Ксеникал таблетки для похудения цена: Ксеникал инструкция по применению, Ксеникал цена, Ксеникал для похудения, Ксеникал купить

Содержание

Ксеникал капсулы 120мг 84 шт.

Ксеникал (Xenical) — препарат, ингибирующий желудочно-кишечные липазы. В сочетании с гипокалорийной диетой используется для лечения ожирения, снижения и поддержания массы тела. Xenical и аналоги препарата также показаны для снижения риска повторного набора массы тела после первоначального ее уменьшения.

Ксеникал - мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток. Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24-48 часов после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Эффективность Больные с ожирением В клинических исследованиях у пациентов, принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, находящимися на диетотерапии. Снижение массы тела начиналось уже в течение первых 2-х недель после начала лечения и продолжалось от 6 до 12 месяцев даже у пациентов с отрицательным ответом на диетотерапию. На протяжении 2-х лет наблюдалось статистически значимое улучшение профиля метаболических факторов риска, сопутствующих ожирению. Кроме того, по сравнению с приемом плацебо отмечалось значительное уменьшение количества жира в организме. Орлистат эффективен в отношении предотвращения повторной прибавки массы тела. Повторный набор массы тела, не более 25% от потерянного, наблюдался примерно у половины пациентов, а у половины из этих пациентов повторного набора массы тела не наблюдалось или даже отмечалось дальнейшее его снижение.
Больные с ожирением и сахарным диабетом 2 типа&ltBR />
В клинических исследованиях длительностью от 6 месяцев до 1 года у пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа,принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, проходившими лечение только диетотерапией. Потеря массы тела происходила в основном за счет уменьшения количества жира в организме. Следует отметить, что до начала исследования, несмотря на прием гипогликемических средств, у пациентов часто отмечался недостаточный контроль гликемии. Однако при проведении терапии орлистатом наблюдалось статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии. Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдалось снижение доз гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности. Уменьшение риска развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с ожирением В 4-х летнем клиническом исследовании было показано, что орлистат значительно снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа (примерно на 37% по сравнению с плацебо). Степень уменьшения риска была даже более значительной у пациентов с исходным нарушением толерантности к глюкозе (приблизительно на 45%). В группе терапии орлистатом отмечалась более значительная потеря массы тела по сравнению с группой плацебо. Поддержание массы тела на новом уровне наблюдалось в течении всего периода исследования. Более того, по сравнению с плацебо у пациентов, получавших терапию орлистатом, наблюдалось значительное улучшение профиля метаболических факторов риска.
Пубертатное ожирение
В клиническом исследовании длительностью 1 год у подростков с ожирением, при приеме орлистата наблюдалось уменьшение индекса массы тела по сравнению с группой плацебо, где отмечалось даже увеличение индекса массы тела. Кроме того, у пациентов группы орлистата отмечалось уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо. Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечалось значительное снижение диастолического артериального давления по сравнению с группой плацебо. Доклинические данные по безопасности Согласно доклиническим данным, дополнительных рисков для пациентов, касающихся профиля безопасности, токсичности, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности, выявлено не было. В исследованиях на животных также не было выявлено тератогенного эффекта. В связи с отсутствием тератогенного эффекта у животных, маловероятно его выявление у людей.

— длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой; — в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.

Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой

у взрослых и детей старше 12 лет рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды). В комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением: у взрослых рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды). Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием препарата Ксеникал также можно пропустить. Препарат следует принимать в сочетании со сбалансированной, умеренно гипокалорийной диетой, содержащей не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема. Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза/сут) не приводит к усилению его терапевтического эффекта. Эффективность и безопасность препарата Ксеникал у пациентов с нарушением функции печени и/или почек, а также у пациентов пожилого и детского возраста (младше 12 лет)
не исследовались.

Данные клинических исследований Для описания частоты побочных реакций используются следующие категории: очень часто ( ≥1/10), часто ( ≥1/100, <1/10), нечасто ( ≥1/1000, <1/100), редко ( ≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи. Побочные реакции на орлистат возникали главным образом со стороны ЖКТ и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Очень часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боли или дискомфорт в животе. Их частота увеличивается при повышении содержания жира в питании. Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны ЖКТ и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров. Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций. При лечении препаратом Ксеникал часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: «мягкий» стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен. Отмечались также очень часто: головные боли, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто: инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость. У больных с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. Единственными новыми побочными явлениями у пациентов с сахарным диабетом 2 типа были гипогликемические состояния, возникавшие с частотой >2% и инцидентностью ≥1% по сравнению с плацебо (которые могли возникать в результате улучшения компенсации углеводного обмена), и часто - вздутие живота. В 4-х летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового, полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта ежегодно уменьшалась на протяжении 4-х летнего периода приема препарата.

Постмаркетинговое наблюдение Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими симптомами которых были зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия. Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита (причинно-следственная связь с приемом препарата Ксеникал® или патофизиологические механизмы развития не установлены). При одновременном назначении препарата Ксеникали антикоагулянтов зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение значений международного нормализованного отношения (МНO) и несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению гемостатических параметров. Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита, холелитиаза и оксалатной нефропатии (частота возникновения не известна). При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

— синдром хронической мальабсорбции; — холестаз; — повышенная чувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.

В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза/сут в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза/сут в течение 6 мес, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений. В случаях передозировки препарата Ксеникал сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах. В случае выраженной передозировки препарата Ксеникал рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч.. По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.

Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Лечение препаратом Ксеникал приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира. При использовании в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (индекс массы тела (ИМТ) ≥28 кг/м2) или ожирением (ИМТ ≥30 кг/м2), Ксеникал в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена. В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, К и бетакаротена в ходе четырех лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины. Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема. Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основных приема. Если Ксеникал принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается. У больных сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении препаратом Ксеникал сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов (например, производных сульфонилмочевины).

Не выявлено взаимодействия с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС (гастро-интестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или алкоголем (на основании исследований взаимодействий между лекарственными средствами). Однако необходимо следить за показателями МНO при сопутствующей терапии варфарином или другими пероральными антикоагулянтами. При одновременном приеме с препаратом Ксеникал отмечалось уменьшение всасывания витаминов D, Е и бетакаротена. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 часа после приема препарата Ксеникал или перед сном. При одновременном приеме препарата Ксеникал и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина, поэтому рекомендуется более частое определение концентраций циклоспорина в плазме при одновременном приеме циклоспорина и препарата Ксеникал. При пероральном назначении амиодарона во время терапии препаратом Ксеникал отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25-30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона, клиническая значимость этого явления не ясна. Добавление препарата Ксеникал к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона (исследований не проводилось). Следует избегать одновременного приема препарата Ксеникал и акарбозы, из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований. При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог. Причинно-следственная связь между развитием судорог и терапией орлистатом не установлена. Тем не менее, следует мониторировать состояние пациентов на предмет возможных изменений в частоте и/или тяжести судорожного синдрома.

1 капсула содержит:
Действующее вещество:
орлистат 120 мг;

Вспомогательные вещества:
тальк ? 0.24 мг;
Состав оболочки капсулы:
желатин,
индигокармин,
титана диоксид.

class="h4-mobile">

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от влаги, недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Как похудеть? С КСЕНИКАЛОМ это просто

В августе «Еженедельник АПТЕКА» рассказывал своим читателям о препарате КСЕНИКАЛ (орлистат), который предназначен для уменьшения избыточной массы тела (№ 31 (252), № 33 (254). Это препарат с принципиально новым механизмом действия.

Многие уже воспользовались информационной линией «ВРЕМЯ ХУДЕТЬ» (тел.: 8–800–504–45–50; звонки в пределах Украины являются бесплатными) и проконсультировались со специалистом по проблеме уменьшения избыточной массы тела. В представительство компании «Хоффманн-Ля Рош» продолжают поступать телефонные звонки. Сегодня мы предлагаем вашему вниманию ответы на наиболее часто задаваемые вопросы, возникающие при использовании препарата КСЕНИКАЛ.

Что такое КСЕНИКАЛ? Почему при его приеме человек худеет?

КСЕНИКАЛ

— первый ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ для похудения с  изученным механизмом действия. Его эффект основан на подавлении всасывания в кишечнике жиров за счет блокирования липазы. Нерасщепленные молекулы жира не всасываются и  выводятся из организма.

КСЕНИКАЛ подавляет всасывание до 30% жиров, поступающих с пищей. Благодаря уменьшению их поступления извне организм начинает расходовать собственные «энергетические ресурсы».

Справка: при дневном рационе 2900 ккал с жирами организм получает 1700 ккал. При приеме препарата КСЕНИКАЛ подавляется всасывание 30% жиров, то есть «сжигается» 510 ккал. Для сравнения: чтобы израсходовать 510 ккал, необходимо заниматься уборкой снега в течение 68 мин или пройти расстояние 14,5 км.

Эффективность препарата КСЕНИКАЛ доказана во время клинических исследований, в  которых на протяжении 2 лет приняли участие более 7000 пациентов во всем мире. Пациенты, принимавшие КСЕНИКАЛ в течение нескольких месяцев, в  среднем «теряли» около 10% массы тела. КСЕНИКАЛ обеспечивает стабильное похудение, предотвращает повторное увеличение массы тела после прекращения приема препарата. Похудение снижает факторы риска развития таких заболеваний, как сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия.

У людей, принимающих КСЕНИКАЛ, не развивается привыкание к препарату, его можно применять в течение длительного времени.

Препарат КСЕНИКАЛ действует только в просвете желудка и тонкого кишечника, не обладает системным действием, поэтому не оказывает побочного действия на ЦНС, головной мозг, сердце и другие органы. При приеме КСЕНИКАЛА нет риска передозировки. В настоящее время КСЕНИКАЛ является наиболее изученным лекарственным препаратом для похудения.

ПОЧЕМУ ЧЕЛОВЕК ПОПРАВЛЯЕТСЯ?

Основная причина этого заключается в том, что с пищей в организм поступает калорий больше, чем расходуется, то есть человек съедает больше, чем ему необходимо. Важным источником калорий в пище являются жиры, поскольку при сгорании 1 г жира выделяется в 2 раза больше энергии, чем при сгорании 1 г белков или углеводов.

Жиры, содержащиеся в пище, усваиваются организмом только после их расщепления в кишечнике специальным ферментом поджелудочной железы — липазой. Липаза поступает в кишечник с началом приема пищи и действует настолько эффективно, что все поступившие с пищей жиры обычно усваиваются на 100%. Поэтому в качестве решения проблемы уменьшения избыточной массы тела ученые компании «Ф. Хоффманн-Ля Рош» выбрали именно нейтрализацию липазы.

ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ КСЕНИКАЛ ОТ ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК?

Принципиальное отличие этого препарата от пищевых добавок заключается в том, что КСЕНИКАЛ — не смесь различных веществ, механизмом действия которых неизвестен, а ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ, содержащий одно известное действующее вещество орлистат с принципиально новым, хорошо изученным механизмом действия.

Большинство пищевых добавок оказывает лишь временный эффект уменьшения массы тела либо за счет воздействия на центр голода в головном мозге, либо за счет усиления теплоотдачи, либо за счет мочегонного или слабительного действия. Поэтому после прекращения приема пищевых добавок масса тела быстро увеличивается, достигая прежних показателей.

КАКИЕ “ОПАСНОСТИ” ПОДСТЕРЕГАЮТ ЧЕЛОВЕКА, КОТОРЫЙ РЕШИЛ ПОХУДЕТЬ И НАЧАЛ ПРИНИМАТЬ КСЕНИКАЛ?

1. Начав прием КСЕНИКАЛА, некоторые пациенты потребляют больше углеводов и белков, в результате чего калорийность пищи значительно увеличивается. При этом они полагают, что «с КСЕНИКАЛОМ можно есть все и в неограниченном количестве». Это заблуждение, которое может «свести на нет» все усилия пациента. КСЕНИКАЛ подавляет всасывание жиров, но не влияет на обмен белков и углеводов. К сожалению, еще не создан «идеальный препарат» для похудения, принимая который, пациент мог бы не ограничивать себя в еде.

2. Как показала практика, часть пациентов, которые начали принимать КСЕНИКАЛ, прекращают прием препарата через 2–3 недели. В большинстве случаев это связано с тем, что люди рассчитывают быстро получить результат. К сожалению, быстрое похудение без вреда для здоровья попросту невозможно — то, что накапливалось годами, не может исчезнуть за неделю. Уменьшение массы тела при приеме КСЕНИКАЛА происходит постепенно (в среднем на 1,5–4 кг в месяц).

3. При приеме КСЕНИКАЛА нерасщепленные молекулы жира остаются в просвете тонкого кишечника и смешиваются с калом. Увеличение содержания жиров в кале может сопровождаться такими явлениями, как отхождение газов, учащение дефекации, стул приобретает «жирный вид». Эти реакции вызваны не самим КСЕНИКАЛОМ, а жирами, которые не всасываются в кишечнике. Указанные явления проходят при ограничении количества жиров в пищевом рационе.

В КАКИХ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МОГУТ ПОМОЧЬ БОЛЬНЫМ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА?

Пациентам, которые твердо решили похудеть, необходима консультация и постоянная поддержка опытного специалиста. Врач составит индивидуальный план уменьшения массы тела, даст совет, как правильно вести «пищевой дневник», необходимый пациенту для самоконтроля.

В Киевской городской клинической эндокринологической больнице проводят лечение больных с избыточной массой тела и метаболическими нарушениями (г. Киев, ул. Пушкинская, 22, лечебный корпус, 5-й этаж, отделение №1).

Консультацию по вопросам лечения ожирения в этой больнице можно получить у врача Аллы Петровны Огурцовой по тел.: (044) 224-41-65 (с 10.00 до 16.00 в рабочие дни).

Сергей Павлович

ВНИМАНИЕ!

Продолжает работу информационная телефонная линия «ВРЕМЯ ХУДЕТЬ».

Позвонив по телефону 8-800-504-45-50 (звонки в пределах Украины являются БЕСПЛАТНЫМИ), вы можете получить консультацию специалиста по проблеме рационального питания

41 отзыв, инструкция по применению

Ксеникал – мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.

Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24-48 часов после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Эффективность

Больные с ожирением

В клинических исследованиях у пациентов, принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, находящимися на диетотерапии. Снижение массы тела начиналось уже в течение первых 2-х недель после начала лечения и продолжалось от 6 до 12 месяцев даже у пациентов с отрицательным ответом на диетотерапию. На протяжении 2-х лет наблюдалось статистически значимое улучшение профиля метаболических факторов риска, сопутствующих ожирению. Кроме того, по сравнению с приемом плацебо отмечалось значительное уменьшение количества жира в организме. Орлистат эффективен в отношении предотвращения повторной прибавки массы тела. Повторный набор массы тела, не более 25% от потерянного, наблюдался примерно у половины пациентов, а у половины из этих пациентов повторного набора массы тела не наблюдалось или даже отмечалось дальнейшее его снижение.

Больные с ожирением и сахарным диабетом 2 типа
В клинических исследованиях длительностью от 6 месяцев до 1 года у пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа,принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, проходившими лечение только диетотерапией. Потеря массы тела происходила в основном за счет уменьшения количества жира в организме. Следует отметить, что до начала исследования, несмотря на прием гипогликемических средств, у пациентов часто отмечался недостаточный контроль гликемии. Однако при проведении терапии орлистатом наблюдалось статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии. Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдалось снижение доз гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности.

Уменьшение риска развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с ожирением

В 4-х летнем клиническом исследовании было показано, что орлистат значительно снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа (примерно на 37% по сравнению с плацебо). Степень уменьшения риска была даже более значительной у пациентов с исходным нарушением толерантности к глюкозе (приблизительно на 45%). В группе терапии орлистатом отмечалась более значительная потеря массы тела по сравнению с группой плацебо. Поддержание массы тела на новом уровне наблюдалось в течении всего периода исследования. Более того, по сравнению с плацебо у пациентов, получавших терапию орлистатом, наблюдалось значительное улучшение профиля метаболических факторов риска.

Пубертатное ожирение

В клиническом исследовании длительностью 1 год у подростков с ожирением, при приеме орлистата наблюдалось уменьшение индекса массы тела по сравнению с группой плацебо, где отмечалось даже увеличение индекса массы тела. Кроме того, у пациентов группы орлистата отмечалось уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо. Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечалось значительное снижение диастолического артериального давления по сравнению с группой плацебо.

Доклинические данные по безопасности

Согласно доклиническим данным, дополнительных рисков для пациентов, касающихся профиля безопасности, токсичности, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности, выявлено не было. В исследованиях на животных также не было выявлено тератогенного эффекта. В связи с отсутствием тератогенного эффекта у животных, маловероятно его выявление у людей.

Фармакокинетика

Всасывание

У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. После однократного перорального приема препарата в дозе 360 мг неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, что означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.

В целом, после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы (<10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.

Распределение

Vd определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном, с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Метаболизм

Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита - М1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).

Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно, в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем, 26 нг/мл и 108 нг/мл, соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.

Выведение

Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% - в виде неизмененного орлистата.

Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3-5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3, могут подвергаться экскреции с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических группах

Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% - при приеме плацебо.

Препараты для похудения ксеникал отзывы

Ключевые теги: препараты для похудения для детей 5 лет, малышева три препарата для похудения, препарат модельформ 40 эффективен для похудения.


Препарат кленбутерол для похудения, эндокринная система похудение, Купить Система быстрого снижения веса SlimBiotic в Сморгоне, купить slimbiotic в аптеке москва, лучшие препараты для похудения без вреда.

Принцип действия

Slim Biotic - борется со всеми причинами лишнего веса, запускает 12-часовой термогенный процесс расщепления жиров и выработки энергии. В отличие от других средств, программа рассчитана на 7 дней пошагового применения, благодаря постепенному воздействию обеспечивается УСТОЙЧИВОЕ СНИЖЕНИЕ ВЕСА, ускоряются все процессы пищеварения и ВЕС НЕ ВОЗВРАЩАЕТСЯ даже после окончания приема курса.

Таблетки для похудения Ксеникал: отзывы, аналоги и инструкция по применению Похудение – вечная «идея фикс» бо́льшей части взрослых людей в любой цивилизованной стране. Ксеникал для похудения – популярный препарат для капитального снижения веса. Действительно ли таблетки помогают при ожирении или положительные отзывы – это часть рекламной кампании? Ксеникал помогает сбросить примерно 2 кг( из своего опыта) , но при этом вызывает весьма наприятные явления — на расстоянии слышна перистальтика , кишечник бурлит так , что мало не покажется и от туалета желательно ...


Официальный сайт SlimBiotic препарат для похудения

Состав

"Ксеникал" - это отличный современный препарат для эффективного снижения избыточной массы тела.Применяется по назначению врача и помогает даже при сильном ожирении. Ксеникал для похудения – отзывы врачей и пациентов. Елена, 38 лет. Сама врач и не раз прописывала Ксеникал для похудения своим пациенткам, у которых ИМТ более 25. Достойный и эффективный ... Отзывы о Ксеникал. Отзывы врачей и пациентов. Препарат Ксеникал применяют для снижения ...

Результаты клинических испытаний

Смысл в том что вес меняется за один день в разные стороны до 4-х кило. Я хожу на фитнес 3 раза в неделю. Очень активно занимаюсь. Ем много( зашла на этот сайт в поисках таблеток для похудения. Ксеникал инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. ... Дополнительно, Похожие препараты для похудения. ... Ксеникал отзывы. 3.4. 81 отзыв ... По совету подруги приобрела препарат для похудения ксеникал, хотя отзывы о нем нашла противоречивые. У меня присутствовало примерно 20 кг лишнего веса.

Мнение специалиста

Обладая натуральным составом, Slim Biotic является абсолютно безопасным средством для избавления от жировых отложений. Природное сочетание ингредиентов, находящихся в составе Slim Biotic, направлено на максимальное расщепление жировых отложений, ускорение процесса метаболизма, снижение аппетита и избавления от токсичных веществ в организме.

5/7/2019«Ксеникал отзывы; Ксеникал представляет собой препарат для похудения – ингибитор желудочно-кишечных липаз. ... потому сочетать эти препараты вместе … Читать отзыв Многие препараты для похудения не только не являются лекарственными средствами, они даже запрещены и могут негативно влиять на работу организма в целом. Орлистат (Ксеникал) не ... Пилa кceнaлтeн, пo мoeму, oднo c кceникaлoм, нo пoдeшeвлe. У мeня былa пaбoчкa, чecтнo пpизнaюcь пoнaчaлу кaкoe тo вpeмя бoльшe чeм oбычнo гaзы и в туaлeт бeгaлa чaщe, нo в инcтpукции этo oпиcaнo кaк мexaнизм дeйcтвия opлиcтaтa.

