Отзыв об операции мини-шунтирование от Кукшиной Натальи Анатольевны
Я — это человек, который в свои 26 лет (на момент операции) пережил многое — различные программы очищения, диетологи, фитнес-программы похудения, скупающий и потребляющий тоннами продукцию, как нам внушает реклама, направленную на снижение веса, могу сказать только одно. Если у вас имеются проблемы с лишним весом, с заболеваниями вызванными избыточной массой тела и вы все еще сомневаетесь, раздумываете делать операцию или нет, я вам могу рекомендовать только одно — выбросите все сомнения из головы, берите телефон в руки и записывайтесь на консультацию к Борису Юрьевичу.
Мне была проведена операция мини-шунтирование желудка, на день операции я весила 86 кг. За последние 4 года до операции мой образ жизни был очень пассивным, не было сил и желания куда-то выходить с друзьями или в общественные места, я стеснялась своего тела. Многие скажут, что 86 кг это не много, но для меня это что-то вроде кошмара, лишний вес приносил мне один лишь дискомфорт. Сейчас я вешу 50 кг, и мой образ жизни кардинально изменился-сейчас в моей жизни много движения, ярких моментов и эмоций, потому что я перестала стесняться саму себя, я стала свободнее))
Борис Юрьевич и вся его команда врачей и медицинского персонала-профессионалы своего дела, которым я безмерно благодарна. Самому Борису Юрьевичу, я не устаю говорить искреннее спасибо за новую меня!!!
А всем людям я еще раз советую, не откладывайте операцию и вы увидите как после операции вы познакомитесь с новым собой и ваша жизнь наполнится яркими красками и новыми эмоциями!!!
Спасибо вам Цветков Борис Юрьевич и Александр Кричмар!
До
После
До
После
Интервью с пациентом
— Можно узнать ваше полное имя?
— Кукшина Наталья Анатольевна.
— Кто вы по профессии?
— Я воспитатель.
— Какой у вас был вес до операции?
— 86 килограмм.
— А сейчас?
— Сейчас 50.
— У вас были заболевания, вызванные лишним весом?
— У меня был диабет второго типа.
— Были ли ограничения по спорту, по образу жизни?
— По питанию, скорее. По спорту было просто тяжело какие-то физические нагрузки, сразу там одышка и все остальное подобного плана. Но так нет, в основном, питание. Это сахар, сладкое, мучное, всякие майонезы и тому подобные вещи.
— Сколько лет продолжалась проблема с весом?
— Года 4-то точно.
— Вы пробовали какие-то способы снижения веса, диеты, были ли результаты?
— Я и диету пробовала, и редуктивные, и таблетки, и всякую гадость, программы очищения всякие. Но это был такой, кратковременный эффект.
— Почему решили обратиться в клинику Цветкова, откуда о ней узнали?
— Я узнала в интернете, в принципе, кто делает такие операции, чтобы уже сделать кардинально и все, решить эту проблему. Сходила на консультацию, Борис Юрьевич сказал, что эта проблема решаема путем операции. Поэтому сделали операцию.
— Вам никто не советовал, вы просто нашли в интернете и обратились?
— Да.
— Как прошло консультирование, подготовка к операции?
— Консультирование было на высоком уровне. Врач высококвалифицированный в своей области. Но немножко волнительно в том плане, что ты не знаешь, что там будет, после операции не знаешь всех тонкостей операции. Как говорится, не являясь медицинским работником. А так…
— А какую именно операцию вам делали?
— Мне делали мини-шунтирование желудка.
— Кто делал операцию?
— Мне делал сам Борис Юрьевич и врач, второго я не помню – Александр его зовут, фамилию сейчас не вспомню.
— Кричмар?
— Да.
— Можете описать свои первые впечатления после операции? Быстро ли шло восстановление?
— В первый день, конечно, после операции немножко так непонятные ощущения. Я себе сразу дала установку, что я встану сразу после операции, быстро, не разлеживаться. В принципе, нет. Там же сколько? 3 дня в больнице. Причем я сама просила Бориса Юрьевича выписать меня домой скорее, побыстрее. И он меня выписал домой. Нет, так-то реабилитация нормально проходит. Немножко тяжело, потому что ты не понимаешь, что есть, что пить, но все это очень даже легко, если ты даешь себе установку, что ты хочешь этого результата и ты настроен был изначально на операцию, все это легко перенести несколько дней без воды, без еды. В принципе, вполне все легко можно перенести.
— Как вам стационар, палата, медсестры? Есть ли замечания, пожелания?
— Да нет, все хорошо. Медсестры очень внимательные. Даже со мной капризной, я уколов очень боюсь, но нет, как говорится, все выдержали меня. Хорошая палата была, трехместная, все хорошо. Нет, никаких замечаний. Борис Юрьевич постоянно под контролем сам все держал. Контролировал, даже в выходные приезжал, контролировал, поэтому спасибо.
— Когда вы заметили первые результаты по снижению веса после операции?
— После выписки, считай, я уже вышла минус 7 килограмм из больницы. А такие уже значительные снижения веса были в первые месяцы, потому что у меня операция была 18 января и уже где-то к лету, к июлю я уже весила в районе 60 килограмм, 58-60, уже вес ушел значительно.
— Как вы себя сейчас чувствуете, что происходит с сопутствующим заболеванием, диабетом?
— Заболевание, оно вообще исключилось из моей жизни, исчезло. Сейчас, конечно, легкость, состояние здоровья улучшилось, сил прибавилось, энергии.
