Флуоксетин показания к применению: Флуоксетин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Fluoxetine капс. 20 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. (13699)

Флуоксетин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Fluoxetine капс. 10 мг: блистеры по 7, 10, 14 или 20 шт, контейнеры по 7, 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 или 100 шт. (21151)

💊 Состав препарата Флуоксетин ✅ Применение препарата Флуоксетин Сохраните у себя Поиск аналогов Взаимодействие Описание активных компонентов препарата Флуоксетин (Fluoxetine) Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 2020.06.09 Владелец регистрационного удостоверения: ОЗОН, ООО (Россия) Код ATX: N06AB03 (Fluoxetine) Активное вещество: флуоксетин (fluoxetine) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ Лекарственная форма Флуоксетин Капс. 10 мг: блистеры по 7, 10, 14 или 20 шт, контейнеры по 7, 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 или 100 шт. рег. №: ЛСР-001746/09 от 10.03.09 — Бессрочно Форма выпуска, упаковка и состав препарата Флуоксетин Капсулы 1 капс. флуоксетин (в форме гидрохлорида) 10 мг 7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (8) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (40) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (60) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (100) — пачки картонные. 10 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные. 10 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные. 10 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные. 10 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные. 100 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные. 100 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные. 100 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные. 100 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные. 14 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные. 14 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные. 14 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные. 14 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (5) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (6) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (8) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (10) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (40) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (60) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (80) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (100) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (20) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (20) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (4) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (5) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (6) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (8) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (10) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (20) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (40) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (60) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (80) — пачки картонные. 20 шт. — блистеры (100) — пачки картонные. 20 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные. 20 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные. 20 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные. 20 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные. 28 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные. 28 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные. 28 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные. 28 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные. 30 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные. 30 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные. 30 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные. 30 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные. 40 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные. 40 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные. 40 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные. 40 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные. 50 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные. 50 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные. 50 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные. 50 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (3) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (5) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (6) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (8) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (10) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (20) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (40) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (60) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (80) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (100) — пачки картонные. 7 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные. 7 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные. 7 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные. 7 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Антидепрессант Фармако-терапевтическая группа: Антидепрессант Фармакологическое действие Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем. Фармакокинетика Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. Cmax в плазме достигается через 6-8 ч. Css в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина. T1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина — 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник — около 15%. Показания активных веществ препарата Флуоксетин Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз. Открыть список кодов МКБ-10 F31 Биполярное аффективное расстройство F32 Депрессивный эпизод F33 Рекуррентное депрессивное расстройство F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство F42 Обсессивно-компульсивное расстройство F50.2 Нервная булимия Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Начальная доза — 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема — 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг. Побочное действие Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна. Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота. Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии). Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо. Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд. Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела. Противопоказания к применению Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции печени С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С особой осторожностью применяют у пациентов с умеренными и легкими нарушениями функции почек. Применение у детей Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена. Применение у пожилых пациентов Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования. Особые указания С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях. У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков. При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков. Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед. Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования. Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена. В период лечения не допускать употребления алкоголя. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог. При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея). При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия. При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6. При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия. Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином. При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном — описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином — случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови. При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови. При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина). При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином — описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность. При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола. Сохраните у себя

Активное вещество ФЛУОКСЕТИН (FLUOXETINUM) | Компендиум — справочник лекарственных препаратов

• Фармакологические свойства
• Показания ФЛУОКСЕТИН
• Применение ФЛУОКСЕТИН
• Противопоказания
• Побочные эффекты
• Особые указания
• Взаимодействия
• Передозировка
• Диагнозы
• Рекомендуемые аналоги
• Торговые наименования

Лекарственные препараты содержащие активное вещество ФЛУОКСЕТИН

Продеп

капсулы 20 мг стрип, № 60

SUN

Цены в аптеках

Флуксен^®

капсулы 20 мг, № 10, 30

Киевмедпрепарат

Цены в аптеках

Флуоксетин

капсулы твердые 20 мг блистер, № 30, 60

Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд.

