Что лечит врач фтизиатр детский: что за врач и какие болезни лечит

Содержание

Зачем человеку консультация фтизиатра? | Клиника Рассвет

Сейчас мало кто знаком с пациентами, у которых туберкулез, казалось бы, болезнь ушла из общества, и к фтизиатрам отправляют только детей с туберкулиновыми пробами.

Все действительно так?

Нет.

Ниже мы разберем несколько поводов для обращения. Их две группы — исключение туберкулеза и его диагностика и лечения.

Итак, первая группа — исключение активного туберкулезного процесса.

Вам нужно быть уверенным, что вы точно здоровы — это может произойти, если у вашего ребенка измененные пробы Манту или Диаскинтест, и в этом случае надо убедиться, что вы и ваша семья здоровы. В этом случае можно обратиться в клинику «Рассвет», сделать рентгенограмму грудной клетки и получить результат уже через 15 минут, причем, всем членам семьи. Это короткий прием, с соответствующей стоимостью.
У вас есть хроническое заболевание, например, псориаз или ревматоидный артрит, которые требуют биологической терапии. В этом случае до начала лечения ваш врач обязан убедится в том, что у вас нет активного туберкулеза или туберкулезной инфекции, которые являются противопоказанием к такому методу лечения. Если начать биологическую терапию, не убедившись в отсутствии активной инфекции или болезни — последствия могут быть катастрофическими, вплоть до туберкулезного мененигита. В этом случае нужно сделать рентгенограмму органов грудной клетки в 2-х проекциях и, обязательно, Диаскинтест (или принести на прием результаты данных исследований давностью не более 1 месяца).
Если ваш лечащий врач подозревает у вас туберкулез и хочет получить консультацию специалиста. Такое случается при длительной необъяснимой лихорадке, неясных изменениях в легких и при стойких воспалительных процессах в почках. В этом случае следует принести на прием все данные обследований, и особенно, рентгенограммы и записи КТ на дисках. Вероятно, вам будут назначены дополнительные исследования.

Если вы категорический противник туберкулинодиагностики, и вам нужна справка для допуска ребенка в детское учреждение. Без этого вы не сможете определить ребенка в детский сад или школу.

Вторая группа — это пациенты, у которых выявлен и подтвержден туберкулез. Консультация в данном случае может потребоваться, если:

Вы хотите получить второе мнение по диагнозу и лечению, обсудить свои перспективы, показания к оперативному лечению, подбор терапии. Некоторым людям бывает очень важно получить обоснованные рекомендации по дальнейшему трудоустройству, так как после того, как человек переболел туберкулезом, он может работать не везде.
Вы уже получаете лечение и у вас есть побочные эффекты, вам тяжело переносить терапию, и вы хотите об этом поговорить. Лечение туберкулеза — очень сложное, препараты большинство пациентов переносят тяжело, да и психологически сам факт выявления этой болезни накладывает отпечаток. Наш специалист имеет все возможности оказать вам в первую очередь эффективную поддержку, вы можете, не опасаясь, обсудить все, что вас волнует, и получить действенную помощь.

К сожалению, мы вынуждены информировать наших потенциальных пациентов, что мы не можем принимать больных с бацилловыделением, так как в клинике есть детский прием. Но в этом случае за консультацией с медицинскими документами и списком ваших вопросов может обратиться любой ваш родственник или близкий человек, также можно обсудить с врачом ваши вопросы по удаленному доступу.

Фтизиатр в клинике Добрый Доктор

Фтизиатр

Фтизиатр — медицинский специалист, занятый вопросами профилактики, выявления, лечения туберкулёза и сопутствующих этому заболеванию осложнений. Коварность патологии заключается в том, что туберкулез способен поражать легкие человека, а также кишечник, печень, почки, кости, суставы, глаза. Помимо выявления причин, повлекших болезнь, и разработки схемы лечения, фтизиатр занимается вопросами реабилитации больных после прохождения интенсивного курса терапии или хирургического вмешательства.

Плановый осмотр

Учитывая, что туберкулез длительное время протекает бессимптомно, поражает организм с ослабленным иммунитетом, игнорировать плановые осмотры ни в коем случае нельзя. Все дети в детских учреждениях проходят туберкулинодиагностику — внутрикожную пробу на введение туберкулина (реакция Манту). Взрослые люди ежегодно должны проходить флюорографию.

Внеплановый осмотр

Безотлагательная консультация фтизиатра понадобится, если родители заметили у ребенка следующие симптомы:

Необычную слабость и утомляемость.
Потерю аппетита и резкое снижение веса.

Длительное прерывистое покашливание.
Температура и потливость длительное время.
Мокрота во время кашля с примесью крови.

Поводом к срочному обращению к врачу является положительная реакция Манту у ребенка. Насторожить должна аналогичная симптоматика и у взрослых.

Что лечит врач?

Врач-фтизиатр лечит все виды туберкулеза, а также занимается профилактикой. В качестве профилактических мероприятий практикуется прививка БЦЖ, которую делают всем детям прямо в роддоме. Затем ревакцинация проводится в 7 и в 15 лет. В компетенцию врача-фтизиатра входит также лечение проказы и саркоидоза. Опытный врач на основании расширенного диагностического обследования разрабатывает такую схему лечения, которая подходит в конкретном случае. Для разработки схемы лечения врач руководствуется данными рентгенографии, микробиологического посева, печеночной пробы, дополнительных тестов.

Врач фтизиатр — кто это и что лечит » «МедиС»

Фтизиатр – это врач, который занимается выявлением, лечением и профилактикой туберкулеза. Терапия должна проводиться грамотным специалистом, так как вопреки расхожему мнению, это заболевание поражает не только легочную систему. Под угрозой находятся почки, печень, кишечник, кости и иные органы человека.

Кроме того, фтизиатр занимается терапией проказы и саркоидоза. Если у пациента имеется риск развития туберкулеза или иных патологий, с ним связанных, ему обязательно нужно пройти консультацию у фтизиатра.

Как раздел медицины, физиатрия изучает этиологию возникновения заболевания, механизмы его распространения, осложнения, которые формируются под влиянием болезни. Кроме того, фтизиатрия разрабатывает современные методы терапии заболевания и меры по реабилитации переболевших людей.

Фтизиатр занимается выявлением и лечением заболевания в специализированных учреждениях, как: диспансерах, кабинетах и санаториях, соответствующей направленности. При необходимости, больной перенаправляется к другим специалистам, для диагностики и лечения сопутствующих заболеваний.

Чаще всего болезнь поражает именно легочную систему, однако не исключено включение в патологический процесс иных органов. Если быть точнее, то в человеческом теле не найдется ни одного органа, который бы не смог поразить туберкулез: кости и суставы, органы брюшины, кишечник, лимфатические узлы, надпочечники, мочеполовая система –все уязвимо для болезни.

От того, какой орган был поражен, будет зависеть и способ выделения патологических агентов во внешнюю среду: каловые массы, моча, мокроты, кровь, сперма, слезы, грудное молоко и т. д.

