Некоторые факты, которые стоит знать о пиридоксине (витамине B6)
Нельзя недооценивать влияние витаминов группы В на наше здоровье, особенно на здоровье нашей нервной системы.
Одним из особенно важных витаминов, входящих в эту группу, является витамин В6 – пиридоксин.
Функции витамина В6 в организме разнообразны. Прежде всего, он является стимулятором в обмене веществ. Пиридоксин в форме кофермента участвует в более 100 ферментных реакций организма, в основном в аминокислотном обмене и регулировании усвоения белка. Пиридоксин принимает участие в производстве кровяных телец и их красящего пигмента — гемоглобина, и участвует в равномерном снабжении клеток глюкозой, а также в поддержании здоровья нервной системы, иммунной системы и кожи.
Витамин В6, как и другие витамины группы В — водорастворимый витамин, то есть он не накапливается и не хранится в организме. B пищевых продуктах витамин В6 встречается в виде пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина.
По данным многочисленных исследований, все восемь витаминов группы В, включая пиридоксин, необходимы в том числе для того, чтобы помочь организму преобразовать пищу в глюкозу. Витамины группы В также крайне важны для правильной работы центральной и периферической нервной системы. Они участвуют и в метаболизме жира и белка, помогают поддерживать здоровье печени, глаз, кожи и волос. Витамин B6 благотворно влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы. Считается, что пиридоксин, наряду с фолатом и кобаламином, помогает поддерживать оптимальный уровень гомоцистеина в сердце. Повышение уровня гомоцистеина связывают с повышенным риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо сердечных заболеваний, повышенный уровень гомоцистеина также считают одной из причин дегенерации мозга, в том числе при болезни Альцгеймера.
При достаточном и сбалансированном рационе питания дефицит витамина В6 практически не встречается. Однако в Российской Федерации недостаточная обеспеченность пиридоксином обнаруживается у 50-70% населения.
Дефицит витамина В6 редко встречается изолированно и обычно сопровождается недостатком фолиевой кислоты и витамина В12.
Низкие уровни активного витамина B6 в плазме обнаруживаются при хронической алкогольной зависимости, при ожирении, беременности, преэклампсии и эклампсии, а также при мальабсорбционных состояниях, таких как целиакия, при дисфункции печени, воспалительных заболеваниях кишечника, после бариатрических операций. Также к группам риска, функционально дефицитным по витамину B6 в связи с недостаточным потреблением или повышенными метаболическими потребностями, относятся люди с почечной недостаточностью (особенно получающие гемодиализ или перитонеальный диализ), аутоиммунными нарушениями (так, при ревматоидном артрите усиливается катаболизм витамина В6).
Ряд лекарственных средств являются антагонистами пиридокисна. К ним относятся изониазид (противотуберкулезный препарат), пеницилламин и леводопа, а также некоторые противосудорожные препараты.
Поскольку наш организм не имеет запасов витамина В6, он ежедневно должен поступать из пищевых источников. Следует помнить, что биодоступность витаминов группы В из мяса и субпродуктов выше, чем из растительных продуктов, а это значит, что людям, предпочитающим растительную диету, могут понадобиться дополнительные источники витаминов группы В, например, в виде биологически активных добавок к пище. БАД с витамином B6 чаще всего производятся в форме таблеток, капсул или в жидкой форме.
Витамин В6 преимущественно всасывается в тощей кишке тонкого кишечника и метаболизируется до активных форм в печени на клеточном уровне в митохондриях и цитозоле. Экскреция избытка B6 происходит в почках. Период полувыведения составляет 15-20 дней.
Дефицит витамина В6 может сопровождаться появлением неспецифической зудящей сыпи, нормоцитарной анемией, хейлитом и глосситом, депрессией и другими изменениями психического статуса.
Витамин В6 (как и витамины В2 и С) при использовании в чрезмерных дозах может проявлять токсичность. Чрезмерное использование биологически активных добавок с витамином В6 в течение от нескольких месяцев (до года) может приводить к развитию сенсорных невропатий (снижение чувствительности к прикосновениям, температуре и вибрации) и нарушениям движений (ухудшение координации). Также может появиться повышенная светочувствительность, тошнота и изжога, болезненные дерматологические высыпания, сонливость, головокружение.