Цены в аптеках

Флуоксетин

таблетки, покрытые оболочкой 20 мг, № 10, 20

ОЗ ГНЦЛС

Цены в аптеках

флуоксетин — антидепрессант для перорального применения, избирательно и обратимо тормозит обратный нейрональный захват серотонина. Незначительно влияет на захват норадреналина и дофамина. Слабо действует на холинергические и Н₁-рецепторы. Способствует улучшению настроения, устраняет чувство страха и напряжения, дисфорию. Не обладает седативным эффектом. Не оказывает кардиотоксического действия. Стойкий клинический эффект развивается через 3–4 нед постоянного приема.

Хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность при приеме внутрь составляет более 60%. C_{maxфлуоксетина в плазме крови наблюдается через 6–8 ч после приема. Около 94,5% флуоксетина связывается с сывороточными белками плазмы крови, включая альбумин и α1-гликопротеид. Подвергается биотрансформации в печени с образованием норфлуоксетина и целого ряда неустановленных метаболитов. По активности и избирательности действия норфлуоксетин равноценен флуоксетину. Неактивные метаболиты, образующиеся в печени, выделяются почками. Относительно медленное выведение флуоксетина (T½ — от 2 до 3 дней) обеспечивает сохранение терапевтической концентрации в плазме крови в течение нескольких недель, поэтому прекращение терапии не вызывает развития синдрома отмены.}

различные виды депрессий (особенно депрессии, сопровождающиеся страхом), в том числе — резистентные к лечению другими антидепрессантами, обсессивно-фобические расстройства, булимический невроз (для снижения аппетита и уменьшения массы тела).

назначают только взрослым. Обычная доза при депрессии — 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости через 3–4 нед дозу повышают на 20 мг/сут. Максимальная суточная доза — 80 мг.

Лицам пожилого и старческого возраста назначают в дозе, не превышающей 60 мг/сут.

При однократном применении (20 мг) препарат принимают утром, при двукратном — утром и вечером.

При булимическом неврозе назначают в суточной дозе 60 мг в 3 приема; при обсессивно-фобических расстройствах — 20–60 мг/сут в зависимости от тяжести заболевания.

Курс лечения должен быть достаточно длительным (2–3 мес).

повышенная чувствительность к флуоксетину, одновременное лечение ингибиторами МАО, период беременности и кормления грудью, детский возраст, декомпенсированная эпилепсия, выраженные нарушения функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 10 мл/мин).

астения, повышенное потоотделение, тошнота, диарея, анорексия, диспепсия, рвота, ощущение сухости во рту, головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, бессонница, тремор, повышенная утомляемость, судороги, мания и гипомания, фарингит, дисфония, бронхит, аллергические и иммунопатологические реакции (кожный зуд, сыпь, васкулит, сывороточная болезнь, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, редко — анафилактический шок), сексуальные нарушения (повышение либидо, ослабление оргазма или аноргазмия), редко — гипонатриемия, особенно при комбинированной терапии с диуретиками.

необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и лицам, выполняющим потенциально опасную работу (управление транспортными средствами, механизмами). У больных сахарным диабетом флуоксетин может изменять уровень глюкозы в крови, что требует коррекции дозы противодиабетических препаратов.

Во время лечения флуоксетином нельзя употреблять алкоголь.

противопоказано одновременное применение с ингибиторами МАО. После окончания приема ингибиторов МАО применение флуоксетина возможно не ранее чем через 14 дней. Перед началом применения ингибиторов МАО должно пройти не менее 5 нед после приема флуоксетина. Рекомендуется соблюдать осторожность в случаях применения флуоксетина и других психотропных средств: препаратов лития (возможно как повышение, так и снижение концентрации последнего в плазме крови), трициклических антидепрессантов, препаратов триптофана.

возможны тошнота, рвота, возбуждение, гипомания, судороги. Лечение: промывание желудка, применение активированного угля с сорбитолом, при судорогах вводят диазепам.