В детском возрасте обращения к доктору требует положительная реакция Манту.

Во взрослом возрасте насторожить должны следующие симптомы:

Болезненные ощущения в области грудины;

Непрекращающийся кашель на протяжении трех недель;

Выделяемая мокрота и слизь при кашле;

Потеря массы тела без объективных на то причин;

Часто кашель с кровью;

Потливость, особенно во время ночного отдыха;

Недомогание и повышенная слабость;

Повышение температуры тела с определенной периодичностью.

Часто случается и так, что больные открытой формой болезни не знают о наличии у себя такой патологии, так как она не даёт никаких симптомов. В итоге, люди не проходят лечения и заражают окружающее их население.

Перед тем, как отправиться на приём к данному специалисту, необходимо пройти определенную подготовку. Часто пациенту предлагают пройти рентгенологическое исследование, сдать общий анализ крови.

Сам врач предложит больному следующие методы диагностики:

Посев на микробиологическое исследование того или иного материала – гноя, мокроты, мочи, смывных вод из бронхов и пр.

Обследование глаз при применении этамбутола.

Кроме этих специфических методов исследования, пациента могут отправить на МРТ, КТ, на забор цереброспинальной жидкости, на диагностику внелегочной формы туберкулеза.

Врач выясняет жалобы больного, собирает информацию об образе его жизни, о его прошлом, о перенесенных болезнях. После получения необходимой информации, доктор определяется с тем, какие методы диагностики применимы для конкретного пациента.

Для того, чтобы не заразиться этим опасным заболеванием, необходимо поддерживать свой иммунитет в норме. Если эта система хорошо функционирует, то справиться с палочкой Коха организму будет нетрудно.

Во-первых, необходимо придерживаться правильного питания, принимать витамины, заниматься спортом и закаливаться. Во-вторых, тюремное заключение – это дополнительный риск заражения.

Часто больные либо сознательно уклоняются от лечения, либо не знают о своем статусе. В то время, как бактерия может длительное время сохранять способность к существованию во внешней среде, например, в уличной пыли она не погибнет на протяжении 10 дней, а если на нее не будет воздействовать солнце, то этот срок значительно увеличится и может достигать нескольких месяцев.

Чтобы произошло заражение, нужно просто вдохнуть содержащий мокроту или слюну воздух. Заражение произойдет при вдыхании определенного числа микроорганизмов. Также оказывает влияние на заражение длительность пребывания с больным человеком в одном помещении, именно поэтому так часты случаи заражения в тюремных условиях. Воздух там не циркулирует, часто царят антисанитарные условия.

При пожатии рук, передача болезни невозможна. Однако, там, где воздух находится без движения, риск заражения увеличивается даже от тактильного контакта.

Употребляя в пищу продукты с палочкой Коха, также можно заболеть. Поэтому не следует покупать молочные продукты, мясо в том месте, где оно не прошло соответствующей проверки. В этом случае нет никакой гарантии того, что не произойдет заражения.

Чтобы не допускать распространения болезни, необходимо ежегодно взрослым делать флюорографию, а детям проводить пробу Манту.

В нашей клинике в г. Никольское ведет приемы врач терапевт-фтизиатр Цагараева Мадина Георгиевна, записаться к ней на консультацию можно у администраторов по телефонам:

8(965)762-62-04

8(965)783-85-40

МедиС-сеть медицинских центров

http://медис47. рф/

г. Никольское

Родителям тубинфицированного ребенка — БУ «Республиканский противотуберкулезный диспансер» Минздрава Чувашии

Родителям тубинфицированного ребенка

В Чувашии продолжается месячник «Белая ромашка», в рамках которого врачи отвечают на вопросы о туберкулезе.

Тубинфицированный ребёнок не является больным и не может заразить других детей. Просто он впервые встретился с туберкулёзной палочкой. При этом образовался очаг в лёгких или лимфатическом узле, который обычно не виден даже на рентгеновском снимке. У некоторых детей может наблюдаться субфебрильная температура, они теряют аппетит, становятся бледными и скучными. Наличие такого “немого” очага даже даёт ребёнку некоторую защиту от повторного заражения. Но если у него резко снизился иммунитет из-за болезни или подростковой гормональной перестройки, может вспыхнуть вторичный туберкулёз. И тогда придётся серьёзно и долго лечиться.

Где он мог заразиться?

И в общественных местах, и в транспорте, и в магазинах есть больные туберкулёзом, а туберкулёзная палочка очень устойчива во внешней среде. Вероятность заразиться при разовом контакте мала, но всё же есть. Известен случай, когда семья въехала в квартиру, где до этого жил туберкулёзный больной, и хотя был сделан ремонт, ребёнок всё же заразился.
Нередко инфекцию детям передают пожилые родственники, у которых туберкулёз проявляется лишь привычным кашлем.

В роддоме делают прививку БЦЖ, разве она не защищает от туберкулёза?

БЦЖ защищает от заражения туберкулёзом на 80-85%, а если ребёнок и заболеет, болезнь протекает в более лёгкой форме. У ребёнка, вакцинированного БЦЖ, реакция Манту должна быть положительная.
Но у здорового ребёнка она не увеличивается, а с годами угасает. Если увеличивается, есть подозрение, что ребёнок инфицирован. За ним устанавливается наблюдение, будет расти папула или нет.

Не принесёт ли ребёнку вред назначенное лекарство?

Не принесёт. Профилактическое лечение дети хорошо переносят.
Инфицированных детей лечат противотуберкулёзными препаратами в течение 3, реже 6 месяцев. Хотя сейчас туберкулёз лечится, процесс это долгий, и если пропустить начало болезни, придётся выпить гораздо больше лекарств. Поэтому легче болезнь предупредить. Профилактическое лечение как раз и основано на подавлении активности возбудителя туберкулёза в тот период, когда нет признаков заболевания. Лечение в этот период предупреждает не только развитие заболевания, оно снижает чувствительность к туберкулёзу, а также препятствует образованию кальцинатов в тканях, что способствует защите от заболевания и во взрослой жизни.

Кому назначают профилактическое лечение?

Врач-фтизиатр назначает профилактическое лечение детям и подросткам:
— с виражом туберкулиновых проб;
— с нарастанием чувствительности к туберкулину;
— из очагов туберкулёзной инфекции.
Лечение можно проводить в домашних условиях, но более эффективно приём таблеток совместить с общеукрепляющим лечением в санаторных условиях. Там ребёнок будет получать кислородные коктейли, фитотерапию, массаж, лечебную гимнастику на фоне охранительного режима диетического питания.

Будьте здоровы!!!

Источник КУ «Республиканский детский противотуберкулезный санаторий «Чуварлейский бор» Минздрава Чувашии

Консультация и прием детского фтизиатра в Днепропетровске в медицинском центре для детей и взрослых Дейли Медикал

Фтизиатр – это врач, который занимается выявлением, профилактикой и лечением туберкулеза.

Какие заболевания лечит врач фтизиатр?