Способ применения

1 СТРОГО ПО 1 АМПУЛЕ В СУТКИ, ЗАПИТЬ СТАКАНОМ ВОДЫ 2 ПОДДЕРЖИВАТЬ ОПТИМАЛЬНУЮ ГИДРАТАЦИЮ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ (НЕ МЕНЕЕ 1,5 Л ВОДЫ В СУТКИ) ВНИМАНИЕ! НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ ДОЗИРОВКУ! Концентрация активных веществ рассчитана ровно на 24 часа. Во избежание передозировки следует строго соблюдать режим дозирования препарата и не нарушать регулярность приема.

Отзывы о Ксеникал. Отзывы врачей и пациентов. Препарат Ксеникал применяют для снижения ... Ксенитал - его описание, принцип действия. Кому назначают Ксеникал, особенности приема этого препарата. Отзывы о средстве для похудения Ксеникал. Когда принимаете препараты для похудения, нужно четко понимать - похудение достигается лишь при условии, что калорий потраченных больше, чем принятых вовнутрь (чудес, к сожалению не бывает ...

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа SlimBiotic препарат для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Отзывы о препаратах для похудения, способы применения. Каталог отзывов: Капсулы для похудения, Чай для похудения, Пищевые добавки и многое другое. Написать отзыв о препараты для похудения Я пepeжилa двa мecяцa пoxудeния нa Кceникaлe. Пoxудeлa нa 4 кг, c кaким тpудoм тo oтдeльнaя иcтopия, a вoт тo, чтo чepeз двa мecяцa вec вepнулcя нaзaд, тo зa этo oчeнь oбиднo. В борьбе с ожирением хорошо помогает препарат Ксеникал. Таблетки для похудения препятствуют расщеплению поступивших с пищей жиров. Состав Ксеникала базируется на орлистате – действующем компоненте лекарства.

Купить Система быстрого снижения веса SlimBiotic в Сморгоне, Купить Система быстрого снижения веса SlimBiotic в Сморгоне, Купить Система быстрого снижения веса SlimBiotic в Никополе, липокарнит препарат для похудения, чистка организма для похудения препараты, лучший препарат для похудения отзывы худеющих, талия препарат для похудения где купить.
Официальный сайт SlimBiotic препарат для похудения

Купить SlimBiotic препарат для похудения можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Привет, я на Slim Biotic похудела на 11 кг за месяц и спустя год вес стабилен!

Начала пить, ела все что нравится, при этом похудела на 9 кг. Я считаю, что это средство для похудения самое лучшее среди того что я встречала, а что самое прекрасное не надо гробить себя в спортзале, нету на это время и желания.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

последние отзывы пациентов и врачей

Препараты для похудения сегодня на рынке представлены в большом изобилии. Это средства, которые быстро выводят воду, блокируют всасывание жиров и углеводов, способствуют расщеплению подкожных жиров. Среди всего этого потока фармацевтических средств нет практически ничего, что бы оказалось действительно полезным для процесса снижения веса. Практически единственным исключением является препарат «Ксеникал». В отзывах врачи подчеркивают, что он не только поможет добиться идеального веса, но и поддерживает полученный результат на долгое время.

Широкая известность

Прошло уже около 20 лет, как этот препарат появился в России. А с момента выпуска первой партии прошло уже более полувека. С тех пор практически ничего не изменилось. Он не потерял своей актуальности, и не удалось изобрести лекарственное средство, которое бы лучше справлялось со своими обязанностями по снижению веса. Судя по отзывам врачей, «Ксеникал» – это единственное средство, которое они готовы назначать своим пациентам, если это действительно необходимо.

Принцип действия

Это самый важный момент, который необходимо донести до пациента еще до того, как он начнет курс лечения. Препарат не воздействует системно на весь организм. Он лишь локально блокирует всасывание жиров, поступающих вместе с пищей. Конечно, не всех. Связывается и выводится примерно 30 % из того, что вы съедаете.

То есть чуда не произойдет. Все ваши подкожные жиры так и останутся на месте, если только вы не придете к необходимости придерживаться диеты. И вот здесь можно сказать о воспитательном значении таблеток «Ксеникал». В отзывах врачи подчеркивают, что это свойство является весомым стимулом, для того чтобы выдерживать диету.

Дело в том, что употребление жирных продуктов приводит к сильнейшей диарее. А порой это заканчивается неконтролируемым выделением каловых масс. Даже не говоря о том, к каким конфузам это может привести на работе, становится понятно, что такой ситуации многие постараются избежать.

В каких случаях назначают препарат?

Сразу подчеркнем, что наличие 2-5 кг лишнего веса не является причиной для того, чтобы пить «Ксеникал». В отзывах врачи говорят о том, что вовсе не является необходимостью в этом случае покупать дорогой препарат. Нужно лишь обратиться к грамотному диетологу и отрегулировать рацион. Тем более что лечение все равно проходит на фоне диеты, препарат лишь помогает сделать ее эффективней.

Врачи назначают «Ксеникал» в том случае, если диагностировано ожирение или однозначно имеется избыточная масса тела. Потом врач определяет возможность пациента самостоятельно справиться с этой проблемой. Обычно наличие сопутствующих заболеваний, которые ограничивают активность человека, и является предопределяющим фактором.

Принцип действия таков, что он не допускает усвоения жиров. Внутри нас есть специальный фермент, который расщепляют липиды. Нейтрализуя его действие, «Ксеникал» делает этот процесс невозможным. Но нужно понимать, что это создает определенные проблемы. Если в кишечнике появились вещества, которые не могут быть усвоены и использованы, они начинают портиться и разлагаться. Чтобы скорей избавиться от них, запускается очищающий процесс.

В данном случае это диарея со всеми сопутствующими: боль, вздутие. Испытывают эти симптомы не все пациенты, а лишь небольшая часть, о чем свидетельствуют отзывы врачей. «Ксеникал» для похудения хорош еще и тем, что не проникает в кровь и оказывает воздействие только в кишечнике. Его можно принимать длительно, и он не будет вызывать зависимость.

Основные рекомендации

В первую очередь нужно посетить врача-эндокринолога. Он поможет определить причины набора веса и максимально быстро их скорректировать. Если это связано с гормональным дисбалансом, то будет назначена индивидуальная терапия. Но чаще всего проблема заключается в нарушении диеты и баланса между потребляемыми и затрачиваемыми калориями.

В этом случае пациент будет перенаправлен к диетологу. Но ситуация, когда пациент не может выдержать диету и постоянно срывается, – это вовсе не редкость, по отзывам врачей. «Ксеникал» для похудения в таком случае выступает стимулом и помощником, ведь:

  • препарат назначен врачом;
  • он стоит довольно дорого;
  • при одновременном употреблении препарата и избыточного количества жирной пищи развиваются побочные эффекты.

Поэтому и рекомендуется в обязательном порядке консультация со специалистом. Соблюдая его рекомендации, можно свести к минимуму все нежелательные последствия.

Что нужно знать?

Можно найти много негативных отзывов, в которых люди описывают целый ряд побочных эффектов, пережитых на фоне приема препарата. Несмотря на это, отзывы врачей о таблетках для похудения «Ксеникал» очень хорошие. Специалисты уверены, что при грамотном назначении он может сильно помочь пациенту. При этом препарат не вызывает привыкания и не оказывает действие на внутренние органы.

Чтобы не испытывать на себе побочные эффекты, требуется соблюдать следующие правила:

  1. Передозировка недопустима. Максимально можно принять 3 капсулы в день. Делают это во время приема пищи или сразу после него.
  2. Действие препарата распространяется только на жиры. Белки и углеводы не связываются и не выводятся.
  3. Если вы пропустили один прием пищи, то нет никакой необходимости пить капсулу. Она никак не повлияет на жировые запасы организма.
  4. Если трапеза не содержит жиров (овощной салат, фрукты), то капсулу пропускаем. Это может стать стимулом к оптимизации рациона, поскольку помогает экономить.
  5. Эффект наступает лишь при сбалансированном питании. Это многократно подчеркивают отзывы врачей. Реальные отзывы «Ксеникал» называют помощником диетолога. То есть основная его задача – это научить пациента питаться правильно. Добавим, что сбалансирован рацион тогда, когда на долю жиров приходится 30 % от общей калорийности блюда.
  6. Не стоит делать упор на пустые углеводы. Препарат на них никак не влияет. Лучше разнообразить рацион кашами.

После приема препарата каловые массы становятся маслянистыми, наблюдаются регулярные позывы к дефекации, вздутие. Все эти проблемы являются отражением того, что потребляемый жир выводится наружу и смешивается с каловыми массами. Как только человек переходит на питание с низким содержанием жира, эти проблемы постепенно уходят.

Действующее вещество

Это орлистат, который не допускает расщепления жиров. Больше в составе ничего нет, чем и можно объяснить небольшое количество противопоказаний. Исследования показывают, что 30 % съеденного жира выводится вместе с калом. Некоторые люди очень удивляются, что их, на первый взгляд, сбалансированный рацион, приводит к выделению колоссального количества маслянистого кала. Это значит, что в продуктах есть скрытый жир. Нужно пересмотреть меню. Прием препарата приводит к похудению на 20-30 %.

Побочные эффекты «Ксеникала»

В отзывах врачи отмечают, что при соблюдении всех инструкций они сводятся практически к минимуму. Но большинство пациентов не приходят на прием к специалисту. Они идут в аптеку и покупают препарат. Причем многие из них уверены, что принимать его нужно в дни послабления диеты, после праздничного застолья. Конечно, на следующий день вы столкнетесь со следующими симптомами:

  • жидкий стул;
  • боли и дискомфорт в животе.

Соответственно, возможность отправиться на работу оказывается под вопросом. Помимо этого, в инструкции отмечена возможность развития аллергических реакций. Это может быть крапивница, зуд и бронхоспазм. В очень редких случаях у женщин могут останавливаться месячные, отмечаться слабость. Все побочные эффекты обратимы и пропадают после отмены препарата.

Ответственный подход к своему здоровью

Отзывы врачей и пациентов о «Ксеникале» сильно отличаются. Причем нередко можно ознакомиться с негативными высказываниями, которые описывают проведенные в туалете дни и сильные боли. Спрашивается: кто в этом виноват? Производитель или сам человек, которые не ознакомился с инструкцией?

Он не рассчитан на борьбу с любым случаем наличия лишнего веса. Его эффективность доказана лишь при определенных показателях лишнего веса и ожирения. А вот чтобы скинуть пару килограмм, использовать этот препарат точно не стоит. Очень часто пациенты сетуют на то, что им пришлось отдать высокую цену за пачку таблеток и при этом отказаться от сладкого и мучного. А в результате за пару месяцев они избавились от 2-3 кг. Но этого результата можно было достичь, не прибегая к препарату «Ксеникал».