Пиридоксин доступен в различных продуктах питания, таких как мясо домашней птицы (индейка и курица), рыба (в том числе лосось), субпродукты (говяжья печень), сладкий перец, запеченный в мундире картофель, орехи (фундук, кешью, семена подсолнечника), брокколи, спаржа, зеленый горошек, нут. Сбалансированная диета, богатая этими продуктами, значительно снижает риск развития дефицита пиридоксина и других витаминов группы В.
Физиологическая потребность для взрослых в витамине В6 составляет 2 мг в сутки, для детей – от 0,4 до 2 мг в сутки. Верхний допустимый уровень потребления – 25 мг в сутки.
Перед применением биологически активных добавок, содержащих витамины группы В, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник: https://www.mayoclinic.org/
Пиридоксин — описание вещества, фармакология, применение, противопоказания, формула
Содержание
- Структурная формула
- Русское название
- Английское название
- Латинское название вещества Пиридоксин
- Химическое название
- Брутто формула
- Фармакологическая группа вещества Пиридоксин
- Нозологическая классификация
- Код CAS
- Фармакологическое действие
- Характеристика
- Фармакология
- Применение вещества Пиридоксин
- Противопоказания
- Ограничения к применению
- Взаимодействие
- Способ применения и дозы
- Торговые названия с действующим веществом Пиридоксин
- Список БАДов
Структурная формула
Русское название
Пиридоксин
Английское название
Pyridoxine
Латинское название вещества Пиридоксин
Pyridoxinum (род. Pyridoxini)
Химическое название
5-Гидрокси-6-метил-3,4-пиридиндиметанол (и в виде гидрохлорида)
Брутто формула
C8H11NO3
Фармакологическая группа вещества Пиридоксин
Витамины и витаминоподобные средства
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
- D64.3 Другие сидеробластные анемии
- E14 Сахарный диабет неуточненный
- F10. 2 Синдром алкогольной зависимости
- L30.9 Дерматит неуточненный
- L40 Псориаз
- M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
- H81. 0 Болезнь Меньера
- L20 Атопический дерматит
- I70 Атеросклероз
- G80.0 Спастический церебральный паралич
- O21 Чрезмерная рвота беременных
- G54. 1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
- E53.1 Недостаточность пиридоксина
- B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
- T75.3 Укачивание при движении
- G21 Вторичный паркинсонизм
D72 Другие нарушения белых кровяных клеток
Код CAS
65-23-6
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витамина B6.
Характеристика
Белый мелкокристаллический порошок без запаха горьковато-кислого вкуса. Легко растворим в воде, трудно — в спирте. Под влиянием света в водных растворах разрушается.
Фармакология
Фосфорилируется и в виде пиридоксальфосфата входит в состав ферментов, катализирующих декарбоксилирование и переаминирование. Играет важную роль в метаболизме триптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метионина, а также в транспорте аминокислот через клеточную мембрану. Необходим для активации фосфорилазы, для образования нейромедиаторов, гамма-аминомасляной кислоты, глицина, серотонина. Участвует в обмене витамина B12, фолиевой кислоты, в синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот. Применяется с целью активации метаболических процессов в миофибриллах, особенно при гипоксии миокарда. Суточная потребность для взрослых составляет 2–2,5 мг, для детей от 6 мес до 1 года — 0,5 мг, 1–1,5 лет — 0,9 мг, 1,5–2 лет — 1 мг, 3–4 лет — 1,3 мг, 5–6 лет — 1,4 мг, 7–10 лет — 1,7 мг, 11–13 лет — 2 мг, для юношей 14–17 лет — 2,2 мг, для девушек 14–17 лет — 1,9 мг.
