эпидемиологические правила…») (Зарегистрировано в Минюсте России 24.11.2011 N 22379)
— Приказ Минздрава России от 21.03.2014 N 125н (ред. от 24.04.2019) «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (Зарегистрировано в Минюсте России 25.04.2014 N 32115)
— Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 08.11.2001 N 31 (ред. от 10.06.2016) «О введении в действие санитарных правил» (вместе с «СП 2.3.6.1079-01. 2.3.6. Организации общественного питания. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья. Санитарно-эпидемиологические правила», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 06.11.2001) (Зарегистрировано в Минюсте России 07.12.2001 N 3077)
ФГБУЗ МСЧ № 118 ФМБА России | Будьте осторожны
Корь — одна из инфекций, возбудитель которой чрезвычайно заразен. Для того чтобы заболеть корью, не обязательно вступать в тесный контакт с больным — скажем, прийти к нему в гости или оказаться рядом в общественном транспорте — вирус кори с легкостью преодолевает расстояние в несколько десятков метров с током воздуха, к примеру, по лестничным пролетам дома. Благодаря такой легкости распространения корь относится к так называемым летучим вирусным инфекциям. Хочется обратить внимание жителей нашего города на симптомы, которые могут появиться при контакте с больным или зараженным корью. И так, в начале заболевания эти симптомы, похожи на простудные: нарастающие общее недомогание, вялость, головная боль. Типичен внешний вид заболевшего: одутловатое лицо, покрасневшие, слезящиеся глаза. Больного беспокоят насморк и сухой кашель. Температура повышается до 39-40°С и не снижается, несмотря на жаропонижающие мероприятия. На 1-2 день заболевания на слизистой оболочке щек появляются мелкие белесоватые пятна (именно их обнаружение помогает врачам диагностировать корь еще до появления распространенной сыпи на теле). А затем с 4-5 дня от начала болезни отмечается поэтапное распространение сыпи: сначала за ушами, на лице, шее, в течение следующих суток сыпь возникает на туловище и руках и на 3-й день появляется на ногах. Чаще болеют дети дошкольного возраста, поэтому корь принято относить к «детским» инфекциям. Однако, люди, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к ней в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Как правило, у взрослых это заболевание протекает намного тяжелее, чем у детей. Основное место в профилактике кори отводится активной иммунизации.
Кому и когда нужно делать прививку от кори В соответствии с национальным календарем профилактических прививок России, вакцинация против кори проводятся детям двукратно: в возрасте 12 месяцев (вакцинация) и в возрасте 6 лет (ревакцинация).
Людям от 15 до 35 лет, которые не помнят, болели ли они корью, делали ли прививку от нее, которые прививались лишь один раз, или те, у кого высок риск заболеть корью, обязательно стоит привиться. Даже если один раз прививку вы уже делали, лучше ее повторить — тогда эффективность вакцинации в разы выше. Прививка делается с интервалом в три месяца. Если вы едете за границу, и не знаете, болели ли корью и делали ли прививку, для предупреждения заболевания, также стоит привиться. Для взрослых старше 35 лет, не привитым живой коревой вакциной (ЖКВ), привитым однократно, с неизвестным прививочным анамнезом, не болевшим корью, а также взрослым до 57 лет из групп высокого риска инфицирования в течение последних 8 лет так же проводится дополнительная вакцинация против кори.
Взрослым старше 35 лет перед прививкой рекомендуется сдать кровь на напряженность иммунитета. Направление можно взять в доврачебном кабинете № 305, результаты будут у вашего участкового (цехового) терапевта.
Зачем нужна прививка от кори взрослому?
Необходимость прививки от кори взрослым обусловлена неблагополучной эпидемиологической ситуацией в стране, наблюдается большое количество мигрантов из других регионов, которые являются носителями различных инфекций, в том числе кори. Поэтому, чтобы активировать приобретенный в детстве иммунитет против кори, взрослым до 35 лет вводится еще одна доза вакцины.
Взрослые люди могут отказываться от прививок, мотивируя это следующим: «заболею, ну и ладно, уже не ребенок — как-нибудь переживу». Однако помните, что вокруг вас находятся дети, пожилые люди, для которых вы можете стать источником инфекции. Кроме того, осложнения кори у взрослых довольно опасны, поскольку ими могут быть гломерулонефрит, миокардит, конъюнктивит с поражением роговицы глаза, тугоухость (глухота).
Поэтому, будучи ответственным и зрелым человеком, необходимо пройти вакцинацию от данной инфекции во взрослом возрасте. Кроме того, вакцина от кори необходима всем взрослым людям, которые контактируют с больным человеком. А поскольку сегодняшний дети практически все привиты, то вирус вызывает заболевание у взрослых, которые не были вакцинированы, или не переболели инфекцией.
Прививку против кори можно сделать в прививочном кабинете № 321 МСЧ № 118, предварительно получив разрешение на вакцинацию и рекомендации в доврачебном кабинете, у терапевта, педиатра или аллерголога-иммунолога. Вакцинация проводится бесплатно для всех категорий населения.
Кроме того, сообщаем, что в соответствии с ч. 2 статьи 5 (Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики) Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок влечет: — запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; — временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; — отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
Будьте здоровы!!!
Врач аллерголог-иммунолог МСЧ № 118 Майорова Н.А
Какие прививки нужно делать взрослым – Картина дня – Коммерсантъ
Взрослых в плановом порядке (по Национальному календарю) прививают против дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, краснухи, гриппа, а также по эпидемическим показаниям (в рамках региональных программ иммунизации) — против пневмококковой инфекции, гепатита А, дизентерии, клещевого энцефалита и других инфекций.
Против дифтерии и столбняка. Для иммунизации взрослых, так же, как и детей старшего возраста, применяется ослабленный дифтерийно-столбнячный анатоксин — АДС-м. Чтобы сохранить иммунитет, прививки взрослым должны проводиться каждые десять лет (без ограничения возраста).
Прививки против гепатита В проводят непривитым взрослым до 55 лет. Массовая иммунизация населения (детей и взрослых) против гепатита В началась с 2006 года, и многие взрослые до сих пор остаются непривитыми. Особенно актуальны прививки против гепатита В для лиц отдельных профессий, прежде всего медицинских работников, имеющих контакт с кровью.
Прививки против кори. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции. Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (или при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно, без ограничения возраста. Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится как можно быстрее — в первые 72 часа с момента контакта с больным.
Прививки против краснухи. Взрослых (только девушек или женщин до 25 лет включительно), не болевших краснухой ранее, не привитых или привитых однократно, иммунизируют против краснухи двукратно.
Прививки против пневмококковой инфекции. Они показаны взрослым, особенно пожилым (после 65 лет), имеющим любые хронические заболевания, особенно угнетающие иммунитет (сахарный диабет, заболевания крови, болезни печени, ВИЧ-инфекция и др.). Для лиц более молодого возраста эта прививка также актуальна, особенно для лиц определенных профессий (медицинских работников, работников образования, торговли, транспорта), то есть тех, чья профессия связана с широким кругом общения.
Прививки против гепатита А. Рекомендованы лицам, проживающим в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинским работникам, работникам сферы обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающим водопроводные и канализационные сооружения), путешественникам, отбывающим в страны с высокой заболеваемостью и низким уровнем гигиены, военнослужащим, беженцам. Прививки проводятся двукратно с интервалом 6–12 месяцев.
Прививки против шигеллезов (дизентерии). Проводят лицам, занятым в сфере общественного питания и коммунального благоустройства, работникам медицинских организаций инфекционного профиля. Массовую иммунизацию населения проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (при стихийных бедствиях).
Прививки против клещевого энцефалита. Проводят населению, проживающему на эндемичных по этому заболеванию территориях. Прививки проводят в соответствии с инструкцией по применению препарата (как правило, требуется введение не менее двух доз вакцины с последующей ревакцинацией).
В очагах инфекции взрослым проводят прививки против менингококковой инфекции, эпидемического паротита, ветряной оспы, брюшного тифа, холеры. На эндемичных территориях населению или отдельным группам риска также могут проводиться прививки против: туляремии, лептоспироза, чумы, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы, лихорадки Ку, желтой лихорадки (при выезде в страны, где эта инфекция регистрируется).
Фото: Из личного архива
Сергей Бутрий, педиатр, сотрудник клиник «Рассвет» (Москва) и «Медис» (Иваново), автор книги «Здоровье ребенка. Современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой»:
— Люди, рожденные до 1990-х годов, обычно еще не вакцинированы от гепатита B. Соответственно, всем им надо пройти полную вакцинацию. Нужно также раз в десять лет ревакцинироваться от дифтерии и столбняка. Это основа основ, а остальное по необходимости. Я привит дополнительно против гепатита А (вакцина вводится двукратно и защищает на 20 лет, затем требуется однократный бустер). Схема: перед первой весной две прививки, перед второй — одна и дальше раз в три года по одной дозе вакцины. Что касается кори, то люди после 1990 года рождения, скорее всего, привиты двукратно, но тем, кто рожден раньше, я бы рекомендовал привиться, потому что раньше считалось, что одной дозы хватает на всю жизнь, а потом это опровергли и включили в рекомендации вторую.
Фото: Из личного архива
Валерий Иванов, член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии, медицинский блогер:
— Взрослым необходимо сдать анализ на корь, и если нет данных о прививке и нет антител, то надо привиться. Второе — ветряная оспа: если человек не болел, то нужно привить двукратно с интервалом не менее месяца. Пожилым людям я бы рекомендовал привиться от опоясывающего герпеса, но эта вакцина сейчас недоступна в России. Опоясывающий герпес — это вторая форма вируса ветрянки: когда человек отболел ветрянкой, у него вирус переходит в латентную форму в нейронах черепных нервов, нервных узлов. В пожилом возрасте, когда иммунитет снижается, вирус просыпается, и у человека бывают обострения в виде опоясывающего герпеса — это болезненные пузырьки, которые доставляют сильный дискомфорт. Такая прививка есть в календаре США. Она называется Shingrix. Также я бы рекомендовал взрослым прививки от гриппа и гепатита А, потому что взрослые болеют гепатитом А сильнее, чем дети. Если в детстве не сделаны прививки от гепатита В, то также нужно сделать. В США также развита вакцинация пожилых от пневмококковой инфекции: после 65 лет там прививают вакциной «Превенар 13» (PVC13), а через год — вакциной «Пневмо 23» или «Пневмовакс 23» (PPSV23).
Следует ли взрослым сделать прививку от кори?
Из-за резкого увеличения числа случаев кори в этом году, в котором Центры по контролю и профилактике заболеваний обвинили в преднамеренной кампании дезинформации, проводимой активистами против вакцинации, многие американцы задаются вопросом, нужно ли им делать прививки.
The C.D.C. подчеркивает, что дети — самая важная группа, которую нужно охватить. Вспышки быстро распространяются в дошкольных учреждениях и детских садах, и у маленьких детей часто есть братья и сестры, слишком маленькие для вакцинации.
Но и некоторым взрослым следует проконсультироваться со своими врачами и подумать о том, чтобы сделать прививку.
[ Ставьте лайк на странице Science Times на Facebook. | Подпишитесь на информационный бюллетень Science Times. ]
Кто невосприимчив к кори?
По данным C.D.C., подавляющее большинство взрослых в этой стране имеют иммунитет. и другие специалисты по инфекционным заболеваниям.Если бы взрослые американцы не обладали иммунитетом, вирус, который завозился из-за границы каждый год с тех пор, как в 2000 году была ликвидирована эндемическая циркуляция, широко распространился бы и раньше.
Но в Соединенных Штатах за последние 19 лет вспышки в основном ограничивались школами, церквями, религиозными сектами или другими группами с низким уровнем иммунизации.
Даже текущее количество подтвержденных случаев, составляющее 704, является скромным по сравнению с недавними вспышками в некоторых европейских странах. По данным Всемирной организации здравоохранения, в прошлом году во Франции было зарегистрировано 2913 случаев заболевания; В Италии их было 2686, а в Великобритании — 953.
Кому из взрослых следует сделать ревакцинацию?
Взрослые, у которых отсутствуют «доказательства иммунитета», как утверждает C.D.C. называет это, и если вы принадлежите к любой группе с несколько повышенным риском заражения вирусом, вам следует подумать о том, чтобы сделать прививку от кори-паротита-краснухи, говорит.
В эти группы входят медицинские работники, взрослые, собирающиеся поехать за границу, студенты колледжей и все, кто живет в районе или сообществе, где сейчас наблюдается вспышка кори.
Что такое «свидетельство неприкосновенности» и как его получить?
Считается, что любой человек, родившийся в Соединенных Штатах до 1957 года, имеет иммунитет, потому что в то время практически каждый заразился корью.(После того, как вы пережили приступ, вы почти всегда становитесь невосприимчивыми к жизни.)
Любой человек, в медицинской документации которого указано, что он получил две дозы вакцины против кори, также считается иммунным.
В кабинете врача можно взять кровь для недорогого теста, показывающего, достаточно ли у пациента антител к кори для защиты. Результаты будут доступны через несколько дней.
Кому следует избегать M.M.R. вакцина?
Беременным женщинам не следует делать прививку. Но женщины, которые думают о беременности и не имеют иммунитета, должны сделать прививку как минимум за месяц до беременности.
Людям с опасной для жизни аллергией на ингредиенты вакцины или ослабленной иммунной системой не следует делать прививку. Также не следует никому, у кого «есть родитель, брат или сестра с историей проблем с иммунной системой», согласно C.D.C.
Людям, больным туберкулезом, с любым заболеванием, которое вызывает у них кровотечение или кровоподтеки, или которым недавно сделали переливание крови или продукты крови — всем следует избегать вакцинации.
Любой, кто только что получил еще одну живую вакцину, должен подождать четыре недели, прежде чем делать прививку от кори.Любой, кто болен средней тяжестью — с чем-либо, кроме легкой простуды — должен подождать, пока он или она выздоровеет.
А как насчет тех, кто родился в 1960–1980-х годах? Была ли «плохая вакцина»?
В 1963 году в США были представлены две конкурирующие вакцины компаний Pfizer и Merck. Вакцина Pfizer содержала вирус, «убитый» химическим веществом, подобным формальдегиду; вакцина Merck содержала живой, но ослабленный вирус.
Вакцина Pfizer (доставленная в трех дозах) практически не имела побочных эффектов, но ее защита быстро ослабла.Один препарат Merck (однократная инъекция) действовал намного дольше, но у некоторых детей вызывал лихорадку и сыпь.
В других странах были продукты-конкуренты, и миллионы детей были вакцинированы в ходе испытаний различных комбинаций нескольких доз. В 1968 году компания Merck выпустила более безопасную живую вакцину, которая в конечном итоге стала стандартом. Он обеспечил около 93 процентов защиты в группах, которым он был предоставлен.
В 1989 году медицинские власти США решили, что этого недостаточно, и рекомендовали две дозы — примерно для возраста 1 и 5 лет — для повышения общей защиты до 97 процентов.
Если вы родились в 1957 году или позже и считаете, что были вакцинированы, но у вас нет медицинской документации с подробным описанием того, какой именно прививок или прививки вам сделали — у вас, вероятно, иммунитет, особенно если вы были вакцинированы после 1968 года. Но единственный способ убедиться в этом — это сдать анализ крови.
Как вариант, вы можете просто сделать еще один снимок.
Безопасно ли сделать еще одну прививку от кори, даже если она была у вас в детстве?
Да. «Если вы не хотите проходить через все фанданго прохождения теста, возможно, будет проще просто сделать укол», — сказал д-р.Уильям Шаффнер, специалист по профилактической медицине Медицинской школы Университета Вандербильта. «У этой альтернативы нет обратной стороны».
Если взрослые поспешат сделать прививку, будет ли нехватка вакцины, которая сделает детей уязвимыми?
По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, на данный момент недостатка в вакцине от кори нет. (Существует нехватка вакцин против гепатита B, опоясывающего лишая и желтой лихорадки.)
Д-р Нэнси Мессонье, директор по иммунизации в C.D.C., также сказал, что в настоящее время «достаточно».
В ответ на текущую вспышку Merck «предприняла шаги по увеличению поставок нашей вакцины M.M.R.-II в США», — заявила представитель компании.
Если возникнет дефицит, F.D.A. может предпринять шаги для предотвращения этого, включая перемещение товаров по стране для покрытия дефицита мест или разрешение на импорт эквивалентных продуктов из стран, соответствующих требованиям F.D.A. стандарты.
Программа вакцинации взрослых от кори
Дом Программа вакцинации взрослых от кориПрограмма вакцинации взрослых от кори доступна для жителей Западной Австралии, родившихся после 1965 года, которые еще не получили две дозы вакцины, содержащей корь.
Почему была введена программа?
Число случаев кори в Западной Австралии увеличивалось в последние годы, и в 2018 году было зарегистрировано 36 случаев — это самый высокий показатель с 2014 года, когда было подтверждено 44 случая кори. Из 36 инфекций почти три четверти (73%) произошли среди людей в возрасте от 20 до 49 лет.
Почему вакцина доступна тем, кто родился после 1965 года?
Программа устраняет важный пробел в защите населения от кори.Люди, родившиеся до 1966 года, обычно невосприимчивы к кори в связи с заболеванием в детстве, а люди в возрасте 19 лет и младше уже имеют право на бесплатную вакцинацию против кори, паротита и краснухи в рамках Национальной программы иммунизации.
Кому следует сделать вакцину?
Взрослые, родившиеся после 1965 года, которые еще не получили две задокументированные дозы вакцины против кори, должны получить вакцину.В частности:
- планируют поездку за границу — естественная корь ликвидирована в Западной Австралии примерно на 20 лет, но редкие случаи и небольшие вспышки болезни все еще происходят, обычно связанные с туристами или жителями Западной Австралии, инфицированными за границей. Корь распространена во многих зарубежных странах, и число случаев заболевания растет во всем мире, поэтому для людей особенно важно получить вакцину перед поездкой за границу, поскольку они подвергаются повышенному риску заражения.
- планируют забеременеть — беременные женщины и их дети подвергаются повышенному риску осложнений от кори, таких как выкидыш, ранние роды и мертворождение. Чтобы защитить себя и своего ребенка, женщинам следует сделать прививку от кори как минимум за 4 недели до попытки забеременеть.
Что делать, если мой пациент не уверен в своей истории прививок?
Серология не рекомендуется людям, которые не уверены, что им сделали две дозы противокоревой вакцины.Вместо этого рекомендуется, чтобы они получили 2 дозы вакцины MMR с интервалом не менее месяца.
Это живая вакцина, поэтому, пожалуйста, придерживайтесь принципов введения живой вакцины, например не вводить определенные группы, такие как группы с пониженным иммунитетом, из-за иммунодефицитных состояний или текущего лечения, или беременных женщин. См. Таблицу из Австралийского справочника по иммунизации (внешний сайт).
Где я могу записать, что мне сделали вакцину?
Все прививки, в том числе для этой программы, должны регистрироваться в вашей клинике, а также в Австралийском реестре иммунизации.
Где взрослые могут получить эту вакцину?
Взрослые, отвечающие критериям, могут получить эту вакцину у своего терапевта, службы здравоохранения для аборигенов, туристической клиники или клиник иммунизации по месту жительства.
Сервисный поиск можно использовать для поиска мест иммунизации.
Есть ли затраты?
Вакцина предоставляется бесплатно в рамках финансируемой государством программы вакцинации взрослых от кори.
ПроизводитсяУправление по борьбе с инфекционными заболеваниями
Вам делали прививку от кори? Как узнать, нужна ли вам вакцина против кори или бустерная вакцина
Число случаев кори в США продолжает расти. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 20 штатах зарегистрировано не менее 555 подтвержденных случаев кори — это второй худший год для кори с 2000 года, когда болезнь была ликвидирована.ЮНИСЕФ предупредил, что серьезное респираторное заболевание во всем мире достигает «тревожно высокого уровня».
Наибольшему риску подвержены невакцинированные дети, но по мере распространения болезни все больше взрослых задаются вопросом, защищены ли они. Некоторых из них может и не быть.
В среду официальные органы здравоохранения округа Санта-Клара сообщили, что взрослый посетитель, возможно, работник, заболевший вирусом, мог заразить персонал кампуса Google в Маунтин-Вью, Калифорния, сообщает NBC News.
На прошлой неделе 55-летний раввин Цали Фриман сказал в видео на Youtube, что недавно выздоровел после серьезного приступа кори после того, как его заразил посетитель его синагоги в Детройте. Он был шокирован, узнав, что одного выстрела, который он получил в детстве, было недостаточно, чтобы защитить его.
«Мы заразились корью, считая, что мы полностью иммунизированы, хотя на самом деле это не так», — сказал Фриман в видео. «Прежде чем мы узнали об этом, в нашем сообществе была первая волна из 20 человек, заболевших корью, почти все из них в возрасте от 30 до 62 лет.Хотя у некоторых был легкий случай, для большинства из нас это были тяжелые три недели ».
Взрослые, больные корью, в 10 раз чаще попадают в больницу, потому что у них больше шансов заболеть пневмонией — одним из осложнений этой болезни. Что касается взрослых, которые хотят получить вакцину, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов сообщило NBC News в четверг, что дефицита нет.
Как узнать, вакцинированы ли вы вообще или вам нужна ревакцинация?
Д-р Пол Оффит, директор Образовательного центра вакцинации Детской больницы Филадельфии и лечащий врач отделения инфекционных болезней больницы, дает советы.
Что такое корь и какая иммунизация рекомендуется?
Корь — респираторное вирусное заболевание — по данным ЮНИСЕФ, более заразна, чем Эбола, туберкулез или грипп. Он распространяется через кашель и чихание, и специального лечения этого заболевания не существует.
Чтобы предотвратить заражение корью, CDC рекомендует детям получить две дозы вакцины MMR (против кори, эпидемического паротита и краснухи), начиная с первой прививки в возрасте 12-15 месяцев и второй дозы в 4-6 лет. возраст.
Как взрослые могут узнать, защищены ли они от кори?
Есть только два способа защититься от кори: один — это естественное заражение этой болезнью, которая затем дает вам специфический иммунный ответ, а другой — вакцинация, — сказал Оффит.
Если вы родились до 1957 года: вы, скорее всего, заболели корью, даже если это была очень легкая «субклиническая» инфекция, не вызывающая никаких симптомов, так что вы почти наверняка имеете иммунитет.
Если вы родились в 1967–1991 годах: согласно CDC, программа вакцинации против кори началась в 1963 году.По словам Оффита, вакцина была улучшена к 1967 году, и первая доза обычно рекомендовалась начиная с этого года, в то время как вторая доза — также известная как ревакцинация — обычно рекомендовалась в 1991 году.
«Если вы получили одну дозу, у вас примерно 90% шансов на защиту. То есть, если вы родились между 1967 и 1991 годами, у вас есть 90-процентные шансы на защиту », — отметил он.
«Если вы родились после 1991 года и получили обе дозы, у вас примерно 97 процентов шансов на защиту.”
Как насчет людей, родившихся в конце 1950-х — начале 1960-х годов? Как они узнают, защищены ли они?
Если вы знаете, что в какой-то момент своей жизни переболели корью, значит, вы защищены. Если вы не знаете и не имеете никаких записей о вакцинации, возможно, вы не защищены.
Вы можете попросить своего врача сделать анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас специфические антитела к вирусу кори. Это называется лабораторным доказательством иммунитета.
Но Оффит не рекомендует этот тест, потому что он примерно такой же дорогой, как вакцина, и не «идеален», — сказал он.
Люди, у которых нет циркулирующих антител в кровотоке, все еще могут быть защищены, если у них есть иммунные клетки памяти, которые нельзя измерить коммерчески, — отметил он.
Рассмотрите возможность получения первой дозы вакцины или ревакцинации, особенно если вы путешествуете.
«Я бы сказал, что, вероятно, наиболее логично то, что если бы вы собирались в регион, где корь распространена, например, в Европе, было бы разумно получить вакцину, содержащую корь», — сказал Оффит.
Порекомендовал получить за 10-14 дней до поездки.
Что делать, если человеку делали вакцину десятилетия назад?
Если в детстве вы получили две дозы противокоревой вакцины, Центр контроля заболеваний считает вас защищенным на всю жизнь.
Если вы не уверены, сделали ли вы две дозы вакцины, следует ли вам попросить ревакцинацию?
Да, сделать повторную прививку в любое время не помешает.
Опять же, люди, родившиеся между 1963 и 1991 годами, скорее всего, получили только одну дозу вакцины.
По теме
«Итак, вы можете возразить:« Хотя у меня есть 90-процентный шанс быть защищенным, я могу поставить себя в еще лучшее положение, получив ревакцинацию », — сказал Оффит.
Если у человека нет иммунитета и он заразился корью, поможет ли немедленная вакцинация?
Да, потому что инкубационный период кори — время с момента первого контакта с заболеванием — довольно продолжительный и составляет 10–12 дней.
«Если вы сделаете прививку от кори в течение 48 часов после заражения, вы резко снизите свои шансы заразиться.На самом деле это рекомендуется на срок до пяти дней, но наилучшие данные — в первые 48 часов », — сказал Оффит.
A. PawlowskiA. Pawlowski — постоянный автор новостей NBC News, специализирующийся на медицинских, туристических и деловых новостях и особенностях. Ранее она была писателем, редактором и продюсером CNN.
Шамард Чарльз, доктор медициныДоктор Шамард Чарльз — врач-журналист для NBC News and Today, освещающий политику в области здравоохранения, инициативы в области общественного здравоохранения, разнообразие медицины и новые разработки в области медицинских исследований и лечения.
Узнайте, нужна ли вам вакцина против кори или ревакцинация.
Возобновление кори может заставить взрослых задуматься, защищены ли они от очень заразного вируса. Если бы вы были разоблачены сегодня, были бы вы защищены?
Сотрудники здравоохранения предупреждают пассажиров, которые проехали через два крупных аэропорта, о том, что они могли заразиться этой болезнью. 11 декабря трое инфицированных детей проехали через международный аэропорт Лос-Анджелеса, затем в тот же день прибыли в международный аэропорт Денвера и были госпитализированы.
Год заканчивается на тревожной ноте. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, по состоянию на 5 декабря в 31 штате было подтверждено 1276 случаев кори. Это самое большое количество случаев заболевания, зарегистрированное в США с 1992 года. В 2000 году было объявлено, что корь ликвидирована.
Вспышки были связаны с сообществами США, где есть группы непривитых людей и путешественников, которые заболевают корью за границей и привозят ее домой. В начале марта ЮНИСЕФ предупредил, что по всему миру заболеваемость достигает «тревожно высокого уровня».
Связанные
О том, как защитить детей, много говорят, но взрослые, больные корью, в 10 раз чаще попадают в больницу, потому что у них больше шансов заболеть пневмонией — одним из осложнений кори.
Как узнать, вакцинированы ли вы вообще или вам нужна ревакцинация? — спросил СЕГОДНЯ д-ра Пола Оффита, директора Образовательного центра по вакцинации Детской больницы Филадельфии и лечащего врача в отделении инфекционных болезней больницы.
Что такое корь и какая иммунизация рекомендуется?
Корь — респираторное вирусное заболевание — по данным ЮНИСЕФ, более заразна, чем Эбола, туберкулез или грипп. Он распространяется через кашель и чихание, и специального лечения этого заболевания не существует.
Чтобы предотвратить заражение корью, CDC рекомендует детям получить две дозы вакцины MMR (против кори, эпидемического паротита и краснухи), начиная с первой прививки в возрасте 12-15 месяцев и второй дозы в 4-6 лет. возраст.
Как взрослые узнают, защищены ли они от кори?
Есть только два способа защититься от кори: один — это естественное заражение этой болезнью, которая затем дает вам специфический иммунный ответ, а другой — вакцинация, — сказал Оффит.
Если вы родились до 1957 года: Скорее всего, вы переболели корью, даже если это была очень легкая «субклиническая» инфекция, не вызывающая никаких симптомов, так что вы почти наверняка имеете иммунитет.
Если вы родились в 1967–1991 годах: Согласно данным CDC, программа вакцинации против кори началась в 1963 году. По словам Оффита, вакцина была улучшена к 1967 году, и первая доза обычно рекомендовалась начиная с этого года, в то время как вторая доза — также известная как ревакцинация — обычно рекомендовалась в 1991 году.
«Если вы получили одну дозу, у вас примерно 90% шансов на защиту. То есть, если вы родились между 1967 и 1991 годами, у вас есть 90-процентные шансы на защиту », — отметил он.
«Если вы родились после 1991 года и получили обе дозы, у вас примерно 97 процентов шансов на защиту».
Это оставляет окно неопределенности для людей, родившихся в конце 1950-х — начале 1960-х годов — как они узнают, защищены ли они?
Если вы знаете, что в какой-то момент своей жизни переболели корью, значит, вы защищены. Если вы не знаете и не имеете никаких записей о вакцинации, возможно, вы не защищены.
Вы можете попросить своего врача сделать анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас специфические антитела к вирусу кори.Это называется лабораторным доказательством иммунитета.
Но Оффит не рекомендует этот тест, потому что он примерно такой же дорогой, как вакцина, и не «идеален», — сказал он. Он отметил, что люди, у которых нет циркулирующих антител в кровотоке, все еще могут быть защищены, если у них есть иммунные клетки памяти, которые невозможно измерить коммерчески.
Рассмотрите возможность получения первой дозы вакцины или ревакцинации, особенно если вы путешествуете.
«Я бы сказал, что, вероятно, наиболее логично то, что если бы вы собирались в регион, где корь распространена, например, в Европе, было бы разумно получить вакцину, содержащую корь», — сказал Оффит.
Порекомендовал получить за 10-14 дней до поездки.
Что делать, если человеку делали прививку десятилетия назад?
Если в детстве вы получили две дозы противокоревой вакцины, Центр контроля заболеваний считает вас защищенным на всю жизнь.
Если вы не уверены, сделали ли вы две дозы вакцины, следует ли вам попросить ревакцинацию?
Да, сделать повторную прививку в любое время не помешает.
Опять же, люди, родившиеся между 1963 и 1991 годами, скорее всего, получили только одну дозу вакцины.
«Так что вы можете возразить:« Хотя у меня есть 90-процентный шанс быть защищенным, я могу поставить себя в еще более выгодное положение, получив ревакцинацию », — сказал Оффит.
Если у человека нет иммунитета и он заразился корью, поможет ли немедленная вакцинация?
Да, потому что инкубационный период кори — время с момента первого контакта с заболеванием — довольно продолжительный и составляет 10–12 дней.
«Если вы сделаете прививку от кори в течение 48 часов после заражения, вы резко снизите свои шансы заразиться.На самом деле это рекомендуется на срок до пяти дней, но наилучшие данные — в первые 48 часов », — сказал Оффит.
А. Павловски — СЕГОДНЯ старший редактор, специализирующийся на новостях и особенностях здравоохранения. Ранее она была писателем, продюсером и редактором CNN.
По мере роста заболеваемости корью врачи говорят, что некоторым взрослым нужна дополнительная прививка: прививки
MMR — современная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи — обеспечивает более сильную и длительную защиту от кори, чем отдельная противокоревая вакцина, обычно вводимая в США.С. в начале 1960-х гг. Эрик Рисберг / AP скрыть подпись
переключить подпись Эрик Рисберг / APMMR — современная комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи — обеспечивает более сильную и длительную защиту от кори, чем отдельная противокоревая вакцина, обычно применяемая в США.С. в начале 1960-х гг.
Эрик Рисберг / APКорь снова растет во всем мире.
Хотя число заболевших в США все еще относительно невелико по сравнению с наиболее пострадавшими странами, в США зарегистрировано рекордное количество случаев кори — более 700 на данный момент в 2019 году, по данным CDC, — самый высокий показатель с тех пор. болезнь была ликвидирована в США еще в 2000 году.
Корь задокументирована более чем в трети штатов, с крупными вспышками в Нью-Йорке и Вашингтоне.
И хотя большинство людей, заболевших в настоящее время, никогда не были вакцинированы, расширяющиеся вспышки вызывают новые вопросы о том, следует ли ревакцинировать некоторых пожилых людей, в том числе многих из тех, кто родился до середины 1960-х годов, а также некоторых молодых людей, не уверенных в том, что их иммунизационный статус.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, люди, которые были вакцинированы до 1968 года ранней версией вакцины, которая была сделана из инактивированного (убитого) вируса, «должны быть ревакцинированы» по крайней мере одной дозой живого вируса. аттенуированная противокоревая вакцина.
Рекомендуемая сегодня вакцина известна как MMR и защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи.
«Эта рекомендация предназначена для защиты тех, кто, возможно, получил убитую противокоревую вакцину, которая была доступна в 1963-1967 годах и не была эффективной», — говорится в этом вопросе и ответе по кори от CDC.
Поскольку немногие люди, родившиеся в 1960-х годах, скорее всего, будут иметь под рукой свои записи о вакцинации, многие могут не знать, получили ли они неэффективную вакцину или были вакцинированы позже новой версией.Кроме того, согласно CDC, женщины любого возраста, планирующие беременность, должны удостовериться, что им сделаны своевременные прививки MMR.
Если вы не уверены в своем иммунизационном статусе, можно, за некоторыми исключениями, сделать прививку MMR прямо сейчас, чтобы свести к минимуму ваши шансы заболеть корью. И в этом суть: став взрослым, у вас больше шансов развить осложнения от болезни, которые могут включать пневмонию и отек мозга, говорят представители здравоохранения.
«В получении дозы противокоревой вакцины нет недостатка», — говорит Уильям Шаффнер, профессор Университета Вандербильта и эксперт по инфекционным заболеваниям и вакцинам.«Если вы [уже] защищены, это мало поможет, но и не повредит вам. А если вы окажетесь уязвимыми, это даст вам более 90% защиты».
Этот совет также применим к людям, родившимся между 1957 и началом 1960-х годов, которые, возможно, вообще не были вакцинированы от кори.
Шаффнер говорит, что это не рекомендация по использованию одеял — проконсультируйтесь с врачом. Но разумно рассмотреть возможность вакцинации MMR, особенно если вы живете в сообществе, где наблюдается вспышка кори, или если вы путешествуете из страны в места, где в настоящее время наблюдаются вспышки, включая Израиль, Бразилию, Японию, Филиппины. и некоторые страны Европы и Африки.
«Если вы родились между 1957 и 1963 годами и не уверены в своем статусе вакцинации против кори, и вы так склонны к этому, конечно! Не стесняйтесь и получите дозу вакцины MMR», — говорит Шаффнер.
Другой вариант, если вы не уверены в своем прививочном статусе, — это сдать анализ крови, чтобы определить, имеете ли вы иммунитет. Но CDC говорит, что это, вероятно, потребует двух посещений врача и будет стоить дороже, чем вакцинация. Так что может быть проще просто сделать снимок.
«Нет никакого вреда в получении еще одной дозы вакцины MMR, если у вас уже есть иммунитет от кори», — говорится в этом резюме по кори CDC.
Между тем, большинство пожилых американцев, родившихся до 1957 года, считаются защищенными от кори и не нуждаются в ревакцинации, потому что вирус был настолько широко распространен в их молодости, что почти каждый заразился.
У CDC есть некоторые исключения из этого правила: некоторым медицинским работникам, родившимся до 1957 года (у которых в условиях нынешних вспышек больше шансов вступить в контакт с больными корью), следует подумать о вакцинации MMR.
Все еще не знаете, какой совет вам подходит больше всего? Посоветуйтесь со своим врачом.