В отзывах врачи побочные эффекты полностью исключают только при грамотном применении. А значит, что большинство пациентов, так или иначе, сталкивается с ними. Поэтому и говорим, что нужна консультация врача, который подберет оптимальную диету. Отдельными группами можно выделить пациентов с такими расстройствами:

  • булимия;
  • почечнокаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • анорексия.

В любом из этих случаев препарат принимают под наблюдением лечащего врача.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при беременности и лактации. Такое лечение не назначается детям в возрасте до 18 лет. Очень осторожно нужно подходить к лечению при наличии заболеваний желчного пузыря. Если в анамнезе есть заболевания кишечника, то необходимо пройти консультацию гастроэнтеролога. Есть определенные проблемы с нарушением кишечного всасывания, при которых его использование не рекомендуется.

Инструкция по применению

В отзывах врачи «Ксеникал» называют необходимым и оправданным средством в одних случаях и неприемлемым в других. Поэтому не занимайтесь самолечением. Стандартный курс лечения занимает два месяца. Еще один важный момент, поскольку некоторые люди решают, что его можно пить постоянно, выводя лишний жир из организма.

В день его можно принимать от 1 до 3 раз. Если завтрак и ужин будут постными, то смело пропускайте капсулу. Обязательно запивайте водой. Если капсула не принята во время еды и прошло уже больше часа, то отложите прием до следующего приема пищи. Жиры уже успели подвергнуться воздействию ферментов и будут использованы организмом.

Самое интересное, что не только у пациентов складывается неоднозначное мнение о препарате «Ксеникал». В отзывах врачи инструкцию порой трактуют по-своему, назначают препарат только тем пациентам, у кого в рационе явный переизбыток жиров.

Рекомендации

Нужно учитывать, что препарат блокирует всасывание не только вредных веществ, но и большинства жирорастворимых витаминов. Поэтому обязательно нужно включать в свой рацион поливитамины. Иначе это может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем. Перечень витаминов в добавке должен включать D, А, Е, K. Принимать их нужно через два часа после капсулы «Ксеникала». Если этим пренебрегать, то развивается недержание каловых масс, поражение зубов и выпадение волос, кожный зуд и снижение иммунитета, головные боли.

Два аналога

Довольно часто пациенты задают следующий вопрос: «"Ксеникал" или "Орсотен" – что лучше?» Отзывы врачей в этом случае звучат примерно одинаково. Это два идентичных препарата. Первым появился «Ксеникал», который был произведен в Швеции. Его отличала высокая стоимость, далеко не все могли позволить себе курс лечения на 2-3 месяца. Потребность в более дешевом аналоге решила российская компания, выпустив на рынок «Орсотен». Основными отличиями между ними стала цена и цвет капсул.

Оба препарата относятся к ингибиторам желудочно-кишечных липаз. Активным веществом является орлистат. Состав и действие препаратов полностью идентичны, на одну капсулу приходится 120 мг действующего вещества. Судя по отзывам пациентов, разницы в результате тоже никто не заметил. Из этого можно сделать вывод, что если вы не готовы платить за торговую марку, то можете смело покупать более доступный вариант.

Одинаковые или разные?

На рынке сегодня есть еще один препарат для похудения, отзывы о котором порой похожи на сказку. Это «Редуксин», который врачи в некоторых случаях назначают для коррекции ожирения. Применяется он только в том случае, если все остальные мероприятия по снижению веса не дали положительных результатов либо они слишком незначительны.

Препарат очень удобен для приема, поскольку требуется выпить всего одну капсулу в день. При этом соблюдать диету становится очень легко, поскольку чувство голода уходит само собой. Но при этом лекарственное средство имеет столько побочных эффектов, что стоит задуматься, что принимать – «Ксеникал» или «Редуксин». Отзывы врачей в этом случае довольно сухие. Специалисты говорят, что все зависит от пациента и конкретного заболевания. Сравнивать их очень сложно, потому как одно воздействует на местном уровне, а другое – на все органы и системы.

Исходя из этого, очень сложно сказать, что лучше – «Ксеникал» или «Редуксин». В отзывах врачи подчеркивают, что если первый еще допустимо принимать без назначения врача, то в случае со вторым это может серьезно навредить вашему здоровью. Действующим веществом «Редуксина» является сибутрамин – наркотическое вещество. Под его воздействием у человека пропадает аппетит, но появляется сильная жажда. Может повлечь нарушение деятельности почек и печени, негативно воздействует на сердечно-сосудистую систему.

Вместо заключения

Желание быть красивыми и стройными присуще всем женщинам. При этом если часть из них идет в спортивных зал и придерживается здорового питания, то другая половина прекрасных дам рассчитывает только на чудодейственные таблетки. К ним можно отнести «Редуксин», но если за время лечения вы не научитесь по-новому строить свой рацион, то вес постепенно вернется снова, потому как не сформировано правильное пищевое поведение.

В этом плане гораздо экологичней работает препарат «Ксеникал». Здесь у пациента сразу стоит определенная задача пересмотреть свой рацион. Иначе положительные результаты будут стоять под вопросом. Более того, появятся еще и весьма неприятные побочные эффекты. Многие пациенты отмечают, что именно такого стимула им и не хватало для того, чтобы начать питаться правильно. После корректировки рациона вес начал уходить постепенно сам, и необходимость в препарате отпала. Это главная задача, которую это лекарство должно выполнить. Научить пациента за период лечения полноценно, но правильно питаться.

Ксеникал :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата

Ксеникал (Xenical)
Одна капсула содержит:
Активное вещество: Орлистат - 120 мг .
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмал-гликолат, повидон, натрия лаурил-сульфат, тальк.
Фармакодинамика
Подавление желудочно-кишечных липаз. Наличие липаз в желудочно-кишечном тракте необходимо для проявления эффекта Ксеникала. Поскольку секреция липаз стимулируется присутствием пищи в желудочно-кишечном тракте, Ксеникал следует принимать во время еды. Несколько исследований показали, что фармакологическая активность Ксеникала не меняется, если его принимать в пределах до 1 часа после приема пищи. Кроме того, после отмены Ксеникала всасывание жиров пищи быстро нормализуется, а нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванные фармакологическим эффектом препарата, быстро исчезают.

Переносимость, связанная с механизмом действия препарата. Переносимость Ксеникала связана с его механизмом действия. В ряде исследований было установлено, что содержание жира в пище напрямую связано с частотой и выраженностью нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме каждой дозы Ксеникала. При увеличении содержания жиров в пище общее количество жира, выводимое с каловыми массами, возрастает. Однако количество жира в каловых массах в процентах от жиров пищи не меняется и составляет около 30%.

Гиполипидемический эффект Ксеникала. Помимо уменьшения уровня липидов в крови, которого можно ожидать от снижения массы тела как такового, Ксеникал оказывает собственный, дополнительный положительный эффект на гиперлипидемию. Холестерин плохо растворяется в растворах желчных солей. Его растворимость возрастает прямо пропорционально количеству присутствующих там свободных жирных кислот и моноглицеридов. Подавляя желудочно-кишечные липазы, Ксеникал снижает количество свободных жирных кислот и моноглицеридов в просвете кишечника и тем самым уменьшает растворимость и последующее всасывание холестерина. Кроме того, назначение Ксеникала приводит к созданию нефизиологической взвеси из невсосавшихся жиров в просвете кишечника. Вследствие этого всасывание неполярных липидов типа холестерина уменьшается.

Отсутствие усиления пролиферации клеток толстой кишки. Поскольку Ксеникал частично ингибирует гидролиз и всасывание жиров в кишечнике, количество жира, с которым контактирует слизистая оболочка толстой кишки, увеличивается. Роль большого потребления жиров в развитии рака толстой кишки неоднозначна и недавно оспаривалась. Одним из многих предложенных механизмов является увеличение концентрации желчных кислот, которые могут оказывать токсическое действие на слизистую оболочку толстой кишки. Вот почему было изучено действие Ксеникала на пролиферацию клеток толстой кишки. Назначение терапевтических доз (120 мг 3 раза в сутки) Ксеникала больным ожирением не влияло на пролиферацию клеток в биоптатах толстой кишки, несмотря на то, что количество жира и свободных жирных кислот в кале увеличивалось. Более того, содержание желчных кислот достоверно уменьшалось. Корреляции между изменениями состава каловых масс и индексом пролиферации клеток толстой кишки не было, как не было и возрастания этого индекса.

Фармакокинетика
Если бы Ксеникал подвергался системному всасыванию, можно было бы ожидать, что он будет подавлять системные липопротеиновые и печеночные липазы, из-за их структурного сходства с желудочно-кишечными. Поэтому важное значение для подтверждения безопасности Ксеникала имеет оценка степени его всасывания и системной активности.

Всасывание
Концентрации в плазме. Концентрации неизмененного Ксеникала в плазме мониторировались радиоизотопным методом у здоровых добровольцев и добровольцев с избыточной массой тела или ожирением. В исследованиях с разовым приемом препарата (в дозах до 800 мг) здоровыми добровольцами концентрации активного вещества в плазме оставались меньше 5 нг/мл. При многократном приеме кумуляции препарата не происходило, а концентрации неизмененного Ксеникала в плазме составляли менее 1% общей радиоактивности.

В клинических исследованиях, где анализировали пробы плазмы через 1 и 2 года применения Ксеникала, неизмененный препарат после приема терапевтических доз (120 мг 3 раза в сутки) обнаруживался в плазме лишь спорадически, а его концентрации в плазме были крайне низкими (менее 10 нг/мл). Признаков кумуляции препарата не было, что также соответствует пренебрежимо малому всасыванию.

Отсутствие влияния на активность системных липаз. В терапевтических дозах Ксеникал не влиял на активность системных печеночных липаз или липопротеинлипазы у здоровых добровольцев. Максимальные концентрации в плазме после приема терапевтических доз Ксеникала намного ниже, чем 50%-ные подавляющие концентрации in vitro, которые для панкреатических, печеночных или липопротеиновых липаз составляют 120 мг/мл. Отсутствие системного всасывания и действия на активность системных липаз сводит к минимуму возможность системных побочных эффектов, даже при длительном приеме препарата.

Распределение.
Объем распределения Ксеникала определить нельзя, поскольку препарат всасывается минимально и не имеет определенной системной фармакокинетики.