Флуоксетин перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Предупреждения:

Антидепрессанты используются для лечения различных состояний, включая депрессию и другие психические расстройства/аффективные расстройства. Эти лекарства могут помочь предотвратить суицидальные мысли/попытки и обеспечить другие важные преимущества. Тем не менее, исследования показали, что у небольшого числа людей (особенно у людей моложе 25 лет), которые принимают антидепрессанты при любом заболевании, может наблюдаться ухудшение депрессии, другие психические/аффективные симптомы или суицидальные мысли/попытки. Очень важно поговорить с врачом о рисках и преимуществах приема антидепрессантов (особенно для людей моложе 25 лет), даже если лечение не связано с психическим состоянием или расстройством настроения.

Немедленно сообщите врачу, если заметите ухудшение депрессии/других психических состояний, необычные изменения поведения (включая возможные суицидальные мысли/попытки) или другие изменения психики/настроения (включая новое/ухудшение тревоги, приступы паники, проблемы со сном, раздражительность, враждебные/злые чувства, импульсивные действия, сильное беспокойство, очень быстрая речь). Будьте особенно внимательны к этим симптомам при начале приема нового антидепрессанта или при изменении дозы.

Предупреждений:

Антидепрессанты используются для лечения различных состояний, включая депрессию и другие психические/аффективные расстройства. Эти лекарства могут помочь предотвратить суицидальные мысли/попытки и обеспечить другие важные преимущества. Тем не менее, исследования показали, что у небольшого числа людей (особенно у людей моложе 25 лет), которые принимают антидепрессанты при любом заболевании, может наблюдаться ухудшение депрессии, другие психические/аффективные симптомы или суицидальные мысли/попытки. Очень важно поговорить с врачом о рисках и преимуществах приема антидепрессантов (особенно для людей моложе 25 лет), даже если лечение не связано с психическим состоянием или расстройством настроения.

Немедленно сообщите врачу, если заметите ухудшение депрессии/других психических состояний, необычные изменения поведения (включая возможные суицидальные мысли/попытки) или другие изменения психики/настроения (включая новое/ухудшение тревоги, приступы паники, проблемы со сном, раздражительность, враждебные/злые чувства, импульсивные действия, сильное беспокойство, очень быстрая речь). Будьте особенно внимательны к этим симптомам при начале приема нового антидепрессанта или при изменении дозы.

… Показать больше

Применение

Флуоксетин используется для лечения депрессии, приступов паники, обсессивно-компульсивного расстройства, определенных расстройств пищевого поведения (булимия) и тяжелой формы предменструального синдрома (предменструальное дисфорическое расстройство). Это лекарство может улучшить ваше настроение, сон. , аппетит и уровень энергии и может помочь восстановить интерес к повседневной жизни. Это может уменьшить страх, беспокойство, нежелательные мысли и количество приступов паники. Это также может уменьшить желание выполнять повторяющиеся действия (навязчивые действия, такие как мытье рук, счет и проверка), которые мешают повседневной жизни. Флуоксетин может уменьшить предменструальные симптомы, такие как раздражительность, повышенный аппетит и депрессия. Это может уменьшить переедание и очищающее поведение при булимии.

Как применять флуоксетин перорально

Прочтите Руководство по лекарственным препаратам, предоставленное вашим фармацевтом, прежде чем начать использовать флуоксетин и каждый раз, когда вы будете получать добавку. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Принимайте это лекарство перорально по назначению врача, обычно один раз в день утром. Если вы принимаете это лекарство два раза в день, ваш врач может назначить вам принимать его утром и в полдень.

Если вы принимаете флуоксетин в связи с предменструальными проблемами, ваш врач может назначить вам его прием каждый день в течение месяца или только в течение 2 недель до менструации в течение первого полного дня менструации. Чтобы помочь вам вспомнить, отметьте свой календарь.

Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального измерительного прибора/ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете не получить правильную дозу.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Чтобы снизить риск побочных эффектов, ваш врач может дать вам указание начать прием этого лекарства с низкой дозы и постепенно увеличивать дозу. Внимательно следуйте инструкциям своего врача. Принимайте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам вспомнить, принимайте его в одно и то же время каждый день.

Продолжайте принимать это лекарство, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием этого лекарства без предварительной консультации с врачом. Некоторые состояния могут ухудшиться при резком прекращении приема препарата. Возможно, вам придется постепенно уменьшать дозу.

Вы должны увидеть некоторое улучшение через 1-2 недели. Может пройти от 4 до 5 недель, прежде чем вы почувствуете полную пользу.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

Побочные эффекты

См. также раздел «Предупреждение».

Могут возникнуть тошнота, сонливость, головокружение, тревога, проблемы со сном, потеря аппетита, усталость, потливость или зевота. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: необычные или серьезные изменения психики/настроения (такие как возбуждение, необычайно высокая энергия/возбуждение, мысли о самоубийстве), легкие кровоподтеки/кровотечение, мышечная слабость/спазм, дрожь (тремор), снижение интереса к сексу, изменения сексуальных способностей, необычная потеря веса.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо очень серьезные побочные эффекты, в том числе: кровавый/черный/дегтеобразный стул, рвота, похожая на кофейную гущу, судороги, признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), нарушение зрения боль/отек/покраснение, расширенные зрачки, изменения зрения (например, видение радуги вокруг огней ночью, нечеткое зрение).

Если у вас диабет, флуоксетин может повлиять на уровень сахара в крови. Регулярно контролируйте уровень сахара в крови и делитесь результатами с врачом. Вашему врачу может потребоваться скорректировать ваши лекарства, диету и физические упражнения, когда вы начинаете или прекращаете прием флуоксетина.

Это лекарство может повышать уровень серотонина и редко вызывать очень серьезное состояние, называемое серотониновым синдромом/интоксикацией. Риск увеличивается, если вы также принимаете другие препараты, повышающие уровень серотонина, поэтому сообщите своему врачу или фармацевту обо всех препаратах, которые вы принимаете (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся некоторые из следующих симптомов: учащенное сердцебиение, галлюцинации, потеря координации, сильное головокружение, сильная тошнота/рвота/диарея, подергивание мышц, необъяснимая лихорадка, необычное возбуждение/беспокойство.

В редких случаях у мужчин может наблюдаться болезненная или продолжительная эрекция, продолжающаяся 4 часа и более. Если это произойдет, прекратите использование этого препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, иначе могут возникнуть постоянные проблемы.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Прежде чем принимать флуоксетин, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно: личную или семейную историю биполярного / маниакально-депрессивного расстройства, личную или семейную историю попыток самоубийства, проблемы с печенью, диабет, низкий уровень натрия в крови ( такие, которые могут возникнуть при приеме «водяных таблеток» — диуретиков), сильное обезвоживание, судороги, язвы желудка/кишечника, личный или семейный анамнез глаукомы (закрытоугольного типа).

Этот препарат может вызвать головокружение или сонливость. Алкоголь или марихуана (марихуана) могут вызвать головокружение или сонливость. Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не сможете делать это безопасно. Избегайте алкогольных напитков. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Жидкая форма этого лекарства содержит спирт. Рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас диабет, алкогольная зависимость или заболевание печени. Некоторые лекарства (такие как метронидазол, дисульфирам) могут вызвать серьезную реакцию в сочетании с алкоголем. Спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании этого продукта.

Перед операцией сообщите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты).

Дети могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к потере веса. Следите за весом и ростом детей, принимающих этот препарат.

Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к кровотечениям и потере координации. Потеря координации может увеличить риск падения. Пожилые люди также могут быть более склонны к развитию низкого уровня натрия в крови, особенно если они принимают «мочегонные таблетки» (диуретики).

Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Это может нанести вред нерожденному ребенку. Кроме того, у детей, рожденных от матерей, принимавших этот препарат в течение последних 3 месяцев беременности, в редких случаях могут развиваться симптомы отмены, такие как затрудненное кормление/дыхание, судороги, ригидность мышц или постоянный плач. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов у новорожденного, немедленно сообщите об этом врачу.

Поскольку невылеченные психические проблемы/нарушения настроения (такие как депрессия, панические атаки, обсессивно-компульсивное расстройство) могут быть серьезным заболеванием, не прекращайте прием этого лекарства, если это не предписано врачом. Если вы планируете беременность, забеременели или думаете, что можете забеременеть, немедленно обсудите с врачом преимущества и риски использования этого лекарства во время беременности.