— А по еде есть ли какие-нибудь ограничения?
— По еде каких-то ограничений прямо строгих нет. Но просто немножко некомфортно, допустим, твердую пищу кушать, либо если на бегу кушаешь сухомятку, то это, конечно, немножко дискомфорт. Не сказать, что очень тяжело, но дискомфортно. А так порции, да, они меньше стали. Сейчас я уже кушаю все.
— Есть ли такие кардинальные отличия в образе жизни до операции и после операции?
— Сейчас более активный стал образ жизни, потому что больше сил, больше энергии. Если раньше больше лечь полежать, еще как-то, более вялый, вялотекущий образ жизни, то сейчас – нет, он более активный такой. Все в движении.
— Можете сказать для будущих пациентов ваши пожелания, которые только думают об операции, но сомневаются?
— Я наоборот всем советую, что даже не стоит думать по этому поводу. Нужно решиться и делать, потому что все эти диеты и подобные эти, как я говорю, программы очищения, все эти программы похудения, как у нас есть «Бор###таль» тот же самый – все это ерунда, потому что лучше сделать кардинально, изменить свой образ жизни. Жить уже в новом теле с новыми эмоциями, с новыми ощущениями, потому что Борис Юрьевич высококвалифицированный врач, специалист хорошего уровня, которому можно довериться, прийти и сделать. И не пожалеешь ни о чем – ни о последствиях, ни о чем. У меня уже и друг сходил, сделал, сейчас подруга собирается сделать – все к Борису Юрьевичу. Я им рекомендую только с положительных сторон.
— Наталья, спасибо за уделённое время.
— Всего доброго. До свидания.
— До свидания.
Отзыв пациентов об операциях на уменьшение желудка
До
После
До
После
До
После
Youtube-канал Марины, где она рассказывает об операции и ее результатах.
Интервью с пациентом
— Марина, добрый день. Подскажите, а кто вы по профессии?
— Добрый день. По профессии сейчас я инспектор.
— Интересно. А что инспектируете?
— Я работаю на предприятии. Мы производим приборы для анализа крови и других материалов. Я отвечаю именно за качество продукции, которую мы выпускаем, за качество этих приборов.
— Скажите какой у вас был вес до операции?
— Мой максимальный вес до операции был 107 кг при росте 160 см.
— Я знаю, вы вместе с мужем оперировались?
— Да, муж у меня американец, мы оперировались вместе с супругом, он весил 170 кг.
— А сколько мужу лет?
— Мне 41 год. Мужу – 45.
— А какой у вас сейчас вес?
— Сейчас я вешу 73 кг, но вес продолжает снижаться. Я думаю, что к Новому году я буду где-то 65 кг.
— А как мужа зовут?
— Мужа зовут Нейт.
— Как у Нейта дела с весом?
— Мы операцию планировали для него изначально, потому что вообще дело у нас было даже не в полноте, а в сахарном диабете, который был неконтролируемый.
Я не знаю точного термина, но сахар был равен 20-ти. У него был очень высокий сахар, и мы решились на операцию, но нам в Америке везде отказывали. Мы бились в разные инстанции, чтобы нам провели такую бариатрическую операцию в Америке.
Мы бились, наверное, порядка 5 лет. Мы ходили на разные конференции, мы спрашивали. Я и муж оба работаем, у нас есть страховые полисы здесь (Марина и ее муж живут в Америке). По нему не оказывают таких услуг, поэтому везде нам отказывали. Из-за высокого сахара в крови мы решились на операцию. Я просто боялась потерять мужа в 40 лет. Я просто боялась остаться одной.
И мы связались с Борисом Юрьевичем, по телефону я нашла его случайно по рекомендации других пациентов, которых он уже оперировал. Я ничего о нем не знала. У меня была куча вопросов и мне дали исчерпывающие ответы, настолько было приятно с ним говорить, как будто я с отцом родным говорила, честное слово. Настолько он расположил, дал уверенность, и я ему сказала наши цифры, у мужа какие цифры по сахару.
Я уже тоже стояла с сахарным диабетом. Я звонила многим русским докторам, и некоторые говорили мне, что они не будут оперировать с такими цифрами сахара, как у моего мужа, потому что сахар нужно сначала снизить, иначе это очень опасно.
Борис Юрьевич не испугался, он сказал: «Приезжайте, я сахар ему снижу, и мы сделаем операцию». И сейчас прошло всего четыре с половиной месяцев после операции, у моего мужа нет диагноза сахарный диабет вообще. Диагноз испарился.
— А вес у него сейчас какой?
— Он был 170 кг, сейчас он весит 120 кг, но у него рост метр 90. У него еще есть, конечно, что терять, но мы терять будем в течение двух лет, поэтому только в начале процесса. Но уже он потерял 50 кг. И, конечно, это удивительно. Он намного активнее стал, он стал играть с ребенком, он бегает, он что-то делает. Он еще молодой сам по себе, но у него не только сахар восстановился, он был на разных препаратах. Он был на препаратах повышенного давления, на препаратах холестерина. У него был повышенный холестерин, ему прописывали таблетки, чтобы его понизить. Последний раз мы делали тест на кровь в том месяце. Наш семейный американский доктор был в шоке, потому что у него все показатели идеального человека, все стабильно. У него отменили все таблетки от давления, от сахара, от холестерина, абсолютно все. Единственные таблетки, которые он сейчас пьет – это витаминки. В Америке вообще все помешаны на витаминах, на комплексах, на здоровом питании и все такое, потому что очень много полных людей здесь. Поэтому все, что он пьет – это витаминки. Они в виде желе, сладкие на вкус.