Метаболизм.
Вероятнее всего, Ксеникал метаболизируется, в основном, в стенке желудочно-кишечного тракта. В плазме в минимальных концентрациях выявлены два его метаболита - М1 и М3, на которые приходится около 42% всосавшегося в кровоток препарата. М1 и М3 обладают чрезвычайно слабой антилипазной активностью, которая в 1000 и 2500 раз, соответственно, ниже таковой Ксеникала. Они считаются фармакологически неактивными.

Выведение.
Перорально принятая доза Ксеникала почти полностью (около 97%) выводится с калом, причем 83% элиминируется в виде неизмененного препарата.


Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой.
В комбинации с сахароснижающими препаратами (метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин) или умерено гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.
Рекомендованная доза орлистата - по одной капсуле в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее, чем через час после еды). Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием Ксеникала также можно пропустить.

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.

Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.

Действие орлистата у больных с поражением печени или почек и у детей не изучалось.


В клинических исследований побочные реакции на орлистат возникали, главным образом, со стороны желудочно-кишечного тракта и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации и недержание кала. Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций.

Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение низкожировой диеты уменьшает вероятность побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие нежелательные явления: боли или дискомфорт в животе, метеоризм, жидкий стул, мягкий стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, поражение зубов, поражение десен.

Описаны редкие случаи гиперчувствительности, заключавшиеся в зуде, сыпи, крапивнице, ангионевротическом отеке и анафилаксии.

Редко на фоне приема орлистата отмечались инфекции верхних или нижних дыхательных путей, грипп, головные боли, дисменорея, тревога, слабость, инфекции мочевыводящих путей, однако они были расценены как не связанные с применением препарата.


Синдром хронической мальабсорбции, холестаз, гиперчувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.
В исследованиях репродуктивности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным. Выведение орлистат с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.
Взаимодействий с дигоксином, метформином, фенитоином, варфарином, оральными контрацептивами, нифедипином, статинами и алкоголем не отмечалось.
Необходимо иметь в виду возможность уменьшения всасывания витаминов A, D, Е, К и бета-каротина.
Снижение массы тела при лечении Ксеникалом может улучшить компенсацию обмена веществ у больных сахарным диабетом и потребовать уменьшения дозы пероральных сахароснижающих препаратов.
Случаев передозировки орлистата не описано. В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 месяцев.
В случае выраженной передозировки орлистата рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 часов. По данным исследований у человека и животных, любой системный эффект, который можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должен быть быстро обратим.
Капсулы 120 мг 21 в блистерной упаковке по 1,2 или 4 блистера.
Отпускается по рецепту врача.
Хранить при температуре до 25°С в защищенном от влаги месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения 3 года.
Орлистат
Смотрите также список аналогов препарата Ксеникал.
Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела).
Лечение Ксеникалом приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, способствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа (ИНЗСД), нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира.
При использовании в комбинации с такими сахароснижающими препаратами, как метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (ИМТ ? 28 кг/м2) или ожирением (ИМТ ? 30 кг/м2) Ксеникал, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой, дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.
В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, K и бета-каротина в ходе двух двух полных лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.
Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределить на три основные приема.
Верочтность побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основные приема. Если Ксеникал принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.
У больных сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении Ксеникалом сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы сахароснижающих препаратов.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки на использованные источники информации.


Описание препарата "Ксеникал" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 309369.

Ксеникал - диета и похудение

Как работает Ксеникал?

Ксеникал помогает похудеть при использовании в сочетании с диетой с пониженным содержанием жиров и программой упражнений. Ксеникал принимается, когда вы едите жирную пищу, поэтому вы обычно принимаете по капсуле с каждым из трех основных приемов пищи в день (если вы не знаете, что еда, которую вы едите, не содержит жиров). Вы должны ограничить потребление жира в день до менее 12 г с каждым приемом пищи и не более 40 г в день. По-настоящему жирная еда может вызвать неприятные побочные эффекты.

Клиническое исследование показало, что участники, принимавшие Ксеникал три раза в день, потеряли в среднем 4,8 кг за первый месяц, а за 3 месяца увеличились до 7,2 кг. Через год средняя потеря составила 10% от первоначальной массы тела. Более долгосрочное исследование, продолжавшееся четыре года, показало потерю веса на 5,8 кг в группе Ксеникала по сравнению с 3 кг в группе плацебо, причем примерно каждый четвертый пациент потерял 10% или более веса тела.

Возможные риски и побочные эффекты Ксеникала

Поскольку при приеме Ксеникала вы не усваиваете весь жир, который вы едите, наиболее частыми побочными эффектами являются желудочно-кишечные проблемы, в том числе:

  • жирный стул
  • Частые опорожнения кишечника и метеоризм
  • понос
  • Боль в животе.

Ксеникал также влияет на количество всасываемых жирорастворимых витаминов и бета-каротина, поэтому может потребоваться витаминная добавка, принимаемая по крайней мере за два часа до или после приема дозы Ксеникала.

Кто может использовать Ксеникал?

Вы можете принимать Ксеникал, только если у вас есть:

  • ИМТ (индекс массы тела) 30 и более; или
  • ИМТ 27 и более с другими факторами риска, такими как диабет или высокое кровяное давление.

Ксеникал в настоящее время не рекомендуется детям и подросткам до 18 лет, а также взрослым старше 74 лет.

Как вы его получили?

Ксеникал можно приобрести в аптеках. Вам не нужен рецепт, но перед тем, как его можно будет продать, фармацевты должны оценить вас на предмет пригодности. Ожидается, что они проверит:

  • Вес, рост и ИМТ
  • состояние здоровья (например, наличие таких состояний, как диабет, высокое кровяное давление, остеопороз)
  • возраст
  • факторов, способствующих избыточному весу (включая генетические факторы, жизненные состояния и события, а также медицинские условия или методы лечения).

Если Ксеникал отпускается, фармацевты должны проконсультировать по вопросам, включая дозировку, побочные эффекты и необходимые изменения образа жизни (включая диету и упражнения).

Однако перед приемом Ксеникала мы рекомендуем проконсультироваться с врачом. Всегда разумно пройти полное обследование, прежде чем пробовать какое-либо новое лекарство - ваш терапевт - лучший человек, который посоветует вам вашу ситуацию и поможет вам выбрать лучший и самый безопасный способ решения вашей проблемы.

Сколько стоит Ксеникал?

Стоимость

Xenical составляет около 120 долларов за месяц.

В чем проблема того, что Ксеникал доступен без рецепта?

Первоначально, когда он поступил в продажу в Австралии, Ксеникал был препаратом Списка 4 (S4, «только по рецепту»). Но в октябре 2003 года ему был присвоен статус по Таблице 3 (S3, «только фармацевт»), что означало, что он больше не требует рецепта.

Ксеникал играет важную роль в помощи людям, страдающим ожирением или имеющим избыточный вес, с проблемами со здоровьем, связанными с ожирением. Но мы обеспокоены тем, что его статус S3 означает, что Xenical слишком легко доступен для людей, которым не следует его принимать.

ВЫБОР теневого магазина

Теоретически существуют руководящие принципы, которым должны следовать фармацевты при поставке Ксеникала. Они включают оценку, которая должна учитывать ИМТ и окружность талии, состояние здоровья и возраст, а также консультирование по вопросам, включая дозировку, лекарственные взаимодействия, побочные эффекты и рекомендуемые изменения образа жизни (включая диету и упражнения).

В декабре 2006 года мы отправили теневую покупательницу в 30 различных аптек в столичном районе Сиднея в течение четырех дней и попросили ее купить ксеникал в каждой из них.

О нашем теневом покупателе

Возраст: Молоденькая 19-летняя девушка

Высота: 168 см

Вес: 70кг

ИМТ: 24,8

Диета: Здоровое питание из мяса, фруктов и овощей, редко ест еду на вынос.

Упражнение: Гуляет от трех до четырех часов в неделю и регулярно плавает.

Профессия: Студент дневного отделения, по совместительству работает спасателем в плавательном центре.

Здоровье: Отсутствуют сопутствующие заболевания ожирения (например, диабет, высокое кровяное давление).

Ксеникал : Ксеникал ей не подходит, в соответствии с рекомендациями Фармацевтического общества Австралии (PSA).

Что мы нашли

Наш теневой покупатель продавал Ксеникал в 24 (80%) из 30 посещенных аптек. Это ясно продемонстрировало, что многие фармацевты не следовали рекомендациям по PSA и поставляли лекарство ненадлежащим образом. Вот подробности:

  • Менее одной трети аптек измеряли или спрашивали ее рост и вес.Эти данные необходимы для расчета ИМТ, который следует учитывать перед поставкой Ксеникала.
  • Ее ИМТ был рассчитан всего в девяти аптеках (в одной из них ей пришлось делать расчет самостоятельно). В трех из этих аптек ей продавали Ксеникал.
  • Два правильно рассчитали ее ИМТ, равный 25, но все равно продали ей Ксеникал. Третий неправильно рассчитал свой ИМТ, равный 27 (используя данные ее роста и веса), и продал ей препарат.
  • Окружность ее талии никто не измерял и не спрашивал.
  • Никто не подтвердил возраст нашего покупателя (хотя безопасность и эффективность Ксеникала у детей не установлены, поэтому он не рекомендуется детям и подросткам до 18 лет).
  • Несколько раз аптека сообщала нашему теневому покупателю, что ей не нужен Ксеникал, но все равно продавала его ей.
В 24 аптеках, где продавался Ксеникал:
  • Восемь не давали указаний по использованию продукта, а из 16, которые давали, объяснения были краткими.
  • Только 13 человек давали ей советы по поводу диеты и физических упражнений при приеме препарата.
  • Побочные действия Ксеникала отметили всего в 16 аптеках.

КСЕНИКАЛ

Индикация

КСЕНИКАЛ показан для лечения ожирения, включая снижение веса и поддержание веса, при использовании в сочетании с низкокалорийной диетой. КСЕНИКАЛ также показан для снижения риска восстановления веса после предыдущей потери веса. КСЕНИКАЛ показан пациентам с ожирением с исходным индексом массы тела (ИМТ) ≥30 кг / м2 или ≥27 кг / м2 при наличии других факторов риска (например,г., гипертония, сахарный диабет, дислипидемия).