Фтизиатр занимается лечением любых форм туберкулеза.

Туберкулез – серьезное и опасное заболевание, которое способно поражать практически все органы и системы человеческого организма. Чаще всего туберкулезом поражается дыхательная система, но также могут поражать кости и суставы, органы брюшины, кишечник, лимфатические узлы, надпочечники, мочеполовая система и др.

Когда следует обращаться к фтизиатру?

боль в межлопаточной зоне
постоянные приступы кашля, сухого или с полупрозрачной пенистой мокротой, в запущенных случаях кровохарканье; кашель усиливается при попытке глубокого вдоха, после крика или длительной беседы
нарастающая хрипота и боли при глотании, тяжелое дыхание
цикличное повышение температуры
неожиданная и значительная потеря веса
неестественная потливость, не зависящая от времени суток
быстрая утомляемость, нарастающая к вечеру
плохой аппетит

Как проходит прием у детского фтизиатра

Туберкулез — очень опасное для жизни заболевание, которое, к сожалению, получило широкое распространение в нашей стране. Поэтому консультация детского фтизиатра является важнейшей частью ежегодного профилактического осмотра ребенка: чем раньше будет обнаружено инфицирование палочками Коха, тем эффективней будет лечение. В современной медицине используются следующие методы диагностики туберкулеза у детей:

рентгенография;
лабораторные исследования;
проба Манту.

Проба Манту — наиболее доступный и простой метод выявления туберкулезной инфекции. Сделать пробу Манту в Днепре можно в нашей клинике Daily Medical.

Манту — это своеобразный маркер, который позволяет определить наличие палочек Коха в организме. Появление «пуговки» в месте введения препарата является положительной реакцией на пробу Манту, однако не может считаться однозначным аргументом для постановки диагноза «туберкулез». Нередко такая реакция возможна при аллергических проявлениях, заражении паразитами. Для установки точного диагноза и нужен фтизиатр для ребенка, который сможет установить, что на самом деле послужило причиной проявления положительной реакции. Он назначит дополнительные исследования и уже на основание полученных результатов сможет поставить вашему ребенку точный диагноз.

Дейли Медикал — современная частная клиника где делают Манту для ребенка любого возраста, с минимальным дискомфортом и в удобное время. Прием маленьких пациентов ведет врач фтизиатр Грыць Людмила Георгиевна.

При необходимости по назначению врача детского фтизиатра в медицинском центе ДэйлиМэдикал проводятся следующие виды диагностики туберкулеза:

СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ ДЕТСКОГО фтизиатра

НАИМЕНОВАНИЕ	ЦЕНА, ГРН.
Консультация детского фтизиатра	400 грн
Повторная консультация детского фтизиатра	350 грн
Оформление медицинской справки	150 грн

«Мы знаем, что туберкулезом болеют в основном бедные и голодные»

Заслуженный врач РФ и РТ о том, как «поживает» в России одна из главных социальных болезней

На этой неделе (24 марта) отмечался Всемирный день борьбы с туберкулезом, заставивший вновь вспомнить одно из древнейших инфекционных заболеваний, которое по-прежнему не дает покоя человечеству. В период пандемии коронавируса официальная заболеваемость туберкулезом в России снизилась, констатирует в интервью «БИЗНЕС Online» главный фтизиатр ПФО, профессор Равиль Валиев. Но, скорее всего, основная причина снижения цифр — это элементарное недовыявление больных туберкулезом в период, когда медицинская система настроена на борьбу с COVID-19.

Равиль Валиев: «С одной стороны, можно было бы сказать, что люди меньше общаются, носят маски и не заражают друг друга туберкулезом, вроде бы контагиозность снизилась. Но мы понимаем, что заболевает в основном ранее инфицированный человек» Фото предоставлено Равилем Валиевым

«Основная причина снижения цифр — это недовыявление больных туберкулезом»

— Равиль Шамилович, на этой неделе отмечался Всемирный день борьбы с туберкулезом. Как пандемия коронавируса повлияла на распространение этой коварной болезни?

— Всемирная организация здравоохранения в связи с пандемией COVID-19 высказала предположение, что доступность противотуберкулезной помощи населению в условиях ограничений снизится, что может привести к увеличению заболеваемости туберкулезом и снижению качества лечения. Однако у нас, в Российской Федерации, ситуация сложилась таким образом, что в подавляющем большинстве регионов заболеваемость туберкулезом снизилась. Что касается Приволжского федерального округа, можно сказать, что во всех субъектах ПФО мы видим такую тенденцию. Но мы должны сказать, что это зарегистрированная заболеваемость больных туберкулезом — те, у кого выявили туберкулез по обращению или при профилактическом осмотре.

Однако это не значит, что такова истинная ситуация, так как число профилактических осмотров на туберкулез в связи с ограничением диспансеризации населения во многих регионах России снизилось. Тем не менее цифры таковы, что заболеваемость уменьшилась где-то на 18 процентов, а где-то — и почти на 30.

— Вы сами как объясняете эти цифры?

— С одной стороны, можно было бы сказать, что люди меньше общаются, носят маски и не заражают друг друга туберкулезом. Вроде бы контагиозность снизилась, но мы понимаем, что заболевает в основном ранее инфицированный человек. Непосредственно после заражения заболевают люди ранее неинфицированные, а это в основном дети. Детская заболеваемость туберкулезом тоже снизилась, что, пожалуй, действительно можно объяснить уменьшением контактов детей с больными заразными формами туберкулеза в условиях ограничений.

Но, на наш взгляд, основная причина снижения цифр — это недовыявление больных туберкулезом. В условиях пандемии нового коронавируса и связанного с ней ограничения передвижения людей уменьшились диспансеризация и флюорографическое обследование населения. К сожалению, ни в одном регионе ПФО они не проводились в полном объеме и, соответственно, число людей, которые прошли профосмотр, уменьшилось. За счет этого выявляемость болезней органов дыхания, в том числе и туберкулеза, уменьшилась.

Здесь необходимо учитывать еще одну ситуацию — население очень часто проходило рентгено-компьютерную томографию, что тоже привело к снижению профосмотров. Повышение температуры может быть не только при коронавирусе,но и при туберкулезе, пневмонии, других вирусных инфекциях. Люди из-за страха, что заболели коронавирусом, массово шли на компьютерную томографию, и, казалось бы, на этом фоне мы должны были выявлять туберкулез, рак легких тоже чаще, однако этого не произошло…

— В чем причина?

— Я оценил эту ситуацию и пришел к выводу, что компьютерная томография проводилась опять-таки не группам риска по туберкулезу, а чаще всего людям, которые могут оплатить прохождение КТ. Бесплатно ее проходила гораздо меньшая часть населения, которые обследовались по направлению врача, это те, у кого уже было явное поражение легких. Мы знаем, что туберкулезом болеют в основном бедные и голодные, понятно, что большинство этих людей не способны были оплатить РКТ. Возможно, они и болели и, может быть, под маской коронавируса у них был туберкулез, но они не обращались к медикам и болезнь могла прогрессировать. Буквально на днях на приеме я увидел такого больного, ему врачи поставили диагноз «коронавирусная инфекция», а обследование показало туберкулез.

— То есть это как раз тот случай, когда томография выявила туберкулез.

— Да, пациенту сказали, что у него вирусная инфекция и назначили лечение по этому поводу. Однако он самостоятельно решил пройти РКТ, которое выявило изменения, характерные для туберкулеза. При дальнейшем обследовании я подтвердил диагноз. Конечно, такие случаи, наверное, тоже будут, но в основном туберкулез себя проявит попозже, потому что в прошлом году достаточно большое количество людей переболело вирусной инфекцией, в том числе вирусной пневмонией. Очень многих лечили заболевание глюкокортикоидными гормонами (преднизолоном, другими препаратами), а гормоны подавляют иммунитет. Без них нельзя было во многих случаях обойтись. Гормоны назначали для того, чтобы не случилось так называемого цитокинового шторма или, если он есть, чтобы подавить его. Чем больше были проявления «клиники», тем чаще и длительнее назначали гормоны. Очень часто использовался гормон дексаметазон, который является наиболее сильным среди других гормонов.

«Гормоны — это палка о двух концах: мы подавили, с одной стороны, цитокиновый шторм и спасли больного, с другой — подавили иммунитет. И, соответственно, у людей через полгода-год может возникнуть стероидный туберкулез» Фото: «БИЗНЕС Online»

«Гормоны — это палка о двух концах»

— Без гормонов нельзя проводить такое лечение?

— Во многих случаях без гормонов нельзя было обойтись, потому что в противном случае могла наступить смерть человека. Да, гормоны позволяют быстро сбить цитокиновый шторм и улучшить состояние больного. Но есть ведь еще побочные действия этих гормонов, они общеизвестны, у многих больных повышался уровень глюкозы. Поэтому гормоны пациенты должны получать только под наблюдением врачей, так как есть такое понятие, как «стероидный диабет». Он может развиться у людей, которые длительно получали гормоны и у которых не все нормально с поджелудочной железой. Если у таких пациентов была склонность к диабету, на фоне бесконтрольного приема гормонов может возникнуть сахарный диабет. Поэтому им сейчас надо периодически обследоваться и наблюдать за уровнем глюкозы в крови.

Кроме того, мы знаем, что есть стероидный туберкулез, который способен развиться у людей, длительно получающих глюкокортикоидные гормоны по поводу различных неэндокринных заболеваний. Например, у кого-то ревматоидный артрит, другие системные болезни и им врачи из-за особенностей течения болезни вынуждены иногда назначать гормоны. Перед лечением гормонами пациентов обязательно должны обследовать на туберкулез и только потом назначать гормоны. Это связано с тем, что гормоны могут привести или к обострению туберкулеза или к его возникновению, если человек изначально был заражен туберкулезом, а гормоны снизили иммунитет.

Поэтому гормоны — это палка о двух концах: мы подавили, с одной стороны, цитокиновый шторм и спасли больного, с другой — подавили иммунитет. И, соответственно, у этих людей через полгода-год может возникнуть стероидный туберкулез. Мы также знаем, что больные сахарным диабетом в 3–5 раз чаще болеют туберкулезом, чем обычные люди. То есть имеется двойной эффект гормонов: с одной стороны, прямое действие — они могут вызвать туберкулез, с другой стороны — через диабет, то есть сначала диабет, а потом через 4–5 лет у пациента на этом фоне может развиться туберкулез.

— В общем, туберкулез довольно коварен.

— Микобактерия туберкулеза очень коварная, она будет выжидать, когда у человека возникнут другие болезни, другие факторы риска, и тогда проявит себя. Мы пока не знаем до конца, что дальше будет в плане риска заболеваемости туберкулезом. Даже если человек переносит обычную вирусную инфекцию, уже ослабляется иммунитет. А раз человек ослаб, у него может появиться туберкулез. Теперь — коронавирус: человек им переболел, у него пневмония была, а после нее часто держатся остаточные явления в легких. Устойчивость к инфекциям будет другой, человек может заболеть другими инфекциями, у него могут возникнуть какие-либо заболевания. Поэтому успокаиваться по поводу туберкулеза рано. Зарегистрированная, а не истинная заболеваемость снизилась, здесь тоже есть свои нюансы.

— Как насчет смертности от туберкулеза в России?

— Смертность от туберкулеза в ПФО ведет себя по-разному. Есть территории, где летальность выросла по сравнению с прошлым годом на 20–30 процентов, особенно там, где раньше была низкая смертность, а в некоторых регионах цифра снизилась. Например, в Чувашии смертность выросла за счет появления тяжелых форм туберкулеза, не известных диспансеру. Это связано с несвоевременным обращением пациентов к врачу и несвоевременным прохождением профилактической флюорографии. Но это все требует дальнейшего изучения.

Вот сейчас население вакцинируется от коронавируса, и мы посмотрим, насколько сильно процедура повлияет на выработку коллективного иммунитета, потому что в принципе при любой инфекции надо массово прививаться. Известно, что от гриппа должны привиться 60–80 процентов населения. В 2019–2020 годах на самом деле привились и эпидемии гриппа практически не было, потому что привили большое количество населения сразу.

Если от коронавируса сразу много привить, то, скорее всего, и пандемия закончится. Но тут разные причины, с одно: стороны, пока не хватает мощностей для производства вакцины в большом количестве, с другой — население не прививается активно. Из-за этого эффект вакцинации пока не срабатывает, как он должен сработать. Надо, чтобы все не болевшие новой коронавирусной инфекцией быстро привились.

Что касается туберкулеза, то еще в роддоме мы практически всех вакцинируем БЦЖ (вакцина против туберкулеза — прим. ред.) и, соответственно, заболеваемость туберкулезом у детей низка. Да, к сожалению, сегодня от вакцинации от туберкулеза население тоже необдуманно начало отказываться. Но ведь надо понимать, что в случае вакцинации у детей не будет возникать тяжелой формы туберкулеза и не надо будет несколько месяцев лечить ребенка в больнице в отрыве от родителей.

— Кстати, раньше говорили, что в тех странах, где массово делали БЦЖ, болевших коронавирусом было меньше.

— Данная теория не подтвердилась, когда пошла вторая-третья волна коронавирусной инфекции, поэтому и те, кто получил БЦЖ, и те, кто не вакцинировался от туберкулеза, в равной степени могут заболеть COVID-19. Заболеть могут и те, кто болел туберкулезом и те, кто болеет им, и те, кто просто инфицирован.

«Когда пошла вторая-третья волна коронавирусной инфекции, те, кто получил БЦЖ, и те, кто не вакцинировался от туберкулеза, в равной степени могут заболеть COVID-19» Фото: «БИЗНЕС Online»

«Заболеваемость у кровных родственников в 2 раза выше»

— А вера может помочь? Известен случай в истории, когда баварский профессор Петтенкофер, который, чтобы доказать своему оппоненту Коху, что холеру вызывают вовсе не холерные вибрионы, прямо на публичном выступлении Коха выпил пробирку с возбудителями холеры — и не заболел. То есть он верил, что ничего не произойдет, — и не произошло.