Применение вещества Пиридоксин
B6-гиповитаминоз, токсикоз беременных, сидеробластная анемия, лейкопении, заболевания ЦНС (паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтля, радикулиты, невриты, невралгии, болезнь Меньера), морская и воздушная болезни, атеросклероз, сахарный диабет, себорееподобный и несеборейный дерматиты, опоясывающий герпес, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез, применение препаратов группы изониазида.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Ограничения к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Побочные действия вещества Пиридоксин
Аллергические реакции, повышение кислотности желудочного сока.
Взаимодействие
Эффект снижают циклосерин, пеницилламин. Фармацевтически несовместим с витаминами B1 и B12. Ослабляет противопаркинсоническую активность леводопы.
Способ применения и дозы
Внутрь, для лечения гиповитаминоза взрослым назначают по 80 мг 4 раза в день; парентерально (в/м, в/в, п/к) в суточной дозе — 50–150 мг. Длительность лечения определяется видом и тяжестью заболевания. Для профилактики недостаточности витамина B6 назначают до 40 мг/сут.
Торговые названия с действующим веществом Пиридоксин
Сбросить фильтры
Лек. форма Все лек. формы раствор для инъекций субстанция-порошок таблетки
Дозировка Все дозировки 10 мг 10 мг/мл 50 мг/мл Без дозировки
Производитель Все производители Биосинтез ОАО Биосинтез ПАО Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») Верофарм АО Верофарм ОАО Гротекс ООО ДСМ Нутришнл Продактс Дальхимфарм Ереванская ХФФ Львовдиалек дочернее предприятие ГАК «Укрмедпром» Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко Новосибхимфарм АО Новосибхимфарм ОАО Обновление ПФК ЗАО Озон ООО Озон Фарм ООО Си Эс Пи Си Оуи Фармасьютикал Ко. Сяньнин Цзиньхуэй Фармасьютикал Энтерпрайз Ко. Фармстандарт-УфаВИТА Хубей Максфарм Индастриз Ко. Цзянси Тянсинь Фармасьютикал Ко.
, Лтд. Шанхай Ченфу Кемикал Ко. Эском НПК ОАОСписок БАДов
Витамин B6 (пиридоксин) — StatPearls
Программа непрерывного образования
Пиридоксин — это витамин и лекарство, используемое для лечения дефицита витамина B6 и лечения тошноты и рвоты во время беременности. Он также используется при синдромах зависимости от витамина B6 и неоднозначно используется при некоторых других расстройствах. В этом мероприятии будут освещены показания, механизм действия, пути введения, побочные эффекты, мониторинг и противопоказания, связанные с использованием пиридоксина у пациентов с дефицитом витамина B6 и другими заболеваниями.
Цели:
Определите механизм действия витамина B6.
Опишите возможные побочные эффекты витамина B6.
Узнайте о важности витамина B6 в лечении ряда заболеваний.
Объясните важность улучшения координации помощи среди межпрофессиональной команды для улучшения оказания помощи пациентам, получающим пиридоксин.
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Показания к применению
Витамин B6 (пиридоксин) представляет собой водорастворимое вещество, которое в организме превращается в незаменимые коферменты для более чем 100 ферментов человеческого организма.
Витамин B6 имеет три естественные формы: пиридоксин (PN), пиридоксаль (PL) и пиридоксамин (PM), каждая из которых превращается в организме в свои активные формы, которые представляют собой кофермент пиридоксаль-5-фосфат (PLP или P5P) .[1][2]
PLP, функционирующая структура в организме, в основном служит коферментом в метаболизме аминокислот, белков, углеводов и липидов, в дополнение к синтезу нейротрансмиттеров.[1] Он также участвует в гликогенолизе и глюконеогенезе.[3][4]
Существует только два одобренных FDA препарата, содержащих пиридоксин или его аналоги; первый представляет собой комбинацию нескольких витаминов, в том числе В6, показанную для профилактики дефицита витаминов у детей и взрослых пациентов, получающих парентеральное питание, а второй представляет собой комбинацию сукцината доксиламина и гидрохлорида пиридоксина (аналог витамина В6) в таблетированной форме для перорального применения. для лечения тошноты и рвоты беременных, которые не поддаются консервативному лечению.[5][6]
Витамин B6 показан в случаях его дефицита, который может быть связан с плохой функцией почек, аутоиммунными заболеваниями, повышенным потреблением алкоголя или терапией изониазидом, циклосерином, вальпроевой кислотой, фенитоином, карбамазепином, примидоном, гидралазином и теофиллином.[7] [8][9][10][11][12][13] Недостаточное потребление витамина B6 является редкой причиной его дефицита.