Важная информация по технике безопасности

КСЕНИКАЛ противопоказан пациентам:

  • беременные. Потеря веса не приносит никакой пользы беременной женщине и может нанести вред плоду. В настоящее время всем беременным женщинам, включая тех, кто уже имеет избыточный вес или страдает ожирением, рекомендуется минимальная прибавка в весе и отсутствие потери веса из-за обязательного увеличения веса, которое происходит в тканях матери во время беременности
  • с синдромом хронической мальабсорбции
  • при холестазе
  • с известной гиперчувствительностью к КСЕНИКАЛА или любому компоненту этого продукта

Предупреждения и меры предосторожности:

  • КСЕНИКАЛ может взаимодействовать с сопутствующими препаратами, включая циклоспорин, левотироксин, варфарин, амиодарон, противоэпилептические и антиретровирусные препараты
  • КСЕНИКАЛ может уменьшить воздействие циклоспорина.КСЕНИКАЛ и циклоспорин нельзя применять одновременно
  • Пациентам следует настоятельно рекомендовать принимать поливитаминные добавки, содержащие жирорастворимые витамины для обеспечения адекватного питания, поскольку было показано, что КСЕНИКАЛ снижает всасывание некоторых жирорастворимых витаминов и бета-каротина.
  • Сообщалось о редких случаях тяжелого поражения печени с гепатоцеллюлярным некрозом или острой печеночной недостаточности, причем некоторые из этих случаев приводили к трансплантации печени или смерти
  • У пациентов может развиться повышенный уровень оксалата в моче после лечения КСЕНИКАЛом.Контролировать функцию почек у пациентов с риском почечной недостаточности.
  • Значительная потеря веса может увеличить риск холелитиаза
  • Исключить органические причины ожирения (например, гипотиреоз) перед назначением КСЕНИКАЛА
  • Пациентам следует рекомендовать соблюдать рекомендации по питанию. Желудочно-кишечные события могут усилиться, если КСЕНИКАЛ принимается с диетой с высоким содержанием жиров (> 30% суточных калорий из жиров)

Неизвестно, присутствует ли КСЕНИКАЛ в грудном молоке.Следует соблюдать осторожность при введении КСЕНИКАЛА кормящей женщине.

Наиболее часто наблюдаемыми нежелательными явлениями (частота ≥5% и вдвое больше, чем у плацебо) были масляные кровянистые выделения, газы с выделениями, позывы к фекалиям, жирный / масляный стул, маслянистая эвакуация, усиление дефекации и недержание кала. Как правило, эти явления впервые возникали в течение 3 месяцев после начала терапии.

В целом, примерно 50% всех эпизодов нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, связанных с лечением КСЕНИКАЛом, длились менее 1 недели, а большинство длилось не более 4 недель.Однако нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникать у некоторых людей в течение 6 месяцев или дольше.

Сообщайте о побочных эффектах в FDA по телефону (800) FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch.
Пациенты и лица, осуществляющие уход, также могут сообщать о побочных эффектах в информационный центр безопасности по телефону 1-888-236-5445.

Hundeskolen Veiviseren - Trening av førerhund og servicehund


Информация Generell:

  • Temperatur 37,5-39,17c (tas i rumpe som med spedbarn)

  • Puls 70-120 шлаков / мин (Dette kan kjennes på pulsåren på innsiden av beginge bak beina)

  • Respirasjonsfrekvens 10-30 мин (om den ikke peser)

  • Sirkulasjon - kan sjekkes ved å trykke hardt ned på tannkjøttet rett over hoggtann / hjørnetann.Tannkjøttet skal bli rosa øyeblikklig etter du tar bort fingeren.

Løpetid: Tispene vil få løpetid når de er ca mellom 7-14 måneder gamle, men dette kan variere. Når tispen har løpetid så er det viktig at hun holdes unna andre hannhunder i HELE perioden. Tispen skal aldri være løs eller uten oppsyn i denne perioden. Løpetiden varer vanligvis i 2-3 uker, men noen kan også ha det lenger.

Generell helsesjekk:

Observer hunden sin oppførsel og tilstand / almenntilstand:


Наблюдатель hunden hvis den virker syk ved følgende tilstander:

Региональный отдел

Hode:

  1. Øyne
    Væsker, rødhet, misfarging, pupiller, størrelse.
    Det er ikke unormalt at det er litt "smuss" i øyekroken til hunden. så lenge dette ikke er gul / grønn i fargen er det ingenting å bekymre seg over. Man kan skylle øynene med øyebadevann / saltvann.

  2. Ører
    Lukt, voks, smerte, smuss, rister hunden på hodet ofte?

  3. Несе
    Утфлод (фарге, мендэ)

  4. Munn
    Tannstein på tenner / brunt belegg, гингивит / rødt tannkjøtt (tannkjøttsykdom), farge på tannkjøtt (skal være lakserødt / rosa).Gi hunden tyggeben для å forhindre tannstein / belegg.

Kropp:

Пелс

а. Sjekk om hunden din røyter unormalt mye eller mangler glans i pelsen

Худ

г. Har den flass? клампер? кутт? sår? Det er vanlig at en hund kan få litt flass når den er stressa.

г. паразиттер, lus, flått.


Bein og labber

а. halthet, hevelser, skader, hårmangel. Det er vanlig at hunden kan halte litt på vinteren når det er mye salt på veiene.

г. tilstand på labbene

маг / бук

г. Смерте eller hevelser

Установщик парашюта Innvolls (в среднем)

а. Бендельорм

г. Små, hvite, somiskorn i anusområdet

г. Форма: Hvite, lange og tynne, ser ut som englehår / spagetti

г. Hakeorm, piskeorm, Coccidia, Giardia (Sees vanligvis ikke i avføring. Kan være tilstede dersom det er blod i avføring)

Vanlige helseproblemer

Этикетка

1. På vinteren kan de bli skadet av is, snø og salt på veiene.

Dersom de ikke er for såre, kan labbene bli renset, smørt (fet salve / potevoks) и deretter benytte en potesokk для beskyttelse.

2. Ved mye springing, kan labbene ha en tendens til å bli tynnslitte, я рассекаю тильфеллен, кан дю ха па сокк.


Неглер / Клер

Veldig ofte kan negler brekke eller bli skadet på asfalt eller metalltrapper. Det er ikke farlig, men smertefullt og det blør ofte veldig mye. Для å stoppe blødning, legg på en kompress, eller bruk «быстрая остановка». Gå ikke med hund i rulletrapper!

Om klørne er brukket langt opp, nær labben og fortsatt sitter fast, må en tur til dyrlegen påregnes. Кольцо skolen først.


Sår

1. Kennelsår (liggesår)

Sees oftes på albue og hofter, siden dette er beinområder. Ofte vil hunden få hard hud. Prøv å holde det rent og gi hunden noe mykt å ligge på.

2. Slikkesår

Et rødt, berørt område pga slikking. Området trenger å bli renset. Bruk gjerne pyrisept eller klorhexidin. Eddikspray Bør спреи для заднего приема. I ekstreme tilfeller, bør hunden ha skjerm, når den ikke er under oppsyn.


Analkjertler

1. Se etter om hunden sitter og sleper seg bortover bakken / aker seg, kan trenge profesjonell hjelp til å tømme kjertler. Кольцо сколен.


Diaré - å få diare av og til, er ganske vanlig for valper og voksne hunder.

Детер икке фарлиг hvis:

-hunden ikke kaster opp hele tiden

-Det ikke varer i mer enn 2 dager

-Du ikke ser blod i avføring

-Hunden er ganske normal и активитет

-Hunden har tilgang til, og drikker vann

На дневном дневнике, IKKE gi mat на 24 таймера, deretter gi en liten porsjon tørrfôr og om avføring er normal, gi en halv porsjon tørrfôr neste måltid or tilbake toil normal foring deretter.Om det er ikke bedre etter 2 døgn, ring skolen.


Infeksjonssykdommer

1. Хостел:

Tørrhoste, smitte spres gjennom luften.

Dette er ekstremt smittsomt og varer ofte i flere uker.

Blir ofte verre når hunden er aktiv

1 2 3 4 5 постоянная или повторяющаяся неспособность мужчины получить и / или дженерик виагры.

.

Hunden kan hoste så hardt at den brekker seg.(Slim / hvitt skum)

Hunden må holdes i ro og helt unna andre hunder.

Om hunden blir allment i dårlig form, (Se innledning), eller ikke bedre etter 2 uker, ring skolen.

2. Парвовирус:

Hund har mye, helt væskeaktig diaré som lukter veldig vondt!

Hunden må holdes unna andre hunder. Кольцо сколен!


Бит и стиль

1. Veps osv .- Hvis det oppstår en reaksjon eller hunden blir stukket i munn; oppsøk dyrlege

2.Hoggorm - Hold hunden i størst mulig grad i ro. Ом дет эр мулиг, са бур гьерне хунден. Få den til nærmeste dyrlege så fort som mulig.

Vaksinering
Hunden er ferdig vaksinert når de går ut som fôrvertsvalper.

Re-vaksinering skal utføres en gang i året etter påminnelse fra skolen.

Tur til utlandet: (Bortsett fra Sverige) .Hunden må vaksineres mot rabies og ta blodprøve. Fôrvertsvalper skal ikke reise utenlands (bortsett fra Sverige).

Ved større inngrep skal skolen kontaktes!

Har du mistanke om at det er noe galt med hundens helse, ta kontakt med hundeskolen snarest mulig. Ved akutt sykdom, ta kontakt med veterinær og underrett deretter hundeskolen.

Skolens Veterinær - Vestby Dyreklinikk: (Кристин Энгесет)

тел. 64 95 04 20 эллер мобил 99 71 33 36

Андре Вет. skolen samarbeider med:

Jeløy Dyreklinikk- 69 91 10 90 (døgnvakt)

Norges Veterinærhøgskole - 22 96 49 10 (døgnvakt)

Ксеникал (орлистат 120 мг) Доза: Купить Ксеникал онлайн, США без рецепта

Ксеникал - это лекарство, которое может быть назначено людям с избыточным весом, страдающим ожирением, которые относятся к группе риска высокого кровяного давления, диабета и высокого уровня холестерина или триглицеридов.Это лекарство способно блокировать часть жира, чтобы организм не мог его усвоить. Если вам нужно немного похудеть, этого будет недостаточно не только для приема этого лекарства, но и для соблюдения диеты и выполнения некоторых упражнений. Если вам нужно немного похудеть из-за высокого риска этих заболеваний, вам следует обсудить это со своим врачом. Ваш лечащий врач сообщит вам правильную дозу этого лекарства, которую вам следует принять. Ваша доза может быть скорректирована вашим лечащим врачом через некоторое время, если в этом возникнет такая необходимость.

Где купить Ксеникали (Ористат) без рецепта

Перед тем, как начать прием этого лекарства, следует убедиться, что у вас нет на него аллергии. Это можно сделать, просто пройдя специальный тест.