Пока что даже сотни случаев кори, зарегистрированные в США в этом году, бледнеют по сравнению с 1950-ми годами, когда ежегодно корью заболевали миллионы людей. CDC заявляет, что чем дольше продолжаются текущие вспышки, тем больше риск того, что болезнь вернется в США.
Корь | Mass.gov
Корь — это болезнь, вызываемая вирусом, который очень легко передается от человека к человеку.Обычно это длится неделю или две. Поначалу корь выглядит и ощущается как простуда или грипп. Часто наблюдаются кашель, высокая температура, насморк и красные слезящиеся глаза. Через несколько дней на лице появляется красная пятнистая сыпь, которая затем распространяется на все тело.
Опасна ли корь?
Да. Корь часто вызывает диарею, ушные инфекции и пневмонию. Глухота, слепота, судорожные расстройства и другие заболевания головного мозга при кори встречаются реже. Корь также может вызвать отек мозга и смерть, хотя в Соединенных Штатах это бывает редко.Наиболее опасна корь для детей до 5 лет, взрослых старше 20 лет, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой.
Как распространяется корь?
Корь распространяется легче, чем любая другая болезнь. Вирус, вызывающий корь, живет в носу и горле и выбрасывается в воздух, когда инфицированный человек чихает, кашляет или разговаривает. Может находиться в воздухе до 2 часов. Другие люди, находящиеся поблизости, могут затем вдохнуть вирус. Прикосновение к тканям или совместное использование чашки, используемой кем-то, кто болен корью, также может распространить вирус.Люди, больные корью, могут распространять болезнь за 4 дня до появления сыпи и до 4 дней после появления сыпи. Первые симптомы появляются через 10-14 дней после заражения.
Кто болеет корью?
- Все, кто никогда не болел корью и не вакцинировался.
- Младенцы младше 12 месяцев, потому что они слишком малы для вакцинации.
- Взрослые, вакцинированные до 1968 г., поскольку некоторые ранние вакцины не давали долговременной защиты.
- Очень небольшой процент вакцинированных детей и взрослых, которые могли плохо отреагировать на вакцину.
Как диагностируется корь?
Поскольку корь может выглядеть как другие болезни, вызывающие сыпь, единственный надежный способ узнать, есть ли у вас корь, — это пройти тестирование. Обычно анализ проводится на мазке из носа или горла и на крови.
Как можно предотвратить корь?
- Сделайте прививку. Противокоревая вакцина обычно вводится в виде вакцины MMR, которая защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи. Сейчас количество случаев этих трех заболеваний намного меньше, потому что дети получают вакцину MMR.Защитите своих детей, сделав им прививки в возрасте 12–15 месяцев и еще раз, когда они собираются пойти в детский сад. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), две дозы вакцины MMR примерно на 97% эффективны в предотвращении кори; одна доза составляет около 93% эффективности.
- Государственные постановления требуют, чтобы определенные группы населения были вакцинированы от кори. Некоторым медицинским работникам и всем детям в детских садах — 12 классах и колледжах необходимо сделать 2 дозы вакцины MMR для поступления в школу.Детям в дошкольных учреждениях и дошкольных учреждениях требуется 1 доза вакцины MMR, а работники детских садов также должны получить 1 или 2 дозы вакцины против кори, в зависимости от их возраста и других факторов. Анализ крови или другой лабораторный результат, подтверждающий иммунитет, также может использоваться для выполнения этого требования для всех групп.
- Люди из групп высокого риска, такие как медицинские работники (оплачиваемые, неоплачиваемые и волонтеры), студенты-медики и иностранные путешественники, должны получить 2 дозы вакцины MMR, независимо от года рождения.Младенцы в возрасте от шести месяцев до одиннадцати месяцев должны получить одну дозу вакцины MMR перед международным путешествием.
- Взрослые, родившиеся не ранее 1957 г., должны получить как минимум 1 дозу вакцины MMR.
- Женщины, которые планируют иметь детей и не имеют иммунитета, должны пройти вакцинацию MMR как минимум за 4 недели до беременности.
- Если вы заразились корью , сразу же обратитесь к врачу или медсестре, чтобы узнать, нужна ли вам вакцинация. Если вы получите вакцину в течение 3 дней (72 часов) после заражения, это поможет защитить вас от кори.Людей, которых нельзя вакцинировать, можно лечить иммуноглобулином (IG-антителами) в течение 6 дней после заражения. ИГ не может предотвратить корь, но делает болезнь более легкой.
- Людям, больным корью , следует избегать всех общественных мероприятий , пока они не выздоровеют. Государственные правила требуют, чтобы каждый, кто заразился корью, был изолирован на 4 дня после появления сыпи. Это означает, что они держатся подальше от общественных мест, таких как детские сады, школа и работа.
Что делать путешественникам?
Поскольку корь чаще встречается в других частях мира, люди, которые едут в другие страны, должны перед поездкой убедиться, что они защищены.
- Все путешественники в возрасте 12 месяцев и старше должны получить 2 дозы MMR с интервалом не менее 28 дней или сделать анализ крови, показывающий иммунитет.
- Дети в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить 1 дозу вакцины MMR перед поездкой. Этим детям по-прежнему необходимо будет получить 2 стандартные дозы вакцины MMR в возрасте 12–15 месяцев и 4–6 лет.
Безопасна ли вакцина MMR?
Да. Это безопасно для большинства людей. Однако вакцина, как и другие лекарства, может вызывать у некоторых людей побочные эффекты.Вакцина MMR может вызвать жар, легкую сыпь, временную боль или жесткость суставов. Более серьезные проблемы, такие как судороги, проблемы с кровотечением или аллергические реакции, возникают очень редко. Получение вакцины MMR намного безопаснее, чем заражение корью, и у большинства людей нет никаких проблем с вакциной.
Кому нельзя делать вакцину MMR?
- Люди, страдающие серьезной аллергией на желатин, препарат неомицин или предыдущую дозу вакцины.
- Беременные женщины или женщины, которые пытаются забеременеть в течение 4 недель, не должны получать вакцину MMR до тех пор, пока они не родят своих детей.
- Людям с тяжелым иммунодефицитом (например, с гематологическими и солидными опухолями, получением химиотерапии, врожденным иммунодефицитом или длительной иммуносупрессивной терапией или пациентами с инфекцией вируса иммунодефицита человека [ВИЧ], у которых серьезно ослаблен иммунитет) следует проконсультироваться со своим врачом или медсестрой перед вакцинацией.
- Людям, которым недавно сделали переливание крови или которым вводили другие продукты крови, следует проконсультироваться со своим врачом или медсестрой перед вакцинацией.
- Людей с высокой температурой нельзя вакцинировать до тех пор, пока температура и другие симптомы не исчезнут.
Следует ли медицинским работникам проявлять особую осторожность в отношении кори?
Да. Медицинские работники, не обладающие иммунитетом к кори, могут заразиться корью и передать ее своим пациентам, которые затем могут серьезно заболеть. Вот почему это постановление штата, согласно которому медицинские работники, у которых нет доказательств иммунитета, должны оставаться без работы с 5-го по 21-й день после контакта с корью или, по крайней мере, через 4 дня после появления сыпи, если у них разовьется корь. .Медицинские работники, у которых нет серологических свидетельств иммунитета (т. Е. Положительного анализа крови) или лабораторных свидетельств болезни, должны иметь документацию о 2 дозах противокоревой вакцины или подпадают под действие правил изоляции и карантина в Массачусетсе.
Рекомендации по вакцинации против кори | Департамент общественного здравоохранения и окружающей среды
Медицинским работникам не нужно проводить активный скрининг на иммунитет к кори у пациентов из группы низкого риска, которые, вероятно, получили хотя бы одну дозу вакцины MMR в течение своей жизни и проживают в районах, не охваченных вспышками, таких как Колорадо, но если пациент путешествует за границу или в зону, затронутую вспышкой, и иммунитет от кори неизвестен, поставщики должны провести вакцинацию, если нет противопоказаний.Рекомендации по вакцинации следующие:
Плановая вакцинация детей и взрослых из группы низкого риска
Дети
Взрослые
Взрослые , родившиеся во время или после 1957 г. , получившие хотя бы одну дозу живой вакцины против кори (MMR) в первый день рождения или после него, должны быть защищены от кори, но взрослые в определенных группах высокого риска ( см. ниже) должны иметь две дозы или другое свидетельство противокоревого иммунитета.
Взрослые, вакцинированные в 1963-1968 гг. Инактивированной (убитой) противокоревой вакциной или противокоревой вакциной неизвестного типа, должны быть ревакцинированы по крайней мере одной дозой живой аттенуированной противокоревой вакцины (MMR). Убитая противокоревая вакцина, доступная в то время и введенная небольшому проценту населения, была не столь эффективной.
Люди , рожденные до 1957 года , вероятно, были инфицированы естественным путем и считаются защищенными от кори, паротита и краснухи.Считается, что медицинский персонал подвержен высокому риску заболевания корью и нуждается в двух задокументированных дозах вакцины MMR или другом доказательстве иммунитета к кори, даже если они родились до 1957 года.
Нет рекомендаций по программе наверстывания для взрослых с низким уровнем риска для второй дозы MMR (например, для лиц, родившихся до 1989 г.).
Вакцинация для людей, которым грозит высокий риск заражения корью и / или передачи кори уязвимым людям
Медицинский персонал
Медицинский персонал (включая волонтеров, стажеров, медсестер, врачей, техников, администраторов и другой канцелярский и вспомогательный персонал) должен иметь две задокументированные дозы вакцины MMR или серологические доказательства иммунитета к кори (т.е., положительный титр IgG к кори). Медицинский персонал, не имеющий доказательств иммунитета к кори, может быть отстранен от работы в случае заражения.
Международные путешественники
Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить одну дозу вакцины MMR перед поездкой за границу. Младенцы, получившие одну дозу вакцины MMR до своего первого дня рождения, должны получить еще две дозы в соответствии с обычно рекомендуемым графиком (одна доза в возрасте от 12 до 15 месяцев, а другая доза в возрасте от 4 до 6 лет или, по крайней мере, через 28 дней). .
Людям в возрасте ≥ 12 месяцев без признаков иммунитета к кори (родившиеся до 1957 г., корь, диагностированная врачом, или серологические свидетельства иммунитета), перед поездкой за границу следует получить две дозы (с интервалом не менее одного месяца) MMR или MMRV.
Хотя люди, родившиеся до 1957 года, обычно считаются невосприимчивыми к кори, им следует подумать о вакцинации MMR при посещении конкретных стран, где передача кори продолжается.
Путешествие в пределах U.С.
Люди, путешествующие в пределах США, должны быть в курсе плановой вакцинации, поскольку заражение может происходить в районах с продолжающимися вспышками кори, а также в таких местах, как аэропорты и туристические направления, где часто бывают путешественники.
Нет рекомендаций для детей в возрасте от 6 месяцев до 11 месяцев получать раннюю дозу вакцины MMR перед поездкой по стране, но врачи могут рассмотреть возможность ранней вакцинации пациентов, посещающих определенные районы в штатах с продолжающейся передачей кори.Решение о ранней вакцинации должно быть принято после тщательной оценки преимуществ ранней защиты от кори и риска снижения иммунного ответа после последующих доз MMR у младенцев, вакцинированных в возрасте <12 месяцев, по сравнению с младенцами, вакцинированными в возрасте ≥12 месяцев. .
Хотя люди, родившиеся до 1957 года, обычно считаются невосприимчивыми к кори, им следует подумать о вакцинации MMR, если они посещают определенные районы в штатах с продолжающейся передачей кори.
Студенты высших учебных заведений, таких как колледжи и университеты
Люди с ослабленной иммунной системой
- Вакцина
MMR / MMRV противопоказана многим людям с ослабленной иммунной системой, но члены их семей и домашние контакты в возрасте 12 месяцев и старше должны получить две дозы вакцины MMR, если у них нет других доказательств противокоревого иммунитета.