Дефицит витамина B6 может наблюдаться клинически как себорейный дерматит, микроцитарная анемия, кариес, глоссит, эпилептиформные судороги, периферическая невропатия, электроэнцефалографические нарушения, депрессия, спутанность сознания и ослабленная иммунная функция.[7][14][15][16] ][17]
Некоторые редкие врожденные нарушения обмена веществ являются результатом дефектов в местах связывания коферментов ответственных ферментов, к которым прикрепляется PLP, и введение очень высоких доз витамина B6 имеет решающее значение для функционирования этих ферментов. Эти расстройства называются синдромами зависимости от витамина B6. Примерами этих синдромов являются судороги новорожденных, ксантуреновая ацидурия, цистатионинурия, первичная гипероксалурия, гомоцистинурия, сидеробластная анемия и извилистая атрофия с орнитинурией.[18]
Кроме того, некоторые токсикологические применения пиридоксина включают передозировку изониазида, отравление грибами ложного сморчка (гиромитра), воздействие гидразина, токсичность этиленгликоля и токсичность кримидина.
Имеются некоторые доказательства эффективности витамина B6 в подавлении лактации и облегчении побочных эффектов оральных контрацептивов, таких как депрессия и тошнота.[19]
Исследования показали противоречивые результаты относительно использования добавок витамина B6 для лечения гестационного диабета, предменструального синдрома, синдрома запястного канала, утренней тошноты, а также для лечения и профилактики эссенциальной гипертензии.[19]]
Несмотря на то, что существуют скудные доказательства эффективности пиридоксина в отношении этих применений, он эмпирически использовался для лечения некоторых состояний, включая атопический дерматит, кариес зубов, острую алкогольную интоксикацию, аутизм, диабетические осложнения, синдром Дауна, шизофрению, хорею Гентингтона и стероидозависимая астма. [14][16][7][20][7][19]
Исследования показывают снижение риска колоректального рака при повышенном потреблении B6 у людей.[21] Некоторые исследования показали, что высокие уровни B6 ингибируют размножение опухолевых клеток печени in vitro у крыс.[22]
Механизм действия
PLP катализирует различные реакции, такие как трансаминирование, декарбоксилирование, рацемизация и элиминирование, как в связанной с ферментом, так и в свободной форме. Эти реакции значительно облегчаются и ускоряются в присутствии PLP благодаря электроноакцепторной природе молекулы, которая дестабилизирует связи вокруг альфа-углеродного атома через систему, образованную аминокислотами.[23]
Метаболизм витамина B6
Пиридоксин, пиридоксамин и пиридоксаль быстро всасываются из пищи и пероральных препаратов клетками слизистой оболочки тонкого кишечника, тогда как их фосфорилированные аналоги сначала подвергаются дефосфорилированию, а затем всасываются.[24]
Аналоги витамина B6 всасываются в кишечнике путем пассивной диффузии, что означает, что значительное количество соединения легко всасывается без насыщения клеток. [25][26]
После поглощения PM и PN подвергаются действию пиридоксалькиназы с образованием PMP и PNP соответственно; затем эти соединения превращаются ферментом пиридоксин (пиридоксамин) фосфат (PNP) оксидазой в кофермент PLP. Этот процесс происходит только в гепатоцитах и в меньшей степени в клетках слизистой оболочки тонкой кишки из-за отсутствия в большинстве тканей ПНФ-оксидазы. Из-за того, что клеточные мембраны непроницаемы для PLP, он либо дефосфорилируется ферментом фосфогидролазой, так что PL может высвобождаться в кровоток, либо напрямую присоединяется к альбумину и высвобождается гепатоцитами в кровоток в виде комплекса PLP-альбумин. ] PLP также поглощается эритроцитами и переносится гемоглобином в другие ткани.[28]
Наконец, связанный с белком PLP дефосфорилируется, а конечный продукт PL в сочетании со свободным PL в плазме затем трансформируется внутри тканей-мишеней под действием фермента пиридоксалькиназы в кофермент PLP, который является активной формой витамина Б6. PLP связывается с различными белками внутри тканей, чтобы защитить его от ферментов фосфатазы.
Введение
Введение витамина В6 может осуществляться как перорально, так и внутривенно. Пероральный витамин B6 является наиболее распространенной доступной формой, в то время как внутривенная форма полезна в некоторых особых случаях, таких как синдромы мальабсорбции, анорексия и у пациентов, находящихся на парентеральном питании. Он также присутствует во внутримышечной и подкожной формах.
Побочные эффекты
Наиболее известным побочным эффектом добавок витамина B6 является сенсорная невропатия, но эта патология редко возникает при дозах ниже токсических, что составляет 1 г/день или более для взрослых, и нет никаких доказательств ее появления в дозах ниже более 100 мг/день в течение менее 30 недель у взрослых.[20] Стоит отметить, что средняя диетическая потребность в витамине B6 для взрослых составляет 1,75 мг/день.[18]
Не сообщалось о побочных эффектах, вызванных диетическими концентрациями или регулярными дополнительными дозами витамина B6, в то время как более высокие дозы ниже уровня токсичности могут вызвать расстройство желудка, тошноту, болезненность молочных желез, фотосенсибилизацию и везикулярные дерматозы. [20]
Противопоказания
Единственными двумя противопоказаниями для витамина B6 являются гипервитаминоз B6, поскольку токсические уровни могут вызвать сенсорную невропатию и повышенную чувствительность к пиридоксину.
Мониторинг
Терапевтический индекс B6 различается у разных людей, так как отмечается индивидуальная восприимчивость к токсическим побочным эффектам, но в некоторых исследованиях установлено пороговое значение 100 граммов в течение 20 месяцев, ниже которого невропатия, связанная с токсичностью, не возникает [30]. ][20]
Витамин B6 хорошо усваивается из пищи и лекарств, и можно быстро достичь высоких концентраций; однако человеческий организм выводит избыток 4-пиридоксовой кислоты с мочой, и она также выводится в неизмененном виде при приеме очень высоких доз.[31] Мониторинг количества витамина В6 в организме осуществляется по трем причинам; для подтверждения истощения, токсичности и в научных исследованиях, связанных с витамином B6.
Мониторинг витамина B6 делится на прямые и функциональные методы. Прямые методы измеряют концентрацию витамина в плазме, клетках крови или моче. Концентрация PLP в плазме — лучший метод мониторинга, поскольку он отражает запасы B6 во всем организме.[32]
Функциональные методы, такие как тест с нагрузкой триптофаном, определение уровня гомоцистеина в плазме и активность трансаминаз в крови, также используются для выявления дефицита B6. Тесты стимуляции аспартатаминотрансферазы эритроцитов и аланинаминотрансферазы могут оценить долгосрочный статус витамина B6, и их значения увеличиваются при истощении B6.
Токсичность
Витамин B6 может быть токсичным, если его концентрация в организме слишком высока, вызывая сенсорную невропатию, механизм которой неизвестен. Дегенерация чувствительных волокон периферических нервов и их миелина, а также задних столбов спинного мозга вызывает двустороннюю потерю периферической чувствительности или гиперестезию, сопровождающуюся болью в конечностях, атаксией и потерей равновесия. Состояние постепенно регрессирует после прекращения приема добавки до восстановления нормальной активности.[13] Более высокие дозы могут вызвать атрофию яичек и снижение подвижности сперматозоидов.[33]
Исследования по этому вопросу показали, что продолжительность приема витамина прямо пропорциональна риску клинически очевидной токсичности по отношению к общей введенной дозе.[20]
Улучшение результатов работы команды здравоохранения
Адекватное питание необходимо для любой профилактики витаминов. Медицинские работники должны консультировать пациентов относительно потребления продуктов, богатых витамином B6, таких как нут, печень, птица и обогащенные готовые к употреблению злаки. Дефицит B6 обычно встречается редко из-за неадекватного питания.
Гинекологам, акушерам, неврологам, гематологам и дерматологам часто приходится диагностировать, лечить и сотрудничать с пациентами с дефицитом или избытком витамина B6. Клиническая картина, сопровождающая дефицит витамина B6, не характерна только для дефицита B6, поэтому для выявления проблемы необходимы тщательный анализ и хорошие навыки наблюдения. Восприимчивые группы населения, такие как пациенты с хроническими заболеваниями и некачественным питанием, должны быть идентифицированы и должным образом лечиться.
Клиническое применение витамина B6 при некоторых заболеваниях вызывает споры, поскольку нет четких доказательств его применения при этих состояниях. Но из-за относительной безопасности высоких доз водорастворимых витаминов строгое наблюдение за пациентами не требуется. Некоторые состояния требуют гораздо более высоких доз, чем обычно необходимо, например, синдромы зависимости, и необходимо наблюдение за побочными эффектами.
Независимо от того, используется ли витамин B6 для лечения болезни или просто в качестве пищевой добавки, все члены межпрофессиональной команды, включая клиницистов, практикующих врачей среднего звена, медсестер, фармацевтов и диетологов/диетологов, должны действовать как единое целое и иметь доступ к одной и той же клинической информации, чтобы они могли осуществлять вмешательства, которые оптимизируют результаты лечения пациентов и минимизируют неблагоприятные события. [Уровень 5]
Контрольные вопросы
Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.
Каталожные номера
- 1.
SNELL EE. Химическая структура в связи с биологической активностью витамина B6. Витам Горм. 1958; 16:77-125. [PubMed: 13625598]
- 2.
RABINOWITZ JC, SNELL EE. Группа витамина В6; микробиологическое и природное происхождение пиридоксамина фосфата. Дж. Биол. Хим. 1947 августа; 169(3):643-50. [PubMed: 20259097]
- 3.
SNELL EE. Резюме известных метаболических функций никотиновой кислоты, рибофлавина и витамина B6. Physiol Rev. 1953 Oct; 33 (4): 509-24. [PubMed: 13100067]
- 4.
Эбади М. Регуляция и функция пиридоксальфосфата в ЦНС. Нейрохим Инт. 1981;3(3-4):181-205. [PubMed: 19643063]
- 5.
Wibowo N, Purwosunu Y, Sekizawa A, Farina A, Tambunan V, Bardosono S. Добавки витамина B₆ беременным женщинам с тошнотой и рвотой. Int J Gynaecol Obstet. 2012 март; 116(3):206-10. [В паблике: 22189065]
- 6.
Мэтьюз А., Хаас Д.М., О’Матуна Д.П., Доусвелл Т., Дойл М. Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Mar 21;(3):CD007575. [PubMed: 24659261]
- 7.
Vech RL, Lumeng L, Li TK. Метаболизм витамина В6 при хроническом злоупотреблении алкоголем Влияние окисления этанола на метаболизм пиридоксаль-5′-фосфата в печени. Джей Клин Инвест. 1975 г., май; 55 (5): 1026–32. [Бесплатная статья PMC: PMC301849] [PubMed: 1168205]
- 8.
Снайдер DE. Добавление пиридоксина во время терапии изониазидом. бугорок. 1980 декабрь; 61 (4): 191-6. [PubMed: 6269259]
- 9.
Раскин Н.Х., Фишман Р.А. Пиридоксин-дефицитная невропатия, вызванная гидралазином. N Engl J Med. 1965 25 ноября; 273 (22): 1182-5. [PubMed: 5847557]
- 10.
Наир С., Магуайр В., Барон Х., Имбрус Р. Влияние циклосерина на пиридоксин-зависимый метаболизм при туберкулезе. Дж. Клин Фармакол. 1976 авг-сен;16(8-9):439-43. [PubMed: 972198]
- 11.
Clayton PT. Расстройства, реагирующие на B6: модель зависимости от витаминов. J Наследовать Metab Dis. 2006 г., апрель-июнь; 29(2-3):317-26. [PubMed: 16763894]
- 12.