Вы должны прочитать это, прежде чем начать использовать Xenical

Если вы хотите безопасно принимать это лекарство, вам необходимо сообщить своему врачу всю информацию о вашем здоровье. Вам не может быть предложено принимать это лекарство, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, например проблемы с желчным пузырем.

Если вы принимаете другие лекарства, вам следует обсудить это со своим лечащим врачом. Вы должны убедиться, что у вас не будет взаимодействия разных лекарств.

Есть 43 препарата, которые нельзя использовать вместе с Ксеникалом.

Вы также должны иметь в виду, что если вы принимаете это лекарство, у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты, в том числе газы с выделениями, позывы к дефекации, учащенное опорожнение кишечника, неспособность контролировать испражнение, жирный или жирный стул, масляные выделения, жирные пятна.Вы также должны отметить, что если у вас есть серьезные побочные эффекты, вам следует немедленно связаться с вашим врачом, потому что вам может потребоваться помощь с лекарствами. Вы должны очень четко понимать, что вам следует соблюдать диету или делать упражнения. Вы можете проконсультироваться со своим врачом о том, что вам следует есть, чтобы не набирать много жира в своем теле.

Получите ксеникал у интернет-провайдеров

Если вам нужно принять это лекарство, вы можете просто купить Ксеникал в Интернете. Это быстро и легко, и вы найдете этот способ очень удобным.Если вы хотите купить Ксеникал в Интернете, вам нужно просто найти поставщиков, продающих это лекарство в Интернете, и получить его у одного из них. Внимание! Вам будут предложены разные варианты онлайн-оплаты.

Купить ксеникал 120 мг капсул, купить орлистат в капсулах для похудания онлайн

Ксеникал блокирует часть жира, который вы едите, предотвращая его усвоение организмом. RnКсеникал используется вместе с низкокалорийной диетой и поддержанием веса для лечения ожирения у людей с определенными факторами риска (такими как диабет, высокое кровяное давление , и высокий уровень холестерина или триглицеридов).rnXenical может также использоваться для целей, отличных от указанных в данном руководстве.

Медицинская и медицинская информация, представленная здесь, предназначена только для общих целей и не заменяет экспертных знаний и суждений вашего врача или другого медицинского работника. Не следует понимать, что это означает, что использование этого лекарства безопасно, подходит или эффективно для вас. Перед применением этого или любого другого препарата обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Не принимайте Ксеникал, если у вас аллергия на орлистат, или если у вас проблемы с желчным пузырем или синдром хронической мальабсорбции (неспособность правильно усваивать пищу и питательные вещества) .rnПеред приемом Ксеникала сообщите своему врачу, если у вас малоактивная щитовидная железа, история болезни камней в желчном пузыре или панкреатита, диабета 1 или 2 типа, расстройства пищевого поведения, заболевания печени или если вы принимаете другие лекарства для похудения (по рецепту или без рецепта). rn Не давайте орлистат (Alli) без рецепта. ребенку младше 18 лет.Орлистат (Ксеникал) по рецепту не следует принимать лицам в возрасте от 12 до 18 лет без консультации с врачом. Ксеникал должен использоваться только человеком, которому он был прописан или рекомендован, и никогда не должен использоваться другим человеком, особенно тем, у кого в анамнезе есть расстройства пищевого поведения. Храните это лекарство в месте, недоступном для других. Ксеникал является лишь частью полной программы лечения, которая также включает диету, упражнения и контроль веса. Ежедневное потребление жиров, белков и углеводов должно быть равномерно распределено на все ваши ежедневные приемы пищи.Очень внимательно следите за своей диетой, приемом лекарств и упражнениями. При приеме Ксеникала избегайте диеты с высоким содержанием жиров. Прием пищи с высоким содержанием жиров в сочетании с Ксеникалом может увеличить риск возникновения неприятных побочных эффектов на желудок или кишечник.

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла. Прекратите принимать Ксеникал и сразу же обратитесь к врачу, если у вас сильная боль в верхнем отделе желудка, распространяющаяся на спину, тошнота и рвота, а также учащенное сердцебиение.Это могут быть признаки панкреатита. Следующие побочные эффекты часто возникают при использовании Ксеникала. Это естественные эффекты действия Ксеникала, блокирующего жир, и на самом деле признаки того, что лекарство работает должным образом. Эти побочные эффекты обычно носят временный характер и могут уменьшаться по мере продолжения лечения Ксеникалом: сильные пятна на нижнем белье; жирный или жирный стул; масло оранжевого или коричневого цвета в стуле; газ с выделениями, маслянистые выделения; жидкий стул или неотложный стул. необходимость сходить в туалет, неспособность контролировать дефекацию; увеличенное количество испражнений; боль в животе, тошнота, рвота, диарея, боль в прямой кишке; слабость, темная моча, стул из глинистого цвета, зуд, потеря аппетита или желтуха (пожелтение кожи или глаз).Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Ксеникала, включают: проблемы с зубами или деснами; симптомы простуды, такие как заложенность носа, чихание, кашель; лихорадку, озноб, боль в горле, симптомы гриппа; головную боль, боль в спине; или легкая кожная сыпь.

Принимайте Ксеникал точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями. Не принимайте лекарство в больших количествах или дольше, чем рекомендовано вашим доктором. Следуйте указаниям на наклейке рецепт.rnXenical поставляется с инструкциями для пациента по безопасному и эффективному применению. Внимательно следуйте этим указаниям. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Г п Ксеникал является лишь частью полной программы лечения, которая также включает диету, упражнения и контроль веса. Ежедневное потребление жиров, белков и углеводов должно быть равномерно распределено на все ваши ежедневные приемы пищи. Очень внимательно следите за своей диетой, приемом лекарств и упражнениями. Принимайте Ксеникал во время или в течение 1 часа после еды, содержащей немного жира (не более 30% калорий, приходящихся на этот прием пищи).Ксеникал обычно принимают 3 раза в день. RnЕсли вы пропускаете прием пищи или едите пищу, не содержащую жиров, пропустите дозу ксеникала для этого приема пищи. Rn Содержание жира в вашем ежедневном рационе не должно превышать 30% от общего количества. суточная калорийность. Например, если вы потребляете 1200 калорий в день, не более 360 из них должны приходиться на жир. Rn Прочтите этикетки всех продуктов, которые вы потребляете, обращая особое внимание на количество порций в контейнере. Ваш врач, консультант по питанию или диетолог может помочь вам разработать план здорового питания.rnВаш врач может порекомендовать вам принимать витаминные и минеральные добавки во время приема Ксеникала. Это лекарство может затруднить усвоение жирорастворимых витаминов, таких как витамины A, D, E и K. Следуйте инструкциям врача о типе поливитаминной или минеральной добавки, которую следует использовать. по крайней мере за 2 часа до или после приема Xenical.rnStore Xenical при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Держите бутылку плотно закрытой. RnСледите за тем, сколько капсул было использовано из каждой новой бутылки.Ксеникал - это лекарство, которое можно неправильно использовать в качестве средства для похудания, и вы должны знать, если кто-либо из членов семьи использует это лекарство неправильно или без рецепта.

Alli Weight Loss Pills, Орлистат 60 мг в капсулах - 120 карат

Alli Weight Loss Pills, Орлистат 60 мг в капсулах - 120 карат | Обряд помощи

Магазин не будет работать корректно, если куки отключены.

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

Вы успешно зарегистрировались

{{#if error}} {{/если}} {{успех}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

{{#genertatePrescriptionText PharmacyDetails.считать}} Ваши {{count}} {{предписания}} {{status}} {{/ genertatePrescriptionText}}

логин Пожалуйста, войдите в свою учетную запись аптеки

{{/в}}

Добавить Управление аптек

{{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

Средства для снятия аллергии. В Магазин

{{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

От производителя

Больше информации

Дополнительная информация
Название продукта Alli Weight Loss Capsules, Орлистат, 60 мг - 120 кар
Кол-во в упаковке 120
Ограничения

18+ купить

Контейнер типа ящик
Форма Капсула
Сила (медицина) 60
Прочность UOM мг
Дозировка 1
Дозировка Ед. Изм. капсула (и)
Вкладка `` Характеристики цвета '' Другое
Страна производитель США
Размер порции Для взрослых от 18 лет и старше с избыточным весом: - принимайте по 1 капсуле с каждым приемом пищи, содержащей жир; - не принимайте более 3 капсул в день; - используйте низкокалорийную, низкожировую диету и программу упражнений, пока не достигнете своей цели по снижению веса.
Лучшее для Здоровье пищеварительной системы, потеря веса и управление
Опора 65

Отзывы

ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ

Арт.0320598

alli (орлистат в капсулах по 60 миллиграмм) - ваше умное преимущество для похудения. Среди продуктов для похудения это единственное средство для похудения, одобренное FDA. Орлистат, активный ингредиент алли, является ингибитором липазы и действует путем связывания со специфическими ферментами, расщепляющими жиры. В результате около 25 процентов потребляемых жиров не всасывается и проходит через пищеварительную систему. Поскольку калории, связанные с этим непоглощенным жиром, не используются, количество калорий, попадающих в ваш организм, уменьшается.Вы готовы с Алли на вашей стороне. alli (орлистат 60 миллиграмм в капсулах) - это средство для похудания для взрослых с избыточным весом, от 18 лет и старше, при использовании вместе с низкокалорийной и обезжиренной диетой. Прочтите и следуйте инструкциям на этикетке. alli orlistat 60 мг капсулы для похудения в упаковке для таблеток (120 капсул) содержит: Прочтите первую брошюру и запас на 40 дней. Он предназначен для людей, которые уже используют alli и ранее приобрели стартовый пакет. Помогает сбросить больше веса, чем одна диета.Прочтите прилагаемую брошюру для получения другой важной информации. Диета и упражнения - это отправные точки для любой программы похудания.