— Это другой вопрос. Есть люди, которые постоянно контактируют с коронавирусом и в тоже время они не заболевают, потому что местный иммунитет сильен. То же самое касается и туберкулеза. Человек контактирует с больным туберкулезом — например, мы, врачи-фтизиатры, каждый день общаемся. Я уже 40 лет общаюсь с больными туберкулезом, и не с одним. Сколько их в стационаре прошло за эти годы, и, слава Аллаху, у нас заболевают единицы из медперсонала, хотя мы в таких защитных костюмах, как при коронавирусе, не ходим. А вот, например, другой человек — у него в семье один больной с туберкулезом, он с ним контактирует и заболевает. Рядом с ним в семье живет другой человек и не заболевает.

— У кого больше шансов заболеть?

— Я в свое время проводил исследования. Мы изучали состояние здоровья у контактных с больными заразными формами туберкулеза. Выяснилось, что заболеваемость у кровных родственников в 2 раза выше, чем не кровных. Муж с женой же не кровные родственники, они контактируют друг с другом, вместе спят, целуются, все такое — и… редко заболевают. А вот дочь или сын, которые живут в другой комнате, заболевают чаще, иногда — на 25 процентов.

Потом мы начали смотреть, кто чаще болеет — дочери и сыновья или отцы и матери. Выяснилось, что в условиях контакта взрослые дети заболевают туберкулезом реже, чем их родители, а если больны взрослые дети, то родители заболевают чаще. Когда я все эти нюансы оценил, то предположил, что, видимо, родители больше заботятся о своих детях, стараются уберечь их от болезни, в отличие от своих детей, то есть дети больше эгоисты в этом отношении.

— В народе считается, что от ребенка болезнь не передается родителю.

— Речь идет о неинфекционных болезнях — когда разговор именно о них, это правило не срабатывает. Сегодня мы знаем, что генетически туберкулез может передаваться по наследству. Предрасположенность к туберкулезу передается так же, как и предрасположенность к бронхиальной астме. Например, если бронхиальная астма есть у одного из родителей, вероятность развития данной болезни у ребенка составляет около 25 процентов, если оба родителя больны бронхиальной астмой, то вероятность того, что ребенок тоже будет болеть, 50 процентов. Если у человека в роду были больные раком, то вероятность того, что дети тоже будут болеть раком, также повышается, хотя это зависит и от многих других факторов.

— Сейчас столько выявлено болезней, но туберкулез своей актуальности не теряет…

— Вы правы, потому что в нашей стране в том числе остается очень высоким число ВИЧ-инфицированных. Сегодня туберкулез у ВИЧ-инфицированных — это самая актуальная проблема, потому что очень большое количество больных с ВИЧ-инфекцией — это наркоманы, которые не соблюдают необходимых требований гигиены. У наркоманов часто возникает ВИЧ-инфекция, они не лечатся от нее, хотя во всех странах, и в России — тоже, им дают бесплатно препараты, чтобы у них не развился СПИД. С ВИЧ-инфекцией можно много-много лет прожить, если с первого дня начинаешь лечиться, а из-за отказа от терапии у больных развивается СПИД, то есть синдром приобретенного иммунодефицита.

— Почему наркоман не принимает лекарства?

— Потому что он на наркотиках сидит, ему не до лекарств. У таких людей сознание другое, психология иная. Из-за того, что у ВИЧ-инфицированных развивается СПИД, появляется и туберкулез. Наркоманы не лечатся от туберкулеза, в стационаре они продолжают колоться наркотиками, и их, естественно, выписывают за нарушение режима. Из-за того, что плохо лечатся, у наркоманов возникает лекарственная устойчивость, и обычными препаратами лечить уже невозможно, приходится для них закупать дорогостоящие резервные препараты. Они менее эффективны, и их нужно принимать по 5–6 препаратов в течение двух лет. Поскольку у больных СПИДом, как показали наши исследования, примерно в 85 процентах случаев есть гепатит С, то у них и печень страдает, значит, лекарства против туберкулеза переносятся не очень хорошо. Получается так, что, может, мы его и стараемся вылечить, а сделать это не всегда возможно, даже если пациент аккуратно принимает лекарства. Те микробы, которые у него есть, вырабатывают устойчивость к лекарствам, и человек продолжает их распространять. У детей, которые заражаются от этих людей, профилактическое лечение проводить бывает нечем, потому что многие препараты, которые мы назначаем взрослым, использовать детям нельзя.

Следующая важная проблема — лекарственная устойчивость. Есть и первичная и вторичная, которая снижает эффективность лечения. Люди с соответствующей формой заболевания должны лечиться длительно, до двух лет, поэтому они долго остаются заразными. Соответственно, число людей, которых они могут заразить, увеличивается. Тем не менее данную проблему мы постепенно решаем и в целом смертность от туберкулеза за последние 10 лет снизилась в 2 раза по России. Конечно, нам хотелось бы вопрос более стремительными темпами решать, но тут не все от нас зависит, поскольку число врачей-фтизиатров в РФ тоже уменьшается.

«Следующая важная проблема — лекарственная устойчивость. Первичная и вторичная, которая снижает эффективность лечения. Люди с такой формой заболевания должны лечиться длительно, до двух лет, поэтому они долго остаются заразными, соответственно, число людей, которых они могут заразить, увеличивается»Фот: «БИЗНЕС Online»

«Молодежь во фтизиатрию не идет. Все стараются выбрать более престижные специальности»

— А это почему происходит?

— Сегодня фтизиатр должен лечить больного с заразной формой туберкулеза с лекарственной устойчивостью, часто это героиновый наркоман со СПИДом, гепатитом С, язвой желудка и массой других болезней. Часто это бывшие осужденные или, к сожалению, будущие осужденные, и лечить такого больного не все соглашаются. Эмоционально крайне тяжело: ты его лечишь, а он сопротивляется, нарушает режим… Сегодня у нас, в Приволжском федеральном округе, только 4 процента врачей-фтизиатров — это люди до 30 лет, а 25 процентов — старше 70 лет. А тут еще у нас система обучения изменилась, многие говорят: «Я по своему сертификату доработаю — и больше работать не буду». Молодежь во фтизиатрию не идет. Все стараются выбрать более престижные специальности — онкологию, гинекологию, урологию, косметологию, — потому что там сразу большие деньги, уважение и прочее, прочее.

А так, конечно, у нас есть лекарства, оборудование, но имеется очень большая проблема — несколько лет назад было закуплено оборудование для тубдиспансеров России, но сейчас оно морально и физически устарело, износ оборудования составляет 100 процентов. Поэтому нужна новая государственная программа на уровне России. Местные бюджеты сами не потянут, особенно когда в борьбе против коронавируса много денег потратили…

— Кстати, врачам, которые боролись с коронавирусом, хорошо платили…

— Да, весьма, и врачи из Казани, Чебоксар и других городов уезжали в Москву в «ковидные» госпитали, потому что там платили хорошую зарплату. А от туберкулеза каждый год умирают тысячи людей, при этом никаких достойных надбавок у фтизиатров нет, хотя они каждый день годами работают с заразными больными. Государственные мужи еще не поняли, что бесплатно никто трудиться не будет, бесплатно рисковать своим здоровьем никто не станет. Медработники противотуберкулезной службы тоже рискуют заболеть туберкулезом с лекарственной устойчивостью, и не только туберкулезом, но и ВИЧ-инфекцией и гепатитом, а теперь и коронавирусом. Если бы государство фтизиатрам платило такие же зарплаты, как в «ковидных» госпиталях, возможно, и туберкулеза уже не было бы в России, как в других странах Европы.

— В советские годы начислялись ли какие-то надбавки за вредность?

— Они и сейчас есть, но цена надбавок совершенно другая. Тогда и туберкулез был немного другим, сейчас он более злой, коварный и не дай бог этим туберкулезом заразиться и заболеть. Сейчас укомплектованность врачами-фтизиатрами в целом по России составляет 50 процентов, то есть врач уже работает за двоих, а получает он не за двоих! Я уже говорил, что, когда четверть врачей старше 70 лет уйдут, врачей-фтизиатров останется еще меньше. Оставшимся нужно будет работать за троих, а то и четверых, но ведь им никто не собирается платить за четверых. А у нас все вкладывают в железо, говорят, дескать, мы купили оборудование, отстроили новую поликлинику… Но, как бы ни ругали Сталина, он говорил: «Кадры решают все». Поэтому важно, чтобы врач был грамотным. Я уже 35 лет преподаю в Казанской медицинской академии и вижу, каков был уровень подготовленности врачей 35 лет назад и каков он сейчас…

— Ну это везде так, не только в медицине….

— Да, я согласен. Теперь и инженеров хороших мало, потому что система образования негодная, надо возвращаться к советской системе, нравится это кому-то или нет. Она работала, развивала логику, а сейчас всё на тестах. ЕГЭ в школе, тесты в институте, тесты в постдипломном образовании… То есть на тест ответил — и ты считаешься грамотным врачом, а подведешь такого «специалиста» к больному — он диагноз правильно поставить не может. Да, с одной стороны, конечно, нужно, чтобы было хорошее оборудование, этого никто не отрицает, но необходимы и грамотные врачи, умеющие работать на этом оборудовании и интерпретировать. Поэтому надо повышать уровень подготовки врачей, а для этого надо их заинтересовать, разрыв между зарплатой руководителя и грамотного практикующего врача не должен быть таким, как сейчас.

Это как в сказке про Мальчиша-Кибальчиша: там напали враги, есть пушки, пулеметы, но воевать некому. Сначала пошли на войну взрослые, потом — старики, а в конце — ребята, которые не умеют воевать.

«Руки мыть нужно: ни дизентерией не заболеете, ни другими болезнями. Соблюдение гигиены — это нормально. В нашей мусульманской религии очень много созвучно с медициной» Фото: «БИЗНЕС Online»

ЗОЖ — лучшая профилактика туберкулеза

— Насчет оборудования. Помните, когда только началась пандемия, обеспеченные люди на всякий случай стали закупать себе личные аппараты ИВЛ? Оказалось, что работать на них никто не может: терапевты не научены.

— В этом необходимости нет. Не каждый терапевт должен уметь работать на таком аппарате, для этого есть анестезиолог-реаниматолог, специалисты, которые и должны этим заниматься. Нельзя требовать от врача, чтобы он все знал, потому что информационный поток таков, что человек не может всем-всем ведать. Да, в общем он может знать понемногу обо всем, но углубленно — только отдельную область. А у нас сегодня фтизиатр должен знать туберкулез, ВИЧ-инфекцию, гепатит. А тот же гепатит бывает разным — инфекционным, медикаментозным. Врач должен их уметь отличать. У больного с ВИЧ-инфекцией может быть туберкулез, бактериальная пневмония, например саркома Капоши, и врач-фтизиатр опять-таки должен их уметь различать.

— Хотя это и не его специализация….

— Формально да, но лечит-то больного он, у больного с туберкулезом есть еще и диабет, он и это обязан знать. Может быть и язва желудка. Получается, современный врач-фтизиатр должен быть ну очень хорошо эрудированным врачом, но при этом терапевт получает свою зарплату, эндокринолог — свою, инфекционист — свою. Казалось бы, фтизиатр должен получать объединенную зарплату всех этих врачей, но такого же нет. Поэтому он и думает: «Ну зачем мне это надо, зачем я буду надрываться?..»

— Или надо очень любить свою работу, быть ее фанатом.

— Даже Владимир Ильич Ленин в свое время сказал: «Надо работать с энтузиазмом, а не на энтузиазме». Человеку нужно платить хорошие деньги, и он с энтузиазмом будет хорошо работать, а просто рассчитывать на то, что он просто любит свою профессию, поэтому и бесплатно готов работать, глупо. Ведь у каждого врача есть семья, каждый хочет есть и его дети — тоже. Почему врач должен надрываться?

— Какие советы вы дадите людям, чтобы не заразиться туберкулезом? Продолжить мыть руки, носить маски…

— Во-первых, надо исходить из того, что туберкулез так же, как и коронавирус, является воздушно-капельной инфекцией. Если человек, больной туберкулезом, кашляет, то, конечно, частички микробов на долгое время остаются в воздухе. Поэтому, когда больной человек носит маску и кашляет, у него меньше выходит микробов и вирусов и тогда нагрузка на людей микроорганизмами уменьшается. При этом нет гарантии: кому суждено заразиться, тот заразится и туберкулезом, к сожалению, заражаются все. Но «заразился» и «заболел» — это разные вещи. 100 человек заразились туберкулезом, и из них заболевает только один человек. Особенно дети, у кого ослабленный иммунитет, чаще всего заболевают туберкулезом. У остальных организм сам справляется с инфекцией, подавляет микроб. Он не уходит из организма и размножаться не может. А потом, когда человек становится взрослым, у кого-то появляется диабет, язва желудка, ВИЧ-инфекция, кто-то заболевает раком и ему назначают химиотерапию, тогда и появляются факторы риска.

Но большинство людей никогда не заболеет туберкулезом, даже если они заражены. Из 100 зараженных могут заболеть в течение жизни около 10 процентов, и прежде всего это те, кто имеет факторы риска. То есть алкоголики, курильщики, наркоманы.

К примеру, можно сказать, мол, ну что такого, сахарный диабет? Вроде нормальный человек. А мы знаем, что островковый аппарат, где вырабатывается инсулин, расположен на поджелудочной железе. Если человек злоупотребляет алкогольными напитками или ест очень жирную пищу, у него возникает панкреатит, а там, где панкреатит, там и островковый аппарат может повредиться, и начинает возникать диабет.Больной говорит: «У меня диабет, мне инсулин дают бесплатно».Начинаешь выяснять — оказывается, он алкаш бывший. А у больных диабетом может быть туберкулез.

— А что насчет гигиены?

— Да, руки мыть нужно: ни дизентерией не заболеете, ни другими болезнями. Соблюдение гигиены — это нормально. В нашей мусульманской религии очень много созвучно с медициной. Из ислама многое взяли врачи, например как мыть руки. Обычно мы руки моем, потом стряхиваем воду и вытираем полотенцем, а когда стряхиваем, вся вода скапливается на кончиках пальцев, соответственно, там же остаются и все микробы. А при ритуальном омовении принято при мытье поднимать руки, чтобы вода стекалась к локтю, значит, и микробы туда перемещаются. Соответственно, кончики пальцев остаются самыми чистыми. И этими кончиками пальцев человек берет еду и не заражается всякими инфекциями. Это только один из примеров гигиены в исламе. Остальные — это отдельная тема. Но в любом случае соблюдение здорового образа жизни — это лучшая профилактика туберкулеза.

Пульмонолог | Детский медицинский центр «ЧудоДети»

Детская пульмонология занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний дыхательной системы: легких и легочных сосудов, бронхов, трахеи, в том числе врожденных аномалий развития. Патологии органов дыхания могут быть выявлены у детей различного возраста, начиная с рождения. Дыхание – жизненно важная функция организма, и многие болезни органов дыхания требуют немедленного оказания медицинской помощи.

Почему важно обследоваться у врача данной специальности?

Большинство болезней бронхов и легких являются следствием инфекционного процесса, связаны с развитием воспаления в органах дыхания и характеризуются появлением таких симптомов, как интоксикация, кашель, появление мокроты, возникновение одышки, а иногда нарушение дыхания. Каждый из этих признаков, их характер и степень выраженности имеют важное значение в постановке верного диагноза, а следовательно, и в правильности выбранной тактики лечения.

За консультацией к детскому пульмонологу следует обратиться:

при тяжело протекающей бронхиальной астме
длительный субфебрилитет (повышение температуры тела) после перенесенного острого респираторного заболевания
периодическая одышка на фоне бледности, цианоза кожных покровов
длительный кашель после перенесенного острого респираторного заболевания
одышка, не связанная с жарой, возбуждением, физической нагрузкой
когда ребенок страдает хроническим или врожденным заболеванием легких

Чаще всего на прием детского пульмонолога приходят по направлению педиатра, но родителям стоит внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка. Зачастую причиной хронических болезней легких и бронхов у детей является аллергия. Например, микогенный трахеит и трахеобронхит, а также микогенная бронхиальная астма это заболевания причиной которых является наличие плесневых грибов, где проживает ребёнок.

Основные заболевания, которые лечит детский пульмонолог:

хронический кашель
бронхиальная астма любой стадии
пневмония
хронический или острый бронхит

Консультация пульмонолога (детского врача)

Пульмонолог детский, первичная консультация	2 450 р.
Пульмонолог детский, первичная консультация в выходной и праздничный день	2 750 р.
Пульмонолог детский, повторная консультация	2 050 р.
Пульмонолог детский, повторная консультация в выходной и праздничный день	2 350 р.

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой. Услуги, указанные в Прейскуранте, могут быть оказаны в других медицинских центрах ГК «ВИРИЛИС». Просим Вас, заранее уточнять адрес и стоимость оказания услуг в круглосуточном контактном центре по телефону +7 (812) 331-24-22

В нашем медицинском центре «ЧудоДети» работают ведущие врачи Петербурга. Во время приема врач пульмонолог проконсультирует Вас, получит всю необходимую информацию о наличии наследственных заболеваний в семье маленького пациента, а также визуальный осмотр.

Кто такой педиатр? Все, что вам нужно знать

Педиатры — это специально обученные врачи, работающие с младенцами, младенцами, подростками и молодыми людьми.

По мере взросления дети испытывают быстрые физические, эмоциональные и поведенческие изменения. Дети и подростки имеют уникальные медицинские потребности, которые могут выходить за рамки компетенции врачей, которые в основном лечат взрослых.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о педиатрах, в том числе о том, чем они занимаются, кого они лечат, и о квалификации, необходимой для того, чтобы стать педиатром.В этой статье также содержится список педиатрических специальностей.

Поделиться на Pinterest Педиатры могут специализироваться на лечении определенных заболеваний или возрастных категорий.

Педиатр — это врач, специализирующийся на лечении младенцев, детей, подростков и молодых людей. Педиатрическую помощь можно начать до зачатия и продолжить во время беременности.

По данным Американской академии педиатрии, установить верхний возрастной предел для педиатрической помощи непросто. Академия отговаривает людей устанавливать возрастные ограничения на педиатрическую помощь, поскольку это будет зависеть от физических и психических потребностей человека.

По мере роста у детей происходят быстрые физические и психические изменения. Педиатры понимают этот факт и оценивают состояние здоровья ребенка, исходя из нормальных для его возраста значений.

Педиатры могут помочь диагностировать заболевания у детей. В зависимости от состояния родители или опекуны могут отвезти своих детей к педиатру первичного звена или педиатру.

Многие педиатры работают врачами первичного звена. Этот тип педиатра выполняет регулярные проверки здоровья и благополучия.Они также диагностируют и лечат широкий спектр общих состояний здоровья, проводят вакцинацию и дают соответствующие медицинские советы молодым людям и их родителям или опекунам.

Другие педиатры специализируются на лечении определенных заболеваний или возрастных категорий. Примеры педиатрических специальностей включают следующее:

Медицина для подростков специалисты специализируются на уходе в подростковом возрасте, от 11 до 21 года.

Педиатры интенсивной терапии помогают командам медицинских специалистов, которые лечат детей в нестабильных или критических ситуациях со здоровьем.Эти педиатры обычно работают в отделениях интенсивной терапии на базе больниц.

Педиатры, занимающиеся развитием и поведением, оценивают поведенческое развитие детей и подростков. Специалисты в этой области диагностируют и лечат проблемы развития, обучения и поведения у молодых людей.

Педиатры, занимающиеся жестоким обращением с детьми, обладают специальной подготовкой, опытом и навыками, необходимыми для оценки того, мог ли ребенок испытать жестокое обращение или пренебрежение.

Детские онкологи специализируются на диагностике и лечении различных видов рака у детей.

Детские кардиологи диагностируют и лечат различные сердечные заболевания у детей. Многие детские кардиологи тесно сотрудничают с детскими кардиохирургами при выборе наилучших стратегий лечения.

Детские пульмонологи диагностируют, лечат и ведут детей с проблемами дыхания и заболеваний легких.

Детские ревматологи лечат детей и подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата, такими как ювенильный ревматоидный артрит и хронические боли.

Детские нефрологи специализируются на лечении заболеваний мочевыделительной системы, включая инфекции мочевыводящих путей и болезни почек.

Детские неврологи занимаются лечением и лечением неврологических расстройств у детей. Неврологические состояния, которые присутствуют в детстве, могут сохраняться в зрелом возрасте. Детские неврологи наблюдают за лечением своих пациентов от постановки диагноза до подросткового возраста.

Неонатально-перинатальные педиатры оказывают помощь младенцам до, во время и после родов.Также лечат недоношенных и тяжелобольных новорожденных.

Детские гастроэнтерологи следят за здоровьем пищеварительной системы молодых людей.

Детские эндокринологи специализируются на эндокринной системе и гормонах, которые она вырабатывает. Эндокринолог может лечить множество заболеваний у детей, включая диабет.

Педиатры предоставляют широкий спектр медицинских услуг, от обследований состояния здоровья и благополучия до лечения сложных заболеваний.

Педиатры обычно выполняют следующие процедуры:

медицинские осмотры
делают прививки
лечение травм, включая переломы и вывихи
оценивают физическое, эмоциональное и социальное развитие ребенка
назначают лекарства, такие как обезболивающие и антибиотики
предоставление общих медицинских консультаций
диагностика и лечение различных заболеваний
соединение семей с другими педиатрами, при необходимости

Специалисты-педиатры получают дополнительное образование и подготовку по конкретным методам лечения и диагностическим процедурам.Например, детский кардиолог (кардиолог) обладает передовыми знаниями и опытом в лечении сердечных заболеваний у детей. Они также могли пройти обучение для выполнения различных видов сердечных тестов и процедур.

Педиатр первичного звена может не обладать квалификацией или опытом, необходимыми для лечения сложных заболеваний, и может направить семью к соответствующему педиатру для дальнейшего обследования и лечения.

Родители и опекуны могут водить своего ребенка к педиатру для периодических посещений, когда он здоров.Посещения для благополучия ребенка — это возможность для родителей и опекунов задать любые вопросы, которые могут у них возникнуть относительно здоровья их ребенка. При необходимости педиатры также могут сделать прививки во время этих посещений.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый шестой ребенок в возрасте от 3 до 17 лет имеет хотя бы одну проблему с развитием или поведением. Раннее выявление и лечение могут привести к лучшим долгосрочным результатам для маленьких детей.

Во время осмотра педиатр оценивает физическое и эмоциональное развитие ребенка.Они также могут задавать вопросы о еде, сне и социальных привычках ребенка. Педиатры могут сообщить родителям и педагогам, если у их ребенка есть какие-либо признаки, указывающие на физические или поведенческие проблемы.

Компания March of Dimes рекомендует родителям или опекунам отвести своего ребенка к педиатру для осмотра его здоровья примерно семь раз в течение первого года их жизни. Детям в возрасте от 1 до 2 лет следует посещать педиатра каждые 3-6 месяцев.

Родители или опекуны, которые постоянно беспокоятся о здоровье своего ребенка, должны позвонить или записаться на прием к педиатру своего ребенка.

Люди должны обратиться в отделение неотложной помощи, если у ребенка температура 40 ° C или выше, или если лихорадка сопровождается припадками, спутанностью сознания, постоянным плачем или затрудненным дыханием. Вызовите скорую помощь, если у ребенка младше 2 месяцев ректальная температура составляет 100,4 ° F (38 ° C).

Любой родитель или опекун, который считает, что их ребенку требуется неотложная медицинская помощь, должен обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Педиатры должны иметь обширную подготовку и образование, а также иметь лицензию, прежде чем они начнут лечить детей.

Согласно Американскому совету по педиатрии, педиатры должны пройти трехлетнюю программу ординатуры по педиатрии после того, как они закончат медицинский институт.

Некоторые педиатры начинают свою общую практику по уходу после окончания ординатуры, в то время как другие участвуют в программах стипендий, где они получают дополнительную подготовку по педиатрическим специальностям.

Педиатры должны получить государственную лицензию, прежде чем они смогут начать свою практику. Точные требования для получения лицензии варьируются в зависимости от штата.

Большинство педиатров идут еще дальше и получают сертификат совета. Сертифицированные педиатры проходят непрерывное профессиональное образование на протяжении всей своей карьеры.

Американская академия педиатрии определяет подростков как лиц в возрасте от 11 до 21 года. Педиатры могут продолжать посещать молодых людей в подростковом возрасте. Родителям или их детям может быть удобнее перейти к педиатру, специализирующемуся на лечении подростков.

Педиатрическая помощь обычно распространяется на людей до 21 года.Однако это возрастное ограничение не является обязательным, и некоторые страховые компании прекращают оказание педиатрической помощи после того, как человеку исполнится 18 лет, согласно заявлению Американской академии педиатрии.

Педиатр — это врач, который занимается младенцами, детьми, подростками и молодыми людьми. Педиатры могут работать в качестве терапевтов или специализироваться на лечении детей определенного возраста или детей с определенными заболеваниями.

Родители и опекуны могут рассчитывать на частые посещения педиатра младенцев и маленьких детей.Дети старшего возраста и подростки могут получать пользу от ежегодных посещений врача.

Люди могут выбрать переход к врачам, которые лечат взрослых в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Решение о смене врача зависит от ребенка, его педиатра и, в некоторых случаях, от страхового покрытия.

Кто такой педиатр? Все, что вам нужно знать

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о педиатрах, в том числе о том, чем они занимаются, кого они лечат, и о квалификации, необходимой для того, чтобы стать педиатром. В этой статье также содержится список педиатрических специальностей.

По мере роста у детей происходят быстрые физические и психические изменения.Педиатры понимают этот факт и оценивают состояние здоровья ребенка, исходя из нормальных для его возраста значений.

Многие педиатры работают врачами первичного звена. Этот тип педиатра выполняет регулярные проверки здоровья и благополучия. Они также диагностируют и лечат широкий спектр общих состояний здоровья, проводят вакцинацию и дают соответствующие медицинские советы молодым людям и их родителям или опекунам.

Медицина для подростков специалисты специализируются на уходе в подростковом возрасте, от 11 до 21 года.

Педиатры интенсивной терапии помогают командам медицинских специалистов, которые лечат детей в нестабильных или критических ситуациях со здоровьем. Эти педиатры обычно работают в отделениях интенсивной терапии на базе больниц.

Детские онкологи специализируются на диагностике и лечении различных видов рака у детей.

Детские пульмонологи диагностируют, лечат и ведут детей с проблемами дыхания и заболеваний легких.

Детские гастроэнтерологи следят за здоровьем пищеварительной системы молодых людей.

Педиатры обычно выполняют следующие процедуры:

медицинские осмотры
делают прививки
лечение травм, включая переломы и вывихи
оценивают физическое, эмоциональное и социальное развитие ребенка
назначают лекарства, такие как обезболивающие и антибиотики
предоставление общих медицинских консультаций
диагностика и лечение различных заболеваний
соединение семей с другими педиатрами, при необходимости