Это лекарство проникает в грудное молоко и может оказывать нежелательное воздействие на грудного ребенка. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействия

Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

Флуоксетин может оставаться в организме в течение многих недель после приема последней дозы и может взаимодействовать со многими другими лекарствами. Прежде чем использовать какое-либо лекарство, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимали флуоксетин в течение предыдущих 5 недель.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают: другие препараты, которые могут вызывать кровотечения/синяки (включая антитромбоцитарные препараты, такие как клопидогрел, НПВП, такие как ибупрофен, «разжижители крови», такие как варфарин).

Прием ингибиторов МАО вместе с лекарством может привести к серьезному (возможно, смертельному) взаимодействию с лекарственными средствами. Избегайте приема ингибиторов МАО (изокарбоксазид, линезолид, метаксалон, метиленовый синий, моклобемид, фенелзин, прокарбазин, разагилин, сафинамид, селегилин, транилципромин) во время лечения этим препаратом. Большинство ингибиторов МАО также не следует принимать в течение 2 недель до и по крайней мере 5 недель после лечения этим препаратом. Спросите своего врача, когда начинать или прекращать прием этого лекарства.

Это лекарство может замедлить выведение других лекарств из организма, что может повлиять на их действие. Примеры затронутых препаратов включают среди прочих пимозид, тиоридазин, винбластин, антиаритмические средства (такие как пропафенон, флекаинид), трициклические антидепрессанты (такие как дезипрамин, имипрамин).

Аспирин может увеличить риск кровотечения при использовании с этим лекарством. Однако, если ваш врач прописал вам принимать низкие дозы аспирина для профилактики сердечного приступа или инсульта (обычно 81–162 миллиграмма в день), вы должны продолжать принимать его, если ваш врач не даст вам иных указаний.

Риск серотонинового синдрома/токсичности увеличивается, если вы одновременно принимаете другие препараты, повышающие уровень серотонина. Примеры включают уличные наркотики, такие как МДМА/экстази, зверобой, некоторые антидепрессанты (включая другие СИОЗС, такие как циталопрам/пароксетин, СИОЗСН, такие как дулоксетин/венлафаксин), триптофан и другие. Риск серотонинового синдрома/токсичности может быть более вероятным, когда вы начинаете или увеличиваете дозу этих препаратов.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, вызывающие сонливость, включая алкоголь, марихуану (каннабис), антигистаминные препараты (такие как цетиризин, дифенгидрамин), препараты для сна или беспокойства (такие как алпразолам, диазепам, золпидем), миорелаксанты и опиоидные обезболивающие (например, кодеин). Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (таких как средства от аллергии или от кашля и простуды), потому что они могут содержать ингредиенты, вызывающие сонливость. Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.

Это лекарство может мешать некоторым медицинским/лабораторным тестам (включая сканирование мозга на болезнь Паркинсона), что может привести к ложным результатам теста. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Взаимодействует ли пероральный флуоксетин с другими препаратами, которые вы принимаете?

Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD.11. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: учащенное/нерегулярное сердцебиение, сильное головокружение, обмороки.

Не передавайте это лекарство другим людям.

Посещайте все регулярные медицинские и психиатрические приемы.

Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.

Изображения

Далее

Ссылки по теме

Обзор препаратов

Применяете ли вы в настоящее время флуоксетин перорально?

Этот опрос проводится отделом маркетинговых исследований WebMD.

Купон на бесплатный RX

Сэкономьте до 80% на рецептах.

Доступные купоны

Сэкономьте до 80% на своем рецепте с WebMDRx

Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен из лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения. , за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.

УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще. Перед приемом любого препарата, изменением диеты, началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.

Прозак (флуоксетин) | Побочные эффекты, дозировка, применение и взаимодействие

Прозак лечит большое депрессивное расстройство (БДР), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), панические атаки, нервную булимию и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР). Это популярный антидепрессант из класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Что такое прозак?

Прозак, или флуоксетин, является селективным ингибитором обратного захвата серотонина, также известным как СИОЗС. Прозак и другие СИОЗС не считаются наркотиками (контролируемыми веществами), и Управление по борьбе с наркотиками США не считает, что они имеют высокий риск зависимости или злоупотребления.

Это один из наиболее часто назначаемых антидепрессантов в Соединенных Штатах, по сообщениям, его используют более 28 миллионов американцев. Прозак стимулирует определенные химические мессенджеры (нейротрансмиттеры), которые взаимодействуют между клетками мозга. Это был первый СИОЗС, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения депрессии у взрослых, детей и подростков.

Александр Бингхэм, Массачусетс, доктор философии | 3:01 Можете ли вы поделиться некоторой информацией, которую вы нашли при изучении данных о прозаке?

Соматический клинический психолог Эндрю Бингэм делится информацией, которую он обнаружил, изучая данные о прозаке.

Флуоксетин может улучшить настроение и уровень энергии, но также может привести к обычным побочным эффектам флуоксетина, включая возбуждение, аномальное сердцебиение и спутанность сознания. Серьезные побочные эффекты включают суицидальные мысли, бессонницу и анорексию. Некоторые исследования также связывают прозак с врожденными дефектами у детей. Однако по состоянию на март 2017 года FDA не добавило новых предупреждений на этикетку прозака.

Люди иногда задаются вопросом, является ли прозак тем же самым, что и ксанакс (алпразолам). Хотя они оба назначаются при сходных состояниях, включая тревогу и панические расстройства, ксанакс не является СИОЗС. Ксанакс является бензодиазепином. Эти два препарата не являются взаимозаменяемыми, но некоторые люди принимают прозак от беспокойства, а это использование не по прямому назначению, которое FDA не одобрило.

Для чего используется прозак?

Прозак используется для лечения большого депрессивного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, панического расстройства, булимии, предменструального дисфорического расстройства, компульсивного переедания и биполярной депрессии. Врачи также назначают его при резистентной к лечению депрессии в сочетании с оланзапином (зипрекса).

Прозак может сделать вас более оптимистичным, улучшая настроение, аппетит, сон, концентрацию и уровень энергии. Это также может уменьшить беспокойство, страх, нежелательные мысли и панические атаки.

Использование Прозака включает:

• Большое депрессивное расстройство (БДР)
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• Нервная булимия
• Паническое расстройство с агорафобией или без нее
• Острые депрессивные эпизоды, связанные с биполярным расстройством I типа (с препаратом Зипрекса) 90 199
• Резистентная к лечению депрессия (с Зипрексой)
• Мигрень (не по назначению)
• Диабетическая невропатия (не по прямому назначению)
• Фибромиалгия (не по назначению)
• Генерализованное тревожное расстройство (не по назначению)
• Нейрокардиогенный обморок (не по назначению)
• Преждевременная эякуляция (не по прямому назначению)

Производитель Eli Lilly не отложил использование прозака не по прямому назначению через клинические испытания, и FDA не одобрило это использование.

Новое исследование ставит под сомнение эффективность СИОЗС при депрессии. Исследование Университетского колледжа Лондона предполагает, что химический дисбаланс серотонина может не быть связан с депрессией, с которой борются СИОЗС.

Что нужно знать перед приемом прозака

Прежде чем принимать прозак, вы должны знать, что лекарственные взаимодействия возможны. Важно сообщить своим врачам о любых текущих лекарствах, травах и добавках, которые вы уже принимаете, и если у вас аллергия на какие-либо лекарства. Это особенно важно, если вы принимаете или недавно прекратили прием ингибитора моноаминоксидазы (ИМАО), такого как Зивокс, Нардил, Парнат, Зелапар или Эмсам.

Также сообщите своим врачам, если вы беременны, пытаетесь забеременеть или кормите грудью младенца.

Лекарственные взаимодействия

Прозак может взаимодействовать с различными лекарственными средствами, включая ИМАО, некоторые нейролептики и некоторые антидепрессанты (ТЦА), потенциально вызывая фатальные осложнения.

Побочные эффекты лекарственного взаимодействия прозака могут включать внутреннее кровотечение, судороги и нарушения сердечного ритма. Пациенты должны всегда консультироваться со своими врачами, прежде чем принимать какие-либо лекарства с прозаком.

Серьезные лекарственные взаимодействия включают:

• НПВП, аспирин и варфарин: Препараты, препятствующие гемостазу, могут увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения при приеме с прозаком.
• Серотонинергические препараты: Лекарства, такие как ингибиторы моноаминоксидазы [ИМАО], триптаны, трициклические антидепрессанты, фентанил, литий, трамадол, триптофан, буспирон и амфетамины, могут увеличить риск серотонинового синдрома при приеме с прозаком. Зверобой в сочетании с прозаком также может увеличить риск.
• Электросудорожная терапия (ЭСТ): Может вызывать длительные припадки.
• Некоторые антидепрессанты и опиоиды: Лекарства, включая дулоксетин, опиоиды, трициклические антидепрессанты и галоперидол (которые метаболизируются в организме ферментом CYP2D6), могут привести к тому, что слишком много лекарств останется в организме, когда пациенты также принимают прозак.
• Пимозид и тиоридазин: Препараты, удлиняющие интервал Q-T (измерение на электрокардиограмме или ЭКГ, показывающее, сколько времени требуется организму для перезарядки между ударами сердца), могут увеличить риск серьезных сердечных аритмий и внезапной смерти, если пациенты также принимают Прозак.
• Противосудорожные средства: При приеме с прозаком такие лекарства, как карбамазепин, фенитоин, топирамат и окскарбазепин, могут вызывать противосудорожную токсичность.

Прозак также может оказывать негативное воздействие на тех, кто принимает опиоидные обезболивающие (например, кодеин) или миорелаксанты, марихуану (каннабис) или алкоголь.

Это также влияет на точность некоторых медицинских и лабораторных тестов, включая сканирование мозга на болезнь Паркинсона.

Дозировка прозака

Прозак доступен в различных дозировках. Ваша дозировка, частота и продолжительность использования зависят от состояния, которое требует лечения, и вашего возраста. Типичная доза составляет 20 мг в день, принимаемая утром.

Большое депрессивное расстройство у взрослых

Начальная доза составляет 20 мг один раз в сутки с увеличением до 20 мг два раза в сутки, но не более 80 мг в сутки.

Большое депрессивное расстройство у детей

Детям от 8 лет и старше назначают по 10 мг в сутки, увеличивая до 20 мг в сутки. Врачи должны определить правильную дозировку для ребенка младше 8 лет.

Обсессивно-компульсивное расстройство у взрослых

Начальная доза составляет 20 мг один раз в день, корректируя ее по рекомендации врача и не превышая 80 мг в день.

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей

Дети в возрасте 7 лет и старше начинают с 10 мг один раз в день и корректируют по рекомендации врача. Их дозировка не должна превышать 60 мг в сутки.

Нервная булимия у взрослых

Взрослым по 60 мг один раз в день.

Нервная булимия у детей

Их врач определит соответствующую дозировку.

Паническое расстройство у взрослых

Начальная доза составляет 10 мг в сутки и может быть увеличена до 20 мг в сутки. Максимальная рекомендуемая доза составляет 60 мг в сутки.

Паническое расстройство у детей

Их врач порекомендует подходящую для них дозировку.

Биполярное расстройство I у взрослых

Symbyax (комбинированный препарат, содержащий прозак и зипрекса) обычно назначают при депрессивных эпизодах, связанных с биполярным расстройством I типа. Взрослые принимают зипрекса 5 мг и прозак 20 мг. Врачи могут корректировать дозу для повышения эффективности до 12 мг зипрекса и 50 мг прозака, также называемого Symbyax 12/50, когда он выпускается под торговой маркой. Ваш врач может принять решение о назначении каждого компонента отдельно, чтобы снизить стоимость лекарств.

Биполярное расстройство I у детей

Начальная доза для детей в возрасте 10 лет и старше, страдающих депрессивными эпизодами, связанными с биполярным расстройством I типа, составляет 20 мг прозака и 2,5 мг зипрекса один раз в день, корректируя по рекомендации детского врача, но не более 50 мг прозака и 12 мг зипрекса в день. Врач вашего ребенка определит использование у детей в возрасте до 10 лет.

Резистентная к лечению депрессия у взрослых

Начальная доза Symbyax составляет один раз в день 5 мг Zyprexa и 20 мг Prozac. Врачи могут увеличить дозу до 12 мг или 20 мг зипрекса и 50 мг прозака.

Резистентная к лечению депрессия у детей

Врач вашего ребенка примет решение о подходящей дозе.