  • alli - это одобренная FDA таблетка для похудения, которая помогает блокировать всасывание примерно 25 процентов жира, который вы едите.
  • Действует как эффективная таблетка для похудения как для женщин, так и для мужчин
  • На каждые 5 фунтов, которые вы теряете с помощью диеты и упражнения, alli может помочь вам сбросить еще 2–3
  • alli работает в пищеварительном тракте с минимальным всасыванием в кровоток, что означает, что он практически не влияет на сердечно-сосудистую и центральную нервную системы
  • alli диетические таблетки являются добавкой для похудения для взрослых с избыточным весом от 18 лет и старше, при использовании вместе с диетой с пониженным содержанием калорий и жирами

КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ

Прочтите прилагаемую брошюру для получения другой важной информации.Диета и упражнения - это отправные точки для любой программы похудания. Прежде чем добавлять орлистат, попробуйте их. Проконсультируйтесь с врачом перед началом любой программы упражнений. Чтобы узнать, подходят ли вам капсулы орлистата, найдите свой рост в таблице справа. Вы можете начать программу снижения веса с орлистата, если ваш вес такой же или больше, чем вес, указанный для вашего роста 4 10 129 фунтов, 4 11 133 фунтов, 5 0 138 фунтов, 5 1143 фунтов, 5 2 147 фунтов, 5 3 152 фунтов, 5 4 157 фунтов, 5 5 162 фунтов, 5 6 167 фунтов, 5 7 172 фунтов, 5 8 177 фунтов, 5 9 182 фунтов, 5 10 188 фунтов, 5 11 193 фунтов, 6 0 199 фунтов, 6 1 204 фунтов, 6 2 210 фунтов, 6 3 216 фунтов, 6 4 221 фунтов, 6 5 227 фунтов Взрослым от 18 лет и старше с избыточным весом принимать по 1 капсуле с каждым приемом пищи. Не принимайте более 3 капсул в день. Используйте с низкокалорийной диетой с низким содержанием жиров и программой упражнений, пока не достигнете своей цели по снижению веса. Большая часть потери веса происходит в первые 6 месяцев. Если вы перестанете принимать орлистат, продолжайте диету и программу упражнений.Если вы начнете набирать вес после прекращения приема орлистата, вам может потребоваться снова начать прием орлистата вместе с диетой и программой упражнений. Принимайте поливитамины один раз в день перед сном при использовании орлистата. Хранить при температуре 20 - 25 ° C (68 - 77 ° F). Беречь лекарство от чрезмерного света, влажности и температуры выше 30 ° C (86F)

ИНГРЕДИЕНТЫ

Активные ингредиенты: (в каждой запечатанной капсуле) Орлистат 60 мг - средство для похудания; Неактивные ингредиенты: FD&C Blue No.2, съедобные чернила, желатин, оксид железа, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, лаурилсульфат натрия, гликолят крахмала натрия, тальк, диоксид титана

БЕЗОПАСНОСТЬ

Предупреждение о трансплантации органов: не используйте, если вам делали трансплантацию органов. Орлистат мешает лекарствам, используемым для предотвращения отторжения трансплантата.Предупреждение об аллергии: не используйте, если у вас аллергия на какой-либо из ингредиентов капсул орлистата. Не принимайте циклоспорин. Если вам диагностировали проблемы с усвоением пищи. Если у вас нет лишнего веса. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если у вас когда-либо были проблемы с желчным пузырем, камни в почках или панкреатит. Спросите врача или фармацевта, принимаете ли вы какие-либо из следующих рецептурных лекарств. Некоторые рецептурные дозы могут потребовать корректировки, или некоторые лекарства могут не работать также при использовании с орлистатом: антикоагулянты (лекарства для разжижения крови), амиодарон (сердечные лекарства), лекарства от диабета, лекарства от болезней щитовидной железы, лекарства от судорог или антиретровирусные препараты (лекарства от ВИЧ). ), Прием других средств для похудения.При использовании этого продукта принимайте поливитамины один раз в день перед сном. Орлистат может снизить всасывание некоторых витаминов. Соблюдайте сбалансированную низкокалорийную диету с низким содержанием жиров. Попробуйте начать эту диету до приема орлистата. Орлистат работает, препятствуя всасыванию некоторых жиров, которые вы едите. Жир выходит из вашего тела, поэтому у вас могут быть изменения в кишечнике. Вы можете получить: газы с масляными пятнами, жидкий стул или более частый стул, который трудно контролировать. Диета с низким содержанием жиров снижает вероятность этих изменений кишечника.На каждые 5 фунтов, которые вы теряете только за счет диеты, орлистат может помочь вам сбросить еще 2–3 фунта. Согласно исследованиям, большинство людей потеряли 5-10 фунтов за 6 месяцев. Прекратите использование и обратитесь к врачу, если у вас появятся зуд, пожелтение глаз или кожи, темная моча или потеря аппетита. Были редкие сообщения о повреждении печени у людей, принимающих орлистат. Возникает сильная или постоянная боль в животе. Это может быть признаком серьезного заболевания. Вы принимаете лекарство от судорог, и приступы случаются чаще или ухудшаются.Если вы беременны или кормите грудью, не используйте. Храните в недоступном для детей месте. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр.

ВНИМАНИЕ! Этот продукт может подвергать вас воздействию химических веществ, в том числе, который, как известно в штате Калифорния, вызывает. Для большего информация находится на https://www.p65warnings.ca.gov.

Рекомендации

Закрывать

Подождите, пока действуют ваши скидки.

= "evenodd">!

Популярная таблетка для похудения, подтвержденная исследованиями, в которых заниженный вред

Таблетка для похудания, которую принимали миллионы пациентов за последние два десятилетия, была подтверждена проблематичными клиническими исследованиями, которые «систематически занижали» потенциальный вред, согласно одному из источников. новый анализ. Датские исследователи, изучавшие сводные данные и опубликовавшие статьи в журналах, обнаружили, что семь испытаний лекарств, финансируемых производителем лекарств Roche в 1990-х годах, преуменьшили частоту явных побочных эффектов, таких как диарея или недержание мочи.

Препарат, известный ученым как орлистат, и продаваемый в США как Alli, принес сотни миллионов продаж, но в последние годы его объем резко упал, отчасти из-за репутации его неприятных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Анализ проливает свет на «то, к чему врачи часто подозревают: сообщения о нежелательных явлениях в клинических испытаниях не дают полной картины», - сказал доктор Радж Падвал, клинический фармаколог и терапевт из Университета Альберты, который не участвовал в анализе.

объявление

Новое исследование, опубликованное во вторник в журнале PLOS Medicine, не рассматривало отчеты с данными, которые были представлены в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, когда орлистат был одобрен, сначала в 1999 году как лекарство, отпускаемое по рецепту, продаваемое компанией Рош как Ксеникал, а затем как лекарство с низким содержанием лекарств. доза, безрецептурные таблетки, продаваемые GlaxoSmithKline как Alli. (Тем не менее, FDA провело обзор данных рассматриваемых испытаний.)

По результатам этих испытаний, проведенных в 1990-х годах исследователями академических или медицинских центров, были опубликованы статьи в журналах.Чтобы оценить полноту этих статей, датские исследователи сравнили их с резюме данных, представленных европейским регулирующим органам, которые были получены путем подачи запросов Закона о свободе информации. Они обнаружили, что публикации раскрывают лишь небольшую часть - от 14 до 33 процентов - так называемых «побочных эффектов» пациентов по сравнению с сводными данными.

объявление

Например, в двух публикациях не упоминались явные побочные эффекты, которые наблюдались менее чем у 5 процентов участников испытаний; другой посчитал несколько сообщений от одного и того же пациента как одно нежелательное явление.

Еще две статьи, которые в настоящее время перечислены на веб-сайте Алли в качестве доказательства безопасности и эффективности препарата, также были проблематичными. Один из них сообщил только о явных побочных эффектах, которые считаются «обычными»; в других пропущенных сообщениях об очевидных побочных эффектах, которые были как минимум в два раза чаще среди участников испытаний, принимавших препарат, чем среди участников, принимавших плацебо.

Все рассматриваемые исследования до сих пор встречаются в научной литературе.

Аня фон Трескоу, пресс-секретарь Roche, заявила, что отчеты об испытаниях «были сделаны в соответствии со стандартами того времени» и что компания «постоянно обновляет наши методы», чтобы соответствовать меняющимся стандартам.

Джоанмари Годдард, пресс-секретарь компании Alli по маркетингу, GlaxoSmithKline, заявила, что компания «очень серьезно относится к сообщениям о неблагоприятных событиях, связанных с нашими продуктами, и регулярно отслеживает информацию о безопасности совместно с профессионалами в области здравоохранения и регулирующими органами по всему миру».

Взлет и падение таблетки для похудения

В первый год после того, как «Рош» вывела на рынок США Ксеникал, этот препарат принес 600 миллионов долларов по всему миру. Согласно анализу данных группы потребителей Public Citizen, в течение 2000-х годов в США препарат прописывали 11 миллионов раз.Когда в 2007 году GSK запустила безрецептурный препарат под названием Alli, он прорвался сквозь ворота, продав 155 миллионов долларов за первые недели своего существования на рынке.

Препарат, который следует сочетать с диетой и физическими упражнениями, препятствует усвоению телом жира. Но выделение большого количества жира делает стул жирным, что у многих пациентов приводит к побочным эффектам со стороны желудочно-кишечного тракта.

Даже на пике активности наркотика предупреждающие знаки были очевидны. Назначение Ксеникала в США ежегодно сокращалось. Исследование, проведенное в 2007 году с участием почти 17 000 пациентов, показало, что только 6 процентов участников продолжали принимать Ксеникал через год; через два года он упал до 2 процентов.

Это показатель того, что «баланс между эффективностью и вредом не очень полезен», - сказал д-р Джепп Шролл, ведущий автор нового анализа и исследователь Скандинавского Кокрановского центра в Копенгагене.

Затем, в 2010 году, FDA добавило предупреждение и Ксеникалу, и Алли, предостерегая от «редких сообщений» о повреждении печени; исследование 2012 года обнаружило такие тревожные эффекты токсичности, что исследователь немедленно сообщил о своих выводах в FDA.

«Рош» больше не продает Ксеникал в США, хотя генерики рецептурного препарата все еще доступны.GSK больше не разбивает продажи Alli в своих финансовых отчетах и ​​не комментирует текущие показатели продаж этого препарата. Пачка из 120 таблеток Алли продается в Интернете по цене 56 долларов.

Несмотря на борьбу с орлистатом, производители лекарств не отказываются от таблеток. Канадская фармацевтическая компания M Pharmaceutical работает над измененной альтернативой, которая позволит избежать «социально неприемлемых« проблем с нижним бельем »существующих лекарств».

Проблема скрытого вреда

Трудно сказать, насколько распространены расхождения в отчетах о вреде, обнаруженные в новом анализе орлистата.

Датские исследователи отметили, что ограничение места в журналах могло сыграть роль в том, что было раскрыто, и что стандарты представления данных, которые были разработаны с тех пор, могут сделать их выводы менее применимыми к новым лекарствам.

Доктор Рохан Кхера, научный сотрудник Юго-Западного медицинского центра UT, изучавший эффективность различных препаратов для похудания, назвал новый анализ «хорошим началом для понимания того, что необходимо изучить его более подробно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *