Дышать в трубку для проверки легких: что это за процедура, и как она проводится?

Содержание

что это за процедура, и как она проводится?

Малоподвижный образ жизни, плохая экология, курение, наследственность и стрессы — только малая часть причин патологий органов дыхания. Даже обычные переохлаждения, грипп и ОРВИ могут дать осложнения на бронхи и легкие. В подобных случаях для постановки диагноза и выбора подходящего метода лечения назначают спирометрию.

Что позволяет определить спирометрия?

Спирометрия (спиро — дыхание, метрия — измерение) — это метод, позволяющий оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также скорость его прохождения по дыхательным путям в спокойном и форсированном состоянии.

С помощью этого безопасного и безболезненного исследования определяются возможные патологии функции дыхания и кислородного обмена, наличие бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

Исследование проводится с помощью спирометра ― прибора для измерения объема воздуха, выходящего из легких при наибольшем выдохе после наибольшего вдоха.

Пробы спирометрии

Существует несколько видов проб:

пробы спокойного дыхания;
пробы форсированного выдоха;
пробы определения максимальной вентиляции легких;
функциональные пробы с использованием препаратов снимающих бронхоспазм.

Показания для проведения спирометрии

Исследование функции внешнего дыхания назначают чтобы:

выявить патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
оценить влияние патологии любого органа или системы на функцию внешнего дыхания;
уточнить или подтвердить диагноз при респираторных заболеваниях;
оценить эффективность применяемых лекарственных препаратов;
выявить очаг нарушения газообмена;
оценить уровень обструкции бронхов;
оценить трудоспособность при работе во вредных условиях труда;
выбрать метод наркоза.

Спирометрия выявляет нарушения в работе дыхательной системы на начальных этапах, что увеличивает шансы на выздоровление.

Курильщикам, астматикам и спортсменам назначают это обследование на регулярной основе для контроля состояния здоровья и наблюдения за ходом лечения.

Как подготовиться к спирометрии?

За полчаса до начала начала процедуры необходимо успокоиться, расслабиться и восстановить дыхание.

Для максимальной достоверности результатов врач может отменить прием бронхолитиков за сутки или за несколько часов до диагностики.

Также рекомендуется надеть комфортную, не стесняющую движений одежду.

Медицинский работник уточнит рост, вес и возраст пациента, какие лекарственные препараты и в каких дозировках принимались в последнее время. Все эти сведения могут влиять на результаты, и они будут учтены при расшифровке спирограммы.

Как проходит процедура спирометрии?

Пациент садится перед спирометром. К аппарату прикрепляют одноразовый мундштук. Обследуемый плотно обхватывает губами и слегка прижимает зубами мундштук. Для полной фиксации объема и скорости вдыхаемого и выдыхаемого воздуха медицинский сотрудник накладывает пациенту носовой зажим через индивидуальную салфетку.

Пациенту объясняют, какой дыхательный маневр необходимо сделать: максимальные спокойные вдох и выдох; спокойный вдох и максимально сильный выдох и т.д. Каждая проба выполняется трижды. Отдых между дыхательными маневрами составляет 1 – 2 минуты.

Не стоит переживать, если у вас закружилась голова – это нормальная реакция, которая проходит через несколько минут.

Противопоказания

Несмотря на безболезненность и безопасность спирометрии существует ряд противопоказаний:

перенесенный менее трех месяцев назад инсульт, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения;
перенесенная менее месяца назад операция на глазах, животе и грудной клетке;
перенесенный менее двух недель назад «пневмоторакс»;
неадекватное состояние обследуемого;
активная форма туберкулеза;
кровохарканье или обильное отхождение мокроты;
тяжелая форма бронхиальной астмы.

Симптоматика патологий органов дыхания схожа с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, поэтому врач может назначить такие дополнительные обследования, как рентгенографическая диагностика легких, электрокардиография и эхокардиография.

Работа медицинского центра «Адмиралтейские верфи» построена таким образом, что пациент может пройти дополнительные обследования в тот же день: перезаписываться на последующие даты не потребуется.

Если вам необходимо исследовать функцию внешнего дыхания на современном оборудовании экспертного класса, позвоните по номеру телефона, указанному на сайте или оставьте заявку в форме обратной связи.

Сотрудники медицинского центра ответят на ваши вопросы и проведут необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Спирометрия легких в СПб и Всеволожске. Исследование функции внешнего дыхания в центре и на дому.

Цены

Спирометрия – эффективная методика исследования функции внешнего дыхания (ФВД). Она позволяет с высокой точностью определить, какой именно объем воздуха может вдохнуть и выдохнуть пациент, а также с какой скоростью это происходит.

Цель спирометрии – сбор данных для диагностики легочных заболеваний. Полноценная диагностика включает исследования нескольких типов, по результатам которых врачи получают представление о разных аспектах функционирования легких пациента.

СПИРОМЕТРИЯ ДОСТУПНА В ФИЛИАЛАХ:

Спирометрия в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

“Династия” на Ленина, Петроградский район

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Спирография имеет следующие показания:

хронический кашель;
одышка;
при других исследованиях в органах дыхания обнаружены изменения;
в крови снижено содержание кислорода;
подготовка к бронхоскопии, торакотомии и хирургическому лечению смежных патологий;
в крови повышено содержание углекислого газа;
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) ;
астма;
если пациент работает на вредном производстве;

хроническое табакокурение;
аллергии разных типов;
жалобы пациента на органы дыхательной системы, боли и дискомфорт.

Спирометрия необходима для диагностики:

астмы,
бронхиальной астмы,
бронхита,
хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ),
патологий сердечно-сосудистой системы,
патологий нервной системы,
патологий опорно-двигательного аппарата.

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Детские специалисты

Консультирует онлайн

Исследование ФВД проводят пульмонологи:

Виноградова Кира Николаевна

Аллерголог, пульмонолог

Знахуренко Антонина Александровна

Пульмонолог, кандидат медицинских наук, высшая категория

Котюргина Татьяна Геннадьевна

Пульмонолог, терапевт, высшая категория

Кузнецов Валерий Дмитриевич

Аллерголог

Лешенкова Евгения Владиславовна

Пульмонолог, кандидат медицинских наук, высшая категория

Виды легочных тестов (ФВД в СПБ):

Исследования разделяются на несколько направлений:

Спирография в Санкт-Петербурге – классический метод определения индивидуальных особенностей работы легких. Пациент дышит в специальную трубку по команде врача, а прибор фиксирует все полученные показатели для последующей расшифровки.
Тест легких с бронхолитиком – тестирование на предмет целесообразности лечения патологии спазмолитиками. Точно определяет, можно ли снять спазм медикаментами, влияющими на гладкую мускулатуру бронхов.

Диффузионный тест определяет степень проникновения кислорода в кровь. По результатам легко определить многие патологии, например, тромбоэмболию.
Стресс-тест легких – врач помогает сделать спирометрию после физических нагрузок. Этот метод хорошо выявляет астму физического усилия – болезнь многих спортсменов.
Провокационный тест легких максимально точно определяет астму. В клинических условиях проводится ингаляция с пропорционально растущим процентом метахолина. Процедура связана с искусственным обострением симптомов, поэтому может доставить пациенту определенный дискомфорт. Неприятные ощущения быстро проходят с окончанием действия препарата.
Бодиплетизмография – функциональный тест, похожий на исследование ФВД. Позволяет дополнительно оценить легочные объемы и наличие воздушных ловушек, что крайне важно для корректной диагностики эмфиземы. Проходит в герметичной кабине плетизмографа, где фиксируются показатели внешней среды.

Стоимость услуг пульмонолога

Наименование услуг	Цена в рублях
Наименование услуг	Санкт-Петербург	Всеволожск
Спирометрия	1000	—
Спирометрия с бронхолитической пробой (вентолин)	1600	—

Подготовка к проведению процедуры ФВД платно

Пациенту следует соблюдать рекомендации лечащего врача:

за 4 часа отказаться от курения;
не употреблять кофе, чай и любые другие кофеиносодержащие напитки;
отказаться от интенсивных физических нагрузок и спорта накануне исследования;
пройти ФВД лучше на голодный желудок – отказ от еды за 2 часа;
необходимо избегать от бронхорасширяющих препаратов – только по назначению врача, поскольку многие медикаменты выступают обязательной частью исследования.