— А сколько лет продолжались проблемы с весом у вас, у Нейтана?
— Я начала полнеть с 18 лет. Я занималась большим спортом, я была в Олимпийской школе резерва по плаванию. 10 лет плавала, была в шикарной форме, у меня была шикарная фигура и никогда не было проблем с полнотой. И когда я бросила спорт, после 10 класса, я начала набирать в весе. Не скажу что бешено. Я потихонечку набирала, каждый год 3 кг, 5 кг.
А мой муж уже был полненький, когда я выходила за него замуж. Но в школе он был худым. Где-то после 18-20 лет он тоже начал набирать вес. Холостой, гамбургеры постоянно, постоянно фаст-фуд, нездоровый образ жизни. Мало движения, потому что все время передвигаешься на машине. В Америке вообще не двигаешься. Я выхожу иногда. Приезжаю домой, и меня спрашивает сестра: «Какая погода на улице?». Я говорю: «Я не знаю». Потому что я вышла в гараж, села в машину и поехала. Я даже по улице не хожу, у меня нет такой возможности. Здесь еда очень дешевая, она очень доступная. Много жирного мяса. Очень быстро и легко приготовить поесть и вот, наверное, в связи с этим набрался у нас вес. В конечном счете мы сказали, что все, хватит.
— А пробовали какие-то способы снижения веса до операции, диеты какие-то?
— Конечно, конечно. Мы пробовали постоянно и на самом деле диеты помогали. Я сбрасывала сколько-то даже, по-моему, 10 кг я сбросила. Мы пробовали и диеты и спорт. Мы пробовали диетологов, мы пробовали даже препараты, таблетки. У мужа была целая программа для снижения веса. Присылают программу и каждый день присылают еду, которую ты должен есть. Там рассчитывает диетолог твое питание. Это очень дорого я вам скажу.
И я потом еще родила дочку, и беременность тоже сказалась, я еще больше потом набрала. В конечном счете, потерять может быть и можно, очень сложно держать этот вес, потому что ты должен постоянно себя держать в рамках. Тем более если у людей, как у нас. Есть люди, которые очень худые, и они много едят и не толстеют. Это метаболизм работает правильно что ли. Я думаю что полнота – это заболевание, с которым надо бороться. И это не просто то, что мы сидим и едим много. Мы сидим, у меня подруга худая и она ест больше, чем я и я смотрю, я в шоке. Она ест макароны, она есть плюшки, еще что-то. А я сижу на салатиках, и я уже 100 кг, а я все эти салатики жую. Это заболевание. Полнота – это заболевание. Ее нужно лечить.
— Вы уже сказали, как вы узнали о клинике Цветкова от знакомых от кого-то?
— Да, я узнала в Одноклассниках. Были девочки полненькие, которые разговаривали, интересовались. Там есть форум небольшой и там они рассказывали, кто, где делал операции.
Просто делились. Мне сказали о Борисе Юрьевиче. Я вообще планировала лететь в Москву к другому врачу изначально. Но у него что-то случилось, клиника не была готова и я в бешеном ритме начала что-то другое искать. И мне просто посоветовали в Одноклассниках. Девочка сказала: «Я не делала, но у меня делала знакомая, и я обалдела от результата». Она такая довольная ходит. Она говорит: «Если хочешь, я тебя с ней свяжу». Я говорю: «У меня уже времени нет, у меня уже билеты на Москву, давай врача телефон».Выяснилось, что Борис Юрьевич не просто делает операции, а именно занимается лапароскопией. Мне понравилось. Я посмотрела очень много про него в интернете, и даже видео Первого канала про него есть, где он делает другие операции по кишечному тракту. И очень много хороших отзывов о нем. И я вообще настолько не пожалела, это как мой второй отец, наверное. Потому что у меня до этого были проблемы не только с полнотой, у меня были обнаружены камни в желчном пузыре и у меня здесь были приступы в Америке.
Я приехала в Россию, и он мне говорит: «Да у тебя, дорогая, камней полный желчный, давай удалять». И он у меня удалил с одной операции, он мне сделал две операции сразу. Я в Америке это нонсенс. Здесь бы сделали сначала одну операцию, потом бы дали тебя выжить пару месяцев, потом бы сделали вторую операцию. Это же двойной наркоз. Это же двойная анестезия, это очень вредно для человека. И мне настолько легко, у меня все приступы тут же прекратились. Мне даже не описать, как я благодарна этому человеку. Потому что этот человек – это хирург от Бога. Это золотые руки.
— А какую операцию вам сделали? Как прошло консультирование и подготовка к операции?
— Было все очень просто. Сначала в Москву, потом с Пензы приехали в Самару, позвонили Борису Юрьевичу, он спустился, привел нас в шикарные палаты. Мы лежали вместе с мужем. Я мужа американца подготавливала, говорила: «Ты знаешь, здесь в госпитале в России они не такие комфортные, как в Америке». Я его пыталась подготовить. Я не знала, в какой госпиталь попадем. Когда мы попали в больницу к нему, мне муж сказал: «Ты вообще о чем говорила? Нормальная больница. Огромные палаты». Мы были в большой палате, даже американские палаты там рядом не стоят с нами. К нам пришел Борис Юрьевич и с анестезиологом.
Сначала мы с Борисом Юрьевичем говорили. Он нас спросил, что нас интересует, мы задали ему все вопросы, которые нас интересовали вплоть до того в какой позе мы будем лежать на операционном столе. Он на все вопросы ответил. Я спросила: «Завтра операция?» Он сказал, что мне ничего не нужно, а мужу нужно подготовить, так как у него сахар высокий. И то, что они сделали, коллектив у него конечно бесподобный. Каждые два часа моему мужу мерили сахар, и если сахар был высокий, ему давали единицу инсулина. Каждые два часа его кололи, кололи, у него не было живого места просто.
В конечном счете через 10 часов уколов инсулина, ему снизили сахар до того уровня, чтобы можно было делать операцию. Мы не спали даже ночью, потому что приходили медсестры, контролировали все, кололи его, снова контролировали, снова кололи. Мы проголодались. Он сказал: «Идите, возьмите в столовой все, что вы хотите». Мы вообще обалдели, потому что в Америке 10 дней заставляют голодать перед операцией. Он дал нам препарат, чтобы прочистить желудки. Мы прочистили желудки и в 10 утра у нас операция. Сначала у моего мужа, потом у меня. Операции прошли больше чем успешно.
— Какую операцию вам делали?
— У меня операция называлась «слив». Это гастро-резекция желудка. У моего мужа был операция, называлась «гастрикбайпас». Или называется шунтирование желудка. У нас были немножко разные операции, потому что у меня вес был не такой бешеный, и у меня не было сахарного диабета такого, как у него. Поэтому мне просто уменьшили желудок, урезали его. И мне не изменили тракт моего пищеварения. Как пища у меня шла по прямой, попадая в желудок, потом в пищевод, так она идет и сейчас. Желудок – это мышца, и она имеет свойство растягиваться. Поэтому когда люди едят много, они растягивают свой желудок до бешеного размера. Поэтому надо наполнять желудок постоянно, пока он не заполнится, он тебе сигнал не даст, что ты сыт.
Поэтому сейчас у меня маленький желудок, я питаюсь. Единственное, что я ем абсолютно все маленькими порциями. Правда нет, у меня изменилось питание, в плане того, что сладкое и макароны я даже видеть не могу. Как-то они мне даже неприятны. Не то что я не могу их есть, мне просто мозгами неприятен сахар сейчас. У мужа немножко другая ситуация. Ему не просто уменьшили желудок. Ему изменили пищеварительный процесс. Еда, когда попадает в кишечник, она начинает всасываться кишечником. Ему сделали петлю на этом кишечнике, ему оставили только полтора метра всасывания. А остальные полтора метра кишечника просто отключили, ничего не отрезали. У него сахар не всасывается так, как раньше, поэтому сейчас нет сахарного диабета.
— Кто вам делал операцию? Сам Борис Юрьевич?
— Да, сам Борис Юрьевич нам делал операцию. У него была пара ассистентов, но он сам собственноручно делал операцию.
— Какие первые впечатления были после операции? Вот вы проснулись, быстро ли восстановление шло, как кушали в первое время?
— Вы знаете, я проснулась и я обалдела. Мне настолько было хорошо. Я даже спросила, что мне вкололи, от чего мне так хорошо. Я проснулась и муж уже бегал по палате. Его ловили медсестры, говорили, что ему пока еще нельзя вставать, а он попытался в туалет побежать. Могу сказать, что такая анестезия, которая была в этой клинике, была очень классная. Она была очень легкая. После нее как будто просто проснулся. Не было головокружения, у меня ничего не было. У меня не было болей. Я встала, наверное, через час после того, как проснулась. Затем более-менее я отошла, потому что слабость в ногах бывает.
Персонал был на высшем уровне. У нас была кнопочка вызова медсестры, медсестры прибегали по первому вызову и помимо того, что они прибегали, они еще и так нас проверяли без всякого вызова. Поэтому и днем и ночью никто там не спал, все было комфортно. Они приносили теплые одеяло, они нас укрывали, они приносили дополнительные подушки нам. Они подкладывали нам под ноги подушки. Сервис был, я вам скажу, на высшем уровне. Борис Юрьевич очень корректный доктор. Он нас навестил на следующее утро, подождал, пока мы отойдем и все. Я была на следующее утро готова уже скакать прыгать, куда-то ехать.
Он сказал, что хоть американские пациенты у него были, он хочет убедиться, что все нормально, он нас поддержал дней 9 в больнице, чтобы убедиться, что все хорошо. Питаться он нам разрешил, по-моему, на третий день, но есть не хотелось. До этого вообще ничего не хотелось. Он нам разрешил кушать бульон, компот. Мы взяли в обычной столовой бульончика, компот. Когда мы через неделю уезжали, он разрешил нам есть любую пищу. Мы купили йогурты, картошку-пюре, которую заливаешь водой.
— Когда первые результаты по снижению веса заметили именно после операции?
— Минус 20 кг через месяц. Результаты, первая неделя была минус 10 кг сразу.
— Как вы себя сейчас чувствуете, что происходит с сопутствующими заболеваниями? Вы частично уже рассказали.
— Меня многие спрашивают, сделали бы я такую операцию снова, если бы все заново начать. Не жалею ли я о том, что я сделала операцию. Я жалею, что я не сделал это раньше, потому что так, как я себя сейчас чувствую, мне кажется, мне 18 лет. Я летаю. Я уже все по дому переделала, у меня прилив энергии, нет вообще никаких минусов. Единственный минус, который у меня есть, — мне холодно постоянно.
Изоляцию в теле потеряла, и я мерзну все время, мерзлячка стала. Перестала потеть, потому что раньше я поднимусь по лестнице, и с меня уже три пота сойдет, я уже вся мокрая. Спина мокрая, вся мокрая, я уже устала. Я подвигалась, с ребенком поскакала. У меня качество жизни настолько улучшилось, я не лукавлю. Нет ни одного минуса. У меня настолько питание комфортное сейчас. Чувствую себя, я могу пойти в ресторан с девочками с подружками, с коллегами. Я могу покушать так же, как они все вместе. Я кушаю любую еду. Абсолютно любую, даже жирную, даже сладкую. Просто я очень ем мало. Мои порции, наверное, если помните, как в столовых школьных давали порции котлетка, немножко пюре, или гуляшик. Вот такие мои порции. Они небольшие.
Мне не надо стесняться в ресторане, что я ем, что я голодная, и у меня какой-то звериный инстинкт, я все туда закладываю. Я могу поесть всего по-немногу. Я абсолютно не ограничиваю себя ни в чем. У меня нет вот этого голода. Я ем маленькие порции, я насыщаюсь. Я как после новогоднего стола только вышла, такое ощущение. Это благотворно повлияло на затраты, мы не покупаем уже много продуктов.
— Как у Нейтана, у него прошел сахарный диабет?
— Да. У мужа, кстати, была проблема, он пил очень много Кока-Колы. Он выпивал в день 3 литра. Это ужас, потому что для него это был как наркотик. Он воду вообще не пил. Он пил только вот эту воду с газом. И сейчас, слава Богу, я не знаю, что Борис Юрьевич сделал с его желудком, но он не смог, он выплюнул, не смог даже глотка сделать, потому что он говорит: «Это настолько безобразно, это настолько невкусно». И вот уже почти 5 месяцев, как мы вернулись из России, и он ни разу не выпил эту Кока-Колу. Я считаю, это большим плюсом, что так сделали с моим мужем.
— Вы уже в принципе ответили. Есть ли различия в образе жизни до и после операции?
— Только плюсы. Я, конечно, не могу кричать на улице всем полным людям, что бегите делать операцию. Но ко мне обращаются девочки, из России. Борис Юрьевич посылает или просто у меня есть свой канал на YouTube можно посмотреть трансформация. Я вам пришлю фотографии потом. Мои трансформации, там из гусеницы в бабочку, где сначала все вот это в складочках такое гусеничное, а потом…
Но я уже сейчас довольна. Я понимаю, что мой вес будет дальше снижаться. У нас еще снижение веса происходит в течение 2 лет. Мы всего лишь только 5 месяцев после операции. Я понимаю, что мой вес еще ниже снизится, но я сейчас такая красавица, я себе нравлюсь. На работе комплименты. Я уже довольна своим весом, сейчас 70 кг. Есть таблица полных людей, где тебе говорят, что у тебя просто лишний вес или у тебя ожирение. У меня была третья степень ожирения. Сейчас я нахожусь слегка в лишнем весе и 5 кг, если я снижусь до 68 кг, я уже буду в нормальном весе абсолютно.
— Спасибо большое Марина за интервью.
— Хорошо. Спасибо вам!
— Всего доброго. До свидания.
Ожирение, раса/этническая принадлежность и COVID-19 | Избыточный вес и ожирение
- Ожирение для взрослых увеличивается на
- Ожирение, а COVID-19
- Ожирение непропорционально влияет на некоторые расовые и этнические группы меньшинства
- . Что можно сделать
- Шаги. Ожирение является распространенным, серьезным и дорогостоящим хроническим заболеванием. Ожирение подвергает людей риску многих других серьезных хронических заболеваний и увеличивает риск тяжелого течения COVID-19.. Каждый должен сыграть свою роль в том, чтобы переломить ситуацию с ожирением и его несоразмерным воздействием на группы расовых и этнических меньшинств.
Ожирение среди взрослых растет
Карты распространенности ожирения среди взрослых за 2021 год
Карты распространенности ожирения среди взрослых за 2021 год 1 показывают, что ожирение остается высоким — в девятнадцати штатах и двух территориях в настоящее время распространенность ожирения составляет 35% или выше, что более чем удвоилось с 2018 года. Штатами и территориями 2021 года являются: Алабама, Арканзас, Индиана, Айова, Канзас, Кентукки, Луизиана, Миссисипи, Миссури, Небраска, Северная Каролина, Северная Дакота, Огайо, Оклахома, Южная Каролина, Южная Дакота, Теннесси, Техас, Западная Вирджиния, Пуэрто-Рико и Виргинские острова США.
Ожирение ухудшает исходы от COVID-19
Взрослые с избыточным весом подвергаются еще большему риску во время пандемии COVID-19:
- Наличие ожирения увеличивает риск тяжелого заболевания от COVID-19. Люди с избыточным весом также могут подвергаться повышенному риску.
- Наличие ожирения может утроить риск госпитализации из-за инфекции COVID-19.
- Ожирение связано с нарушением иммунной функции. 2,3
- Ожирение снижает емкость и резерв легких и может затруднить вентиляцию легких. 4
- Исследование случаев COVID-19 показывает, что риски госпитализации, госпитализации в отделение интенсивной терапии, инвазивной искусственной вентиляции легких и смерти выше с увеличением ИМТ. 5
- Повышенный риск госпитализации или смерти был особенно выражен у лиц моложе 65 лет. 5
- В период с начала пандемии до 18 ноября 2020 г. в Соединенных Штатах произошло более 900 000 госпитализаций взрослых пациентов с COVID-19. По оценкам моделей, 271 800 (30,2%) из этих госпитализаций были связаны с ожирением. 6
У детей с диагнозом ожирение последствия COVID-19 могут быть хуже. В исследовании случаев COVID-19 у пациентов в возрасте 18 лет и младше наличие ожирения было связано с 3,07-кратным повышением риска госпитализации и 1,42-кратным повышением риска тяжелого заболевания (поступление в отделение интенсивной терапии, инвазивная искусственная вентиляция легких или смерть). при госпитализации. 7
Ожирение непропорционально влияет на некоторые группы расовых и этнических меньшинств
Объединенные данные за 2019–2021 годы показывают заметные расовые и этнические различия:
- Взрослые чернокожие неиспаноязычного происхождения имели самую высокую распространенность ожирения, о которой они сами сообщили (41,7%), за ними следуют взрослые американские индейцы неиспаноязычного происхождения или коренные жители Аляски (38,4%). ), взрослые латиноамериканцы (36,1%), белые взрослые неиспаноязычного происхождения (31,0%) и взрослые азиатские лица неиспаноязычного происхождения (11,7%). В
- 0 штатах распространенность ожирения составляла 35 % или выше среди неиспаноязычных жителей Азии.
- В 10 штатах распространенность ожирения среди белых неиспаноязычных жителей составляла 35 % или выше.
- В 27 штатах и на Гуаме распространенность ожирения среди латиноамериканцев составляла 35% или выше.
- В 31 штате распространенность ожирения среди неиспаноязычных американских индейцев или коренных жителей Аляски составляла 35% или выше.
- В 36 штатах и округе Колумбия распространенность ожирения среди чернокожих неиспаноязычных жителей была такой высокой.
Взрослые латиноамериканцы и неиспаноязычные чернокожие имеют более высокую распространенность ожирения и более склонны к более тяжелым последствиям от COVID-19. Группы расовых и этнических меньшинств исторически не имели широких возможностей для экономического, физического и эмоционального здоровья, и это неравенство увеличило риск заболеть и умереть от COVID-19 для некоторых групп. Многие из этих же факторов способствуют более высокому уровню ожирения в некоторых группах расовых и этнических меньшинств.
К началу страницы
Что можно сделать
Ожирение — это сложное заболевание, на которое влияет множество факторов. Планировка района, доступ к здоровым и недорогим продуктам питания и напиткам, а также доступ к безопасным и удобным местам для физической активности — все это может повлиять на ожирение. Расовые и этнические различия в ожирении подчеркивают необходимость воздействия на социальные детерминанты здоровья, такие как бедность, образование и жилье, для устранения барьеров на пути к здоровью. Это приведет к принятию мер на политическом и системном уровне, чтобы обеспечить раннее начало профилактики и лечения ожирения, а также обеспечить каждому доступ к хорошему питанию и безопасным местам для физической активности. Разработчики политики и лидеры сообществ должны работать над тем, чтобы их сообщества, окружающая среда и системы поддерживали здоровый и активный образ жизни для всех.
К началу страницы
Что делают CDC, партнеры, штаты и сообщества
Наша работа с партнерами, штатами и сообществами помогает всем больше двигаться и придерживаться здоровой диеты там, где они живут, учатся, работают , и играй. Вместе мы работаем над устранением барьеров и укреплением здоровья и благополучия для всех:
- Объединяя сообщества для планирования и проведения местных, учитывающих культурные особенности мероприятий по борьбе с плохим питанием, отсутствием физической активности и употреблением табака.
- Продвижение выбора более здоровых продуктов питания и напитков в детских садах, школах, на рабочих местах, в больницах и общественных местах.
- Повышение доступности здоровой пищи за счет подключения местных производителей к розничным торговцам и организациям, таким как детские сады, школы, больницы и продовольственные центры.
- Продвижение стандартов питания в детских дошкольных и образовательных учреждениях, продовольственных складах и религиозных организациях.
- Проектирование сообществ, соединяющих тротуары, велосипедные маршруты и общественный транспорт с жилыми домами, учреждениями раннего ухода и образования, школами, парками и рабочими местами.
- Обеспечение скрининга на ожирение и доступа к программам здорового образа жизни для детей и их семей.
Эпидемия ожирения влияет на серьезность пандемии COVID-19. Учитывая дополнительные риски, связанные с COVID-19, мы должны поддерживать всех людей, особенно представителей расовых и этнических меньшинств, в том, чтобы они вели активный здоровый образ жизни.
К началу страницы
Шаги, которые необходимо предпринять сейчас
Системные изменения требуют времени, как и долгосрочная потеря веса. В дополнение к шагам, которые каждый должен предпринять, чтобы замедлить распространение COVID-19., люди могут помочь защитить себя и свои семьи следующим образом:
Соблюдать здоровую диету
Соблюдать здоровую диету с большим количеством фруктов и овощей, нежирных белков и цельнозерновых продуктов, а также с соответствующим количеством калорий важно для вашего здоровья, и может помочь с потерей веса и предотвращением увеличения веса. 8 Правильное питание может помочь поддерживать оптимальную работу иммунной системы. 9,10 Здоровое питание может помочь предотвратить или помочь в самоконтроле таких заболеваний, как болезни сердца и диабет 2 типа 8 , которые также повышают риск тяжелого течения COVID-19.
Быть активным
Люди, которые мало или совсем не занимаются физической активностью, с большей вероятностью серьезно заболеют COVID-19, чем те, кто физически активен. Регулярная физическая активность помогает вам чувствовать себя лучше, лучше спать и уменьшать беспокойство. Это также может помочь предотвратить увеличение веса, а в сочетании с сокращением калорий помогает сбросить вес. 11 Физическая активность также может помочь предотвратить заболевания, повышающие вероятность тяжелого течения COVID-19.таких как болезни сердца и диабет 2 типа. 11 Новые исследования показывают, что это может также помочь повысить иммунную функцию. 12,13
Достаточное количество сна
Недостаток сна связан с депрессией, а также с хроническими заболеваниями 14 , которые могут увеличить риск тяжелых заболеваний от COVID-19, таких как болезни сердца, диабет 2 типа и ожирение.
Преодоление стресса
Стресс во время вспышки инфекционного заболевания может иногда вызывать изменения в режиме сна или питания, увеличение употребления алкоголя и табака или ухудшение хронических проблем со здоровьем.
Со временем эти действия могут помочь людям с ожирением улучшить общее состояние здоровья. И если они приводят к даже незначительной потере веса, есть преимущества для здоровья, такие как улучшение артериального давления, уровня холестерина в крови и сахара в крови. 15 А при здоровом ИМТ риск тяжелого течения COVID-19 снижается. 5
К началу страницы
Ссылки
- Карты распространенности ожирения среди взрослых CDC 2021 года показывают распространенность случаев ожирения среди взрослых, о которых сообщают сами пациенты, с использованием данных Системы наблюдения за поведенческими факторами риска. Данные доступны для 49штаты, округ Колумбия, Гуам, Пуэрто-Рико и Виргинские острова.
- Танака С. И., Исода Ф., Исихара Ю., Кимура М. и Ямакава Т. (2001). Т-лимфопения по отношению к индексу массы тела и TNF-α при ожирении человека: адекватное снижение веса может быть корректирующим. Клиническая эндокринология, 54(3), 347-354.
- Альваравра, Ю., Кирнан, К., и Макивер, Нью-Джерси (2018). Изменения в нутритивном статусе влияют на метаболизм и функцию иммунных клеток. Рубежи в иммунологии, 9, 1055.
- Симонне, А., Шетбоун, М., Пуасси, Дж., Раверди, В., Нулетт, Дж., Дюамель, А., … и Ликорн, а также Лилльская группа по изучению COVID-19 и ожирения. (2020). Высокая распространенность ожирения при тяжелом остром респираторном синдроме коронавирус-2 (SARS-CoV-2), требующем инвазивной искусственной вентиляции легких. Ожирение .
- Компанияц Л, Гудман А.Б., Белай Б. и др. Индекс массы тела и риск госпитализации в связи с COVID-19, госпитализации в отделение интенсивной терапии, инвазивной механической вентиляции и смерти — США, март – декабрь 2020 г. (2021 г. ). MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021; 70: 355–361.
- О’Хирн М., Лю Дж., Кадхеа Ф., Миха Р., Мозаффарян Д. (2021). Госпитализация коронавирусной болезни 2019 г., связанная с кардиометаболическими состояниями в Соединенных Штатах: сравнительный анализ оценки рисков. Журнал Американской кардиологической ассоциации. 2021 Февраль;10(5):e019259.
- Компанияц Людмила и др. «Основные медицинские состояния, связанные с тяжелым заболеванием COVID-19 среди детей». Сеть JAMA открыта 4.6 (2021).
- Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Рекомендации по питанию для американцев на 2020–2025 годы. 9издание. Декабрь 2020.
- Чайлдс, К.Э., Колдер, П.К., и Майлз, Э.А. (2019). Диета и иммунная функция. Питательные вещества . 2019 16 августа; 11 (8): 1933.
- Христос, А., Лаутербах, М., и Латц, Э. (2019). Западная диета и иммунная система: воспалительная связь. Иммунитет , 51(5), 794-811.
- Министерство здравоохранения и социальных служб США. Руководство по физической активности для американцев, 2-е издание. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2018.
- Ниман, округ Колумбия, и Венц, Л.М. (2019). Неотразимая связь между физической активностью и защитной системой организма. Журнал науки о спорте и здоровье, 8(3), 201-217.
- Джонс, А. В., и Дэвисон, Г. (2019). Упражнения, иммунитет и болезнь. В физиологии мышц и упражнений (стр. 317–344). Академическая пресса.
- Itani O, Jike M, Watanabe N, Kaneita Y. Короткая продолжительность сна и последствия для здоровья: систематический обзор, метаанализ и метарегрессия. Медицинский сон . 2017;32:246-256.
- Национальные институты здравоохранения, Национальный институт сердца, легких и крови. Борьба с избыточным весом и ожирением у взрослых: систематический обзор данных от группы экспертов по ожирению, 2013 г. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/managing-overweight-obesity-in-adultsexternal icon.
- Программы продовольственной помощи и руководство по продовольственным системам во время COVID-19
- Ресурсы политики для поддержки социальных детерминант здоровья
- Инструментарий ресурсов по справедливости в отношении здоровья для практикующих врачей штата, решающих проблемы ожирения
- COVID-19: соображения справедливости в отношении здоровья и группы расовых и этнических меньшинств – что мы можем сделать
- Стратегии поддержки систем здорового питания, создания благоприятной среды для занятий спортом и профилактики ожирения.
- Здоровое питание для здорового веса
- Физическая активность для здорового веса
- Калькулятор ИМТ для взрослых
- Отдел питания, физической активности и ожирения CDC (DNPAO)
- Государственные и местные программы ДНПАО
К началу страницы
Калькулятор ИМТ Индекс массы тела
Использование калькулятора
Калькулятор ИМТ находит индекс массы тела по данным веса и роста. Рассчитайте свой ИМТ и найдите весовую категорию ИМТ для своего роста. Калькулятор также находит диапазон нормального веса с учетом вашего роста.
Расчет ИМТ по весу в фунтах, стоунах или килограммах. Введите рост в дюймах, футах и дюймах, метрах или сантиметрах.
Формулы ИМТ
Разделите вес на квадрат роста, чтобы найти ИМТ. Обратите внимание, что вам нужно использовать кг и метры, стандартными единицами для формулы ИМТ являются кг и метры. Если вам нужны другие единицы измерения, калькулятор произведет конвертацию между ними. 92 \text{ в м}} \)
ИМТ = вес ÷ рост 2
- В метрических единицах: ИМТ = вес (кг) ÷ рост 2 (метры)
- В единицах США: ИМТ = вес (фунты) ÷ рост 2 (дюймы) * 703
См. дополнительные формулы ИМТ ниже для точных расчетов в метрических или имперских единицах.
Что такое ИМТ?
Индекс массы тела или ИМТ представляет собой отношение массы тела к росту. Он рассчитывается как кг на квадратный метр или фунты на квадратный дюйм роста. Числовые значения ИМТ соответствуют весовым категориям, включая недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес и ожирение.
ИМТ используется как показатель относительного здоровья человека. Центры по контролю за заболеваниями (CDC) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признают, что люди с избыточным или недостаточным весом подвергаются более высокому риску определенных заболеваний. ИМТ также позволяет медицинским работникам объективно обсуждать массу тела со своими пациентами.
Расчет ИМТ взрослого человека
Центры по контролю и профилактике заболеваний США и ВОЗ используют приведенные ниже диаграммы диапазонов ИМТ для оценки веса взрослых людей в возрасте 20 лет и старше с учетом их роста. Эти диапазоны обычно относятся к популяциям Северной Америки и Европы. Списки Википедии альтернативные диапазоны и категории ИМТ для конкретных азиатских групп населения. Пороговые значения для конкретных международных субпопуляций могут различаться.
CDC Adult BMI Categories
≤ 18.4
Underweight
18.5 — 24.9
Normal
25.0 — 39.9
Overweight
≥ 40.0
Obese
WHO Adult BMI Categories
< 16.0
тяжелый вес
16.0 — 18,4
с недостаточным весом
18,5 — 24,9
Нормальный
25,0 — 29,9
Производительный вес
30,0 — 34,9
Умеренное ожирение
35,0–39,9
Тяжелое ожирение
> 40,0
Морбидное ожирение
Важно помнить, что приведенная выше общая таблица ИМТ не учитывает различий между мужчинами и женщинами. Он также ограничен в оценке здоровья массы тела у людей невысокого роста или у тех, у кого очень высокая мышечная масса.
Расчет ИМТ ребенка и подростка
CDC рекомендует использовать расчет ИМТ к возрасту для детей и подростков в возрасте от 2 до 20 лет. Жир у детей меняется с возрастом, и мальчики и девочки растут с разной скоростью. Таким образом, хотя расчет ИМТ одинаков для мальчиков и девочек, а также для взрослых, существуют отдельные графики роста ИМТ для мальчиков и девочек.
Шкала процентных средств для детей ИМТ
5
85
95
100
Меняный вес, ниже 5 -й процент
Веса, между 5 -м процентом
. и 95-й процентили
Ожирение, равное или превышающее 95-й процентиль
Таблица роста ИМТ мужчин CDC CDC Таблица роста женского ИМТ Как рассчитать ИМТ
Используя метрические единицы, где вес указан в килограммах, а рост в метрах, разделите вес на метры в квадрате.
В единицах измерения США, где вес указан в фунтах, а рост в дюймах, разделите вес на дюймы в квадрате. Затем умножьте эту цифру на 703.
Пример 1: Расчет ИМТ в метрических единицах
Матильда весит 64 кг и имеет рост 1,9 метра. Какой у нее ИМТ?
Разделить 64 на 1,9 2
- ИМТ = ш ÷ ч 2
- ИМТ = 64 ÷ 1,9 2
- ИМТ = 64 ÷ 3,61
- ИМТ = 17,7
Пример 2: Расчет ИМТ в единицах США
Стэнли весит 184 фунта и имеет рост 5 футов 10 дюймов. Какой у него ИМТ?
Найдите общее количество дюймов, умножив 5 * 12 и прибавив 10. Разделите вес на общее количество дюймов в квадрате и умножьте результат на 703.
- 5 футов 10 дюймов = 70 дюймов
- ИМТ = (ш ÷ ч 2 ) * 703
- ИМТ = (184 ÷ 70 2 ) * 703
- ИМТ = (184 ÷ 4900) * 703
- ИМТ = 0,3755 * 703
- ИМТ = 26,4
Хотя ИМТ рассчитывается одинаково во всем мире для всех возрастов, интерпретация индивидуального ИМТ зависит от местоположения и возраста человека.