Апеланд Т., Фройланд Э.С., Кристенсен О., Странджорд Р.Е., Мансур М.А. Медикаментозное нарушение окислительно-восстановительного статуса аминотиола у пациентов с эпилепсией: улучшение витаминами группы В. Эпилепсия Рез. 2008 ноябрь;82(1):1-6. [PubMed: 18644700]
- 13.
Lheureux P, Penaloza A, Gris M. Пиридоксин в клинической токсикологии: обзор. Eur J Emerg Med. 2005 апр; 12 (2): 78-85. [PubMed: 15756083]
- 14.
МЮЛЛЕР Дж. Ф., ВИЛТЕР РВ. Дефицит пиридоксина у людей, вызванный дезоксипиридоксин. Джей Клин Инвест. 1950 февраля; 29 (2): 193-201. [Бесплатная статья PMC: PMC439740] [PubMed: 15403983]
- 15.
Хокинс В.В., Барски Дж. Эксперимент по лишению человека витамина B6. Наука. 1948 10 сентября; 108 (2802): 284-6. [PubMed: 17842719]
- 16.
Салам Р.А., Зубери Н.Ф., Бхутта З.А. Добавки пиридоксина (витамина B6) во время беременности или родов для улучшения материнских и неонатальных исходов. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jun 03;(6):CD000179. [PubMed: 26039815]
- 17.
Рииконен Р., Манкинен К., Гейли Э. Долгосрочные результаты детской эпилепсии, реагирующей на пиридоксин. Eur J Paediatr Neurol. 2015 ноябрь;19(6):647-51. [В паблике: 26310861]
- 18.
Frimpter GW, Andelman RJ, George WF. Синдромы зависимости от витамина В6. Новые горизонты в питании. Am J Clin Nutr. 1969 июнь; 22 (6): 794-805. [PubMed: 4892594]
- 19.
Бендер Д.А. Непищевое использование витамина B6. Бр Дж Нутр. 1999 янв.; 81(1):7-20. [PubMed: 10341670]
- 20.
Бендич А., Коэн М. Вопросы безопасности витамина B6. Энн Н.Ю. Академия наук. 1990;585:321-30. [PubMed: 2192616]
- 21.
Larsson SC, Orsini N, Wolk A. Витамин B6 и риск колоректального рака: метаанализ проспективных исследований. ДЖАМА. 2010 17 марта; 303 (11): 1077-83. [PubMed: 20233826]
- 22.
Tryfiates GP. Влияние пиридоксина на экспрессию сывороточного белка у крыс с гепатомой. J Natl Cancer Inst. 1981 г., февраль; 66 (2): 339–44. [PubMed: 6935482]
- 23.
Хаяши Х., Вада Х., Йошимура Т., Эсаки Н., Сода К. Последние темы исследований пиридоксаль-5′-фосфатного фермента. Анну Рев Биохим. 1990;59:87-110. [PubMed: 2197992]
- 24.
Hamm MW, Mehansho H, Henderson LM. Транспорт и метаболизм пиридоксамина и пиридоксамина фосфата в тонком кишечнике крысы. Дж Нутр. 1979 г., сен; 109 (9): 1552–1559. [PubMed: 479950]
- 25.
Buss DD, Hamm MW, Mehansho H, Henderson LM. Транспорт и метаболизм пиридоксина в перфузируемой тонкой кишке и задней конечности крысы. Дж Нутр. 1980 г., август; 110 (8): 1655-63. [В паблике: 7400856]
- 26.
Цудзи Т., Ямада Р., Нос Ю. Всасывание витамина В6 в кишечнике. I. Поглощение пиридоксола тканями кишечника крыс. J Nutr Sci Vitaminol (Токио). 1973 окт; 19 (5): 401-17. [PubMed: 4792211]
- 27.
Механшо Х., Басс Д.Д., Хэмм М.В., Хендерсон Л.М. Транспорт и метаболизм пиридоксина в печени крыс. Биохим Биофиз Акта. 1980 01 августа; 631 (1): 112-23. [PubMed: 7397240]
- 28.
Механшо Х., Хендерсон Л.М. Транспорт и накопление пиридоксина и пиридоксаля эритроцитами. Дж. Биол. Хим. 1980 декабря 25; 255 (24): 11901-7. [PubMed: 7440576]
- 29.
Li TK, Lumeng L, Veitch RL. Регуляция метаболизма пиридоксаль-5′-фосфата в печени. Biochem Biophys Res Commun. 1974 г., 27 ноября; 61 (2): 677–84. [PubMed: 4375996]
- 30.
Сенсорная невропатия от злоупотребления пиридоксином. N Engl J Med. 1984 19 января; 310 (3): 197-8. [PubMed: 6318110]
- 31.
Чернила С.Л., Хендерсон Л.М. Метаболизм витамина В6. Анну Рев Нутр. 1984; 4:455-70. [В паблике: 6380540]
- 32.
Ueland PM, Ulvik A, Rios-Avila L, Midttun Ø, Gregory JF. Прямые и функциональные биомаркеры статуса витамина B6. Анну Рев Нутр. 2015;35:33-70. [Статья PMC бесплатно: PMC5988249] [PubMed: 25974692]
- 33.
Цуцуми С., Танака Т., Гото К., Акаике М. Влияние пиридоксина на мужскую фертильность. J Toxicol Sci. 1995 авг; 20 (3): 351-65. [PubMed: 8667459]
Возможные взаимодействия с: Витамин B6 (пиридоксин) | Дополнительная и альтернативная медицина
НАЗАД
ТО
ТОП
Электронная почта
Результаты по электронной почтеИмя:
Адрес электронной почты:
Имя получателя:
Адрес получателя:
Сообщение:
Подходит для печати
Закладки
Пиридоксин; Витамин B6 (пиридоксин)Если вы принимаете какое-либо из следующих лекарств, вам не следует принимать добавки с витамином B6, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.
Препараты, снижающие уровень B6 в организме — Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств, убедитесь, что в вашем рационе достаточно витамина B6:
- Циклосерин (серомицин), используемый для лечения туберкулеза
- Гидралазин (апрезолин), используемый для лечения высокого кровяного давления
- Изониазид, используемый для лечения туберкулеза
- Пеницилламин, используемый для лечения ревматоидного артрита
- Теофиллин (TheoDur), используемый для лечения астмы
Антибиотики, тетрациклин — Все витамины группы В, включая витамин В6, препятствуют всасыванию и эффективности антибиотика тетрациклина. Вы должны принимать тетрациклин в разное время с витамином В6 и другими витаминами группы В.
Антидепрессанты — Прием добавок витамина B6 может повысить эффективность некоторых трициклических антидепрессантов, таких как нортриптилин (Памелор), особенно у пожилых людей. Другие трициклические антидепрессанты включают амитриптилин (Элавил), дезипрамин (Норпрамин) и имипрамин (Тофранил).
С другой стороны, антидепрессанты, называемые ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО), могут снижать уровень витамина В6 в крови. Примеры ИМАО включают фенелзин (Нардил) и транилципромин (Парнат).
Химиотерапевтические препараты — Витамин B6 может уменьшить некоторые побочные эффекты 5-фторурацила и доксорубицина, лекарств, используемых для лечения рака, без снижения эффективности химиотерапии. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки, если вы проходите курс химиотерапии.
Эритропоэтин (ЭПО) — Терапия эритропоэтином, используемая для лечения тяжелой анемии, может снизить уровень витамина B6 в эритроцитах и может потребовать добавки витамина B6.
Леводопа (L-допа) — Витамин B6 снижает эффективность леводопы, лекарства, используемого для лечения болезни Паркинсона. Тем не менее, ваш врач может определить дозу B6, которая может помочь уменьшить побочные эффекты леводопы, не влияя на действие препарата. Прием витамина В6 вместе с леводопой следует проводить только под строгим руководством врача.
Фенитоин (дилантин) — Витамин B6 снижает эффективность фенитоина, лекарства, используемого для лечения судорог.