Процесс проведения процедуры и важные нюансы

Измеряется функция внешнего дыхания ребенку и взрослому пациенту проходит одинаково – при помощи спирометра. Прибор регистрирует объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, современные модели имеют цифровую основу. Для облегчения процедуры пациенту устанавливают загубник с отводящей трубкой и носовой зажим. Все время пациент будет дышать исключительно ртом – этот момент важно контролировать самостоятельно. Во время процедуры необходимо четко следовать рекомендациям врача, меняя ритм дыхания для получения полного спектра показателей.

Подробная дифференциальная диагностика между лёгочными и сердечными патологиями нередко спасает пациенту жизнь. Вовремя понять, что именно вызывает плохое самочувствие, важно для подбора эффективной схемы лечения.p>

Когда пациент садится на кушетку, важно проверить, не мешает ли его одежда исследованию. Необходимо ослабить ремень, расстегнуть рубашку, расслабиться. Недопустимо проводить процедуру, если пациент запыхался или только что бежал.

Спирометрическое обследование легких и бронхов обычно не приносит болезненных ощущений. Часто его совмещают с препаратным тестом – дают пациенту бронходилататор, а через несколько минут повторяют исследование, чтобы протестировать эффективность медикаментов. Иногда после пробы с бронходилататором у пациента учащается сердцебиение и возникает легкое подрагивание в конечностях. Это естественная реакция, которая быстро проходит. Обследование не ограничено в плане частоты проведения, поскольку оно не наносит вреда организму.

Цена на ФВД включает быстрое предоставление результатов – обычно данные готовы уже через 5-10 минут. Успешная постановка верного диагноза – залог успешного лечения и терапии легочной патологии.

Важно отметить метод как ключевой элемент оценки эффективности терапии. Наглядное исследование хорошо показывает результаты после долгого приема медикаментов, может показать положительную динамику. Благодаря безболезненности пациент не испытывает лишнего психологического давления.

Спирометрия на дому: особенности

Обследование легких и бронхов дома показано пациентам, страдающим от затруднения передвижения. Лежачие больные, родители маленьких детей, пациенты в стадии обострения, а также люди, ограниченные в свободном времени, часто прибегают к этой услуге.

Во время вызова врач пребывает по адресу с полным набором необходимого оборудования. Спирография на дому проводится при помощи портативного прибора. Обычно она занимает от 5 до 30 минут, точность полученных данных напрямую зависит от того, насколько четко пациент следует рекомендациям врача.

ФВД на дому и обследование легких также проводят после длительной терапии, чтобы отследить результаты лечения. Это удачный выбор для лежачих пациентов и пожилых людей. Опытные врачи знаю, как провести процедуру максимально быстро и не доставлять человеку лишний дискомфорт.

Нормы показателей

За норму спирометрия легких считает следующие стандарты:

Форсированная жизненная емкость легких составляет 70-80% ЖЕЛ.
Частота дыхания (ЧД) – от 10 до 20 за 60 сек.
Дыхательный объем (ДО) – 0.3–0.8 л.
Минутный объем дыхания (МОД) – От 4 до 10 л за 1 мин.
Резервный объем вдоха (РОВд) – От 1 до 1.5 л (~30% от ЖЕЛ) .
Объем форсированного выдоха за 1 секунду ОФВ – более 70 % ФЖЕЛ.
ДЖЕЛ – от 3 до 5 л.
Остаточный объем легких (ООЛ) – от 1 до 1.5 л, 20-30% ЖЕЛ.
Общая емкость легких (ОЕЛ) – От 5 до 7 л.
Индекс Тиффно (проба) – выше 70-75%.

ЗАПИСЬ НА СПИРОМЕТРИЮ

Фамилия Имя Отчество*

Телефон*

Дата рождения

Выберите специализацию не знаюакушер-гинеколог, гинеколог-эндокринологаллергологгастроэнтерологгематологгепатологдерматологиммунологинфекционисткардиологлогопедЛОР (отоларинголог)маммологмануальный терапевтмассажистнаркологневролог (невропатолог)нейрофизиологостеопатофтальмолог (окулист)педиатрпсихиатрпсихологпсихотерапевтпульмонологревматологстоматологтерапевттравматолог-ортопедтрихологУЗИурологФГДСфлебологхирургэндокринологЭНМГэпилептологЭЭГ

Я согласен с условиями обработки
персональных данных

+7 (812) 407-20-75

Легочные функциональные тесты: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Легочные функциональные тесты — это группа тестов, которые измеряют дыхание и то, насколько хорошо функционируют легкие.

Спирометрия измеряет воздушный поток. Измеряя, сколько воздуха вы выдыхаете и как быстро вы выдыхаете, спирометрия может оценить широкий спектр заболеваний легких. В спирометрическом тесте, когда вы сидите, вы дышите в мундштук, соединенный с прибором, называемым спирометром. Спирометр регистрирует количество и скорость вдыхаемого и выдыхаемого воздуха в течение определенного периода времени. В положении стоя некоторые цифры могут немного отличаться.

При некоторых тестовых измерениях вы можете дышать нормально и спокойно. Другие тесты требуют форсированного вдоха или выдоха после глубокого вдоха. Иногда вас попросят вдохнуть другой газ или лекарство, чтобы посмотреть, как это изменит результаты вашего теста.

Измерение объема легких можно выполнить двумя способами:

Самый точный способ называется бодиплетизмографией. Вы сидите в прозрачной герметичной коробке, похожей на телефонную будку. Технолог просит вас вдохнуть и выдохнуть через мундштук. Изменения давления внутри бокса помогают определить объем легких.
Объем легких также можно измерить, когда вы дышите газообразным азотом или гелием через трубку в течение определенного периода времени. Концентрация газа в камере, прикрепленной к трубке, измеряется для оценки объема легких.

Для измерения диффузионной способности вы вдыхаете безвредный газ, называемый индикаторным газом, в течение очень короткого времени, часто только один вдох. Концентрация газа в выдыхаемом воздухе измеряется. Разница в количестве вдыхаемого и выдыхаемого газа показывает, насколько эффективно газ попадает из легких в кровь. Этот тест позволяет поставщику медицинских услуг оценить, насколько хорошо легкие переносят кислород из воздуха в кровоток.

Не ешьте обильную пищу перед тестом. Не курите за 4-6 часов до исследования. Вы получите конкретные инструкции, если вам нужно прекратить использование бронхолитиков или других ингаляционных лекарств. Возможно, вам придется вдохнуть лекарство до или во время теста.

Поскольку тест включает форсированное и учащенное дыхание, у вас может быть временная одышка или головокружение. У вас также может быть кашель. Вы дышите через плотно прилегающий мундштук, и у вас будут зажимы для носа. Если вы страдаете клаустрофобией, часть теста в закрытой кабинке может показаться вам некомфортной.

Следуйте инструкциям по использованию мундштука спирометра. Плохое уплотнение вокруг мундштука может привести к неточным результатам.

Функциональные исследования легких проводятся для:

помощи в диагностике некоторых видов заболеваний легких, таких как астма, бронхит и эмфизема
Выяснить причину одышки
Измерить, влияет ли воздействие химических веществ на работе на функцию легких
Проверить функцию легких перед операцией
Оценить действие лекарств
Измерить прогресс в лечении заболевания
Измерить ответ на лечение сердечно-легочного заболевания

Нормальные значения основаны на вашем возрасте, росте, этнической принадлежности и поле. Нормальные результаты выражаются в процентах. Значение обычно считается аномальным, если оно составляет примерно менее 80% от вашего прогнозируемого значения.

Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях в зависимости от немного различающихся способов определения нормальных значений. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о значении ваших конкретных результатов теста.

Различные измерения, которые могут быть найдены в вашем отчете после исследования функции легких, обычно включают:

Диффузионная способность монооксида углерода (DLCO)
Резервный объем выдоха (ERV)
Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ)
Объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1)
Скорость форсированного выдоха от 25% до 75% (ОФВ25-75)
Функциональная остаточная емкость (ФОЕ)
Максимальная произвольная вентиляция легких (МВВ)
Остаточный объем (ОО)
Пиковая скорость выдоха (PEF)
Низкая жизненная емкость легких (SVC)
Общая емкость легких (TLC)

Аномальные результаты обычно означают, что у вас может быть заболевание грудной клетки или легких.

Некоторые заболевания легких (например, эмфизема легких, астма, хронический бронхит и инфекции) могут привести к тому, что легкие будут содержать слишком много воздуха, и их опорожнение займет больше времени. Эти заболевания легких называются обструктивными заболеваниями легких.