Предменструальное дисфорическое расстройство у взрослых

Дозировка начинается с 20 мг один раз в день и может быть скорректирована, но не должна превышать 80 мг в день.

Предменструальное дисфорическое расстройство у детей

Лечащий врач вашего ребенка назначит соответствующую дозу для вашего ребенка.

Если вы пропустите дозу прозака, примите ее как можно скорее. Если вы пропустили дозу и почти пришло время для следующей, примите следующую дозу, но не удваивайте две дозы.

Передозировка флуоксетина редко приводит к летальному исходу. Но если вы потеряли сознание, у вас учащенное или нерегулярное сердцебиение, возникли проблемы с дыханием и сильное головокружение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Побочные эффекты прозака

Клинические испытания показали, что прозак может вызвать один или несколько негативных побочных эффектов. Хотя это не опасно для жизни, поговорите со своим врачом, если вы испытываете эти побочные эффекты.

Общие побочные эффекты Прозака:

• Половая дисфункция
• Низкое либидо
• Сухость во рту
• Тошнота и рвота
• Головная боль
• Диарея
• Нервозность
• Неугомонность
• Возбуждение и тревога
• Повышенная потливость
• Увеличение или потеря веса
• бессонница
• Сонливость
• Усталость
• Тремор
• импотенция
• ненормальные мечты
• несварение желудка
• Симптомы гриппа
• Зевота
• Инфекция синусита или боль в горле
• Горячие вспышки

Пациенты, принимающие прозак, также могут испытывать редкие, но серьезные побочные эффекты, включая суицидальные мысли и поведение, судороги и кровотечения.

Серьезные побочные эффекты Прозака включают:

• Суицидальные мысли и поведение
• Активация мании/гипомании
• Аномальный сердечный ритм
• Нарушение суждений, мышления и двигательных навыков
• Аномальное кровотечение
• Проблемы с контролем сахара в крови
• Аллергические реакции, кожная сыпь
• Серотониновый синдром
• Проблемы со зрением
• Приступы
• Изменения аппетита или веса
• Низкий уровень натрия

Хотя некоторые люди могут испытывать некоторые негативные побочные эффекты флуоксетина, такие как тревога, возбуждение, тошнота и сонливость, у большинства людей, принимающих его, не возникает серьезных побочных эффектов.

Прозак, беременность и врожденные дефекты

На этикетке продукта беременным женщинам рекомендуется использовать препарат только в том случае, если польза для матери превышает риск для плода. Он предостерегает от грудного вскармливания при приеме Прозака. В 2006 году FDA предупредило, что СИОЗС, включая прозак, могут увеличить риск осложнений со стороны сердца плода при приеме во второй половине беременности. Люди подали в суд на прозак из-за врожденных дефектов, агрессивного поведения и суицидальных наклонностей.

Исследование CDC, опубликованное в 2015 году, связывает прозак с повышенным риском дефектов сердечной стенки, краниосиностоза и пороков сердца, рисками, которые также были обнаружены в более крупном и недавнем исследовании в BioMed Central. Матери, которые принимали СИОЗС во время беременности, имеют менее 1% вероятности того, что у их младенцев разовьется заболевание легких, называемое стойкой легочной гипертензией новорожденных (ПЛГН), потенциально фатальное состояние.

Предупреждение о самоубийстве в черном ящике прозака

В октябре 2004 г. FDA выпустило предупреждение в виде черного ящика о назначении прозака детям, а два года спустя расширило это предупреждение, включив в него людей в возрасте от 24 лет. В 2007 г. FDA начало требовать от производителей антидепрессантов. обновить предупреждения о повышенном риске суицидальных мыслей и поведения в течение первых двух месяцев лечения.

Исследование, проведенное Международным журналом рисков и безопасности в медицине в 2022 году, поставило под вопрос, были ли точно представлены результаты клинических испытаний, использованных для получения одобрения FDA на использование флуоксетина у детей и подростков, и предположило, что препарат небезопасен и неэффективен.

Прозак Факты

Прежде чем принимать решения о медицинском обслуживании, обратитесь за консультацией к медицинскому работнику.

СКАЖИ НАМ ЧТО ТЫ ДУМАЕШЬ

Нашли ли вы Drugwatch полезным?

Да №

Спасибо за отзыв.