При других заболеваниях легких легкие покрываются рубцами и становятся меньше, так что они содержат слишком мало воздуха и плохо переносят кислород в кровь. Примеры этих типов болезней включают:

Экстремальный избыточный вес
Легочный фиброз (рубцевание или утолщение легочной ткани)
Саркоидоз и склеродермия

привести к уменьшению легких.

Существует небольшой риск коллапса легкого (пневмоторакс) у людей с определенным типом заболевания легких. Тест не следует проводить человеку, который недавно перенес сердечный приступ, имеет некоторые другие типы сердечных заболеваний или недавно перенес коллапс легкого.

ПФЦ; спирометрия; спирограмма; тесты функции легких; объем легких; Плетизмография

Спирометрия
Матч-тест

Бхакта Н. Р., Каминский Д.А. Тестирование функции легких: физиологические принципы и принципы тестирования. В: Broaddus VC, Ernst JD, King TE и др., ред. Учебник Мюррея и Наделя по респираторной медицине . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 31.

Полицейский департамент Сканлона. Дыхательная функция: механизмы и тестирование. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 79.

Вальд О, Ижар Ю, Шугарбейкер Диджей. Легкие, грудная стенка, плевра и средостение. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник хирургии Sabiston . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 58.

Обновлено: Денисом Хаджилиадисом, доктором медицинских наук, MHS, Полом Ф. Харроном-младшим, адъюнкт-профессором медицины, пульмонологии, аллергии и интенсивной терапии, Медицинская школа Перельмана, Пенсильванский университет, Филадельфия, Пенсильвания. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Спирометрия | Американская ассоциация легких

Что такое спирометрия и зачем она проводится

Спирометрия является наиболее распространенным типом проверки функции легких или проверки дыхания. Этот тест измеряет, сколько воздуха вы можете вдохнуть и выдохнуть из легких, а также насколько легко и быстро вы можете выдуть воздух из легких.

Ваш врач может назначить спирометрию, если у вас хрипы, одышка или кашель. Это может помочь диагностировать такие проблемы, как астма и ХОБЛ, или может быть сделано для проверки функции легких перед операцией. Вам также могут сделать спирометрию, если вы лечитесь от хронического заболевания легких, такого как ХОБЛ, астма или легочный фиброз, чтобы определить, улучшается или ухудшается ваше заболевание и работают ли ваши лекарства или ингаляторы должным образом. Спирометрию можно провести в кабинете врача или в специальной лаборатории для исследования функции легких.

Чего ожидать

В день теста вас могут попросить не использовать определенные ингаляторы или лекарства. Носите свободную одежду и избегайте больших приемов пищи перед тестированием.
Эти тесты безболезненны. Они выполняются техником функции легких. Тесты повторяются несколько раз, чтобы убедиться, что результаты точны. При проведении теста имейте в виду следующее:

Вы должны принимать свои ежедневные лекарства до тестирования, если не указано иное.
Не курите как минимум за шесть часов до тестирования.
Если вы принимаете ингалятор короткого действия, который используется только по мере необходимости, не используйте его в течение шести-восьми часов до тестирования, если это возможно.
Ваш врач может дать вам другие указания относительно лекарств.

Во время теста вы будете сидеть прямо. Вам на нос наденут зажим, и вам дадут пластиковый мундштук, подключенный к аппарату спирометрии. Вы плотно обхватите губами мундштук и попросите сделать как можно больший и глубокий вдох, а затем выдохнуть так сильно и быстро, как только сможете. Это максимальное усилие очень важно, и тестирование будет повторяться не менее трех раз, чтобы получить наилучшие результаты.

Техник может дать вам лекарство, которое поможет открыть дыхательные пути, а затем повторить тест, чтобы увидеть, улучшится ли ваше дыхание после приема лекарства. Тестирование занимает от 30 до 45 минут.

Понимание результатов и дальнейших действий

Спирометрия даст вашему врачу информацию о том, почему у вас может быть кашель, одышка или шумное дыхание, и поможет диагностировать определенные проблемы с легкими. После теста вы можете вернуться к своим обычным повседневным делам.

Нормальные значения рассчитываются на основе возраста, роста и пола. Если значение ненормальное, может присутствовать проблема с легкими. Иногда у пациента с нормальными легкими значение дыхательного теста может быть ненормальным. Ваш врач объяснит, что означают результаты вашего теста. В зависимости от результатов теста ваш врач может назначить ингаляторы или лекарства, которые помогут улучшить функцию легких.